Отказ от бесплатных лекарств при диабете

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Какие льготы положены больным сахарным диабетом

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

К ним относятся:

Получение необходимых медицинских препаратов.
Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
Освобождение от службы в армии.
Получение средств диагностики.
Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.
Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50% – при наличии инвалидности.
Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.

Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
Денежные выплаты.

Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.

Кто имеет право на инвалидность при диабете

Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.

По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”.

Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.

Скачать для просмотра и печати

Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в РФ”

Льготы для инвалидов

Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

Мероприятия по восстановлению здоровья.
Помощь квалифицированных специалистов.
Информационная поддержка.
Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
Дополнительные денежные выплаты.

Льготы детям с сахарным диабетом

В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
Пенсия по инвалидности.
Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
Освобождение от воинской обязанности.
Отмена уплаты налогов.

Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.

Как получить льготы

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Как получить медикаменты

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Скачать для просмотра и печати

Постановление Правительства РФ от 30.07.94 № 890

Письмо Минздрава от 03.12.2006 г. N 489-ВС

Отказ от льгот

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Льготы для больных сахарным диабетом

Источник

На сегодняшний день заболевание сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний по всему миру. Для России сахарный диабет имеет статус социально значимого заболевания, на государственном уровне оказывается всевозможная поддержка больных. Эта поддержка проявляется в обеспечении больных граждан необходимыми препаратами, специальной пенсией и всевозможными льготами. В статье расскажем про льготы для больных диабетом в 2019 году, как получить и оформить.

Льготы для больных диабетом 1-го типа

Сахарный диабет 1го типа неизлечим и практически каждый больной оформляет инвалидность. При оформлении инвалидности у них возникает право на получение:

лекарственных препаратов, для непосредственного лечения диабета а также его последствий;
измерительных приборов и приспособления для инъекций, при этом рассчитывают их необходимое количество так, чтобы больной проверял уровень инсулина необходимое количество раз в день.
в особо тяжелых случаях за больным ухаживает работник социальной службы.

Диабет такого типа как правило влечет к инвалидности, поэтому и льготы они получают соответственно данного статуса.

Льготы для больных диабетом 2-го типа

При сахарном диабете второго типа больные не являются инсулинозависимыми, но они также имеют право на получение:

тест-полоски на определение уровня сахара на каждый месяц из расчета по одной в день;
возможность обучения, перепрофилирования;
проходить оздоровительные процедуры в санаториях.

Инвалидность при сахарном диабете

Для того, чтобы диабетик получил статус инвалидности, ему нужно обратиться в бюро медицинской экспертизы. Направление для этого выдает лечащий врач-эндокринолог. Если врач отказывает в направлении, пациент вправе самостоятельно обратиться на комиссию. Читайте также статью: → «Какие лекарства полагаются беременным бесплатно».

Министерством здравоохранения установлены 3 группы инвалидности:

Первая группа присваивается тем больным сахарным диабетом, которые из за болезни лишились зрения полностью или частично, в результате заболевания получили поражение сердечно-сосудистой системы, расстройства нервной системы и др. К этой группе относят тех людей, которые не могут обходиться без посторонней помощи;
Вторая группа может быть присвоена тем же больным, с такими же проявлениями болезни, но менее выраженном виде;
Третья группа присваивается тем больным, проявления болезни которых выражаются умеренно или слабо выражены.

Получив статус инвалидности больные диабетом могут рассчитывать на получения пособия. Пособие по инвалидности представляет собой пенсию нетрудового характера, регламентируется она законом №166-ФЗ от 2001г. Основная база для начисления пенсии по инвалидности едина по всей РФ, но отдельные регионы могут начислить надбавку за счет региональных бюджетных средств.

На какие льготы могут рассчитывать больные диабетом, получившие статус инвалидности

Льготы и меры поддержки, предоставляемые инвалидам не зависят от того, какая причина послужила получению этого статуса. На что можно рассчитывать:

Государственную пенсию;
Бесплатный проезд в городском и пригородном транспорте, а также скидки на ж/д и авиабилеты;
Бесплатное лечение в государственных клиниках;
Получение лекарственных препаратов;
Скидка 50% на оплату коммунальных услуг;
Освобождение от уплаты, либо уплата по сниженной ставки транспортного налога;
Бесплатный проезд и путевка в санаторий с целью оздоровления один раз в год. Читайте также статью: → «Порядок оформления бесплатной путевки в санаторий для беременных».

Отдельные регионы предусматривают дополнительные льготы инвалидам на местном уровне. Так, например, в Московской области помимо федеральных предусмотрены и такие льготы, как отпуск в увеличенном размере (до 30 дней) для работающих инвалидов, а также для них же действует ограничение в 35 часов для рабочей недели. В Санкт-Петербурге действует полное освобождение от транспортного и земельного налога.

В Москве инвалиды 1 и 2 группы освобождаются полностью от уплаты транспортного налога, а по земельному налогу осуществляется снижение налоговой базы на 1 млн.руб.

Льготы детям, больным сахарным диабетом

К сожалению такое тяжелое заболевание, как сахарный диабет может появиться и у детей. Причем на организм ребенка диабет влияет очень сильно, часто развивается инсулинозависимость. При таком типе диабета ребенку оформляют инвалидность. Какие льготы предоставляются больным детям:

раз в год бесплатная путевка в санаторий или лагерь с целью прохождения оздоровительных процедур, при этом оплачивается проезд как ребенку, так и взрослому лицу, сопровождающему его;
выплата по инвалидности в виде пенсии;
оказание определенного рода помощи при поступлении в учебное заведение и спецусловия при сдаче ЕГЭ;
воспользоваться правом на диагностику и лечение в иностранной клинике;
освобождение от воинской службы;
отмену оплаты налогов;
денежные выплаты родителям больного ребенка до достижения им возраста 14 лет в размере среднего заработка.

Для родителей или лица, являющегося опекуном больного ребенка предусмотрено право на льготы на работе, такие как дополнительны выходной и сокращение часов работы. А также пенсию по возрасту такие лица могут оформить раньше установленного срока. Читайте также статью: → «Порядок оформления и условия получения пособия на приемного ребенка».

Медикаменты для больных диабетом

Для того, чтобы больной диабетом мог получать бесплатные лекарства, ему необходимо обратиться к эндокринологу. Получив результаты всех требуемых анализов, врач подтверждает диагноз должен и определяет схему приема препаратов с нужной дозировкой. Больному выдается рецепт, по которому в аптеке, определенной государственным перечнем, он может получить все препараты.

В основном количество препаратов, прописанных в рецепте хватает на месяц, затем необходимо снова обратиться к врачу для получения новых. Постановление Правительства РФ №890 от 1994г. и Письмо Минздрава №489-ВС от 2006г. обязывает медицинские учреждения обеспечивать больных диабетом нужными препаратами и приспособлениями.

Как получить льготы при диабете

Порядок получения практически любой выплаты или льготы одинаков. Инвалиду в первую очередь нужно пройти МСЭК для подтверждения статуса инвалидности, а затем обратиться в органы соцзащиты для получения льготы. Основными документами при этом являются:

копия паспорта (с предъявлением оригинала);
документ с подтверждением статуса инвалидности.

Помимо льгот, лицо, оформившее инвалидность может получать пенсию. Причем данная выплата может быть получена и детьми, если они имею статус инвалидности. Получить ее можно обратившись в свой Пенсионный фонд с заявлением. При этом не имеет значение обратитесь вы в ПФР по месту жительства или по месту прописки.

Перечень документов:

заявление на получение выплаты или льготы;
паспорт;
документы, подтверждающие статус инвалидности;
СНИЛС.

Отказ от льгот, сроки

Отказаться от льгот можно путем отказа от ежемесячной денежной выплаты, которая включает в себя оплату медикаментов, проезда и лечение в санатории. Причем, отказаться можно частично, например, только от путевки, а остальное оставить, или только от проезда. Как на получение выплаты так и на отказ от нее, обратиться придется в Пенсионный фонд. Сделать это нужно до 1 октября текущего года, тогда с 1 января следующего года инвалид сможет получать все эти льготы уже не в натуральном, а денежном выражении.

Таким образом можно, например, получить деньги за отказ от путевки в санаторий. Но, как показывает практика, выплаченная взамен путевки сумма настолько мала, что не идет в сравнение со стоимостью отдыха. Отказ от льготы должен быть в исключительных случаях. Но, все же, если, например, больной не в состоянии поехать на отдых, он может быть уверен, что в компенсации путевки никто не откажет.

Что касается отказа от медикаментов для детей-инвалидов, то оформляется он как правило родителями или опекуном. Для этого также необходимо обратиться в Пенсионный фонд, но помимо всего прочего нужно получить согласие лечащего врача. Отказ от лекарства и других социальных льгот оформляется сроком на один год. В следующем году процедуру можно опять повторить или возобновить, например, получение медикаментов. Ведь, размер компенсации не сравним со стоимостью жизненно важных препаратов.

Коммунальные льготы инвалидам

Все льготы, которые инвалиды могут получить по услугам ЖКХ регламентируются на местном уровне региональным законодательством. Например, в Москве действует закон №70 от 2005г, по которому льготы на коммунальные услуги могут получить как инвалиды всех групп, так и семьи, в которых есть ребенок инвалид. Однако, независимо от региона проживания, инвалид может получить льготу в размере не менее 50% от платежа за коммунальные услуги.

Для этого, необходимо обратиться в то учреждение, которое принимает оплату за ЖКХ. Например, ЖЭУ или коммунальное предприятие. И предоставить необходимые документы для получения льготы.

Для оформления льготы понадобятся следующие документы:

удостоверение личности;
документ, подтверждающий инвалидность, в данном случае справка;
справка о том, что оплата коммунальных услуг осуществляется без скидок.

Затем, на основании производимых ранее платежей и показаний счетчика, производится расчет скидки. И уже с первого числа месяца, следующего за месяцем обращения оплата ЖКХ будет производиться по льготной ставке.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1. «Может ли врач-эндокринолог отказать в рецепте больному диабетом?»

Нет, не может. Если такое произошло, Вам следует обратиться к главврачу клиники с жалобой.

Вопрос №2. «Я инвалид 2й группы, у нас с мужем две квартиры. Могу я рассчитывать на льготы по коммунальным платежам за оба жилья?»

Нет. Данная льгота предоставляется одному лицу на одну квартиру. Льготу на вторую квартиру можно получить только в том случае, если в семье есть другие льготники.

Вопрос №3. «Я живу в одной квартире, а прописан в другой? По какой из них я могу получить льготу?»

Либо по одной, либо по другой. В том случае, если Вы хотите получать льготу по квартире, в которой проживаете, Вам нужно в местное ЖКХ предоставить справку о том, что в квартире по месту жительства правом льготы Вы не пользуетесь.

Вопрос №4. «Как еще я могу отказаться от льгот, если ехать в Пенсионный фонд у меня нет возможности?»

Для того, чтобы направить заявление на отказ от льгот, можно воспользоваться порталом госуслуги или МФЦ.

Оцените качество статьи. Нам важно ваше мнение:

Source: kompensacii.ru

Источник