Ожог руки при сахарном диабете

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.
Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.
Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.
Сухость кожи при сахарном диабете
При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.
Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.
Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.
Гиперкератоз при сахарном диабете
Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда – на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.
Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.
Трофические язвы при сахарном диабете
Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.
Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете
У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».
Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.
Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете
Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.
Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.
Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.
Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.
Синдром диабетической стопы
Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) – комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете – является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.
При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу – и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.
К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.
Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.
Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».
Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.
Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.
Источники
- Williams R., Kothny W., Serban C., Lopez-Leon S., de Vries F., Schlienger R. Association between vildagliptin and risk of angioedema, foot ulcers, skin lesions, hepatic toxicity, and serious infections in patients with type 2 diabetes mellitus: A European multidatabase, noninterventional, postization safety study. // Endocrinol Diabetes b – 2019 – Vol2 – N3 – p.e00084; PMID:31294090
- Aguirre-Romero AB., Galeano-Valle F., Conde-Montero E., Velázquez-Tarjuelo D., de-la-Cueva-Dobao P. Efficacy and safety of a rosehip seed oil ct in the prevention and treatment of skin lesions in the hands of patients with type 1 diabetes mellitus caused by finger prick blood glucose monitoring; a randomized, open-label, controlled clinical trial. // Endocrinol Diabetes Nutr – 2020 – Vol67 – N3 – p.186-193; PMID:31235400
- Saito H., Ebashi M., Kushimoto M., Ikeda J., Egashira F., Yamaguchi S., Watanabe K., Ogawa K., Suzuki Y., Ishihara H., Fujishiro M. Elsberg syndrome to varicella zoster virus infection with painless skin lesions in an elderly woman with poorly controlled type 2 diabetes mellitus. // Ther Clin Risk Manag – 2018 – Vol14 – NNULL – p.1951-1954; PMID:30349274
- Sheandeh S., Anushiravani A., Nazarinia MA. Diabetic muscle infarction and diabetic dermopathy two manifeions of uncontrolled prolong diabetes mellitus presenting with severe leg pain and leg skin lesions. // J Diabetes b Disord – 2014 – Vol13 – N1 – p.38; PMID:24559137
Источник
Появление небольшой раны не является проблемой для большинства людей, но только не для диабетиков. У людей с повышенным уровнем глюкозы в крови раны и даже небольшие порезы заживают намного дольше, более того они могут перерасти в большую проблему. Если Вам поставили диагноз диабет нужно обязательно консультироваться с лечащим врачом по любым, даже самым незначительным проблемам, а особенно при возникновении ран. Для того чтобы простой порез не стал проблемой – нужно тщательно изучить информацию о правильном уходе за поврежденными участками кожи. Общепринятая обработка ран перекисью или йодом не подойдет в данном случае. Нужно в первую очередь учитывать особенности болезни. Сахарный диабет – это заболевание, при котором риск возникновения инфицирования возрастает в разы. Именно поэтому людям с повышенным уровнем сахара в крови нужно быть очень аккуратными и стараться не повреждать кожу. Даже если это случилось при правильном лечении можно избежать негативных последствий.
Для людей с диагнозом диабет, мы подобрали несколько полезных советов, а именно:
- постоянно проверять и контролировать уровень глюкозы в крови. Именно это поможет поддержать организм в нормальном состоянии и наладить процессы заживления;
- правильно питаться. Ежедневный рацион может как позитивно, так и негативно сказаться на состоянии ран. При возникновении ран нужно как можно больше употреблять продукты, содержащие цинк и витамины. Также нужно увеличить уровень потребление чистой воды. Кроме этого нужно употреблять в пищу только допустимые для диабетиков продукты и не провоцировать увеличение уровня сахара в крови;
- тщательно следить за состоянием раны. Ежедневно нужно осматривать поврежденное место и обрабатывать его заживляющими средствами. Если при осмотре обнаружится отек или сильное покраснение, нужно обратиться к врачу. Именно эти симптомы являются признаком возникновения заражения;
- детально осматривать участки кожи возле раны. Возникновение каких-либо изменений в этой области также может служить признаком заражения. Если вокруг раны появятся красные пятна или же кожа приобретет зеленоватый или бурый оттенок нужно немедленно обращаться к врачу. Вовремя предоставленная профессиональная помощь поможет избежать проблем в дальнейшем.
Уход за ранами у людей с повышенным уровнем глюкозы
Как уже было упомянуто, больным на сахарный диабет нужен особый уход при повреждении кожи. В первую очередь поврежденный участок кожи нужно очистить от загрязнений. Промыть поврежденный участок кожи теплой водой с мылом. После этого рана должна хорошо просохнуть и можно начинать обрабатывать. Заливать рану спиртом, перекисью или йодом нежелательно, это может задержать процесс выздоровления. Лучше всего в таких случаях подойдет зеленка. Если повреждение глубокое нужно будет наложить повязку, лучше всего подойдет бинт. Повязочный материал должен хорошо впитывать выделения (гной, кровь). Повязка поможет защитить поврежденный участок от загрязнений и предотвратить занесение инфекции. Бинт нужно регулярно менять и следить, чтобы он не присох к ране. Использовать необходимо только стерильный бинт, чтобы не занести инфекцию.
Часто при диабете раны появляются на нижних конечностях и заживают очень долго. Потому нужно получить консультацию у доктора по уходу за ногами и придерживаться всех правил. Если на нижних конечностях стали видны небольшие раны – нужно обратиться в больницу.
Вылечить раны быстро и безболезненно можно при помощи мазей под названием Ируксол и Норуксол. Эти мази специально предназначены для обработки поврежденных участков кожи. Они идеально подходят для использования пациентами с повышенным уровнем сахара в крови.
Ируксол – это мазь с противомикробным и заживляющим действием. Основным ее элементом является Коллагеназа, которая представляет собой протеолитический фермент. Этот фермент способствует очищению раны и выведению из нее отмерших тканей. Также в состав этой мази входит антибиотик Хлорамфеникол. Этот антибиотик имеет широкий спектр действия и способен эффективно бороться с любыми бактериями. Мазь прошла клинические испытания, которые показали ее эффективность. Результат от ее использования пациенты начинаю ощущать с первого дня лечения.
Норуксол также представляет собой ранозаживляющую мазь на основе протеолитического фермента Коллагеназа. Но в ее составе отсутствует антибиотик. В некоторых случаях использование антибиотиков нежелательно, потому можно выбрать эту мазь. Стоит обратить внимание на то, что рану, обработанную заживляющей мазью нужно периодически промывать и делать перевязку.
Перечисленные препараты на сегодняшний день являются одними из самых эффективных при лечении ран у людей с повышенным уровнем сахара. Входящие в состав мазей компоненты бережно очищают рану и способствуют регенерации клеток.
Источник
Несмотря на активные исследования и множество открытий в области современной медицины, возможность безвозвратно вылечить диабет, возникший из-за нехватки инсулина или невосприимчивости к нему, ещё не доступна. Можно ли вылечить сахарный диабет – официальная медицина пока даёт однозначный отрицательный ответ на этот вопрос, это хронические заболевания. Несмотря на огромное количество более обнадёживающей информации в сети, ни одного доказанного случая полного исцеления пациентов с сахарным диабетом нет.
Однако стоит помнить, что сахарный диабет и несахарная его форма – это разные заболевания, почему и возникает некоторая путаница в прогнозах исхода терапии.
- Сахарный диабет – это постоянное, пожизненное нарушение продукции и/или усваиваемости гормона инсулина, высокий уровень глюкозы в крови. Заболевания этой группы позволяют вести комфортный образ жизни, но полностью избавиться от них с помощью любых курсов терапии не получится, доступных способов пока не существует;
- Диабеты несахарных форм – это дефицит АДГ, антидиуретического гормона, такие заболевания имеют похожие симптомы, как и при сахарном диабете, патология отличается сильным мочеизнурением. Заболевание достаточно редкое, но в отличие от прогнозов по сахарному диабету, нехватка АДГ чаще носит временный характер и лечится после устранения причины, вызвавшей дисбаланс антидиуретического гормона.
Далее в обзоре речь пойдёт только о сахарных диабетах разных типов.
СОДЕРЖАНИЕ:
Лечение разных форм сахарного диабета
Терапия и прогноз для сахарного диабета I типа
Лечение сахарного диабета II типа
Гестационный сахарный диабет – как вылечить
Какие препараты нужны для лечения сахарного диабета
Лечение разных форм сахарного диабета
К сожалению, способов, чтобы навсегда попрощаться с таким заболеванием, медицина – ни официальная доказательная, ни альтернативная – действительно не предлагает. Диагноз ставится на постоянной основе, это хроническое заболевание. Пациенты с диабетом I типа нуждаются во введении инсулина – эта форма диагностируется примерно в 15% обращений. Наибольшую же распространённость имеет II тип сахарного диабета, то есть инсулиннезависимая его форма: приём гормона в этих случаях не требуется.
Стоит обратить внимание и на гестационную форму заболевания (фетопатия диабетическая) – такая патология может возникнуть у беременных примерно в 2-5 % случаев, на втором или третьем триместре. Симптомы соответствую диабету II типа, но в большинстве случаев проходят после родов.
Каждая форма требует разных подходов к терапии, но с диабетом I и II типов придерживаться требуемого образа жизни и приёма препаратов потребуется постоянно: окончательного избавления от симптомов, свойственных сахарному диабету в этих формах, ожидать не стоит.
Терапия и прогноз для сахарного диабета I типа
Происхождение этой патологии имеет аутоиммунный характер, и диабету по первому типу чаще предшествуют вирусные инфекции, затяжные, тяжело переживаемые стрессы, сбои в работе иммунной системы, когда антитела по разным причинам начинают атаковать здоровые клетки и ткани. Последствием всегда является абсолютная, выраженная нехватка инсулина, который продуцируется бета-клетками в поджелудочной железе и крайне важен для расщепления и утилизации глюкозы (сахаров), поступающих в организм с пищей. В результате накапливается значительный избыток глюкозы, и без инъекций инсулина это приводит к серьёзным осложнениям, вплоть до поражений почек, печени, других внутренних органов, в наиболее тяжелых случаях с комой и летальным исходом.
Будет ли лечиться сахарный диабет первого типа – это более правильная постановка вопроса, поскольку после подтверждения диагноза процесс терапии будет носить постоянный, пожизненный характер, а успех контроля заболевания зависит от соблюдения пациентом трех основных правил:
- Придерживаться дозировок заместительной терапии инсулином – расчёт времени и объёма вводимого препарата делает только лечащий врач, обучая при этом пациента основам безопасности применения лекарственного средства;
- Соблюдать режим питания – диета при диабете довольно разнообразна, список разрешенных и рекомендуемых продуктов позволяет питаться полноценно и с пользой для здоровья;
- При необходимости принимать сахароснижающие препараты – если результаты замеров глюкометром не соответствуют норме при диабете.
Основная цель пациентов с сахарным диабетом первого типа – стремиться к поддержанию уровня глюкозы в крови в пределах нормальных показателей, придерживаться того режима питания и инсулинотерапии, что позволит находиться в состоянии субкомпенсации (незначительные изменения основных показателей) и компенсации заболевания (удовлетворительное самочувствие, близкие к норме результаты анализов). Несмотря на вероятную фазу так называемого «медового месяца», когда инсулинотерапия даёт хорошие, но временные результаты, полного и постоянного, окончательного выздоровления именно эта форма заболевания не предполагает.
Лечение сахарного диабета II типа
В отличие от предыдущей формы патологии, с диабетом по второму типу приём инсулина не требуется в подавляющем большинстве случаев. Назначение инсулина при диабете 2 типа можно обосновать, если наступает период тяжёлой декомпенсации (резкое ухудшение всех показателей), также есть смысл в инъекциях гормона и перед операциями, сложным лечением других заболеваний, при травмах, коме и состояниях повышенной нагрузки на иммунную систему организма. Такие случаи имеют место примерно в 10% от общего числа пациентов, которым диагностирован сахарный диабет по второму типу, и чаще являются временными мерами. Постоянный же приём инсулина показан только при полном долгосрочном отсутствии эффективности сахароснижающих препаратов.
К диабету второго типа приводят нарушения обмена веществ, это метаболическая форма патологии. А такие сбои в свою очередь зачастую вызваны продолжительными нарушениями режима питания – ожирение и излишний вес, особенно при наличии наследственной предрасположенности, являются факторами высокого риска. Если при типе I наблюдается дефицит инсулина, то при II типе проблема возникает с реакцией на гормон – клетки вырабатывают устойчивость к действию инсулина, возникает инсулинорезистентность. Следствием, наиболее опасным для здоровья в этом случае становится нарушение переработки и дальнейшей утилизации углеводов: возникают такие заболевания, как атеросклероз, артериальная гипертензия, усугубляется ожирение, нарушается работа сердечнососудистой системы.
Как и первый тип заболевания, с сахарным диабетом нужно научиться жить постоянно: это такое же хроническое заболевание. Однако в отличие от патологии I типа, именно вокруг метаболических форм, не требующих инъекционного введения инсулина, и существуют мнения о мнимой излечимости заболевания.
Иллюзия выздоровления возникает в момент компенсации, когда с помощью лекарственных средств, диеты, соблюдения режима питания достигаются здоровые показатели. При соблюдении плана и режима питания наблюдается аналог ремиссии, однако в случае с диабетом 2 типа это явление, хотя и радостное для пациента, всегда ограничено временем. Именно период ремиссии разной продолжительности при диабете 2 типа ошибочно и принимают за выздоровление.
Так можно ли вылечить приобретенный диабет? Увы, даже при инсулиннезависимом диабете второго типа, лекарств и методов, позволяющих справиться с этим заболеванием, также не существует. Эта патология, как и первый тип, относится к хроническим, то есть неизлечимым, хотя достаточно хорошо поддаётся коррекции и контролю.
Гестационный сахарный диабет – как вылечить
Пожалуй, это единственный тип заболевания, который хотя и не всегда бесследно, но действительно проходит – ГСД имеет свойство возникать ближе ко второму или на третьем триместре беременности и исчезать после родов. Появление у беременных симптомов, идентичных сахарному диабету, связывают с тем, что в организме будущей матери происходит противодействие двух видов гормонов с противоположным механизмом действия.
Во второй половине беременности уже достаточно развита плацента, которая трансформирует гормоны, вырабатывающиеся организмом матери, но также функционирует как довольно сильный эндокринный орган. Повышается концентрация прогестерона, отвечающего за развитие беременности, также гормонов стресса и роста, но на фоне уже «знакомых» организму соединений появляется плацентарный лактоген. Этот гормон принимает активное участие в регуляции метаболизма и плода, и матери. А вся перечисленная четверка соединений относится также ещё и к антагонистам инсулина – к веществам, имеющим противоположную ему функциональность.
Высокая нагрузка на организм будущей матери, и противодействие гормонов служит основой возникновения состояния, идентичного диабету, но по сути таковым не являющегося. После родов и восстановления гормонального фона матери функциональность эндокринной системы возвращается к нормальному состоянию. Так создаётся ещё одно ошибочное мнение, что сахарный диабет относится к излечимым заболеваниям.
Несмотря на кажущуюся поверхностность в проявлении, при гестационном сахарном диабете требуется наблюдаться у акушера-гинеколога и эндокринолога, необходим серьёзный контроль уровня сахара и внимательное отношение к симптомам:
- У беременных, перенесших гестационную форму заболевания, впоследствии повышается риск развития второго типа патологии (метаболическая форма заболевания);
- У ребенка уже в утробе, при материнском ГСД, можно обнаружить признаки диабетической фетопатии: сложный симптомокомплекс с осложнениями. При рождении будет наблюдаться большой вес (>4 кг), также вероятны нарушения функциональности внутренних органов, низкий сахар в крови (гипогликемия), впоследствии желтуха, низкий уровень кальция, магния, калия, плохая свертываемость крови.
Также стоит учитывать риск гибели плода – не только при гестационной форме, но и при сахарном диабете любых прочих типов, 1-го и 2-го.
Какие препараты нужны для лечения сахарного диабета
Непосредственно само заболевание, в зависимости от формы и тяжести симптомов, требует приёма инсулина – это заместительная терапия, инъекции гормона позволяют восполнить нехватку собственного при первом типе диабета. Ошибочно полагать, что при втором типе этого заболевания инсулин не нужен: в случаях, когда ни диета, ни приём сахароснижающих препаратов не оказывают ожидаемого эффекта, прибегают также к инсулинотерапии.
Так при диабетах все препараты делятся на три группы:
- Инсулины разного действия (пролонгированные, комбинированные, короткие, ультракороткие);
Замена собственного гормона нужна постоянно, инъекции пациенты с СД делают самостоятельно, ежедневно, по специально составленному графику и в дозировке, соответствующей текущему уровню сахара в крови и объему углеводов, именно в предстоящий приём пищи. Можно вводить инсулин двумя способами: с помощью ручки-шприца, а также через инсулиновую помпу на основе автоматического управления.
Выбор способа – вопрос индивидуальный и больше решение о переходе на помпу с инъекций или наоборот решает эстетическое удобство и практичность. Если у пациента с СД не беспокоит постоянное ношение помпы на теле, аппарат не мешает занятиями спортом или активной жизни, ограничений для выбора такого способа подачи инсулина нет. Однако для полной уверенности всегда рекомендуется иметь с собой запасную ручку-шприц с инсулином – на случай отказа помпы, непредвиденных обстоятельств.
Классический метод инсулинотерапии – ручка-шприц, не требует установки и подключения, однако обязывает пациента соблюдать дисциплину расписания и дозировок инсулина. Если помповый метод является автоматическим, то расчёт единиц инсулина при пользовании шприцев пациент делает самостоятельно, на основе обучения, полученного у лечащего врача.
- Сахароснижающие препараты – это пероральные лекарственные средства, выбор таблеток и их дозировка назначается врачом.
- Симптоматические – те, что необходимы для снижения выраженности сопутствующих заболеваний. Средства коррекции метаболизма, давления, диуретики, офтальмологические средства, регенеранты, репаранты, витамины, общетонизирующие средства.
Какой бы ни была форма заболевания, можно вести вполне комфортный образ жизни, соблюдая предписания лечащего специалиста, следуя рекомендациям о правильном питании, программа которого основана на употреблении продуктов с низким объемом углеводов и белковой пищи. Препаратная коррекция в этом случае отзывается хорошим самочувствием, купируя наступление острых, жизнеугрожающих состояний и/или развитие осложнений.
Источник