Лекарство снижения холестерина при сахарном диабете

Лекарство снижения холестерина при сахарном диабете thumbnail

Несмотря на то, что связь между диабетом и повышенным холестерином – факт установленный, взаимное влияние количества инсулина и холестерола продолжает активно изучаться. У обладателей такого заболевания показатель холестерина существенно превышает верхние границы нормы. Если контролировать и регулировать его содержание, можно избежать серьёзных сбоев в деятельности организма.

Повышенные показатели уровня холестерола в сочетании с наличием сахарного диабета негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Значительно увеличиваются шансы появления и обострения связанных с ней проблем.

Выделяют два его вида:

  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП);
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Высокая плотность – это хорошо, низкая – наоборот.

Холестерин при диабете

Для диабетика частое явление – пониженное содержание, так называемого, «хорошего», водорастворимого холестерина. Одновременно с этим повышен «плохой», который не растворяется в жидкости. Такой результат получается благодаря некоторым процессам, происходящим во время болезни:

  • у людей с таким диагнозом наблюдается повышенная склеиваемость частиц ЛПНП и сосудистых стенок;
  • характерное для заболевания превышение нормы глюкозы задерживает вывод ЛПНП из крови.

Отказ от контроля баланса этих веществ приводит к негативным последствиям в виде:

  • риска заболеваний сердца и сосудов, который повышается из-за сочетания пониженного уровня ДПВП и большого количества жиров-триглицеридов в организме;
  • болезней конечностей, возникающих по причине уменьшения проходимости сосудов от скопления в них ЛПНП.

При инсулиновом диабете, в основном, достаточно контролировать показатели глюкозы. Однако холестерин при диабете 2 типа чаще всего значительно превышает нормальные показатели. У людей с инсулиннезависимой формой болезни возникает дефицит «хорошего холестерина», наряду с накоплением плохого и усиленным отложение жиров. Это грозит возникновением проблем сердечно-сосудистой системы.

Высокий холестерин ЛПНП оседает в сосудах и разрушает их, так как нехватка ЛПВП приводит к неспособности его справиться с этими избыточными отложениями. Результатом бывает развитие атеросклероза.

Затруднённое движение крови не только даёт осложнения в виде болезней рук и ног. Оно также приводит к стенокардии и нехватке питания клеток головного мозга, что способно повлечь за собой очень негативные последствия.

Вместе с тем, регулирование уровня холестерина и глюкозы, а также поддержание в норме кровяного давления, помогает избежать этих проблем.

Норма холестерина при диабете

Если не брать во внимание случаи, когда болезнь первого типа пущена на самотёк, то в основном характерны проблемы с холестерином при диабете 2 типа. Контроль его уровня для людей с таким диагнозом тем более важен, что даже при тщательном контроле уровня сахара, ЛПНП всё равно накапливается, а ЛПВП не хватает.

Скопления на стенках сосудов имеют в составе больше жиров и меньше волокон соединительной ткани. Это повышает вероятность их отрыва, а это, в свою очередь – шансы инфаркта и инсульта.

Если высокий холестерин уже фиксировался, тем более в тех случаях, когда не принимаются регулирующие медикаменты, будет уместна более частая диагностика уровня холестерина и триглицеридов в крови. Минимальная периодичность – один раз в год.

При наличии диабета, но отсутствии проявлений сердечной недостаточности, можно ориентироваться на следующие показатели уровня холестерина и жиров:

  • ЛПНП не должен превышать 100 мг на децилитр;
  • ЛПВП – не менее 50 мг на децилитр;
  • триглицериды – максимум 150 мг на децилитр.

В тех случаях, когда диабет присутствует вкупе с диагнозами, говорящими о сердечно-сосудистых нарушениях, рекомендуются несколько другие, сниженные нормы:

  • ЛПНП до 70 мг на дл;
  • ЛПВП у мужчин должен превышать 40 мг на дл, у женщин – 50 мг на дл;
  • верхний порог триглицеридов тот же – 150 мг на дл.

Часто такое принудительное снижение повышенного холестерина при сахарном диабете вынуждает принимать серьёзные дозы соответствующих препаратов. Однако практическое использование такого подхода доказало существенное сокращение случаев инфаркта в данной группе пациентов.

Как понизить холестерин при сахарном диабете

Для улучшения общего состояния организма и снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, важно не только медикаментозное лечение. Большое влияние играет поддержание нормального веса, ведение здорового образа жизни, отказ от табакокурения и употребления алкоголя. Очень важен такой момент, как подходящие продукты питания.

Диета при диабете и повышенном холестерине

Питание имеет для контроля уровня холестерина в крови одно из основных значений, особенно, для диабетиков. Очень важно снизить потребление жирной пищи. Оценивать продукты стоит не только по количеству жиров, но и по их составу. Особо нежелательно присутствие в рационе избытка насыщенных жиров. Продукты, которые в принципе являются жирами, насыщенных в составе должно быть не более 20% на сто грамм. В остальных случаях – не превышать показатель в 2%.

Читайте также:  Сахарный диабет как лечит травами

Очень важно обратить внимание на состав даже тех продуктов, которые являются диетическими. При минимальном содержании жирного компонента, он может относиться к разряду насыщенных.

Также следует учитывать тот факт, что несмотря на большее содержание нежелательных веществ в продуктах органических, животного происхождения, они могут присутствовать в виде добавок и в других категориях.

Важно обращать внимание на гликемический индекс углеводной пищи. Если вместо жиров применять такие продукты, имеющие высокий его показатель, снизить уровень холестерина не получится.

Не принесёт пользы и полное исключение жирной пищи, так как многие её виды содержат необходимые для нормальной работы организма омега-3 жирные кислоты.

Для эффекта нормализации уровня холестерина и получения важных для организма веществ можно ориентироваться на следующие рекомендации:

  • применение в пищу молочной и кисломолочной продукции с пониженной жирностью, отказ от сметаны;
  • использование постного диетического мяса, при обработке и последующем употреблении в пищу у птицы требуется исключить кожу;
  • полный отказ от сливочного масла и маргарина, сала;
  • кокосовое молоко, несмотря на растительное происхождение, также крайне нежелательно;
  • исключение из рациона выпечки и кондитерских изделий;
  • снижение потребления жареной пищи;
  • отказ от майонеза в пользу кетчупа;
  • минимальное количество обработанной и переработанной в процессе производства продукции – колбасные изделия, копчёности;
  • избегать потребления любого фаст-фуда и чипсов.

Желательными на столе диабетика, работающего над снижение уровня холестерина в организме будут:

  • морепродукты;
  • зелёные чаи без добавления в них сахара;
  • продукты содержащие растительный белок – грибы, кедровые, миндальные, арахисовые орехи, фундук, семена подсолнечника, тыквы, конопли, среди круп больше прочих им богаты гречка и рис;
  • оливковое, кунжутное, льняное масло;
  • хлеб и макаронные изделия из ржи и твёрдых сортов пшеницы;
  • бобовые – соя, чечевица, фасоль, горох.

Однако, при составлении строгих диет всегда желательно консультироваться со специалистами, знакомыми не только с особенностями заболевания в целом, но и с персональными показателями конкретного человека.

Помимо здорового рациона очень важна физическая активность. Если нет противопоказаний по другим причинам, например, всё те же проблемы с сердечной деятельностью и сосудами – физические нагрузки помогут расщеплению и выводу ненужных липидов.

В том случае, когда излишнее напряжение невозможно, не стоит пренебрегать ходьбой и регулярными прогулками на свежем воздухе. Особенно это подойдёт к диабетикам пожилого возраста.

Лекарство от холестерина при диабете

При повышенном холестерине в сочетании с сахарным диабетом, не всегда удаётся нормализовать его содержание только диетой и физической активностью. В большинстве случаев всё же применяются медикаментозные препараты. Однако их эффективность без подкрепления соблюдением правил здорового питания и образа жизни в целом существенно снижается.

Лекарство от холестерина при диабете

Таблетки, нормализующие холестерин, рекомендованные диабетикам, относятся к категории статинов. Изучение статистики их применения пациентами с диагностированным сахарным диабетом, позволяет говорить о положительных результатах. Существенно снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Принцип их действия заключается в блокирующем эффекте при воздействии на фермент ГМГ-Ко, который отвечает за выработку холестерина в печени человека. Помимо непосредственного влияния на уровень холестерина, статины оказывают другое воздействие организм, способствующее снижению эффекта от нежелательных высоких показателей вещества.

  • Оказывают антивоспалительное действие на сосуды, что стабилизирует состояние имеющихся в них холестериновых образований – бляшек.
  • Улучшают метаболизм.
  • Разжижают кровь.
  • Уменьшают возможность проникновения стороннего холестерина в организм через стенки кишечника.
  • Снижают излишний тонус сосудов, способствуют их незначительному расширению.

Препарат обычно назначается пациентам после сорока лет и в любом возрасте, при констатированных сбоях в работе организма, связанных с деятельностью сердца и сосудов. После назначения медикаментов, направленных на нормализацию холестерина, необходимо контролировать изменение показателей, проверяя уровень вещества в крови чаще обычного. Несмотря на положительный опыт применения, может быть пониженная эффективность препаратов в связи с индивидуальными особенностями пациента.

Переносимость статинов в основном хорошая. Вместе с тем, любой химический препарат имеет спектр возможных побочных эффектов. Среди них есть крайне нежелательное для диабетиков осложнение – повышение уровня сахара. Большинство врачей сходятся во мнении, что польза от препарата всё же несомненно большая, чем риск побочных явлений. Но контролировать содержание глюкозы в организме при использовании статинов нужно ещё более внимательно.

Читайте также:  Лютеин комплекс при сахарном диабете

Наиболее распространено назначение следующих лекарств:

  • Симвастатины «Вазилип» или «Овенкор». Назначение максимальных доз не практикуется в связи с побочными результатами применения.
  • «Липантил200», содержащий активное вещество фенофибрат, или «Трайкор», имеющий такую же основную составляющую.
  • Статины «Аторвастатин» и «Атомакс».
  • «Розувастатин».

Все медикаментозные препараты должны назначаться лечащим врачом, соответственно результатам диагностики и наличия других анамнезов в медицинской карте.

Источник

Холестерин – особое вещество. В малых количествах он полезен, а в значительных – вреден для организма.

Это природное химическое соединение необходимо для выработки женских и мужских половых гормонов, обеспечения нормального уровня воды в клетках организма. Имеются и другие функции.

Но избыток холестерина приводит к серьёзному заболеванию – атеросклерозу. В этом случае нарушается нормальная деятельность кровеносных сосудов. Последствия могут быть самыми тяжёлыми.

Статины – борцы с холестерином

Современная фармакология предлагает целый класс лекарственных средств, одно из назначений которых – понижать в крови уровень холестерина. Эти лекарства получили общее название статинов.

Действие статинов – это сложный механизм, который состоит из множества процессов. Здесь важен результат:

  • снижение выработки холестерина печенью;
  • уменьшение всасывания в кишечнике холестерина из пищи;
  • устранение ухе образовавшихся холестериновых бляшек в кровеносных сосудах.

Основные показания для назначения статинов:

  • атеросклероз;
  • болезни сердца, угроза сердечного приступа;
  • при сахарном диабете – для предотвращения или уменьшения осложнений, связанных с кровообращением.

статины для снижения холестерина В некоторых случаях атеросклеротические бляшки могут образоваться даже при низком уровне холестерина. И если у пациента обнаружена именно эта особенность, статины также могут быть назначены.

Вернуться к содержанию

Статины при сахарном диабете

Характерным свойством сахарного диабета является большое количество сопутствующих заболеваний.

Они возникают при несоблюдении диеты, лекарственного режима и при общем небрежном отношении пациента к своему состоянию. Заболевания сердца и сосудов – очень распространённое осложнение СД.

По некоторым данным статистики, риск инфаркта, инсульта и ряда других болезней у людей с сахарным диабетов выше от четырёх до десяти раз (если сравнить с теми, у кого СД отсутствует). Та же статистика показывает: при наступлении комы смертность среди диабетиков – 3,1%. При инфаркте миокарда – уже 54,7%.

статины для снижения холестеринаИзлечить СД нельзя. Но можно так повысить продолжительность и качество жизни диабетика, что заболевание станет лишь дисциплинирующим фактором, а не приговором. Если при этом удаётся улучшить жировой обмен, который тесно связан с проблемами повышенного холестерина, – можно говорить о существенном достижении. Особенно это важно при втором типе заболевания. Именно в это случае липидный (жировой) обмен нарушается в большей степени.

Сейчас многие врачи считают гиполипидемическую терапию при диабете II типа практически такой же важной, как и применение сахароснижающих средств. Вот и обоснование применения статинов при СД. В некоторых случаях эти препараты назначаются даже при нормальном холестерине – для предупреждения атеросклероза.

Вернуться к содержанию

Выбирай на вкус?

Подобрать препарат из класса статинов по собственному разумению нельзя!

Лекарства этой группы различаются составом, дозировкой, побочными действиями. Последних у статинов предостаточно, так что терапия должна обязательно контролироваться врачами.

Рассмотрим некоторые препараты.

статины для снижения холестерина

  • Ловастатин – это лекарство, которое получают из плесневых грибков путём их ферментации.
  • Аналогом этого препарата является симвастатин.
  • Очень близким к этим двум лекарствам считается правастатин.
  • Розувастатин, аторвастатин и флувастатин – это полностью синтетические препараты.

Рекордсменом по эффективности снижения холестерина сейчас считается розувастатин. По некоторым исследованиям, за шесть недель применения уровень холестерина упал на 45-55% в сравнении с начальными показателями. Правастатин в этом отношении – на одном из самых последних мест, они снижает холестерин на 20-34%.

Цены на статины могут сильно отличаться в зависимости от производителя, финансовой политики реализующей аптеки, а также по регионам. В некоторых случаях цена симвастатина не дотягивает до ста рублей за 30 таблеток. Очень велик разброс цен на розувастатин: 300-700 рублей. Предоставление препаратов класса статинов бесплатно зависит от социальных программ конкретного региона и ситуации самого диабетика.

Вернуться к содержанию

Продолжительность лечения

Определённый эффект приёма статинов наблюдается примерно после месяца приёма.

Читайте также:  Проявление сахарного диабета на теле

Нарушения жирового обмена – это не лёгкая головная боль, здесь парой таблеток не обойтись.  Стойкий положительный результат может прийти порой только через пять лет. После отмены препарата рано или поздно наступает регресс: жировой обмен вновь нарушается.

статины для снижения холестеринаУчитывая ряд факторов (противопоказания в их числе), некоторые врачи могут назначать статины только в определённых случаях. Например, когда у диабетика уже наблюдаются негативные последствия нарушения липидного обмена или реальный риск развития атеросклероза и последующих осложнений.

Статины – относительно новый класс препаратов, их исследования продолжаются.

Вернуться к содержанию

Источник

Холестериновые бляшки.

Всем привет. Вопрос , который мне задают очень часто: Кому и почему без приема статинов никак не обойтись?

Первое. Для чего вообще нужны статины? Статины препараты , которые предотвращают развитие атеросклероза, инфаркта и инсульта.

Если в нашем организме есть холестериновые отложения или как их называют атеросклеротические бляшки, или же есть предрасположенность к их отложению на стенках сосудов, то вероятность появления тромбов или развития тромбоза очень велика. Сгустки образуются в месте разрыва холестериновой бляшки. Это происходит в том случае если она увеличивается в размерах.

У нас в семье по женской линии у всех варикоз , а моей бабушки был тромбофлебит.

Диабетики и сердечники, диабетики страдающие атеросклерозом находятся в зоне риска.

Препараты для снижения холестерина.

Статины снижают уровень “плохого” холестерина и препятствуют ему откладываться в сосудах в виде холестериновых бляшек. Если все же бляшки уже возникли, то статины уплотняют поверхность сосудов и предотвращают их разрыв.

*Кому в первую очередь назначают статины? Вообще высокий холестерин в крови,как мне сказал врач, не является поводом для срочного назначения статинов. Уровень холестерина вполне можно скорректировать диетой. Но есть особые случаи , когда статины нужны:

  • Если уровень “плохого” холестерина выше 4,5 ммольл.
  • Если у вас диабет, тяжелая степень течения диабета и есть риск развития атеросклероза.
  • Если диабет и сопутствующие заболевания – артрит, деформирующий артроз, полиартрит ит.д.
  • Диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Здесь учитывается : возраст,давление( замеры делаются в течении дня и на протяжении нескольких дней), уровень холестерина, вредные привычки( курение, алкоголь, переедание, жирная и жареная пища, мучное в больших количествах), и наследственность.

    ****

    Насчет жареного, жирного и огромного количества поедания булок- вы не удивляйтесь. Я как минимум знаю 4 таких диабетика. Колят инсулин в немыслимых дозах, у одной нет пальцев на левой ноге, ожирение 3 СТЕПЕНИ,бесконечно высокие сахара. И бесполезно говорить. Все- у них диабет,жизнь закончилась и ничего лучше не будет, умрем с пирожком в руке и палкой колбасы.Зато при смерти будет вспомнить о чем-то … Это девиз такой у некоторых диабетиков.****Ну каждому как говорится свое.)))

  • Если вы перенесли инфаркт или инсульт или есть предпосылки к этому, если есть ишемическая болезнь сердца. Здесь гораздо хуже . Врач даже не будет смотреть на анализы -высокий у вас холестерин или нет.Сразу выпишут статины. И их придется принимать без перерыва. Если вы сами их решите бросить пить, то высокие показатели холестерина вернутся и увеличится риск смерти.

Препараты, снижающие холестерин выписывает только врач. Не слушайте советов соседок, подружек и прочих “знатоков”. Все препараты для диабетиков подбирает врач индивидуально, учитывая степень течения диабета, осложнения и переносимость препарата, а также сочетаемость с другими лекарствами , которые мы принимаем. Поэтому, то что мне назначил врач я не пишу. Но принимаю регулярно.

Овощи и фрукты для снижения холестерина.

Естественно статины как лекарственные препараты очень необходимы, но продукты, которые помогают снизить “плохой” холестерин еще более нужны. Это: фрукты, овощи, овсянка и овсяные отруби, рыба, льняное масло и семя льна, соя, цитрусовые.

Подробнее о холестерине “плохом и хорошем”читайте в моей статье.https://zen.yandex.ru/media/id/5c0a909946ef5c00aaa7dbd1/takoi-plohoi-i-takoi-horoshii-holesterin-5dbff7617cccba00afd5c20c

Статья имеет информационный и рекомендательный характер. По вопросам о назначении лекарств обращайтесь к врачу.

********** ******** ******** ********

Так что дорогие мои подписчики и читатели берегите себя и следите за своим здоровьем. Всем спасибо за внимание. Подписывайтесь на мой
канал и ставьте лайки. До встречи на канале. Вас всегда ждет полезная, важная и нужная для вас информация..

Источник