Мази для вен на ногах при диабете

Трофическая язва не считается отдельным заболеванием, скорее – это осложнение на фоне атеросклероза, рожистого воспаления, лимфодермы, варикоза, сахарного диабета, обморожения, ожогов, незаживающих ран на протяжении длительного времени. При язве под воздействием воспалительного процесса язве начинают некротировать ткани и клетки, что неизбежно влечет за собой инвалидность.

Лечить патологию нужно с учетом вида болезней и стадии развития. Обычно язвы поражают голени и нижние конечности, постепенно разрастаясь и сливаясь в одну большую гнойную и кровоточащую рану. Мази для лечения трофических язв на ногах могут стать настоящим спасением, ведь эффективные средства способствуют стимуляции, восстановлению, питанию и регенерации тканей, приостановке воспалительного процесса.

Виды язв и их этиология

Язвы поражают отдельные участки кожи. Провоцирует очаг чаще всего инфекционная патология. По видам различают язвы:

трофические на фоне варикоза или тромбофлебита с образованием гнойно-некротических участков на ногах;
ишемические как осложнение ишемической болезни;
диабетические при прогрессировании сахарного диабета сначала в виде небольших язвочек с локализацией на большом пальце ноги с постепенным разрастанием, приводящим к потере чувствительности, некрозу тканей, развитию гангрены или ангиопатии;
нейротрофические язвы с локализацией на пятке с внешней стороны в виде глубоких лунок и отхождением серозного содержимого. Причины тому – лимфаденит, ушиб головы или позвоночника, в результате — потеря чувствительности тканей, инфицирование ран и скопление гноя в ранах;
венозные трофические с белесым или бордово-фиолетовым налетом по типу незаживающих свищей, причины возникновения которых — венозная недостаточность или варикозное расширение вен при появлении небольших очагов на внутренней поверхности голеней с постепенным разрастанием в единое большое пятно;
гипертонические язвы в результате скачков артериального давления при появлении симметричных красно-синих пятен небольших размеров в области голени, стоп;
пиогенные на фоне сниженного иммунитета и осложнений заболеваний: фурункулез, экзема, васкулит, ревматоидный полиартрит, красная волчанка, склеродермия, синдром Рейна.

Предшествовать появлению язв на стопах, пятках, фаланге большого пальца ноги могут системные инфекционные заболевания, когда появляются незаживающие ранки с неровными краями и причины тому — постоянное ношение стесненной обуви, длительное пребывание на ногах. Спровоцировать появление язв может радиационное или химическое воздействие, холод или отмораживание ног при подвержении воздействию низких температур.

Лечение мазями входит в комплекс методики для подавления воспалительного процесса, очищения некротических участков от гнойных скоплений, улучшения трофики тканей, ускорения заживления ран.

Сегодня в аптеках продаются мази с широким спектром действия. Главное, подобрать хорошую мазь от трофических язв на ногах, ускорить тем самым процесс выздоровления.

Когда применять

Лечение мазями применимо на любой стадии течения заболевания. При выборе препаратов и назначении лечебного курса врачи берут в учет первопричины развития болезни, возможные провоцирующие факторы.

Мази (курсовое применение):

иногда позволяют избежать хирургического вмешательства;
питают ткани и покровы кожи;
улучшают трофику;
нормализуют обмен веществ, венозный отток и кровообращение;
стимулируют рост новых здоровых клеток;
насыщают клетки коллагеном и питательными веществами;
очищают раны от некроза, способствуют заживлению.

Справка! Наибольший эффект наблюдается на начальном этапе. В запущенных случаях, конечно, лечение одними мазями становится недостаточным.

Стадии язв

Трофические язвы на ногах имеют 4 стадийное течение:

Даже если и удается заживить раны, то на пораженных участках остаются неприглядные рубцы.

Мази для лечения трофических язв нижних конечностей назначаются с учетом стадии атрофии нижних конечностей.

Все препараты разные по составу и действию, поэтому не стоит заниматься самолечением, пренебрегать советами и консультациями лечащего врача. Местные препараты должны быть направлены на:

устранение болевого синдрома;
активизацию процессов заживления;
улучшение трофики;
микроциркуляцию тканей;
очищение инфекции от гнойного, серозного содержимого.

Какая мазь для какой стадии

Мази призваны устранять инфицирование ран, заживлять дефекты на стопах. Самыми действующими с учётом стадии развития являются:

противогрибковые, нестероидные, антигистаминные средства на стадии экссудации при явно выраженном выделении гнойного экссудата на фоне воспалительного процесса;
антибиотики при присоединении бактериальной инфекции, для подавления воспаления и инфекционных агентов, очищения ран от экссудата;
антиоксиданты, венотоники как ранозаживляющие мази при трофических язвах в составе с гиалуроновой кислотой на стадии репарации или рубцевания пораженных участков, когда воспалительный процесс уже идёт на спад и заметно формирование грануляции в ранах.

Внимание! Важно понимать, что трофические язвы на ногах не начнут заживать сами по себе, они могут лишь спровоцировать осложнения и привести к развитию гангрены, злокачественного новообразования.

При выборе препаратов нужно адекватно оценивать состояние язв, стадию и степень развития болезни, имеющиеся симптомы для достижения наилучшего эффекта.

Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно и прибегать к сомнительным народным методам. Назначением лечения должен заниматься исключительно лечащий врач во избежание усугубления ситуации, усиления развития воспалительного течения.

Противопоказания

Практически любая мазь для заживления трофических язв может нанести вместо пользы вред, т.к. имеет свои противопоказания. При выборе обязательно нужно читать инструкцию, но лучше всего сначала советоваться с лечащим врачом.

Такие препараты как:

Левосин, Левомеколь обладают повышенной чувствительностью;
Хлорамфеникол, Солкосерил не применимы при излишних грануляциях в ранах и гиперчувствительности к компонентам;
Офлоксацин противопоказан женщинам при беременности, поскольку не предоставлены доказательства безопасного применения препарата и оказания влияния на плод;
Мефенат не рекомендуется применять женщинам при кормлении грудью, назначается только по медицинским показаниям. В качестве побочных эффектов может вызвать аллергию;
Стрептотинол не назначается при сильных выделениях гнойного содержимого из ран, излишней чувствительности к активным веществам.

Побочные действия

Мази при трофических язвах нередко вызывают такие побочные явления как аллергия в местах нанесения, например:

Солкосерил, Стрептонитол, Левомеколь могут привести к покраснению, жжению, зуду;
Метилурацил, эритромициновая мазь – к болезненности в местах нанесения.

При появлении побочных неприятных симптомов использование мазей стоит прекратить и обсудить подбор других аналогов совместно с лечащим врачом.

Сложно представить, на фоне какой болезни могут появиться трофические язвы на ногах. Нередко причина – в обычном инфицировании микробами и бактериями, занесении под кожу патогенной микрофлоры, способной вызвать развитие воспалительного процесса.

Но бывает, что трофические язвы – это осложнение серьезных заболеваний: варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет, когда начинают происходить дегенеративные процессы в системе кроветворения.

Лечатся трофические язвы довольно сложно и длительно. Раны мокнут, плохо заживают, и могут некротировать на протяжении нескольких лет. Также сказывается возраст, степень запущенности основного заболевания.

Для профилактики

Мази должны поспособствовать активизации процессов кровообращения и подавлению воспалительных процессов. В противном случае может начаться гангрена, остеомиелит.

В качестве профилактики стоит посоветовать:

не допускать появления гнойных изъявлений из ран;
своевременно обрабатывать пораженные участки и трещины на коже антисептиками;
носить удобную и по размеру обувь;
не допускать переохлаждения нижних конечностей;
защищать кожу от травм и порезов, поражения инфекцией, воздействия ультрафиолета.

Заключение

При появлении незаживающих мокнущих ран лучше не медлить с обращением к специалистам, прохождением полного обследования. Дегенеративные процессы в тканях и клетках станут просто необратимыми, а значит — приведут к инвалидности.

Source: varikoznik.com

Источник

Одно из опаснейших осложнений сахарного диабета как 1 типа, так и 2 – низкая эффективность иммунной системы. При этом самые мелкие ранки и царапины, простые простуды и воспаления для диабетика представляют сложно решаемую задачу.

Крем при сахарном диабете для ног выступает не средством ухода, а способом профилактики осложнений.

Развитие осложнений при СД 2 типа

Сахарный диабет – эндокринное расстройство. Основой его выступает нарушение в усвоении глюкозы, а главным отличительным признаком и одновременно действующим фактором является повышенный сахар в крови. Именно гипергликемия и вызывает первый ряд серьезных осложнений.

Высокий сахар сгущает кровь – повышает осмотическое давление. Жидкость, ставшая вязкой, с трудом проходит через капилляры, что нарушает сначала периферийное кровообращение, а затем и кровоток в более крупных сосудах. В первую очередь при этом страдают ноги. Дело в том, что здесь кровообращение затруднено: вверх по венам кровь поднимается, преодолевая гравитацию только за счет работы клапанов. При любых нарушениях кровотока формируется застой. При этом вены расширяются, клапаны работают еще хуже, что приводит к самым разным нарушениям кровообращения и трофики и, в конце концов, к варикозу.

При диабете процесс происходит намного быстрее, так как при гипергликемии капиллярное кровообращение становится затруднительным. Соответственно, результаты действия болезни диабетик в первую очередь обнаруживает на ногах: отеки, онемение ступней, боли, вплоть до судорог, особенно в ночное время, перемежающаяся хромота. Позднее появляются глубокие сильные боли – признаки поражения внутренних вен, на коже возникают трофические язвы. При игнорировании симптомов может развиться диабетическая стопа. Мазь для кожи при диабете позволяет приостановить процесс или предупредить осложнения.

Второй важный фактор – неэффективность иммунной системы. Т-лимфоциты при работе используют фрагменты витамина C. Некоторым образом их структура сходна со структурой молекулы глюкозы, а так как в крови у диабетика глюкозы очень много, иммунные клетки вместо витамина используют молекулы глюкозы. По понятным причинам система становится неэффективной.

Ранки, царапины, мозоли, потертости кожи стоп у диабетика заживают с большим трудом. Частично это обусловлено плохим кровообращением и изменившимся составом крови: при гипергликемии состав ее беднеет, питательных веществ, помимо сахара, становится заметно меньше. Свою лепту вносит низкий иммунитет: открытые ранки и трещины ничем не защищены от грибка, бактерий, вирусов, поэтому присоединение вторичной инфекции происходит очень легко. В результате обычная царапина загнивается и со временем не только не вылечивается, но и превращается в язву.

Основные повреждения

Заболевания системы кровообращения и кожи чаще всего начинаются с нижних конечностей. И первой жертвой становятся все-таки кожные покровы:

огрубление кожи стоп, высокая сухость, вплоть до появления растрескивания;

сухость пяток, появление болезненных мозолей, глубоких, «до мяса» трещин. Использовать обычный состав для ухода бесполезно, нужен крем для ног для больных диабетом или имеющий сходный состав, включающий мочевину;
сильное шелушение – начинается с голеней и спускается на свод стопы. Связано с интенсивным образованием и отслоением клеток эпидермиса;
изменение цветка кожи – она становится желтой или серой, причем изменения проявляется локально, на определенных участках. Проблема обусловлена нарушениями кровообращения;
зуд – порой очень сильный. Высокий сахар раздражает кожные рецепторы, что и приводит к жжению, раздражению и зуду. Унять его обычным успокаивающим кремом не удается;
изменения формы ногтевой пластины, утолщение, деформация – не только очень неэстетично, но и создает дискомфорт;
грибковые поражения – из-за снижения местного иммунитета грибок превращается в неизлечимую болезнь ног. Противостоять ему можно, только снижая сахар в крови и применяя специальные мази для ног при диабете, эффективно подавляющие грибковые культуры;
онеменение – как правило, следующий этап болезни. Формируется на определенных участках и указывает на поражение нервных окончаний. В этом случае кремы и мази для кожи ног уже не могут справиться с проблемой;
в тяжелых случаях, особенно на фоне присоединившейся инфекции, появляются трофические язвы. Их лечение весьма затруднительно и требует много времени и специальных лекарств.

Предупредить появление извъязвления и загноения ранок и трещин можно, если, выполняя обязательные гигиенические процедуры, применять кремы для ног с мочевиной и другими необходимыми при уходе компонентами.

Назначение препарата

Крема для ног при диабете с мочевиной или без решают обычно несколько задач. При этой болезни важно не просто ухаживать за кожей стоп, но и защитить ее и по возможности, восстановить нормальное состояние.

Уход за ногами позволяет добиться следующих целей:

Увлажнение – сухость кожи при диабете обуславливает явный дискомфорт и приводит к появлению многочисленных ранок и трещин. Однако, чтобы восстановить водный баланс кожи как лица, так и пяток у диабетика нужны высокоэффективные средства. Таковым и выступает мочевина. Это вещество обладает очень высокой гигроскопичностью, то есть способно удержать большое количество воды. В отличие от многих других компонентов, обладающих такой характеристикой, молекула мочевины достаточно мала, чтобы проникнуть сквозь кожный барьер и действительно добраться до дермы.

Мочевина входит в состав очень многих увлажняющих кремов для лица, рук и ног. При СД 2 типа кремы и мази с мочевиной обеспечивают нормальное увлажнение, избавляют от шелушения и в некоторой степени снижают зуд.

Крем для больных сахарным диабетом оказывает общее противовоспалительное действие. Таким образом предупреждается развитие многочисленных осложнений и облегчается заживление ранок.
Антибактериальное воздействие имеет специальные кремы или мази для ног. Такими препаратами пользоваться постоянно нельзя, они предназначены именно для лечения, если произошло вторичное заражение открытых ранок.
Обезболивающее действие – обычно обеспечивается добавлением охлаждающих компонентов, наподобие ментола. Действительно унять болевой синдром крем не может, так как при диабете болезненность, как правило, связана даже не с давлением отеков, а с повреждением нервных окончаний. Однако в некоторой мере состояние больного она облегчить сможет.
Стимуляция кровообращения – еще одна важная задача для крема для ног при диабете 2 типа. Плохое кровообращение – причина не только плохого заживления ранок, но и отечности. Последние оказывают на вены и мелкие сосуды дополнительное давление, что еще больше ощущает кровоток. Стимулирующие составы за счет активации капиллярного кровообращения способствуют активации движения лимфы и таким образом создают условия для удаления отека.

Стоит отметить, что лучше всего стимулирует кровообращение и лимфоток ходьба и упражнения для ног, связанные с движениями суставов.

Компоненты увлажняющего крема при СД 2

Собственно говоря, к увлажняющим относят все варианты для диабетиков, так как сухость кожи затрудняет воздействие других активных компонентов любой мази. Но помимо мочевины или его аналога, крем для кожи при диабете должен включать другие ингредиенты:

облепиховое масло – обладает ярко выраженным ранозаживляющим эффектом;

экстракт перечной мяты или ментол – охлаждающий компонент, позволяющий снять болезненные ощущения. Кроме того, перечная мята оказывает общее противомикробное воздействие;
экстракт черной смородины – противовоспалительное средство. Состав ягод очень богат, поэтому крем с мочевиной и экстрактом черной смородины служит источником витаминов для кожи;
жидкий коллаген – аналог белка, обуславливающего упругость человеческой кожи. Ускоряет регенерацию при повреждении пяток, пальцев, свода стопы. Нередко жидкий коллаген входит в состав крема для лица;
аллантоин – антисептик широкого действия. Позволяет справиться с болезнетворной микрофлорой;
эфирные масла – особенно масло чайного дерева и шалфея. Летучие компоненты масел стимулируют соответствующие нервные окончания, что тоже ускоряет восстановление кожи. Кроме того, эти компоненты выступают природными антисептиками;
антибиотики, противомикробные препараты – такие ингредиенты входят в состав специальных лечебных мазей и применяются только по назначению врача.

Мазь или крем?

Если в косметологии разница между двумя этими составами определяется в основном консистенцией, то в медицине это не просто разные формы, а разные препараты.

Крем для ног в первую очередь предназначен для увлажнения кожи и предупреждения воспаления, отеков и прочего. Может иметь обезболивающий эффект, стимулировать кровообращение. Крем используется при ежедневном уходе и обеспечивает нормальное здоровое состояние кожи ног.

Наносится состав на всю кожу – на голенях, на ступнях. Ограничений по применению у него, по сути, нет: здоровый человек с такими же проблемами – отечность, сухость кожи, может использовать состав для их решения.

Мазь для ног при сахарном диабете зачастую включает специальные лечебные компоненты – противобактериальные, противомикробные. Как правило, мазь наносит только локально, непосредственно на воспаленные царапины, вокруг ранок, на трофические язвы.

Мазь применяют только по назначению врача и только курсами.

Эффективные препараты

Какие использовать мази при диабете, решает лечащий врач. Кремы же можно подобрать по совету эндокринолога и выбрать наиболее подходящий по цене и качеству. Оценивают при этом не только состав – мочевина, аллантоин, экстракт мяты, но и удобство использования, легкость впитывания, срок действия и прочее.

Мильгамма – крем для ухода за ногами с карбамидом. Допускается использовать на всех огрубевших участках – пятках, коленях, локтях. Эффективно увлажняет кожу, помогает избавиться от сильного ороговения и снимает надоедливый зуд. Концентрация мочевины высокая. Рекомендуется применять при сухой, склонной к растрескиванию коже, так как состав заживляет мелкие трещинки. Крем относится к общим, то есть специально для диабетиков не предназначен.
Уреата – мочевина в составе эффективно восстанавливает водный баланс кожи. Касается это не только кожи ног, но и на любой другой области. Кроме того, состав обладает дезодорирующим эффектом.
Увлажняющий крем для ног для диабетиков с мочевиной Аравия – применяется при гиперкератозе, натоптышах, мозолях. Масло авокадо, подсолнечника и кокоса способствует размягчению огрубелостей и облегчает процесс заживления, так как создает защитную пленку на поверхности трещин. В состав крем входит также ментол, благодаря охлаждающему эффекту он снимает болезненность стоп.
Декадерм – к диабетическим относят составы из серии с концентрацией мочевины 10%. Свойства аналогичны предыдущему крему. Но помимо защитных свойств декадерм имеет и регенерирующие: эфирные растительные масла стимулируют обновление клеток кожи и несколько снимают болезненность.
Крем для стоп при диабете Virta – предназначен специально для диабетиков и относится к лечебным. Помимо мочевины, эфирного масла шалфея, экстракта перечной мяты и мелиссы состав включает антибиотик. Мазь рекомендуется применять при нагноении ранок или трещин, тяжелом их заживлении. Уже спустя 6–7 дней эффект применения становится заметным.

Поражение кожи на ногах, нарушение кровообращения, деформация ногтевых пластин при диабете связаны с гипергликемией и развивающейся очень высокой сухостью кожи. Обычные ухаживающие средства не справляются с этими проблемами. Для ухода за ногами диабетику нужно использовать специальные кремы и мази с мочевиной.