Низкий сахар в крови если нет диабета

Если уровень сахара в крови падает слишком низко, возникает состояние, называемое гипогликемией. Узнайте больше о симптомах этого состояния…

• Как происходит процесс регулирования сахара в крови?
• Когда сахар может падать ниже ?
• Признаки падения уровня глюкозы (сахара) в крови
• Как лечится низкий уровень сахара в крови?
• Почему низкий сахар – это опасно?

Как происходит процесс регулирования сахара в крови?

Сахар в крови также известен как глюкоза. Глюкоза поступает в наш организм из пищи и служит важным источником энергии. Углеводы – рис, картофель, хлеб, фрукты, овощи, молоко и др. – являются основным источником глюкозы в организме.

Если говорить кратко, то за уровень глюкозы в крови отвечают два основных органа – поджелудочная железа и печень. Если сахар поступает в организм в избытке, то печень превращает его в резервную форму, чтобы затем использовать в период, когда его будет организму недоставать. Например, в интервалах между приемами пищи или во время сна ночью. Таким образом, печень накапливает глюкозу и помогает поддерживать постоянный уровень циркулирующего сахара в крови.

Потребность в хранении или высвобождении глюкозы в первую очередь регулируется гормонами инсулин и глюкагон. Эти гормоны вырабатывает поджелудочная железа. Высокие уровни инсулина дают “сигнал” накапливать сахар в клетках мышц, жиров и печени для будущего использования. Низкий уровень инсулина сигнализирует о недостатке сахара в организме, и сахар выделяется в кровоток. Гормон глюкагон высвобождается в течение ночи и между приемами пищи и имеет важное значение для поддержания нормального уровня глюкозы в организме. Он сигнализирует печени, что организм нуждается в глюкозе и помогает формировать новые единицы глюкозы и кетоновые единицы из других веществ.

Норма содержания глюкозы: 3,5-5,7 ммоль/л. Если уровень сахара в крови падает ниже нормы, то возникает состояние, называемое гипогликемией.

Когда сахар может падать ниже нормы?

Самой распространенной причиной низкого уровня сахара в крови является диабет. При диабете 1 типа поджелудочная железа больше не может продуцировать инсулин. При диабете типа 2 поджелудочная железа выделяет инсулина недостаточно, или организм не может использовать его должным образом.

Причинами понижения концентрации глюкозы в крови могут быть также следующие состояния или заболевания:

• заболевания поджелудочной железы (аденома или карцинома бета-клеток островков Лангерганса, недостаточность альфа-клеток островков Лангерганса, гиперплазия)
• болезни печени (гепатит, церроз, карцинома, гемохроматоз)
• заболевания желез внутренней секреции (адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, снижение функции щитовидной железы, болезнь Аддисона )
• заболевания, связанные с отсутствием или нарушением активности каких-либо ферментов (болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе),
• длительное голодание, диеты с пониженным содержанием углеводов
• отравления мышьяком, хлороформом
• интенсивная физическая нагрузка
• лихорадочные состояния
• прием некоторых лекарственных препаратов (пропранолол, амфетамин, анаболические стероиды )

Употребление слишком большого количества алкоголя, особенно натощак, может повлиять на способность печени высвобождать накопленную глюкозу в кровоток. А значит уровень сахара в крови может понижаться.

Признаки падения уровня глюкозы (сахара) в крови

Ранние признаки низкого уровня сахара в крови включают:

• чувство голода
• повышенное потоотделение
• покалывание губ
• дрожь
• головокружение
• чувство усталости
• повышенное сердцебиение
• раздражительность, слезливость, капризность
• бледность

Если меры не принимаются (или они не действуют ) и уровень сахара продолжает падать дальше, могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:

• бессонница
• плохая координация движений
• снижение концентрации внимания
• зрительные и речевые нарушения
• онемение во рту и языке
• судороги
• потеря сознания, кома

Как лечится низкий уровень сахара в крови?

Срочные методы лечения низкого уровня сахара в крови связаны с быстрой доставкой источника легкоусвояемого сахара. Сладкие безалкогольные напитки, соки, карамель – быстро помогут повысить уровень сахара. В общем, 15 г глюкозы представляет собой дозу, которая дается, после чего следует оценить симптомы и проверить уровень глюкозы в крови, если это возможно. Если через 10 минут состояние не улучшится, следует принять еще 10-15 граммов. Это можно повторить до трех раз. В этот момент пациент должен считаться не реагирующим на терапию, и следует вызывать скорую помощь.

Эквивалент 10-15 г глюкозы (приблизительные порции):

• 4 чайные ложки сахара
• 1/2 банка сока или сладкой воды
• 1 столовая ложка меда (держать под языком, чтобы он быстрее впитывался в кровоток).
• 3 – 4 штуки карамельных конфет

Почему низкий сахар – это опасно?

Гипогликемия у здоровых людей не представляет опасности и возникает редко. Дело в том, что у здорового человека при снижении уровня глюкозы до 3,3 ммоль/л сразу срабатывают два защитных механизма: снижается выработка инсулина поджелудочной железой и повышается продукция глюкозы печенью.

При сахарном диабете уменьшить уровень инсулина в крови мгновенно невозможно, поэтому гипогликемии в этом случае требуют безотлагательных мер.

Длительные состояния с низким уровнем глюкозы очень негативно влияют на пищеварительную, эндокринную и нервную системы. Из всех органов в организме работоспособность мозга наиболее зависит от глюкозы. Если в крови, поступающей к мозг, концентрация глюкозы становится вдвое ниже нормы, то в течение нескольких секунд наступает потеря сознания, а через несколько минут – смерть.

Таким образом, если это состояние не лечить, оно может оказаться очень опасным и даже смертельным.

Если у вас появились вышеперечисленные признаки, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Может быть у вас низкий уровень сахара в крови и надо принимать терапевтические меры.

Люди, у которых в связи с состояним здоровья часто падает сахар в крови, должны постоянно контролировать его и не допускать критических значений. Также следует носить специальный браслет или иметь при себе опознавательные знаки с медицинской информацией.

Низкий уровень сахара в крови может возникать у здоровых людей, желающих похудеть и увлекающихся низкоуглеводными диетами. Не переусердствуйте! Худейте без фанатизма, иначе имеете шанс приобрести другие проблемы со здоровьем.

Источник

Всё чаще на приеме у врача пациенты разных возрастов спрашивают: «Что делать, если из-за длительного голодания появились слабость во всём теле и сильный озноб? Почему так происходит? Как с этим бороться?» На эти вопросы отвечает врач эндокринолог медицинского центра Вита в Череповце Милюкова Татьяна Сергеевна.

Начнем с того, что основные составляющие пищи – это углеводы, жиры, белки. Помимо них, очень важную роль играют также витамины и микроэлементы. Сегодня поговорим об углеводах – глюкозе!

Глюкоза является важным веществом для образования энергии.

Когда уровень глюкозы падает слишком низко, организму не хватает энергии для полноценной работы. Такое состояние называется гипогликемия.

Подобное состояние чаще встречается у людей с сахарным диабетом, но может случиться и по другим причинам.

У здорового человека есть 2 механизма защиты от гипогликемии: при снижении уровня глюкозы в крови (например, при физической нагрузке) мгновенно прекращается выработка собственного инсулина, а из печени в кровь начинает поступать глюкоза – уровень глюкозы в крови повышается, и гипогликемия не развивается.

У людей без диабета гипогликемия может быть результатом того, что организм вырабатывает слишком много инсулина после еды, из-за чего уровень сахара в крови падает. Это называется реактивной гипогликемией. Такая гипогликемия может быть ранним признаком диабета.

Другие проблемы со здоровьем также могут вызывать недиабетическую гипогликемию, к ним относятся:

1) Перенесенная операция на желудке, при которой пищевод слишком быстро переходит в тонкую кишку;

2) редкие дефициты ферментов, которые не позволяют организму полноценно усваивать пищу;

3) употребление слишком большого количества алкоголя;

4) лекарственные средства. К таким«опасным» препаратам относятся: салицилаты (обезболивающие препараты); сульфаниламидные препараты (антибиотики); пентамидин (для лечения серьезных видов пневмонии); хинин (для лечения малярии);

5) анорексия. Человек из-за пищевого расстройства не может употреблять достаточное количество пищи для производства углеводов.

6) Гепатит. Если печень не может произвести или высвободить достаточное количество глюкозы, это может вызвать проблемы с уровнем сахара в крови и привести к гипогликемии.

7) Нарушения работы надпочечников или гипофиза могут вызывать гипогликемию, потому что эти органы влияют на гормоны, которые контролируют производство глюкозы.

8) Проблемы с почками. Почки помогают организму обрабатывать лекарства и выделять отходы с мочой. Если у человека есть проблемы с почками, лекарства могут накапливаться в кровотоке. Это может изменить уровень сахара в крови и привести к гипогликемии.

9) Панкреатическая опухоль. Опухоли в поджелудочной железе могут привести к тому, что орган вырабатывает слишком много инсулина. Если уровень инсулина слишком высок, уровень сахара в крови снизится.

Гипогликемия многолика, однако для каждого человека характерен свой «набор» симптомов, и большинство пациентов хорошо чувствует ее приближение:

• чувство голода, ощущение пустоты в желудке;
• неустойчивость на ногах;
• сонливость, тревожность;
• потливость, раздражительность;
• нарушения речи (заплетающийся язык);
• тахикардия;
• избыточная бледность или покраснение лица;
• ощущение жара.

Недиабетическая диета при гипогликемии может помочь сбалансировать уровень сахара в крови.

• Не ешьте слишком сладкую пищу и продукты с высоким содержанием быстрых (простых) углеводов.
• Сложные углеводы и белок должны составлять существенную часть вашего рациона.
• Дополните свой рацион растворимыми пищевыми волокнами. Растворимые пищевые волокна содержатся в бобовых, овсяных хлопьях и во фруктах в виде пектина.
• Отрегулируйте размеры порций и частоту приема пищи. Цель заключается в том, чтобы по возможности поддерживать концентрацию глюкозы в крови на постоянном уровне.
• Ограничьте потребление алкоголя и кофеина. Оба напитка способны усиливать симптомы реактивной гипогликемии. Алкоголь снижает содержание глюкозы в крови, а кофеин стимулирует выработку адреналина.
• Поддерживайте нормальный вес тела. Было показано, что избыточный вес отрицательно влияет на то, как организм контролирует уровень глюкозы в крови.

В конечном счете, лучший способ предотвратить гипогликемию – выявить и лечить основную причину!

Запишитесь на прием эндокринолога по телефонам:

в Вологде: (8172) 26-44-26

в Череповце: (8202) 28-11-22

в Вельске: (81836) 604-30

Источник

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог-реаниматолог,

высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Гипогликемия – понижение сахара в крови. Симптомы развиваются постепенно, в течение 20-60 минут. Встречается преимущественно у лиц, страдающих сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый) при нарушении правил заместительной терапии. Иногда возникает у беременных женщин или новорожденных детей. Минимальным приемлемым показателем глюкозы крови считается 3,3 ммоль/л. При декомпенсированном СД симптомы падения сахара в крови у человека возникают уже при 4,5 ммоль/л. В самых тяжелых случаях явления гипогликемии могут отмечаться при 6-7 ммоль/л.

Клинические признаки понижения уровня глюкозы

Падение сахара в крови, независимо от причин, имеет симптомы:

• снижение интеллектуальных способностей;

• дезориентация, рассеянность;

• эйфория;

• сонливость;

• вялость;

• туман, мушки перед глазами;

• резкое, неудержимое чувство голода.

При осмотре пациента обнаруживается потливость, скачок артериального давления, тахикардия, бледность кожи. При возникновении гипогликемической комы – нарушение дыхания, сознания, сердечного ритма.

Причины снижения сахара в крови

Наиболее распространенная причина понижения глюкозы в крови – отсутствие приема пищи после инъекции инсулина у пациентов, страдающим сахарным диабетом. На долю подобных случаев приходится около 90% всех эпизодов диагностированной гипогликемии. Гормон, попадая в кровоток, способствует расщеплению и усвоению углеводов тканями. При этом их плазменный уровень критически снижается. Признаки патологии возникают при резком падении уровня сахаров с высоких цифр до низких или нормальных для здорового человека показателей (например, с 18-19 до 5-6 ммоль/л у диабетиков).

К числу других возможных причин резкого падения сахара в крови у пациентов с СД относится:

1. Введение чрезмерной дозы инсулина. Происходит при неверном подборе дозировок врачом или ошибках при наборе препарата в шприц. Встречается преимущественно у людей, недавно начавших курс заместительной терапии. Тяжесть патологии напрямую зависит от того, на сколько была превышена необходимая доза лекарства.
2. Повышенная физическая активность. Во время выполнения физической работы организм тратить энергию, которая восполняется за счет расщепления углеводов. Если была введена доза инсулина, после чего человек начал заниматься спортом или работать, может развиться гипогликемия легкой или средней степени.
3. Прием алкоголя. Регулярное потребление спиртных напитков приводит к нарушению обмена углеводов в печени. Орган оказывается неспособен синтезировать глюкозу из протеинов и осуществлять поддержание ее необходимого уровня во внутренней среде. Это одна из частых причин низкого сахара в крови у мужчин.

Гипогликемия у новорожденных

Причины снижения сахара в крови у детей начального периода жизни:

• синдром новорожденного от матери, страдающей классическим или гестационным диабетом;

• СД новорожденных;

• ятрогенная неонатальная гипогликемия;

• другие преходящие и неуточненные нарушения углеводного обмена.

Подобные нарушения обусловлены особенностями выработки и потребления сахаров организмом ребенка. Потребление глюкозы в раннем постнатальном периоде составляет около 7 г/кг веса в сутки. Недостаточное ее поступление провоцирует активизацию процессов гликогенолиза и глюкогеногенеза, что в дальнейшем может иметь непредсказуемые последствия.

Гипогликемия у здорового человека

Порой сахар в крови падает у беременных. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, при которой возникает гиперпродукция инсулина поджелудочной железой. Кроме того, причиной низкого сахара в крови у женщины может быть недостаточность питания. Плод потребляет достаточно большое количество глюкозы. Если расход не компенсируется за счет пищи, концентрация сахаров во внутренней среде снижается.

У людей без сахарного диабета причиной гипогликемии становится инсулинома – гормонопродуцирующая опухоль поджелудочной железы. При этом концентрация инсулина в организме увеличивается, содержание сахаров снижается. Иногда падение уровня глюкозы возникает при экстремальном голодании, когда организм оказывается неспособен компенсировать недостаток углеводов за счет внутренних резервов.

Краткие выводы

• Причин снижения уровня сахара в крови множества (от сонливости и вялости, до эйфории и растерянности).
• У тех кто страдает сахарным диабетом это может быть вызвано как чрезмерной физ. нагрузкой, неверно введенной дозой инсулина так и приемом алкоголя.
• У новорожденных это может быть связанно как с сахарным диабетом так и с ятрогенной неонатальной гипогликемией.
• У здоровых людей это может быть в основном связанно с голоданием и опухолью поджелудочной железы.

Источник