Памятка о сахарном диабете за уходом за ногами
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, имеющее множество форм и осложнений. Одним из самых часто встречающихся осложнений считается синдром диабетической стопы (сокр. СДС).
По статистике язвы на ногах при диабете возникают у 80% диабетиков в возрасте старше 50 лет. Молодые люди с диабетом также подвержены СДС, но значительно в меньшей степени – примерно в 30% случаев.
Во всем мире врачи уделяют много внимания ранней диагностике, профилактике и лечению диабетической стопы, разрабатывая новые методики и памятки для пациентов, содержащие информацию о том, как ухаживать за ногами при сахарном диабете и не допустить развития заболевания.
Почему так важен правильный уход за диабетической стопой?
Важность профилактики и правильный уход за стопами ног при сахарном диабете трудно переоценить. При несоблюдении этих правил заболевание быстро прогрессирует и начинается гангрена.
По данным ВОЗ 95% ампутаций конечностей связаны с гангренозным заражением тканей.
Гангрена является последней стадией СДС, которой предшествуют следующие симптомы:
- боли в ногах при ходьбе, а также в неподвижном состоянии;
- нарушение кровообращения (холодные ноги, вздутые вены, покалывание, онемение и пр.);
- ухудшение тонуса мышц конечностей;
- появление деформации стоп;
- сухие и мокрые мозоли, изъязвления;
- глубокие язвы, грибковое поражение стопы.
Если не лечить эти симптомы и не соблюдать правила ухода за ногами при сахарном диабете, то с большой долей вероятности заболевание перейдет в опасную стадию.
Избежать заражения гангреной и последующей ампутации не так уж и сложно, достаточно осуществлять правильный уход за диабетической стопой дома и своевременно обращаться к врачу при малейшем ухудшении состояния.
Уход за ногами при сахарном диабете: памятка пациентам
Данная памятка разработана врачами-эндокринологами и подиатрами специально для людей больных диабетом и содержит основные советы, как ухаживать за диабетической стопой:
1. Наблюдение за появлением симптомов СДС.
Должны насторожить: постоянно мерзнущие или наоборот “горящие” ступни, ощущение “мурашек”, скованности, снижение чувствительности, боли при ходьбе, отеки. Если вы обнаружили эти симптомы, то необходима срочная профилактика диабетической стопы и визит к врачу.
2. Регулярный осмотр ног.
Осмотр необходимо проводить утром или вечером, предварительно помыв и просушив ноги. При обнаружении ороговевших участков эпидермиса, мозолей и натоптышей, не связанных с ношением новой или неудобной обуви, а также ранок, язв, истонченных участков кожи рекомендуется также обратиться к врачу и использовать специализированные косметические средства для диабетической стопы.
Такие средства содержат увлажняющие, питающие, смягчающие компоненты, которые способствуют восстановлению нормального эпидермиса, а также защищают стопы от инфицирования, обладают противовоспалительным эффектом.
3. Ежедневное мытье и обработка диабетической стопы.
Сухие мозоли на ступнях нужно обрабатывать пемзой. После мытья ноги нужно вытереть мягким полотенцем, не растирая, а лишь промакивая.
Обязательно нанести питательный крем, в составе которого содержаться натуральные увлажнители. Например, линия “ДиаДерм” предлагает специальные крема для ухода за ногами при сахарном диабете. В линию входят крема “Защитный”, “Интенсив” и “Смягчающий”, которые идеально подходят для ежедневного использования.
Крем “Регенерирующий” – отличное средство для ног при наличии ссадин, послеинъекционных ран и прочих повреждений. Особенностью средств “ДиаДерм” является наличие в составе 5-15% мочевины и экстрактов лечебных трав и масел, которые увлажняют, питают и способствуют ранозаживлению и регенерации.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
4. Правильная стрижка ногтей.
Вросшие ногти при диабете нередко ведут к инфицированию и воспалительным процессам. Стричь ногти необходимо аккуратно по прямой линии без закругления. Острые уголки подпиливаются мягкой мелко абразивной пилочкой.
При обработке ногтей нельзя использовать ножницы с острыми концами. Если в процессе стрижки палец стопы был травмирован, то это место необходимо обработать перекисью водорода и смазать ранозаживляющей мазью, например фурацилиновой или на основе стрептоцида. В нашем интернет-магазине вы найдете хорошие и недорогие средства по уходу за ногтями.
5. Профилактика грибковой инфекции.
При поражении грибком на стопах появляются язвы, расчесы, ранки. Наличие грибка многократно увеличивает риск появления гангрены. Профилактика заражения заключается в соблюдении правил гигиены.
Также диабетикам нельзя ходить босиком в общественных местах, на пляжах, в лесу и пр. Носки нужно менять ежедневно, не допускать ношение грязной, плохо пахнущей и мокрой обуви.
Обязательно применяйте крем “Защитный” для профилактики развития бактериальной и грибковой инфекции, восстановление защитного барьера.
6. Соблюдение основных принципов ЗОЖ, укрепление иммунитета.
Употребление алкогольных напитков, постоянное переедание, курение, сидячий образ жизни – факторы, оказывающие негативное воздействие на состояние ног при диабете. Для снижения риска прогрессирования болезни необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и укреплять иммунитет.
Всем диабетикам показаны ежедневные прогулки, продолжительностью не менее 30 мин. Пожилым и тучным людям для ходьбы можно использовать специальную складную трость.
7. Ношение качественной обуви.
Обувь должна быть выполнена из качественного материала, не иметь толстых, натирающих грубых швов. Желательно, чтобы она имела шнуровку или липучку для регулирования полноты ноги.
Подошва должна быть достаточно толстой, чтобы предохранять стопу от повреждений. Допускается наличие невысокого устойчивого каблука.
8. Использование специальных стелек.
Эффективный уход за ногами при сахарном диабете невозможен без качественной разгрузки стопы. Для этой цели разработаны разгружающие ортопедические стельки и современные индивидуальные стельки, которые равномерно распределяют вес тела и предупреждают деформирование пальцев и свода ступни, а также препятствуют образованию мозолей.
Отличными характеристиками обладают стельки с эффектом памяти, которые принимают форму в зависимости от физико-анатомических особенностей своего владельца. Используя стельки для ношения при диабете в сочетании с правильно подобранной обувью, можно избежать развития многих симптомов СДС.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Можно ли вылечить диабетическую стопу?
Стоит понимать, что диабетическая стопа является последствием диабета. Большинство форм сахарного диабета современная медицина вылечить не может, а значит, риск развития СДС сохраняется на протяжении всей жизни.
Однако, соблюдая все вышеописанные правила и зная, как и чем обрабатывать диабетическую стопу, можно существенно уменьшить риск развития этого недуга.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Источник
Сахарный диабет – это заболевание, связанное с недостатком инсулина или снижением его действия, в результате чего нарушается обмен веществ, накапливается избыточное количество глюкозы в крови, которая оказывает прямое токсическое воздействие на мелкие и крупные сосуды, а также на нервные окончания, что является причиной одного из самых грозных осложнений сахарного диабета. Это осложнение называется диабетическая полинейропатия, а также синдром диабетической стопы, в результате чего поражаются нижние конечности.
Механизмы возникновения:
- Поражение нервов нижней конечности (нейропатия), вследствие чего человек может ощущать чувство онемения, жжения, боль в стопе, снижение чувствительности кожи стопы. Еще одним механизмом, является поражение артерий нижней конечности (ангиопатия). В этом случае происходит нарушение трофики (то есть нарушение снабжения питательными веществами и кислородом тканей, а также замедленный вывод из тканей продуктов распада), результатом нарушения трофики может быть медленное заживление ран;
- Из-за снижения чувствительности человек может просто не заметить, как он наступил на что-то острое, что-то горячее или холодное. Он также может не ощущать, что обувь ему тесна и натирает, при этом в местах наибольшего давления, могут образовываться пролежни (язвы);
- Из-за нарушений трофики заживление микротравм идет очень долго, может присоединиться инфекция. Поэтому, гораздо легче не допустить развитие диабетической стопы, чем потом её лечить.
Профилактика этого опасного осложнения диабета должна сводится к постоянному контролю уровня глюкозы в крови, а также соблюдению некоторых несложных правил, позволяющих долгие годы сохранять здоровье стоп у пациентов с сахарным диабетом.
Итак, переходим непосредственно к правилам ухода за ногами:
- Ежедневно осматривайте ноги, межпальцевые промежутки, подошвы стоп, чтобы вовремя обнаружить волдыри, порезы, царапины и другие повреждения, они могут стать входными воротами для проникновения инфекции. Подошвы стоп легко можно посмотреть с помощью зеркала. Даже незначительная царапина при сахарном диабете может перерасти в большую проблему!!!
- Ежедневно мойте ноги и осторожно (не растирая) вытирайте их. Не забывайте о межпальцевых промежутках. После душа, плавания необходимо тщательно высушить ноги.
- Не подвергайте ноги воздействию очень низких и очень высоких температур. Воду в ванной проверяйте сначала рукой, чтобы убедиться, что она не очень горячая. Если ноги мерзнут по ночам одевайте теплые (шерстяные) носки. Не пользуйтесь грелками, батареями парового отопления, электронагревателями, горячими ножными ванными и другими горячими предметами.
- Ежедневно осматривайте свою обувь – не попали ли в нее острые предметы, не порвана ли подкладка, не сбилась ли стелька. Так как все это может поранить вашу кожу.
- Ежедневно меняйте носки и чулки. Носите только подходящие по размеру чулки или носки, со свободной резинкой. Нельзя размер меньше чем нужно иили с тугой резинкой.
- Покупайте только ту обувь, которая с самого начала комфортно сидит на ноге, возникновению мозолей и потертостей способствует как узкая, так и слишком просторная обувь. Обувь должна быть мягкой, узкая давящая и жесткая обувь запрещена. Каблук должен быть устойчивым, максимум 4-5 см, нельзя выбирать обувь на шпильке. Никогда не надевайте на босую ногу сандалии, босоножки с ремешком, который проходит между пальцев. Хождение по пляжу или по траве только в закрытых тапочках. Никогда не ходите босиком, тем более по горячей поверхности!
- При травмах нельзя пользоваться средствами, которые подсушивают кожу и окрашивают кожу (йод, спирт, марганцовка, зеленка), а также мази на жирной основе. Ссадины, порезы и т.п. обработайте перекисью водорода (3-ый %), а лучше специальными средствами (мирамистин, хлоргексидин, диоксидин, фурациллин) и наложите стерильную повязку.
- Не удаляйте самостоятельно мозоли. Не пользуйтесь химическими веществами или препаратами для размягчения мозолей ( типа пластыря « Салипод») и не удаляйте мозоли режущими инструментами ( бритва, скальпель, педикюрные кусачки, ножницы).
- Ногти на ногах обрезайте прямо, не обрезая уголки (так как после такого обрезания уголки врастают). Предпочтительнее использовать педикюрные пилочки для ногтей для ухода за ногтями, а не ножницы и педикюрные кусачки. Также для ухода за ороговевшей кожей стоп используйте пемзу, категорически запрещается использование мозольных ножей, бритвенных лезвий, мозольных пластырей, противомозольные кремы или другие жидкости.
- При сухости кожи ног смазывайте их (но не межпальцевые промежутки) жирным кремом, не содержащим спиртов или специальными средствами с мочевиной.
- Для поддержания кровотока в ногах разминайте пальцы ног и сгибайте стопы по 5 минут 2-3 раза в день. Делайте упражнения для улучшения циркуляции крови.
- При потере чувствительности, ранах стоп, потемнении кожи пальцев, появлении болей в икрах при ходьбе и в покое обязательно обращайтесь к доктору.
Итак, подытожим вышенаписанное:
- Ежедневно в конце дня осматривайте стопы самостоятельно или с помощью близких!
- Если вы заметили признаки воспаления вокруг ранки ( покраснение, отек, нагноение, странный запах) немедленно обратитесь к врачу!!!
- В любой поездке с вами должна быть походная аптечка: стерильные салфетки, бактерицидный пластырь, разрешенный дезинфицирующие средства, самофиксирующийся бинт или повязки.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!
Источник
У диабетиков часто наблюдаются патологические изменения в нижних конечностях, вызванные нарушением кровообращения. Помочь избежать их призван правильный уход за ногами при сахарном диабете. Что подразумевается под таковым? Есть ли какие-то особенности при различных диагнозах?
Основы правильного ухода за ногами
При диабете фиксируется высокий уровень глюкозы в крови, из-за которого и происходит поражение нервных окончаний в нижних конечностях и развивается атрофия межкостных мышц.
Результатом деструктивных изменений являются потеря чувствительности ног, нарушение обменных процессов в слоях кожи, снижается ее эластичность, образуются раны, которые не заживают длительное время, развиваются инфекционные процессы, провоцирующие гангрену.
Избежать указанных проблем поможет знание основных правил ухода за ногами при сахарном диабете. К таковым относятся:
- Ежедневный осмотр ног на предмет поражений (ранки, мозоли, натоптыши).
- Соблюдение личной гигиены (ежедневное мытье конечностей с мылом с последующей тщательной просушкой, не исключая область между пальцев).
- Грамотно подбирать обувь (из натуральных материалов и по размеру).
- Отказаться от одежды с тугими резинками.
- Ежедневно производить увлажнение кожи конечностей специальными кремами, лосьонами.
- Правильно подстригать ногти (нельзя закруглять концы).
- При обнаружении мелких ран или ссадин производить дезинфекцию специальными растворами (хлоргексидин, перекись водорода), после чего нужно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.
- Содержание в чистоте отдельного полотенца для ног.
- Заниматься ходьбой минимум раз в сутки (прогулки на свежем воздухе в удобном темпе).
- При повышенном потоотделении пользоваться тальком или присыпкой.
- Не отказываться от гелевых стелек, специальных супинаторов и т.д.
Это основные рекомендации, которым должны следовать диабетики во избежание страшного диагноза «диабетическая стопа».
Запрещающие правила
Есть действия, которые ни в коем случае нельзя осуществлять людям, страдающим повышенным содержанием сахара в крови. Среди таковых:
- Использование спиртосодержащих средств при обработке кожи ног: эффект таких составов заключается в подсушивании наружных покровов, а при диабете кожа страдает недостатком влаги.
- Делать кончики ногтей закругленными: повышается риск их врастания в кожу, что доставляет еще больший дискомфорт и проблемы.
- Запрет на использование грелок и ванночек с горячей водой. Все дело в сниженной чувствительности конечностей: при длительном воздействии высоких температур высок риск получить ожог.
- Допуск переохлаждения конечностей. При нем наблюдается сжатие сосудов, снижается питание тканей, велик риск их гибели, а при диабете нарушен обмен веществ и затруднено снабжение тканей питательными элементами.
- Запрещено носить промокшую обувь, носки, колготки (повышенная влажность негативно сказывается на состоянии наружных покровов).
- Запрет на самостоятельное удаление мозолей, натоптышей. Можно занести инфекцию и спровоцировать развитие опасных заболеваний. При обнаружении таковых необходимо обратиться в медицинское учреждение.
- Не допускается носить обувь на высоком каблуке: это провоцирует повышение воздействия на отдельные участки ступни, что влечет сдавливание сосудов и нервных окончаний и негативно сказывается на состоянии ног. Идеальная высота каблука – один-три см.
- Длительное нахождение в сапогах или ботинках. Ноги потеют, начинается раздражение кожных покровов, происходит натирание отдельных участков, что приводит к образованию микротравм и развитию инфекционного поражения.
Учет запретов позволяет диабетикам (независимо от типа патологии) сохранить здоровье ног, вести активный образ жизни.
Разрешающие правила
Лицам, страдающим диабетом, разрешается добавлять отвары ромашки, календулы в ванночки с теплой водой. Температура состава не должна превышать 35 ºС, а время воздействия воды – 7 минут, чтобы избежать разбухания кожных покровов и последующего травмирования.
К разрешающим правилам стоит отнести и проведение массажа, лечебной физкультуры. Необходимо отметить, что болезнь индивидуальна, поэтому только лечащий врач может грамотно подобрать упражнения и указать области, на которых придется минимизировать физическое воздействие.
Для профилактики осложнений диабета достаточно вести здоровый образ жизни, соблюдать рекомендации лечащего врача и не отказываться от прогулок на свежем воздухе.
Лечебная гимнастика
Данная процедура, как и массаж, позволяет улучшить лимфоток, питание тканей, предупредить развитие деформации стопы при диабете. Классическая база упражнений, назначаемая большинству пациентов, выглядит следующим образом:
- Поочередное сгибание и разгибание пальцев ног (повторять 10-15 раз для каждой конечности).
- В сидячем положении (на стуле) производить переменное поднятие носочков и пяток без отрыва ступни от пола (10-15 повторов для каждой ноги).
- Принять положение «сидя на стуле», спина прямая, стопы стоят на полу. По 10-15 раз в каждую сторону производить вращательные движения носков без отрыва пяток от пола. Упражнение повторять на правую и левую ноги соответственно.
- Сидя на стуле с прямой спиной, поднять одну ногу параллельно полу и осуществлять движения стопой сначала на себя, затем от себя (повторять по 10 раз на каждую ногу).
- Взять ненужную газету, разложить ее на полу. Присесть на стул с прямой спиной (стопы должны быть прижаты к полу), попробовать смять, а затем разгладить листы только ногами.
При появлении болезненных ощущений незамедлительно прекратите занятие, отдохните и обратитесь к лечащему врачу, который сможет изменить нагрузки и предложит дополнительные упражнения.
Правильная обувь
Грамотно подбирать обувь должны все люди, однако, диабетикам стоит подойти к этому вопросу с большей ответственностью:
- Обувь должна быть нужного размера. Людям со сниженной чувствительностью нужно сделать «стельку-заготовку»: взять картон, поставить на него стопу, обвести ее с добавлением минимум 0,5 см (запас на одежду и возможный отек).
Посещать магазины лучше во второй половине дня, когда ноги слегка припухли.
- Отказаться от приобретения открытой обуви: при ее ношении велик риск получения механического повреждения. Также придется исключить модели без задника, с зауженным носком и на высоком каблуке.
- Выбирать нужно обувь, изготовленную из натуральных материалов, с мягкой стелькой (последняя должна быть объемной, с правильным перекатом).
- Перед надеванием обуви нужно удостовериться в отсутствии в ней мелких деталей игрушек, мусора, камешков. Соблюдение этого правила позволит снизить риск получения механического травмирования в разы.
Носки и колготки желательно брать светлых оттенков, чтобы сразу заметить повреждение кожных покровов стоп и оказать первую помощь. Необходимо также производить своевременную обработку ногтей (для снижения риска получения механических повреждений).
Забота о ногтях
Каждый человек знает, что предметы гигиены строго индивидуальны, поэтому у диабетика обязательно должны быть личное полотенце для ног, каменная пемза и пилочка для ногтей (лучше всего – со стеклянным напылением). Пользоваться ножницами или щипцами для обрезания ногтевой пластины нежелательно. Соблюдение столь простой рекомендации позволит снизить риск получения микротравм и избежать последующих осложнений. Исходя из этого, при укорачивании ногтей используют пилочки (движения должны идти от центра к краю).
Закруглять концы ногтевой пластины категорически запрещено: это провоцирует врастание ногтя.
При обнаружении утолщения ногтевой поверхности необходимо обратиться к врачу, поскольку это – проявления онихомикоза (грибкового поражения). На начальной стадии разрешается производить спиливание ногтя сверху до толщины 2 мм.
Это основные рекомендации, полезные для всех людей, а не только лиц, страдающих сахарным диабетом.
Первая помощь при повреждениях
При обнаружении микротравмы или получении пореза нужно незамедлительно оказать первую медицинскую помощь. Памятка (алгоритм действий):
- обработка пораженного участка дезинфицирующим раствором;
- наложение стерильной повязки;
- госпитализация в медицинское учреждение.
При ожогах разрешается приложить к пораженному участку лед (обязательно через кусок ткани, чтобы исключить переохлаждение), затем наложить стерильную повязку и обратиться за дальнейшей помощью в больницу, сообщив врачу о наличии сахарного диабета.
Забота о ногах при рассматриваемом заболевании носит комплексный характер и полностью возлагается на больного. При соблюдении вышеупомянутых рекомендаций и нормализации уровня глюкозы легко избежать страшного недуга «диабетическая стопа».
Источник