Озноб и трясучка всего тела диабет

Озноб и мышечное дрожание – это защитная реакция, при помощи которой организм пытается активировать кровообращение. Ощущение холода не всегда является признаком переохлаждения и развивающегося простудного заболевания. В некоторых случаях это состояние может быть проявлением сахарного диабета.

Что такое диабет?

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, охарактеризованное повышенным содержанием глюкозы в сыворотке крови. В зависимости от причин, вызывающих высокий уровень сахара различают два типа заболевания:

1. В основе развития 1 типа лежит недостаток выработки гормона инсулина поджелудочной железой. Это может быть обусловлено как наследственным фактором, так и патологиями железы вследствие ряда заболеваний.
2. 2 тип сахарного диабета обусловлен инсулинорезистентностью тканей или снижением их чувствительности к гормону. Причины, вызывающие эту форму диабета – это совокупность генетической предрасположенности и образа жизни человека. Так лица, страдающие этим типом заболевания, в подавляющем большинстве имеют избыточную массу тела.

Сахарный диабет – весьма распространенное заболевание. По некоторым данным количество больных по всему миру приближается к отметке 400 млн. Болезнь занимает седьмое место среди причин летального исхода.

Симптомы заболевания

Признаки сахарного диабета делятся на основные и вторичные. Так к основным относятся следующие симптомы:

1. Увеличенное образование мочи, в том числе в ночное время, вследствие растворенной в ней глюкозы.
2. Постоянная жажда из-за потери жидкости, обусловленной обильным мочеиспусканием.
3. Неутолимое чувство голода, вызванное сбоем в обмене веществ.
4. Резкий сброс веса при 1 типе диабета, несмотря на постоянный голод.

Эти признаки характерны для диабета 1 типа. Вторичные же симптомы могут означать развитие обеих форм заболевания:

• слабость;
• сухость во рту;
• кожный зуд;
• снижение остроты зрения.

Кроме того, для 1 типа характерно появление ацетона в моче. Это обусловлено динамичным сжиганием жировых клеток.

Почему морозит при сахарном диабете?

Развитие заболевания ведет к сбою во всех обменных процессах организма: жирового, минерального, углеводного, белкового и водно-солевого. Это является причиной нарушения теплопродукции и ощущения холода.

В условии мышечного покоя все энергетические превращения в организме заканчиваются процессом теплообразования. Так мозгом выделяется 20% всей теплопродукции, внутренними органами – 50%, остальная часть приходится на мышечную ткань и кожу. Повышенное содержание глюкозы в крови делает ее более вязкой, тем самым снижая скорость кровотока, вызывая нарушение кровообращения и провоцируя дефицит кислорода и питательных веществ во внутренних органах и тканях. Это нарушает их нормальное функционирование и, как следствие приводит к снижению теплообразования.

Озноб и чувство холода могут быть вызваны не только сахарным диабетом, но и сопутствующими ему патологическими состояниями. Так сам неутешительный диагноз нередко провоцирует стресс и психоэмоциональное напряжение, при котором нормальной реакцией организма будет дрожь и лихорадочное состояние.

В некоторых случаях морозить может при резком понижении содержания глюкозы в сыворотки крови. Это состояние называется гипогликемией.

Гипогликемия

Гипогликемия –  состояние, спровоцированное слишком низким содержанием глюкозы в крови. Сопровождается тремором, повышенной потливостью, расстройством внимания, резким скачком артериального давления, сонливостью, тревогой, а также ощущением холода и ознобом.

Эта патология может быть вызвана неверной схемой приема препаратов при сахарном диабете, пропуском очередного приема пищи больным, чрезмерной физической нагрузкой или злоупотреблением алкоголя.

Помощь при гипогликемическом приступе

При легком приступе больному необходимо употребить небольшое количество простых углеводов, не требующих долгого времени на пищеварение и последующего всасывания в кровь. Это может быть фруктовый сок, конфета, сахар или таблетка глюкозы. Спустя некоторое время рекомендуется съесть сложных углеводов, например печенье или хлеб и измерить уровень глюкозы в крови.

При тяжелом течении синдрома человек может находиться в бессознательном состоянии. В этом случае требуется незамедлительно сделать инъекцию глюкагона, который воздействует на печень, тем самым повышая уровень содержания глюкозы в сыворотки крови.

Человеку, находящемуся без сознания, давать сахар или поить его жидкостями категорически запрещено, так как это может вызвать асфиксию.

Сахарный диабет часто называют заболеванием, требующим особого жизненного уклада. Страдающий этим недугом человек должен постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы вовремя заменить тревожные признаки. Одним из таких проявлений может стать тряска при сахарном диабете. Что она означает, и как бороться с этим симптомом?

Проверьте уровень сахара

Если больного трясет при сахарном диабете, чаще всего это предвестник гипогликемии – снижения уровня сахара в крови до критического значения. В среднем данный показатель должен составлять не менее 3.3 мМоль/л. Но если у пациента регулярно высокий сахар, тряска может начаться и при сравнительно нормальных значениях (5.6-6.6 мМоль/л).

Гипогликемия возникает по следующим причинам:

1. Пропуск приема пищи длительностью свыше 6 часов.
2. Несвоевременный или некорректный прием инсулина.
3. Интенсивная физическая нагрузка.
4. Употребление алкоголя.
5. Сильный эмоциональный стресс.
6. Побочный эффект приема препаратов, усиливающих действие инсулина – аспирина, варфарина, аллопуринола.

Озноб и тряска в этом случае — защитная реакция симпатической нервной системы на низкий уровень глюкозы. Чувствуя опасность, организм начинает усиленно вырабатывать гормоны стресса – катехоламины. Они вызывают спазмы сосудов, пытаясь защитить самые важные органы – мозг и сердце.

Гипогликемия сопровождается такими симптомами:

• сильной жаждой;
• повышенной потливостью;
• головокружением;
• нарушением координации движений;
• затрудненной речью.

Иногда гипогликемия наступает во сне – тогда с утра человек будет усталым и раздраженным.

Состояние, когда больного трясет при сахарном диабете, может возникать и из-за чрезмерно высокого уровня сахара. Такое явление называется гипергликемией, и сопровождается следующими симптомами:

1. повышенной температурой;
2. головной болью;
3. запахом ацетона изо рта;
4. сильной жаждой;
5. частыми позывами к мочеиспусканию.

Оба явления характерны для всех типов заболевания, но чаще встречаются при СД 1 типа и гестационном диабете на ранних сроках беременности. Они представляют большую опасность для здоровья и жизни пациента: гипогликемия может закончиться гипогликемической комой, а аномально высокий уровень глюкозы – кетоацидозом.

Когда сахар в норме?

Если у больного постоянно трясутся руки при сахарном диабете, причина может быть и не связана напрямую с эндокринным заболеванием. Такое состояние вызывают различные системные нарушения:

• Инфекции.
• Посттравматический синдром.
• Болезни щитовидной железы.
• Нервные расстройства.
• Климакс.
• Перепады артериального давления.

Измерьте температуру тела – возможно, ваше состояние вызвано ознобом. Это тоже защитная реакция организма, но уже на переохлаждение. В таком случае наше тело пытается «согреться» с помощью мышечных сокращений. Параллельно задействуется обменный механизм обогрева – использование продуктов расщепления жиров и глюкозы для нормализации температуры тела, который у диабетиков нарушен.

Сахарный диабет – непростой диагноз. Иногда он приводит к ухудшению эмоционального состояния больного, что провоцирует психосоматические заболевания. Среди наиболее распространенных причин — утрата уверенности в завтрашнем дне, желание скрыть болезнь от окружающих. При сильном нервном перенапряжении они тоже могут вызвать тряску или озноб.

Как лечить?

Если такое состояние наблюдается часто, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, стоит откорректировать дозировку инсулина – она слишком высокая или низкая. Не менее важен точный расчет времени введения препарата. Иногда пик озноба наступает в определенное время суток – утром или вечером. Если вы заметили такую тенденцию, сообщите о наблюдениях эндокринологу.

Во время приступа гипогликемии необходимо немедленно съесть пищу, содержащую простые углеводы — 250 мл газированного напитка или фруктового сока, пару карамелек, 3-4 куска сахара-рафинада или таблеток глюкозы.

Дрожь и тремор могут появиться, даже если вы не принимаете инсулин. Это проявление может быть побочным эффектом сахароснижающих препаратов, которые назначают пациентам с СД 2 типа. Риск его возникновения повышается при нарушениях функции почек и избыточной массе тела. Пока причина недомогания не выяснена, нельзя пытаться останавливать его с помощью успокоительных средств или других медикаментов – это затруднит диагностику.

Дрожь во всем теле может наступать после приема пищи. В таком случае необходимо откорректировать диету. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Желательно всегда иметь с собой так называемые простые углеводы, которые легко усваиваются организмом – карамель, сахар-рафинад, глюкозу в таблетках.

При переохлаждении возникает защитная физиологическая реакция в виде озноба. Она направлена на поддержание внутренней температуры тела и проявляется спазмом сосудов, мышечными сокращениями и дрожью.

При повышенной температуре тела такие состояния вызываются действием инфекционных токсинов. Ознобы могут сопровождать течение сахарного диабета.

Это связано как с особенностями обменных процессов, так и нарушенной регуляцией сосудистого тонуса, а также неврологическими нарушениями.

Причины озноба при сахарном диабете

Для поддержания тепла в организме есть два пути: мышечный, сократительный термогенез, при котором сокращаются скелетные мышцы, и обменный – активируются процессы расщепления жира, распад гликогена, реакции окисления глюкозы.

При сахарном диабете второй путь нарушен, так как при сниженном количестве инсулина или нарушенной чувствительности инсулиновых рецепторов возникает дефицит глюкозы в тканях, особенно в инсулиночувствительных, к которым относится печень, мышечная ткань и запасы жировой клетчатки.

Так как от функционирования этих органов и тканей зависит ощущение тепла, то чувство зябкости, озноба при сахарном диабете, мышечная дрожь являются частыми жалобами диабетиков. У больных может быть постоянно пониженной температура тела, мерзнуть ноги и руки даже в теплом помещении.

Холодные конечности также связаны с проявлениями диабетической ангио- и невропатии, при которых в сосудах и нервных волокнах развиваются повреждения, вызванные избытком глюкозы в циркулирующей крови.

Сниженный кровоток и слабая неровная проводимость вызывают ишемию тканей, снижение обменных процессов в них, что приводит в дальнейшем к трофическим нарушениям с формированием диабетической стопы.

Кроме самого сахарного диабета, озноб может быть вызван сопутствующей патологией:

• Эмоциональное напряжение, стресс.
• Гормональные нарушения при климаксе.
• Недостаток гормонов щитовидной железы.
• Неврологическая патология.
• Посттравматический синдром.
• Артериальная гипертония, перепады давления.
• Инфекционные болезни.

В связи с этим, для правильной постановки диагноза и проведения соответствующего лечения, больные сахарным диабетом при появлении озноба, мышечной дрожи должны обратиться к врачу, а также обязательно контролировать сахар в крови, чтобы не допускать сильных колебаний его уровня.

Озноб при гипогликемии

Спазм поверхностных кровеносных сосудов, ощущение холода, которое сопровождается мышечной дрожью в жевательных мышцах, мускулатуре плечевого пояса, конечностей и спины может быть признаком такого опасного состояния при сахарном диабете, как понижение уровня сахара в крови – гипогликемического приступа.

Низкий уровень сахар в крови воспринимается организмом как сигнал тревоги. В ответ на это увеличивается выработка и выброс в кровь гормонов стресса — катехоламинов, которые вырабатываются в мозговом слое надпочечников. Они вызывают спазм сосудов для того, чтобы обеспечить питанием жизненно важные органы – сердце и головной мозг.

Тремор (дрожание рук, ног), непроизвольные сокращения отдельных мышц тела, бледность кожи, холодный пот и учащенное сердцебиение также объясняются активностью симпатической нервной системы, которая стремится предотвратить падение сахара в крови, которое является угрозой для жизни.

Для каждого диабетика критический уровень снижения глюкозы в крови индивидуальный, на большинство начинают чувствовать первые симптомы при снижении до 3,9 ммоль/л. Симптомокомплексы для разных больных могут также отличаться. Наиболее распространенными из них являются:

1. Слабость.
2. Дрожь во всем теле, озноб.
3. Головокружение.
4. Чувство голода.
5. Головная боль.
6. Тревожность и раздражительность.
7. Усиленное потоотделение.

Обычно больные диабетом чувствуют самые первые признаки и успевают принять меры для снятия приступа, но если вовремя это не проведено, то присоединяется нарушение координации движений, спутанность сознания, дезориентация в пространстве, онемение конечностей.

В дальнейшем больной впадает в гипогликемическую кому.

Причины гипогликемии при сахарном диабете

Чаще всего патологическое снижение сахара связано с проводимым лечением инсулином при неправильно подобранной дозировке, приеме меньшего количества пищи, пропуск приема пищи, переход на другой инсулин, усиленная физическая или умственная нагрузка, прием алкогольных напитков, особенно натощак.

При лечении медикаментами сахарного диабета второго типа наиболее часто к гипогликемии приводят препараты сульфанилиочевины, особенно первого поколения – Глибенкламид, Маннинил. Кроме них такое побочное действие характерно для меглитинидов – Старликса, НовоНорма, а также препаратов, содержащих толбутамид, хлоропрамид.

Одновременный прием с противодиабетическими препаратами Аспирина, Варфарина или Аллопуринола требует также коррекции дозы препаратов для снижения сахара, а также более тщательного контроля за уровнем глюкозы в крови.

Реактивная гипогликемия может быть вызвана употреблением продуктов с простыми углеводами:

• Варенье, мед, джем.
• Конфеты, кондитерские изделия.
• Сладкие напитки.
• Пакетированные соки.
• Выпечка.
• Сладкие фрукты, компоты, фруктовые консервы.
• Фаст-фуд.

При приеме такой пищи резко повышается уровень глюкозы в крови, что провоцирует выброс остаточного инсулина, и как следствие – гипогликемию.

Как предотвратить озноб при гипогликемии?

Для того, чтобы не допустить приступов, связанных со снижением сахара в крови нужно отрегулировать питание таким образом, чтобы исключить длительные перерывы в приеме пищи и возникновение неконтролируемого голода, при которых появляется острое желание съесть сладкую пищу.

Питание при сахарном диабете должно быть строго по часам, особенно при инсулинотерапии. Рекомендуется принимать пищу часто, но небольшими порциями, контролируя дозу углеводов. Если пришлось пропустить еду, то временно перекусить нужно белковой пищей или содержащей сложные углеводы – несладкий йогурт, сыр с черным хлебом, горсть орехов, творог.

Если больной почувствовал симптомы гипогликемии, то нужно обязательно принять простые углеводы, которые рекомендуется всегда иметь под рукой. Особенно это касается тех больных, у которых работа связана с управлением транспортом или другими механизмами, в также при склонности к гипогликемии при лабильном течении диабета.

К таким быстрым средствам повышения сахара в крови относятся:

1. Таблетки глюкозы — 2-3 штуки.
2. Конфеты с сахаром – 4 — 6 штук.
3. Фруктовый сок – 100 мл.
4. Стакан молока.
5. Столовая ложка меда.
6. Чай с двумя чайными ложками сахара.
7. Столовая ложка фруктового сиропа или сиропа шиповника.

После этого нужно через 15 минут измерить сахар в крови, если он по-прежнему низкий, то нужно принять повторную дозу углеводов, но лучше в виде обычного приема пищи. Если состояние ухудшается, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью. При тяжелой гипогликемии вводится внутривенно 40% глюкоза и внутримышечно – Глюкагон. Видео в этой статье поможет распознать первые признаки диабета.

Последние обсуждения: