Мушки перед глазами при диабете

Случается, что человек сталкивается с таким неприятным явлением, как плавание «мушек» перед глазами. Они становятся более яркими, если смотреть на искрящийся снег, небо или другую светлую поверхность. Как правило, мелькание «мушек» перед глазами связано с изменением структуры стекловидного тела. Рассмотрим, почему возникает эта проблема.

Между хрусталиком и сетчатой оболочкой глаза человека находится стекловидное тело — полость, заполненная особым гелеобразным веществом. В его составе содержится 99% воды и 1% прочих веществ, в том числе коллаген, гиалуроновая кислота и пр. В нормальном состоянии оно полностью прозрачное. Это связано со специфической структурой и определенным составом молекул.

Под влиянием различных неблагоприятных факторов может наблюдаться помутнение, или деструкция стекловидного тела. В этом случае оно меняет свой состав и объем, а также теряет свою оптическую прозрачность в связи с нарушением структуры. В нем появляются различные помутнения, и человеку кажется, что перед глазами летают «мушки».

Мелькание «мушек» перед глазами: причины возникновения

В большинстве случаев мелькание перед глазами «мушек» связано именно с болезнью стекловидного тела. Это явление может быть вызвано рядом причин, одна из которых — возрастные особенности организма. Часто «мушки» перед глазами появляются после 40 лет вследствие того, что часть клеток стекловидного тела теряет свою прозрачность и объединяется в сгустки, которые при проникновении света внутрь глаза воспринимаются человеком в виде «мушек», «хромосом», «осьминогов» и пр.

Однозначно сказать, что причина появления этой патологии связана с естественными возрастными процессами в организме, нельзя. В некоторых случаях она может проявляться и в молодости. Например, при тяжелых травмах органа зрения внутрь стекловидного тела может попасть кровь, что также способствует нарушению его прозрачности. В результате появляются коричневые или черные «мушки» в глазах. При этом наблюдается сильное снижение четкости зрения. Кроме того, такой эффект может наблюдаться, если внутрь стекловидного тела попало лекарство или другое вещество.
Перед глазами летают «мушки» в том случае, если в органах зрения присутствуют инфекционный и воспалительный процессы. Такое явление, как правило, сопровождается болезненными симптомами, покраснением глаз и снижением четкости зрения. Еще одной причиной появления патологии является перемещение стекловидного тела (его отхождение от задней стенки глаза). Этот процесс сопровождается периодическим мерцанием и вспышками с постепенным увеличением количества «мушек».

«Мушки» перед глазами: причины возникновения:

• Деструкция стекловидного тела, связанная с возрастными особенностями организма (наблюдается после 40 лет);
• Серьезные травмы глаза, при которых внутрь прозрачной жидкости попадают частицы крови или прочих веществ;
• Инфекционный процесс в органах зрения, сопровождающийся воспалением;
• Отхождение стекловидного тела от задней стенки глаза.

Насколько опасны «мушки» перед глазами? Они не являются опасным симптомом только в том случае, если их появление вызвано именно возрастными изменениями зрительной системы. В остальных случаях патология требует оперативного лечения, так как могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до потери зрения.

«Мушки» в глазах: прочие причины возникновения

Мерцание «мушек» перед глазами, связанное с болезнью стекловидного тела, носит систематический характер и самостоятельно не проходит с течением времени. В том случае, если патология возникает периодически, она может быть вызвана рядом заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются: сахарный диабет, анемия и шейный остеохондроз.

Кроме того, из-за резкого изменения давления, а также черепно-мозговой травмы, часто появляются «мушки» перед глазами.

Самостоятельно определить причину возникновения патологии в домашних условиях невозможно. Чтобы подобрать грамотный курс лечения, необходима достоверная диагностика. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту. Особенно если мерцание мушек сопровождается повышением артериального давления, а также покраснением и болезненными ощущениями в глазах.

«Мушки» в глазах могут возникнуть при:

• Высокой степени близорукости;
• Нарушении обмена веществ;
• Сахарном диабете;
• Анемии;
• Резком изменении артериального давления;
• Внутреннем кровотечении;
• Шейном остеохондрозе;
• Черепно-мозговой травме;
• Мигрени;
• Внутриглазной опухоли;
• Приеме гормональных средств;
• Психоэмоциональном стрессе;
• Отравлении.

Перед глазами летают «мушки»: что делать?

Если мушки перед глазами длительное время не проходят, следует обратиться к врачу-терапевту, сдать анализ мочи и крови, а затем пройти комплексное обследование. Когда причина патологии связана с деструкцией стекловидного тела, терапевтического лечения нет. Как правило, производится хирургическое вмешательство для избавления от сплетенных волокон с помощью лазера (их разрушение и испарение). В тяжелых случаях, при наличии значительных помутнений стекловидного тела, способствующих снижению зрения, показано проведение витрэктомии — удаления стекловидного тела с целью его частичной или полной замены на стерильный физраствор.

Если причина мелькания перед глазами «мушек» связана с каким-либо другим заболеванием, то, как правило, проблема проходит самостоятельно при правильном подборе курса лечения основной болезни.

Методы лечения мушек в глазах:

• Лазерное разрушение и испарение сросшихся волокон в стекловидном теле;
• Проведение витрэктомии — полной или частичной замены стекловидного тела на прозрачную стерильную жидкость.
• Диагностика и подбор курса лечения основной болезни, которая вызвала появление «мушек» в глазах.

Когда черные «мушки» перед глазами не требуют лечения?

У некоторых пациентов при плохом освещении или в полной темноте наблюдается появление белых или черных «мушек» одновременно перед левым и правым глазом. При этом проблема не связана с какими-либо болезнями, в том числе глазными. В данном случае рекомендуется пройти обследование у невролога с целью определения возможных патологий, провоцирующих неприятное явление. Если специалист не сможет определить, почему перед глазами возникают «мушки», можно считать, что это явление является индивидуальной особенностью восприятия мира человека. При этом он может быть полностью здоров.

Когда появляются «мушки», не рекомендуется поднимать тяжести, совершать резкие движения и наклоняться вниз головой. Также не следует самостоятельно пытаться избавиться от присутствия инородного тела в глазу. Это может повлечь за собой повреждение тканей органов зрения, появление воспалительного процесса и прочие неблагоприятные последствия.

Многие интересуются, как обезопасить себя от данной патологии. Офтальмологи утверждают, что как таковой профилактики возникновения этой проблемы нет.

Однако снизить риск возникновения «мушек» перед глазами в раннем возрасте можно при соблюдении простых рекомендаций:

• Систематическое прохождение осмотров у офтальмолога;
• Ведение здорового образа жизни;
• Употребление витаминных комплексов для глаз;
• Защита органов зрения от серьезных травм.

Если Вы используете средства контактной коррекции, рекомендуем ознакомиться с большим выбором линз от популярных брендов (в том числе Acuvue, Proclear, Аdria, Optosoft, Air Optix, Dailies и другие) в интернет-магазине Очков.Нет. У нас Вы сможете легко оформить заказ и получить продукцию в максимально короткие сроки. Мы гарантируем Вам высокое качество товаров, так как сотрудничаем напрямую с производителями.

Мелькание мушек перед глазами: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Мелькание мушек перед глазами – субъективное ощущение, описывая которое, люди подразумевают наличие в поле зрения постоянных или преходящих дополнительных включений разной формы и размеров.

Орган зрения является одним из самых важных органов чувств, обеспечивающих ориентацию в пространстве. Зрительный анализатор состоит из органа зрения (глаза), воспринимающего и интерпретирующего изображение в электрический сигнал, зрительного нерва, по которому сигнал поступает в подкорковые центры, и коры головного мозга, где происходит анализ сигнала. Глаз состоит глазного яблока и придаточных органов, а глазное яблоко – из трех оболочек: наружной (роговицы и склеры), средней (радужки и сосудистой оболочки), внутренней (сетчатки). За радужкой находится хрусталик – светопреломляющая линза. Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.

Стекловидное тело – это гелеобразная структура, заключенная в плотную оболочку. В состав геля входит вода, гиалуроновая кислота, волокна коллагена, белки и другие вещества.

При нарушении соотношения тех или иных составляющих стекловидного тела могут образовываться плотные включения, воспринимаемые человеком как «мушки».

Разновидности мушек перед глазами

«Мушками» называют точки, зигзаги, червячки, пыль, черточки, штрихи, царапинки, паутинки, запятые и т.д.

Мушки перед глазами, возникающие вследствие деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания и не исчезают из поля зрения:

• колечек с наружным и внутренним ободком или точкой внутри, находящиеся в поле зрения в большом количестве, могут говорить о зернистой деструкции стекловидного тела;
• нити, которые выглядят как короткие или длинные полоски с кружочками внутри, разной прозрачности, могут свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела. Сплетение нитей говорит о более тяжелой деструкции.

Деструктивные процессы в стекловидном теле

Также при деструкции стекловидного тела могут возникать пятна и сгустки, похожие на «полиэтиленовую пленку» или хлопья, сильно затуманивающие изображение.

При включении в состав геля стекловидного тела кристаллов холестерина в поле зрения обнаруживаются блестящие «снежинки».

Любые включения могут свободно передвигаться по всему полю зрения, перемещаться в ограниченном диапазоне или быть неподвижными.

Возможные причины мелькания мушек перед глазами

Причины мелькания мушек перед глазами достаточно разнообразны. Мушки могут быть признаком временных функциональных нарушений, например при поднятии тяжести, переутомлении, резкой смене позы. Однако включения в поле зрения появляются при некоторых заболеваниях структур глаза – стекловидного тела, сосудистой оболочки глаза, сетчатки, а также возникают вследствие заболеваний других органов и систем, влияющих на функционирование зрительного анализатора.

При каких заболеваниях возникает мелькание мушек перед глазами?

Деструкция стекловидного тела является причиной постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Возникает вследствие уменьшения соотношения жидкости и других составляющих геля стекловидного тела при естественном старении либо после травмы глаза, оперативного вмешательства на глазах и других причин. Характеристика включений описана в предыдущем разделе.

Прогноз для зрения благоприятный, но может страдать качество жизни и снижаться трудоспособность.

Отслойка сетчатки и/или стекловидного тела, помимо мушек, вспышек и искр, характеризуется резким ухудшением остроты зрения и затуманиванием взора. Без немедленного обращения за врачебной помощью может привести к слепоте. Риск отслойки повышается у людей, страдающих высокой степенью близорукости.

При вертебробазилярной недостаточности нарушается кровоток по позвоночным артериям, что влияет на кровоснабжение некоторых участков мозга, в том числе отвечающих за зрительную функцию. Клинически проявляется как мушки, потемнения перед глазами, кратковременные потери зрения.

Наиболее частой причиной приобретенной вертебробазилярной недостаточности является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Хориоидит (воспаление сосудистой оболочки), ретинит (воспаление сетчатки), хориоретинит (воспаление обеих структур) также могут стать причиной появления мушек. Помимо этого пациент ощущает вспышки света (фотопсии), снижается острота зрения, нарушается зрение в темноте. Заболевание инфекционной природы в запущенных случаях приводит к слепоте.

Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая) возникают при поражении сосудов одноименными заболеваниями. Для ретинопатий характерны преходящие нарушения зрения в виде снижения остроты, мушек перед глазами, наличия крупных пятен в поле зрения (скотом). На фоне лечения основного заболевания интенсивность симптомов уменьшается, при прогрессировании может закончиться потерей зрения.

Преходящее мелькание мушек перед глазами, ощущение «шумной» картинки может возникать при пониженном давлении.

Скачки давления у беременных также могут приводить к возникновению мушек. И если небольшое понижение давления от индивидуальной нормы происходит вследствие физиологических причин, то повышение может свидетельствовать о гестозе (позднем токсикозе) и требует тщательного дополнительного обследования.

К каким врачам обращаться при мелькании мушек перед глазами?

Поскольку мелькание мушек перед глазами может быть вызвано не только патологиями глаз, но и заболеваниями внутренних органов, требуется консультация не только офтальмолога, но и

терапевта. При необходимости дополнительно может быть рекомендовано посещение
невролога,
эндокринолога для беременных –
акушера-гинеколога.

Диагностика и обследования при мелькании мушек перед глазами

Для выявления причин мелькания мушек перед глазами необходимо провести осмотр и опрос пациента, измерить уровень артериального давления, определить остроту зрения и поля зрения, оценить состояние стекловидного тела и сетчатки с помощью биомикроскопии и офтальмоскопии, осмотреть глазное дно.

Нередко рекомендуют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:

• клинический анализ крови;

Что делать при мелькании мушек перед глазами?

При регулярном возникновении мушек перед глазами необходимо обратиться к специалисту и пройти полное медицинское обследование. Самостоятельно вылечить и даже минимизировать этот симптом, как правило, не удается.

Лечение при мелькании мушек перед глазами

Выбор метода терапии зависит от причины, вызвавшей мелькание мушек.

При деструкции стекловидного тела проводят консервативную терапию лекарственными препаратами, при ее малой эффективности и значительном нарушении качества жизни пациента включения разрушают лазером, проводят операцию по частичной или полной замене стекловидного тела.

Коррекцию отслойки сетчатки выполняют методом коагуляции сетчатки холодом или лазером.

При ретинопатиях необходимо контролировать уровень артериального давления и сахара крови, принимать препараты, нормализующие уровень липидов в крови.

Ретиниты требуют активной антибактериальной, противовирусной, противопаразитарной (в зависимости от возбудителя), а также противовоспалительной терапии.

При вертебробазилярной недостаточности, обусловленной остеохондрозом шейного отдела позвоночника, врач может порекомендовать курсы лечебного массажа, лечебной физкультуры, физиотерапию, рефлексотерапию, а также курсы нейрометаболической и вазоактивной медикаментозной терапии. В некоторых случаях может понадобиться консультация нейрохирурга для определения тактики лечения.

Источники:

1. Офтальмология: учебник / под ред. Е. И. Сидоренко. – 3-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 640 с.
2. Клинические рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи. Артериальная гипертония.
3. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. 7-й выпуск. Москва, 2015. 112 с.