Магне б6 при сахарном диабете

Мы уже неоднократно писали о том, что магний регулирует уровень сахара в крови. Теперь мы подробнее расскажем о его влиянии на усвоение глюкозы, чем полезен магний при диабете, какие препараты и продукты его содержат, как бороться с гипомагниемией.

Роль магния при сахарном диабете

Магний весьма важен для метаболизма глюкозы и развития чувствительности к воздействию инсулиновых препаратов. Гипомагниемия, недостаток микроэлемента в организме человека, приводит к инсулинорезистентности. Поэтому нехватка Mg может быть одной из причин, вызывающих непереносимость глюкозы. Также гипомагниемия оказывает негативное воздействие на реакции различных ферментов, которые принимают участие в метаболизме глюкозы, и на работу рецептора инсулина, тем самым уменьшая чувствительность пациента к гормональной терапии.

Последние исследования ученых и медиков в области установления взаимосвязи СД и дефицита Mg доказали, что у людей с выявленным нарушением метаболизма и диагностированном сахарном диабете первого или второго типа наблюдается пониженный уровень элемента не только во внутриклеточном пространстве, но и за его пределами. Длительная нехватка этого Mg способна повлиять на развитие патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.

Магниевая нехватка может развиться в организме по целому ряду причин.

  1. Нарушения в работе пищеварительной системы, вследствие чего организмом не усваивается Mg.
  2. Сахарный диабет, особенно опасны такие формы, когда болезнь не поддается контролю и все полезные вещества выводятся с мочой.
  3. Пожилой возраст. В таком возрасте людям приходится принимать немало различных лекарств, которые не дают элементу усваиваться должным образом.
  4. Почечная недостаточность также способствует выведению Mg вместе с мочой.
  5. Чрезмерное употребление алкоголя, почти 60% людей с такой вредной привычкой страдают от гипомагниемии.
  6. Прием некоторых лекарственных средств.

Первыми симптомами недостатка Mg в организме специалисты называют:

  • головную боль, мигрень;
  • слабость, упадок сил;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы со стулом – понос или запор.

Если на этом этапе проигнорировать свои ощущения, то дальше симптоматика только будет ухудшаться. К перечисленным признакам гипомагниемии могут прибавиться:

  • тахикардия, нарушение ритма сердца;
  • спазмы в мышцах;
  • бессонница ночью и сонливость на протяжении дня;
  • раздражительность, нервозность;
  • снижение чувствительности.

Магний выступает активатором более чем 300 ферментов в теле человека, является главным кофактором большого количества ферментов, участвующих в углеводном обмене. Известно, что при диабете независимо от секреции инсулина достаточное количество Mg повышает восприимчивость тканей к инсулину. Нехватка же вещества, наоборот, повышает резистентность к инсулину даже у здоровых людей. Кроме того, было выявлено, что усвоение минерала клетками и тканями стимулируется инсулином, а при диабете «захват» микроэлемента ослабевает. Таким образом, получается некий замкнутый круг, в котором усвоение одного вещества организмом не возможно без усвоения другого.

Гипомагниемия значительно сказывается на диабетическом поражении всех органов человека. Плохая усвояемость элемента при СД влечет за собой различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

  • аритмия;
  • гипертония;
  • ангиоспазм;
  • рост тромбоцитарной активности.

Американские ученые медики провели интересное и полезное исследование. За испытуемыми людьми наблюдали на протяжении семи лет. У людей, которые употребляли достаточное количество Mg (даже с небольшим избытком) риск развития сахарного диабета был вдвое меньше, чем у людей, которые употребляли практически в два раза меньше полезного микроэлемента. Но наибольший эффект был достигнут людьми, у которых в начале исследования был завышен уровень глюкозы в крови. То есть достаточное потребление вещества поспособствовало нормализации уровня сахара.

Также было проведено исследование только среди женщин. В ходе наблюдения за испытуемыми было установлено, что риск развития СД из-за нехватки магния присутствует только у женщин с избыточной массой тела. Те женщины, которые употребляли много магниевых продуктов или компенсировали их нехватку препаратами и витаминно-минеральными комплексами, обладали более низким уровнем с-реактивного белка и иных индикаторов воспалительных процессов. Было доказано, что Mg одинаково полезен для всех женщин, независимо от их веса. У тех из них, кто употреблял больше Mg, значительно улучшились утренние показатели, а, следовательно, и снизился риск развития СД. Кроме того, учитывая возрастные изменения в организме и индекс массы тела каждые 100 мг магния, потребляемые в течение суток, понижают риск возникновения диабета 2 типа на 8-13%.

Ряд проведенных исследований доказал, что у людей, страдающих метаболическим синдромом или находящихся в преддиабетном состоянии Mg способен понизить утренний сахар в крови, уровень инсулина и гликированного гемоглобина.

Каким образом может магний препятствовать сахарному диабету?

Многочисленными проведенными исследованиями доказано, что люди, которые регулярно и в достаточном количестве употребляют Mg, реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Элемент способствует секреции инсулина клетками поджелудочной железы. Он повышает восприимчивость инсулина клетками, а инсулин, как известно, понижает уровень сахара с помощью внутриклеточных ферментов.

В настоящее время все еще затруднительно выявить фактический уровень магния в теле человека. Известно, что 1% минерала находится в клетках крови, а половина от общего количества сконцентрирована в костных тканях.

Доказано, при преддиабетном состоянии и при диабете первого и второго типа нехватка магния наблюдается, как внутри клеток, так и за их пределами, то есть в межклеточном пространстве. Длительный дефицит элемента может привести к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые характерны СД в запущенной форме.

Самые распространенные факторы, способные повлиять на понижение уровня минерала в организме человека это:

  • недостаточное употребление в пищу продуктов, обогащенных Mg;
  • выведение поступающего в организм элемента вместе с мочой;
  • сочетание обоих вышеназванных факторов.
Читайте также:  Лекарства в лечении сахарного диабета

Также гипомагниемия может быть следствием плохого всасывания магния в кишечнике или уходом Mg из плазмы крови внутрь эритроцитов из-за недостаточного количества инсулина.

Исследования, которые были проведены на животных, доказывают, что соблюдение диеты, в которую не входят магниевые продукты, способствует ухудшению синтеза инсулина и ослабляют его действие.

Главный орган, отвечающий за концентрацию Mg в организме, – это почки. Когда человек потребляет меньшее количество минерала, его выход с мочой заметно уменьшается. Если в работе почек наблюдается какое-либо нарушение, то это неизбежно приведет к дисбалансу в концентрации магния. Поэтому риску подвержены лица, которые употребляют чрезмерно много Mg, страдающие от нарушений всасываемости полезных веществ пищеварительным трактом, эндокринными болезнями или нарушениями обменных процессов.

Концентрация элемента в клетке напрямую зависит от его концентрации вне клеток, а также того, как и в каком количестве он поступает внутрь клетки по кальциевому каналу. Из этого можно сделать вывод, что взаимодействие магния и кальция имеет большое значение для выработки инсулиновой секреции.

Виды сахарного диабета и магний

Для выявления взаимосвязи между концентрацией магния в организме и состоянием пациентов с сахарным диабетом было проведено множество исследований. Несколько лет назад было доказано, что при значительном употребление магниевых продуктов и витаминно-минеральных комплексов с Mg риск развития сахарного диабета 2 типа снижался в несколько раз.

Диабет 1 типа

Для заболевания такого типа низкий уровень элемента в организме является характерной чертой. В ходе исследований было установлено, что пациенты с СД 1 типа и с гипомагниемией бывают подвержены нефропатии и глазным болезням.

Диабет 2 типа

Второй тип СД также имеет тесную связь с уровнем микроэлемента в организме пациента. У больных было отмечено значительное снижение ионов Mg. Связано это с тем, что полезное вещество начинает активно выводиться вместе с мочой. В результате заметно снижается восприимчивость пациента к инсулину, а болезнь с трудом поддается контролю. Применение препаратов и различных биологических добавок, содержащих Mg, может повысить концентрацию вещества и помочь избежать осложнений заболевания.

Как восполнить нехватку магния?

Сколько Mg необходимо получать конкретному человеку в сутки зависит от ряда факторов – возраст, вес, образ жизни. Средняя необходимая доза вещества для взрослого человека составляет от 300 до 400 мг в стуки. Его можно найти практически во всех продуктах растительного происхождения, но, к сожалению, содержится там его мало. Найти минерал можно в арахисе, семенах, орехах, отрубях и злаках. Обогащены им и молочные продукты, овсянка, морская капуста.

Если продукты прошли какую-либо обработку, то можно с уверенностью говорить о том, что они потеряли значительное количество полезных веществ. Mg быстро растворяется в воде, а при пищевой обработке и вовсе исчезает. Именно из-за своей хорошей растворимости элемент так легко выводится вместе с мочой.

Сегодня существует большой выбор органических и неорганических соединений столь полезного для здоровья элемента. Их основная задача – устранение нехватки вещества, предотвращение развития гипомагниемии и ее осложнений. При этом некоторые соединения способны выполнять и другие задачи. Например, как средство от изжоги и одновременно слабительное применяется гидратированный сульфат Mg.

Магний и витамин B6

Очень часто врачи назначают принимать Mg в качестве пищевой добавки в комплексе с витамином B6. Это улучшает кумулятивный эффект и улучшает усвоение элемента клетками организма. Витамин B6 также очень важен для здоровья человека и нормального функционирования организма. Его суточная норма для взрослого человека составляет 1,3 мг. Но при этом четвертая часть населения даже самых развитых стран страдает от его нехватки.

При этом отмечается, что у пациентов с диабетом второго типа часто встречается низкая концентрация витамина B6. Еще ниже уровень этого витамина у пациентов, страдающих одновременно СД и нейропатией.

Итак, какую же пользу несут пищевые добавки и витаминно-минеральные комплексы, содержащие Mg?

  1. Компенсация значительных потерь вещества, вызванных повышенным сахаром в крови.
  2. Восполнение внутриклеточной нехватки минерала.
  3. Понижение активности тромбоцитов.
  4. Повышение восприимчивости к инсулиновым препаратам.
  5. Предупреждение диабета второго типа, а также его осложнений.
  6. Повышение качества углеводного обмена.
  7. Повышение концентрации калия и кальция, так как их уровень напрямую связан с количеством Mg в организме.

Кроме того, все магниевые препараты повышают чувствительность к инсулину и у людей, которые имеют избыточный вес, но при этом не больны СД и гипомагниемией. Это только лишний раз доказывает, что своевременная нормализация концентрации элемента предотвращает развитие инсулиновой резистентности и СД 2 типа.

Восполнить нехватку вещества и не допустить в дальнейшем возникновения гипоманиемии можно несколькими способами.

  1. Пищевыми продуктами, обогащенными Mg.
  2. Витаминно-минеральными комплексами и пищевыми добавками.
  3. Функциональным напитком «Магниум».
  4. Минеральной водой.

Пищевые добавки, витаминные комплексы и магниевые препараты не рекомендуется принимать без соответствующих назначений компетентного специалиста. Не стоит заниматься самолечением, если у вас появились первые симптомы нехватки элемента,  так как они могут указывать совсем на другие патологии. А избыток Mg способен привести к серьезным последствиям, от которых пострадают все органы. Основные признаки гипермагниемии – это сухость кожи, повышение температуры, обезвоживание, диарея.

Кроме того, излишняя концентрация Mg может привести к значительному понижению артериального давления, тахикардии, расширению сосудов. Не избежать последствий и со стороны нервной системы в виде бессонницы, раздражительности и нервозности.

Читайте также:  Отек на фоне сахарного диабета

Несмотря на то, что минерал является одним из главных строительных материалов для мышечной ткани, его переизбыток грозит возникновением болей и судорог в мышцах.

Витаминно-минеральные комплексы

На сегодняшний день врачи чаще всего назначают такие магниевые препараты, как Магнелис B6, Магне B6, Аспаркам, Компливит Магний. Основная их задача – восполнение недостатка Mg. Но дозировка элемента в них все равно недостаточна, чтобы восполнить дневную норму микроэлемента. Поэтому для ежедневного насыщения тела полезным минералом следует не забывать о питьевом режиме и правильном питании. Акцент стоит сделать на продуктах питания, обогащенных этим веществом.

Минеральная вода

Минеральная вода любого вида содержит в своем составе Mg в том или ином количестве. Использовать минералку для профилактики гипомагниемии можно, и даже нужно, но, как и в предыдущем случае, делать это необходимо в комплексе с другими мерами.

Функциональный напиток «Магниум» для лечения и профилактики гипомагниемии

Функциональный напиток «Магниум» относительно новая разработка отечественных ученых. Он обогащен Mg в достаточном количестве, чтобы восполнить суточную потребность организма в элементе. Для восполнения нехватки минерала вам придется выпивать две-три баночки напитка в течение дня. Но не стоит при этом забывать и о полезных продуктах питания. Так эффект будет достигнут в более короткие сроки.

«Магниум» можно назвать уникальным в своем роде изобретением. Дело в том, что минерал в нем содержится в форме цитрата, а это самая легко усвояемая форма вещества.

  Функциональный напиток обладает множеством полезных свойств.

  • Нормализует работу нервной системы, борется с бессонницей, раздражительностью, улучшает работу мозга и память, повышает концентрацию.
  • Приводит в норму работу пищеварительной системы.
  • Стабилизирует артериальное давление.
  • Уменьшает боль в суставах и мышцах.
  • Снижает риск образования камней в желчном пузыре и песка в почках.
  • Регулирует уровень холестерина в крови.
  • Улучшает усвоение глюкозы.

Нормализация концентрации Mg в организме окажет положительные воздействие не только на самочувствие, но и на внешний вид пациента. Кожа станет более эластичной, волосы, зубы и ногти крепкими, в теле появится легкость и силы для ведения активного образа жизни.

В комплексе с напитком вы можете принимать в пищу обогащенные Mg продукты питания. Наибольшее его количество содержится в зеленых овощах, коричневом рисе, семенах тыквы и подсолнечника, миндале, лесном орехе, арахисе, морской рыбе, икре красной рыбы, горьком шоколаде, морской капусте, какао, кофе. Также в этот список можно отнести овсяные хлопья, гречку, фасоль, чечевицу и другие бобовые культуры.

Стоит помнить, что при чрезмерном употреблении бобовых существует риск вздутия живота и повышенного газообразования.

Противопоказания и побочный эффект

Помимо основного риска – возникновение избытка Mg (гипермагниемия) – присутствует опасность несовместимости этого вещества с другими лекарственными препаратами, которые пациенты принимают для нормализации уровня сахара. Ниже приведены препараты, на действие которых могут повлиять магниевые добавки.

  • Диуретики. Они способствуют обратному всасыванию элементу, из-за чего он выводится с мочой в больших количествах. В результате развивается гипомагниемия. Кроме того, тиазидные диуретики способны привести к гипергликемии. Петлевые диуретики тоже выводят Mg. Но все же существуют препараты-диуретики, которые не способствует потери вещества.
  • Производные сульфонилмочевины при взаимодействии с магниевыми добавками способны привести к повышению уровня сахара.
  • Блокаторы кальциевых каналов (назначаются пациентам с гипертонией) вместе с Mg могут вызвать понижение кровяного давления.

При употреблении магниевых препаратов нужно строго соблюдать дозировку. Передозировка может вызвать ряд осложнений.

  1. Диарея.
  2. Нарушение баланса жидкости в теле человека.
  3. Нарушения в работе почек.
  4. Судороги.
  5. Слабость в мышцах.
  6. Затрудненное дыхание.

Врачи рекомендуют не превышать среднюю суточною дозу в 350 мг.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат магния

Действующие вещества

– пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine)
– магния лактата дигидрат (magnesium lactate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гладкой блестящей поверхностью.

1 таб.
магния лактата дигидрат470 мг,
 что эквивалентно содержанию Mg2+48 мг
пиридоксина гидрохлорид5 мг

Вспомогательные вещества: сахароза – 115.6 мг, каолин тяжелый – 40 мг, акации камедь – 20 мг, карбоксиполиметилен 934 – 10 мг, тальк (магния гидросиликат) – 42.7 мг, магния стеарат – 6.7 мг.

Состав оболочки: камедь акации – 3.615 мг, сахароза – 214.969 мг, титана диоксид – 1.416 мг, тальк (магния гидросиликат) – следы, воск карнаубский (порошок) – следы.

20 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.

Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета), при увеличении потребности в магнии или при дисбалансе поступления, метаболизма и выведения магния (например, при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, в период беременности, при применении диуретиков).

Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.

Содержание магния в сыворотке:

  • от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) – умеренная недостаточность магния;
  • ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) – тяжелый дефицит магния.
Читайте также:  Можно при диабете томатный сок

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Всасывание магния из ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве – около 99%, из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.

Выведение

Магний выводится преимущественно с мочой (по меньшей мере, 1/3 принятой дозы магния).

Показания

  • установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин);
  • детский возраст до 6 лет;
  • непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы-изомальтазы;
  • одновременный прием леводопы.

С осторожностью: при умеренной степени почечной недостаточности, т.к. существует риск развития гипермагниемии.

Дозировка

Перед приемом препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут.

Детям старше 6 лет (масса тела более 20 кг) – 4-6 таб./сут.

Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды.

Таблетки следует запивать стаканом воды.

Лечение следует прекратить сразу же после нормализации концентрации магния в крови.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: очень редко – аллергические реакции, включая кожные реакции (крапивница, зуд).

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна – диарея, боли в животе.

Передозировка

При нормальной функции почек передозировка магния при его приеме внутрь обычно не приводит к возникновению токсических реакций. Однако в случае почечной недостаточности возможно развитие отравления магнием. Выраженность симптомов зависит от концентрации магния в крови.

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, снижение рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич дыхания, анурический синдром.

Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные комбинации

С леводопой: активность леводопы ингибируется пиридоксином (если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот). Следует избегать приема любого количества пиридоксина, если леводопа не принимается в сочетании с ингибиторами периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот.

Нерекомендуемые комбинации

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может ухудшать всасывание магния в кишечнике.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

При назначении внутрь антибиотиков группы тетрациклина необходимо соблюдать интервал не менее 3 ч между приемом внутрь тетрациклина и Магне В6, т.к. препараты магния уменьшают всасывание тетрациклинов.

Особые указания

В случае тяжелой степени дефицита магния или синдрома мальабсорбции лечение начинают с в/в введения препаратов магния.

При сопутствующем дефиците кальция рекомендуется устранить дефицит магния до начала приема препаратов кальция или пищевых добавок, содержащих кальций.

При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках возрастает потребность в магнии, что может привести к развитию дефицита магния в организме.

При применении пиридоксина в высоких дозах (более 200 мг/сут) в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или в некоторых случаях – лет) может развиться сенсорная аксональная невропатия, которая сопровождается такими симптомами, как онемение, нарушения проприоцептивной чувствительности, тремор дистальных отделов конечностей и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). Эти нарушения обычно являются обратимыми и проходят после прекращения приема витамина B6.

Информация для больных сахарным диабетом: таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.

Использование в педиатрии

Препарат в форме таблеток предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет. Для детей младшего возраста (старше 1 года) рекомендуется применять препарат в форме раствора для приема внутрь.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не влияет. Особых рекомендаций нет.

Беременность и лактация

Беременность

Клинический опыт применения препарата у достаточного количества беременных женщин не выявил какого-либо неблагоприятного влияния на возникновение пороков развития плода или фетотоксического действия.

Магне В6 можно применять при беременности только в случае необходимости и по рекомендации врача.

Период грудного вскармливания

Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 6 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности умеренной степени, т.к. существует риск развития гипермагниемии.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 2 года.

Описание препарата МАГНЕ B6 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник