Можно ли заводить детей при сахарном диабете 2 типа
Может ли мужчина при сахарном диабете иметь детей – вопрос, волнующий большое количество представителей мужского пола в связи с большим распространением данной патологии среди них.
Многолетнее развитие диабета ведет к появлению многочисленных осложнений, оказывающих негативное влияние на большинство органов и их систем. Риск появления и прогрессирования хронических патологий, спровоцированных сахарным диабетом, в большой степени зависит от осуществления контроля обменных процессов.
Прогрессирование СД приводит к возникновению повреждений сосудов кровеносной системы, у больного наблюдается развитие микроангиопатии мелких сосудов и капилляров и макроангиопатии, которая приводит к атеросклеротическому поражению элементов сосудистой системы, имеющих средний и большой диаметр. Указанные патологии приводят к ухудшению кровоснабжения тканей и нарушению функционирования их клеток.
Почему диабет снижает репродуктивные возможности мужского организма?
Сахарный диабет приводит к ослаблению разных функций, появление различных нарушений в работе мужского организма приводит к сбоям в гормональном фоне организма. Указанные изменения значительно снижают вероятность зачатия ребенка.
Сахарный диабет является достаточно опасным заболеванием оказывающим существенное воздействие на репродуктивную систему мужчины. При наличии сахарного диабета парень может замечать значительное снижение полового влечения и снижение или полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Такие проблемы с фертильностью приводят к сложностям с зачатием при сахарном диабете.
На современном этапе развития медицины ученые и практикующие врачи прилагают максимум усилий для того чтобы выяснить насколько наличие сахарного диабета влияет на развитие мужского бесплодия.
Достоверно установлено, что сперматозоиды у мужчин, имеющих прогрессирующий СД, обладают поврежденным кодом ДНК, который несет ответственность за хранение и передачу генетического материала от поколения к поколению.
Женщина, задаваясь вопросом о том, можно ли рожать от мужчины с сахарным диабетом должна понимать, что даже если удастся родить ребенка, существует высокая доля вероятности передачи склонности к СД по наследству.
Если у мужчины сахарный диабет, может ли он иметь детей?
Мужчины, имеющие декомпенсированный диабет, могут страдать от такого осложнения как нефропатия. Такая патология приводит к возникновению проблем в работе почек и системы мочеиспускания.
Развитие болезни способствует формированию сужения мочеиспускательного канала, что ведет к появлению затруднений в выбросе спермы при эякуляции. Вместо того чтобы выводиться наружу из тела семя проталкивается в мочевой пузырь.
Такое явление носит название обратной эякуляции и является одной из причин мужского бесплодия.
Помимо этого для детородной функции может быть опасно появление и прогрессирование диабетической нейропатии.
Первыми признаками развития осложнения являются:
- покалывания в верхних и нижних конечностях;
- появление ощущения горения в ногах;
- частое возникновение судорог в икрах;
- возникновение болевых ощущений в нижних конечностях.
Нарушения чувствительности являются особенно опасными. Это связано с тем что больной не испытывает болевых ощущений при получении поверхностных травм. Мелкие травмы с течением времени могут трансформироваться в долго не заживающие язвы, которые провоцируют с течением времени разрушение мягких тканей и костей. Чаще всего такая ситуация регистрируется на стопах, у больного наблюдается развитие диабетической стопы.
Появление автономной нейропатии нервной системы грозит для мужского организма нарушениями потенции. Очень часто наблюдается возникновение проблем с потенцией, что связано с недостаточным поступлением крови в пещеристые тела полового члена.
Отсутствие возможности совершения нормального полового акта приводит к проблемам с зачатием при сахарном диабете.
Можно ли заводить детей диабетикам?
Можно ли рожать, если у мужа сахарный диабет, такой вопрос задают многие женщины при посещении женской консультации. Совместные исследования эндокринологов и гинекологов доказали, что при сахарном диабете у мужчины женщина способна родить здорового ребенка. Но при этом в случае зачатия важно понимать всю степень ответственности и правильно спланировать беременность.
Рождение здорового или больного ребенка зависит от уровня сахара в крови матери в период формирования плода, при наличии серьезных отклонений от нормы возможно возникновение осложнений, как в организме матери, так и будущего ребенка.
Мужчины с сахарным диабетом могут иметь детей, но при этом следует учитывать, что при наличии указанного заболевания у них резко снижается качество семенной жидкости. Просматривается зависимость – чем выше степень тяжести недуга, тем меньше вероятность возникновения оплодотворения и зачатия ребенка.
Ответ на вопрос о том, можно ли иметь детей при сахарном диабете у мужчины, является положительным только в том случае, если женщина является абсолютно здоровой и у нее не выявлено отклонений в углеводном обмене.
Противопоказанием к беременности является наличие СД у обоих родителей, что связано с наличием завышенных рисков передачи заболевания от родителей к ребенку.
Генетическая предрасположенность и наследственная передача сахарного диабета
Большинство людей считают, что если отец страдает от СД, то и в будущем это может повлиять на его ребенка и он будет диабетиком. На самом деле все обстоит немного иначе. От больных супругов могут рождаться дети имеющие предрасположенность к заболеванию, а не сам недуг.
В некоторых случаях ребенок может заболеть диабетом первого типа даже в том случае, если забеременела абсолютно здоровая женщина от здорового мужчины. Это связано с тем, что для СД первого типа свойственна способность передаваться через поколение. Этим объясняется тот факт, что у диабетиков часто рождаются абсолютно здоровые дети.
Если родители являются достаточно осведомленными людьми о случаях развития диабетического состояния среди близких родственников, то они должны принять все необходимые меры для ограждения ребенка от появления в его организме неприятной симптоматики характерной для прогрессирующего недуга.
Первоочередной задачей матери и отца является контроль за питанием семьи. Следует избегать употребления в пищу вредных продуктов и разнообразных сладостей, помимо этого ребенка нужно приучить к закаливанию организма.
Существует большое количество детерминирующих факторов, которые воздействуют негативно на ребенка и приводят к ускорению проявления заболевания. Такими факторами являются следующие:
- Воздействие частых стрессов.
- Наличие склонности к развитию ожирения.
- Развитие гипертензии и атеросклероза.
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
- Нарушение процессов обмена веществ.
- Развитие аутоиммунных патологий.
- Заболевания, оказывающие влияние на функциональные возможности поджелудочной железы.
- Использование при лечении некоторых медикаментозных средств.
- Недостаточный отдых при одновременном оказании на организм повышенных физических нагрузок.
Достоверно установлено, что у диабетиков, у которых зарегистрирован второй тип патологии, в предыдущих поколениях присутствовали близкие родственники, страдающие от этой разновидности недуга. У таких людей выявлено наличие патологий в структурной организации генов.
При наличии у отца СД первого типа вероятность рождения ребенка с предрасположенностью к заболеванию составляет 9%, а при наличии СД второго типа такая вероятность возрастает практически до 80%.
В том случае если сахарным диабетом первого типа больны оба родителя, вероятность рождения ребенка с патологией составляет 1 к 4, поэтому таким родителям, прежде чем зачинать ребенка следует обдумать все последствия такого шага в будущем.
Беременность и роды являются самыми естественными процессами. Для всех женщин, да и не только для них, это самый ожидаемый и желанный период в жизни.
Для кого-то это событие является внезапной радостью, а для некоторых – тщательно планируемой с длительным периодом подготовки.
В сегодняшних условиях многие женщины страдают различными хроническими серьёзными заболеваниями, поэтому часто задают вопрос: можно ли им беременеть и рожать? В этой статье обсудим проблему: можно ли забеременеть при сахарном диабете 1 и 2 типа?
Вердикт и рекомендации врачей
Что же это за заболевание? Его ещё называют «сладкая болезнь» – это неспособность поджелудочной железы вырабатывать или использовать по назначению гормон инсулин.
Этот гормон должен перерабатывать и утилизировать сахар, образующийся в крови после распада углеводной пищи, употребляемой человеком. Существует два типа сахарного диабета: 1 и 2. Поэтому естественно у женщин, страдающих этим заболеванием, возникает вопрос: можно ли забеременеть при повышенном сахаре в крови?
Инсулин вырабатывает поджелудочная железа
Несколько десятилетий назад врачи однозначно давали отрицательный ответ на вопрос о том, можно ли беременеть при сахарном диабете. Диагноз сахарный диабет являлся абсолютным препятствием к возникновению беременности и благополучному вынашиванию ребёнка.
Современная медицина ушла далеко вперёд, и, несмотря на определённые трудности, связанные с вызываемыми этим заболеванием патологиями, сегодня можно забеременеть и родить с сахарным диабетом 1 и 2 типа. На данном этапе развития медицины беременность и роды у женщин с таким диагнозом – абсолютно нормальное явление, несмотря на связанные с этим возможные риски.
Установлено, что если мать больна диабетом, то возможность развития его у ребёнка составляет два процента, если отец – то пять процентов, а если оба родителя – двадцать пять.
Беременная женщина непременно должна находиться под постоянным наблюдением и контролем трёх специалистов: гинеколога, эндокринолога и диетолога.
Организмы матери и ребёнка во время всего периода беременности неразрывно связаны, поэтому постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови матери необходим, чтобы избежать осложнений, связанных с замедлением развития плода, и генетических отклонений.
При резких скачках уровня сахара может быть спровоцирован выкидыш, или ребёнок будет с большим весом, а это в свою очередь может вызвать ухудшение родового процесса и получение травмы малышом.
Иногда бывает так, что ребёнок рождается с пониженным уровнем сахара, связано это с особенностями развития во время беременности, так как его поджелудочная железа вынуждена была вырабатывать большее количество инсулина вследствие болезни матери. После родов, со временем, уровень глюкозы нормализуется, но инсулин будет продолжать вырабатываться в прежнем объёме.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Обязательно и тщательно контролировать беременным свой уровень сахара в крови, чтобы избежать проблем и не потерять ребёнка.
Противопоказания для беременности
Несмотря на большие успехи и достижения современной медицины, и то, что забеременеть и родить при сахарном диабете можно, существует ряд противопоказаний, которые этому процессу препятствуют.
Диабет оказывает огромную нагрузку на состояние всех систем организма, а при возникновении беременности она увеличивается в разы, что угрожает не только плоду, но и жизни матери.
Есть ряд сопутствующих заболеваний, препятствующих нормальному течению и благополучному вынашиванию ребенка при диабете:
- ишемическая болезнь сердца;
- туберкулёз;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- резус – конфликт;
- инсулинрезистентный диабет;
- гастроэнтеропатия.
Ранее уже упоминалось об увеличении риска при обнаружении сахарного диабета у обоих родителей, это тоже является противопоказанием к беременности. Здесь нужно полное обследование плюс консультация специалистов, насколько велики шансы вынашивания и рождения здорового ребёнка.
Не подлежит сомнению факт, что беременность женщины, больной сахарным диабетом, должна быть запланированной, а не внезапной, с предварительной тщательной подготовкой организма примерно за полгода до её наступления. Женщина обязана полностью контролировать уровень глюкозы в своём кровотоке, исключить приём дополнительных лекарств и витаминов, найти хороших и грамотных врачей, у которых будет наблюдаться в дальнейшем.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Важна психологическая подготовка к этому процессу, так как, скорее всего, беременность будет трудной, необходимо быть готовой много времени провести под контролем врачей в стационаре.
Виды СД у беременных
Как уже было сказано выше, забеременеть с сахарным диабетом первого и второго типа можно, но это не единственные подвиды диабета, которые выявляются у женщин в положении.
Диабет вызывает массу акушерских осложнений у матери и ребёнка, поэтому специалисты уделяют ей большое внимание и делят на следующие виды, сопровождающие беременность:
- латентный – не имеет клинических признаков, диагноз ставится на основании проведённых исследований и анализов;
- угрожающий – может развиться у беременных с предрасположенностью, имеющих плохую наследственность и страдающих избыточной массой тела, уже имеющих детей, родившихся с большим весом, выше 4,5 кг. У таких будущих мам обнаруживают глюкозурию – сахар в моче, свидетельствующий о низком почечном пороге глюкозы. Наблюдение и контроль должны быть постоянными при выявлении данной проблемы;
- явный – диагностируется при помощи анализов на глюкозурию и гликемию. Делится на три формы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Последняя сопровождается поражением почек, сетчатки глаз, трофическими язвами, сердечными поражениями, гипертонией.
Также существует ещё одна разновидность диабета – гестационный, развивается у совершенно здоровых женщин на фоне беременности, примерно у 3 – 5%. Требует внимания и контроля со стороны врачей. После родов исчезает, может возвратиться при повторной беременности.
Обнаруживается примерно на 20 неделе, точные причины его возникновения до сих пор не выявлены. Гормоны, которые вырабатывает плацента, блокируют инсулин матери, в результате сахар в крови повышается.
В группе риска возникновения гестационного диабета:
- женщины старше сорока лет;
- если есть близкий родственник с этим заболеванием;
- женщины, принадлежащие к расам, отличным от европеоидной;
- курящие;
- имеющие избыточную массу тела;
- родившие предыдущего ребёнка с весом больше 4,5 кг.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Важно обязательно консультироваться с узкими специалистами, выполнять все их рекомендации.
Сахарный диабет у мужчин и зачатие ребёнка
Мужчины, так же как и женщины, подвержены этому заболеванию, с такими же симптомами и разделениями на разные типы.
Если мужчина страдает диабетом на протяжении многих лет, эта болезнь накладывает отпечаток на состояние организма, провоцируя сбой в его слаженной работе, вызывая многочисленные патологии.
Одним из осложнений диабета является трудность с зачатием и мужское бесплодие.
В результате болезни повреждаются мелкие и крупные кровеносные сосуды, нарушается нормальное кровообращение. Декомпенсированный диабет вызывает трудности в работе почек и мочеполовой системы.
Сужается мочеиспускательный канал, семя во время эякуляции не может выйти наружу, возвращается в мочевой пузырь, соответственно не может произойти оплодотворение.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Ещё одна проблема – диабетическая нейропатия, вызывающая нарушение потенции. Нормальное совершение полового акта также невозможно, результатом является бесплодие.
Образ жизни будущей мамы
Все три триместра в ожидании появления малыша необходимо находиться под полным контролем всех врачей, участвующих в благополучном протекании беременности.
Сначала будущая мама проходит полное обследование у таких специалистов, как гинеколог, эндокринолог, диетолог и генетик, а после, учитывая все назначения и выполняя рекомендации, начинается особый период жизни женщины.
Беременная должна правильно питаться на основании диеты №9. Ограничить потребление жиров и углеводов, увеличить – белков. Исключаются сахар, мёд, конфеты, варенье полностью.
Нужно принимать больше витаминов и минералов. Общая численность суточных калорий не должна превышать трёх тысяч. Кушать строго по часам, и у всех больных обязательная инсулинотерапия. Пероральные медикаменты исключаются в этот период времени.
В течение всей беременности женщину кладут в больницу для амбулаторного наблюдения 3 раза.
Сразу после постановки на учёт, на 20 – 24 неделе и на 32 – 34 для корректировки приёма и доз инсулина.
В последнем триместре определяется способ родов женщины, смотря по её общему состоянию организма, принимается решение либо естественным путём, или с помощью кесарева сечения.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Большинство врачей уверены в том, что рожать женщина с сахарным диабетом должна раньше положенного срока примерно на 2 – 3 недели. Дети, принятые у таких мам, даже имея достаточный вес, всё равно считаются недоношенными и первое время находятся под полным контролем и наблюдением.
Видео по теме
Можно ли родить при сахарном диабете абсолютно здоровенького малыша? Как себя вести во время беременности? Ответы в видео:
Сахарный диабет благодаря современным медицинским достижениям не является приговором, а значит забеременеть и родить с таким диагнозом можно. Только женщине необходимо получить консультацию у всех специалистов, принимающих участие в этом процессе, и быть готовой на 9 месяцев полностью изменить свой образ жизни.
При соблюдении всех правил и требований врачей возможность родить здорового и крепкого малыша увеличивается в разы, а осложнения, связанные с этим заболеванием, практически исключаются.
Однако в большинстве случаев природа была не на стороне матери и беременность заканчивалась внутриутробной гибелью плода, выкидышем, рождение малыша с множеством патологий и проч. Зафиксированы случаи, когда у некоторых женщин такая неудачная беременность была первой и последней.
Можно ли сегодня женщине, имеющей диагноз «Сахарный диабет», родить здорового малыша?
Эндокринологи и акушеры, проведя огромное количество разнообразных исследований, доказали, что сахарный диабет – это не препятствие для рождения нормального, абсолютно здорового малыша. Само заболевание не сказывается на здоровье крохи – влияние имеет лишь высокий степень сахара в крови. Поэтому для того, чтобы малыш хорошо развивался и рос, необходимо просто поддерживать в норме уровень гликемии. Достигается эта поддержка путем приема инсулина и других средств самоконтроля.
Современная аппаратура также способна сообщать врачу о любых изменениях в развитии плода, поэтому даже малейшее отклонение от нормы не останется незамеченным и женщина с сахарным диабетом вполне способна родить здорового ребенка. Тем не менее, контроль над беременной женщиной, страдающей заболеванием, гораздо выше, нежели за обычной будущей мамочкой. Беременная должна чаще сдавать анализы и проходить другие обследования.
Течение беременности под влиянием сахарного диабета
Беременность у женщины с сахарным диабетом может быть исключительно запланированной, ведь перед тем, как зачать ребенка, женщина обязана пройти ряд специальных исследований, позволяющих или не позволяющих ей зачать и выносить малыша.
До того, как женщина поймет, что она беременна (обычно на это требуется 5-7 недель), плод уже будет находиться в стадии полного развития: у него будет происходить формирование позвоночника, легких, кишечника, будет закладываться мозг и проявляться сердцебиение. Скачки глюкозы, произошедшие за этот период, обязательно скажутся на здоровье плода.
Гипергликемия имеет свойство нарушать обменные процессы в формирующемся организме, а это чревато ошибками в процессе закладки органов малыша. Помимо этого, с наступлением беременности сахарный диабет у женщины начинает активно прогрессировать и может вызвать массу осложнений. Именно по этой причине незапланированная беременность может обернуться подрыванием здоровья не только у будущего ребенка, но и у его матери.
Как подготовиться к беременности, имея диагноз «Сахарный диабет»
Если женщина с диагнозом «Сахарный диабет» решилась на рождение ребенка, она должна за несколько месяцев (4-6) до предполагаемого зачатия начать полное, обязательное обследование.
В первую очередь, необходимо начать строго следить за уровнем сахара в крови. Чем раньше и чем лучше женщина компенсирует заболевание до зачатия, тем выше ее шансы на рождение здорового, доношенного малыша.
Женщина с сахарным диабетом 2-ого типа теперь должна не только заниматься измерениями уровня сахара в моче, но и проходить ряд иных обследований. Даже в том случае, если течение беременности происходит без каких-либо осложнений, консультации и наблюдения специалистов крайне важны, ведь организм женщины подвержен мощной нагрузке и неизвестно, как она может сказаться на здоровье и матери, и крохи.
Если женщина вынужденно принимает какие-либо лекарственные препараты, а также, на первый взгляд, безобидные витамины, ей следует обязательно проконсультироваться у врача, не помешает ли прием этих средств нормальному течению беременности. Возможно, некоторые из препаратов придется заменить другими. Основную массу противопоказаний к беременности при наличии сахарного диабета можно легко устранить, если женщина всерьез займется своим здоровьем.
Коррекции подлежат даже такие факторы, как сопутствующие мочеполовые заболевания, декомпенсация болезни, неспособность осуществлять самоконтроль над уровнем гликемии и прочее.
Однако существуют сопутствующие диабету противопоказания, которые ни в коем случае не позволяют женщине зачать и выносить ребенка. К ним относятся ИБС, тяжелая гастроэнтеропатия, почечная недостаточность.
Если же женщина нормализовала степень сахара в крови, прошла диспансеризацию и множество других обследований и в итоге получила надежду стать матерью, ей следует запастись огромным терпением, волей, поддержкой семьи и, наконец, после отмены контрацептивов начать планировать рождение долгожданного малыша.
После того, как женщина почувствует, что беременна или сделает специальный тест на беременность, который окажется положительным, ей следует незамедлительно обратиться к врачу, который с этого момента начнет тщательное наблюдение за развитием плода.
Как избежать осложнений?
С самого первого дня обращения к врачу за беременной женщиной будут внимательно следить акушер-гинеколог и эндокринолог. Будущей мамочке следует ответственно и серьезно подойти к выбору докторов, так как только специалисты своего дела смогут оказать ей рациональную помощь.
Наиболее важным и значимым периодом для здоровья будущего малыша считается 1-ый триместр беременности, ведь именно на данном этапе происходит зарождение жизни крохи и начало ее развития. От того, как произойдет деление клеток при зачатии, зависит дальнейшая судьба ребенка. Правильное формирование органов плода, а также нормальный рост и развитие плаценты возможно лишь при контролируемом уровне сахара в крови.
В организме беременной женщины начинают происходить некоторые изменения. Привычный прием инсулина может отрицательно сказываться на состоянии женщины, поэтому дозировку препарата придется снизить. Даже при весьма незначительных колебаниях глюкозы можно обнаружить ацетон в моче. Использование глюкометра до 3-4-х раз в день позволит не допустить кетоацидоз и гипергликемию.
Почти каждая беременная женщина испытывает в первом триместре приступы тошноты и рвоты, но женщина с сахарным диабетом обязательно должна при наличии этих симптомов сдать мочу на анализ, чтобы выявить содержание в ней ацетона. При частых приступах рвоты женщине необходима профилактика гипергликемии. Для этого ей назначается сладкое питье, иногда требуются инъекции глюкозы. Посещать врача-гинеколога необходимо, как минимум, раз в неделю, а при каких-либо осложнениях состояния – каждый день.
Второй триместр считается самым благоприятным: токсикоз прошел, организм привык к своему новому состоянию. Однако на этом этапе начинает активизироваться поджелудочная железа плода. В случае если степень сахара в крови матери высок, у ребенка происходит выделение очень большого количества инсулина, а это чревато диабетической фетопатией, то есть, отклонением в росте и развитии плода. После того, как малыш родится, он будет подвержен гипогликемии.
На 20-ой неделе беременности зачастую требуется корректировка инсулиновой дозы, так как растущая плацента начинает производить контринсулярные гормоны, которые необходимы для нормального развития плода, но способны снижать действие употребляемого женщиной инсулина. Беременность может «потребовать» от женщины увеличения дозы инсулина в 2 и более раз, однако это пройдет вскоре после того, как женщина разрешится от бремени. Женщине категорически нельзя самой себе назначать дозы инсулина – это может быть очень опасно.
Также на 20-ой неделе беременной женщине необходимо пройти УЗИ-обследование для выявления каких-либо патологий у плода. Очень важно посещение окулиста. На протяжении всего последнего триместра проводится регулярное УЗИ (раз в 2 недели). Крайние недели беременности должны отличаться весьма калорийным питанием и включением большого количества хлебных изделий.
Приблизительно на 36-ой неделе будущую мамочку госпитализируют с целью предотвращения каких-либо осложнений беременности. В это же время врач решает, каким путем женщина будет рожать малыша. Если серьезных отклонений нет ни у матери, ни у плода, то женщина сможет родить естественным путем. В том случае, если плод крупный, существует угроза гипоксии плода, у женщины отмечаются осложнения беременности или сосудистые осложнения, связанные с сахарным диабетом, ей проводят кесарево сечение.
Если на протяжении всей беременности женщина внимательно следила за своим здоровьем, выполняла все указания врачей, то роды проходят без каких-либо препятствий, малыш рождается здоровым и ничем не отличающимся от своих сверстников!