Лечить горло ребенку с диабетом

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Что делать при простуде у ребёнка с диабетом?

Наталья Вежновец » Пн ноя 15, 2010 6:36 am

Что делать, если у вашего ребёнка, больного сахарным диабетом, простуда или инфекционное заболевание?

При заболевании организм более активно продуцирует гормоны, обладающие контринсулярным действием, поэтому потребность в извне вводимом инсулине часто повышается. Если игнорировать это увеличение потребности, то в условиях недостатка инсулина в организме начинают активно расщепляться жиры. Продукты их распада, постепенно увеличивая кислотность внутренней среды организма, приводят к опасному для жизни состоянию – диабетическому кетоацидозу.
Потребность в введении дополнительного инсулина может быть определена по повышению концентрации глюкозы в крови («сахара крови»). Однако даже при нормальных сахарах нельзя отказываться от инсулина, особенно если у ребёнка была рвота или он отказывается от еды. В такой ситуации важно, сохраняя как минимум обычные дозы инсулина, увеличить потребление легкоусвояемых углеводов до такого уровня, который обеспечит нормальный уровень сахара крови. Количество употребляемых во время болезни жиров лучше сократить, так как их поступление в организм увеличивает риск развития кетоза («появление ацетона») и диабетического кетоацидоза (усиленная продукция кетоновых тел в организме с его одновременным закислением). Если ребёнок отказывается от еды, предложите ему его любимое лакомство, преимущественно состоящее из легкоусвояемых углеводов, и обязательно учтите потреблённые углеводы в расчёте дозы инсулина, необходимой для компенсации этой еды. Запомните: ни в коем случае нельзя отказываться от еды!
Дозы как болюсного («на еду»), так и базального («фонового») инсулина скорее всего вырастут при болезни. Потребность в инсулине может начать расти даже во время инкубационного периода, когда признаки болезни ещё незаметны. Обязательно контролируйте адекватность повышения дозы частыми замерами сахара крови! Имейте в виду, что увеличение дозы может быть значительным, суточное количество необходимого инсулина может увеличиться на 25-50% и даже больше. Не пропустите момент, когда заболевание пойдёт на спад и потребность в инсулине начнёт снова уменьшаться!
При клинической ремиссии сахарного диабета («медовый месяц») потребность в инсулине может проявиться особенно резко. По очень усреднённым подсчётам, потребность в инсулине у ребёнка на время болезни с температурой может достичь 1 единицы на кг веса в сутки.
Следите за развитием кетоза, так как это состояние может быстро стать опасным. Первым признаком начинающегося кетоза может стать запах «ацетона» изо рта, напоминающий запах прелых яблок. Чтобы запахи употреблённой пищи не мешали определению, понюхайте воздух, выдыхаемый ребёнком через нос. Если есть возможность, используйте для определения наличия кетоза тест-полоски для определения кетоновых тел в моче или, что ещё лучше, в крови. Заранее побеспокойтесь о том, чтобы в домашней аптечке всегда были тест-полоски для определения кетоновых тел в моче или в крови с неистекшим сроком годности. При наличии кетоновых тел примите меры против начинающегося кетоза. Для этого необходимо обеспечить достаточное количество употребляемой жидкости. Лучше всего часто давать ребёнку столовую или лечебно-столовую минеральную щелочную воду (Ессентуки, Боржоми), или готовить сильно разведённый раствор Регидрона (в этом случае имейте в виду, что в состав этого препарата входит глюкоза и учитывайте её потребление при расчёте компенсационной дозы; из-за содержания глюкозы в Регидроне в инструкции на препарат сахарный диабет указан как противопоказание, но при адекватной инсулинотерапии Регидрон применять тем не менее можно). Помогают морс или отвар сухофруктов с добавлением сахара. Хорошо помогает также вода с добавлением небольшого количества сока лимона – натуральный лимонный сок обладает парадоксальным защелачивающим действием. В исключительных случаях можно добавить в воду очень маленькое (на кончике ножа) количество пищевой соды, однако имейте в виду, что частое питьё такой воды может неблагоприятно сказаться на состоянии желудка. При появлении ацетона необходимо сместить диету в сторону повышенного употребления быстрых углеводов с одновременным увеличением дозы ультракороткого или короткого инсулина. Обычно для этого хорошо подходит мёд, употребление которого надо сопровождать подколками инсулина.
Не стремитесь поддерживать сахара на уровне здорового человека. Целевые уровни сахара на время болезни могут быть немного повышены, однако нельзя позволять сахару превышать уровень 10 ммоль/л. Эта рекомендация в основном относится к тем, кто вне болезни достиг хорошего уровня компенсации. Имейте в виду, что в любом случае вам придётся заново подбирать компенсационные дозы, фон, коэффициенты, так как влияние болезни на компенсацию очень заметно.
При рвоте, особенно если она сопровождается невозможностью потребления пищи, не отказывайтесь от инсулина, обеспечьте потребление углеводов (мёд, леденцы), в крайних случаях можно сделать клизму с глюкозой (на 200 г воды столовая ложка порошка глюкозы, половина чайной ложки соли). При малейших сомнениях в том, что Вы можете справиться с этой ситуацией, вызывайте скорую помощь. Врачи, скорее всего, госпитализируют ребёнка для проведения внутривенного введения глюкозы, инфузионных растворов, и интенсивного введения инсулина. Помните, что кетоз может перерасти в диабетический кетоацидоз в течение нескольких часов.
Не забывайте про лечение простуды или инфекционного заболевания. Выполняйте все рекомендации лечащего врача. Будьте осторожны при использовании антиконгестантов (препаратов против заложенности носа, например Ринза, Колдрекс, Антифлу), содержащих фенилэфрин – он может влиять на повышение сахара в крови. Не используйте анальгин (метамизол натрия), этот препарат давно запрещён во всех развитых странах из-за возможности осложнений. При температуре у детей в настоящее время часто назначают такие относительно безопасные препараты, как парацетамол (ацетаминофен) или ибупрофен.
Будьте осторожны при назначении антибиотиков. Помните, что самостоятельно назначать антибиотики нельзя, так как сам факт назначения, выбор препарата и его дозировки, время применения антибиотика определяются болезнью и состоянием пациента, и правильно сделать это может только врач. Помните, что антибиотики не имеет смысла применять при вирусных заболеваниях. Назначение антибиотиков при простуде может быть оправдано только в случае развития осложнённой бактериальной инфекции. Обязательно знакомьтесь с инструкцией по применению препарата, обращая внимание на противопоказания и побочные действия, особенно на почки. Имейте в виду, что назначение некоторых групп антибиотиков детям запрещено или ограничено специальными показаниями: это тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды, цефтриаксон, аминогликозиды. Один из наиболее авторитетных источников, доступный в Интернете и подробно рассказывающий об антибиотиках и их применении: Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии.
Обязательно вызовите врача в следующих ситуациях:
1. ребёнок не может есть и пить из-за рвоты;
2. рвота или диарея длятся (наблюдаются эпизодически) более шести часов;
3. сахар крови выше 14-17 ммоль/л и вы не можете снизить его;
4. кетоны в крови или моче не уходят в течение нескольких часов;
5. лихорадка (повышенная температура) сохраняется дольше двух дней;
6. вы сомневаетесь или не знаете, что делать.
На время болезни откажитесь от посещения ребёнком детского сада или школы, обязательно обеспечьте уход за больным ребёнком взрослого члена семьи или медицинского работника.
Во время болезни уделите особое внимание ведению детального дневника с указанием вводимого инсулина, потреблённой еды, принятых лекарств, результатов измерения температуры, наблюдений за ребёнком. Обязательно показывайте этот дневник врачу при всех встречах с ним.
Не паникуйте и не теряйтесь, возьмите себя в руки. Помните, что от собранности ваших действий зависит здоровье вашего ребёнка.

Подготовлено модераторами Диа-клуба на базе собственных наблюдений, материалов статьи М.А.Коваренко “Ребёнок и простуда — алгоритм действий”, книги Р.Ханаса “Сахарный диабет 1 типа у детей, подростков и молодых людей”, статьи “Применение антибактериальных препаратов у детей”.

https://wiki.dia-club.ru/вопросы_и_ответы:сд_у_детей:диабет_и_детские_болезни

Когда знаешь, что делаешь, всегда получается.

Наталья Вежновец

Сообщения: 7416Зарегистрирован: Чт авг 21, 2008 11:44 amОткуда: МО, КлимовскВозраст: 49

Re: Что делать при простуде у ребёнка с диабетом?

Фантик » Пт авг 24, 2018 2:37 pm

Если у вашего ребёнка ОРВИ, обратите внимание на следующие симптомы.

Симптомы, при которых вам нужно обратиться к доктору в ближайшие 12-24 часа:
1. температура выше 38°С более 3 суток;
2. повторное повышение температуры после периода нормализации;
3. прогрессивное ухудшение состояния;
4. затруднённое дыхание (одышка);
5. появление посторонних шумов при дыхании (хрипы, свист);
6. частый приступообразный кашель;
7. боль в ухе, горле (не нужно ночью срочно искать ЛОРа, дайте ребёнку обезболивающее (см. примечание), утром обязательно сходите к доктору);
8. появление сыпи, рвоты или диареи на фоне ОРВИ.
Симптомы, при которых нужно СРОЧНО обратиться к врачу (вызывайте скорую помощь):
1. нарушение сознания;
2. нарушение координации движений;
3. судороги;
4. выраженное затруднение дыхания (удушье);
5. температура выше 40°С, не снижающаяся обычными жаропонижающими (см. примечание);
6. появление сыпи, не бледнеющей после нажатия;
7. сильная головная боль или боль в животе;
8. полный отказ или невозможность пить;
9. кровотечение из любых источников (нос, рот, кишечник);
10. общее необычно тяжёлое для вас состояние ребёнка.

Примечание: В педиатрии используются только 2 препарата : ибупрофен (Нурофен, Ибупрофен, Бофен) в дозировке 10 мг/кг и парацетамол (Эфералган, Панадол, Цефекон, Пиарон) в дозировке 15 мг/кг как разовая доза. Выбор формы выпуска (свечи, сироп) зависит от состояния и особенностей ребенка: возможна ли дача через рот (рвота, отказ от приема) или ректально (при диарее нецелесообразно).

По материалам врача-педиатра Наталии Сухановой.

Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

Фантик

Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 8:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56

Вернуться в Детские болезни и СД

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Источник

ОРВИ и сахарный диабет

При диабете люди болеют простудными заболеваниями во много раз чаще из-за чувствительности к вирусным инфекциям на фоне постоянно выведенной из строя работы гормональной системы и утомленного повышенным сахаром в крови организма. А побочные эффекты, среди которых быстрые прыжки глюкозы в крови, кетоацидоз и гиперсмолярная гипергликемия, способны не только усугубить и без того нестабильное состояние здоровья, но и вызвать летальный исход.

Осложнения диабета при ОРЗ

Для всех без исключения диабетиков самой главной проблемой при ОРЗ считается резкое возрастание сахара в крови. С момента заболевания эндокринная система разрывается между созданием гормонов для победы над простудой и для производства и использования инсулина. Происходит сбой в системе, от чего вначале повышается сахар в крови. Есть 2 типа диабета, и страдающие 1-м подвергаются опасности кетоацидоза, грозящего смертью. Сахарный диабет 2-го типа осложняется гиперсмолярной гипогликемией, схожей с диабетической комой.

Симптомы, указывающие на простуду

В зависимости от сложности болезни, ОРВИ при диабете начинается заметной потерей жидкости и сухостью во рту. У детей простуда при диабете протекает страшнее, чем у взрослого диабетика, но при некоторых показателях поход в медицинское учреждение обязателен всем. Опасны:

повышенный уровень глюкозы в крови — 17 ммоль/л;
неэффективность лечения, ухудшение состояния и похудение;
кетоацидоз;
судороги или потеря сознания;
высокая несбиваемая температура тела;
диарея и рвота более четверти суток.

Вернуться к оглавлению

Лечение простуды при диабете

Самое важное во время простуды для людей с диабетом — это контролировать уровень глюкозы крови.

Желательно делать измерения каждые 2—3 часа, и, если необходимо, использовать сахароснижающие препараты. Для адекватной оценки состояния при простуде и принятия способов лечения пациент-диабетик обращается к лечащему врачу. Особенно дети, у них состояние опаснее, что обязывает еще внимательнее следить за течением ОРЗ у них. На 4-й день простуды врач контролирует ацетон в моче. Глюкоза измеряется постоянно: нужно выйти на 3,9—7,8 ммоль/л. Для достижения цели постоянная доза может увеличиваться до 20%, ведь отклонения к хорошему не приведут в любом случае, а стабильный результат непременно поможет организму быстро справиться с простудой или гриппом. Бороться с интоксикацией, обезвоживанием и высокой температурой, кроме назначений, обязательно поможет частое и теплое питье негазированных напитков или воды. На любом этапе без совета со специалистом делать самостоятельные шаги опасно.

Таблетки, капли, сиропы, травы

Для диабетиков комплекс лечебных мероприятий направлен не только на устранение простуды, но и на восстановление сил организма, нормализацию баланса сахара в крови. Только врач может адекватно оценить степень осложнений и назначить медикаментозное лечение: капли, таблетки от вируса, жара, кашля. Лекарства от простуды при сахарном диабете можно принимать все обычные, иногда и без совета врача. Но кроме тех, в состав которых входит сахар — это сиропы, леденцы для лечения горла. Их часто можно заменить травяными препаратами. На упаковках обычно пишут «без сахара». Чтение инструкции по применению обязательно, а в случае сомнений важен совет врача.

Витамин С укрепляет иммунитет, что помогает лечить простуду быстрее. Он содержится во фруктах (для диабетиков они должны быть несладкими!), овощах или в аптечных препаратах. Можно лечиться с помощью ингаляций, выбрав препараты или травы, которые не вызовут аллергии, будут обладать антимикробным и противовоспалительным действием. Ингаляции отлично приводят в порядок горло, а также дополняют капли в нос, помогают отхаркивать при проявлениях кашля любой этиологии. Ингаляции проводятся небулайзером или народными средствами: чеснок или лук разрезают на части и оставляют на тарелке для вдыхания больным.

Врач объяснит также, какими травами лучше полоскать горло, чтобы устранить причину боли. Важно знать, как правильно использовать капли от насморка: перед применением хорошо очистить носовые ходы, прочитать в инструкции об условиях хранения, выбирать без токсических и влияющих на работу поджелудочной железы веществ, соблюдать правила дозировки. Иначе можно навредить здоровью еще больше.

При повышенном артериальном давлении

Важно чаще измерять давление, лечиться препаратами без деконгестатантов (a-Адреномиметиков). Они входят в состав большого количества капель от насморка и комбинированных препаратов, сужают сосуды, снижают заложенность и отечность носа, в то же время давление повышается. Что касается капель в нос, для диабетиков альтернатива — антисептические. Но и тут только врач может оценить осложнения и выбрать капли от насморка или таблетки правильно. Вредно нервничать, есть соленое, жирное.

Особенности питания

ОРВИ отбивает аппетит, но диабетику голодать нельзя: для борьбы организму требуется много энергии. Диету важно оставлять в привычном виде, дабы предотвратить повышение сахара. Продукты с содержанием углеводов — источник нужной энергии (каша, сок, йогурт). Каждый час рекомендовано принимать углеводов на 1 ХЕ (15 г).

Минеральная вода без газа или имбирный чай, компот из сухофруктов повышает уровень сахара в крови, полстакана яблочного сока или того же имбирного чая, чеснок, особенно зеленый, лук, сок красной свеклы, петрушка, сок из капусты, картофеля, кизила, малины, груши — понижает. Наибольшее количество витаминов, помогающих бороться с простудой, содержится в овощах и фруктах с твердой кожей. Виноград запрещен: в его составе много глюкозы, а ее уровень и без того поднялся. При ОРЗ исключается из рациона тяжелая пища: жареное, приправленное, соленое, жирное. Полезно питаться тушеными овощами, супами, кашами, отварным мясом или рыбой. Диету диабетик согласовывает с врачом.

Методы профилактики ОРВИ при СД

Самый надежный способ — избегать переохлаждений и контакта с больными людьми, особенно толпой. Вирус остается на руках после контакта с дверными ручками, лестницей, общественным транспортом. Грязными руками нельзя тереть нос, глаза или есть: вирус проникает в организм через слизистые оболочки. Нужно часто мыть руки, вытирать влажными салфетками. Вопрос чистоты принципиален и в случае уборки жилья. Если среди близких кто-то заболел — обязательно как можно чаще проводить влажную уборку и проветривание помещения. Поскольку вирус разносится воздушно-капельным путем, обязательно избегать чихания и кашля других людей. Больным сахарным диабетом лучше делать прививки от гриппа перед сезоном простудных заболеваний. Привиться от ОРВИ нельзя.

Источник: etodiabet.ru

Диабет и всё о нем

Я искала ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ АНГИНА КАК ЛЕЧИТЬ. НАШЛА! Лечение ангины при диабете. Ангина при сахарном диабете может возникать по несколько раз в год, так как благодаря метаболическим нарушениям наступает постепенное снижение местного и общего иммунитета.
Например, сахарный диабет?

Стоит подходить к лечению с учетом особенностей диабета. Лечим ангину. Начинать лечение необходимо с появлением первых признаков, иначе без сильнодействующих и вредных антибиотиков не обойтись.
Для лечения ангины при сахарном диабете используют следующие методы . Гнойная Ангина. Как лечить Хронический Тонзиллит?

Школа диабета. Сахарный диабет. Питание при диабете. . Но ангину можно также лечить и в домашних условиях. В этом могут помочь различные лекарственные препараты – трава для полоскания горла, различные спреи или антибиотики.
Но уж если ваш малыш заболел ангиной, то лучше знать, как ее отличить от простудных заболеваний, и как лечить ангину у ребенка в 2 . Мумие при лечение сахарного диабета Мумие при сахарном диабете и панкреатите лечение и.

как вы лечите ангину?

у меня 3 дня температура, поднимается до 39, в районную больницу не хочу ложиться так как практически не знают про диабет!

помогите советом. При сахарном диабете ангина как лечить- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Панангин при диабете:
лечение ангины у диабетиков. При возникновении недостатка калия и магния в организме наблюдается развитие . Препарат при лечении сахарного диабета можно применять только по указанию лечащего врача.
Стоит разобраться, как лечить гнойную ангину у взрослых, потому что это инфекционное заболевание может вызвать серьезные осложнения. . Но разрешён ли в принципе алкоголь при сахарном диабете, об этом дальше в статье.
.чем лечить ангину у детей при сахарном диабете.она представляет множество способов и рецептов излечения всяких болезней этническими средствами, в том числе и как лечить ячмень на глазу, но и предупредить появление и причины ячменя.
Чем же лечить воспаление в горле?

. Под ангиной (острым тонзиллитом) подразумевается острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление небных миндалин. . Лечения сахарного диабета народными средствами.
Как лечить простуду при диабете. . Любая простуда при сахарном диабете может обернуться пневмонией, отитом, ангиной, а при отсутствии надлежащего лечения, перейти хроническую форму.
Ангина при сахарном диабете — особенности лечения. Врачи России шокированы заявлением Михаила Боярского, который утверждает что победил диабет в одиночку!

. Как лечить ангину при диабете.
как быстро вылечить ангину-100%. При сахарном диабете ангина как лечить— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Универсальный способ лечения горла. . Полезные перекусы при сахарном диабете — Продолжительность:
5:
35 ЖИЗНЬ ДИАБЕТИКА 6 981 просмотр.
Чем лечить горло при сахарном диабете. Ангина при сахарном диабете — особенности лечения. МИНЗДРАВ РФ:
«Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии!

Источник: diabet.gepasoft.ru

Сахарный диабет в дни болезни: как переносить ОРВИ по правилам?

Стоит ли уходить на больничный, если Вы простудились и у Вас сахарный диабет?

По статистике, острые респираторные вирусные инфекции являются самыми распространёнными сезонными заболеваниями. Как утверждают врачи, для взрослого человека болеть простудными заболеваниями 2-3 раза в год — норма. Вероятно, именно поэтому многие из нас привыкли переносить простуду на ногах. Казалось бы, симптомы несерьёзные, да и всевозможных лекарственных препаратов сейчас много. Так стоит ли уходить на больничный, теряя время и деньги, если у Вас сахарный диабет? Однозначно, стоит.

Болезнь наносит удар по всем системам организма, включая иммунную. Специалисты утверждают, что показатель поражения напрямую зависит от того, насколько качественно Вы компенсируете диабет. При простудных заболеваниях диабетик подвержен более сильной реакции на вирус. Основная угроза ОРВИ — это осложнения сахарного диабета, которые могут возникнуть в дни болезни. Чаще всего страдают именно ЛОР-органы — уши, горло и нос. Трахеиты, синуситы, пневмонии — на данных проблемах список возможных заболеваний далеко не заканчивается. Данные недуги усложняют задачу компенсации углеводного обмена, сахароснижающие препараты перестают приносить должный эффект.

Так что же делать для того, чтобы не допустить осложнения сахарного диабета? Рекомендация стара как мир — при первых же признаках заболевания немедленно обращаться к врачу и не откладывать лечение.

Как не допустить осложнения диабета в дни болезни?

Инфекционное заболевание любой степени тяжести приносит дополнительную стрессовую нагрузку на весь организм. Болезнь может спровоцировать ухудшение аппетита. Пропуск приёма пищи может вызвать гипогликемию. Попросите Ваших близких взять заботу о Вашем питании на себя. Питание должно быть дробным и частым. Сократите потребление жиров, отдайте предпочтение легкоусвояемым углеводам. Пищу следует принимать регулярно. Если Вы страдаете отсутствием аппетита, то можно употребить в пищу небольшое количество фруктов. Проверяйте уровень сахара в крови не менее 5 раз в день.

Если Вы принимаете инсулин, то обязательно обсудите с врачом возможность увеличения дозы. Бактериальные осложнения, такие, как пневмония и пиелонефрит, требуют назначения инсулинотерапии на короткое время даже тем больным, которые применяют сахароснижающие препараты.

Источник: moidiabet.ru

Диабет и всё о нем

как вы лечите ангину?

помогите советом. При сахарном диабете ангина как лечить- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Источник: diabet.gepasoft.ru

Источник

Лечить горло ребенку с диабетом

Что делать при простуде у ребёнка с диабетом?

Re: Что делать при простуде у ребёнка с диабетом?

Кто сейчас на конференции

ОРВИ и сахарный диабет

Осложнения диабета при ОРЗ

Симптомы, указывающие на простуду

Лечение простуды при диабете

Таблетки, капли, сиропы, травы

При повышенном артериальном давлении

Особенности питания

Методы профилактики ОРВИ при СД

Диабет и всё о нем

Сахарный диабет в дни болезни: как переносить ОРВИ по правилам?

Стоит ли уходить на больничный, если Вы простудились и у Вас сахарный диабет?

Рекомендации по лечению ОРВИ при сахарном диабете

Как не допустить осложнения диабета в дни болезни?

Диабет и всё о нем