Нормативные документы по сахарному диабету

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 июля 2001 г. N 267
О РАЗВИТИИ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В целях повышения эффективности мероприятий по развитию диабетологической помощи населению Российской Федерации в рамках реализации Федеральной целевой программы “Сахарный диабет” приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
1.1. Организовать работу школ обучения больных сахарным диабетом, территориальных диабетологических центров, кабинетов диабетической стопы в соответствии с приложениями N 1, 2, 3.
1.2. Принять необходимые меры по финансированию мероприятий федеральной целевой и территориальных программ “Сахарный диабет”.
1.3. Ежегодно к 1 марта текущего года представлять в Министерство здравоохранения Российской Федерации сведения о состоянии диабетологической помощи населению субъекта Российской Федерации.
2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Вялкова А.И.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 16.07.2001 г. N 267
ПОЛОЖЕНИЕ
О ШКОЛЕ ОБУЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Школа больных сахарным диабетом (далее Школа) создается в составе лечебно – профилактических учреждений на функциональной основе.
1.2. В работе Школы может быть использована стационарная (непрерывный цикл обучения продолжительностью 5-7 дней, для обучения детей, подростков и их родителей проводятся непрерывные занятия по 10 дней) или амбулаторная модель обучения (режим занятий 2 раза в неделю в течение 4-х недель), а также форма дневного стационара.
1.3. Работу Школы возглавляет заведующий, назначаемый руководителем соответствующего лечебно – профилактического учреждения.
На должность заведующего Школой назначается врач – эндокринолог (врач – диабетолог), или медицинская сестра с высшим образованием, прошедшая специальную подготовку.
1.4. Школа в своей деятельности руководствуется нормативными актами Минздрава России, Уставом учреждения здравоохранения, на базе которого она создана, и настоящим Положением.
1.5. В Школу направляются больные сахарным диабетом, не прошедшие обучение (первичный цикл) или больные, уже прошедшие обучение на повторный цикл (поддерживающий цикл).
Обучение не проводится больным в состоянии тяжелого кетоацитоза, с выраженным обострением сопутствующих заболеваний, при значительной потери зрения, слуха, нарушении памяти, лица с психическими нарушениями.
1.6. Обучение проводятся по структурированным программам отдельно для каждой категорий больных:
– больные сахарным диабетом 1 типа
– больные сахарным диабетом 2 типа
– больные сахарным диабетом 2 типа, получающих инсулин
– дети и подростки, больные сахарным диабетом, и их родственники
– беременные, больные сахарным диабетом
2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ
2.1. Основной целью Школы является совершенствование форм организации обучения больных сахарным диабетом.
2.2. Основной задачей Школы является обучение больных сахарным диабетом методом самоконтроля, адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни, профилактике острых и хронических осложнений заболевания.
3. ФУНКЦИИ ШКОЛЫ
В соответствии с основной задачей Школа:
3.1. Организует обучение больных сахарным диабетом по разработанным структурированным программам.
3.2. Проводит первичные и повторные циклы обучения по проведению самоконтроля и профилактики осложнений диабета.
3.3. Контролирует уровень знаний больных сахарным диабетом.
3.4. Анализирует эффективность работы Школы.
3.5. Координирует свою деятельность с работой других подразделений и специалистами, участвующих в оказании специализированной помощи больным с сахарным диабетом.
4. ОБЯЗАННОСТЬ ШКОЛЫ
Школа обязана ежегодно к 1 марта текущего года представлять в территориальный диабетологический центр отчет за прошедший период.
5. РЕОРГАНИЗАЦИЯ И ЛИКВИДАЦИЯ ШКОЛЫ
Реорганизация и ликвидация Школы производится в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 16.07.2001 г. N 267
ПОЛОЖЕНИЕ
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Территориальный диабетологический центр (далее Центр) организуется на базе эндокринологического отделения лечебно – профилактического учреждения на функциональной основе.
1.2. Структура Центра состоит из отделений, обеспечивающих лечение больных с диабетической ретинопатией, нефропатией, диабетической стопой, неврологического и кардиологического отделений, школ обучения больных сахарным диабетом, а также подразделения, осуществляющего ведение территориального регистра больных сахарным диабетом.
1.3. Центр в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Минздрава России, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и настоящим Положением.
1.4.Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ
2.1. Основной целью Центра является увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом путем обеспечения их квалифицированной медицинской помощью, раннего выявления и проведения первичной и вторичной профилактики сахарного диабета и его осложнений.
2.2. Основной задачей Центра является совершенствование форм организации профилактики и оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом и внедрение в медицинскую практику новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитационной помощи больным сахарным диабетом.
3. ФУНКЦИИ ЦЕНТРА
В соответствии с основной задачей территориальный диабетологический Центр:
3.1.Осуществляет организационно – методическую и практическую помощь учреждениям здравоохранения субъектов Российской Федерации по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи больным с сахарным диабетом, в том числе и посредством внедрения новых форм организации.
3.2. Обеспечивает оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
3.3. Создает условия и обеспечивает функционирование и ведение территориального регистра больных сахарным диабетом, который является неотъемлемой частью Государственного регистра больных сахарным диабетом.
3.4. Определяет ежегодную и перспективную потребность в лекарственных препаратах, диетических продуктах, средствах контроля за сахаром.
3.5. Осуществляет постоянную специализированную подготовку врачей и среднего медицинского персонала для работы в соответствующих подразделениях Центра.
3.6. Участвует в организации и проведении конференций, совещаний и семинаров по вопросам диабетологии.
3.7. Осуществляет широкое информирование населения о проблеме сахарного диабета.
4. ПРАВА ЦЕНТРА
Центр имеет право:
Участвовать в территориальных целевых программах по сахарному диабету и диабетических ассоциациях.
5. ОБЯЗАННОСТИ ЦЕНТРА
Центр обязан ежегодно до 1 марта текущего года представлять в Федеральный диабетологический центр, находящийся на базе Эндокринологического научного центра РАМН, отчет за прошедший период.
6. РЕОРГАНИЗАЦИЯ И ЛИКВИДАЦИЯ ЦЕНТРА
Реорганизация и ликвидация Центра производится в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 16.07.2001 г. N 267
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Кабинет диабетической стопы (далее именуемый кабинет) организовывается в качестве структурного подразделения лечебно – профилактических учреждений.
1.2. Работу кабинета возглавляет заведующий, прошедший специальную подготовку по диабетологии и сосудистой хирургии и имеющий соответствующий сертификат.
1.3. Кабинет работает по плану, согласованному с территориальным диабетологическим центром и утвержденному руководителем учреждения, в структуру которого входит кабинет.
В состав кабинета входят: кабинет врача, перевязочная, диагностический кабинет.
2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ
Основной целью кабинета является уменьшение риска развития диабетологической гангрены и снижения количества ампутаций нижних конечностей у больных сахарным диабетом.
Основной задачей кабинета является совершенствование форм организации оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы.
3. ФУНКЦИЯМИ КАБИНЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:
3.1. Организация и проведение всего комплекса профилактики, диагностики и лечения больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы, в т.ч. с использованием дневных стационаров.
3.2. Выявление больных, входящих в группу риска развития синдрома диабетической стопы, и проведение комплекса диагностических исследований для определения клинической формы синдрома диабетической стопы.
3.3. Обеспечение специализированной медицинской помощью больных с нейропатической формой синдрома диабетической стопы и нейропатическими трофическими язвами стоп.
3.4. Обучение больных и их родственников мерам профилактики синдрома диабетической стопы.
3.5. Диспансерное наблюдение за больными сахарным диабетом с осложнениями на сосудах нижних конечностей.
3.6. Направление больных с выраженной ишемией нижних конечностей или гангрены в специализированное хирургическое отделение.
3.7. Оценка степени тяжести заболевания больных, его прогноз и решение вопросов целесообразности направления на медико – социальную экспертную комиссию (МСЭК).
3.8. Участие в повышении уровня квалификации по вопросам диабетической стопы врачей смежных специальностей.
3.9. Составление ежегодных отчетов о работе кабинета, анализ деятельности и внесение предложений по ее улучшению.
Источник
11 2007. 582
. 38 22 1993 . N 5487-1 ( , 1993, N 33, . 1318; , 2004, N 35, . 3607) :
1. .
2. – .
3. 7 2005 . N 262 « ».
4. 1 2008 .
(. 11 2007 . N 582)
1.
: ,
:
-10: -10.0
:
:
:
: –
1.1.
01.22.001 | 1 | 1 | |
01.22.002 | 1 | 1 | |
01.22.003 | 1 | 1 | |
01.31.012 | 1 | 1 | |
01.24.004 | 1 | 1 | |
A02.12.001 | 1 | 1 | |
A02.12.002 | 1 | 1 | |
A11.05.001 | 1 | 3 | |
09.05.023 | 1 | 3 | |
09.05.084 | 1 | 1 | |
08.05.003 | 1 | 1 | |
08.05.004 | 1 | 1 | |
08.05.006 | ( ) | 1 | 1 |
09.05.003 | 1 | 1 | |
12.22.004 | 0,1 | 1 | |
09.28.011 | 1 | 1 | |
09.28.015 | 1 | 1 | |
09.28.017 | ( ) | 1 | 1 |
09.28.022 | 1 | 1 | |
09.28.003 | 1 | 1 | |
09.28.001 | 1 | 1 | |
09.28.003.001 | () | 0,5 | 3 |
02.01.001 | 1 | 1 | |
02.03.005 | 1 | 1 | |
A11.12.009 | 1 | 1 | |
09.05.010 | 1 | 1 | |
09.05.011 | 0,2 | 1 | |
09.05.017 | 1 | 1 | |
09.05.020 | 1 | 1 | |
09.05.021 | 0,1 | 1 | |
09.05.026 | 0,4 | 1 | |
09.05.028 | 0,1 | 1 | |
09.05.041 | – | 0,1 | 1 |
09.05.042 | – | 0,1 | 1 |
05.10.001 | 0,5 | 1 | |
05.10.007 | , | 0,5 | 1 |
01.029.01 | (, ) – | 1 | 1 |
1.2. 365
01.22.001 | 1 | 12 | |
01.22.002 | 1 | 12 | |
01.22.003 | 1 | 12 | |
01.31.012 | 1 | 4 | |
01.24.004 | 1 | 3 | |
02.12.001 | 1 | 12 | |
02.12.002 | 1 | 12 | |
02.01.001 | 0,5 | 2 | |
02.03.005 | 0,5 | 2 | |
11.05.001 | 1 | 36 | |
09.05.023 | 1 | 36 | |
09.05.084 | 1 | 4 | |
09.05.003 | 1 | 4 | |
11.12.009 | 1 | 2 | |
09.05.017 | 1 | 1 | |
09.05.020 | 0,5 | 2 | |
09.05.021 | 0,1 | 1 | |
09.05.026 | 0,1 | 1 | |
09.05.027 | 0,1 | 1 | |
09.05.028 | 0,1 | 1 | |
09.05.041 | – | 0,1 | 1 |
09.05.042 | – | 0,1 | 1 |
09.28.001 | 1 | 2 | |
09.28.011 | 1 | 4 | |
09.28.015 | 0,5 | 4 | |
09.28.023 | ( ) | 1 | 2 |
09.28.003.001 | () | 0,5 | 3 |
09.28.003 | 1 | 2 | |
06.03.052 | 0,1 | 1 | |
05.10.001 | 0,5 | 1 | |
05.10.007 | , | 0,5 | 1 |
26.28.003 | – – | 0,1 | 1 |
01.029.02 | (, ) – | 1 | 1 |
B01.023.01 | (, ) – | 0,05 | 1 |
B01.001.01 | (, ) – | 0,05 | 1 |
B01.025.01 | (, ) – | 0,05 | 1 |
B01.053.01 | (, – | 0,05 | 1 |
B01.015.01 | (, ) – | 0,05 | 1 |
B04.012.01 | 1 | 1 | |
A25.22.001 | 1 | 12 | |
A25.22.002 | 1 | 12 | |
25.28.001 | 0,3 | 12 | |
25.28.002 | 0,3 | 12 |
* | ** | *** | ||
---|---|---|---|---|
, | 1 | |||
1 | ||||
[ ](*) | 0,45 | 40 | 14600 | |
(*) | 0,33 | 40 | 14600 | |
(*) | 0,33 | 40 | 14600 | |
0,33 | 40 | 14600 | ||
[ ](*) | 0,5 | 30 | 10950 | |
(*) | 0,5 | 35 | 12775 | |
(*) | 0,25 | 35 | 12775 | |
[ -](*) | 0,05 | 25 | 9125 | |
(*) | 0,1 | 45 | 16425 | |
0,1 | 45 | 16425 | ||
, – | 0,5 | |||
0,8 | ||||
(*) | 0,7 | 4 | 1460 | |
(*) | 0,3 | 20 | 7300 | |
(*) | 0,1 | 75 | 27375 | |
– | 0,3 | |||
(*) | 0,5 | 5 | 1825 | |
(*) | 0,5 | 50 | 18250 | |
, | 0,4 | |||
, | 1 | |||
(*) | 0,3 | 75 | 27375 | |
(*) | 0,4 | 100 | 36500 | |
0,2 | 1600 | 584000 | ||
(*) | 0,1 | 160 | 58400 | |
0,3 | ||||
1 | ||||
(*) | 0,5 | 0,5 | 364,5 | |
+ (*) | 0,5 | 500 | 182500 |
_____________________________
* – —
** –
*** –
(*) – , () , .
_____________________________
* – 1 2 .
11 2007 . N 582 « »
1 2008 .
3 !
Источник
Стандарт медицинской помощи – формализованное описание (в табличной форме) необходимого объема медицинской помощи, оказание которой должно быть обеспечено пациенту с конкретной нозологической формой (заболеванием) или в конкретной клинической ситуации.
- Стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом (утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 11 сентября 2007г. № 582). Скачать стандарт
- Стандарт медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом (утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 11 декабря 2007г. № 748). Скачать стандарт
- Стандарт медицинской помощи больным синдромом диабетической стопы (Приказ МЗРФ № 266 от 23.11.2004 г.). Скачать стандарт
- Приказ Минздравсоцразвития России №220 от 22 ноября 2004 г. “Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным сахарным диабетом”. Скачать стандарт Страничка в Банке документов Минздравсоцразвития РФ
Данный список будет регулярно обновляться.
Международная ХАРТИЯ ПРАВ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВ людей с диабетом!
Диабет является неотложной глобальной проблемой общественного здоровья. По оценкам Международной федерации диабет в настоящее время насчитывается более 300 миллионов человек с этим заболеванием и, если не будут приняты соответствующие меры, это число вырастет до 500 миллионов уже через поколение. Сходная цифра отражает количество людей с высоким риском развития диабета.
Основное бремя этой эпидемии все в большей степени ложиться на плечи стран с низким и средним уровнем дохода, непропорционально сильно затрагивая более бедные, неблагополучные и уязвимые группы населения, включая коренных народов и меньшинства в более богатых странах.
Велико не только воздействие на человека, но и затраты со стороны систем здравоохранения. По текущим оценкам в 2010 году мировые затраты систем здравоохранения на борьбу с диабетом составили 378 миллиардов долларов США, что соответствует 12% всех мировых затрат на здравоохранение. По прогнозам эта цифра увеличиться до 490 миллиардов долларов США к 2030 году.
В резолюции ООН по диабету 61/225 утверждается: «диабет является хроническим, изнурительным, требующим больших расходов и сопровождающимся тяжелыми осложнениями заболеванием, которое создает большую угрозу для семей, государств-членов и всего мира и серьезно осложняет достижение согласованных на международном уровне целей развития, включая цели развития, сформулированные в Декларации тысячелетия».
Настоящая Хартия прав и обязательств подтверждает, что люди с диабетом сами могут играть существенную роль в борьбе с этим тихим убийцей в том случае, если они обладают правами и возможностями для того, чтобы быть равноправными партнерами при взаимодействии с поставщиками медицинских услуг и правительствами. Она подчеркивает, что эти люди обладают теми же человеческими и социальными правами, что и люди, у которых нет диабета. Она поддерживает фундаментальное право людей с диабетом жить полной жизнью и иметь справедливый доступ к учебе и работе, но также признает, что люди с диабетом имеют определенные обязательства.
КОНЦЕПЦИЯ
Концепция Хартии заключается в том, чтобы:
- Обеспечить оптимальное здоровье и качество жизни людей с диабетом;
- Позволить людям с диабетом вести нормальную, насколько только это возможно, жизнь;
- Уменьшить или устранить барьеры, препятствующие людям с диабетом реализовывать в полной мере свой общественный потенциал.
ХАРТИЯ
- Устанавливает как права, та и обязательства людей с диабетом;
- Признает, что в мире существуют большие различия в форме и качестве здравоохранения, ровно как и различные обычаи и практики, которые по-разному влияют на людей с диабетом;
- Представляет «золотой стандарт» для лечения, ухода, профилактики и обучения, к которому могут стремиться все страны и люди.
1. ПРАВО НА ЛЕЧЕНИЕ
Люди с диабетом имеют право на:
- Раннюю диагностику и доступный по средствам равный доступ к лечению и уходу, включая психосоциальную помощь, независимо от расы, этнической принадлежности, пола и возраста;
- Получать регулярное, надежное консультирование, обучение и лечение, в соответствие с практикой, основанной на доказательствах, делающей акцент на потребностях, независимо от учреждения, где предоставляется эта помощь;
- Извлекать пользу из просветительских мероприятий, проводимых в секторе здравоохранения, образовательных и профилактических кампаний, независимо от учреждения здравоохранения;
- Иметь доступ к высококачественным услугам и уходу во время беременности и родов;
- Иметь доступ к высококачественным услугам и уходу в детстве и подростковом возрасте, признавая особые потребности тех, кто не всегда может представлять свои интересы самостоятельно;
- Соответствующий переходный уход, учитывающий прогрессирование заболевания и изменения, происходящие с возрастом;
- Непрерывность соответствующего ухода в условиях стихийных бедствий и чрезвычайных ситуаций;
- Достойное и уважительное обращение со стороны предоставляющих услуги здравоохранения – включая уважение к личным, религиозным или культурным воззрениям и родительским представлениям – и свободную возможностью жалобы на любой аспект услуг, связанных с диабетом, без ущерба уходу и лечению;
- Обеспечение конфиденциальности информации, связанной с их диабетом и неразглашение этой информации третьим лицам без соответствующего на то согласия, а также возможность принятия решения в отношении участия в исследовательских программах без ущерба уходу и лечению;
- Ходатайствовать, индивидуально или коллективно, перед поставщиками услуг и лицами, принимающими решения, об улучшении ухода и услуг для лечения диабета.
2. ПРАВО НА ИНФОРМАЦИЮ И ОБУЧЕНИЕ
Люди с диабетом, а также их родители или ухаживающие за ними лица, имеют право на:
- Информацию и обучение, связанные с диабетом, включая то, как можно его предотвратить, в чем преимущество его раннего выявления у лиц с повышенным риском, как эффективно бороться с заболеванием и как получить доступ к обучению и клиническим ресурсам;
- Высококачественное групповое или индивидуальное обучение тому, как сразу после диагностики диабета и впоследствие следует себя вести, включающее клинические, поведенческие и психосоциальные аспекты, связанные с диабетом;
- Вовлечение в оценку, планирование, выполнение и мониторинг мероприятий по уходу и достижению индивидуальных целей, связанных со здоровьем;
- Надежную информацию о названиях и дозировках любых видов лечения и препаратов, их действии и возможных побочных эффектах, лекарственных взаимодействиях и влиянии на другие заболевания, которые могут быть различными у разных людей;
- Индивидуальный доступ по требованию к своей медицинской документации и другой имеющей отношение к делу информации, а также право на получение этой информации.
3. ПРАВО НА СОЦИАЛЬНУЮ СПРАВЕДЛИВОСТЬ
Люди с диабетом имеют право на:
- Быть полноценно вовлеченным членом общества, к которому все относятся с уважением и достоинством, не чувствуя необходимости скрывать факт наличия диабета;
- Доступные медикаменты и технологии для мониторинга состояния;
- Справедливое отношение при трудовой деятельности и карьерном росте, с учетом того, что существуют некоторые профессии, в которых установленные риски могут ограничивать трудоустройство людей с диабетом;
- Уважительное и достойное отношение со стороны всех частей общества;
- Не подвергаться дискриминации при оформлении любых форм страхового покрытия и при оформлении водительских прав;
- Получать полную поддержку при дошкольных мероприятиях, в школах, при внеклассных дополнительных занятиях, в социальных сообществах, равно как и на рабочем месте в отношении времени для посещения врача, а также времени и личного пространства для выполнения контрольных тестов и принятия препаратов в чистой и безопасной обстановке;
- Создавать или участвовать в представительной организации пациентов и искать поддержку для такой организации со стороны учреждений здравоохранения и связанных с ним учреждений, а также со стороны гражданского общества.
4. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
Люди с диабетом обязуются:
- Предоставлять поставщику услуг здравоохранения информацию о текущем состоянии здоровья, всех принимаемых препаратах, аллергиях, социальных условиях, образе жизни, а также другую информацию, которая может оказаться важной для выбора поставщиком услуг лечения и рекомендаций;
- Следовать согласованному плану лечения и ухода;
- Принимать, реализовывать и контролировать здоровый образ жизни, как составную часть собственной заботы о лечении диабета;
- Сообщать поставщику услуг здравоохранения информацию о любых проблемах, с которыми они столкнулись при рекомендованном плане лечения, включая любые барьеры, препятствующие его успешному выполнению;
- Информировать о наличии диабета семью, коллег в школе, на работе и в обществе, чтобы они могли помочь людям с диабетом в случае необходимости;
- Демонстрировать признание и уважение прав других людей с диабетом и их поставщиков услуг.
дискриминации в отношении женщин (КЛДОЖ), а также
Настоящая Хартия включает в себя принципы здоровья и прав человека, представленные во Всеобщей декларации прав человека и построена на основных инструментах по защите прав человека, таких как Конвенция о правах ребенка (КПР), Конвекция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (КЛОДЖ), а также Конвенция о правах инвалидов.
Мы призываем всех пациентов, профессиональные организации и государства работать по линии внедрения этих принципов в национальные планы по лечению, предупреждению, исследованию диабета и соответствующему обучению, а также обеспечения регулярного мониторинга и пересмотра их выполнения.
Источник