Панкреатит и холецистит при сахарном диабете

Панкреатит и холецистит при сахарном диабете thumbnail

Панкреатит и холецистит при сахарном диабете

Холецистит при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет сам по себе вызывает серьезные отклонения в функционировании организма, а в тех случаях когда к диабету добавляется холецистит, ситуация приобретает тяжелое развитие. Холецистит способен усугубить развитие диабета, сильно повысить уровень глюкозы и привести к полной декомпенсации, что повлечет за собой осложнения. Поэтому необходимо строго придерживаться врачебных методик и не пренебрегать профилактическими рекомендациями.

Панкреатит и холецистит при сахарном диабете

Причина и группа риска

Причинами холецистита выступают:

  • паразитарная инфекционная патология;
  • желчный застой, вызванный загибами желчных каналов;
  • камни, сформированные в желчном пузыре;
  • пассивный жизненный уклад;
  • злоупотребление напитками, в составе которых содержится спирт;
  • период беременности;
  • злоупотребление вредными продуктами питания;
  • сахарный диабет;
  • посттравматическое состояние.

Холециститу характерно 2 формы развития недуга, первая носит острый характер, а вторая хронический. Хроническая форма может выступать последствием острой или развиваться индивидуально, со своими причинами и симптомами, а также собственной методикой лечения. Хроническая форма недуга развивается из-за ожирения, хронического панкреатита и других патологий пищеварительного отдела.

Холецистит опасен своими осложнениями в виде абсцесса печени и перитонита.

Панкреатит и холецистит при сахарном диабетеОстрая форма заболевания опасна для жизни диабетика.

Самым опасным развитие болезни становится острый вид, который еще носит название желчнокаменная болезнь. В желчном пузыре и его протоках образуются скопления холестерина, кальциевой соли и вызывают проблемы с током желчи. Для людей, страдающих сахарным диабетом, острый холецистит очень опасен. Он утяжеляет развитие диабета, а иногда приводит к полной декомпенсации, особенно при развитии патологии поджелудочной железы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы холецистита при диабете

Холецистит обладает характерными признаками, которые разнятся с другими заболеваниями:

  • пожелтение верхнего эпителия;
  • тошнота и рвота;
  • чувство жжения и горечи;
  • пищеварительная дисфункция;
  • слабый аппетит;
  • болезненные ощущения, отражающиеся в руку и лопатку;
  • тягостное чувство в правом боку;
  • повышенный температурный режим;
  • вялость состояния.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Панкреатит и холецистит при сахарном диабетеЗаболевание лечится в условиях стационара с соблюдение постельного режима.

Лечебный процесс протекает только под наблюдением специалиста в стационарном режиме. В процессе лечения обязательно соблюдается строгий постельный и пищевой режим. При остром развитии больной получает седативные и антибактериальные препараты, при развитии сильного болевого синдрома назначается новокаиновая блокада. При отсутствии прогресса в терапии, возможно применение хирургического метода, обычно это происходит при сильно обостренном недуге. Хроническая форма недуга лечится исключительно при помощи операционного метода.

Строгий режим питания и диета являются важнейшим этапом в лечении холецистита, а также диабета. Это комплексное мероприятие, направленное на восстановление обменного баланса. Продукты подбираются, опираясь на тяжесть болезни и сопутствующие заболевания. Запрещены жирные, жареные блюда, а также блюда, провоцирующие поджелудочную железу к активной работе.

Холецистит при диабете становится серьезным недугом, влияющим на процесс его развития и лечения. Недуг опасен своей способностью усугубить течение диабета, вызвать скачок сахара в крови, а также привести компенсированный вид к полной декомпенсации. Лечение холецистита при диабете жизненно необходимо. А также немаловажное значение имеет комплексное применение диетических методик с учетом особенностей каждого недуга.

Чем отличается холецистит от панкреатита?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Болезнь холецистит и панкреатит на сегодняшний день считаются самыми распространенными. Связаны они между собой как симптоматикой, так и причинами возникновения.

Появляются в большинстве случаев на фоне неправильного питания.

Так как данные нарушения возникают одновременно, то и лечение ориентировано на предотвращение сразу двух болезней. Поэтому рассмотрим ключевые причины, методы обследования и как правильно нужно лечить хронический холецистит панкреатит.

Причины возникновения холецистита и панкреатита

Предпосылки и признак появления к развитию болезней достаточно схожи. Поэтому чаще всего один недуг может вызвать усугубление другого. К примеру, проникновение поджелудочного сока из больной поджелудочной железы в желчные пути порождает сильные воспалительные процессы желчного пузыря и слизистой протоков. А при болезнях желчного пузыря зачастую появляется острое воспаление, которое с течением времени обретает форму хронической стадии.

Чем лечить совместное заболевание можно узнать лишь после полного обследования и подтверждения диагноза. Рассмотрим причинить подробнее:

  • присутствие инфекции в носу, горле;
  • нарушение обмена веществ;
  • диабет;
  • отсутствие физической активности;
  • запор и диарея;
  • проблемы с лишним весом;
  • преобладание в рационе питания жирной, соленой, острой пищи;
  • злоупотребление спиртным;
  • частые пищевые кишечные инфекции либо интоксикация иными вредоносными элементами.

Симптоматика

При нормальном самочувствии поджелудочная железа и желчный пузырь функционируют в норме, разрешая кишечному тракту обрабатывать различную привычную еду.

Читайте также:  Можно кушать финики у кого сахарный диабет

Панкреатит и холецистит при сахарном диабетеОднако когда один из органов нездоров, то зачастую это порождает болезнь второго. К примеру, при панкреатите поджелудочный сок оказывается в желчном пузыре и разъедает его стены.

Благодаря тому, что болезни имеют схожие признаки, медицинские работники совокупность холецистита с панкреатитом еще называют холецистопанкреатит.

Симптомы и терапия панкреатита и холецистита содержат большое количество сходств.

Общие симптомы панкреатита и холецистита:

  1. ощущений тошноты и рвота;
  2. периодически обостряется боль;
  3. превышение температуры;
  4. липкий пот.

Главный симптом, при котором будут отличаться болезни, проявляется в том, что при панкреатите у пациента будет болеть левая сторона в области живота, а при холецистите болезненность припадает на правую сторону, так как непосредственно там располагается желчный пузырь.

Болезни могут различаться по показателю сухости во рту, что характерно при панкреатите. А вот горечь — это показатель холецистита.

Обследование

Диагностирование базируется на сборе анамнеза заболевания. Обязательно назначаются подобные способы изучения, как исследование крови и кала. При помощи диагностики обусловливается постоянный либо острый патологический процесс. На основе данных результатов врач выписывает лекарство.

Панкреатит и холецистит при сахарном диабетеТерапию без предварительной диагностики не проводят, потому как вероятны появления осложнений. Дифференциальный диагноз панкреатита в острый период проводится с иными обследованиями: при язвенной болезни, кишечной непроходимости, остром холецистите, аппендиците.

Суть обследования: изучают уровень альфа 2 макроглобулина в сыворотке крови. При этом значения альфа 2 макроглобулина, равные 200 мг/л, приняты за 1 балл.

Поэтому уровень до 800 мг/л — это 4 балла, что соответствует о присутствие панкреатита, а при уровне свыше 800 мг/л — острый холецистит.

Для установления точного диагноза понадобиться дополнительное проведения диагностики, в том числе ультразвукового исследования.

Методы лечения

Лечить воспаление поджелудочной железы и болезнь желчных протоков необходимо с помощью лекарственных средств под контролем профессионала. Зачастую доктора советуют совместный курс лечения с народным способом, то, что дает возможность ликвидировать патологический процесс значительно стремительнее. Так, вполне вероятно справиться с обострением. Немаловажно сочетать лечение с диетическим питанием и нормализацией образа существования. Такое сочетание покажет более эффективный результат в лечении.

Если не лечить заболевание, то могут сформироваться значительное осложнение со здоровьем, включая сахарный диабет второго типа. Лечебный метод обоих болезней назначит гастроэнтерологи, которые легко обнаружить, какая причина стала первым сигналом для развития болезни.

Медикаменты

Панкреатит и холецистит при сахарном диабетеЛечение холецистита и панкреатита затяжного характера длительное и требует употребления антибиотиков. Для начала принимется лекарство, к примеру, бисептол, который нужно принимать против инфекции. Далее нужно избавиться от обстоятельств, при которых бактерии стали стремительно множиться. Доктор может прописать медикамент, чтобы расслабить протоки желчного пузыря. Поэтому назначит таблетки нош-па или папаверин.

В большинстве случаев поврежденная поджелудочная железа формирует очень мало или много желудочного сока, поэтому пациенту выписываетсяпантопразол, ланзак.

Чтобы избавиться от спазма, нужно выпить препарат, который сможет эффективно обезболивать.

Лекарственные травы

При излечении важно знать какие травы при панкреатите и холецистите помогут подлечить внутренние органы. Лекарства не всегда готовы предоставить требуемый результат, так как долговременное их принятие чаще приводит к токсикозу. Средства на основе растений абсолютно безвредны, и пить их можно долгое время. К наиболее действенным относят корень одуванчика, кукурузные рыльца, календулу и ромашку.

Когда в желчном либо его протоках есть камни, в таком случае можно употреблять траву для их растворения и в качестве обезболивания.

Примерное меню на день

Панкреатит и холецистит при сахарном диабетеРекомендуется придерживаться правильного питания, мен. Больным назначают диету номер 5, которая ориентирована на возобновление деятельности печени, кишечного тракта и желчных путей. Иногда лекарственный метод из трав приносит больше результата.

Правильная диета должна совмещать белки, жиры и углеводы, а порции в течение дня не должны быть огромными, а распределены на 5-6 раз.

Примерный рацион питания на день выглядит так:

  • 8.30 – завтрак. Котлеты на пару из птицы – 60 гр. Овсяная каша с молоком, водой -100 гр. Чай (с молоком) — 200 гр.
  • 11.00 – 2-ой завтрак. Запеканка творожная – 100 гр. Чай на травах -200 г.
  • 14.00 – обед. Овощной суп с гречневой кашей -150 гр. Вареная рыба плюс салат свекольный — по 60 гр. Одно печеное яблоко.
  • 16.00 – полдник. Омлет из двух яиц -100 гр. Сок морковный -150 гр.
  • 19.00 – ужин. Вареное говяжье мясо — 30 гр.Рагу из капусты на пару – 60 гр. Узвар -100 гр.
  • 21.00 – 2-ой ужин. Кефир не жирный – 150 г.
Читайте также:  Оливковое масло натощак при диабете

Строгое питание соблюдается в протяжение двух месяцев со времени болезни, но пациентам, больным панкреатитом, соблюдать диетических ограничений в пище следует не менее 8–9 месяцев.

Когда придерживаться советов по предупреждению обострения болезней, то нарушения можно вылечить легко, при этом прогноз даст только положительный результат. При несоблюдении грамотного питания и при злоупотреблении пагубными привычками вероятность осложнений повышается.

В большинстве случаев понадобится хирургическое вмешательство, которое иногда заканчивается летальным исходом. С появлением первых симптомов лучше обратиться сразу к врачу и начать лечение поджелудочной железы. Важную роль при этом имеет терапия вместе с диетическим питанием, а также лекарственными травами.

О холецистите и панкреатите рассказано в видео в этой статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Биохимический анализ крови – важнейшее исследование, позволяющее определить общее состояние здоровья, заметить патологические процессы в самом начале их развития, оценить эффективность терапии. Пациентам с сахарным диабетом или подозрением на него часто исследуют титр амилаза крови. В зависимости от предъявляемых больными жалоб и объективной клинической картины может быть назначено изучение дополнительных различных показателей.

Амилаза крови – это вещество, принимающее активное участие в расщеплении углеводов. По этой причине при любых нарушениях углеводного обмена данный показатель редко удерживается в рамках допустимых стандартов. Является важным свидетельством патологических нарушений в работе поджелудочной и слюнных желез.

Существуют 2 основных вида: панкреатическая амилаза (вырабатывается в поджелудке) и диастаза (поступает из слюнных желез). При резком повышении титра в сывортке крови вещество достаточно быстро попадает в мочу, где при серьезных патологиях также определяется в солидных количествах.

Для исследования берется венозный материал. Анализ крови проводится только натощак после 10-12 часов голодания. Накануне исследования рекомендуется ограничить чрезмерные физические нагрузки и обильное застолье.

Амилаза норма

Норма общей амилазы в сыворотке является одинаковой для всех вне зависимости от пола. Составляет 28-100 ед/л. Титр может заметно увеличиваться при некоторых состояниях и заболеваниях.

Амилаза повышена в следующих случаях

  • Сахарный диабет (в стадии декомпенсации, кетоацидоз ).
  • Свинка (эпидемический паротит). Здесь резко растет титр альфа-амилазы.
  • Холецистит (острое воспаление желчных путей).
  • Перитонит, аппендицит.
  • Панкреатит в острой и хронической форме. При остром приступе болезни в первые часы титр панкреатической амилазы возрастает очень резко (до 10 раз), снижается до нормы через 3-4 дня. Повышение амилазы слюнных желез при этом не происходит.
  • Почечная недостаточность.
  • Опухолевые процессы в «поджелудке».
  • Травмы живота.
  • Прерывание беременности.
  • Сильное отравление (в т.ч. алкогольное).
  • Перфорация язвы желудка.
  • Кишечная непроходимость.
  • Макроамилаземия.

Амилаза понижена в следующих случаях

  • Токсикоз в период беременности.
  • Гепатит в острой или хронической форме.
  • Недостаточность функции поджелудочной железы
  • Муковисцидоз.
  • Удаление (отсутствие) поджелудочной железы.

На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов. Кортикостероиды, ибупрофен, фуросемид, анальгетики, каптоприл, оральные контрацептивы нередко повышают показатель. Пониженный уровень амилазы встречается у людей с высоким уровнем общего холестерина.

Амилаза панкреатическая норма

Обычно отдельное исследование назначается при определении диагноза «острый» или «хронический» панкреатит, а также при подозрениях на заболевания яичников, нарушение работы слюнных желез.

Женщины

  • До 5 дней – 0-2
  • До 6 мес – 0-16
  • До 1 года – 0-45
  • 1-3 – 0-61
  • 3-6 – 0-66
  • 6-12 – 0-73
  • 12-17 – 0-77
  • Старше 17 – 13-53

Мужчины

  • До 5 дней – 0-2
  • До 6 мес – 0-16
  • До 1 года – 0-45
  • 1-3 – 0-61
  • 3-6 – 0-66
  • 6-12 – 0-65
  • 12-17 – 0-77
  • Старше 17 – 13-53

Источник

Содержание

Панкреатит и холецистит — патологии совершенно разные, но часто сопровождают друг друга, так как взаимосвязаны. В некоторых случаях, холецистит может быть осложнением хронического панкреатита, в другом случае, холецистит может стать причиной панкреатита. Кроме того, причины у этих заболеваний схожи, да и симптомы панкреатита и холецистита практически одинаковы. Поэтому для правильного лечения необходимо понимать, как формируется связь между панкреатитом и холециститом, и предварительно поставить правильный, исходный диагноз, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Что такое холецистит и панкреатит?

Холецистит, панкреатит — это заболевания пищеварительного тракта, воспалительного характера. При воспалении поджелудочной железы, доктора будут говорить о панкреатите, который протекает в двух формах — остро и хронически, с периодами ремиссии и обострения. При этом заболевании поджелудочная железа не может полноценно справляться со своими функциями — вырабатывать особый пищеварительный сок, инсулин и др. Из-за этого существенно нарушаются процессы пищеварения, ухудшается общее состояние и появляются специфические для заболевания симптомы.

Читайте также:  Диета для диабета 1 типа по дням

При воспалении желчного пузыря говорят о холецистите, который также может протекать остро и хронически и имеет несколько форм. Именно эта патология является наиболее вероятным следствием желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей. Из-за нарушения вывода желчи из желчного пузыря (его моторики) развивается воспаление, которое запускает процессы камнеобразования и ухудшения состояния.

Симптомы панкреатита и холецистита

Симптомы панкреатита и холецистита схожи, и первое, что заставляет обратить на себя внимание — сильная, приступообразная боль в правом подреберье, в эпигастрии. Боль может иррадиировать, т.е. распространяться в область правой лопатки. Панкреатит в острой форме характеризуется болями в области спины.

Симптомами панкреатита являются повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, различные диспепсические расстройства — тошнота, отрыжка, диарея, метеоризм. Отмечается потеря веса, резкое снижение аппетита.

Поэтому при обращении к доктору в плане диагностики интерес представляет не только панкреатит, но и холецистит. Этим и объясняется перечень анализов — лабораторные анализы крови, мочи, кала и визуальных методов исследования — УЗИ, рентгенография и др.

Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь?

При повышении давления в желчных протоках запускаются патологические механизмы, в результате которых происходит заброс желчи в саму поджелудочную железу. Сама по себе желчь для поджелудочной железы и ее тканей оказывается губительной, поражаются сосуды, формируются кровоизлияния, отек и после — воспаление.

Именно так объясняет взаимосвязь холецистита и панкреатита так называемая теория желчной гипертензии. Этими же процессами объясняется связь холецистита с холангитом и желтухой.

Также во взаимовлиянии двух патологий особое значение отводится микробной причине возникновения патологии — инфекции микробного происхождения.

Лечение панкреатита и холецистита в комплексной терапии

У желчного пузыря и поджелудочной железы одинаковые цели, но разные средства. Основная функция этих органов обеспечить организм ферментами, способствующими перевариванию основных компонентов пищи — белков, жиров и углеводов. И при нарушении работы одного органа, в результате воспаления или деструктивных процессов, нарушается работа другого — так формируется порочный круг. И главная задача лечения панкреатита не допустить осложнений и разорвать его.

Все лечение должно быть комплексным: назначение специальной диеты, лекарственная терапия, рекомендации по ведению образа жизни.

Краеугольным камнем в лечении панкреатита при наличии симптомов холецистита является именно диета. В ее основе лежат принципы дробного питания — 5-6 раз в сутки, маленькими порциями, кушать нужно в одно и то же время, для нормализации процесса пищеварения и выработки пищеварительных соков.

Из рациона необходимо полностью исключить жаренное, острое, пряное и соленья, жирные кондитерские кремы, алкоголь, шоколад, а также все продукты, способствующие гиперсекреции желудочного сока или же стимулирующие повышенное газообразование.

Всем этим требованиям отвечают принципы лечебной диеты — стол №5. Главный принцип заключается не только в дробном питании, но и в предварительном измельчении продуктов питания. Под категорическим запретом горячее или холодное, все подаваемые блюда должны быть теплыми — комнатной температуры.

Лечение панкреатита, осложненного воспалением желчевыводящих путей, не может проходить без приема антибиотиков. Они помогут справиться с обострением, да и процесс нормализации состояния может быть под большим вопросом.

Симптомы панкреатита обязывают назначить симптоматическую терапию — для снятия боли назначают спазмолитики, для улучшения и нормализации пищеварения — ферментные препараты и диету.

Как только холецистит, панкреатит из острой стадии переходят в стадию угасания, к основному лечению добавляются процедуры физиотерапии. Только после совета с докторами могут быть рекомендованы средства народной медицины — настои и отвары трав с разной направленностью.

Лечение панкреатита, осложненного холециститом, подразумевает санаторно-курортное лечение, желательно на минеральных источниках. Использование минеральной воды может способствовать нормализации процесса пищеварения и, следовательно, улучшению общего состояния больного.

Только комплексный подход к лечению заболеваний и своевременное реагирование на возможные осложнения позволит привести панкреатит и холецистопанкреатит в состояние длительной ремиссии и нормализовать состояние пациентов. Диету при данных заболеваниях придется соблюдать постоянно. Именно правила питания позволят держать заболевание под контролем, а малейший срыв увеличивает шансы на срыв и обострение воспаления.

  1. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
  2. Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. – 2004

Источник