Один укол для лечения диабета
Новое слово в лечении сахарного диабета 2 типа: появился новый препарат, который нужно применять всего лишь 1 раз в неделю
Фармацевтическая компания Lilly представила инновационный сахароснижающий препарат Трулисити™ (дулаглутид). Презентация лекарственного средства состоялась на 3-м Всероссийском эндокринологическом конгрессе, который проходил в столице в начале весны. Он был посвящен инновационным технологиям в эндокринологии.
Это одно из самых важных событий для врачей-эндокринологов. На симпозиуме, который прошел в рамках Конгресса, корпорация Lilly представила противодиабетическое средство Трулисити™ (дулаглутид) и анонсировала его скорое появление на нашем рынке.
Эксперты проявили большой интерес к этой информации. Что понятно – проблема лечения второго типа СД актуальна всегда. И вот почему: на сегодняшний день во всем мире – Россия не исключение – все чаще регистрируются новые случаи заболевания диабетом 2 типа. Согласно официальным источникам, у 3,7 млн пациентов диагностирована эта патология – и это данные только к январю 2015 г. Если посмотреть результаты исследований ЭНЦ1, реальная заболеваемость у нас в три-четыре раза выше2.
Проблема усугубляется тем, что подобрать эффективную терапию весьма проблематично. Происходит это из-за:
– поздней диагностики и запоздалой терапии;
– несоблюдения пациентами рекомендаций врача;
– быстрого прогрессирования заболевания при отсутствии адекватного лечения с развитием осложнений.
Препараты, принимаемые per os, не приносят ожидаемого эффекта. А сложность проведения инъекций, а порой и страх этого метода лечения становятся причиной, из-за которой пациенты продолжают принимать таблетки, пусть и безрезультатно, и откладывают начало инъекционного лечения.
Перечисленные факторы ещё раз доказывают, что необходим индивидуальный подход, который многократно увеличит результат от лечения и положительно повлияет на качество жизни пациентов. Решением проблемы может стать Трулисити™ (дулаглутид) – новейший препарат, который может изменить отношение пациентов к инъекционным лекарственным средствам, применяемым при втором типе СД.
Дулаглутид – первое в нашей стране антидиабетическое средство из группы аГПП-13, который достаточно применять 1 раз в 7 дней. Наиболее значимое преимущество лекарства – эффективное снижение глюкозы крови, что подтверждается результатами клинических исследований4.
А.М. Мкртумян, М.В. Шестакова, И. Рац
Шестакова Марина Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор Института диабета ЭНЦ:
“Дулаглутид обладает сахароснижающим эффектом. Его активность сравнительно лучше, чем у остальных лекарственных средств, применяемых пациентами. Он снижает глюкозу и при “голодном желудке”, и после приема пищи, таким образом снижая гликированный, или гликозилированный, гемоглобин.
Дулаглутид – единственный агонист рецепторов ГПП-1, предназначенный для подкожных инъекций с частотой 1 раз в семь дней. Для сравнения: применяя лираглутид, подобного эффекта можно добиться только при максимальной дозировке. Несомненный плюс препарата – нормализация массы тела и плавное снижение сахара только до нормальных значений. Вероятность развития гипогликемического состояния равна нулю. Появление лекарственного средства с такой эффективностью открывает для эндокринологов и пациентов уникальные возможности для “умного” контроля над заболеванием”.
Дополнительное преимущество препарата – способ введения. Оно осуществляется посредством шприц-ручки: не нужно набирать препарат, проводить манипуляции со шприцем или иглой. Игла спрятана, а лекарство заряжено во флакон. Нужно лишь по мере необходимости менять шприц-ручку.
А сама инъекция делается просто и безболезненно: одним нажатием поршня.
99% пациентов, которые начали применять инъекционные препараты, отметили удобство шприц-ручек. Они научились настраивать дозу и делать инъекции без посторонней помощи. После завершения исследования большинство пациентов выразили желание продолжить фармакотерапию инъекционными сахароснижающими препаратами5.
Профессор И. Рац
В симпозиуме, на котором был представлен Трулисити™ (дулаглутид), участвовал профессор Итамар Рац (Израиль) – специалист-эксперт мирового масштаба по СД, руководитель Национального комитета по СД. В своем выступлении он поделился результатами применения дулаглутида при гипергликемии.
“Инновационные разработки играют важную роль при лечении СД 2 типа. Об этом говорит мой клинический опыт и опыт моих коллег. Разрабатывая современные и эффективные методы коррекции гипергликемии, фармакологическая наука улучшает модель терапии – помощь пациентам становится доступной, адресной за счет индивидуальных решений. В этом ключе и нужно продолжить работу”.
Выпуск Трулисити™ (дулаглутид) в России – важный этап в деятельности корпорации Lilly, который направлен на качественное снижение сахара крови. Доказаны эффективность и безопасность дулаглутида. Теперь, с его появлением в наших аптеках, и российские пациенты смогут нормализовать глюкозу крови, делая инъекции с частотой 1 раз в 7 дней.
Компания Lilly (Eli Lilly) в течение 140 лет не сдает лидирующих позиций по разработке инновационных методик в сфере здравоохранения. Для этого она применяет результаты научных открытий в различных дисциплинах: молекулярной биологии, генной инженерии, комбинаторной химии. Компания выводит на рынок современные, безопасные и высокоэффективные фармакологические средства для применения при эндокринных, кардиологических, урологических, онкологических заболеваниях и психических расстройствах.
Чтобы подобрать схему терапии, необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Специалист проведет обследование, и с учетом полученных результатов назначит индивидуальный план лечения.
1 Федеральное государственное бюджетное учреждение “Эндокринологический научный центр” Министерства здравоохранения Российской Федерации
https://www.endocrincentr.ru/ Дата посещения 26.05.2017, время посещения 10:25.
2 Государственный регистр больных сахарным диабетом. Приведена статистика по обращаемости в лечебные учреждения.
//diaregistry.ru/about.html Дата посещения 26.05.2017, время посещения 11:49.
3 Аналоги глюкагоноподобного пептида
//www.findpatent.ru/patent/253/2531590.html Дата посещения 26.05.2017, время посещения 17:10.
4 Инструкция по применению лекарственного препарата Трулисити™.
//www.lsgeotar.ru/trulisiti-15824.html дата посещения 26.05.2017, время посещения 15:45.
– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”
Автор: Искандер Милевски
Источник
Кристаллическая структура интерлейкина-6, белка, ставшего одним из составляющих нового лекарства против диабета
: 02.10.2019
Сегодня в мире сахарным диабетом страдает более 370 млн человек – это больше, чем все население США. Эпидемия ожирения, провоцирующая диабет, к 2030 г. удвоит эту цифру. Ученые надеются, что новое, пока еще экспериментальное лекарство поможет людям в борьбе с наиболее распространенным диабетом 2-го типа и его осложнениями
Сахарный диабет – это группа заболеваний, при которых в крови стойко повышен уровень глюкозы. При диабете 1-го типа разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, который участвует в обмене глюкозы. Такие больные составляют примерно пятую часть страдающих диабетом. Более распространен диабет 2-го типа, когда инсулин вырабатывается, но организм на него не реагирует.
Одним из предшествующих (а впоследствии и сопутствующих) диабету 2-го типа состояний считают так называемый метаболический синдром, который характеризуется излишним весом, артериальной гипертонией и нарушениями обмена углеводов. Единого мнения о его патогенезе и лечении до сих пор нет, но большинство медиков рекомендует таким пациентам начинать со снижения веса. Иногда одного этого достаточно для нормализации уровня сахара в крови. Но в серьезных случаях назначаются лекарственные препараты. В частности, практикуется терапия инсулином, поскольку при диабете 2-го типа со временем поражаются и клетки поджелудочной железы. Однако эти лекарства не всегда эффективны и обладают побочными действиями.
Недавно ученые из Австралии, Канады и Германии создали новый лекарственный препарат, представляющий собой химерный белок, состоящий из «кусочков» двух других белков: интерлейкина 6 (ИЛ-6) и цилиарного нейротрофического фактора (CNTF).
Оба эти белка по отдельности уже пытались использовать для лечения ожирения и развития устойчивости к инсулину. Однако ИЛ-6 может провоцировать воспаление, что ограничивает его применение. Препарат на основе CNTF первоначально проходил клинические испытания как лекарство против бокового амиотрофического склероза, и лишь позднее – против ожирения и диабета 2-го типа. Хотя результаты выглядели обнадеживающими, от него отказались, когда обнаружилось, что у некоторых пациентов вырабатываются антитела против CNTF, что может помешать работе этого белка.
Новый химерный белок, названный IC7, сконструирован так, что на него не должен развиваться ни иммунный ответ, ни воспалительные реакции. Одна из его модификаций – IC7Fc – уже доказала свою безопасность в экспериментах на обезьянах.
Результаты применения IC7Fc в экспериментах на мышах с ожирением показали, что под его действием снижается вес тела, уменьшаются жировые отложения в печени, улучшается обмен глюкозы и усиливается действие инсулина. Животные при этом меньше едят и худеют за счет потери именно жировой массы, а не мышечной, в отличие от мышей, которых просто меньше кормили. Важно, что IC7Fc одновременно увеличивает плотность костной ткани в отличие от некоторых других препаратов для лечения диабета 2-го типа, которые делают кости более хрупкими.
Так что IC7Fc является вполне реальным кандидатом на роль эффективного лекарства от диабета 2-го типа, и вскоре планируются его клинические испытания. Этот белковый препарат нужно будет принимать в виде инъекций, но, по словам исследователей, одного укола в неделю будет достаточно.
При применении нового препарата можно будет не бояться передозировки и развития гипогликемического состояния, что является серьезной проблемой в терапии сахарного диабета, особенно для больных, принимающих инсулин. Кстати сказать, избегать гипогликемии помогает уже одобренный препарат инсулина пролонгированного действия – Toujeo, который в 2015 г. получил положительное заключение от регулирующих органов.
Фото: https://commons.wikimedia.org
: 02.10.2019
Источник
Что, если вместо ежедневных инъекций инсулина или ношения инсулиновых помп, просто делать 1 укол каждые несколько месяцев?
На сегодняшний день для большинства людей с сахарным диабетом эта информация звучит как фантастика. Но, к большому счастью для человечества, это правда, и новая терапия действительно может обратить вспять диабет 1 типа для вас и ваших животных!
Это можно сравнить с тем, как Троянский конь вступает в здоровые клетки поджелудочной железы.
В нашем случае Троянским конем выступает коллаген, белок, который организм уже вырабатывает для наращивания мышц, костей, кожи и кровеносных сосудов.
Препарат коллагена, смешанный с клетками поджелудочной железы, разработанный исследователями Университета Пердью в сотрудничестве с Медицинской школой Университета Индианы, является первой минимально инвазивной терапией, которая успешно устраняет диабет 1 типа в течение 24 часов и поддерживает независимость от инсулина в течение по крайней мере 90 дней. Клинические исследования на животных уже были проведены.
Следующим шагом является плотное клиническое исследование на собаках с естественным диабетом 1 типа, которое будет проводиться в сотрудничестве с Колледжем ветеринарной медицины. Необходимо учесть все различия между животными и людьми, сначала начав лечение с собак. Таким образом, собаки будут информировать нас о том, насколько хорошо лечение может работать на людях.
Люди с диабетом делятся своими историями
«Делая уколы инсулина моей собаке два раза в день, я должен постоянно думать о том, где я нахожусь и когда мне нужно быть дома. Это сильно влияет на мою работу и личную жизнь », – говорит Ян Гетц, владелец собаки-диабетика по имени Лекси. «Не делать эти уколы означало бы свободу».
Диабет 1 типа поражает приблизительно одного из каждых 100 домашних животных в мире, включая собак и кошек, и приблизительно 425 миллионов детей и взрослых.
Дэвид Тейлор, житель Индианы, боролся с диабетом 1 типа почти 50 лет. Он рассказывает:
«Мой диагноз диабета 1 типа был моим 18-тилетним подарком, и с момента первой инъекции инсулина управление диабетом стало моей« второй постоянной работой», – сказал Тейлор. «Методы лечения значительно улучшились за 50 лет, но они все еще не позволяют пациенту расслабиться. Получение инъекций 1 раз каждые несколько месяцев вернуло бы мне почти нормальную жизнь, которой я не имел, будучи молодым, – и я мог бы уйти с этой постоянной работы по лечению диабета ».
Что придумали ученые?
Поскольку сахарный диабет у собак происходит аналогично как у людей, лечение до сих пор было в основном одинаковым: обоим нужно контролировать уровень глюкозы в крови в течение дня и вводить инъекции инсулина после еды.
К сожалению, 20 лет исследований и клинических испытаний не дали эффективной терапии трансплантации островков поджелудочной железы, по следующим причинам:
- требуется несколько доноров
- существующий метод доставки островков через воротную вену печени слишком инвазивен и неприятен
- иммунная система человека имеет тенденцию разрушать больший процент пересаженных островков.
Исследователи решили просто изменить способ упаковки островков – во-первых, в растворе, содержащем коллаген, а во-вторых, в виде инъекции через кожу, а не через печень, спасая пациентов от неприятной процедуры.
«Традиционно мы пересаживаем островки поджелудочной железы в печень животного и никогда не делаем это подкожно, в значительной степени потому, что кожа не имеет кровотока, который есть в печени для транспортировки инсулина, выделяемого островками. И в коже много иммунных клеток, поэтому вероятность отторжения высока », – сказал Рагху Мирмира, профессор педиатрии и медицины и директор Центра исследований диабета при Медицинской школе Университета Индианы.
Ученые устранили необходимость пересадки островков в печень, тщательно смешав островки поджелудочной железы мыши, предоставленные лабораторией Мирмиры, с раствором коллагена. После инъекции под кожу раствор затвердевает, организм распознает коллаген и снабжает им кровоток для обмена инсулина и глюкозы.
Это минимально инвазивный метод и вам не нужно идти в операционную. Это так же просто, как сделать обычный укол инсулина.
Исследователи проверили влияние терапии между мышами – близнецами и не близнецами, чтобы проверить расхождения. Первоначальные исследования показали, что если донор мыши был близнецом по отношению к реципиенту, мышь с диабетом могла бы прожить не менее 90 дней без необходимости повторного укола. Если это не близнецы, у мыши были нормальные уровни сахара в крови в течение по крайней мере 40 дней. Почти все пересаженные островки поджелудочной железы выжили в любом сценарии, устраняя необходимость в нескольких донорах для компенсации клеток, убитых иммунной системой.
По мере того, как они переходят к тестированию состава на собаках с естественным диабетом, исследователи будут изучать возможность пересадки островков или стволовых клеток от свиньи, запрограммированных на производство инсулина, в надежде, что любой из этих методов еще больше увеличит доступность доноров.
Терапия трансплантации островков также может иметь положительное значение для лучшего лечения тяжелого панкреатита.
Состав коллагена – запатентованная технология. Это исследование также было поддержано Исследовательским центром Национального научного фонда (DGE-1333468); экспериментальной и технико-экономической программой Медицинского центра при диабете и метаболических заболеваниях при Университете Индианы (P30DK097512); и щедрыми пожертвованиями от Семейного фонда Маккинли.
Не отчаивайтесь и не унывайте, сахарный диабет – это не приговор! Это всего лишь немного другой образ жизни!
Источник
Места введения инсулина при сахарном диабете: как делать укол?
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Узнать больше…
Инсулинозависимые люди постоянно нуждаются в искусственном инсулине. Поскольку инъекции необходимо делать ежедневно, важно знать, в какие районы тела производить уколы, чтобы не появлялось раздражения и припухлостей.
Инсулинотерапия часто осложняется тем, что люди попросту не знают, как правильно выполнять инсулиновые инъекции. С такой проблемой сталкиваются родители, имеющие детей с сахарным диабетом.
В настоящее время число заболеваний диабетом постоянно растет. Для большого числа людей, проблема инсулиновых инъекций становится актуальной, а знания о них – жизненно необходимыми.
Как инсулин вводится в организм
Ежедневные пожизненные инъекции требуются людям с диабетом первого типа. При втором типе заболевания также нужен инсулин. Своевременные инсулиновые уколы могут спасти от смерти вследствие диабетической комы. Инсулин показан также при гестационном диабете, чтобы избежать патологий плода при беременности.
Сейчас наиболее популярным методом ввода инсулина является шприц-ручка. Данный аппарат можно везде брать с собой, укладывая в карман или сумку. У шприц-ручки приятный внешний вид, а в комплекте одноразовые иголки.
Сейчас шприцы практически предпочитают не ставить. Чаще всего используются шприцы-ручки, поскольку ими удобнее вводить инсулин в руку и другие части тела.
Уколы инсулина могут вводиться:
- внутримышечно,
- внутривенно,
- подкожно.
Инсулин короткого действия вводится при формировании диабетической комы. Довольно быстро можно понять, как колоть инсулин, но есть несколько секретов. При выполнении процедуры введения инсулина, нужно соблюдать некоторую последовательность действий.
Делать уколы нужно по определенным правилам:
- перед тем, как ставить инъекцию, нужно хорошо вымыть руки с качественным мылом,
- обязательно нужно проверить, чтобы место, куда колоть инсулин, было чистым,
- область не протирается спиртом, поскольку он разрушает инсулин,
- несколько раз переворачивают шприц, чтобы не допустить перемешивания препарата,
- рассчитывается доза, лекарство набирается в шприц, который предварительно проверяется на работоспособность,
- каждый раз нужно брать новую иглу,
- чтобы поставить укол, нужно сделать складку кожи и ввести туда препарат,
- игла пребывает в коже 10 секунд, вещество вводится медленно,
- складка расправляется, и протирать область укола не нужно.
Важно знать, куда можно колоть инсулин. На особенность введения влияет и вес человека. Существуют разные способы введения этого гормона. Чтобы определить, куда вводить инсулин, следует обратить внимание на вес человека.
Если при сахарном диабете человек имеет лишний или нормальный вес, то колят инсулин вертикально. В случае с худыми людьми, шприц следует ставить по углом 45-60 градусов к поверхности кожной складки.
Своевременное введение инсулинового укола – залог здоровья и сохранения жизни диабетика.
В какие места выполняются инсулиновые инъекции
Ставить инсулиновые уколы можно в несколько областей тела. Чтобы облегчить взаимопонимание пациента и врача, данные области имеют определенные названия. Например, обобщенное название «живот» — это околопупочный район на уровня пояса.
Биодоступностью называют процент поступления вещества в кровь. Эффективность инсулина находится в прямой зависимости от того, куда вводят инсулин.
Вводить инсулин лучше всего в зону живота. Самыми лучшими точками для инъекций являются области в нескольких сантиметрах слева и справа от пупка. Уколы в этих местах довольно болезненно, поэтому колите после наработки навыков.
Чтобы уменьшить болевые ощущения колоть инсулин можно в бедро, ближе к боку. В эти места для инъекций нужно колоть нечасто. На месте нельзя делать повторную инъекцию, следует отступить на несколько сантиметров.
В области лопаток инсулин всасывается не так хорошо, как в других зонах. Места для введения инсулина должны чередоваться. Например «нога» — «живот» или «рука» — «живот». Если терапия осуществляется инсулинами длительного и короткого действия, то коротий ставится в живот, а длительный в руку или ногу. Именно так препарат будет действовать максимально быстро.
При введении инсулиновых уколов с помощью шприца-ручки, становится доступной любая область тела. Используя обычный инсулиновый шприц, можно удобно делать уколы в ногу или живот.
Человек, которому поставлен диагноз «сахарный диабет», должен обучить свою семью и близких людей постановке уколов инсулина.
Чем вводится инсулин
Сейчас инсулин вводят чаще всего шприцами-ручками или обычными одноразовыми шприцами. Последний вариант чаще всего применяют люди в возрасте, более молодое поколение предпочитает пользоваться шприцом-ручкой, поскольку этот аппарат удобнее, его можно носить с собой.
Перед выполнением инъекции нужно проверить, рабочая ли шприц-ручка. Аппарат может сломаться, что приведет к неправильному набору дозы или неудачному введению препарата.
Среди пластиковых шприцев нужно выбирать варианты со встроенной иглой. Как правило, в таких аппаратах не остается инсулина после укола, а значит, объем полностью попадет к пациенту. Важно замечать, сколько единиц инсулина включает в себя одно деление шкалы.
Все инсулиновые шприцы являются одноразовыми. Чаще всего их объем составляет 1 мл, это соответствует 100 МЕ – медицинским единицам. У шприца 20 делений, каждое из них соответствует двум единицам инсулина. В шприц-ручке деление шкалы — 1 МЕ.
Люди часто бояться начинать инсулиновые уколы, особенно в живот. Но если правильно выполнять технику, то можно успешно выполнять уколы, где вводится инсулин внутримышечно.
Диабетики с 2 типом сахарного диабета не хотят переходить на уколы инсулина, чтобы не выполнять инъекции каждый день. Но даже если у человека именно эта разновидность патологии, все равно ему нужно обучиться технике введения инсулина.
Зная, куда делают уколы с инсулином, и с какой периодичностью это должно происходить, человек сможет обеспечить себе оптимальный уровень глюкозы в крови. Таким образом, будет обеспечена профилактика осложнений.
Не нужно забывать, что любая зона, в которую вводят инсулин, может изменять свои характеристики. Если кожу разогреть, например, принять ванну, то в области выполнения инъекции начнутся активные биологические процессы.
На месте введения препарата, в частности на животе, не должны появляться ранки. В этой области вещество всасывается быстрее.
В случае с ягодицами всасывание лекарства ускорится, если выполнять физические упражнения или кататься на велосипеде.
Ощущения от инсулиновых инъекций
При выполнении инъекций инсулина в определенные области появляются разные ощущения. При уколах в руку боль почти не чувствуется, наиболее болезненной выступает область живота. Если игла острая и не задеты нервные окончания, то боль часто отсутствует при инъекциях в любую зону и при разной скорости введения.
Чтобы обеспечить качественное действие инсулина, он должен быть введен в подкожно-жировой слой. При этом боль всегда несильная, а синяки быстро проходят. Не нужно ставить уколы в эти места до того, как исчезнет гематома. Если при уколе выделяется капля крови, это означает, что игла попала в кровеносный сосуд.
При выполнении инсулинотерапии и выборе области постановки инъекций, следует знать, что результативность терапии и скорость действия вещества зависит, прежде всего, от:
- область инъекции,
- температурный режим внешней среды.
В тепле действие инсулина ускоряется, а на холоде – становится медленнее.
Легкий массаж области инъекций улучшит всасывание инсулина и не допустит депонирования. Если совершено две и более инъекции в одно и то же место, то может резко снизиться уровень глюкозы в крови.
Перед инъекциями врач изучает индивидуальную чувствительность пациента к различным инсулинам, чтобы не допустить неожиданных побочных эффектов во время инсулинотерапии.
Области инъекций, которые лучше исключить
Важно ответственно подходить к рекомендациям лечащего врача и делать уколы на областях, тела, которые им разрешены. Если больной выполняет укол самостоятельно, то следует выбрать переднюю часть бедра для инсулина длительного действия. В брюшину колют инсулины короткого и ультракороткого действия.
Введение инсулина в ягодицы или в плечо может быть затруднительным. Во многих случаях, человек не может сам сделать складку кожи в этих районах таким образом, чтобы попасть в подкожно-жировую прослойку.
В результате лекарство вводится в мышечную ткань, что совершенно не улучшает состояние человека с сахарным диабетом. Чтобы исключить неподходящие места для процедуры, нужно убедиться, что на планируемой области инъекции нет:
- уплотнений,
- покраснений,
- шрамов,
- признаков механических повреждений кожи,
- синяков.
Это означает, что ежедневно человеку нужно проводить по несколько уколов инсулина, чтобы чувствовать себя удовлетворительно. При этом место введения инсулина должно постоянно меняться, в соответствии с техникой введения препарата.
Последовательность выполняемых действий предполагает несколько вариантов развития событий. Можно провести инъекцию неподалеку от места предыдущей, отступив около двух сантиметров.
Также допускается разделение зоны введения на четыре части. На протяжении недели используется одна из них, затем начинают инъекции на следующей. Таким образом, кожа сможет восстанавливаться и отдыхать.
Подробнее о технике введение инсулина расскажет эксперт в видео в этой статье.
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
Узнать больше…
Куда колоть инсулин? Общепринятые зоны для уколов инсулина
Куда колоть инсулин? Зоны и биодоступность
Ставить уколы инсулина можно в несколько участков тела.
Для облегчения взаимопонимания врача и пациента этим участкам дали обобщенные названия:
- «Живот» — вся околопупочная область на уровне пояса с переходом на спину
- «Лопатка» — зона для постановки инъекции «под лопатку» , находится под нижним углом лопатки
- «Рука» — внешняя часть руки от локтя до плеча
- «Нога» — передняя поверхность бедра
Вернуться к содержанию
Советы и рекомендации
Учитывая данные обстоятельства, при проведении инсулинотерапии соблюдайте следующие рекомендации при выборе места инъекции.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
- Приоритетной зоной является «живот». Наилучшие точки для уколов находятся на расстоянии двух пальцев справа и слева от пупка. Инъекции в этих местах достаточно болезненны. Для уменьшения болевых ощущений можно колоть инсулин точки ближе к бокам.
- Нельзя ставить инсулин в эти точки постоянно. Промежуток между местами предыдущей и следующей инъекции должен быть не менее 3 см. Разрешается повторная постановка инсулина рядом с прежней точкой укола через 3 суток.
- Использовать зону «лопатки» не следует. В этом месте инсулин всасывается хуже всего.
- Рекомендуется чередование зон инъекции «живот» — «рука», «живот» -«нога».
- При лечении инсулинами короткого и пролонгированного действия следует «короткий» ставить в живот, а пролонгированный в ногу или в руку. Таким образом, инсулин быстрее подействует, и вы сможете поесть. Большинство пациентов предпочитают лечение готовыми смесями инсулинов или самостоятельно смешивают два вида препарата в одном шприце. В таком случае требуется один укол.
- При введении инсулинов при помощи шприц – ручки становится доступной любая зона постановки инъекции. При использовании обычного инсулинового шприца удобно ставить уколы в живот или в ногу. Постановка инъекции в руку затруднительна. Желательно обучить домашних и близких, чтобы они могли ставить вам уколы в эти места.
Вернуться к содержанию
Что можно ожидать от укола?
- При инъекциях в руку практически не возникает болевых ощущений, самой болезненной считается зона живота.
- Если игла очень острая, не задеты нервные окончания, боль может отсутствовать при уколах в любую область и разной скорости введения.
- В случае постановки инсулина тупой иглой возникает болевой синдром, в точке укола появляется синяк. Это не опасно для жизни. Боль при этом несильная, гематомы со временем рассасываются. Не следует ставить инсулин в эти места до момента исчезновения синяка.
- Выделение капли крови при уколе свидетельствует о попадании в кровеносный сосуд.
При проведении инсулинотерапии и выборе места постановки уколов важно знать, что эффективность лечения и скорость развертывания действия инсулина зависит от многих факторов.
- Место инъекции.
- Температура внешней среды. В тепле действие инсулина ускоряется, на холоде замедляется.
- Легкий массаж места укола способствует ускорению всасывания инсулина
- Наличие запасов инсулина под кожей и жировой клетчатки в месте повторных уколов. Это называется депонированием инсулина. Депонирование проявляется внезапно на 2 день после нескольких инъекции подряд в одно место и приводит к резкому снижению уровня глюкозы.
- Индивидуальная чувствительность к инсулинам вообще или конкретной марки.
- Иные причины, при которых эффективность инсулина ниже или выше, чем указанная в инструкции.
Вернуться к содержанию
Source: sahar.diabet-lechenie.ru
Источник