Лечение сахарного диабета у старой кошки
Сахарный диабет у кошек – это заболевание поджелудочной железы. Орган состоит из клеток, одна группа которых отвечает за выработку ферментов для пищеварения, а другая – за выработку инсулина. При диабете обнаруживается дефицит инсулина. Клинические признаки заболевания связаны с гипергликемией и невозможностью организма преобразовать избыточное количество глюкозы в энергию.
Диабет у кошек встречается реже, чем у собак. Согласно статистике, одна кошка из 400 болеет эндокринным заболеванием. Клинические проявления у животного аналогичны симптомам, возникающим при диабете у человека.
При сахарном диабете нарушение затрагивает все типы обмена веществ. Питательные вещества могут поступать в организм, но они не достигают клеток организма, из-за чего ткани голодают.
Что происходит при сахарном диабете у кошек?
Инсулин – гормон, вырабатывающийся клетками поджелудочной железы – отвечает за снижение уровня сахара в крови. Глюкоза является источником энергии, которая поступает в организм из продуктов питания или внутренних запасов.
После приема пищи сахар поступает в кровеносную систему. На это реагирует поджелудочная железа, которая выбрасывает в кровь инсулин и происходит снижение уровня глюкозы. Когда клетки насыщаются и уровень сахара приходит в норму, орган перестает давать сигнал о выбросе гормона. Но что же происходит при диабете?
Происходит три варианта развития событий:
- поджелудочная железа выбрасывает в кровь недостаточное количество инсулина;
- клетки организма не воспринимают сигнал органа;
- происходит и то, и другое.
Гипергликемия приводит к тому, что почки просто не справляются со своей функцией и пропускают сахар через мочу. Повышенный уровень глюкозы вытягивает воду из крови, увеличивая суточный диурез. Вот почему животное начинает много мочиться. Патологический механизм приводит к обезвоживанию, поэтому питомца начинает мучить неутолимая жажда.
Из-за углеводного голодания клеток включаются компенсаторные механизмы, при которых животное начинает много есть, но это не помогает устранить проблему. Организм начинает использовать свои внутренние запасы энергии, что приводит к уменьшению мышечной массы.
Расщепление жиров в больших количествах приводит к накоплению ацетона, в результате чего кровь закисляется. У животного формируется опасное состояние, которые специалисты называют кетоацидозом.
Причины диабета у кошек
В большинстве случаев точную причину диабета установить не удается. Рассмотрим главные провоцирующие факторы:
- ожирение;
- наследственный фактор;
- панкреатит;
- прием гормональных средств;
- инфекционные процессы;
- нарушение метаболизма;
- гормональный дисбаланс.
Виды сахарного диабета у кошек
Поговорим о трех основных видах сахарного диабета у кошек:
- Инсулинзависимая форма, которая в большинстве случаев протекает с признаками кетоацидоза. Часто возникает в молодом возрасте. Нуждается в пожизненных инъекциях инсулина, в противном случае животное погибает.
- Инсулиннезависимая форма. Как правило, даже при отмене инсулина кетоацидоз не возникает. Встречается у котов среднего возраста. В группе риска животные после кастрации и с ожирением.
- Вторичная форма. Возникает как результат панкреатита или применения гормональных средств. Как правило, носит обратимый характер.
Симптомы диабета у кошек
Хозяин может заметить в своем питомце такие признаки заболевания:
- резкий набор веса или наоборот внезапная потеря веса;
- жажда;
- полиурия;
- повышенный аппетит;
- шаткая походка;
- хождение на всей стопе;
- слабость задних лап;
- истонченная кожа;
- слабость;
- запах ацетона изо рта;
- депрессия;
- потеря сознания.
При развитии кетоацидоза присоединяются и такие признаки:
- понос;
- рвота;
- частое дыхание;
- кома;
- отказ от корма;
- пониженная температура.
Осложнения сахарного диабета у кошек
Гипергликемия негативно отражается на жизненно важных органах и системах. Своеобразная походка и слабость конечностей – это результат повреждения нервных волокон. Помутнение хрусталика глаза приводит к диабетической катаракте.
Мышечная гипотрофия, цистит, увеличение печени – это далеко не все возможные последствия диабета. Если при кетоацидозе не была оказана своевременная помощь, это может привести к летальному исходу.
Что должен знать хозяин питомца?
Успешное лечение диабета у кошек – это в первую очередь ответственность хозяина, который должен быть хорошо проинформирован о заболевании:
- животное должно пройти тест на содержание глюкозы в крови;
- определение дозировки инсулина является довольно дорогостоящей процедурой;
- инсулин должен вводиться в одно и то же время на протяжении всей жизни;
- гормон должен храниться в холодильнике, его ненужно встряхивать;
- важно правильно вводить препарат и без ведома врача не менять дозировку;
- важно следить за питание питомца и его общим состоянием;
- стоит знать признаки гипогликемии и научиться ею управлять;
- больных кошек лучше стерилизовать.
Несахарный диабет у кошек
В основу заболевания ложится нарушение водно-солевого баланса, которое приводит к истощению организма и гибели животного. Если в случае сахарного диабета наблюдается дефицит инсулина или невосприимчивость организма к нему, то здесь это связано с антидиуретическим гормоном.
Важно! Опасен несахарный диабет точкой невозврата. Это означает, что истощение и отравление организма достигает такого пика, когда уже ничего не может помочь.
Этиологический фактор несахарного диабета связывают с нарушениями в головном мозге или недостаточностью мочеполовой системы. Центральный диабет может быть результатом таких причин:
- энцефалит;
- сотрясение мозга;
- кислородное голодание;
- длительная лихорадка;
- менингит;
- генетическая предрасположенность.
Говоря о почечном диабете, можно выделить следующие причины его возникновения:
- интоксикация;
- нефроз;
- воспаления в почках.
Недостаточный уровень антидиуретического гормона может приводить к возникновению таких признаков:
- отравление;
- язык и небо становится ярко вишневого цвета;
- вялость и апатия;
- снижение температуры;
- проблемы с суставами;
- пищеварительные расстройства;
- полиурия и полидиспепсия;
- моча становится светлой и с низкой плотностью;
- шаткость артериального давления;
- снижение веса;
- запоры.
Важно! Если ничего не предпринимать, животное погибнет в течение одного-двух лет от полного истощения. Перед смертью питомец впадает в коматозное состояние.
В зависимости от главных причин, терапия несахарного диабета у кошек направлена на достижение таких целей:
- укрепление сердечно-сосудистой системы;
- поддержка почек;
- очистка крови;
- введение синтетического антидиуретического гормона.
Животное следует обеспечить природной водой. При почечном типе назначаются диуретические средства, при центральном – гормональные инъекции. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку гормона, это может привести к необратимым последствиям.
Что касается прогнозов, то они будут положительными только в случае установления первопричины и проведения лечения на ранних сроках. Обычно такие животные нуждаются в пожизненном уходе и лечении.
Диагностика сахарного диабета у кошек
Одних лишь клинических признаков для постановки диагноза. Они могут быть симптомами совершенно других патологий. Важно проведение комплексного обследование, которое включает в себя следующее:
- общий и биохимический анализ крови, а также мочи;
- контроль над соотношением выделяемой и потребляемой жидкости;
- скрининг-контроль глюкозы;
- анализ на гормоны;
- УЗИ;
- рентген;
- ЭКГ.
Лечение сахарного диабета у кошек
Диабет у кошек – это заболевание, которое можно и нужно лечить, но для этого требуется терпение и настойчивость хозяина. В каких-то случаях потребуются инъекции инсулина, а при легких формах достаточно корректировки питания и нормализации веса.
Первым делом при лечении врачи стараются выявить и устранить провоцирующий фактор развития заболевания. Выделим главные задачи лечения:
- устранение клинических симптомов;
- поддержание нормального веса;
- профилактика возникновения осложнений;
- улучшение качества жизни.
Инсулинотерапия
Для возмещения дефицита инсулина рекомендуют вводить гормон извне. Для каждого животного дозировка может отличаться. Для определения реакции организма строится кривая на основании показателей глюкозы. Инсулин может отличаться по длительности своего действия, так, при диабете 1 типа назначается инсулин короткого действия, а при 2 типе – среднего или даже длительного действия.
При развитии диабетического кетоацидоза инсулин вводится каждые два часа и при этом контролируется уровень сахара. В этой ситуации показано проведение интенсивной терапии.
Некоторые хозяева кошек неправильно проинформированы про инсулин и боятся его применять, но ничего страшного в этом нет, гормон поможет продлить жизнь вашему питомцу. Обычно рекомендуют на несколько дней положить животное в клинику для определения дозировки инсулина. А затем через какое-то время появляться для коррекции.
Важно! Низкий уровень глюкозы – это страшнее, чем гипергликемия. Если повышенные показатели сахара постепенно сказываются на организме, то гипогликемия может в короткие сроки привести к фатальным последствиям.
Передозировка инсулина может привести к резкому падению уровня сахара в крови. Об этом могут говорить такие симптомы:
- слабость и вялость;
- судороги;
- дрожь;
- нервный тик;
- шаткая походка;
- потеря сознания.
При гипогликемии следует в срочном порядке дать животному сахарный сироп или мед. Такое критическое состояние может быть результатом введения слишком большой дозировки инсулина, увеличения активности или уменьшения потребления пищи.
Гипогликемические таблетке при диабете у кошек не используются. Если поджелудочная железа не работает нормально, то и таблетки эти не помогут, а если хоть какая-то часть органа все же выполняет свою функцию, то препараты заставляют работать на износ. В итоге состояние животного значительно ухудшается, а период ремиссии откладывается.
Кормление
В зависимости от вида инсулина и особенностей состояния животного могут либо кормить часто маленькими порциями или же предоставить постоянный доступ к еде. Важно обеспечить медленное поступление глюкозы в кровь.
Для этого необходимо выбирать корм с высоким содержанием пищевых волокон и клетчатки, а также достаточным содержанием белка. Рацион питания должен быть сбалансированным и ограниченным по калоражу.
Важно соблюдать меру и следить за весом вашего питомца. Избыточная масса будет усугублять состояние, при котором клетки поджелудочной железы становятся нечувствительными к инсулину. Тучным кошкам следует снизить вес, но делать это следует постепенно. Низкоуглеводная диета назначается пожизненно.
Заключение
Сахарный диабет у кошек – это серьезное заболевание, требующее грамотного лечения, а также настойчивости и терпения со стороны хозяина. Животное сможет вести полноценную жизнь с диабетом, если будет обеспечен комплексный подход к преодолению проблемы.
Это не только медикаментозная терапия, но также и правильное питание. Лучше всего отдать предпочтение готовым сухим кормам супер-премиум класса с высоким содержанием белка и низким уровнем углеводов.
В лечении сахарного диабета важно устранить провоцирующие причины его возникновения. Если же это сделать не удается, тогда возможно понадобится применение гипогликемических средств или инъекций инсулина. Сотрудничество грамотного ветеринара с заботливым хозяином питомца может спасти и продлить жизни больной сахарным диабетом кошки.
Source: diabetof.ru
Источник
Сахарный диабет у кошек – это распространенное и достаточно часто встречаемое эндокринное заболевание, при этом заболевании организм животного не способен нормально следить за количеством глюкозы в крови и ее обменом. При этом снижается производство инсулина или возникает устойчивость к его действию клеток тканей. А частичная или полная недостаточность инсулина – причина стойкой гипергликемии, что характеризует сахарный диабет кошек.
В целом, кошка – это животное, отличающееся по складу от собаки и более чувствительное к стрессу, из-за этого может подняться уровень глюкозы в крови, хотя это совсем не означает, что у кошки непременно диабет, а это лишь временная гипергликемия. Когда кошка успокаивается, это явление проходит. Поэтому иногда при заборе крови в клинике, где каждый питомец может сильно волноваться, сахар может оказаться повышенным, и такой случай всегда требует последующего уточнения.
Причины сахарного диабета у кошек
Диабетом может заболеть любая кошка независимо от породы и пола. Установлены и опубликованы в литературе данные, согласно которым кастрированные коты примерно в 2 раза чаще заболевают сахарным диабетом, нежели стерилизованные кошки. Это аргументируют тем, что у котов выше риски развития ожирения, выше концентрация инсулина и ниже чувствительность к нему. Инсулин – это особый гормон, который секретируется поджелудочной железой. Попадая в кровь, он переводит глюкозу в органы и ткани тела, а каждая клетка организма получает таким образом питание и энергию. Но сама болезнь развивается, проявляется и протекает одинаково у обоих полов, и сахарный диабет у котов последствия и осложнения имеет абсолютно такие же, как и у кошек. А ожирение в любом случае является основным предрасполагающим фактором.
Виды сахарного диабета у кошек
У животных имеется классификация сахарного диабета, но у кошек она носит более условный характер, чем у людей. Так как у большинства представителей этого вида невозможно определить тип данного заболевания точно, то для лечения чаще всего используется введение инсулина независимо от причин развития патологии. Тем не менее разделяют три вида сахарного диабета у кошек:
- инсулинозависимый сахарный диабет (тип I)
- инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II)
- вторичный диабет (тип III)
Первый тип сахарного диабета может проявиться в любом возрасте и подразумевает обязательное регулярное пожизненное применение инсулина, иначе происходит гибель животного. Часто кошки, имеющие такой вид диабета, худые, иногда при нём проявляются осложнения в виде кетоацидоза.
Большее количество диабетических пациентов имеет диабет второго типа. Они, как правило, старше 7 лет, с избыточным или нормальным весом, со сниженной восприимчивостью к инсулину. При отсутствии инсулинотерапии или пропуске инъекции такие кошки не погибают, и обычно у них не развивается кетоацидоз. Но для улучшения качества жизни и снижения негативного влияния избыточной глюкозы на органы тела таким больным также может применяться препарат инсулина для лечения.
К третьему типу относят диабет, спровоцированный первичным заболеванием – это патологии, при которых поражается непосредственно поджелудочная железа: панкреатит, новообразование (чаще аденокарцинома железы), эндокринопатии: гиперадренокортицизм, гипертиреоз, акромегалия. Введение некоторых диабетогенных препаратов может вызвать развитие заболевания – глюкокортикоидов, прогестерона. При устранении первопричины вторичный диабет может проходить, а порой кошкам необходима также пожизненная инсулинотерапия, но дозы инсулина зачастую требуются достаточно высокие из-за развития резистентности к вводимому гормональному лекарственному препарату.
Сахарный диабет у больной кошки может быть неосложненным, при этом нет роста кетоновых тел в крови (кетонемия), нет метаболического ацидоза, соответственно, отсутствуют кома и ступор. Такая форма еще может называться транзиторной. А отсутствие своевременной диагностики или необходимого лечения будет приводить к осложненной форме болезни – кетоацидотическому сахарному диабету или гиперосмолярному некетоацидотическому диабетическому синдрому. Последний встречается редко.
Симптомы сахарного диабета у кошек
Сахарный диабет у кошек будет иметь признаки и симптомы, зависящие от формы заболевания. Но, конечно, самый частый симптом – это усиленная жажда (полидипсия) и, как результат, появляется полиурия. При этом образуется больше мочи, и кот начинает чаще и объемнее мочиться, а сама моча становится светлее, прозрачнее и содержит глюкозу, поэтому иногда первый признак, который заметил хозяин, – липкие следы от лап питомца на полу или других поверхностях в квартире. Также при неосложненном диабете может быть увеличение аппетита (полифагия). Но, несмотря на повышенный или нормальный аппетит, животное начинает терять вес.
Если владелец не придал значения этим проявлениям, то состояние питомца постепенно будет ухудшаться. В основном это происходит в период от пары недель до многих месяцев, может занимать год у некоторых кошек. Тогда уже появляются слабость, вялость, рвота, возможен понос, изменение походки, шаткость.
Диагностика сахарного диабета у кошек
Заподозрить такое заболевание может и сам хозяин питомца, но вот подтвердить диагноз может лишь ветеринар. К сожалению, в большинстве случаев животное поступает в клинику не на первичной стадии развития болезни. И хотя в такой ситуации сахарный диабет у кошек имеет достаточно характерные симптомы, провести комплексную диагностику обязательно необходимо, иначе невозможно выявить все развившиеся осложнения и стабилизировать пациента, правильно оказав помощь.
В первую очередь врач проведет клинический осмотр больного. При этом можно выявить изменения шерстного покрова: перхоть, тусклую шерсть, слипшуюся пучками; а также ожирение или истощение, обезвоживание, гипотермию, угнетение, гипотрофию мышц, стопоходящую походку. Далее во всех случаях выполняется забор крови для биохимического, общего клинического и анализа на гормоны щитовидной железы, назначается анализ мочи, проводится ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, при необходимости кардиологическое обследование. Результаты всех этих исследований позволят установить тип диабета и выбрать подходящее лечение для каждого конкретного пациента.
Лечение сахарного диабета у кошек
После подтверждения диагноза план терапии уже определяется ветеринарным эндокринологом. Конечно, сахарный диабет у кошек лечение имеет в зависимости от вида заболевания. При осложненной форме болезни необходима госпитализация животного, и в условиях стационара проводится первичная достаточно интенсивная терапия – инфузия лекарственных препаратов и инъекции инсулина, причем используется специальная схема частого введения инсулина короткого действия, а доза при этом низкая, необходимая лишь для купирования кетоацидоза. И только после улучшения состояния и нормализации уровня кетонов в крови врачом подбирается необходимый вид инсулина, у которого действующее вещество может быть разной длительности действия. Для этих целей врач обычно составляет так называемую сахарную кривую. Какой бы инсулин ни применялся, кошки нуждаются в введении инсулина каждые 12 часов (пока что нет инсулинов для кошек с суточным действием). А также назначается необходимое симптоматическое лечение согласно выявленным сопутствующим патологиям.
Если присутствует неосложненный сахарный диабет, то, в зависимости от предполагаемого типа диабета, выбирается лечение диетотерапией в сочетании с инсулином, либо пероральными препаратами, но большинство медицинских сахаропонижающих таблетированных форм у кошек не используются в силу их гепатотоксичности и кратковременного эффекта. А если установлено первичное заболевание, то выбираются нужные препараты для его коррекции.
Питание – это основная часть терапии у больных животных с излишним весом. Снижение массы тела считается одним из главных условий, необходимых для положительного результата в лечении диабета, по причине того, что при снижении объема жировой ткани в организме увеличивается восприимчивость к инсулину, как вводимому – экзогенному, так и вырабатываемому у животного – эндогенному. Потеря веса должна быть постепенной – в пределах 1-2% от массы тела в неделю. Для этого снижаются объемы кормления и выбирается необходимая диета. Часто используются готовые промышленные корма для диабетиков, если нет противопоказаний из-за сопутствующих заболеваний. Если проводится инсулинотерапия, то оптимальный режим кормления двукратный – обязательно после введения инсулина, плюс возможно дополнительное кормление на пике действия препарата (если выбран таковой). Если кошка была приучена к частому дробному кормлению, то режим питания не требует изменения. У излишне худых кошек на первом этапе диетотерапии используются высококалорийные корма, опять же, если к ним нет противопоказаний. Соответственно, единого стандарта кормления нет, план питания подбирается индивидуально для каждого животного с учетом нескольких факторов. При наличии правильного лечения у кошек возможна ремиссия заболевания, даже если инсулин применялся на протяжении нескольких месяцев, но при этом не должны использоваться диабетогенные препараты и важно стараться избегать стрессов, чтобы не спровоцировать рецидив.
Прогноз при сахарном диабете у кошек
Прогнозы зависят от своевременности обращения, объема изменений и формы течения. Начальный этап лечения сахарного диабета всегда трудоемок для владельца, требует дополнительных затрат времени, обучения измерению глюкозы в крови, введению инсулина и обращению с ним, изменения в личном графике жизни, частых повторных осмотров в клинике и тесного сотрудничества с ветеринарным эндокринологом. Но это стоит того, и результат оправдывает вложения, так как кошки с диабетом могут жить достаточно долго, в том числе иметь среднюю продолжительность жизни не больной диабетом кошки или кота. Осложненный диабет, при наличии тяжелого состояния – вплоть до комы, имеет осторожный прогноз, а в некоторых тяжёлых случаях неблагоприятный. Но стабилизировать пациента с комой можно, и это успешно проводится.
Профилактика сахарного диабета у кошек
Профилактирует сахарный диабет у котов диета, особенно та, в которой понижено содержание жиров, специально созданная для домашних малоподвижных и кастрированных животных. Помимо пожизненного контроля веса важен активный моцион и физические нагрузки, также необходим своевременный осмотр врачом, проведение рекомендуемых профилактических обследований в среднем и пожилом возрасте питомца.
Клинический случай лечения сахарного диабета у кота
В Прайд поступил почти 12 летний кот Рыжик с жалобой на потерю веса в течение 3-4-х недель, периодическую рвоту, снижение аппетита, повышенную жажду и частое мочеиспускание. Кот был обследован – сделаны анализы крови, мочи, УЗИ брюшной полости, тонометрия. По результатам исследований терапевтом-эндокринологом диагностированы ХБП и сахарный диабет, осложненный кетоацидозом.
Для стабилизации состояния пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии Прайда. Проведены курс капельниц и инсулинотерапия по специальной схеме для выведения из кетоацидоза. Через неделю, когда Рыжик стал чувствовать себя хорошо, врачом был подобран пролонгированный инсулин для ежедневного введения дома, проведено обучение хозяйки по измерению глюкозы в крови и введению инсулина, назначена терапия по поводу почечной болезни.
За полтора месяца лечения кот набрал 600 г веса, начал опять мурлыкать и вести привычный образ жизни.
Источник