Низкий сахар в крови при диабете что делать

Мой сахар в крови, который однажды был

Это страшное слово

У каждого есть свой кошмар, но для диабетиков, зависимых от ввода инсулина, есть общий ужас. Имя ему – гипогликемия, или просто гипа, – патологическое состояние, заключающееся в падении концентрации глюкозы в крови ниже допустимого минимального значения. Одним из первых при гипогликемии начинает страдать мозг, он просто отключается, оставляя человека полностью беспомощным.

При неудачном стечении обстоятельств и ошибках гипа может убить, причем очень быстро! Получается, что гипа – это своего рода синоним смерти. И она всегда рядом, всегда дышит в спину, а иногда смотрит прямо в глаза…

Всегда дышит в спину…

Давайте разберемся в нюансах, связанных с гипогликемией. Это знание может спасти жизнь.

Почему приходит гипа?

Для начала кратко перечислим, почему может случиться гипогликемия.

Самая частая причина для диабетика, зависимого от инсулина, – неправильный расчет дозы инсулина. То есть ввод слишком большой дозы. Лишний инсулин заставляет инсулинозависимые ткани усваивать глюкозу слишком быстро, и ее уровень в крови резко падает.

Похожая ситуация может случиться и при злоупотреблении сахароснижающими таблетками, только механика их действия немного другая.

Также стоит упомянуть об алкогольной гипогликемии. Она может возникнуть в ситуации, когда у человека истощены запасы гликогена (то есть после голодания или тяжелой физической работы) и натощак была принята некоторая доза алкоголя, порой даже небольшая [1]. Алкогольная гипогликемия может случиться даже у абсолютно здорового человека. Также стоит помнить, что у многих людей, даже без предварительного голодания, алкоголь может снижать уровень глюкозы в крови, особенно если напиток был крепким и не сладким.

Особую опасность для диабетика несет комбинация алкогольной и инсулиновой гипогликемии. В состоянии опьянения мы часто не можем правильно оценить вводимые дозы инсулина, а также адекватно воспринимать сигналы, подаваемые организмом. Признаюсь, что один раз меня буквально пришлось спасать от такого “комбо” [4]… А одна моя знакомая умерла от него: при праздновании Нового Года люди решили, что она просто пошла поспать. Именно поэтому диабетикам стоит относиться к алкоголю с особой осторожностью.

Само собой, стоит упомянуть и про гипогликемию при голодании, правда, для диабетиков это маловероятный случай.

Как борются с гипой, и как правильно делать это

К сожалению, даже имеющие немалый стаж диабетики не всегда знают, как правильно бороться с гипогликемией. Люди часто впадают в панику и начинают бесконтрольно есть все подряд, в том числе, конечно же, много сладкого. Конечно же, после этого гипогликемия сменяется гипергликемией, которую приходится откалывать инсулином.

Впасть в панику “помогают” симптомы гипогликемии:

• слабость во всем теле, вплоть до потемнения в глазах и потери сознания
• дрожь в теле и конечностях
• чувство голода
• заторможенность реакций и речи

Существует достаточно простая, а главное эффективная схема купирования гипогликемии, которую применяю я сама:

• Измерить уровень сахара в крови. Если уровень глюкозы менее 3,5 ммоль/л, перейти к пункту 2.
• Съесть дозу быстроусвояемых углеводов (я ем рафинад на 1-2 ХЕ). Доза зависит от особенностей вашего организма, например, от веса: более крупным людям нужна большая доза. Также доза зависит от глубины гипогликемии. Лучше всего, если доза будет подобрана индивидуально.
• Подождать 15 минут, затем вернуться к пункту 1.

Помните, что употребленные углеводы не способны поднять уровень глюкозы в крови мгновенно, им нужно время на всасывание. Дайте им это время перед тем, как поедать новую порцию!

Строгий контроль себя в состоянии гипогликемии поможет избежать высоких сахаров после ее преодоления. Также он поможет избежать чрезмерного потребления углеводов.

Что знают окружающие?

Что чаще всего знают окружающие нас люди о диабете вообще и о помощи диабетику в случае гипогликемии в частности? К сожалению, ответ неутешительный – ни-че-го! По моему опыту и рассказам диа-знакомых, люди в России чаще всего ничего не знают о такой болезни как диабет, а также о том, как понять, что диабетику нужна помощь, и правильно оказать ее. И это несмотря на широкое распространение диабета: в России 8 миллионов больных диабетом и порядка 30 миллионов с преддиабетом [2]. Особенно мало люди знают о диабетиках первого типа, так как диабет первого типа гораздо менее распространен по сравнению со вторым типом.

Опять же, стоит отдавать себе отчет в том, что определить на глаз больного диабетом невозможно. Поэтому лежащему с гипогликемией диабетику в лучшем случае вызовут скорую, прокомментировав, что “там какой-то человек лежит, по виду вроде не бомж”. Не факт, что приехавшей бригаде скорой помощи удастся быстро понять, что у вас диабет и гипогликемия. Так могут быть потеряны ценные минуты, после чего исход может оказаться трагичным.

Помогите окружающим понять, что у вас диабет!

В путешествия я всегда беру с собой диабетический браслет, Вьетнам

Например, носите заметные браслеты с надписью “Диабет”, или другие заметные аксессуары. Также такие аксессуары могут содержать инструкцию о помощи: “Дайте мне сахара, пожалуйста!”, “Give me a sugar, please!”. В любом случае, худшее, что вы можете сделать – скрывать от окружающих информацию о своей болезни: такое решение может в буквальном смысле стоить вам жизни!

Трудный сахар (тяжелый сахар)

Ну а теперь поговорим о том, как не следует купировать приступ гипогликемии. Для этого нам придется сделать еще одно усилие и разобраться с тем, что такое гликемический индекс (ГИ).

Гликемический индекс (ГИ) продукта – это относительный показатель влияния углеводов в продукте питания на изменение уровня глюкозы в крови. Принято, что ГИ глюкозы составляет 100%. Глюкоза считается эталоном, а все остальные продукты оценивают относительно глюкозы. Чем выше ГИ продукта – тем с большей скоростью усваиваются углеводы этого продукта и тем с большей скоростью растет концентрация глюкозы в крови.

Так как мы хотим купировать гипогликемию, нам надо выбрать продукт с довольно высоким ГИ. Особенно это необходимо в тех случаях, когда концентрация глюкозы в крови низкая и продолжает падать. Нам нужно быстро повысить уровень глюкозы, и для этого нужно использовать продукты с высоким ГИ.

А какие продукты обладают высоким ГИ? Мы привыкли, что это все сладкое, отсюда и один из стереотипов помощи диабетику: накормить сладким. Но вот тут-то и начинаются нюансы…

Далеко не все сладкие продукты обладают высоким ГИ! Например, фруктоза обладает ГИ = 20, то есть поднимает уровень глюкозы в пять раз медленнее, чем если бы мы съели то же количество глюкозы. Это очень низкий показатель! То же самое можно сказать о многих содержащим фруктозу продуктах, например, о фруктах и ягодах, а также о свежем меде. Так, у многих ягод и фруктов ГИ находится в пределах 15-35, а у свежего меда ГИ = 30, несмотря на его приторную сладость.

Гликемический индекс некоторых ягод и фруктов [3]

Также отмечу, что низким ГИ обладает и горький шоколад, так как большая часть его массы составляет какао и масло какао. В то же время молочный шоколад, если он изготовлен не на глюкозе, обладает высоким ГИ в районе 70, то есть вполне пригоден для купирования гипогликемии.

Заключение

Итак, краткая выжимка:

• Гипогликемия может случиться даже у абсолютно здорового человека. Но диабетикам, зависимым от инсулина, приходится постоянно жить под ее угрозой.
• Не стоит скрывать от окружающих то, что у вас диабет. Наоборот, рекомендуется носить заметные аксессуары с надписью “Диабет” и возможно даже инструкциями о помощи, они могут помочь окружающим понять что с вами случилось – и таким образом спасти вам жизнь.
• Не стоит бороться с гипогликемией “любыми сладкими” продуктами. Нужно брать продукты с высоким гликемическим индексом, желательно те, которые просто с собой носить. Мой выбор – сахар рафинад с ГИ = 70.
• Нельзя впадать в панику и бесконтрольно есть большое количество углеводов при гипогликемии. Надо четко следовать признанной схеме купирования гипы.
• Соблюдайте особую осторожность при употреблении алкоголя: алкоголь может резко понизить сахар, а опьянение может помешать правильно и вовремя среагировать. Ни в коем случае не употребляйте алкоголь на голодный желудок, особенно – крепкий! Шутки с алкоголем смертельно опасны!

Будьте здоровы, друзья! Хороших вам сахаров!

Источники

1. https://humbio.ru/humbio/rna_edit/000093fb.htm

2. https://sn.ria.ru/20171113/1508706941.html

3. https://royal-forest.org/blog/glikemicheskiy_indeks_fruktov/

4. https://zen.yandex.ru/media/diabet/mojno-li-pit-alkogol-pri-saharnom-diabete-5b1a6259f03173edd70d499d

Друзья, мои посты в своей ленте видят те, кто ЛАЙКАЕТ их. Не стесняйтесь лайкать 🙂

Очень низкий сахар.

Всем привет.Сколько хожу в больницу , столько и слышу разговоры диабетиков о частых гипогликемиях, что трудно купировать приступы и как потом с трудом приходит в норму сахар.Делятся своими способами из которых понятно, что много делают неправильно. Многие по 3-4 дня не могут нормализовать сахар.Я с этим хорошо знакома и также допускала ошибки.

Какие ошибки допускаются диабетиками чаще всего? Давайте посмотрим.

• Часто для купирования гипо- едят шоколад, шоколадные конфеты.Это неправильно.Почему?Дело в том,что жиры, которые входят в состав шоколада и конфет замедляют всасывание глюкозы.То же самое и с кефиром и молоком. Вариант- очень сладкие конфеты “Коровка”. Очень быстро купируют гипогликемию.Достаточно 3-х штук.
• Многие не берут с собой свой“набор” для повышения сахара. Едят все подряд и сразу, или начинают с “медленных” углеводов, что замедляет всасывание глюкозы.Это неправильно.

Сначала принимают “быстрые углеводы”(1ХЕ=15(12) гр. углеводов), подождать 15 минут, сделать замер уровня сахара и если он не пришел в норму, вновь принять 15 гр. углеводов. Правило “15”.

Если сахар от 3 ммольл до 4 ммольл: достаточно съесть 1 банан, выпить сладкого сока 12 стакана (125-150 мл.).

• После того как симптомы гипо- станут ослабевать, т.е.глюкоза усвоится, нужно съесть еще 1ХЕ “длинных” углеводов.Это может быть бутерброд, булочка, печенье и т.д.
• Еще одна ошибка -принимают при гипогликемии газировку типа “лайт”,легкая, без сахара. Да, верно в ней нет сахара и поэтому не поможет.То же самое касается и конфет для диабетиков и др. “сладостей” на сахарозаменителях.

Глюкоза.

• Если вдруг кому-то стало плохо из-за низкого сахара, потерял сознание, затруднительно жевать-стараются вложить конфету. И это было один раз при мне, в больнице.Этого делать ни в коем случае нельзя.Лучше всего использовать глюкозу в виде геля. Ее всегда надо носить с собой в таблетках или в геле.
• Пытаются съесть леденцы,но они не успеют вам помочь, если резко падает сахар.Пока разгрызете их, пока усвоятся -сахар упадет еще ниже и просто не успеете, не сможете быстро его поднять. Не рискуйте.

Лучший помощник для диабетиков –глюкагон. Очень быстро поднимает сахар.Если вдруг рядом с вами человек потерял сознание, вызывайте скорую.Можно сделать инъекцию глюкагона, если у вас есть, до приезда скорой. Это конечно идеальный вариант.

Глюкагон.

Глюкагон-гормон,который вырабатывается в в бета-клетках поджелудочной железы и вызывает повышение уровня глюкозы в крови путем высвобождения ее из гликогена печени и активируя синтез глюкозы из белка.

После того как почувствуете себя лучше, надо измерить уровень сахара и поесть углеводистой еды. Глюкагон действует всего от 30 до 60 минут.

Важно. После того как вы справились с гипогликемией,отметьте в своем дневнике самоконтроля(если ведете его),ситуацию и причины гипо-.Вот почему нужно вести дневник.Можно проанализировать ситуацию и скорректировать питание, лечение, физическую нагрузку, образ жизни и т.п. Это поможет предупредить повторные гипо-.

Частые гипо- ведут к тому, что просто перестаешь ощущать симптомы, т.е. протекают безсимптомно. Можно не заметить приступ и не успеть принять меры. Вот мне этого раньше никто говорил и не объяснил, гипо- были очень часто, сейчас симптомы чувствую когда сахар 2,5-2,8 ммольл. Но я стала осторожней, не рискую.

С собой всегда , в разных сумках, в разных аптечках, есть конфеты “Коровка”, глюкоза в таблетках или в тюбиках, сок, сахар кусковой (специально покупаю в небольших кусочках). Сейчас стала осторожней и стараюсь не допускать гипогликемий, а предупреждать.

Веду дневник, анализирую записи,так как занимаюсь ЛФК,ходьбой. Веду активный образ жизни, несмотря на осложнения СД.В скором времени планирую заняться скандинавской ходьбой. Так что ведение дневника для меня очень важно.

Всем здоровья.Спасибо за внимание.Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, если статья понравилась и была полезна для вас. До встречи.

На медицинском языке низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией. Это заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина, в результате чего падает уровень сахара в крови. Высокую опасность представляет для людей пожилого возраста.

Какой должен быть уровень сахара в крови

Нормальный уровень глюкозы в крови обычно считается от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Когда сахар падает ниже этого уровня, можно считать гипогликемией. Критическим состоянием считается значение менее 3,3 ммоль/л и ниже.

Источник: https://www.google.ru/imgres

Причины низкого уровня сахара в крови

Выделяют несколько причин гипогликемии:

• Чрезмерное употребление сахара и рафинированных углеводов. Это приводит к тому, что печень, надпочечники и поджелудочная железа теряют способность метаболизировать сахар;
• Стресс;
• Опухоль;
• Нарушение функции надпочечников, печени или гипофиза;
• Высокая дозировка диабетических лекарств;
• Чрезмерная физическая активность;
• Задержка или пропущенные приемы пищи.

Глюкоза – это ключ к нормальному функционированию организма. Если организму не хватает адекватного питания и отдыха, это может привести к снижению уровня сахара в крови.

Как проявляется гипогликемия

Симптомы низкого уровня сахара в крови обычно проявляются, когда содержание сахара падает намного ниже нормального уровня. Наличие признаков низкого уровня сахара в крови свидетельствует о том, что недостаток глюкозы в организме уже повлиял на мозг человека. Может проявляться:

• Сонливостью;
• Нарушением зрения;
• Слабостью;
• Судорогами;
• Дрожью конечностей;
• Внезапной потерей памяти;
• Дезориентацией в пространстве;
• Обильным потоотделением;
• Головной болью;
• Нервозностью;
• Раздражительностью;
• Депрессией;
• Усталостью;
• Онемением конечностей;
• Головокружением;
• Сексуальными расстройствами;
• Сердцебиением;
• Рассеянностью.

У человека может возникать тяга к сладкому и крахмалистым продуктам между приемами пищи.

Что делать и как предупредить падение сахара в крови

Не всем, кто страдает от гипогликемии, потребуется медицинская помощь сразу. У некоторых он снижается просто потому, что они пропустили прием пищи. Или накануне «хорошо» погуляли в компании с алкоголем. А кто-то просто плохо спал и не отдохнул хорошо.

В этом случае нужно просто поесть, хорошо выспаться и стараться меньше «дружить» с алкоголем.

Серьезно нужно отнестись в том случае, сели сахар падает из-за чрезмерного приема инсулина. Это лишает организм необходимой глюкозы. Следовательно, нарушается нормальное функционирование всего организма.

Чтобы предупредить гипогликемию:

• Регулярно контролируйте и проверяйте уровень сахара в крови;
• В питании должны присутствовать зерновые, семена (тыква и подсолнечник), орехи в сыром виде, овощи и фрукты;
• Избегать чрезмерного потребления соли, так как это приводит к снижению сахара в крови;
• Избегать безалкогольных напитков, алкоголя, кофе, рафинированных и обработанных продуктов, белой муки и сахара;
• Придерживаться 6 разового приема пищи. Стараться не пропускать прием пищи;
• После активной тренировки обязательно нужно поесть.

Полезны продукты, богатые комплексом витаминов В, витамином С и витамином Е.

Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.

Что еще почитать:

Почему утром кружится голова. Возможные причины головокружения по утрам

Основные симптомы сахарного диабета

Почему немеют руки и ноги. 14 распространенных причин

11 симптомов, которые могут указывать на преддиабет

Чем опасна гипокалиемия и каковы ее признаки

Подписывайтесь на канал “Гармония здоровья”. Тогда никогда не пропустите свежие публикации!

Понравилась статья, поделитесь информацией со своими друзьями в соцсетях и поставьте лайк.