Минздрав россии стандарты медицинской помощи при диабете детям

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 22 января 2021 года N 22н

Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

Министр

М.А.Мурашко

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

18 февраля 2021 года,

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 22 января 2021 года N 22н

Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: дети

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

E10.2

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек

E10.3

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз

E10.4

Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями

E10.5

Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения

E10.6

Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями

E10.7

Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями

E10.8

Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями

E10.9

Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1 Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача – акушера-гинеколога первичный

0,05

1

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,05

1

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный

0,05

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,5

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный

1

1

B01.070.009

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,5

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи процент пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2 Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,491

1

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,014

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови

0,644

1

A09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,644

1

A09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

1

A09.05.117

Исследование уровня тиреоглобулина в крови

0,644

1

A09.05.205

Исследование уровня С-пептида в крови

0,141

1

A09.28.003.001

Определение альбумина в моче

0,5

1

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

0,741

1

A12.06.020

Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови

0,07

1

A12.06.045

Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови

0,644

1

A12.06.056

Определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови

0,544

1

A12.06.066

Определение содержания антител к эндомизию в крови

0,544

1

A12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,007

1

B.03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

1.3 Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

A03.26.003

Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана

1

1

A03.26.005.001

Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры

1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,72

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,142

1

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,128

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,791

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1 Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,125

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,5

11

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный

1

10

B01.058.005

Ежедневный осмотр врачом – детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,892

11

B01.070.009

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,491

1

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 17 ноября 2020 года N 1225н

Об утверждении стандартов медицинской помощи детям при осложненных формах сахарного диабета 1 типа

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

стандарт медицинской помощи детям при кетоацидозе при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи детям при тяжелой гипогликемии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 2;

стандарт медицинской помощи детям при диабетической ретинопатии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 3.

Министр

М.А.Мурашко

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

8 февраля 2021 года,

регистрационный N 62428

Приложение N 1

к приказу

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 17 ноября 2020 года N 1225н

Стандарт медицинской помощи детям при кетоацидозе при сахарном диабете 1 типа

Возрастная категория пациента: дети

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 3

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

E10.1

Инсулинзависимый сахарный диабет с кетоацидозом

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

A09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

1

1

A09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03 .016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

1

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

1

2

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога повторный

1

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

132

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

18

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

18

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

18

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

18

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

18

A12.05.117

Оценка гематокрита

1

18

B03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

1

18

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-

терапевтическо-

химическая классификация

Наименование лекарственного препарата

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД

СКД

A07CA

Регидрататирующие солевые препараты для перорального приема

Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат

0,05

г

19

19

A10AB

Инсулины быстрого действия и их аналоги

Инсулин аспарт

0,1

ЕД

72

144

Инсулин глулизин

0,1

ЕД

72

144

Инсулин лизпро

0,1

МЕ

72

144

Инсулин растворимый [человеческий генно-

инженерный]

0,7

МЕ

72

144

B05BA

Растворы для парентерального питания

Декстроза

1

г

100

300

B05BB

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Калия хлорид+Кальция

хлорид+Магния

хлорид+Натрия

ацетат+Натрия

хлорид+Яблочная кислота

0,01

л

1

3

Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид

0,001

л

1

3

Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид+Натрия лактат]

0,001

л

1

3

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид]

0,001

л

1

3

B05BC

Осмодиуретики

Маннитол

0,05

г

30

30

B05CB

Солевые растворы

Натрия хлорид

0,003

л

1

3

Натрия хлорид

0,997

л

2

6

B05XA

Электролитные растворы

Калия хлорид

1

г

6

18

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 17 ноября 2020 г. N 1225н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСЛОЖНЕННЫХ ФОРМАХ

САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить:

стандарт медицинской помощи детям при кетоацидозе при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи детям при тяжелой гипогликемии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 2;

стандарт медицинской помощи детям при диабетической ретинопатии при сахарном диабете 1 типа согласно приложению N 3.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение N 1

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 17 ноября 2020 г. N 1225н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КЕТОАЦИДОЗЕ

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 3

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

E10.1

Инсулинзависимый сахарный диабет с кетоацидозом

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <2>

Усредненный показатель кратности применения

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

A09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

1

1

A09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом – анестезиологом-реаниматологом

1

2

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога повторный

1

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

132

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

18

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

18

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

18

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

18

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

18

A12.05.117

Оценка гематокрита

1

18

B03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

1

18

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <3>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <4>

СКД <5>

A07CA

Регидрататирующие солевые препараты для перорального приема

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат

0,05

г

19

19

A10AB

Инсулины быстрого действия и их аналоги

Инсулин аспарт

0,1

ЕД

72

144

Инсулин глулизин

0,1

ЕД

72

144

Инсулин лизпро

0,1

МЕ

72

144

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

0,7

МЕ

72

144

B05BA

Растворы для парентерального питания

Декстроза

1

г

100

300

B05BB

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид + Яблочная кислота

0,01

л

1

3

Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид

0,001

л

1

3

Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]

0,001

л

1

3

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

0,001

л

1

3

B05BC

Осмодиуретики

Маннитол

0,05

г

30

30

B05CB

Солевые растворы

Натрия хлорид

0,003

л

1

3

Натрия хлорид

0,997

л

2

6

B05XA

Электролитные растворы

Калия хлорид

1

г

6

18

——————————–

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.

Приложение N 2

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 17 ноября 2020 г. N 1225н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 2

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

E10.2 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек

E10.3 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз

E10.4 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями

E10.5 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения

E10.6 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями

E10.7 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями

E10.8 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями

E10.9 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

E16.2

Гипогликемия неуточненная

——————————–

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> В части диагностики и лечения тяжелой гипогликемии без учета диагностики и лечения сахарного диабета 1 типа.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <3>

Усредненный показатель кратности применения

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный

1

1

——————————–

<3> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом – анестезиологом-реаниматологом

1

1

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога повторный

1

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

24

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <4>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <5>

СКД <6>

A10AB

Инсулины быстрого действия и их аналоги

Инсулин аспарт

0,1

ЕД

72

72

Инсулин глулизин

0,1

ЕД

72

72

Инсулин лизпро

0,1

МЕ

72

72

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

0,7

МЕ

72

72

B05BA

Растворы для парентерального питания

Декстроза

1

г

100

200

H04AA

Гормоны, расщепляющие гликоген

Глюкагон

0,5

мг

1

2

——————————–

<4> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

<5> Средняя суточная доза.

<6> Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

1

Приложение N 3

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 17 ноября 2020 г. N 1225н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

H36.0 <2>

Диабетическая ретинопатия

E10.3 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз

E10.7 <2>

Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями

——————————–

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> В части диагностики и лечения препролиферативной и пролиферативной диабетической ретинопатии без учета диагностики и лечения сахарного диабета 1 типа.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <3>

Усредненный показатель кратности применения

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,5

1

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный

1

1

——————————–

<3> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.26.005.001

Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры

1

1

A03.26.019

Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,63

4

B01.029.005

Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,5

9

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный

0,03

1

2.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.26.019

Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора

0,13

6

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A22.26.009

Фокальная лазер?

Читайте также:  Могут ли быть трещины на пятках от сахарного диабета