Лечение грибковых заболеваний при диабете
Последнее изменение: 2020-08-9
2017-08-21
Грибки в норме живут в наших телах. Однако если они начинают усиленно размножаться и становятся причиной инфекционного заболевания, то могут вызвать серьезные проблемы.
Грибки можно обнаружить на коже и слизистых оболочках, они там помогают контролировать расположенные рядом бактерии. Они могут вызывать боль, зуд и чувство дискомфорта.
В этой статье описаны причины, симптомы и возможные способы лечения грибковой инфекции.
Общая информация
Грибки прекрасно себя чувствуют в теплых и влажных местах, поэтому они чаще всего развивается в следующих местах:
- ротовая полость;
- гениталии;
- области, расположенные под молочными железами;
- под складками кожи.
Из этих мест грибковая инфекция чаще всего развивается во влагалище.
По данным ученых, вагинальная инфекция в течение жизни хотя бы один раз развивается у 75% женщин.
Как взаимосвязаны сахарный диабет и грибковая инфекция?
Люди с плохо контролируемым сахарным диабетом имеют повышенный риск более тяжелых и частых грибковых инфекций.
Исследователи все еще пытаются полностью понять, как диабет связан с чрезмерным ростом грибков. В расположении ученых есть свидетельства следующих возможностей:
- Избыточное количество углеводов. Когда уровни глюкозы крови повышены, в слизь, пот и мочу может выделяться избыточное количество углеводов. Так как они питаются сахарами, эти секреты являются самыми главными виновниками избыточного роста. При сахарном диабете также повышаются уровни гликогена – полисахарида, который используется в организме для хранения глюкозы. Его избыточный уровень в области влагалища может привести к снижению pH, что способствует росту грибков.
- Ослабленная иммунная системаПлохо контролируемый сахарный диабет препятствует нормальному иммунному ответу. Это может быть одной из причин, почему пациентам с этим заболеванием трудно бороться с грибковыми инфекциями.Точный механизм связи между сахарным диабетом и иммунной системы все еще изучается в научных исследованиях. Тем не менее, в 2015 году одно исследование продемонстрировало, что гипергликемия может приводить к подавлению иммунных белков. Эти белки называют бета-дефенсинами, они помогают иммунным клеткам двигаться в направлении к инфекции и обезвреживать микроорганизмы.Если эти функции заблокированы, грибковая инфекция, которую легко можно предотвратить у здорового человека, будет прекрасно развиваться у пациентов с неконтролируемым диабетом.
- Другие факторы
Как только они колонизируют какую-то область, в ней уже легче развиваются рецидивы инфекции. Таким образом, у человека, склонного к инфекциям из-за плохо контролируемого диабета, также наблюдается повышенный риск рецидивов. Диабет также может облегчать присоединение к клеткам кожи и слизистых желез патогенов. Это может быть связано с присутствием избыточного количества углеводов, которые позволяют грибкам чрезмерно размножаться.
Симптомы
Грибковая инфекция может проявляться различными способами в разных частях тела.
Инфекция кожи может вызвать невыраженное обесцвечивание, зуд или чешуйчатую сыпь. У мужчин грибковая инфекция гениталий может привести к зудящей сыпи на половом члене.
Хотя грибковая инфекция гениталий у мужчин встречается гораздо реже, чем вагинальная инфекция у женщин, представители сильного пола с плохо контролируемым диабетом находятся в зоне риска этого заболевания.
Существует несколько общих признаков вагинальной грибковой инфекции. Женщинам нужно проконсультироваться с врачом при наличии следующих признаков:
- Зуд, жжение или боль во влагалище.
- Выделения из влагалища, внешним видом напоминающие творог.
- Жжение или боль при мочеиспускании.
- Неприятный запах.
Даже если симптомы кажутся похожими на клиническую картину болезни, нужно обратиться к врачу, а не устанавливать диагноз самостоятельно.
Это связано с тем, что симптомы очень похожи на признаки инфекций мочевыводящих путей и заболеваний, передающихся половым путем. Эти болезни намного серьезнее, чем грибковая инфекция, и требуют совершенно другого лечения.
Диагностика
Для установления диагноза врачи чаще всего берут образец вагинального секрета.
Этот образец изучают под микроскопом, чтобы определить, содержит ли он патологическое количество грибков из рода Candida (это тип грибков, чаще всего приводящий к развитию болезни).
Врач также может взять анализ мочи для обследования на другие инфекции.
Лечение
Если врач видит, что симптомы пациента являются следствием грибковой инфекции, он может вылечить болезнь несколькими путями.
- Противогрибковые мази или суппозиторииСперва врач чаще всего назначает противогрибковые мази или суппозитории, так как они очень эффективны при грибковой инфекции, находящейся на ранней стадии развития.Большинство противогрибковых мазей или кремов нужно наносить на пораженную область в течение до 7 дней, в зависимости от рекомендаций врача. Эти мази, как и суппозитории, можно свободно купить в аптеке без рецепта, но перед их применением все равно нужно проконсультироваться с врачом. Такая необходимость объясняется двумя причинами. Во-первых, у пациента может быть другое заболевание, а не грибковая инфекция. Во-вторых, если эти препараты использовать слишком часто, грибки могут стать устойчивыми к их действию.
- Пероральные противогрибковые препараты
Если суппозитории или мазь не работают или если пациент в течение короткого времени имел несколько эпизодов грибковых инфекций, врач может назначить пероральный противогрибковый препарат. Чаще всего применяют флуконазол (Дифлюкан). Для излечения грибковой инфекции часто достаточно одной дозы этого препарата. - Домашние и природные средства
Есть способы, с помощью который люди могут вылечить грибковую инфекцию дома. К ним принадлежат:- Противогрибковые мази, продаваемые без рецепта.
- Йогурт.
- Борная кислота.
- Масло орегано.
- Кокосовое масло.
- Масло чайного дерева.
Хотя многие пациенты считают эти средства полезными, если они не устраняют инфекцию, нужно проконсультироваться с врачом.
Прогноз и профилактика
Грибковая инфекция хорошо поддается лечению, даже у пациентов с сахарным диабетом.
По данным ученых и врачей, кратковременный курс пероральных противогрибковых препаратов эффективен в 80-90% случаев. Если с помощью этого метода не удается вылечиться, болезнь обычно устраняют с помощью более длительного курса терапии.
Тем не менее, при её наличии, очень важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше. В условиях отсутствия лечения это заболевание становится более тяжелым.
Также существует риск передачи между сексуальными партнерами.
После излечения, избежать повторного развития болезни в будущем могут помочь следующие шаги:
- Ношение нижнего белья из хлопка, отказ от облегающих брюк.
- Отказ от ароматизированных мыл, тампонов, прокладок и спринцевания. Эти продукты могут изменить pH во влагалище, нарушая естественный баланс между грибками и бактериями.
- После купания нужно хорошо вытереться, а в течение всего дня следует сохранять гениталии и складки кожи сухими и чистыми.
- Употребление йогурта или пробиотиков.
Хотя эффективность последнего совета еще нуждается в доказательствах, многие ученые и врачи считают, что употребление в день 230 г йогурта, содержащего живые пробиотические бактерии, или прием пробиотиков, содержащих бактерии Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить грибковые инфекции.
Еще одним видом бактерий, использующихся в пробиотиках, который может способствовать устранению болезни, является Saccharomyces boulardii.
Помимо этого, самым важным профилактическим мероприятием для людей с сахарным диабетом является достижение лучшего контроля над уровнем глюкозы в крови.
С помощью своего врача пациенты могут разработать план снижения глюкозы крови до более стабильных уровней. Этот план может включать изменение диеты, увеличение физической активности и коррекцию медикаментозной терапии.
Контроль над диабетом важен не только для профилактики грибковой инфекции. Его достижение полезно для поддержания:
- Здоровья сердечно-сосудистой системы.
- Функционирования нервной системы.
- Зрения.
- Хорошего состояния опорно-двигательного аппарата.
- Общего состояния здоровья.
Дорогие друзья. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Некоторые патологии связаны между собой причинно-следственной связью, к таким отклонениям относят грибок и диабет. Склонность к грибковым заболеваниям у пациентов с сахарным диабетом в несколько раз выше, чем у здоровых людей. Причиной развития патологии является склонность диабетиков к пересыханию кожи и трещинкам, а сниженный уровень упорности организма позволяет патогенным микроорганизмам быстро распространяться.
Причина частых грибковых заболеваний при СД
Грибковые заболевания — частое осложнение при диабетическом заболевании. Пациенты с повышенным уровнем глюкозы в крови склонны к развитию патогенных микроорганизмов. Причина такой склонности кроется в основном симптоме диабета — излишке сахара. Сахар является питательной средой для грибковых микроорганизмов, которые провоцируют развитие патологий.
Причинами склонности к развитию грибковых микроорганизмов при диабете называют такие факторы:
- наличие повышенного количества сахара в поту;
- склонность к трещинам и ранкам на коже;
- сниженные упорные способности организма из-за недостаточного кровообращения;
- большое количество сахара в крови, способствующее распространению патогенных микроорганизмов.
Вернуться к оглавлению
Виды и течение патологии
Вид патологии зависит от возбудителя и места поражения, на котором локализуется очаг заболевания. Самым частым возбудителем грибковых патологий являются грибка рода Кандида. Чаще поражаются такие области тела:
При высоком сахаре в крови грибковое осложнение может появиться в виде лишая на коже.
- стопы — микозы;
- ротовая полость, область вокруг губ, половые органы, кишечник — молочница;
- кожа и волосяной покров — лишай;
- ногти — онихомикоз.
Самыми подверженными у людей, страдающих на сахарный диабет, являются ногти и стопы. Поражение ногтей начинается намного раньше, чем появляются первые симптомы. При диабете, за это время патогенные микроорганизмы распространяются на всю стопу и могут поражать другие участки тела, развивается осложнение которое называют — диабетическая стопа. Первый признак онихомикоза, когда у пациента тускнеют и слоятся ногти на ногах, а при запущенной форме наблюдается почернение и разрушение ногтевой пластины.
Молочница у диабетиков может протекать в более осложненной форме, из-за высокого уровня сахара в организме, который питает патогенные микроорганизмы и могут протекать в хронической форме. Пациенты с повышенным инсулином в крови склонны к лишаям из-за нарушения микроциркуляции крови в капиллярах.
Вернуться к оглавлению
Как лечить грибок при диабете?
Лечение грибковых патологий у больных диабетом любого типа отличается сложностью при выборе лекарственных средств. Многие препараты как общего, так и местного применения не подходят пациентам с нарушенной работой эндокринной и кровеносной систем. К тому же побочные эффекты от длительного лечения противогрибковыми средствами могут спровоцировать сопутствующие патологии, к которым склонны диабетики.
Лечить микоз и другие грибковые поражения при диабете нужно при появлении первых симптомов и только после обследования и консультации у врача-дерматолога и эндокринолога.
Не запущенный микоз ногтей можно лечить спреем.
Лечить ногти при сахарном диабете легче всего средствами местного применения. На начальной стадии грибковую инфекцию можно успешно вылечить мазями, спреями или растворами. Но когда ногти чернеют и деформируются, возможно, что терапия не поможет, поэтому нельзя допускать запущенной формы болезни. При выборе лекарств необходимо обращать внимание, чтобы с ними можно было употреблять диабетические препараты, ведь лечение грибка может длиться несколько месяцев, и пациент не сможет обходиться без противодиабетической терапии.
Лекарственные препараты может назначать только врач. Не советуют обращаться и к народной медицине, потому что лечебные травы могут иметь иной эффект для человека с диабетом, чем для здоровых людей. При лечении грибка ногтей в запущенной форме у обычных пациентов самым быстрым и эффективным считается хирургическое вмешательство. Но для диабетиков такая процедура может быть опасна из-за нарушений свертываемости крови.
Вернуться к оглавлению
Профилактические рекомендации
Лечить грибковые заболевания сложно и это занимает много времени, гораздо проще соблюдать простые меры предосторожности, чтобы избежать развития грибковой инфекции. Рекомендуют придерживаться таких советов:
- Избегать мест где можно заразиться грибком. Отказаться от походов в общие сауны, бани, бассейны и общественные пляжи.
- Всегда использовать личные средства гигиены и инструменты для маникюра и педикюра. Посещать проверенного специалиста, который знает о диагнозе человека.
- Отдавать предпочтение удобной обуви, которая проветривается и не травмирует стопу. Не советуют носить чужие ботинки или домашние тапочки в гостях, а при покупке и выборе обуви надевать собственные носки.
- Чулки, носки и белье должны быть из натуральных тканей, они впитают влагу при потоотделении и не дают влаге спровоцировать болезнь.
- Тщательно просушивать обувь и стопы после водных процедур. Не советуют долго находиться в горячей воде. Полезным будет теплый непродолжительный душ с увлажняющим средством.
- Нужно проверять стопы и другие части тела на наличие мелких травм. Лечить и обрабатывать повреждения антисептиком советуют незамедлительно.
Темные, ломкие ногти — это не только косметическое неудобство, но и симптом развития серьезной патологии. Осложнения состояния при диабетическом заболевании необходимо устранять немедленно, потому что они могут спровоцировать необратимые изменения в организме. Нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови и всегда советоваться с врачом при появлении дискомфорта, зуда или жжения, которые являются первыми признаками развития грибковой инфекции.
Грибковые инфекции достаточно распространены, с подобным поражением пациенты с диагнозом сахарный диабет сталкиваются достаточно часто. В большинстве случаях проявляются поражения, затрагивающие ногтевые пластины нижних конечностей.
Нередко грибок распространяется, и инфекция охватывает кожный покров. Основная опасность состоит в том, что многие пациенты сталкиваются со снижением чувствительности, потому могут не сразу заметить возникшее поражение.
Главная причина распространенности такого поражения среди диабетиков – выделяемая с потом глюкоза. Сладкая среда является идеальным условием для развития и плодотворной жизнедеятельности микроорганизмов данной группы. При отсутствии своевременного вмешательства инфекционный процесс может стать причиной серьезных, а порой и необратимых осложнений.
Грибок ногтей при сахарном диабете игнорировать нельзя. Патологические изменения не пройдут самостоятельно, потому что человеческому организму не хватит сил на подобное обеспечение.
Утолшение и набухание ногтей может стать причиной появления трещин на коже, выступающих в этом случае удачным изменением для распространения и генерализованного распространения патологического процесса. Наиболее опасным исходом в этом случае является распространение костной инфекции или гангрена. Именно поэтому пациенты должны уделить должное внимание процессу лечения поражения.
Грибковые поражения.
Причины развития поражения
Кандидоз во рту.
Наиболее распространенным возбудителем грибкового процесса у пациентов с сахарным диабетом выступают грибы рода кандида. Проявления патологических изменений в формате кожной сыпи, сопровождающейся покраснением и зудом возможно на волосистых участках головы.
К перечню зон, часто подвергающихся инфицированию, относят следующие участки:
- ротовая полость;
- паховая зона;
- ногтевые пластины и кожа возле них;
- уголки рта;
- подмышечные области.
Высыпания при грибке.
К перечню возможных проявлений грибковых инфекций относят:
- Грибковые поражения ног. Симптомы в форме бесцветного шелушения кожи охватывают область между пальцев ног. Участки поражения зудят, вероятно проявление жжения.
- Паховый дерматомикоз при диабете. Проявляется в области паха, анального отверстия, может охватывать гениталии. Кожа пациента при этом покрывается красными пятнами.
- Дерматофития туловища. Стругущий лишай тела часто принимает генерализованную форму, участки поражения проявляются по всему телу.
- Онихомикоз при сахарном диабете. Возбудителем выступают грибки дерматофиты. Под их воздействием ногтевая пластина изменяет свой цвет и форму, часто меняется структура ногтя, происходит его утолщение. Ногти становятся более ломкими и хрупкими, слоятся. Поражения могут распространятся на рядом располагающиеся кожные покровы.
Характерные признаки.
Течение поражения
Расслоение.
Определить симптомы, характерные для грибкового поражения достаточно просто. Интенсивность их проявления будет зависеть от типа провокатора.
При грибке ногтя могут проявляться следующие симптомы:
- изменение толщины и структуры ногтевых пластин;
- изменение цвета на желтый или буро-серый;
- пластины утрачивают характерный блеск;
- расслоение;
- зуд
- обнажение ногтевого ложа;
- некроз;
- болевой синдром.
При выявлении перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к дерматологу. Специалист после определения провокатора патологического процесса сможет подобрать оптимальное лечение.
Утолщение ногтевой пластины.
Особенности лечения поражения
Запущенный грибок на руках и ногах.
Прежде чем приступить к лечению грибка ногтей стоит обратиться к специалисту и пройти ряд диагностических мероприятий. В ходе простых и безболезненных диагностических процедур будет выявлен предполагаемый возбудитель и следовательно установлен диагноз.
Внимание! Часть лекарственных средств, с направленным действием против грибка противопоказана при сахарном диабете, следовательно, специалисты несколько ограничены в процессе выбора оптимального метода лечения.
Методику терапевтического воздействия должен определять врач.
Перечень общих требований, предъявляемых к лекарственным составам, выражен в следующем виде:
- Препарат не должен вступать во взаимодействие со средствами, используемыми для коррекции уровня сахара в крови, ослабляя или усиливая их действие.
- Минимальная вероятность проявления побочных эффектов в ходе использования.
- Высокая эффективность и результативное уничтожение грибковых колоний.
Лечение грибка ногтей при диабете осложнено процессом выбора подходящих средств. Часто инструкция по применению ограничивает возможность применения лекарственного состава пациентами с нарушениями в работе эндокринной и кровеносной системы.
Строго нормирован и режим приема, длительное использование лекарственного средства может стать причиной проявления осложнений или проявления сопутствующих патологий.
Какие препараты для местного использования можно применять при СД.
Внимание! Пациенты должны помнить о том, что лечить грибок нужно при проявлении первых его симптомов. Промедление в этом случае недопустимо.
Для лечения грибковых поражений при СД могут использоваться средства местного действия в различных лекарственных формах:
- мазь;
- гель;
- крем;
- спрей.
В запущенных случаях местного воздействия недостаточно и пациенту показан прием системных препаратов.
К перечню лекарственных средств местного воздействия относят:
- Микосептин;
- Нитрофунгин Нео;
- Микозан;
- Лоцерил;
- Миконазол;
- Низорал.
Перечисленные средства проявляют различную эффективность, цена их также существенно варьируется в пределе от 150 до 1500 рос. руб.
Удаление ногтя при грибковом поражении.
При выявлении запущенного грибка ногтей полагается хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление ногтевой пластины. Такая процедура может быть опасна для пациентов имеющих нарушения свертываемости крови.
Народная терапия
Нередко для устранения инфекционных поражений используются средства народной медицины. Подручные средства помогают вылечить грибок при диабете в домашних условиях. Пациенты должны помнить о том, что выбирать методику терапии следует с повышенной осторожностью, а для достижения лучшего эффекта нетрадиционные методы должны применяться в комплексе с традиционным лечением.
Внимание! Несомненную пользу в процессе лечения принесут ножные ванночки используемые для распаривания ногтей. Такая процедура поможет размягчить затвердевшую ногтевую пластину и обеспечит лучший доступ крему и мазям.
Популярные народные средства от грибковых поражений рассмотрены в таблице:
Продолжительность курса медикаментозного воздействия может составлять от 2 до 9 месяцев. Течение патологического процесса при СД – осложнено. Видео в этой статье ознакомит читателей с оптимальными методами борьбы с грибком.
Как предупредить развитие патологии?
Тщательный уход – залог здоровья.
Перечень рекомендаций, позволяющих существенно снизить вероятность развития грибка, выглядит следующим образом:
- постоянный контроль над уровнем сахара в крови, недопущение гипогликемии и гипергликемии;
- контроль над состоянием кожных покровов;
- защита кожи, использование хозяйственных перчаток для уборки и мытья посуды;
- не следует принимать горячую ванну;
- стоит использовать увлажняющие средства для ухода за кожей рук и ног;
- важно обеспечивать должный уход за порезами и царапинами;
- подбору обуви стоит уделять особенное внимание, она не должна быть тесной или через-чур свободной.
Перечисленные правила позволяют существенно снизить вероятность проявления опасных осложнений. Пациенты должны помнить, что лечению грибковых инфекций при проявлении их первых симптомов должно уделяться должное внимание. Несоблюдение подобных рекомендаций может повлечь за собой возникновение серьезных проблем со здоровьем.
Вопросы специалисту
Никитина Алена, 42 года, г. Серпухов
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ноготь на ноге всегда снимается в зимнее время, не болит, ран нет, летом и весной отрастает нормальный и здоровый ноготь. Это грибок? Как его лечить?
Добрый день. Алена, могут предположить, что это последствие ношения тесной обуви. Обратитесь к дерматологу, врач после очного осмотра поможет установить точную причину.
Дмитриева Татьяна, 46 лет, г. Пемза
Добрый день. Хочу обратиться с таким вопросом. У меня сахарный диабет 2 типа. В течение последних лет постоянно сталкиваюсь с такой проблемой, ноготь на ноге синеет, а потом снимается, отрастает полностью здоровый. Так происходит несколько раз, ушибов и ударов не было. В чем причина?
Добрый день. Предполагаю, что посинение ногтя в вашем случае является следствием повышения показателя глюкозы в крови. Метод решения проблемы стоит искать совместно с эндокринологом, не рекомендую медлить в этом вопросе.
Гончарук Алевтина, 23 года, г. Тверь
Здравствуйте. У бабушки грибок, ногти на ногах выкручиваются в трубочку и врастают в кожу, она не ходит, то есть обратиться к врачу мы не можем. Помогите подобрать лечение.
Добрый день, Алевтина. Подобрать оптимальную методику лечения в случае с вросшим ногтем дистанционно в таком случае невозможно. Часто вариантом решения проблемы является оперативное вмешательство. Обратитесь в городскую или частную больницу и попросите врача-хирурга о домашнем посещении.
После осмотра врач поможет определить оптимальную методику. Не следует подбирать метод таким образом. Противогрибковое средство подбирать дистанционно также не рекомендую. Стоит пройти обследование, позволяющее выявить тип возбудителя.