Мазь для лечения стопы при диабете
Синдром диабетической стопы (СДС) встречается у больных с нарушением обмена глюкозы в 8–10 % случаев. Этот вид осложнений проходит несколько стадий.
При отсутствии адекватного лечения первоначальные трофические нарушения в тканях нижних конечностей могут стать причиной инвалидизации.
Формируются гнойно-некротические очаги, уходящие в глубь кожи, мышц, костей. Такое состояние угрожает нетравматической ампутацией ноги и даже летальным исходом, поэтому терапия должна проводиться в максимально ранние сроки.
Местное лечение является составной частью мероприятий, направленных на сохранение здоровья пациентов с данной патологией. Препараты локального действия представлены различными растворами, суспензиями, готовыми повязками. Довольно часто в составе комплексного ведения ран назначают гель, линимент или мазь при диабетической стопе.
Особенности раневого процесса у диабетиков
Повышенный уровень глюкозы при сахарном диабете (СД) приводит к поражению артерий, капилляров, нервов. Из-за сосудистых изменений нарушается периферическое кровоснабжение.
Трофика тканей страдает также вследствие вегетативной полиневропатии. Ухудшенное питание кожи приводит к её истончению, большей подверженности травмам, снижению восстановительных способностей.
Диабетическая стопа на 3 стадии
Малейшее повреждение может обернуться образованием труднозаживающей раны, которая без лечения проходит ряд стадий:
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Объем необходимых мероприятий зависит от того, на каком этапе пациент обращается за медицинской помощью.
Роль мазей в местном лечении язв у больных диабетом
Наличие гнойного отделяемого требует применения антисептических средств и лекарств с направленным действием против микроорганизмов, инфицировавших рану.
После очищения язвенного дефекта необходимо использовать препараты, способствующие восстановлению тканей.
Все мази от диабетической стопы можно разделить соответственно этим целям на топические средства с противомикробным действием и лекарства, улучшающие регенерацию. Для снятия выраженного отека и купирования болей в ноге могут применяться препараты на основе НПВС.
Мазевые формы, воздействующие на раневую инфекцию
В начале лечения используют медикаменты, содержащие хлорамфеникол, сульфаниламиды, аминогликозиды, а также другие синтетические противомикробные вещества.
Эти антибиотики имеют широкий спектр активности, направленной на подавление аэробных и анаэробных бактерий.
Мазь для лечения диабетической стопы не должна создавать пленку, способствующую накоплению экссудата. Предпочтение отдается средствам на водорастворимой основе.
Действующие вещества
Мази при диабетической стопе, как правило, содержат следующие активные вещества:
- хлорамфеникол: подавляет рост стафилококков, спирохет, стрептококков, бактерий, резистентных к пенициллинам и сульфаниламидам;
- сульфаниламиды: воздействует на различные бактерии, в частности стафило- и стрептококки, шигеллы, хламидии, клебсиеллы, кишечную палочку;
- аминитрозол: активен в отношении простейших (лямблий, трихомонад и пр.), стафилококков, стрептококков и некоторых других микробов, не оказывает эффект на синегнойную палочку и протеи;
- бацитрацин: обладает широким спектром активности против грамположительных бактерий;
- неомицин: воздействует на различные микроорганизмы, в т. ч. стафило-, стрепто-, энтерококки, сальмонеллы, шигеллы, протеи, палочку дизентерии.
Состав назначаемых мазей при диабетической стопе может включать в себя как одно антибактериальное вещество, так и их взаимодополняющую комбинацию. Сочетание бацитрацина с неомицином представлено мазевой формой Банеоцина. Сульфаниламид и противопротозойный компонент составляют препарат локального применения Стрептонитол. Хлорамфеникол является основой линимента Синтомицина.
Препарат Банеоцин
Выпускаются средства, содержащие вещества разнонаправленного действия. В состав лекарства Левомеколь, которое может использоваться в качестве мази от диабетической стопы при выраженном гноетечении, входят антибиотик и компонент, обладающий регенерирующим действием.
Противомикробное действие сульфаниламида вместе с хлорамфениколом, дополненное обезболивающим и ранозаживляющим эффектом, представлено комбинацией лекарственных соединений в виде препарата с торговым названием Левосин.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Лечение мазями диабетической стопы проводится в комплексе с хирургической обработкой, системным применением антибактериальных средств, лекарств, разжижающих кровь и улучшающих периферическое кровоснабжение.
Роль местной терапии на стадии заживления
После стихания инфекционного процесса начинают применение средств, способствующих восстановлению тканей. С этой целью показаны препараты на основе анаболиков и репарантов. Прибегают к использованию метилурациловой, солкосериловой, гепатромбиновой мазей и гелей подобного действия.
Гель Коллост
Поскольку данные средства не обладают антисептическими свойствами, важно предварительно достичь устранения инфекции и начала грануляции язвы. На этом и предшествующем этапе лечения нередко подключают использование антисептических лекарств (например, Аргосульфан, паста Катацел).
Хорошие результаты показывает использование новых разработок. Применение биомембран и геля Коллост при диабетической стопе ускоряет процесс образования тканей. Препарат создан на основе коллагена телят, соответственно является чужеродным для человеческого организма по антигенному составу. Данная особенность позволяет активизировать воспроизводство собственных коллагеновых волокон.
Конечным этапом заживления раны становится эпителизация и образование рубца. В этом периоде прибегают к физиотерапевтическим процедурам, смазыванию поверхности новой кожи мазями на жировой основе (Бепантен, Актовегин).
Другие средства
Ведение пациентов с СДС является трудоемким процессом. Язвенные дефекты требуют длительного ношения повязок. Постоянная смена простого перевязочного материала приводит к микротравмированию, ухудшению регенерации тканей.
При СДС прибегают к использованию следующих средств:
Имеются данные, что такие средства, как ихтиоловая, стрептомициновая, тетрациклиновая мазь, линимент Вишневского, устарели. По результатам исследований была доказана их неэффективность в лечении диабетической стопы.
При выборе антибактериальных препаратов руководствуются чувствительностью выявленных возбудителей. Нерациональное использование антибиотиков приводит к появлению резистентных штаммов, распространению грибковой инфекции, усугублению настоящей патологии.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Лекарства местного применения могут вызывать индивидуальную непереносимость. Замена препарата на раствор или мазь для диабетической стопы из другой группы позволяет продолжить эффективное лечение.
Видео по теме
Доктор медицинских наук о способах лечения ран и язв при диабетической стопе:
Местное лечение СДС необходимо проводить поэтапно, обязательно взяв под контроль уровень гликемии. Наличие гнойно-некротических изменений требует проведения хирургической обработки язвы, удаления нежизнеспособных тканей. Только после всех вышеперечисленных мероприятий начинается применение средств локальной терапии, сочетаемое с использованием лекарств системного действия. Результаты лечения во многом определяются не только своевременным обращением за медицинской помощью, квалификацией специалиста, иммунным статусом больного, но и терпением самого диабетика в соблюдении всех назначений.
Источник
Крем для диабетической стопы – это необходимый компонент лечения для людей с данным диагнозом. Сахарный диабет – хроническое заболевание, провоцирующее развитие различных осложнений, в том числе некроз тканей. Чаще всего у диабетиков страдает кожа стоп.
Эффективность местного лечения диабетической стопы
Люди, страдающие диабетом, сталкиваются с большим количеством сопутствующих проблем со здоровьем. Распространенной является диабетическая стопа. Повреждения, возникающие на коже конечностей, заживают долго, иногда трансформируются в трофические язвы. При тяжелом течении существует вероятность ампутации конечности.
Кремы, разработанные для ухода за ногами диабетика, имеют сложный состав. Средства выполняют ряд функций:
- обеспечивают глубокое увлажнение;
- борются с огрубелостями на подошве;
- препятствуют возникновению трещин;
- стимулируют кровоток;
- снимают болезненность;
- улучшают обменные процессы;
- оказывают антисептическое действие;
- предотвращают развитие потливости ступней;
- нейтрализуют признаки грибковых, бактериальных инвазий.
Использование препаратов для местного воздействия позволяет избежать развития опасных последствий. Подбор актуального лекарства должен происходить на основе врачебных рекомендаций, с учетом особенностей конкретного организма.
Обзор действенных мазей и кремов
Приобретая лекарственное средство для диабетических стоп или изготавливая его самостоятельно, необходимо уделить внимание составам препаратов. Не стоит доверять лекарствам с неизвестными или вызывающими сомнения компонентами. Неправильно подобранная мазь или крем может оказаться бесполезной для диабетиков, привести к развитию нежелательных результатов. При покупке лекарств в аптеке, следует обратить внимание на отметку для диабетиков. Перед использованием народных рецептов, состав следует оговорить с врачом.
Аптечные средства
В аптеке человек может подобрать специализированное лекарственное средство. Приоритетными антибактериальными препаратами для обработки кожи стоп являются те, в составе которых присутствуют антибиотики широкого спектра действия. Обращают внимание на содержание:
- хлорамфеникола – подавляет развитие стрептококков и стафилококков;
- сульфаниламидов – борются со стафило- и стрептококками, клебсиеллой, шигеллой и другими бактериями;
- аминитрозола – предназначен для борьбы с простейшими микроорганизмами;
- бацитрацина – подавляет грамположительные бактерии;
- неомицина – воздействует на большинство бактериальных возбудителей, в том числе стафилококки, стрептококки, дизентерию, энтерококки.
Компоненты необходимы для предотвращения бактериального заражения поверхности стоп, которое может привести к развитию язвенного поражения.
Лучшими средствами для обработки диабетических стоп, по мнению потребителей, признаны следующие кремы.
Цинковая мазь применяется для лечения ран на поверхности стоп, устранения воспалительного процесса. Активный компонент в составе способствует быстрому заживлению раневых очагов, создает на кожном покрове защитную пленку. Препарат предотвращает развитие гнойников за счет асептического свойства. Преимущество мази в доступной стоимости и отсутствии аллергических реакций после применения.
Бепантен. Хорошее регенерирующий препарат на основе декспантенола. Способствует быстрому клеточному обмену, смягчает сухие участки, снимает воспаление, раздражение. Регулярное использование предотвращает появление трещин на коже стоп диабетиков. Препарат с аналогичным действием – Пантенол.
Уреата – крем на основе мочевины. Нормализует концентрацию жидкости в кожном покрове. Помогает быстрому увлажнению сухих участков, насыщению кожи необходимыми компонентами.
Кремы из серии Диадерм. В линейку продуктов входят защитный, смягчающий и интенсивный крем. Средства способствуют быстрому размягчению подошвы, глубокому увлажнению, создают надежный барьер для защиты ран от попадания болезнетворных микроорганизмов.
Кремы Лекарь, EVO, Природная помощь, Scholl с экстрактом мочевины (карбамида). Компонент помогает удержать влагу в слоях кожного покрова, способствует проникновению медикаментов, ускоряет регенерацию тканей. Мочевина также является эффективным веществом для лечения грибковых, вирусных и бактериальных поражений кожи.
Heel-cream – крем, предназначенный для глубокого смягчения эпидермиса, отшелушивания ороговевших участков. Под действием активных компонентов запускается регенерирующий процесс.
Гель Коллост применяется для ускорения процесса восстановления кожного покрова. В составе присутствует коллаген телят, который воспринимается организмом как чужеродный элемент. За счет реакции стимулируется естественная клеточная регенерация.
Бальзамед. В составе бальзама присутствуют витаминные комплексы, полезные для кожи эфирные масла. Средство выпускают в нескольких формах, предназначенных для применения в дневное и вечернее время.
Косметическая серия GEHWOL med предназначена для профилактики и лечения трещин на подошвах. Благодаря свойствам компонентов, происходит усиленное увлажнение сухой кожи и регенерация поврежденной поверхности.
Мазь Вишневского. Универсальное средство для лечения повреждений различного характера. Способствует быстрому восстановлению тканей, нормализует обменные процессы. Мазь наносят толстым слоем под марлевую повязку, оставляют на ночь.
Диадерма – косметическое морковное масло немецкого производства. Имеет яркий насыщенный оранжевый цвет, резкий запах. Глубоко увлажняет грубые участки кожи. Способствует отшелушиванию мертвых клеток, нормализует состояние тканей.
Домашнего приготовления
Изготовить лекарственные мази можно в домашних условиях, используя проверенные рецепты народной медицины.
Рецепт №1. В равных пропорциях смешать сосновую живицу (вязкое смолянистое вещество), чистое подсолнечное масло, мед в сотах (или мед и воск). Если нет живицы, используют канифоль. В посуде нагреть живицу, добавить мед и масло, подержать на огне. После остывания средство наносить на раневую поверхность.
Рецепт №2. 100 грамм живицы смешать с 0,25 кг сливочного масла, стаканом меда и 10 граммами прополиса. Отправить на огонь в эмалированной емкости. После расплавления ингредиентов все тщательно перемешать и оставить для остывания. Готовую мазь наносить толстым слоем на пораженный участок.
Правила использования мазей и кремов
Чтобы применение мазей и кремов при диабетической стопе оказало положительное влияние, необходимо соблюдать правила.
- Медикаментозные средства приобретать исключительно в специализированных пунктах – аптеках, интернет-аптеках. Не нужно покупать лекарства у непроверенных источников, существует риск приобретения поддельных препаратов.
- Перед использованием ознакомиться с инструкцией к препарату. Внимательно изучить состав. Убедиться в отсутствии компонентов, вызывающих аллергию (появление пятен неизвестного происхождения, зуда, воспаления).
- Наносить крем или мазь исключительно на чистую сухую кожу, легкими массирующими движениями.
- Соблюдать назначенный врачом курс лечения. Специальные медикаментозные препараты следует применять определенный промежуток времени. Смягчающие средства подходят для ежедневного использования.
- При проявлении подозрительных реакций на кожном покрове (пятен, сыпи), или симптоматики недомогания после нанесения крема, прекратить использование, обратиться к врачу.
Соблюдение простых правил использования препаратов для лечения кожного покрова стоп у диабетиков поможет свести к минимуму риск гангрены, увеличит шансы на положительный исход терапии.
Противопоказания к использованию
Обработку нижних конечностей кремами не рекомендуется проводить в случаях, если у пациента наблюдается чувствительность к определенным компонентам конкретного препарата.
Нежелательно самостоятельно применять мазь при диабетической стопе детям младшего возраста. Использование любых средств (лечебных и косметических) должно быть заранее оговорено с лечащим врачом.
Запрещена самостоятельная обработка стоп в случаях наличия отеков, выраженных воспалительных процессов, гниющих ран или гангрены конечности. Подобные симптомы требуют медицинского вмешательства. Самостоятельное лечение мазью осложнений диабетической стопы может усугубить ситуацию.
Перед лечением в домашних условиях необходимо учесть все противопоказания, при необходимости пройти специальную диагностику.
Препараты и мази, используемые от огрубения диабетической стопы – являются хорошим средством местного лечения ног у диабетиков. Важно подобрать правильный препарат, который сможет смягчить кожу, защитить ее от повреждений. Перед покупкой крема для обработки необходимо проконсультироваться со специалистом.
Статья проверена редакцией
Источник
Крем для ног с мочевиной для диабетиков – эффективное средство, позволяющее справиться с появлениями таких неприятных симптомов, как шелушение, образование болезненных трещин, снижение показателей чувствительности. Грамотное использование правильно подобранных кремов и мазей при диабете позволит улучшить общее состояние и избежать целого ряда осложнений, поражающих область нижних конечностей.
Заболевания ног у диабетиков
Повышенный уровень сахара при диабете провоцирует развитие сопутствующего заболевания кожи стоп. Данная патология требует обязательного грамотного лечения.
В противном случае может стать причиной крайне неблагоприятных последствий и осложнений:
- процессы некротического характера,
- абсцессы,
- флегмона,
- остеомиелит,
- остеоартропатия,
- артрит, протекающий в гнойной форме.
В наиболее тяжелых случаях высока вероятность гангрены и ампутации пораженной конечности при диабете. Однако проблема вполне решаема при условии внимательного отношения к своему здоровью.
Заболевание развивается на фоне повышенного сахара в крови с сопутствующим нарушением продуцирования инсулина и кровообращения в организме.
Спровоцировать патологию могут даже небольшие раны, ссадины на ступнях. Доктора выделяют следующие причины возникновения этого заболевания ног при диабете:
- чрезмерно сухая кожа,
- нарушение кровотока в сосудах,
- деформация стопы,
- пониженные показатели чувствительности кожных покровов в области нижних конечностей,
- ощущение бегающих мурашек,
- кожный зуд,
- повышение показателей местной температуры.
Для патологии характерны свои специфические симптомы:
- повышенная пигментация,
- отечность,
- чрезмерная утомляемость,
- болезненные ощущения с тенденцией к появлению в процессе ходьбы, при физических нагрузках.
Если недуг не лечить, постепенно образуются трофические язвы, истончается костная ткань, что приводит к патологическим переломам.
Более редко диабетики сталкиваются со следующими патологиями, поражающими нижние конечности:
- сосудистая ангиопатия,
- судорожный синдром,
- нейропатия диабетического характера,
- грибковые заболевания,
- воспалительные процессы.
Справиться с этими проблемами и не допустить столь неблагоприятных последствий поможет применение специальных лекарств.
Правила ухода за ногами при диабете
При проявлениях симптоматики следует обратиться к врачу, который поможет подобрать максимально эффективные в конкретном клиническом случае кремы и мази.
Однако для достижения долгосрочных положительных результатов одного использования наружных средств недостаточно. Человеку, страдающему диабетом, следует придерживаться следующих правил по уходу за ногами:
- Избегать повышенных физических нагрузок.
- Использовать специальные носки, предназначенные для людей, страдающих диабетом.
- Применять системные препараты, предписанные лечащим врачом.
- Не ходить босиком, дома использовать удобные тапочки, подходящие по размеру.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Ежедневно мазать пораженные участки препаратом, рекомендованным доктором.
- Кремы с активными сильнодействующими компонентами наподобие цинка следует аккуратно наносить при помощи ватного тампона или губки.
- Если на ногах уже появились повреждения, необходимо избегать попадания воды на ранку, ежедневно накладывать на пораженный участок стерильные повязки, предварительно обрабатывая их при помощи антисептических растворов.
- Наружные препараты наносить на сухую очищенную кожу легкими массирующими движениями.
Для максимального эффекта крем для ног при диабете наносят 2 раза на протяжении суток, причем обрабатывать рекомендуется не только ступню, но и щиколотку, район голеностопного сустава.
Эффективные мази
На современном рынке фармацевтики представлен широкий выбор мазей, применяемых при диабете. Данного рода средства используются при серьезных, прогрессирующих патологических процессах, присоединении инфекции, образовании трофических язв, эрозивных поражений. В большинстве случаев доктор назначает мазь для ног при сахарном диабете 2 типа.
Действенные мази при диабетической стопе включают в свой состав облепиховое масло, противогрибковые вещества, растительные экстракты, коллаген и гиалуроновую кислоту. Для данного рода медикаментов характерны следующие терапевтические свойства:
- антимикотические,
- противовоспалительные,
- тонизирующие,
- ранозаживляющие,
- активизирующие обменные процессы.
Практически все диабетические мази обладают ярко выраженным регенерационным, восстанавливающим действием, способствуют улучшению процессов кровообращения и микроциркуляции.
В большинстве случав пациентам при диабете рекомендуются такие виды мазей, как ДиаДерм, цинковая, ДиаДерм Интенсив. Препараты назначаются лечащим врачом индивидуально с учетом стадии заболевания и тяжести поражения.
Кремы для ног
Применение правильно подобранного препарата позволяет добиться следующих результатов при решении проблем, характерных для пациентов с диагностированным сахарным диабетом:
- устранить шелушение,
- сделать кожу более мягкой, упругой, эластичной,
- избавиться от ощущения зуда и жжения,
- устранить утолщение ногтевых пластин,
- избавиться от трещинок.
Крем для ног при сахарном диабете рекомендуется использовать как в лечении, так и для профилактики. Данного рода препараты будут полезными в тех случаях, когда при диабете кожа стоп приобретает болезненный желтоватый оттенок, становится пересушенной и шероховатой, появляются натоптыши и мозоли.
Крем при сахарном диабете дает коже влагу и питательные вещества, поддерживая оптимальный уровень эластичности. Поэтому в профилактических целях и на начальных стадиях патологического процесса часто рекомендуются средства, включающие в свой состав мочевину, привлекающую водные молекулы из глубинных слоев эпидермиса.
Важные свойства крема при диабете
Хороший увлажняющий крем для диабетической стопы обязательно должен обладать гипоаллергенными и регенерирующими свойствами. Доктора выделяют и другие лечебные качества:
- обеспечение необходимым количеством витаминов и минеральных веществ,
- противогрибковые свойства,
- бактерицидный эффект,
- улучшение процессов местного кровообращения,
- повышение тонуса,
- стимуляция обмена веществ в клеточных структурах,
- улучшение циркуляции в области капилляров,
- антиоксидантное действие.
Основная задача наружных средств при диабете – это питание, увлажнение, защита от инфекций, грибковых поражений, процессов воспалительного характера.
Оптимальный состав крема для ног
По мнению специалистов, средство для ступней должно включать в себя элементы:
- Мочевина – способствует увлажнению, отшелушиванию ороговевшего эпидермального слоя.
- Гиалуроновая кислота – способствует регулировке процессов водного обмена.
- Мята – характеризируется антибактериальным, обезболивающим действием.
- Воск.
- Кокосовое масло.
- Экстракты целебных трав (дубовая кора, шалфей, ромашка аптечная, чистотел).
- Оливковое масло.
- Аллантоин.
- Противогрибковые элементы.
- Смородиновый экстракт – обеспечивает организм витаминами, обладает противовоспалительным действием.
Также препараты при диабете могут включать в себя витамины, липиды, антиоксиданты.
Отличие крема от мази
Многие пациенты задаются вопросом: чем же крем при диабете отличается от мази? По мнению докторов, кремы используются скорее с профилактическими целями, для предупреждения прогрессирования патологического процесса, развития осложнений.
В тяжелых, запущенных случаях назначаются мази, обладающие более сильным действием. Большинство наружных средств, рекомендованных диабетикам, содержат в своем составе сильнодействующие гормональные, антибиотические компоненты.
Как выбрать крем?
Выбирая препарат при диабете, необходимо внимательно изучать показания к его применению. Хорошо, если препарат предназначен именно для диабетиков, поскольку в таком случае крем будет подстраиваться под особенности, потребности кожных покровов каждого больного.
Применять можно и другие лечебные косметические средства. Важно, чтобы они содержали нужные вещества и обладали необходимыми терапевтическими свойствами.
Приобретать препараты рекомендуется в аптечных сетях или магазинах для диабетиков. Однако подобрать оптимально подходящий крем, который будет наиболее действенным и безопасным в конкретном случае, позволит только предварительная консультация с лечащим врачом. Доктор подберет лучший препарат, изучив историю болезни, симптоматику, проведя необходимый осмотр.
Обзор популярных кремов при диабете
К наиболее распространенным и эффективным кремообразным средствам относятся следующие:
- Уреата-Хель – содержит мочевину, отлично питает и увлажняет кожу, борется с неприятным запахом, обладает ранозаживляющими и восстанавливающими свойствами.
- Virta – идеально подходит для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Препарат быстро устраняет такие симптомы, как сухость, раздражение, шелушение, болезненные трещинки на стопах, обладает противовоспалительным действием.
- Dia Ultraderm – улучшает показатели чувствительности, способствует быстрому восстановлению и заживлению повреждений. Крем активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кровообращение. Отлично подходит для лиц, страдающих от язвенных, раневых поражений, имеющих чувствительную кожу.
Противопоказания
Большинство препаратов наружного применения от диабета имеет натуральный состав, поэтому к числу противопоказаний можно отнести исключительно индивидуальную непереносимость и гиперчувствительность к определенным компонентам медикамента.
Лечение диабетической стопы препаратами наружного применения дает прекрасный терапевтический эффект, предупреждает развитие осложнений, имеет минимальный спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций.
Загрузка…
Источник