Лекарства при диабете 1 типа без инсулина

Вопрос о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа очень часто можно услышать от пациентов. Жизнь без инсулина, по мнению многих эндокринологов возможна.
Лечение диабета 1 типа без инсулина интересует многих пациентов с данным диагнозом. В настоящее время, считается, что при возникновении диабета 1 типа лечение можно проводить с помощью правильной терапии, но полного излечения не наступит, только применение инсулина позволяет избежать развития осложнений от диабета.
Одной из основных характеристик патологии является постоянно повышенный уровень глюкозы в крови. При этом поджелудочная железа не способна вырабатывать необходимое количество инсулина, в результате чего, пациент становится зависимым от постоянных инъекций этого гормона. Что может спровоцировать развитие этого заболевания и можно ли вылечить навсегда сахарный диабет 1 типа?
Причины развития заболевания
Сахарный диабет первого типа, как правило, проявляется у людей молодого возраста. Это пациенты, которым не исполнилось ещё 30–35 лет, а также дети.
Развитие патологии происходит в результате сбоёв в нормальном функционировании поджелудочной железы.
Так как именно этот орган отвечает за выработку гормона инсулин в необходимом для человека количестве. В результате развития заболевания происходит разрушение бета-клеток и блокировка инсулина.
В число основных причин, которые могут стать причиной проявления сахарного диабета 1 типа являются:
- Генетическая предрасположенность или наследственный фактор может спровоцировать развитие заболевание у ребёнка, если у одного из родителей имел место этот диагноз. К счастью, этот фактор не проявляется достаточно часто, а только лишь увеличивает риск появления болезни.
- Сильные стрессы или эмоциональные потрясения в некоторых случаях могут послужить рычагом, который запустит развитие заболевания.
- Пережитые недавно тяжёлые инфекционные заболевания, в число которых входят краснуха, вирусный паротит, гепатит или ветряная оспа. Инфекция негативно влияет на весь человеческий организм, но больше всего начинает страдать поджелудочная железа. Таким образом, иммунная система человека начинает самостоятельно разрушать клетки этого органа.
В ходе развития заболевания, пациент не может представить себе жизнь без инъекций инсулина, так как его организм не может вырабатывать данный гормон.
Симптоматика характерная для патологии
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Одним из свойств сахарного диабета первого типа является стремительное развитие патологии.
Симптоматика заболевания такого типа проявляется в виде следующих признаков:
- человека постоянно мучает жажда и несмотря на огромное потребление жидкости (до пяти литров в сутки), её невозможно утолитьꓼ
- в результате сильного обезвоживания организма, возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые особенно ярко выражаются в ночное времяꓼ
- несмотря на обильное питание и невысокие физические нагрузки, организм истощается и человек начинает быстро и стремительно худеет, при этом потеря веса в некоторых случаях может достигать до десяти килограмм в месяцꓼ
- возникают болезненные ощущения в мышцах, судороги в икрахꓼ
- наличие проблем с кожными покровами, могут возникать маленькие фурункулы или другие высыпы на коже. Кроме того, любые ранки и ссадины заживают долго и трудноꓼ
- ощущается общая слабость в организме, человека сопровождает постоянное чувство усталости, ухудшение памяти и невозможность сконцентрировать внимание. При этом, облегчение не приносит даже полноценный отдых и сонꓼ
- больного могут сопровождать сильные головные боли и головокруженияꓼ
Помимо этого из ротовой полости может исходить неприятный запах ацетона при сахарном диабете.
Каким образом происходит медикаментозное лечение?
Лечение диабета первого типа невозможно без применения специальных лекарственных препаратов. Подбор и дозировку медицинских средств совершает лечащий врач пациента с учётом сложности клинической картины и индивидуальных особенностей организма.
При этом следует помнить, что замена лекарств на аналоги или применение своих способов устранения недуга, как и любое другое самолечение категорически запрещается.
Невозможно представить себе медикаментозную терапию, которая бы предусматривала лечение диабета без инсулина. Пациенты с данным диагнозом становятся зависимыми от таких инъекций для того, чтобы была возможность нормально жить.
Как лечить сахарный диабет 1 типа и какие лекарственные препараты используются? Инсулинотерапия может включать в себя следующие группы вводимого гормона:
- Инсулин короткого и ультракороткого воздействия. Эффект от введённой инъекции проявляется очень быстро, при этом имея непродолжительный период активности. Одним из препаратов данной группы является лекарство Актрапид, которое начинает воздействовать и снижать уровень сахара в крови уже через двадцать минут после укола. Его эффект может продержаться от двух до четырёх часов.
- Гормон промежуточного воздействия используется в терапии, так как имеет способность замедлять всасывание инсулина в кровь человека. Представителем этой группы лекарственных препаратов является Протафан НМ, эффект от которого начинает проявляться по истечению двух часов после ввода инъекции и сохраняется в организме ещё на протяжении восьми-десяти часов.
- Инсулин длительного воздействия сохраняет свою эффективность от сутод до тридцати шести часов. Начинает действовать введённый препарат примерно через десять-двенадцать часов после укола.
Чтобы вылечить диабет 1 типа необходимо постоянно проводить инъекции инсулина. Правильно разработанная схема лечения, необходимые дозировки и время инъекций позволят держать уровень сахара в крови в пределах допустимых норм.
Первая помощь, которая позволит быстро снизить уровень глюкозы в крови, основана на прямой инъекции инсулина. Как правило, лекарства этой группы обладают ультракоротким и максимальным воздействием, применяются, как первая помощь. При этом для каждого человека медицинский препарат подбирается в индивидуальном порядке.
Дополнительно используются пероральные лекарственные средства, которые способствуют снижению уровня глюкозы.
Диетическое питание как одна из составляющих комплексной терапии
Как вылечить сахарный диабет с помощью диеты? Следует отметить, что придерживание диетического питания не способно полностью избавить от данного недуга, но позволит избежать резких скачков сахара в крови и возможных осложнений. Кроме того, комплексная терапия основывается на обязательном придерживании строгой диеты, которая в идеальном варианте должна быть разработана медицинским специалистом.
Одним из аспектов диабетического питания является то, что воздержание от некоторых групп продуктов необходимо не для того, чтобы снизить лишний вес, а для ограничения поступления сахара в организм.
Ежедневное меню должно исходить от общего состояния пациента и его массы тела. Таким образом, из рациона необходимо исключить все легкоусвояемые углеводы, сахар, жирные продукты.
В большей степени необходимо потреблять свежие овощи, зелень или продукты, богатые растительными волокнами и клетчаткой. Основа рациона должна состоять из продуктов, которые имеют низкий гликемический индекс, так как они не способствуют увеличению глюкозы. Важно также понимать, что нет таких блюд и пищи, напрямую снижающих уровень сахара в крови.
При правильно составленном диетическом меню, могут проявиться следующие преимущества такого питания:
- уровень глюкозы в крови нормализуется, исчезают резкие скачкиꓼ
- приводит к необходимости снижения дозировок инсулинаꓼ
- гипогликемия может не проявлять в течение длительно времени при постоянном контроле за правильным питаниемꓼ
- улучшается общее состояние пациентаꓼ
Помимо этого, регулярное придерживание диеты постепенно может нейтрализовать возникшие ранее осложнения заболевания.
Нормализация уровня сахара лечебной физкультурой и физнагрузками
Активный образ жизни и регулярные физические нагрузки при сахарном диабете способны не только благоприятно воздействовать на нормализацию уровня глюкозы в крови, улучшение кровообращения, но и приводят к увеличению чувствительности тканей к инсулину.
Существует мнение, что постоянные, правильно подобранные, физические упражнения помогают многим пациентам вылечиваться от сахарного диабета. На самом деле, благодаря лечебной физкультуре можно избежать развитие заболевание и нейтрализовать риск развития различных осложнений. Для достижения положительного эффекта необходимо придерживаться правильного питания до и после тренировок, и соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Отличным вариантом для людей, страдающих сахарным диабетом, станет введение регулярных пеших прогулок в течение 20-30 минут. Кроме того, можно заниматься бегом, но в умеренных количествах и нагрузках.
Научно доказано, что чем больше человек двигается, тем больше сжигается углеводов из тканей организма. Одной из популярных методик, благодаря которой можно вылечить заболевание, является лечебная физкультура, разработанная Борисом Жерлыгиным. Этот метод основан на применении определённых физических упражнений в комплексе с разработанным диетическим питанием.
При различных физических нагрузках рекомендуется также периодически проверять уровень сахара в крови.
Применение методов народной медицины
В качестве вспомогательных средств, которые помогут улучшить состояние пациента, могут выступить рецепты народной медицины от сахарного диабета, которые можно использовать в домашних условиях.
Применяя один или несколько методов, предварительно необходимо согласовать их со своим лечащим врачом. Кроме того, использование лечебных отваров или других способов, не значит, что необходимо полностью отказаться от инсулинотерапии, так как подобные действия могут привести даже к летальному исходу.
В домашних условиях помощниками для нормализации уровня сахара в крови могут стать следующие продукты и рецепты на их основе:
- Семена льна, из которых можно приготовить отвар. Считается, что этот отвар улучшает использование глюкозы в печени и нормализует содержание инсулина в плазме крови. Для приготовления лечебного напитка понадобится 50 грамм сушёных листьев черники и 20 грамм семян льна. Залить подготовленные компоненты одним литром кипятка и укутать тёплым полотенцем для настаивания (примерно на пять часов). Принимать по половине стакана перед каждым приёмом пищи в течение двух недель.
- Приготовление отвара из листьев черники, который помогает привести уровень сахара в норму. Для приготовления такого напитка необходимо взять столовую ложку измельчённых черничных листочков и залить стаканом кипятка, дать настояться. Принимать такое лекарство необходимо по половине стакана за полчаса до основного приёма пищи. Второй способ использования черники заключается в приготовлении компота из самих ягод. При этом, следует помнить, что целебным напиток будет только при отсутствии в нём сахара.
- Плоды чёрной рябины также благоприятно воздействуют на снижение показателей глюкозы в крови. Из таких ягод можно заваривать чай и принимать в течение дня.
- Одним из наиболее эффективных методов считается отвар из овса. Приготовление такого лечебного напитка состоит в том, что понадобится стакан овса и примерно шесть стаканов кипятка. Проварить компоненты на слабом огне в течение нескольких часов, остудить и процедить. Принимать лекарство по половине стакана перед основным приёмом пищи.
Следует помнить, что излечивая одно заболевание, можно навредить другим органам и системам организма. Поэтому, выбирать средства народной медицины необходимо осторожно, проверяя их влияние на организм человека. Лучшим помощником и советчиком в комплексном лечении сахарного диабета должен стать лечащий врач пациента. Видео в этой статье как раз расскажет, как при сахарном диабете обходиться без инсулина.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Лекарства в таблетках до недавнего времени почти не использовались в лечении диабета 1 типа. Однако эта ситуация понемногу меняется. Ниже рассказано о препаратах, которые некоторые диабетики принимают в дополнение к инсулину:
- Метформин в таблетках Сиофор, Глюкофаж или других.
- Ингибиторы натрий-глюкозного переносчика, наиболее изученным из которых является Форсига (дапаглифлозин).
Основное лечебное средство от диабета 1 типа – это не лекарства, а инсулин.
К сожалению, инсулина в таблетках не существует и не ожидается. Его можно вводить только с помощью уколов.
На этом сайте есть много полезных и даже уникальных материалов про инсулин. Читайте подробнее:
- Длинный инсулин: расчет доз для уколов на ночь и по утрам
- На сколько 1 ЕД инсулина снижает сахар
- Расчет доз короткого и ультракороткого инсулина
В некоторых случаях в дополнение к инсулину имеет смысл принимать лекарства, о которых рассказано ниже.
Метформин
Метформин имеет смысл принимать больным диабетом 1 типа, у которых есть лишний вес или отложения жира в организме при нормальной массе тела. Вот отзыв пациента, который попал в тяжелую ситуацию, и метформин его выручает.
У меня диабет 1 типа, стаж уже почти 30 лет, начался еще в детском возрасте. Я вынужден был принимать стероидные лекарства. После этого набрал 14 кг и мои дозы инсулина увеличились почти в 2,5 раза. Начались скачки сахара в крови и обострился феномен утренней зари. Часто просыпался с сахаром выше 14 ммоль/л, несмотря на уколы высоких доз длинного инсулина на ночь. Попробовал снизить вес с помощью строгой диеты, одновременно низкоуглеводной и низкокалорийной, 1200 калорий в сутки. Питался так 1,5 месяца – без толку, почти ничего не сбросил. Потом стал принимать метформин – вроде помогает. Начал худеть и появилась возможность снижать дозы инсулина. Улучшились показатели сахара по утрам натощак. От метформина у меня тошнота и боли в животе почти непрерывно. Однако постепенно увеличиваю дозы лекарства, как только побочные эффекты немного стихают, потому что без приема этих таблеток еще хуже.
У больных диабетом 1 типа может появиться лишний вес и отложения жира в организме из-за неправильного питания, перегруженного углеводами, и уколов высоких доз инсулина, чтобы покрывать эти углеводы. Иными словами, не обязательно принимать стероиды, чтобы возникла проблема ожирения. В первую очередь, нужно перейти на низкоуглеводную диету. Также метформин может помочь наладить хороший контроль диабета. Прием лекарства не заменяет соблюдение диеты.
Прежде чем начинать лечиться метформином, сдайте анализы крови и мочи, проверяющие почки. Если тяжелых проблем с почками нет, обсудите с врачом, стоит ли вам принимать метформин, чтобы повысить чувствительность к инсулину. Доктор может одобрить прием метформина, например, в таблетках Сиофор или Глюкофаж, в дополнение к уколам инсулина.
Что нужно знать об этом:
- Худощавым больным диабетом 1 типа принимать метформин бесполезно.
- У людей, имеющих избыточный вес, этот препарат снижает потребность в инсулине и улучшает течение диабета.
- Возможно, с помощью этих таблеток вам удастся сбросить 2-6 кг лишнего веса.
- Не надейтесь с помощью метформина полностью отказаться от уколов инсулина.
- Это лекарство противопоказано людям, у которых диабет уже серьезно повредил почки. Скорость клубочковой фильтрации должна быть выше 45 мл/мин.
Метформин может вызывать вздутие живота, тошноту, понос и другие проблемы с пищеварением. Однако по-настоящему вредных побочных эффектов он не дает. Больным диабетом 1 типа, у которых есть лишний вес или отложения жира в организме при нормальной массе тела, прием этого лекарства может быть полезен в дополнение к уколами инсулина.
Читайте также:
- Для чего назначают метформин – показания к применению
- Как принимать: оптимальные дозы и расписание приема – при диабете и для похудения
- Метформин: отзывы диабетиков, худеющих и врачей
- Противопоказания – проблемы с печенью и сердцем, а особенно с почками
- Чем заменить метформин – более сильные таблетки и инсулин
Есть средство, которое при диабете решает те же задачи, что прием метформина, но во много раз эффективнее. Это средство – низкоуглеводная диета.
После перехода на низкоуглеводное питание дозы инсулина значительно сокращаются, обычно в 4-5 раз, иногда даже в 7-8 раз. Благодаря этому, уколы начинают действовать стабильно и предсказуемо, прекращаются скачки сахара в крови и приступы тяжелой гипогликемии. Низкоуглеводная диета дает возможность держат стабильно нормальный сахар в крови 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки, как у здоровых людей, даже при тяжелом диабете 1 типа.
Форсига и другие ингибиторы натрий-глюкозного переносчика
Существуют таблетки, которые лишнюю глюкозу из крови выводят с мочой. Это препараты Форсига, Джардинс, Инвокана и Суглат. Они входят в группу ингибиторы натрий-глюкозного контранспортера. Пока еще их не принимает почти никто из больных диабетом 1 типа, но, скорее всего, эта ситуация будет меняться. Возможно, в 2021 году многие из этих препаратов получат диабет 1 типа в свои официальные показания к применению.
Как они работают:
- Обычно глюкоза начинает выводиться с мочой, лишь когда ее уровень в крови достигает 9-10 ммоль/л. Под действием лекарств этот порог снижается примерно до 7 ммоль/л.
- Диабетики, которые принимают ингибиторы натрий-глюкозного переносчика, в среднем в день теряют с мочой количество глюкозы, эквивалентное съеденным 200 ккал.
- Очевидно, что чем меньше “лишней” глюкозы в крови, тем меньше требуемые дозы инсулина.
- Глюкоза, которая выводится с мочой, не успевает повреждать ткани и способствовать развитию хронических осложнений диабета.
Наиболее изученным из ингибиторов натрий-глюкозного переносчика в лечении диабета 1 типа является препарат Форсига (дапаглифлозин). Считается перспективным также новейший сотаглифлозин, но он еще не продается и не имеет торгового названия. Кому интересно, можете ознакомиться с англоязычным источником этой информации.
Несмотря на все преимущества, доктор Бернстайн рекомендует обходиться без ингибиторов натрий-глюкозного переносчика. В первую очередь, для того, чтобы не подвергаться риску инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита. Когда в моче появляется глюкоза – это подарок судьбы для разных бактерий и грибков. Они начинают бурно размножаться и хулиганить.
Инфекции мочевыводящих путей официально являются частым побочным эффектом таблеток Форсига и других ингибиторов натрий-глюкозного переносчика. Их приходится лечить вредными антибиотиками. Вылечить их нелегко, они часто становятся хроническими. Пиелонефрит может привести к почечной недостаточности, а это худшее, что может случиться с вами. Это даже хуже, чем слепота и ампутация стопы.
Как говорилось выше, Форсига и другие ингибиторы натрий-глюкозного переносчика выводят глюкозу с мочой. Эта глюкоза тянет за собой воду из крови и может вызывать обезвоживание. У больных диабетом 1 типа, которые в исследованиях принимали указанные таблетки, значительно повышалась частота кетоацидоза. Это острое, смертельно опасное состояние. Оно характеризуется тем, что:
- Сахар в крови выше 9 ммоль/л.
- В моче много ацетона и других кетоновых тел.
- У больного может появляться запах ацетона изо рта.
Кетоацидоз – это острое осложнение, которое считается причиной смерти примерно 20% больных диабетом 1 типа, которые халатно относятся к своему лечению. Остальные 80% гибнут позже от хронических осложнений на почки, ноги и сердечно-сосудистую систему.
Что нужно знать про кетоацидоз:
- Он вызывается обезвоживанием. От него страдают диабетики, которые стараются пить поменьше жидкости, чтобы реже ходить в туалет.
- Прием ингибиторов натрий-глюкозного переносчика усугубляет проблему обезвоживания, и поэтому возрастает частота случаев кетоацидоза.
- У людей, которые соблюдают низкоуглеводную диету, часто обнаруживаются кетоны в моче. Поэтому диета называется кетогенная. Уровень кетонов обычно в 4-8 раз ниже, чем в случае кетоацидоза.
- Появление кетонов в моче, вызванное диетой, не вредно и не опасно, пока диабетик не пытается ограничивать свое потребление жидкости и держит сахар ниже 9 ммоль/л.
Если вы пьете достаточно жидкости, следите за своим сахаром и грамотно лечитесь инсулином, то практически нет риска, что прием Форсига или других ингибиторов натрий-глюкозного переносчика вызовет у вас опасный диабетический кетоацидоз. Разве что могут быть головокружения.
Однако пиелонефрит и другие инфекции мочевыводящих путей – это реальная и опасная угроза. Если бы в распоряжении диабетиков не было чудодейственной низкоуглеводной диеты, то имело бы смысл принимать таблетки. С учетом того, что диета доступна, по совокупности возможной пользы и проблем Форсига и другие ингибиторы натрий-глюкозного переносчика лучше не принимать. Они подходят только больным диабетом 1 типа, у которых нет мотивации и которые ленятся переходить на низкоуглеводную диету.
Многих диабетиков от перехода на низкоуглеводную диету удерживает страх, что такая диета повредит почкам. Подробно этот вопрос разобран в статье “Диета при диабете: влияние на почки”. Приводятся многочисленные ссылки на публикации в медицинских журналах.
Вы узнали про два варианта таблеток, которые можно принимать при диабете 1 типа в дополнение к инсулину. Метформин имеет смысл принимать, если у вас диабет осложнен избыточным весом или отложениями жира в организме при нормальной массе тела. Форсига и другие ингибиторы натрий-глюкозного переносчика лучше не принимать. Они создают больше проблем, чем приносят пользы. Все остальные лекарственные препараты, понижающие сахар в крови, кроме перечисленных выше, предназначены для лечения только диабета 2 типа.
Источник