Курсовая работа на тему сахарный диабет у пожилых

(Назад) (Cкачать работу)

Функция “чтения” служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

Содержание

Введение

1. Особенности сахарного диабета у лиц старшего возраста

2. Особенности питания при сахарном диабете в пожилом и старческом возрасте

3. Лечебное питание при сахарном диабете у пожилых и старческого возраста

Заключение

Список использованной литературы

ВВЕДЕНИЕ

В настоящее время основными причинами заболеваемости, ранней инвалидизации и смертности населения стали заболевания неинфекционной природы – сердечнососудистые, онкологические, нервно-психические и др. Всё возрастающее значение среди них приобретает проблема сахарного диабета. Приблизительно у половины всех больных, страдающих инсулинонезависимым сахарным диабетом (ИНСД) или диабетом 2-го типа, заболевание не распознаётся вовремя и, соответственно, нет своевременного лечения.

Новая методика управления сахарным диабетом – интенсивная инсулинотерапия – основана на поддержании уровня сахара в крови в пределах, максимально близких к норме. Главное преимущество этой методики в том, что она позволяет контролировать диабет самостоятельно. Человек сможет самостоятельно провести анализ крови на сахар, самостоятельно интерпретировать результаты анализа и скорректировать свои дальнейшие действия. Все это позволяет получить максимальную свободу в выборе режима дня, включая питание и физические нагрузки. Таким образом, полноценная жизнь при диабете становится возможной.

Успех в лечении сахарного диабета зависит от самого больного настолько же, насколько и от врача. Любой врачебный совет и мероприятия обречены на неудачу, если нет необходимой и полной согласованности между врачом и больным. Между ними должно существовать доверительное и дружеское партнёрство, продолжающееся всю жизнь.

Хочется надеяться, что книга поможет больным сахарным диабетом упорядочить домашнее лечение и предупредить появление сахарного диабета у тех, кому данное заболевание угрожает.

1. Особенности сахарного диабета у лиц старшего возраста

Частота сахарного диабета – наиболее распространенного эндокринного заболевания – продолжает расти. По данным ВОЗ, в настоящее время в мире насчитывается около 100 млн. больных сахарным диабетом. Хорошо известно, что сахарный диабет и у мужчин и у женщин наиболее часто развивается в возрасте 50-60 лет и более. Демографическая же ситуация сейчас такова, что число людей пожилого и старческого возраста в мире значительно увеличилось. Это так называемый процесс постарения населения. Именно за счет контингента лиц старших возрастов в значительной мере увеличивается число больных сахарным диабетом, в связи с чем данную патологию сейчас рассматривают как проблему возраста. Факторами, способствующими развитию сахарного диабета в старости, являются уменьшение синтеза и секреции инсулина, снижение энергетических процессов и утилизации глюкозы периферическими тканями, атеросклеротическое поражение сосудов, изменение проницаемости клеточных мембран. Следует иметь в виду и то обстоятельство, что у людей старше 60 лет довольно часто наблюдается несоответствие между снижением энергетических трат организма и потреблением пищевых продуктов, в результате чего развивается тучность. В связи с этим у лиц пожилого и старческого возраста уменьшается толерантность к углеводам и при различных

Похожие работы

Медицинский информационно-образовательный портал

Сахарный диабет в пожилом возрасте

Сахарный диабет (СД) — группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая развивается в результате дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов.

У людей пожилого и старческого возраста чаще всего встречается сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый СД).

Этиология и патогенез.

При сахарном диабете 2-го типа играет роль генетическая предрасположенность. Способствуют возникновению сахарного диабета ожирение, стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание. В основе сахарного диабета 2-го типа лежит феномен инсулинорезистентности и нарушение функции β-клеток.

Инсулинорезистентность — снижение чувствительности тканей к инсулину.

У больных старше 60 лет, страдающих сахарным диабетом, отмечаются повышенные уровни контринсулярных гормонов — СТГ, АКТГ, кортизола.

Клиническая картина.

У лиц пожилого и старческого возраста иногда трудно установить время возникновения первых признаков заболевания. Нередко заболевание диагностируется случайно. Чаще встречаются малосимптомные формы сахарного диабета. Больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, кожный и генитальный зуд. Отмечаются склонность к бронхитам, пневмониям, пиелонефритам, гнойничковым заболеваниям и другим воспалительным процессам, замедление заживления ран. Для больных более характерна избыточная масса тела.

Ухудшение состояния происходит чаще всего на фоне стрессов, травм, инфекций, гипертонического криза, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения.

Часто основным проявлением сахарного диабета у людей пожилого и старческого возраста становятся его осложнения (прогрессирование ишемической болезни сердца, поражение нервной системы, почек, снижение зрения и т.д.). Диагностические критерии нарушений углеводного обмена приведены в табл. 5.1.

Диагностические критерии нарушений углеводного обмена

Осложнения.

У лиц пожилого и старческого возраста выражены сосудистые осложнения. Возникают макроангиопатии (поражение сосудов крупного и среднего калибра) и микроангиопатии (поражение артериол, капилляров и венул).

В основе макроангиоnатии лежит атеросклероз. Отмечается прогрессирующее течение ишемической болезни сердца, склонность к инфарктам миокарда, поражение сосудов головного мозга, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Микроангиоnатии развиваются у пожилых людей раньше, чем у молодых. Снижается зрение, развиваются дистрофические процессы в сетчатке (диабетическая ретинопатия) и помутнение хрусталика. Вовлекаются почки (нефроангиопатия, которая часто сопровождается хроническим пиелонефритом). Поражаются сосуды микроциркуляторного русла нижних конечностей.

Синдром диабетической стопы — на фоне снижения чувствительности на коже стопы появляются микротрещины, кожа становится сухой, теряет эластичность, появляется отечность.

Изменяется форма стопы («кубическая стопа»). На поздних этапах наблюдается тяжелое поражение стоп, образуются незаживающие язвы. В запущенных случаях необходима ампутация конечности.

Диабетическая nолинейропатия — одно из проявлений поражения нервной системы при сахарном диабете. Отмечаются боли в конечностях, онемение, ощущение «ползанья мурашею», снижение чувствительности, рефлексов.

Острые состояния.

Диабетический кетоацидоз у пожилых встречается редко. Кетоацидоз может развиваться у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом в условиях стресса и при сопутствующих заболеваниях, приводящих к декомпенсации сахарного диабета.

Гипогликемия у пожилых встречается реже, чем у молодых.

Причины — интенсивная физическая нагрузка (повышение утилизации глюкозы), интоксикация алкоголем, передозировка назначенного инсулина, прием β-адреноблокаторов. В основе лежит энергетическое голодание клеток в условиях низкого содержания глюкозы в крови. Развивается быстро.

Симптомы: общая слабость, потливость, дрожь, мышечный тонус повышен, чувство голода, больные могут быть возбуждены, агрессивны, отмечается тахикардия, повышение артериального давления, при дальнейшем развитии — потеря сознания, снижение тонуса мышц, артериального давления.

Гипогликемические состояния развиваются на разных уровнях гликемии (чаще менее 3,3 ммоль/л).

Диагностика сахарного диабета.

Имеют значение повторные исследования содержания глюкозы в крови, исследование мочи на глюкозу, ацетон, определение в крови гликированного гемоглобина (соединение глюкозы с гемоглобином, показывающее средний уровень гликемии за последние 3 месяца), фруктозамина (гликированный альбумин), диагностика функции почек, осмотр окулиста, невропатолога, исследование кровотока в сосудах головного мозга, нижних конечностей.

Лечение и уход.

Больным сахарным диабетом назначают стол Д. Исключаются легкоусвояемые углеводы (сахар, кондитерские изделия), вместо сахара рекомендуются заменители: ксилит, фруктоза, цукли. Ограничиваются животные жиры. В диету включаются продукты, содержащие медленно всасывающиеся углеводы (черный хлеб, гречневая, овсяная каши, овощи).

Величина физической нагрузки должна соответствовать состоянию больного. Мышечная работа повышает усвоение глюкозы мышцами.

Медикаментозное лечение заключается в применении следующих пероральных сахароснижающих препаратов:

• бигуаниды (в настоящее время из этой группы востребован только метформин, пожилым пациентам назначается с осторожностью );
• препараты сульфанилмочевины (гликлазид, гли6енкламид, глюренорм);
• тиаглитазоны (розиглитазон)- новый класс антидиабетических лекарственных средств.

Инсулинотерапия у больных сахарным диабетом 2-го типа может применяться при кетоацидозе, сосудистых осложнениях, хирургических вмешательствах, при присоединении других заболеваний, неэффективности лечения.

При диабетических ангио- и нейропатиях назначают препараты, обладающие сосудорасширяющим, антиагрегантным действием, метаболические средства (никотиновая кислота, nентоксифиллин, витамины B 1, В6, B 12 , 6енфотиамин, тиоктовая кислота).

В лечении сахарного диабета используются фитопрепараты (настойка женьшеня, топинамбур).

Больным рекомендуется ежедневно ухаживать за стопами, правильно подбирать обувь.

Неотложная помощь при гипогликемии:

1) в состоянии прекомы — принять внутрь легкоусвояемые углеводы (сахар, конфеты, мед, варенье);

2) при развитии комы — ввести внутривенно до 80 мл 40% раствора глюкозы. Если больной не приходит в сознание – ввести 5-10% раствор глюкозы внутривенно капельно, глюкокортикоиды, глюкагон.

Опрос:

Поделиться “Сахарный диабет в пожилом возрасте”

Тогда заходи и мы обязательно поможем!
Внимание! В связи с большим количеством обрашений мы переехали на новый VIP сервер

Пожалуйста, подождите.
Если сайт долго не загружается,
перейдите по ЭТОЙ ссылке
самостоятельно.

Реферат сахарный диабет у пожилых

Рефераты на заказ в петербурге пишем рефераты без плагиата. Гарантируем сдачу! Сахарный диабет 2-го типа диеты история болезни сахарный диабет описана очень подробно, но назвать какие-то точные даты. Рефераты – все здесь все рефераты – собраны здесь для вас, заходите и смотрите самиреферат: сахарный диабет – bestreferat. Название: сахарный диабет раздел: рефераты по медицине тип: реферат добавлен 03: 14: 24 08 июля 2005. Сахарный диабет – стволовые клетки сахарный диабет к списку болезней новейшие методы лечения сахарного диабета, женьшень – корень жизни акция! Заказать, купить женьшень 100% гарантия качества, доставка по россии, сахарный диабет – статьи из – сахарный диабет – научный журнал по теме медицина и здравоохранение, общие вопросы – сахарный диабет у пожилых и – факт общеизвестный: лица старше 60 лет составляют основную массу больных сахарным диабетом. Рефераты на заказ! Цену назначаете вы!

Аккредитованные преподаватели! Симптомы и – сахарный диабет — тяжелое хроническое заболевание, которое часто приводит к ранней – сахарный диабет — википедия са́харный диабе́т (лат. Diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, развивающихся. Лечение сахарного диабета. Более тысячи пациентов, больных сахарным диабетом 2. Сахарный диабет 1 типа у детей сахарный диабет 1 типа развивается у детей преимущественно в возрасте от одного года до, сахарный диабет, 1 и 2 тип, признаки. Сахарный диабет, типы (1 и 2), признаки, симптомы, лечение. Методы и способы лечения, забота за пожилыми людьми 24 часовая забота о лежачим пожилом человеке. Бесплатная консультация!

ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА КАК ЗАБОЛЕВАНИЯ 4
1.1. Понятие о сахарном диабете 4
1.2. Возрастные особенности сахарного диабета и статистика заболеваемости в Республике Дагестан 6
ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ 12
2.1. Сахарный диабет у пожилых людей и их отличие от других возрастных групп 12
2.2. Методика лечения сахарного диабета в пожилом возрасте 19
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 29

Сахарный диабет является хроническим заболеванием, которое характеризуется повышением содержания в крови глюкозы (сахара). Типичными симптомами сахарного диабета являются сухость во рту, сильная жажда, слабость, усталость, сонливость, боль в ногах, зуд кожи (особенно в области наружных половых органов), не проходящее чувство голода, ожирение или исхудание, ухудшение зрения, выделение большого количества мочи (полиурия), плохое заживление ран.
Сахарный диабет относится к патологии обмена веществ, при которой в организме в наибольшей степени нарушаются процессы обмена углеводов и воды. Из-за значительного нарушения функций поджелудочной железы клетки организма не в состоянии усваивать достаточное количество углеводов, поступающих с пищей.
Пищевые углеводы, перерабатываемые организмом в глюкозу, вследствие недостаточного образования поджелудочной железой гормона инсулина не усваиваются, а накапливаются в большом количестве в крови и оттуда выводятся почками с мочой. Параллельно с этим возникают нарушения и водного обмена, в результате чего вода в тканях не удерживается и они усыхают, а непоглощенная вода усиленно выводится почками. На протяжении многих столетий людей, заболевших сахарным диабетом, ждала неминуемая смерть. В течение многих лет ученые находились в поисках причины развития диабета, но только в начале 20 века стало известно, что появление диабета связано с разрушением «островков Лангерганса» – специфической группы клеток поджелудочной железы, названных по имени ученого, открывшего их. Именно эти клетки и ответственны за выработку инсулина. Вещество, получившее название «инсулин» (от латинского слова insula – «островок») впервые было выделено из клеток поджелудочной железы в 1921 году. Это открытие положило начало становлению и развитию новой науки – эндокринологии – и дало шанс на выживание всем людям, страдающим сахарным диабетом.
С тех пор и до настоящего момента появился целый спектр инсулинов: по длительности гипогликемического эффекта – продленного действия, короткого, ультракороткого, среднего; по происхождению – инсулины свиные, говяжьи, человеческие. Все пациенты, зависимые от инсулина, получая своевременные инъекции, живут полноценной жизнью. Сама технология инъекции (без шприца и иглы) сегодня настолько хорошо отработана, что больные практически не испытывают какого-либо дискомфорта. Лечение сахарного диабета должно обязательно проводиться врачом, который подбирает необходимые препараты и назначает диету применительно к индивидуальным особенностям нарушения обменных процессов в организме конкретного пациента. Задача терапии сахарного диабета состоит в поддержании концентрации глюкозы в крови на приемлемом уровне в течение всего периода заболевания, благодаря чему уменьшается вероятность развития тяжелых осложнений.
К сожалению, сахарный диабет сегодня все еще считается заболеванием, прямо связанным с возрастом. Пожилые люди, которые страдают диабетом, соблюдая соответствующие правила, сохраняют здоровье и могут прожить долгую полноценную жизнь.
Актуальность курсовой работы обусловлена недостаточной изученностью особенностей сахарного диабета и у лиц старшего возраста.
Целью курсовой работы является рассмотрение особенностей сахарного диабета у лиц пожилого возраста.
Задачами курсовой работы является:
– рассмотрение теоретических основ заболеваемости сахарным диабетом;
– анализ особенностей протекания болезни у пожилых людей.
Структура курсовой работы. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.

Эта работа вам не подошла?

В нашей компании вы можете заказать консультацию по любой учебной работе от 300 руб.
Оформите заказ, а договор и кассовый чек послужат вам гарантией сохранности ваших средств. Кроме того, вы можете изменить план текущей работы на свой, а наши авторы переработают основное содержание под ваши требования