Крупный плод и сахарный диабет

1. Форум
2. Архив
3. Беременность

Открыть тему в окнах

• Может у кого так было… Посоветуйте что-нибудь или просто успокойте… Пожалуйста…

  В понедельник сходила на УЗИ. 33 недели. Врач сказала, что плод крупный: 44 см, 2350г., направила срочно к эндокринологу. Вот сегодня сдала анализ на сахар: на тощах 5,4, после еды 6,7 (вроде первое значение больше нормы для беременных, а второе пограничное значение), значит, у меня диабет беременной? Тут же прочитала, что это может вызвать ожирение у ребенка и посмотрела по таблицам роста и веса плода: получается действительно крупный по весу. И главное, как я поняла уже вряд ли какое лечение будет эфеективным, т.к. уже все сформировано. В-общем, очень переживаю, себя виню: очень много сладкого последнее время ела, от этого, наверное. Почки у ребетенка еще увеличены…

  К эндокринологу в пятницу…

• успокаиваю, что восе ваши узи и анализы не означают ожирений у ребенка, может у вас или супруга такая генетика – крупных детей рожать. я сама мама крупной новорожденной – 4210 при 56 см, анализы всю беременность на сахар были примерно как у вас – ближе к нижней границе нормы, но все-таки в ее пределах. к полугоду мой ребенок весом и ростом не отличался от мелких новорожденных, а уж тем более к году все сравнялось. сейчас это стройная худенькая девочка-малоешка.

  и не надо вам переделывать уже сформировавшегося дитенка, и вес по узи несколько относителен, может он просто длинный, вот и насчитали немного больше.

  вам стоит проконсультироваться с хорошим эндокринологом, который скорее всего посоветует ограничить легкие углеводы типа сахара, печенек, конфет.

  здоровья вам и вашему малышу!

• +1000.

  Это может быть обусловлено генетикой. Ещё и ошибок в УЗИ много. У меня тоже был крупный плод, ставили перед родами 4500, родился в результате почти 3800. Потом рос и развивался абсолютно нормально. Сейчас – нормальный физически развитый стройный пацан.

  Конечно, не увлекайтесь сладостями. Ни к чему

• Главное успокойтесь. У меня первая дочь родилась 3800-55см, вторая – 4500-56см, третья -4990-56см.Во время 3Б весь мозг вынесли этим сахаром .У меня повышался всего 1 раз до 5.1. И после родов сдала все анализы все ок. Сейчас 4 б – опять есть тенденция к крупному плоду.Но еще об этом рановато судить, у меня всего 25 недель. В понедельник, наконец-то встала на учет. Ии первым делом начали туже песню, ” аа дети крупные, кровь на сахар, сах. кривую и все в том же духе” Я очень вежливо от сах кривой отказалась. А все остальное сдам.Сахар сама контролирую, у меня глюкометр. ***К эндокринологу сходите, надо – значит надо) и главное, продолжайте радоваться своей беременностью и жизнью.Удачи вам!!

• сахар по крови из пальца натощак у беременных в норме до 5,2, из вены до 5,5. После еды по крови из пальца не поню уже, а вот по крови из вены – через 1 час не выше 7,8, через 2 часа не выше 6,7, из пальца значения значительно ниже. 6,7 – это у вас через час или через два после еды и из пальца или из вены? Если через 2 часа и из вены, то высоковато и надо срочно садиться на диету

• А почему плод крупный? У меня в первую Б в 32 недели дочка 2100 весила (намерили так на УЗИ), родилась вполне стандартно – 3500. Никто никуда не направлял.

• ППКС, один в один, родила 4250 девочка.

• Про сахар ничего не скажу, а вот на сроке 32 нед. мы весили 2300,родились 4320. У меня сахар был в норме.

• НОРМАЛЬНЫЙ вес, ничего страшного абсолютно

• У меня сын ровно в 32 нед. по узи весил 2440. Ела я всю Б безбожно, сахар был в норме. Сын родился через КС 5кг. Сейчас от сверстников не отличается!!

• 6.7 – это из пальца через 2 часа после еды.

• о, тогда это конечно уже диабет беременных к сожалению. Срочно садитесь на диету, покупайте глюкометр и контролируйте сахара чтобы у ребеночка не было фетопатии и прочих проблем.

• Чепуха какая-то!!!!! Эти врачи задолбали!!! У них все на всякий случай!!! А вдруг диабет? Пусть полечится! У меня первый 4300-сейчас жду еще крупнее и не парюсь. У вас может муж 110 кг 2м ростом. Вот вам и результат.

• ничего себе чепуха! Как оказалось врачи были правы, автор привела результаты анализов – у нее диабет беременных и нужно обязательно контролировать сахара и дело тут не в лишнем весе ребенка, а возможных проблемах с ним, поэтому врачи в таких случаях очень правильно перестраховываются

• У нас тоже крупнячок, в 34 недели 2700гр, в 37 – уже 3700. Сдавала вчера на сахар – 3 раза в день. Сказали – утренняя норма (натощак) до 5,7 так что вы укладываетесь! не волнуйтесь)))

• Anonymous

  17.01 00:28

  #53353403

  Говорят,что сейчас дети 4 кг не считаются крупными.Акселерация.

• Ваще *нифантан* вес ребёнка, у меня старшая была 2800 в этом сроке, родилась 3520

• Ваще нифантан 2800 у меня была старшая в этом сроке

• Сахарного диабеда у Вас нет. Кровь натощак норма 5,5 а для того чтоб СД был надо 6-7. А после еды через два часа 7,8 норма. А у Вас 6,7. И потом СД от сладкого не бывает! И вообще СД это генетическое заболевание.

• Всем спасибо за комментарии. Только сегодня, наконец-то, попала к эндокринологу. Тот первый, который меня направил на анализ “гликированный гемоглобин” (анализ по высокой границе нормы) заболел, попала к другому эндокринологу, она сказала, что я зря это сдавала, хотя по этим анализам у меня все в норме (с ее слов), надо было сдать на глюкозу с провокацией, дала направление, но дело в том, что первый эндокринолог при приеме говорила, что не хочет направлять меня на этот анализ “с провокацией”, т.к. на этом сроке чего-то опасается, чего я не спросила на тот момент, вот теперь думаю идти или нет на анализ, что-то страшно. Только немного стала успокаиваться, сахар каждый день утром измеряю, стала есть меньше сладкого и сахар стал посередине нормы (4,7 примерно). Может, ну ее эту провакацию…

• Anonymous

  20.01 14:29

  #53458614

  может и ну ее.. только сахар отслеживайте сами, надо же еще через час после еды мерять, т.е. 4 раза в день. натощак до 5.5, после еды до 7.2 – так мне сказал эндокринолог. меряю глюкометром ван тач ультра. ну и по узи проверяйте нормальное ли развитие, обычно говорят если у реб. живот больше срока, то это не очень..

  а вообще загадка для меня: надо было сдавать кровь на сахар, меряю утром 4.6 – отлично, волноваться не стоит, доехала до роддома, померяла – 5.6.. пипец, надо погулять думаю, погуляла вокруг роддома, померяла 6.0.. ну вот как? мама моя утверждает, что это от волнения, у нее поднимается и ждавление и сахар, когда она волнуется и при виде врачей ))) может я в нее пошла.. ))

• Жена диабетика

  20.01 15:31

  #53460920

  У моего мужа диабет. Скажу вот что:

  1) сахар действительно может зависеть от вашего настроения и душевного состояния. Когда человек волнуется, сахар обычно повышается.

  2) перестаньте есть сладкое совсем – шоколад, печенье, конфеты. я тоже в положении и стараюсь не есть совсем это, т.к. есть риск.

  3) Может вам сходить на консультацию в центр эндокринологии? там есть гинекологи-эндокринологи, занимаются как раз подобными проблемами. Центр находится на ул. Д. Ульянова.

Источник

Гестационный диабет относится к болезням эндокринной системы, возникающим у женщин в период вынашивания ребенка. Предпосылки для развития данного состояния возникают на почве гормональных изменений, связанных с беременностью. Гестационная форма диабета несёт в себе открытую угрозу для организма развивающегося плода, поэтому своевременная помощь беременной женщине является принципиальным условием для рождения здорового ребенка.

Это состояние может протекать в инсулинозависимой (1 тип) и инсулиннезависимой форме (2 тип). При развитии диабета 1 типа, организм нуждается в поступлении гормона инсулина извне, так как вещество не вырабатывается поджелудочной железой. При 2 типе сахарного диабета, эндокринная функция поджелудочной железы сохранена частично, но вырабатываемого количества инсулина недостаточно для компенсации потребностей организма.

Какие причины развития гестационного диабета?

Точная причина развития гестационного диабета остаётся малоизученной. Одним из факторов, который способен провоцировать это заболевание, является угнетающее воздействие гормонов беременности на процесс выработки инсулина. Женщины, в семейном анамнезе которых имеются случаи заболеваемости диабетом, находятся в группе риска по возникновению этого состояния. В процессе вынашивания ребенка женщина набирает вес, что также может послужить одним из отягощающих факторов. К другим потенциальным причинам развития этого состояния можно отнести:

1. Перенесенные во время беременности вирусные заболевания.
2. Многоводие.
3. Крупный плод.
4. Возраст менее 18 и более 30 лет.
5. Несбалансированный рацион, содержащие преимущественно простые углеводы.

Как проявляется гестационный диабет?

Для сахарного диабета в период вынашивания ребенка не характерна специфическая симптоматика. Как правило, это состояние диагностируется случайно, при выполнении планового обследования беременной женщины. Натолкнуть на мысль о заболевании может стремительное увеличение массы тела женщины (более 300 г в неделю ). К другим вероятным симптомам гестационного диабета относят:

1. Быстрая утомляемость.
2. Снижение аппетита.
3. Жажда.
4. Увеличение суточного объема выделяемой мочи.

Чем опасен гестационный диабет при беременности?

Для того чтобы понять чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности, следует ознакомиться с осложнениями, возникающими при этом заболевании. Если беременная женщина с подобным диагнозом не получает медикаментозную помощь, то это состояние может спровоцировать развитие тяжелой формы токсикоза (гестоза). К другим осложнениям гестационной формы диабета относится диабетическая нефропатия, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, ретинопатия и кетоацидоз. Также, гестационная форма диабета осложняет течение родового процесса. План ведения беременности при этом заболевании эндокринной системы включает такие пункты:

1. Постоянный контроль гликемических показателей.
2. Своевременное обнаружение и контроль динамики осложнений, связанных с диабетом.
3. Обнаружение и лечение осложнений со стороны плода.

Родоразрешение при гестационном сахарном диабете может быть выполнено естественным путём или с помощью Кесарева сечения. У женщин с подобным диагнозом раньше активизируется родовая деятельность, раньше отходят околоплодные воды, и наблюдается слабость в процессе схваток и потуг. Последствия гестационного сахарного диабета при беременности могут иметь разную степень тяжести.

Какие последствия для ребенка?

Последствия гестационного диабета для ребенка могут быть непредсказуемыми. Если состояние развилось в первом триместре вынашивания ребенка, то оно чревато формированием эмбриопатии плода, спонтанными абортами и родовыми дефектами. Во втором триместре беременности может развиться гиперинсулинемия, гипергликемия и макросомия у ребёнка. Избыток инсулина в организме плода является причиной развития внутриутробного кислородного голодания (гипоксии).

Как лечить гестационный сахарный диабет?

Терапия гестационной формы диабета проводится в амбулаторных условиях. Прежде всего, будущей матери следует пересмотреть ежедневный рацион и полностью исключить из меню продукты, содержащие большое количество простых углеводов. Под запрет попадают:

1. Жареные и жирные блюда.
2. Блюда, приготовленные во фритюре.
3. Сдобная выпечка.
4. Кондитерские изделия.
5. Овощи, содержащие большое количество крахмала.

Кроме диетотерапии, комплексный план лечения включает такие пункты:

1. Витаминотерапия. Особой пользой для беременных женщин с подобным диагнозом обладает витамин D , который влияет на процесс выработки инсулина и повышает чувствительность клеток к гормону. Также, женщинам назначается прием витаминов группы В, фолиевой и аскорбиновой кислоты.
2. Физическая активность. Умеренные физические нагрузки положительно влияют на обмен глюкозы. Будущим мамам полезны ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе после еды.
3. Инсулинотерапия. При инсулинозависимом диабете в период вынашивания ребенка, будущей матери назначается инсулинотерапия, цель которой заключается в нормализации уровня сахара в крови и профилактике гипергликемии. Дозировка гормона подбирается каждой женщине индивидуально врачом-эндокринологом. Если уровень глюкозы в течение часа после еды повышается, женщине назначается лечение инсулином короткого и ультракороткого действия. При увеличении показателей сахара в крови натощак, рекомендована терапия инсулином пролонгированного действия. Если у будущей матери диагностирован манифестный (впервые выявленный) диабет, то гормон вводится в базис-болюсном режиме, что имитирует процесс естественной выработки инсулина поджелудочной железой.

Проходит ли диабет после родов?

В 90% случаев это состояние проходит самостоятельно после рождения ребенка. Через 6 недель после родоразрешения, каждой женщине с подобным диагнозом следует сдать контрольный анализ на уровень глюкозы в крови. Беременная женщина, столкнувшаяся с гестационной формой диабета, попадает в группу риска по развитию этого заболевания после родов.

Источник