Можно ли принимать флебодиа при сахарном диабете
В последние годы в терапии геморроя, совместно с лекарственными формами для наружного применения, назначаются таблетки для перорального приема.
Преимущества таблеток в лечении геморроя
Преимущества таблетированной формы при лечении геморроя – это более мощный терапевтический эффект по сравнению со средствами для наружного применения (мази, гели и даже ректальные свечи), и возможность достаточно быстро купировать негативную симптоматику патологии.
Фармакологическое действие таблеток имеет четкую направленность – активизацию кровообращения, благодаря чему устраняются застойные явления. А именно они – причина формирования геморроя.
Преимуществом таблеток является также удобство приема, в отличие от мазей или свечей, которые требуют соответствующей обстановки для использования.
Таблетки оказывают эффект на любой стадии болезни, как при еще не ярко выраженной симптоматике, так и при тяжелой форме заболевания.
Флебодиа 600 – современный эффективный препарат
Флебодиа (Франция) – ангиопретекторный медикамент, действующее вещество которого «работает» на укрепление стенок венозных сосудов. С помощью лекарства Флебодиа устраняется не только симптоматика, но и причина формирования патологии.
Флебодиа 600. Фармакологический эффект:
- быстрое купирование симптоматики;
- устранение возможных рецидивов болезни;
- болеутоляющее действие;
- улучшение тонуса вен;
- укрепление стенок сосудов;
- снижение проницаемости;
- уменьшение ломкости кровеносных капилляров;
- активизация пропускной способности сосудов;
- блокировка выработки свободных радикалов;
- уменьшение давления лимфы;
- активизация сосудосуживающих свойств адреналина;
- снижение адгезии лейкоцитов в венозных стенках;
- улучшение лимфатического оттока;
- устранение воспалительных процессов и отеков.
Диосмин – основное действующее вещество
Действие Диосмина, который относят к флавоноидам, направлено на защиту вен и укрепление их стенки.
Клинически доказан высокий терапевтический эффект флавоноидов, который эта группа веществ оказывает на кровеносные сосуды, а именно:
- улучшение микроциркуляции;
- повышение прочности капилляров;
- устранение ломкости.
Быстрота действия Флебодиа
При ярко выраженной симптоматике, включающей негативные ощущения (боль, жжение, зуд и т.д.) остро стоит вопрос как можно быстрее обеспечить всасывание действующих веществ лекарственной формы из ЖКТ.
Уже через пять часов после употребления отмечается максимальная концентрация Диосмина в плазме крови, что подтверждается лабораторными исследованиями. Из кровеносного русла Диосмин поступает в ткани, при этом наивысшая концентрация зафиксирована в нижних полых венах.
Важно, что накопление во внутренних органах (печень, легкие, почки) имеет менее выраженный эффект, потому количество побочных реакций после приема таблеток и противопоказаний к их применению сводится к минимуму.
Выведение из организма происходит через почки (не менее 90%), остальные 10% удаляется через кишечник.
Состав препарата
Диосмин (действующее вещество) 600 мг
Вспомогательные вещества.
Экспериментальные фармакокинетические исследования
Экспериментальные фармакокинетические исследования показали:
Действующее вещество диосмин у животных быстро (уже через 120 минут после попадания в организм) всасывается из ЖКТ. Около пяти часов понадобилось для достижения максимальной концентрации диосмина в крови.
Показания к применению. Широкий спектр
Таблетки для перорального приема успешно применяется для лечения, как острой и хронической формы геморроидальной болезни и их профилактики, так и других патологий, причиной возникновения которых является венозная недостаточность:
- нарушениях микроциркуляции крови в организме;
- хронической лимфовенозной недостаточности (эффективное терапевтическое и профилактическое средство);
- в послеоперационный период (купирование проявлений ортостатической гипотензии);
- варикозном расширении вен, в том числе и у беременных;
- в реабилитационный период после хирургического удаления вен (профилактическая мера для предотвращения возможных кровотечений).
Информация для врачей и пациентов
Научная библиотека КиберЛенинка
Опыт применения препарата при беременности
Препарат Флебодиа 600 успешно применялся в комплексной терапии лимфовенозной недостаточности у беременных.
Назначение Флебодиа (Франция) можно рекомендовать при геморрое у женщин во втором и третьем триместре беременности. Прием в начальном периоде беременности (весь первый триместр) не показан.
Группа беременных женщин, которые принимали участие в клинических исследованиях, отмечали полное отсутствие побочного негативного результата и прекрасную общую переносимость. Благодаря этому удалось без опаски продолжить исследования и продлить прием таблеток. Особо выделялась возможность кратного приема, что дает дополнительные удобства при курсе лечения.
Врачами был сделан вывод:
обнаружено и подтверждено положительное влияние действующего вещества препарата – диосмина, которое было направлено на компенсаторно-приспособительные плацентарные механизмы. Вследствие этого наблюдалось увеличение количества околоплодной жидкости у женщин с маловодием в анамнезе.
Диосмин положительно влияет на кровообращение в матке и плацентарный кровоток, улучшает гемодинамику будущей матери и плода.
Рекомендуется прием препарата курсом, что позволяет при фетоплацентарной недостаточности (компенсированная и субкомпенсированная стадии) достичь хорошего результата лечения, ликвидировав венозный застой (преимущественное действие – в маточно-плацентарном комплексе).
Общий результат:
- улучшение микроциркуляции;
- последующая реакция коронарной деятельности плода (повышение компенсаторно-приспособительных механизмов).
Заключение специалистов: Флебодиа – это наиболее оптимальный выбор при назначении терапевтических мер беременным женщинам.
Диосмин обладает:
- флеботонизирующим действием;
- ангиопротекторными свойствами;
- профилактическим действием;
- доказанной фармакологической коррекцией при фетоплацентарной недостаточности.
Препарат эффективен и при этом безопасен.
Как принимать Флебодиа
Таблетки – это только, хоть и важная, но часть комплексной терапии. Для хорошего терапевтического эффекта необходимы дополнительные мероприятия:
- Здоровый образ жизни и достаточная физическая активность.
- Корректировка питания и специальные диеты.
- Отсутствие вредных привычек.
- Лечебная физкультура.
По отзывам пациентов, принимающих препарат, можно сделать вывод, что после приема таблеток в соответствии с рекомендованными врачом дозами, через месяц симптоматика геморроя исчезает, шишки уменьшаются, перестает беспокоить боль и зуд. Обычное пожелание специалистов – прием таблеток около до двух месяцев.
Хорошие результаты, как говорят пациенты, дает Флебодиа во время беременности (в те периоды, когда это разрешено), быстро снимая проявления обострения геморроя (боль, зуд, жжение, дискомфорт и т.д.) буквально после семи дней регулярного употребления.
Большим плюсом является возможность принимать препарат в качестве надежного и эффективного профилактического средства.
Аналоги Флебодиа и оригинальный препарат. Сравнительная характеристика
Что такое оригинальный препарат Флебодиа, изготовленный французской фармацевтической компанией «Лаборатория Иннотек Интернасиональ»?
Таблетки имеют в своем составе чистое действующее вещество – диосмин. Этот компонент имеет высокую эффективность, так как обладает идеальной тропностью к стенкам венозных сосудов. Потому лечебное действие таблеток так высоко и направлено непосредственно на причину патологии.
Высокое флеботонизирующее действие и терапевтический эффект это:
- способность уменьшать растяжимость стенок;
- повышать тонус (дозозависимое фармакологическое действие);
- уменьшать застой в венах;
- улучшать лимфодренаж (активация тонуса и частоты сокращений лимфокапилляров, увеличение функциональной плотности, снижение давления лимфы);
- улучшать микроциркуляцию;
- повышать резистентность капилляров за счет снижения проницаемости (дозозависимое фармакологическое действие);
- снижать адгезию лейкоцитов к стенке вен;
- уменьшать миграцию в паравенозную ткань;
- активировать кислородную диффузию;
- улучшать перфузию тканей кожи;
- способствовать прекращению воспалительного процесса;
- усиливать сосудосуживающий эффект адреналина и норадреналина;
- блокировать выработку свободных радикалов;
- синтезировать простагландины и тромбоксан.
Подготовлено по информации, предоставленной Международным Научным Институтом «Educatio» II (9), 2015 82, Джо-бава Э.М. (2012 год.)
Вывод:
Флебодиа обладает комплексным терапевтическим действием.
Врачи-проктологи и флебологи в своей практике используют разные средства, наиболее популярные из которых:
- Венарус
- Вазокет
- Диовенор
- Детралекс
Показания к применению и фармакологическое действие у этих лекарств схожи с Флебодиа. Это – абсолютные аналоги, имеющие одно и то же действующее вещество в составе.
Наиболее употребляемые аналоги
Понятие «лучший препарат» — весьма условно.
Потребители руководствуются соображениями:
соотношением лечебного эффекта, безопасности для организма и доступностью цены.
При выборе следует обращать внимание:
- Какое действующее вещество входит в состав оригинального средства и дженерика.
- Сравнение побочных эффектов в инструкции к препарату.
- Длительность лечения.
- Быстрота терапевтического эффекта.
- Стоимость оригинального медикамента и аналога.
Существует мнение, что оригинальные препараты (в нашем случае — Флебодиа), всегда лучше своих дженериков, так как изготавливаются по более совершенной технологии с применением качественной очистки и вспомогательных веществ.
Но следует учесть, что многие дженерики выпускаются солидными мировыми фармацевтическими компаниями, например, немецкой компанией Weimer Pharma GmbH (в рамках данной темы — производитель препарата Вазокет, о котором мы рассказываем ниже).
Солидные компании, выпускающие дженерики известных препаратов, занимают достойное место на мировом фармрынке, потому лекарственные средства отвечают всем стандартам.
Что выбрать?
Часто пациентам трудно определиться с выбором.
Детралекс (диосмин). Производство таблеток отличает применение уникальной технологии – микронизирование действующего вещества.
Микронизирование дает преимущества – быстрое и полное всасывание из ЖКТ. Благодаря этому наивысший пик концентрации действующего вещества в крови фиксируется через три часа после попадания в организм.
Венарус (в составе диосмин и гесперидин). Кроме основной функции защиты обладает антиоксидантным действием. Разрешено принимать во время всей беременности, что отличает от Флебодиа, но таблетки запрещены при грудном вскармливании. Препарат стоит в два раза дешевле Флебодиа, чем и объясняется его популярность.
Внимание! Венарус содержит действующего вещества почти в полтора раза меньше и имеет меньшую терапевтическую эффективность, чем Флебодиа, потому может назначаться только в составе комплексного лечения.
Недостаток – сравнительно высокая стоимость, учитывая более позднее и слабое фармакологическое действие, которое наблюдается только на третьей неделе регулярного приема. Для стойкого терапевтического эффекта нужен курс около четырех месяцев.
Вазокет содержит 600 мг диосмина, что определяет терапевтический эффект, аналогичный Флебодиа. Отличие – во вспомогательных веществах, но считается, что это не влияет на лечебный эффект.
Как выбрать средство, если действующее вещество одно и то же, а вспомогательные компоненты – разные?
На разные дополнительные компоненты любого препарата у каждого пациента может быть различная реакция. Потому выбор оптимального средства – это индивидуальный фактор.
Флебодиа и его аналоги с другим действующим веществом
Несмотря на другие активные вещества такие препараты сходны по терапевтическому эффекту.
Это – группа более доступных по стоимости лекарств.
Наиболее часто употребляемые:
- Эскузан
- Троксевазин
- Дицинон
- Курантил
Доступная цена – не всегда плюс, так как эта группа таблеток, несмотря на схожесть лечебного эффекта, обладает не комплексным действием на сосуды, а весьма однотипным. Потому лекарства могут входить в состав комплексного лечения, не более.
Заключение. Аналоги стоят дешевле, но эффект от их применения слабее. Потому курсы лечения более длительны.
Не сложно сделать вывод:
Проще приобрести дорогое средство. Экономия денег на более дешевом аналоге сомнительна по причине и сравнительно низкого эффекта, и более длительного лечения.
Пациенты утверждают, что Флебодиа – это одно из самых действенных средств. Ежедневный прием одной капсулы достаточен для обеспечения высокого эффекта, который отмечается уже в первые 24 часа приема.
Аналоги назначаются в тех случаях, когда прием Флебодиа по каким-то причинам невозможен.
Source: farmamir.ru
Источник
Инструкция по применению
Немного фактов
Диосмин, который указан в инструкции как активный компонент, относят к флавоноидам. В природе аналоги диосмина могут быть найдены в растениях рода Дубровники.
Флавоноиды – это обширный класс полифенолов, которые являются различными по структуре производными флавона. В химической основе всех флавоноидов лежит два бензольных кольца с цепочкой из трех звеньев, соединенных одинарными связями.
Исследовать их начали относительно недавно – около столетия назад. Но все же полноценная работа была выпущена знаменитым научным деятелем, который номинировался на Нобелевскую премию, Альбертом де Сент-Дьерди, только в сороковых годах прошлого века. Он выделял флавоноиды из венгерского перца и установил, что они обладают биологической активностью по отношению к кровеносным сосудам, а именно укрепляют стенки. В то время исследователь отнес эти соединения к витаминам, но сегодня от такой классификации отказались.
В 90-х интерес снова возобновился на волне популярность исследования антиоксидантов, к которым были приписаны многие флавоноиды из-за способности нейтрализовать вредные свободные радикалы.
Диосмин уже давно используется в качестве средства для лечения венозной недостаточности на различных стадиях, но исследования показывают, что аналогичного действия на артерии нет.
Отношение к этому веществу в разных странах сильно отличается. В ряде европейских государств его запрещено продавать без рецепта, но в США он полноценно продается как биологически-активная добавка.
Современные ученые продолжают работать над выяснением всех его биологических свойств. Уже доказано, что вещество уменьшается гипергликемию у крыс с симптомами диабета. Но все же наибольший интерес у исследователей вызывает сфера нейродегенеративных болезней. К ним относится такое заболевание, как болезнь Альцгеймера. Уже установлена активность диосмина в нейронах.
Стоит также упомянуть тот факт, что диосмин уменьшает выделение молекул эндотелия адгезии. Следовательно, происходит ингибирование адгезии, перемещение и повышение активности лейкоцитов на уровне не только крупных сосудов, но и капилляров. В результате резко уменьшается концентрация воспалительных медиаторов (свободных радикалов и простагландинов).
Фармакологические свойства
Главное действие Флебодиа это повышение активности кровообращения на уровне мелких вен. Следовательно, улучшается отток венозной крови и дренаж лимфы.
Тонус вен повышается из-за усиления ориентации норадреналина возле стенок на миоциты вен. В результате этого процесса норадреналин не только высвобождается, но и усиленно синтезируется, ингибируется активность COMT, уменьшается в значительной мере активность фосфодиэстеразы.
Действие Флебодиа 600, направленное на сужение сосудов, относится только к венозному и лимфатическому аспекту проблемы. Продукт никак не оказывает влияние на артериальные сосуды.
В ходе тестов на животных было установлено, что препарат улучшает циркуляцию на микроуровне с последующим уменьшением отека именно за счет уменьшения проницаемости сосудов и повышения их способности к сопротивлению.
Отмечается незначительное противовоспалительное действие. Этот процесс вызван торможением высвобождения активных анионов пероксидов и уменьшению продуктов лейкотриенов.
Исследования с использованием меченного изотопами активного компонента показали, что у животных продукт быстро всасывается через желудок и через пять часов его уровень в крови будет максимальным.
При этом вещество равномерно распределяется на всех уровнях венозной стенки (преимущественно в полых, подкожных венах конечностей). Реже Флебодиа 600 накапливается в почках, печени или легких. Через девять часов накопление вещества из состава в стенках сосудов будет максимальным и сохраняется таковым еще на девяносто шесть часов.
В большей мере выводится почками. Именно поэтому пациентам, у которых есть проблемы с работой почек стоит осторожно принимать Флебодиа 600 из-за риска накопления метаболитов.
Активные вещества и форма выпуска
В качестве активного компонента в препарат был добавлен диосмин. Вспомогательными в составе являются микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, натуральный тальк, коллоидный оксид силиция, воск пальмовый и желтый, гумилак, этанол, Е 124, гипромелоза, Е 171, Е 172, Е 172.. Оболочка состоит из гипромелозы, микрокристаллической целлюлозы, стеарата макроголя 400.
Выпускается средство в виде таблеток светло-розового цвета, которые покрыты оболочкой.
Фасуются таблетки в блистеры по 15 штук. В продаже можно встретить коробки с одним или с двумя блистерами.
Особенности применения
Таблетки предназначены исключительно для перорального употребления. Стандартный курс предполагает употребление одной таблетки перед утренним приемом пищи. Длительность лечения определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке доктором. Зачастую курс не длится более двух месяцев.
При лечении острого геморроя схема приема должна быть видоизменена. В течение недели пациенту необходимо употреблять 2-3 таблетки Флебодиа. По истечении недели курс продолжается таким образом: 1 таблетка раз в сутки. Курс длится не более двух месяцев и корректируется врачом.
Показания к применению
Флебодиа назначают, в первую очередь, при наличии симптомов, связанных с лимфовенозной недостаточностью. К таким относят боль и ощущение тяжести в ногах, а также трофические нарушения.
Дополняют препаратом комплексное лечение обострения геморроя.
Средство показало эффективность в курсах терапии чрезмерной ломкости сосудов (например, капилляров), нарушений циркуляции крови на микроуровне.
Классификация показаний по мкб-10: I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения, I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая), I84 Геморрой, I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Побочные эффекты
К побочным эффектам можно отнести любые проявления аллергии (например, высыпания на коже, зуд или покраснения). Реже встречаются расстройства пищеварения, мигрени.
В ходе клинических испытаний, а также на протяжении медицинской практики не было установлено случаи передозировки, но в инструкции по применению производитель уточняет, что максимальная доза препарата – 3 таблетки в сутки. Учитывая, что препарат выводится в основном почками, то риск развития нежелательных реакций у пациентов с почечной недостаточностью выше, чем у других групп.
Противопоказания
Флебодиа не назначают при повышенной индивидуальной восприимчивости к любым компонентам средства. Стоит отметить, что в составе продукта есть кошениль красная, которая может вызвать специфические реакции.
Препарат не назначают в период кормления ребенка грудью.
Особенности хранения
В инструкции указано, что оптимально хранить средство в оригинальной заводской индивидуальной упаковке при комнатной температуре. Флебодиа хранится 3 года. По истечении срока хранения не стоит употреблять таблетки.
Использование в период беременности и грудного вскармливания
В ходе доклинических исследований было отмечено, что средство не вызывает патогенных процессов в развитии плода у животных. На этапе клинических исследований также не было случаев негативного влияния на плод во время использования Флебодиа беременными женщинами. Средство можно использоваться беременным женщинам после консультации со специалистом, который проведет анализ и учтет соотношение риска для плода и пользы для матери.
Принимать Флебодиа 600 во время грудного вскармливания не стоит, ведь активные вещества и вспомогательные компоненты могут экстрагироваться грудным молоком. При острой необходимости курса средства лучше отказаться от грудного вскармливания.
Совместимость с алкоголем
На период курса лучше отказаться от употребления алкоголя из-за дополнительной нагрузки на сосуды посредством их расширения.
Лекарственные взаимодействия
При лечении стоит учитывать, что активный компонент – диосмин – усиливает суживание сосудов, вызванное действием адреналина или норадреналина.
Особенности терапии
Действие препарата напрямую зависит от способа жизни пациента. Во время курса стоит обращать внимание на чередование физической активности и отдыха. Не рекомендуется находиться в положении стоя или сидя на протяжении длительного времени. Не стоит поднимать тяжести, носить слишком узкую или неудобную обувь, подвергаться действию солнечных лучей и работать в помещениях, где не соблюден температурный режим.
Эффект будет максимальным, если носить специальные терапевтические чулки для стимуляции кровообращения, проводить регулярную гимнастику.
Флебодиа 600 не влияет на способность управлять автомобилем или сложными механизмами.
Нет данных о безопасности продукта для детей.
Аналоги
Вазокет, Авеню, Венорин, Веносмин, Детралекс, Джуантал, Носталекс и другие
Условия продажи
Флебодиа 600 отпускается без рецепта.
Цены на Флебодиа 600 и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Выгодные цены
Источник