Лекарства от сахарного диабета для снижения веса

Лекарства от сахарного диабета для снижения веса thumbnail

Препараты для похудения назначаются диабетикам на этапе установления диагноза. Затем их прием подвергается корректировке. Это необходимо с целью предотвращения снижения эффективности лечения.

В этой статье мы рассмотрим как таблетки для диабетиков для похудения, так и самые эффективные методы немедикаментозной коррекции веса.

Лекарственные средства назначаются врачомЛекарственные средства назначаются врачом

Стоит ли пить таблетки?

При нормальной концентрации глюкозы принимать таблетки для похудания не стоит. В ином случае следует ожидать появления побочных эффектов или серьезных проблем со здоровьем.

Диабетические таблетки для похудения рекомендуется пить при:

  • 2 степени заболевания;
  • предстадии болезни;
  • других патологиях, спровоцированных повышенной концентрацией сахара в крови.

Почему при диабете набирается вес?

Ожирение наблюдается у 88% диабетиковОжирение наблюдается у 88% диабетиков

В норме гормон инсулин способствует понижению глюкозы в крови и транспортирует ее в клетки. На фоне развития сахарного диабета этот механизм нарушается.

Обратите внимание! На 1 стадии заболевания наблюдается инсулинорезистентность. Для этого состояния характерно одновременное повышение уровня глюкозы и инсулина.

Это провоцирует усиление синтеза белков и жиров и приводит к подавлению расщепляющих жиры ферментов. На этом фоне развивается ожирение.

Рекомендованные лекарственные средства

В табличке представлены препараты, помогающие похудеть при диабете 2 типа.

Таблица 1. Препараты для похудения при сахарном диабете 2 типа:

Другие препараты для похудения

Основной задачей приема лекарств для похудения является достижение полного метаболического контроля и купирование риска увеличения концентрации в крови сахара.

Для похудения при диабете прописываются следующие группы лекарств:

  • бигуаниды;
  • препараты сульфонилмочевины;
  • глитазоны;
  • глиниды;
  • ингибиторы альфа-глюкозидазы;
  • ингибиторы фермента ДПП-4.

Каждая из групп лекарств помогает контролировать вес и способствовать его постепенному снижению.

Рекомендованные бигуаниды

Лекарства этой группы основаны на метморфине. Бигуаниды – одна из известнейших фармацевтических групп, популярная среди диабетиков. Лекарства назначаются со средины 50-х годов 20 столетия.

Таблица 2. Самые эффективные бигуаниды:

Обратите внимание! Лекарства этой группы способствуют возникновению побочных явлений. Поэтому они назначаются только в исключительных случаях.

Самые эффективные препараты сульфонилмочевины

Главной задачей лекарственных средств этой группы является стимулирование бета-клеток поджелудочной к вырабатыванию инсулина. Препараты назначаются при появлении симптомов истощения.

Таблица 3. Применение препаратов сульфонилмочевины:

МедикаментЧто собой представляет?
ДиабетонДиабетонЯвляется производным сульфонилмочевины 2 поколения. Применение лекарства способствует снижению промежутка времени от момента приема пищи до старта инсулиновой секреции.

Сопутствует восстановлению раннего пика инсулиновой секреции, снижает постпрандиальный пик гипергликемии. Также лекарство способствует снижению числа свободных радикалов.

АмарилАмарилЯвляется производным сульфонилмочевины 3 поколения. Обладает инсулиномиметическим эффектом.

Способствует регуляции инсулиновой секреции. Это происходит за счет сочетания АТФ-чувствительных каналов калия с мембранами бета-клеток.

На фото ГлимепиридНа фото ГлимепиридСпособствует стимуляции секреции и высвобождению инсулина из бета-клеток поджелудочной. Также оказывает внепанкреатическое воздействие. Рекомендован при сахарном диабете 2 типа.
Диамерид (Димексид)Диамерид (Димексид)Предотвращает процесс тромбоцитовой агрегации. Это происходит за счет понижения превращения арахидоновой кислоты в тромбоксан А2.

Антиатерогенное воздействие лекарственного средства обусловлено понижением содержания малонового альдегида в крови.

ГлемазГлемазСпособствует высвобождению инсулина, обладает экстрапанкреатической активностью. Рекомендован при сахарном диабете 2 типа.

Лекарства этой группы также назначаются в исключительных случаях. Это обусловлено риском развития гипогликемии. Цена препаратов варьируется от 147 до 463 рублей.

Рекомендованные глитазоны

Сахароснижающие препараты, которые назначаются с целью снижение инсулинорезистентности.

Таблица 4. Наиболее эффективные глитазоны:

Обратите внимание! В сочетании с Метформином лекарства этой группы помогают похудеть гораздо быстрее.

Самые эффективные глиниды

Это стимуляторы вырабатывания инсулина короткого действия. Назначаются с целью контроля уровня сахара после приема пищи. На вес оказывают влияние только в том случае, если прописываются при монотерапиии.

Читайте также:  Можно ли сухофрукты больным диабетом

Таблица 5. Применение глинидов:

Лекарственное средствоЧто собой представляет?
НовонормНовонормСпособствует блокировке АТФ-зависимых канальцев в мембранах бета-клеток.

На протяжении получаса после приема лекарства наблюдается инсулинотропный ответ. Это способствует понижению уровня глюкозы в крови.

ИнсвадаИнсвадаЯвляется быстродействующим пероральным стимулятором секреции инсулина. Способствует понижению концентрации глюкозы в крови. Это происходит за счет стимуляции инсулиновой секреции поджелудочной железой.

Также медикамент сопутствует закрытию АТФ-зависимых канальцев калия в мембране бета-клеток. Для этого используется специальный белок. В итоге открываются каналы кальция.

СтарликсСтарликсЯвляется производным аминокислоты фенилаланина. Способствует восстановлению ранней инсулиновой секреции. На этом фоне снижается постпрандиальная концентрация глюкозы в крови. Также нормализуется содержание гликолизированного гемоглобина.

Рекомендованные ингибиторы альфа-глюкозидазы

Препараты способствуют замедлению углеводного всасывания кишечнике. Это приводит к невозможности резкого увеличения сахарной концентрации в крови. На фоне приема нормализуется гликированный гемоглобин, уменьшается инсулинорезистентность.

Таблица 6. Применение ингибиторов альфа-глюкозидазы:

МедикаментОписание
АкарбозаАкарбозаОлигосахарид, получаемый из микроорганизма Actinoplanes utahensis. Препарат способствует расщеплению ди-три- и олигосахаридов в просвете тонкой кишки. Всасывание уменьшается, в кишечнике образуется глюкоза.

Также лекарство сопутствует снижению постпрандиальной гипергликемии.

ГлюкобайГлюкобайПсевдотетрасахарид микробного происхождения. Ингибирует кишечный фермент альфа-глюкозидазы, которая расщепляет поли- ди и олигосахариды.
МиглитолМиглитолСпособствует замедлению поступления глюкозы в кровоток и снижению содержания глюкозы в крови после приема пищи.
ДиастаболДиастаболСопутствует снижению гипергликемии после еды, сглаживает 24-часовой профиль концентрации глюкозы.

Способствует понижению содержания глюкозы в крови натощак. Концентрация гликозилированного гемоглобина снижается. Препарат не оказывает влияния на всасываемость пищевой глюкозы.

Самые эффективные ингибиторы фермента ДПП-4

Препараты этой группы оказывают воздействие на гормоны ЖКТ. Они назначаются с целью контроля массы тела.

Таблица 7. Применение ингибиторов фермента ДПП-4:

Лекарственное средствоЧто собой представляет?
СитаглиптинСитаглиптинЯвляется селективным ингибитором фермента дипептидилпептидазы 4. Способствует повышению концентрации гормонов семейства инкретинов. Препарат подавляет гидролиз инкретинов, сопутствует увеличению инсулинового выброса и снижению секреции глюкагона.

Применение 1 дозы ингибирует активность фермента в течение суток.

ВилдаглиптинВилдаглиптинСтимулятор островкового аппарата поджелудочной железы. Способствует увеличению чувствительности бета-клеток поджелудочной железы к глюкозе. На этом фоне улучшается глюкозависимая инсулиновая секреция.

Степень нормализации функционирования бета-клеток зависит от стадии их поражения. В некоторых случаях увеличение концентрации ГПП-1 приводит к замедлению опорожнения желудка.

ЛинаглиптинЛинаглиптинИмеет обратимую связь с ферментом ДПП-4. Это приводит к стойкому увеличению содержания инкретинов. Их активность сохраняется в течение длительного времени.

Также препарат способствует увеличению глюкозависимой инсулиновой секреции. На фоне понижения секреции глюкагона наблюдается стабилизация уровня глюкозы в крови.

СаксаглиптинСаксаглиптинЯвляется селективным обратимым конкурентным ингибитором дипептидилпептидазы-4.

На фоне инсулинового высвобождения при помощи бета-клеток поджелудочной понижается высвобождение глюкагона из панкреатических альфа-клеток. Это приводит к уменьшению постпрандиальной гликемии. Оптимальная дозировка для лиц, страдающим СД-2, варьируется от 2,5до 10 мг/24 ч.

Обратите внимание! При 24-недельном приеме Ситаглиптина потеря веса составляет 1,6 кг. При применении Вилдаглиптина в течение этого же времени потеря веса составляет 1,8 кг.

Основные правила похудения для диабетиков

Хром восстанавливает чувствительность клеток к инсулинуХром восстанавливает чувствительность клеток к инсулину

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Физические нагрузки должны быть регулярными, но щадящими. Это способствует нормализации концентрации инсулина и глюкозы. Лучшим вариантом является приобретение шагомера и ориентация на количество пройденных шагов. Оптимальное количество шагов – 6,0-10,0 тыс. В среднем на это уходит 1-1,5 ч. быстрым шагом.
  2. Питание должно быть рациональным. При диабете нужно следить не только за количеством калорий, но и за концентрацией углеводов. В рационе больного должны преобладать продукты с небольшим гликемическим индексом.
  3. Необходимо придерживаться правил питьевого режима. Клетки организма диабетиков пребывают в состоянии обезвоживания. Оптимальный суточный объем жидкости высчитывается по формуле 35 мл/1 кг. До 75% жидкости должно быть чистой негазированной водой.
  4. Прием витаминов должен быть регулярным. Диабетики обязуются пить хром и цинк. Прием хрома способствует восстановлению чувствительности клеток к инсулину и помогает снижению в крови сахара. Прием цинка сопутствует укреплению иммунной системы.
Читайте также:  Острый панкреатит лечение при диабете

Заключение

Не следует ждать быстрого похудения. Норма для взрослого диабетика составляет 1 кг/14 дней.

Более подробную информацию о способах похудения для больных диабетом можно узнать из видео в этой статье.

Источник

Таблетки от диабета для похудения при нормальном уровне глюкозы в крови не рекомендуется использовать во избежание возникновения побочных явлений и связанных с ними проблем.

Почему при диабете появляется лишний вес

По статистике, у пациентов, страдающих сахарным диабетом, избыточный вес отмечается в 88% случаев. В результате нарушения углеводного обмена, когда развивается инсулинорезистентность (пониженная чувствительность клеток) или гиперинсулинемия (при диабете 2 типа), вес набирается особенно быстро.

При диабете 1 типа пациентам ежедневно нужно вводить инсулин и регулярно принимать пищу для предотвращения гипогликемии. Опасаясь появления такого состояния, некоторые больные переедают, что в дальнейшем ведет к ожирению.

Для снижения веса требуется нормализовать уровень инсулина. Чем больше у пациента жировых отложений, тем выше инсулинорезистентность. Вместе с тем чем больше инсулина, тем сильнее прогрессирует ожирение.

Противодиабетические средства

Такие лекарственные средства назначают больным с сахарным диабетом для поддержания уровня сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа препараты назначают вместе с диетой и физическими упражнениями. Применять их допускается после проведенного обследования; схему лечения и дозировку подбирает врач.

Диетологи применяют средства, снижающие аппетит (предназначенные для диабетиков), для лиц, страдающих ожирением. Вместе с приемом лекарств требуется изменение рациона (количество углеводов, потребляемых пациентом, не должно превышать потребности).

Для ускорения избавления от избыточной массы тела препараты могут использовать здоровые люди, поскольку строгие противопоказания отсутствуют.

Типы препаратов

При лечении патологии диабетикам назначают препараты, относящиеся к разным группам. Целью является достижение контроля над метаболизмом (уровень сахара в крови не должен повышаться). Различают такие группы препаратов:

  1. Бигуаниды. Пользуются популярностью у худеющих; их стали применять более полувека назад. Не все средства этой группы применяют до сих пор, т. к. они имеют много побочных действий. В результате регулярного приема стимулируют обмен липидов. Разрешено использование
  2. Метформина, который регулирует уровень сахара, снижает холестерин и способствует похудению.
    Сульфонилмочевина. Препараты данной группы (Амарил, Диамерид, Диабетон) стимулируют выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Помогают худеть, но могут вызывать гипогликемию.
  3. Глитазоны (Авандамет, Пиоглар, Авандаглим). Уменьшают инсулинорезистентность, быстро понижают уровень гликемии. Для похудения применяют вместе с Метформином.
  4. Глиниды (Инсвада, Новонорм, Старликс). Контролируют в крови уровень сахара самостоятельно и при одновременном применении инсулина. Отличаются безопасностью и эффективностью.
  5. Ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай, Акарбоза). Оказывают подавляющее действие на ферменты, участвующие в расщеплении углеводов. Принимают вместе с пищей.
  6. Ингибитор фермента ДПП-4 (Янувия). Оказывает влияние на гормоны в пищеварительном тракте, обладает способностью реагировать на поступление в кровь глюкозы, помогает контролировать массу тела.

Механизм действия

Инсулин принимает участие в биологических процессах. Его выработка начинается при поступлении в кровь глюкозы (из пищи, особенно с высоким содержанием углеводов).

При повышении концентрации сахара он начинает откладываться в запасы жира (для этого также требуется инсулин). При диабете 2 типа нарушается функция поджелудочной железы (она отвечает за синтез инсулина).

Эффективная диета и прием препаратов помогают так снизить уровень сахара, что организм начинает испытывать недостаток энергии для процессов метаболизма. В результате этого расходуются имеющиеся в организме запасы жира, пациент худеет. Наиболее изучено действие Метформина. Влияние, которое он оказывает на уровень сахара и вес пациента:

  • ускоряет обмен жирных кислот;
  • повышает чувствительность клеток печени к инсулину, угнетает избыточную выработку глюкозы;
  • улучшает выведение избытков глюкозы из крови;
  • замедляет в кишечнике всасывание глюкозы;
  • восстанавливает чувствительность тканей (мышечной и жировой) к инсулину.
Читайте также:  Сахарный диабет 2 типа онемение стопы

Проведенные исследования подтвердили способность Метформина снижать избыточный вес у пациентов с ожирением по абдоминальному типу.

Противопоказания

Применение бигуанидов противопоказано в предкоматозном состоянии у диабетиков. Сахароснижающие средства третьего поколения следует назначать с осторожностью больным с нарушениями функции печени, склонностью к алкоголизму.

Общими противопоказаниями для применения противодиабетических средств с целью похудения являются:

  • низкий уровень глюкозы в крови;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • нарушение функций печени, почек;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • алкоголизм;
  • период после операции;
  • анемии;
  • имеющиеся патологии в хронической форме.

Побочные эффекты

В процессе применения диабетических средств для похудения повышается риск развития побочных явлений:

  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • болезненные ощущения в области живота.

Появление нежелательных эффектов может быть вызвано нерациональным питанием (избыточное содержание углеводов). Нужно уменьшить дозу препарата. Если симптомы не исчезают, то обратиться к доктору.

Рейтинг средств

Каждый из препаратов помогает держать вес под контролем, способствует его снижению, устраняет лишний жир:

  1. Сиофор. Корректирует нарушение углеводного обмена, утилизирует глюкозу из печени, снижает аппетит. В аптеках не продается без рецепта.
  2. Глюкофаж лонг. Нормализует содержание глюкозы, выводит ее из печени. Нужно пить на ночь, запивая большим количеством воды. Доза назначается врачом-диетологом.
  3. Метфогамма. Применяют при ожирении, когда нет эффекта от использования других средств. Благотворно влияет на сосуды и сердце, понижает артериальное давление, задерживает дальнейшее развитие атеросклероза. Противопоказаниями к применению являются хронические патологии, дыхательная недостаточность.
  4. Диаформин. Назначают диабетикам, страдающим сильным ожирением. Улучшает функции печени, липидный обмен, блокирует синтез лишней глюкозы и триглицеридов. В период применения требуется соблюдать низкоуглеводную диету, отказаться от употребления алкоголя. Необходимо следить за уровнем сахара в крови.
  5. Акарбоза. Оказывает гипогликемическое действие, не вызывает привыкания. Нельзя принимать пациентам с язвенной болезнью, аллергией, заболеваниями кишечника, печени.
  6. Авандамет. Снижает содержание глюкозы, ускоряет метаболизм.
  7. Багомет. Замедляет печеночный глюкогенез. При этом в кишечнике снижается абсорбция глюкозы.
  8. Амарил. Оказывает инсулиномиметическое действие, помогает регулировать выработку инсулина.

Основные правила похудения для диабетиков

Приступая к приему противодиабетических препаратов для похудения, необходимо следовать правилам:

  • отказаться от продуктов, повышающих в крови уровень сахара;
  • откорректировать рацион (исключить острые, жирные, жареные блюда, приправы);
  • ограничить калорийность за счет жиров и углеводов;
  • пересмотреть режим дня (прием пищи, таблеток, выполнение физических упражнений ежедневно в одно и то же время);
  • выполнять физические упражнения, больше двигаться;
  • соблюдать питьевой режим;
  • принимать витаминные комплексы.

Питание

При диабете важно правильно организовать питание. Нужно выполнять простые условия:

  • Питаться дробно (не менее 5 раз).
  • Порции должны быть небольшими.
  • Ежедневный рацион должен включать белков — 15%, жиров — 20%, углеводов — 65%.
  • Потреблять необходимое количество калорий (при наличии избыточной массы тела достаточно 18 ккал/кг веса, для здорового человека — нормы другие). На количество потребляемых калорий влияют вид трудовой деятельности, занятия спортом, состояние организма.

Запрещены продукты, быстро повышающие в крови уровень глюкозы (сдоба, сладости, финики, виноград, изюм, газированные напитки) и содержащие много жиров (крепкие бульоны, печень, язык, колбасы, сливки и сметана, майонез, свиное сало).

Рацион должен включать продукты, имеющие небольшой гликемический индекс. Если требуется специальная диета (№ 9 или для снижения уровня холестерина), ее должен назначать специалист.

Водный баланс

Соблюдение питьевого режима особенно важно для диабетиков, т. к. клетки у них нередко находятся в состоянии обезвоживания. Для выбора оптимального количества суточного объема жидкости можно воспользоваться формулой: на каждый килограмм веса требуется 35 мл. Вода без газа должна составлять не менее 75% от общего объема.

Физические нагрузки

Необходимо регулярно выполнять щадящие физические нагрузки, которые помогают привести к норме показатели содержания инсулина и глюкозы. Рекомендуется ежедневно совершать 6–10 тысяч шагов (по времени это занимает до 1,5 часов).

Источник