Можно ли принимать креатин у кого сахарный диабет

Можно ли принимать креатин у кого сахарный диабет thumbnail

Сочетание силовой тренировки и добавок креатина полезно для людей, страдающих инсулиннезависимым сахарным диабетом – пишут исследователи в области медицины и науки из Университета Сан-Паулу в журнале Sports & Exercise. Комбинация понижает уровни глюкозы и повреждение которое диабет наносит роговице, почкам и сердечно-сосудистой системе.

Чем опасен диабет второго типа?

Одним из аспектов диабета 2 типа является то, что клетки теряют свою чувствительность к инсулину. В результате органы получают слишком мало энергии и их структура повреждается, а функционирование нарушается. Концентрация сахара в крови нарастает и при соединении глюкозы с белками образуются токсичные соединения (конечные продукты гликирования). Физические нагрузки снижают подобный ущерб для организма. Езда на велосипеде или простая ходьба, например, побуждают мышечные клетки поглощать больше глюкозы, которая затем может быть израсходована.

Еще в 2008 году одно исследование (*) установило, что добавление в рацион 10 гр креатина в течение 3-х месяцев в сочетании с аэробной тренировкой может улучшить толерантность к глюкозе у малоподвижных здоровых мужчин, но не влияет на чувствительность к инсулину.

Влияние на усвоение глюкозы креатина

В исследовании, упомянутом в этой статье, исследователи изучали, оказывает ли креатин также положительное влияние на страдающих от сахарного диабета, которые занимаются силовой тренировкой. Они заставили своих подопытных, 25 мужчин и женщин, у которых диабет был диагностирован в среднем за семь лет до этого, практиковать силовых тренировок три раза в неделю по полчаса. В течение этого получаса испытуемые тренировали свои самые большие мышечные группы, делая жимы лежа, жимы ногами, вертикальные тяги, разгибания и сгибания ног. Испытуемые тренировались с использованием весов, позволяющих сделать максимум 8-12 повторений. 12 испытуемых получали каждый день плацебо, 13 по 5 гр креатина ежедневно.

Перед началом тренировочного и дополнительного периода, а также через 12 недель, исследователи измерили концентрацию гликированного гемоглобина [HbA1c] в крови испытуемых. HbA1c является индикатором гликирования белка в организме. Чем больше гликированного гемоглобина диабетики имеют в своей крови, тем выше вероятность развития у них катаракты, проблем с почками и заболеваний сердца и сосудов.

Заключение

По итогу эксперимента HbA1c был достоверно снижен в группе креатина по сравнению с группой плацебо (было 7,4, стало 6,4). Дельта-область под кривой концентрации глюкозы также была достоверно ниже в группе с креатином. Группа с креатином продемонстрировала и снижение гликемии в моменты 0, 30 и 60 мин во время теста на толерантность к глюкозе.

Сочетание силовой тренировки и добавления креатина привело к снижению концентрации сахара в крови скорее всего потому, что комбинация активировала белок, который транспортирует глюкозу: GLUT4. Активный GLUT4 прокладывает свой путь от ядра клетки к клеточной мембране, где он может всасывать молекулы глюкозы из крови и затем транспортировать их в мышечные клетки, где глюкоза преобразуется в энергию. Общее же количество GLUT4 в мышечных клетках не изменилось ни в одной из групп.

«Добавление креатина в сочетании с программой физических упражнений улучшает гликемический контроль у лиц, страдающих от инсулиннезависимого сахарного диабета. Основной механизм, по-видимому, связан с увеличением вербовки GLUT-4 в сарколемму», – резюмировали ученые.

Источник:

  1. Creatine in type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Gualano B1, DE Salles Painneli V, Roschel H, Artioli GG, Neves M Jr, De Sá Pinto AL, Da Silva ME, Cunha MR, Otaduy MC, Leite Cda C, Ferreira JC, Pereira RM, Brum PC, Bonfá E, Lancha AH Jr. Med Sci Sports Exerc. 2011 May;43(5):770-8.
  2. * Effects of creatine supplementation on glucose tolerance and insulin sensitivity in sedentary healthy males undergoing aerobic training. Gualano B1, Novaes RB, Artioli GG, Freire TO, Coelho DF, Scagliusi FB, Rogeri PS, Roschel H, Ugrinowitsch C, Lancha AH Jr. Amino Acids. 2008 Feb; 34(2): 245-50.

Источник

Спортивное питание улучшает спортивные результаты и способны предупредить гипогликемию у диабетика. В то же время, эксперты не советуют использовать его слишком часто.

Физическая активность и спорт – важная часть лечения сахарного диабета, способствующая снижению уровня глюкозы и холестерина в крови. Упражнения помогают сбросить вес и улучшить сон, снимают стресс и повышают самооценку. Нагрузки увеличивают чувствительность тканей к инсулину. Но многие диабетики опасаются делать интенсивные упражнения из-за опасения гипогликемии, сильного снижения уровня глюкозы в крови. Разберемся, как можно использовать спортивное питание, чтобы сделать риски минимальными и получить хорошие спортивные результаты.

Риск гипогликемии может быть разным

Вероятность развития гипогликемии на фоне упражнений при сахарном диабете 1 типа выше, чем при диабете 2 типа. При этой форме болезни человек не вырабатывает собственный инсулин, этот гормон приходится получать инъекционно. Его уровень не становится выше или ниже «автоматически». Выполнение одних и тех же упражнений могут вызывать разное колебание уровня сахара в крови, в зависимости от того, как давно человек ел и вводил инсулин.

Большая часть лекарств, которые назначают при сахарном диабете 2 типа, не вызывает гипогликемию. У людей с этой формой болезни риски несколько ниже.

Можно и нельзя

Спортивным питанием называют продукты, которые легко есть и усваивать во время упражнений. Они улучшают результативность тренировок и могут помочь избежать гипогликемии. Некоммерческая организация Diabeted UK дает рекомендации, как рационально пользоваться этими продуктами:

  • Спортивные напитки и гели часто содержат много сахара. Их стоит использовать только если они действительно нужны, чтобы выполнить программу нагрузок без гипогликемии. Эти продукты могут потребоваться при интенсивных или длительных (дольше одного часа) упражнениях. Эксперты советуют принимать их из расчета 30-60 грамм углеводов в час.
  • В определенных случаях спортивное питание не требуется. Например, людям с низким риском гипогликемии при легких упражнениях вроде ходьбы. Его лучше заменить цельными продуктами вроде фруктов и орехов. После таких нагрузок нужно тщательно следить за уровнем сахара в крови, он может упасть через некоторое время.
  • Электролитные напитки без сахара не противопоказаны. Но эндокринологи считают, что в большинстве случаев можно просто пить достаточное количество воды.
  • Белки лучше по возможности получать их обычной пищи, а не их спортивного питания. Эти средства не нужны для выполнения упражнений, их используют для восстановления после нагрузок.
  • Ученые предостерегают профессиональных спортсменов с сахарным диабетом 1 типа от увлечения спортивными добавками. Опасность могут представлять средства, которые содержат эфедру, хитин, триглицериды, моногидрат креатина, андростенеодин.
Читайте также:  Лечение сахарного диабета в калининграде

Некоторые общие правила

Существуют правила, которых лучше придерживаться независимо от того, собираетесь ли вы использовать спортивное питание.

  • Проверяйте уровень глюкозы в крови до упражнений и во время них. В первую очередь это касается людей с диабетом 1 типа. Эти показатели помогут понять, что и когда съесть для профилактики гипогликемии.
  • Записывайте уровень глюкозы и что вы съели во время упражнений. Эта информация поможет врачам дать вам советы по оптимизации питания.
  • После упражнений проверяйте уровень глюкозы регулярно в течение 12 часов. Возможно, вам понадобится дополнительная порция углеводов или более низкая доза инсулина перед сном.
  • Если вы занимаетесь спортом, почти наверняка вам потребуется больше углеводов.
  • Пейте достаточно воды, не допускайте обезвоживания.

Кливлендская клиника дает некоторые дополнительные рекомендации:

  • Не начинайте упражняться, если у вас низкий или высокий уровень глюкозы.
  • За 1-3 часа до упражнений перекусите, блюдо должно содержать большую долю углеводов.
  • Всегда имейте с собой какой-либо углеводный продукт – конфету, цукаты, печенье.
  • Ваши друзья и тренер должны знать, что у вас диабет. Расскажите им о симптомах гипогликемии и о мерах первой помощи.
  • Если вы пользуетесь инсулином, дополнительно проконсультируйтесь с врачом, как корректировать дозу перед упражнениями.
  • Планируйте перекусы во время физической активности, которая длится более часа.

Источник

Уважаемые клиенты! Здесь можно задать вопрос о продукте, а отзыв о нем можно оставить в разделе «Отзывы».

Во время фазы загрузки креатином принимайте по 5 г четыре раза в день в течение одной недели. В период поддержания уровня креатина принимайте 5 г один раз в день. В день тренировки – 2 раза. Лучше всего принимать креатин с 200 мл. виноградного сока для наилучшего усвоения.

Кирилл

Доброго времени суток ! Подскажите, можно ли креатин размешивать с протеином или лучше по отдельности ?

Можно вместе.Креатин лучше принимать после тренировки

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Александр

Через 30 дней после месячного приема добавки по 5 г ежедневно уровень кретинина в крови составляет 121 мкмол/л (при норме до 115). Мужчина, 42 года, тренируюсь активно в тренажерном зале 3 раза в неделю, доля мышечной массы в общем весе существенная. Ранее анализ на креатинин не делал. Стоит ли волноваться или только этот фактор не является настораживающим и можно повторно 3-4 недели принимать добавку?

Уровень креатинина практически в норме.Может быть повышен при физической нагрузке, при белковом питании и.т.д Не стоит волноваться Но перерыв после месяца приема сделать надо

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Игорь

Добрый день! Сегодня открыл банку с ON creatine powder и меня смутило две вещи – отсутсвие герметичной крышки под пластмассовой , и нету мерной ложечки… Подскажите – так и должно быть?

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Роман Ромицын

Подскажи пожалуйста, креатин мешать с BCAA Optimum Nutrition BCAA 5000 Powder можно или обязательна отдельно и соком запивать ?

Креатин можно принимать после тренировки с ВСАА и тогда сок не нужен

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Ирина

Не растворяется совершенно, даже после активного взбалтывания оседает на дно, пить не удобно. Можно ли просто съедать одну чайную ложку, запивая соком?

Он и не будет полностью растворятся.Запивать тоже можно

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Антон

Здравствуйте, подскажите, если я хранил креатин в темном месте под столом, но рядом была батарея, он мог как-то испортиться и потерять свойства и уже стать непригодным для использования ? ( на упаковке указано хранить в темном месте при 15-25 градусах). месяца 3-4 хранил и сейчас его можно использовать?

Если температура была высокая то возможно он не пригоден

Вот дело в том,что я не могу сказать, какая она была, только знаю,что стоял под столом, а под столом рядом батарея рабочая была

Если есть сомнения не принимайте

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Johhny

Подскажите можно ли принимать креатин + бета-аналин с нейромедиаторами типа 5htp и gaba?

В течении дня совмещать можно

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Максим

При хроническом простатите можно принимать креатин ?

Этот вопрос надо согласовать с вашим урологом

Если нет моего уролога, т.к. простатит может годами не проявляться ?

Диагноз простатит вам кто поставил?

Кто поставил давно не работает, а проявления давно не было

Проблем не вижу.Принимать думаю можно,но консультация уролога перед приемом необходима

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Павел

А то пишут что принимать до и после тренировки? Нечего плохого в этом нет?

Принимать после тренировки

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Олег

Можно ли применять Креатин и L Карнитин совместно в дни отдыха перед завтраком или креатин лучше после завтрака с изолятом протеина на обезжиренном кефире ?

Л-карнитин в день отдыха лучше пить натощак а креатин позже с протеином

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Koстя

Добрый день, подскажите что значит пить с загрузкой и без загрузки? Спасибо

https://sportwiki.to/Как_принимать_креатин_(научный_подход)

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Жиробас-качок

Добрый вечер. Утром перед работой испытываю дефицит времени, приходится запивать креатин кофе. Есть мнение, что кофе мешает усвоению креатина, скажите верно ли это? И ещё хотел спросить, можно ли разводить креатин заранее и приносить в бутылке на тренировку?

Креатин желательно пить сразу после приготовления.И пить после тренировки а не утром и тем более запивать кофе не надо. Оптимально с углеводами (сок) или аминокислотами

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Ярослав

А можно пить креатин повдер в 14 лет?

Противопоказаний нет,но каждый случай индивидуальный.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Ярослав

Можно смешивать креатин повдер с молоком?

Не советую. Креатин сам по себе иногда усваивается сложно.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Роберт

А можно Узнать это таблетки или порошок

Так и называется креатин порошок-Creatine Powder

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Серёга

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,если тренировки получаются только два раза в неделю то пить кретин также по схеме,в дни тренировок 5 гр сразу после неё,а в дни отдыха 5 гр утром?

Да,именно так

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Сергей

То есть и в дни тренировки пить один раз в день?

Да,этого достаточно

Спасибо!

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Сергей

Добрый день! Подскажите пожалуйста,правильно ли в дни тренировки его употреблять 5 гр утром вместе с завтраком и 5 гр сразу после тренировки? Или можно на ночь? А в дни отдыха только утром 5 гр?

В дни отдыха 5 гр утром,в дни тренировок-5 гр после тренировки

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Дмитрий

Добрый день , подскажите пожалуйста ,как принимать данный продукт . Ранее не употреблял креатин . занимаюсь 3 раза в неделю утром . Читал , что надо в дни тренировок пить 2 порции,в дни отдыха одну .Если я тренируюсь утром , то пить после тренировки и во время ужина ? А в дни отдыха утром ?И насколько целесообразна фаза загрузки для начинающего человека .

Можно пить без загрузки.В дни тренировок по 5 гр после тренировки,в дни отдыха 5 гр утром

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Михаил

Подскажите,почему нельзя пить креатин в нормальной дозировке на сушке?

Считается что он задерживает воду.Но по опыту,с умом пить можно,дозировка 5 гр только после тренировки.Больше не надо.

А с л-карнитином можно всместе пить?

Л-карнитин лучше пить перед тренировкой

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Максим

У меня сахарный диабет- вопрос по приему креатина с углеводами для выработки инсулина. Проблема в том, что учитывая почти двойную эффективность экзогенного инсулина после тренировки (по крайнее мере, в моем случае) мне боязновато вводить его даже с условием приема углеводов после – домой всегда иду пешком как замена кардио, может стать плохо. Как вы считате – можно-ли положиться лишь на работу медленного базового инсулина как проводника креатина в клетки или можно-ли принимать креатин уже будучи дома – примерно 40 минут после окончания самой тренировки? Спасибо.

Этот вопрос не решить дистанционно.Только после консультации с вашим эндокринологом

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Владимир

Доброго времени суток. Конечно здесь уже не раз спрашивали о совместном приеме креатина и протеина, но всё же я поинтересуюсь ещё раз на счёт приёма с более конкретным продуктом. Будте добры, скажите, правильно ли будет, если я буду смешивать данный креатин с сывороточным протеином gold standard от ON, приготовленом на воде? То есть, 300мл воды + мерник протеина + 5гр креатина. Приём после тренировки. Ну и каждое утро по 5гр данного креатина на 200 – 250мл воды с тремя ложками сахара. Приём без загрузки. Спасибо.

Креатин лучше использовать с транспортной системой.А это или углеводы или протеин.Так что вполне можно.

Большое спасибо за ответ. А вот скажите, у меня есть возможность приготовить протеин (состав описнный в предыдущем вопросе) только перед тренеровкой, соответственно выпиваю я его примерно через 2.5 часа, с учетом дороги до спорт зала. Не портится ли за такое время продукт, приготовленный на воде? Если это нормально, то можно ли мне закинуть в него сразу и креатин, или лучше его (креатин) брать с собой и добавлять в протеин непосредственно перед приёмом? Спасибо.

2 часа на воде это максимальное время хранения,и хранить конечно не в теплом месте

Понял Вас. Приобрету контейнер – не проблема. Благодарю за ответы и уделённое время. До свидания.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Семён

Принципиально ли пить креатин до завтрака,или можно сразу после? И,пропив его полтора месяца, я не заметил какого-то прибавления силы (из вне).С чем это может быть связано? Пил с сывороточным протеином или со сладкой водой.

Принципиально пить креатин в дни тренировок после тренировки,в дни отдыха утром.

А на второй вопрос ответите?

Причин что вы не почувствовали прибавления силы может быть большое множество-от эффективности тренировок до питания.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Алим

Здравствуйте! Объясните, пожалуйста: нужно ли делать перерывы (неделя или месяц) в приеме креатина, если употреблять его БЕЗ фазы загрузки, а просто 1 раз в день? или его можно пить регулярно? Спасибо!

Нет,после месяца приема надо сделать перерыв недели 3.

Спасибо! А я вот читал, что по утрам пить сок на тощак вредно, а воду с мёдом – полезно. Можно ли разбавлять креатин в воде с мёдом?

Можно любые углеводы

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Костя

Такой вопрос, пил креатин прием длился около месяца и случилось что-то не понятное , может это боли в спине, но мне кажется что возникла проблема с почками, креатин не растворяется и оставляет осадок, может ли он создавать такие проблемы или я все же зря грешу на креатин и я где то получил травму спины, после отмены креатина боль ушла, но при этом мазал спину мазями то есть спина тоже могла пройти. До этого пропивал 2 банки по полтора месяца проблем не возникло (прием классический 5гр в день в тренировочные дни 10)

Делал перерыв между приемом по 1-1.5 месяца

Думаю боли в спине не связаны с болезнью почек.Но все таки на будущее-лучше вовремя сдать анализ мочи и возможно посетить врача чтобы снять все вопросы.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Тимур

Здравствуйте! Скажите пожалуйста если нет мерной ложки то как насыпать?) Сколько это в чайных ложках или может мерная ложка от PRO BCAA ON подойдет?

5 гр-одна чайная ложка.Это и есть порция.

Вопрос полезен? Да 1 / Нет 0

Султанилав

стаж 2 года

Здравствуйте, а можно его принимать с простой водой которую добавил сахар для сладости?

Можно,главное чтобы были углеводы.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

дэтухин

вопрос: на дне банки дата изготовления или до какого числа года годно ?????????????

Добрый день. На банке указана и дата изготовления и срок годности.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Андрей

Можно ли мешать его в гейнере True Mass от BSN? Гейнер пью в течении дня, будет ли эффект, либо лучше отдельно его в воде мешать?

Креатин с гейнером совмещать можно,другое дело что креатин лучше пить после тренировки.

пить все 5 грамм сразу после тренировки?

Да,вполне можно так.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Антон

У двух продуктов “Creatine Powder” и “Flaxseed Oil Softgels” от ON срок годности истек пол года назад, подскажите пожалуйста, можно ли использовать данные продукты? (стояли в сухом месте при комнатной температуре). Заранее спасибо.

Я никогда не рекомендую использовать продукт и истекшим сроком.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Никита Худченко

Купил креатин. Встал вопрос о правильном его употреблении. Говорят, можно мешать его в протеиновый шейк. Что скажете о таком шейке: молоко 300 мл, банан, 30 грамм протеина, 5 грамм креатина. Усвоится креатин при употреблении в таком виде или нет?

Креатин хорошо усваивается с транспортной системой.которой могут быть углеводы(допустим сок) или протеин.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

сергей

Доброй ночи! Подскажите,пожалуйста,пью прот с молоком,можно ли туда добавлять креатин,как он с молоком усваивается? Спасибо.

В некоторые гейнеры помимо протеина и углеводов входит креатин,сочетается нормально.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Никита

Доброго времени суток! Подскажите, как правильно его употреблять? Ранее с креатином дело не имел. Его размешивать с 200 мл. воды и выпивать во время еды в загрузочную фазу ( именно во время еды?) ? А как после тренировки? Можно ли засыпать в шейкер и выпивать вместе с протеином сразу после?

Можно принимать без загрузочной фазы,по 5 гр.после тренировки с соком. В дни отдыха по 5 гр.утром

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Кирилл

Что делать если после приема вздутие живота появляется?

В какой дозе вы принимаете?

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Андрей

Открыл и тоже не обнаружил мембрану 2000г. купил в 5LB. Это норма?)

День добрый, да мембраны может не быть на банке.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

123

Почему нет защитной мембраны на горловине, должна быть?

Да, должна. Она прилипает к крышке.

Под крышкой они давно делают, мембран нет

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Артём

В чём отличие от Creatine-Glutamine-Taurine какой по вашему мнению эффективнее?

Здесь в составе только креатин.Какой будет эффективнее именно вам-индивидуально.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Иван

Скажите, есть ли смысл пить креатин, если уже принимаю BCAA? Если есть, то как сочетать? (пью BCAA за 40-20 минут до тренировки и сразу после)

Всаа и креатин разные вещи и сочетать их можно.Всаа за 15 минут до и сразу после тренировки,креатин по 5 гр.после тренировки

В многокомпонентный протеин добавлять можно? Усваиваться с ним креатин будет хорошо?

Протеин в данном случае выступит как транспорт для креатина,можно добавлять

Спасибо! а правда, что креатин нельзя с чаем пить?

С горячим не надо.Да и зачем.Лучше со сладким(соком например)

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 1

Анатолий

Добрый день. Как правильно сочетать с едой? Принимать с утра с едой, до завтра или после?

В тренировочные дни пить после тренировки,в дни отдыха утром с соком или протеином до завтрака

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Сергей

Подскажите оптимальное время приёма в день тренировки?

5 гр. с утра, 5 гр. после трени.

Вопрос полезен? Да 1 / Нет 0

Даниил

Парни, у меня он что то в воде вроде бы растворяется. Там в банке должна быть внутренняя мембрана?

да

Странно, у меня не было.

Вопрос полезен? Да 0 / Нет 0

Костя

можно ли его употреблять c NO-Xplode 2.0 от BSN ?

Вопрос полезен? Да 3 / Нет 1

Алексей

Креатин по настоящему рабочий. Пью первый раз, четвёртый день 5г в сутки без фазы загрузки и уже чувствуется результат. Чистой воды выпиваю 2 – 2,5 литра в день, не считая напитков, которые принимаю вместе с пищей. Появилась энергия, заметно повысилась выносливость, хочется тренироваться, двигаться, плюс психологическое ощущение свежести. Из минусов могу сказать, то что после него сложнее стало засыпать и продолжительность сна более короткая и это стало напрягать,но может это только у меня. Если у кого есть похожие симптомы, подскажите, от креатина это или нет?

Вопрос полезен? Да 4 / Нет 1

Кристина

Здравствуйте! Подскажите, нужно ли девушками употреблять креатин? Есть ли в этом смысл?

Смысл есть, креатин улучшает функциональное состояние нервной системы.

Вопрос полезен? Да 1 / Нет 1

Игорь

Почему нет мерной ложки в банке 600 грамм? Как-то неудобно ложку носить с собой…

а банку типо удобно?))

Вопрос полезен? Да 10 / Нет 0
Читайте также:  Стандарт медицинской помощи для больных сахарным диабетом

Источник