Можно пить виски при сахарном диабете

Что такое диабетическая полинейропатия?

Систематическое употребление алкоголя приводит к тому, что развивается полинейропатия – патологические разрушения в функционировании организма. Этот недуг встречается и у диабетиков спустя 15 лет после появления и развития болезни.

Основной фактор — длительность нарушений. Частые скачки сахара от нормы до высоких и обратно вызывают нарушения, которые затрагивают уже не отдельные органы, а все системы, включая нервную. Если нарушится питание нервов, то усугубление состояния приведет к необратимости заболевания.

В зависимости от вида напитка

Диабет провоцируется отклонениями, заложенными на генетическом уровне, а также может быть вызван вирусным поражением организма или же стать результатом сбоя работы иммунной системы.

Зачастую заболевание становится итогом неправильного питания, нарушения в гормональном фоне, патологии поджелудочной железы, а также лечения некоторыми препаратами.

Специалистами выделяются следующие разновидности сахарного диабета:

инсулиннезависимый;
инсулинозависимый.

Сахарный диабет разделяют на два типа:

При первом типе болезни разрешается умеренная и незначительная доза спиртного. Это позволяет приобрести чувствительность к инсулину, при помощи которого можно контролировать сахар в крови. Но не стоит регулярно использовать данный метод, иначе будут негативные последствия.
Выпивать при 2 типе болезни следует очень осторожно. Здесь главное почувствовать свой организм и проанализировать его реакцию. Если у больного имеется полная зависимость от инсулина, то алкоголь категорически запрещен.

Кроме ликера и сладких крепких настоек диабетикам любой группы следует отказаться от вермутов и бальзамов. Строго под запретом алкогольные коктейли, в составе которых присутствуют газированные напитки, подсластители, фруктовые и ягодные соки (не натуральные свежевыжатые, а пакетированные).

Чтобы не поднимался сахар, следует употреблять не десертное, а белое и красное сухие вина – в количестве 150–200 мл не чаще 1 раза в неделю. Самые опасные винные разновидности – херес, марсала, мускат, кагор, сидр.

Пить водку, виски, коньяк при диабете можно в небольших дозах – не более 30–40 мл и не чаще 1 раза в неделю (даже при нормальном уровне сахара). При выборе пива отдавать предпочтение светлым сортам с крепостью менее 5 %.

Первый фактор, на который стоит обратить внимание при диабете 2 типа, является содержание сахара. К приемлемым в этом плане категориям алкоголя относят бренди, виски, джин. Самое низкое содержание сахара отмечено в водке.

Из слабоалкогольных напитков стоит предпочесть сухие вина. Классическое красное вино можно только в ограниченных количествах. При желании выпить немного пива, нужно выбирать сорта, отличающиеся низким содержанием сахаров.

Под строгим запретом к приёму находятся:

мартини;
ликёры;
столовые, игристые, полусладкие и сладкие вина;
домашние настойки и наливки;
шампанское;
коньяк.

Определяя спиртные напитки, которые можно пить при диабете второго типа, не стоит забывать о количестве. Этот фактор напрямую зависит от крепости напитка. Так, допустимое максимальное количество пива составляет 300 мл. Сухое вино можно пить в количестве не более 200 мл.

Напитки, крепость которых выше 40 градусов, не стоит пить больше 50-100 мл.

Для расчёта правильной пропорции для женщины стоит уменьшить дозировки примерно на треть. Причём систематическое потребление горячительных жидкостей настоятельно не рекомендуется.

Общие симптомы

Для обоих типов заболевания присущи такие осложнения, как:

нарушения в работе сердца;
атеросклероз сосудов;
склонность к воспалительным процессам в мочеполовой системе;
поражение нервной системы;
различные патологии кожи;
ожирение печени;
ослабление иммунной системы;
дегенерация суставов;
хрупкость зубов.

Зачастую резкому изменению показателя сахара в крови присуща симптоматика, которая схожа с опьянением. Пациент начинает шататься, становится сонливым, слабеет и дезориентируется. Лицам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется иметь при себе заключение врача с точным указанием на имеющуюся патологию.

Противопоказания

Алкоголь может ухудшить повреждение нервов от диабета и увеличить боль, жжение, покалывание и онемение, которые часто испытывают пациенты с повреждением нервов.

Выпить алкоголь разрешается только при стабильном уровне сахара. Когда его не удается привести в норму, то надо принимать медикаменты, а не спиртное. Если недавно был диабетический криз или приступ гипоглекимии, то от алкоголя следует отказаться минимум на 2–3 дня.

Помимо ограничения дозы алкоголя и выбора вида крепкого напитка диабетикам следует соблюдать правила употребления спиртного. Обязательно:

Пить не позднее чем через час от последнего приема пищи.
Выпивать порционно (суточную дозировку разделить на несколько приемов) – чтобы вовремя отследить симптомы ухудшения состояния.
После каждой порции алкоголя закусывать разрешенной при диабете едой (миндаль, грецкий орех, фисташки, цельнозерновые хлебцы, чипсы из шпината или капусты, сыр фета и пр.).

Существует ряд заболеваний, которые в сочетании с диабетом типа два означают полный запрет на употребление алкоголя:

хронический панкреатит;
хронический гепатит или цирроз;
диабетическая нефропатия;
почечная недостаточность;
подагра;
нарушенный обмен липидов;
проблемы с весом;
склонность к гипогликемии.

Во всех этих случаях будет мудро научиться жить и создавать праздничное настроение, не прибегая к спиртному.

Последствия употребления алкоголя

Самая большая опасность алкогольных напитков для человека, страдающего от сахарного диабета, — это невозможность прочувствовать признаки. Диабетик их просто не заметит, вернее, не сможет определить — это опьянение или гликемия. И если упустить время, то критическое состояние не удастся нормализовать.

Так, если пропустить пиковый момент — необратимы повреждения головного мозга. Вторая угроза носит более скрытый характер и связана с работой печени: алкогольные напитки содержат спирт, а он провоцирует блокировку углеводов в печени. Из-за такой ситуации скачки глюкозы происходят очень быстро, а потом также быстро наступает спад. Для больного сахарным диабетом это грозит гипогликемической комой.

Ориентироваться по собственным ощущениям вряд ли получится. Нужен глюкометр. Именно с его помощью можно наверняка сказать, началась ли гликемия. Таким образом, диабетик, желающий выпить, должен убедиться, что в случае необходимости у него будет возможность воспользоваться прибором. О том как его правильно выбрать — читайте тут.

Существует некоторые болезни, которые могут серьезно осложнить, а чаще – полностью поставить крест на возможности употреблять спиртное больному сахарным диабетом первого и второго типа:

При хроническом панкреатите нарушается секреция пищеварительных ферментов и инсулина.
К негативным последствия может привести употребление алкоголя при циррозе печени (это заболевание обусловлено злоупотреблением алкоголя) и хроническом гепатите.
Противопоказан алкоголь для диабетиков с заболеваниями почек, подагрой и почечной недостаточностью.
У больного может быть ярко выраженное генетическое заболевание, выражающееся в предрасположенности к гипогликемическим состояниям.

Сахарный диабет предопределяет сущность этого заболевания, которое заключается в невозможности переработки сахара в крови – он остается не переработанным, а организм пытается выводить его излишки с мочой. Это приводит к гипогликемии – сильному понижению уровня глюкозы в крови, это максимально опасно для диабетиков всех типов, которые находятся в зависимости от инсулина.

Употребление больших доз алкоголя способствует снижению активности деятельности печени. Еще опаснее это будет в том случае, если диабетик выпивает на пустой желудок.

Заболевания нервной системы станут также большой проблемой для больного диабетом, решившего выпить спиртное. Наличие такого недуга фактически закрывает возможность употреблять алкоголь при диабете, если он хочет без последствий жить дальше.

alkogolu.net

При сахарном диабете не вся глюкоза превращается в энергию, а очень большая ее часть остается в крови. При этом организм для снижения ее концентрации в кровяном русле начинает выводить ее с мочой.

Инсулинозависимый диабет подразумевает повышенный риск развития гипогликемических состояний. Употребление спиртного при таком заболевании лишь увеличивает риски развития этого грозного осложнения. Это обусловлено снижением функции печени при наличии спиртного в крови, особенно если распитие спиртных напитков происходит натощак.

Подведя итог, можно сказать, что алкоголь не запрещен к употреблению людям, страдающим сахарным диабетом. Однако, следует внимательно следить за количеством выпитого, а также необходимо пить только те напитки, которые несут в себе меньше всего угрозы – сухое красное вино.

Источник

Алкоголь может нанести ущерб здоровью любого человека, даже не страдающего хроническими болезнями. При сахарном диабете у выпивки могут появляться своеобразные, связанные только с этой болезнью, «поражающие факторы». Разберемся, в чем опасность алкоголя для диабетиков, что можно и что нельзя при этой болезни.

Алкоголь и уровень глюкозы в крови

Гипогликемия

У людей, которые принимают таблетки для снижения уровня глюкозы в крови или вводят себе инсулин, алкоголь увеличивает риск гипогликемии (так называют падение уровня глюкозы в крови ниже 4 ммоль/л). Это состояние может возникнуть вскоре после выпивки или спустя несколько часов (например, следующим утром). Его основные симптомы – головокружение, чувство голода, потливость, покалывание в губах, ощущение дрожи, утомленность, ускорение пульса.

Гипогликемия может развиваться, потому что алкоголь мешать печени выпускать глюкозу из депо, где она хранится в виде гликогена. В итоге уровень глюкозы падает под действием лекарств, и организм не может это компенсировать. Этот риск сохраняется почти в течение суток после употребления горячительных напитков.

Как избежать гипогликемии или ее тяжелых последствий.

Не пейте слишком много алкоголя.
Не пейте на пустой желудок. Ваша пища должна содержать углеводы.
Имейте с собой сахар или глюкозу (конфеты, таблетки глюкозы).
Хорошо, если в компании есть человек, который понимает риск гипогликемии и знает, что делать.
Носите какой-то знак, позволяющий идентифицировать вас как диабетика. Тогда риск того, что в случае гипогликемии вас примут просто за пьяного, будет ниже.
Никогда не прекращайте использовать инсулин.
Перекусите перед сном.
Попросите кого-то проверить утром, все ли с вами в порядке.
Проверьте уровень глюкозы до и после завтрака, если есть возможность.
Избегайте тяжелой физической нагрузки в течение дня.

Алкоголь делает людей более беспечными и менее внимательными. Как следствие, выпивший человек может обнаружить симптомы начинающейся гипогликемии с опозданием. Это опасно, поскольку при этом состоянии нужна быстрая помощь.

Гипергликемия

Известно и об обратном действии алкоголя: увеличении уровня глюкозы в крови. Механизм этого явления точно неизвестен. Но маркеры регулярной гипергликемии ученые часто обнаруживают у упитанных регулярно и избыточно пьющих (не менее 3-4 порций алкоголя в день) людей. Ученые предполагают, что алкоголь влияет на чувствительность тканей к инсулину.

Алкоголь и другие состояния

Употребление алкоголя может воздействовать на здоровье диабетика и посредством других механизмов, не связанных с колебаниями уровня глюкозы.

Хорошо известно, что регулярная выпивка тесно связана с риском набора веса. Ожирение, в свою очередь, является одной из причин сахарного диабета и мишенью в лечении этой болезни.
Выпивка способствует поражению поджелудочной железы и печени, что может ухудшать течение сахарного диабета.
Алкоголь увеличивает риск развития сердечно-сосудистых болезней и поражений мозга.
Злоупотребление алкоголем может усилить кетоацидоз и усугубить все осложнения сахарного диабета: диабетические нейропатию и ретинопатию, импотенцию.
Алкоголь взаимодействует с некоторыми лекарствами, которые применяют при диабете, включая метформин.

Как же быть с алкоголем?

Обычно больной диабетом может выпить одну-две рюмки в честь праздника, но регулярное злоупотребление и игнорирование мер предосторожности могут привести к тяжелым последствиям.

Вот основные принципы, которых следует придерживаться:

Помните о профилактике гипогликемии (см. инструкцию выше).
Позволить себе немного выпить можно в случае хорошего контроля сахара крови. В противном случае от алкоголя лучше отказаться.
Ограничить количество максимум двумя порциями алкоголя в день. Этот совет не отличается от общих рекомендаций по употреблению алкоголя (они могут немного отличаться в разных странах).

1 порция алкоголя – 10 грамм чистого спирта. Это примерно эквивалентно:

375 миллилитрам пива;
425 миллилитрам легкого пива;
100 миллилитрам вина;
60 миллилитрам крепкого вина;
30 миллилитрам крепких напитков.

Нужно стараться отдавать предпочтение относительно низкокалорийным напиткам: сухому вину, легкому пиву. Алкоголь можно смешивать с диетическими сладкими напитками ли с водой.
Лучше избегать сладких вин и коктейлей с высоким содержанием сахара.
Если вы пьете регулярно, не скрывайте это от своего врача. Сообщайте ему и об изменениях своих питейных привычек.
Проверяйте уровень глюкозы в крови перед сном, если вы пили утром. Если он низок, немного перекусите.
С алкоголем можно получить много калорий. Но не следует сокращать количество съедаемой еды из-за этого.

Врач может рекомендовать сократить количество потребляемого алкоголя в случае:

избыточной массы тела;
сложностей с контролем глюкозы в крови;
повышенного уровня триглицеридов в крови;
осложнений диабета.

Не следует забывать, что алкоголь может быть противопоказан и по другим причинам, например, при поражениях печени и поджелудочной железы.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Никто не знает, когда появился алкоголь, но он прочно вошёл в нашу жизнь. Многие люди плохо представляют празднование различных событий без алкогольных напитков да и просто прибегают к нему, чтобы расслабиться, поднять настроение, пообщаться в кругу друзей. Этиловый спирт широко применяется в медицине в качестве антисептика наружно, в приготовлении экстрактов, настоек, растворителей для лекарств, в составе анестезирующих средств. Нечастое умеренное потребление качественного напитка не приносит особого вреда организму и не вызывает привыкания к нему. Но его активное вещество этанол является побочным продуктом метаболизма глюкозы, поэтому встаёт вопрос, можно ли пить алкоголь при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Влияние алкоголя на организм при диабете

В оценках медиков нет категоричных запретов относительно алкоголя для диабетиков, но они настаивают на определённых правилах его потребления. Всё дело в том, что спирт уменьшает выработку глюкозы и поступления её в кровь, а также усиливает действие инсулина и других сахароснижающих средств. Такой эффект может привести к неконтролируемому и резкому падению сахара — гипогликемии. К тому же, крепкие напитки затуманивают сознание и можно либо пропустить инъекцию или таблетку, либо нарушить необходимую дозу. Алкоголь увеличивает нагрузку на печень, повышает давление. А ещё он высококалорийный, провоцирует аппетит и переедание, что с нарушенным обменом веществ нежелательно. Поэтому существуют советы, которых необходимо придерживаться:

перед принятием спиртного поесть продукты, в которых много клетчатки и сложных углеводов для замедления процесса всасывания этанола;
ограничиться рекомендуемым объёмом;
не завершать спиртным тяжёлый физический труд, занятия в спортзале, отдых в сауне;
держать на контроле сахар и корректировать дозу инсулина с учётом действия выпитого;
при первых симптомах гипогликемии, выражающейся в чрезмерной потливости, слабости, дрожании конечностей, спутанности сознания, выпить сладкой воды.

Какие алкогольные напитки можно пить при диабете?

В гастрономах сотни наименований алкогольных напитков, какие из них можно пить при сахарном диабете? Рассмотрим отдельные их виды из многочисленного ассортимента:

пиво — спирт в нём не позволяет войти в перечень рекомендованных, но у него есть и положительный аспект — использование дрожжей при изготовлении. Дрожжи оказывают благотворное влияние на организм благодаря большому количеству белков (52%), жирным кислотам, витаминам, важным микроэлементам в их составе. С их помощью нормализуется метаболизм, процессы кроветворения, лучше функционирует печень. Они используются во многих странах Европы для лечения и профилактики сахарного диабета. Несмотря на это, частота потребления пива не должна превышать двух раз в неделю в дозе 300мл. Существуют и безалкогольные сорта, предназначенные специально для диабетиков, их можно выпивать неограниченно, только с учётом углеводов;
белое сухое вино — среди большой их разновидности это содержит меньше всего сахара (0,3%), тогда как в креплёном 8-13%, десертном — 25-30%. Главное требование к нему — натуральность, высокое качество. Исследования доказали, что употребление сухого вина в разумных пределах возвращает чувствительность клеток к инсулину, если только сахар в рецептуре не превышает 3%. Максимальный разовый объём для женщин — 150мл, мужчин – 200мл трижды в неделю после еды;
водка — из всех крепких напитков в ней сахара меньше всего. Попадая внутрь, она даже снижает уровень глюкозы в крови, но это происходит не сразу, а спустя какое-то время. В этом заключается опасный момент, ведь человек для этого принимает медикаментозные препараты, дополнительное его снижение способно привести к резкому падению глюкозы и закончиться комой. Если же учитывать такое действие алкоголя и закусывать углеводной едой, то раз в неделю можно выпить 50-100г водки. Врачи предупреждают, что постоянно поддерживать уровень сахара с её помощью недопустимо, т.к. это приведёт к алкоголизму, что чревато серьёзными последствиями для здоровья.

Что нельзя пить при диабете?

Существуют виды алкоголя, о которых следует забыть диабетикам. В первую очередь, речь идёт о креплёных, десертных винах, сладких ликёрах. Среди игристых вин сладкое шампанское также нужно исключить, а отдать предпочтение сухим, полусухим, брют.

Противопоказания

Сахарный диабет, как правило, часто имеет сопутствующие заболевания: воспаление поджелудочной железы, патологии почек, сердца. Противопоказания употребления алкоголя связаны с наличием:

панкреатита;
печёночных патологий;
почечной недостаточности, диабетического поражения тканей почек;
диабетической нейропатии;
подагры;
частых гипогликемических состояний;

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Возможные риски

Тот факт, что алкоголь снижает глюкозу, может сослужить плохую службу диабетику. На каждого человека он действует по-своему в зависимости от пищи, степени усталости, особенностей пищеварительной системы. Через какое время произойдёт снижение сахара нельзя предугадать, диабетик всё равно во время еды принимает лекарственные препараты, чтобы не допустить резких скачков глюкозы. Из-за обильной дозы спиртного он может просто не контролировать своё состояние. Последствия приёма алкоголя могут развиваться в таких направлениях: гипергликемия (высокие показатели сахара), гипогликемическая кома (негативно сказывается на деятельности головного мозга), другие патологии, вызванные прогрессированием диабета. Сахарный диабет и алкоголизм несовместимы, последний сделает своё чёрное дело — продолжит разрушать поджелудочную и приведёт к смертельному исходу.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Источник