Небилет или конкор что лучше при сахарном диабете

Небилет или Конкор являются препаратами, предназначенными для стандартной терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Небилет (Небиволол) проявляет вазодилатирующее и антиоксидантное действия.

Характеристика Небилета

Препарат является высокоселективным бета1-адреноблокатором, влияет на образование азота 1 в присутствии L-аргинина.

Медикамент проявляет следующие свойства:

• является антиоксидантом;
• влияет на метаболизм в тканях и органах;
• регулирует процессы гемодинамики.

Прием таблеток медикамента в утренние часы не допускает подъема АД, расширяет резерв дилатации сосудов. Препарат уменьшает массу левого желудочка на несколько процентов.

Медикамент воздействует на сердечные сокращения, не зависящие от состояния вегетативной нервной системы. Лекарственное средство воздействует на липидный состав крови и моделирование насосной функции сердца.

У больного через 12 месяцев после лечения медикаментом уменьшается толщина стенки ЛЖ. Препарат участвует в функциональной перестройке миокарда, предотвращает появление его дисфункции.

Медикамент показан при ИБС, стабильной стенокардии, коронарном синдроме, кардиосклерозе. Лекарство эффективно при сердечно-сосудистой недостаточности, сахарной болезни, метаболическом синдроме.

Действие Конкора

Лекарство выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой. Препарат относится к селективным бета1-адреноблокаторам, не обладающих симпатическим эффектом.

Степень кардиоселективности для Конкора составляет 1:75. Медикамент обладает высокой абсорбцией (80%), не зависящей от приема пищи.

Лекарственное средство выводится печенью и почками, 50% медикамента удаляется с уриной.

Конкор назначают при патологии сердечной деятельности. Препарат проявляет эффективность при следующих заболеваниях:

• артериальная гипертензия;
• стабильная стенокардия;
• вторичная профилактика ИБС;
• аритмия;
• ХСН.

Медикамент оказывает антигипертензивное действие:

• снижает сердечный выброс;
• уменьшает ЧСС;
• изменяет силу сердечных толчков;
• уменьшает концентрацию ренина;
• повышает количество простагландинов в крови.

При проведении монотерапии Конкор снижает риск появления гипертонического криза, позволяет добиться восстановления целевых значений АД у пациентов с гипертонической болезнью.

Медикамент используют в комплексном лечении повышенного давления. Его комбинируют с Гидрохлортиазидом. В-блокатор влияет на образование ренина, снижает воздействие симпатической нервной системы на организм больного, усиливает эффект диуретика.

В чем разница и сходство Небилета и Конкора?

Медикаменты оказывают одинаковое фармакологическое действие, но существует ряд отличий. Препараты имеют различный состав. Небилет способен расширять коронарные сосуды гораздо быстрее, чем Конкор.

Лекарственный препарат Небилет могут применять больные диабетом и бронхиальной астмой. Конкор служит стандартным средством для терапии сердечной патологии, а Небиволол находится лишь в стадии изучения.

Небилет увеличивает количество сердечного выброса, а Конкор – уменьшает, кроме того, он облегчает симптомы, появляющиеся при приступе стенокардии, повышает переносимость физический нагрузок.

Алгоритм лечения пациента, страдающего стенокардией, предполагает замену одного бета-блокатора другим с титрованием его количества. При тахикардии препарат Небилет уменьшает интенсивность приступа, защищает сердечную мышцу от токсинов.

Медикамент не дает опасных побочных эффектов. Лекарство оказывает сосудорасширяющее действие, но вызывает побочные явления (головную боль).

Что лучше принимать – Небилет или Конкор?

Перед началом терапии необходимо выяснить, есть ли противопоказания к использованию бета-блокаторов. Небилет назначают, учитывая количество крови, поступающей к верхней части туловища. Если отток изменен (у больного имеется склонность к отеку лица), то лекарство будет провоцировать головные боли.

При наличии показаний назначают Конкор. Если застой крови в черепе отсутствует, а мозговое кровоснабжение слабое – преимущества для назначения больному имеет Небилет.

Конкор необходимо использовать людям старше 60 лет в возрастной дозировке, т. к. он влияет на потенцию. Небилет лучше принимать лицам молодого возраста во избежание появления побочных действий.

У препарата Конкор большой перечень показаний, он обладает высокой селективностью. Небилет не накапливается в организме, но существует синдром отмены, поэтому прекращать прием необходимо постепенно по схеме.

При ишемии миокарда Небилет в суточной дозе 7,5 мг увеличивает нагрузочную пробу, уменьшает в несколько раз количество приступов бессимптомной стенокардии по сравнению с Конкором. Небилет более эффективен у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, увеличивает восприимчивость больного организма к физическим нагрузкам.

Что дешевле?

Медикамент Конкор продают по следующей цене:

• таблетки 10 мг 30 шт. – 324 руб.; 50 шт. – 480 руб.;
• таблетки 5 мг 30 шт. – 213 руб., 50 шт. – 309 руб.

Лекарство Небилет имеет следующую ценовую категорию: таблетки 5 мг 14 шт. стоят 545 руб., а 28 шт. – 937 руб.

Можно ли заменить Небилет на Конкор?

Если Небилет оказывает недостаточное терапевтическое воздействие на организм пациента, его заменяют на другой бета-блокатор по предписанию врача. 0,5 мг Конкора аналогичны такому же количеству Небилета, но замена одного препарата на другой не улучшит состояние пациента, если он не прошел полное обследование у кардиолога.

Небилет снижает частоту смертельных исходов и необходимость стационарного лечения у людей пожилого возраста, страдающих заболеваниями сердца, т. к. эффект лекарственного препарата не зависит от возраста и пола больного.

Замена бета-блокатора на Конкор 5 мг не вызывает появления экстрасистолии, побочные явления не развиваются, терапевтическое действие проявляется через 7 суток после приема первой таблетки медикамента.

В некоторых случаях после приема бета-блокатора давление не снижается, оставаясь в пределах 180/100 мм рт. ст., возникает мерцательная аритмия, увеличивается левый желудочек сердца.

Конкор снижает давление до 140/90 мм рт. ст., регулирует пульс в пределах 60-68 ударов в минуту. Иногда замена препаратов нецелесообразна и приводит к худшему результату.

При гипертонической болезни II степени прием ¼ таблетки Небилета стабилизирует давление до 120/70 мм рт. ст. Иногда замена препарата на 2,5 мг Конкора вызывает падение пульса до 50 ударов, развивается головокружение, боль в области сердца.

У пациента с хроническим обструктивным бронхитом более селективным бета-адреноблокатором является Небилет. Вопрос о замене препарата необходимо решать с кардиологом.

Больному с высоким давлением и метаболическим синдромом целесообразно принимать Небилет в дозе 5 мг/сут. Препарат снижает центральное АД в аорте, уменьшает жесткость артериальной стенки.

Небилет не оказывает влияния на обмен веществ в организме пациента. Поэтому этот медикамент следует принимать больному, страдающему метаболическим синдромом или сахарным диабетом, не заменяя его на Конкор. Для терапии АГ назначают лекарство в дозе от 5 до 40 мг/сут.

Мнение врачей

Писаренко Н. Ф., кардиолог, г. Владимир

Назначают Небиволол мужчинам 30-50 лет, нуждающимся в лечении артериальной гипертензии, ИБС, для снижения ЧСС. Препарат не влияет на потенцию. Пациенты положительно отзываются о лекарстве. Медикамент продают по высокой цене.

Матусевич В. С, кардиолог, г. Козьмодемьянск

Хороший медикамент Конкор, применяю препарат на начальном этапе лечения гипертонии, сопровождающейся вегетативными симптомами. В течение 3 месяцев достигаются целевые значения АД, улучшается ритм сердца. Побочных эффектов нет. Медикамент контролирует ЧСС и АД у пациентов с ИБС. Он является безопасным лекарством, лечит стенокардию напряжения.

Садовский Г. Н, психотерапевт, г. Норильск

Небилет оказывает влияние на АД. Уменьшает тахикардию, вызванную стрессом или тревожным расстройством. Назначаю препарат при развитии невротического синдрома. После нормализации самочувствия уменьшаю дозу и постепенно отменяю препарат.

Мещерякова В. В, кардиолог, г. Оренбург

Стандартный селективный бета-блокатор назначают пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца. Лекарство снижает ЧСС, рекомендую Конкор больным с сердечной недостаточностью. Ценовая политика не обременяет больного. Лекарство имеет удобную дозировку (5-10 мг), таблетки можно разделять.

Отзывы пациентов

Виктория, 48 лет, г. Могилев

Страдаю аритмией, часто появляются приступы сердцебиения. Конкор помогает от аритмии, но есть побочные эффекты: утомляемость, снижение внимания, головная боль. Тяжело работать за компьютером – синдром сухих глаз мешает. Принимаю лекарство постоянно.

Галина, 67 лет, г. Электрогорск

Принимаю Небилет 6 лет, назначили препарат после перенесенного гипертонического криза. Другие лекарства малоэффективны. Медикамент помогает устранить высокое давление, уменьшает сердцебиение. Дозу не увеличивали, дополнительно препараты не принимаю. Давление в пределах нормы – 125/75 мм рт. ст. Использую таблетку в дозе 5 мг в сутки. Во время кризов необходим прием дополнительного медикамента, снижающего АД.

Зинаида, 50 лет, г. Севастополь

Часто болит сердце, не хватает воздуха, мешают одышка и икота, не проходящие сутки. Врач выписал препарат Конкор в дозе 30 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, икота и боль в сердце прошли на 2 день, уменьшилась головная боль. Бета-блокатор вернул здоровье.

Николай 62 года, г. Челябинск

Стою на учете у кардиолога по поводу гипертонии. Врач назначил бета-блокатор в дозе ¼ от 5 мг 1 раз в сутки. Давление нормализовалось, пульс 60-65 ударов в минуту. Через месяц возникла аритмия. После консультации врач заменил препарат.