Пародонтит у больных сахарным диабетом

Пародонтит у больных сахарным диабетом thumbnail

Сахарный диабет относится к той группе заболеваний, которые рано или поздно приводят к возникновению различных осложнений. Нарушение обмена веществ негативно влияют на состояние сосудов и функционирование многих органов. СД может привести и к пародонтиту, это заболевание ротовой полости при отсутствии грамотно подобранной схемы лечения усложняет протекание основного заболевания.

Что такое пародонтит, его отличия от пародонтоза

Пародонтит это воспалительное заболевание, охватывающее вначале все окружающие зуб ткани, а затем переходящее на костно-связочный аппарат.  В результате этого процесса постепенно оголяются шейки зубов, сами зубы расшатываются и выпадают.

пародонтит при сахарном диабете Начальным проявление можно считать гингивит, то есть воспаление слизистых оболочек десен. При сахарном диабете подобному изменению способствует нарушенный углеводный обмен, то есть высокая концентрация глюкозы в тканях, способствующая быстрому росту патогенной микрофлоры.

Пародонтит часто люди без специального образования путают с пародонтозом, это заболевание также охватывает окружающие зуб ткани, но протекает оно по другому. Есть несколько отличий, которые помогут увидеть и определить разницу между двумя стоматологическими проблемами.

  • Пародонтит это воспалительный процесс, поэтому при его развитии десны выглядят отечными и гиперемированными, ощущается болезненность. Пародонтоз выставляется, когда отмечаются дистрофические процессы в тканях, то есть выраженного воспаления при начальном развитии этой болезни нет.
  • Пародонтит развивается на протяжении нескольких дней, острая симптоматика болезни практически всегда ярко выражена. Пародонтоз возникает постепенно, нарушения в тканях зуба и связочном аппарате развиваются несколько недель и месяцев.
  • При пародонтозе обратить внимание можно на разрежение зубов, появление трещин. При пародонтите на первое место практически всегда выступают такие симптомы как кровоточивость из десен, болезненность.

Если не проводить лечение пародонтита, то за самый короткий промежуток времени любой болеющий человек может одновременно лишиться нескольких зубов. При пародонтозе большая часть зубов теряется в течение 10-15 лет. Выставить правильно диагноз может только стоматолог, при определении патологии учитываются не только данные осмотра, но и дополнительные обследования.

Вернуться к содержанию

Как связаны пародонтит и сахарный диабет

Проводимые исследования позволяют врачам эндокринологам утверждать, что у их пациентов с СД через год от начала заболевания практически в ста процентах случаев можно выявить и начальные формы пародонтита.

Развитие воспаления объясняется тем, что в тканях ротовой полости и слюне при СД повышается концентрация глюкозы и меняется содержание таких микроэлементов как кальций и фосфор. Изменение состава секрета слюны негативно отражается на ее функции.

пародонтит при сахарном диабете В норме слюна выполняет очистительную, защитную, начальную пищеварительную функцию. Когда нарушается содержание глюкозы и микроэлементов, то снижается и количество такого элемента как лизоцим, отвечающего за защиту тканей ротовой полости от патогенной микрофлоры. То есть слизистая оболочка приобретает определенную уязвимость перед воздействием различных бактерий и процессы воспаления развиваются в ней под влиянием самого незначительного провоцирующего фактора. Также  отмечается и общее снижение объема образующейся слюны, что сказывается на развитии пародонтита.

При сахарном диабете нарушаются процессы регенерации клеток, и потому любое воспаление протекает длительно и тяжело поддается лечению. Отягощающим фактором считается помимо влияния СД наличие у пациента и сердечно-сосудистых нарушений, низкий иммунитет, болезни почек. Способствуют развитию пародонтита и морфологические изменения, это истончение тканей десны, недостаточная толщина кости.

Вернуться к содержанию

Симптомы и возможные осложнения

Основные проявления пародонтита у пациентов с СД имеют свои характерные особенности. Начинается воспаление обычно с гингивита, то есть с поражения десен, проявляется это следующей симптоматикой:

  • Отечностью и покраснением тканей десны.
  • В дальнейшем присоединяется болезненность и выраженная кровоточивость десен.
  • Если у пациента имеется и диабетическая полинейропатия, то боль в деснах выражена достаточно интенсивно и значительно влияет на общее самочувствие человека.

пародонтити при сахарном диабетеЕсли лечению гингивита не уделить должного внимания, то дальше он переходит в пародонтит. И у диабетиков этот процесс происходит очень быстро. На стадии пародонтита отмечаются уже глубокие поражения тканей, окружающих зуб. Десна отечные, при их затрагивании отмечается сильная боль, выделяется кровь, у некоторых больных может быть гной. Больные отмечают неприятный привкус во рту, окружающие зловонный запах.

На поздних стадиях разрушаются связки, образуется карман, в который откладываются элементы зубного камня. Все это ее больше нарушает целостность зубного ряда и в итоге зубы выпадают.

Читайте также:  Чем лечить порез при диабете

При сахарном диабете пародонтит развивается очень рано и при этом заболевание может протекать достаточно агрессивно. То есть оно быстро развивается, обычное лечение не оказывает выраженного терапевтического эффекта. Состояние тканей ротовой полости ухудшается, если пациент не уделяет внимание гигиене, курит, выпивает.

Вернуться к содержанию

Лечение и профилактика у пациентов с СД

По мнению большинства практикующих эндокринологов пародонтит  уменьшается на фоне нормализации биохимических показателей крови. Чтобы этого достичь, необходимо постоянно поддерживать нужный уровень глюкозы в крови при помощи медикаментов и диеты.

Помимо этого больным СД рекомендуется:

  • Не менее двух раз за год посещать стоматолога. При возникновении определенных нарушений в ротовой полости посетить врача нужно в самые короткие сроки.
  • Необходимо постоянно уделять внимание гигиене полости рта. То есть нужно полоскать или чистить зубы постоянно после еды. Как ополаскиватели лучше всего использовать отвары трав. Стоматологи рекомендуют использовать пасты с растительными экстрактами, на основе ромашки, шалфея.

пародонтит при сахарном диабете Подбор медикаментозного лечения при развитии пародонтита осуществляется пациентам с СД на основании выраженности клинических признаков, уровня повышения сахара в крови, возраста. Некоторые стоматологи успешно используют такой препарат как Уролексан, другие назначают тканевую оксигенотерапию и массаж. Неплохие результаты возникают при использовании электрофореза с определенной дозой инсулина.

Пациенты с сахарным диабетом всегда должны помнить, что общее состояние их организма зависит от того, как они соблюдают основное лечение своего заболевания.

Чтобы уменьшить риск развития всевозможных осложнений, необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы и при помощи эндокринолога корректировать основную схему терапии. Важное значение имеет соблюдение диеты и гигиены полости рта.
Выбрать нужного врача и записаться на прием можно прямо сейчас:

Вернуться к содержанию

Источник

Пародонтит и диабет классифицируются как хронические заболевания. Периодонтит – это инфекция десен, проявляющаяся как в легкой, так и в тяжелой формах (пародонтит), а диабет – это нарушение обмена веществ, приводящее к резкому повышению уровня сахара в крови.

Исследования показали двустороннюю связь между этими двумя состояниями. В то время как диабет увеличивает шансы на развитие периодонтита (пародонтита), возникновение последнего состояния затрудняет контроль уровня сахара в крови пациента.

Что такое пародонтит?

Ранние стадии этого заболевания – гингивит. Это приводит к воспалению десен в результате попадания пищи между деснами и зубами, что приводит к образованию зубного камня. Гингивит можно вылечить с помощью профессиональной чистки зубов и препаратов.

Развитие пародонтита

Однако необработанный гингивит может осложниться периодонтитом. Таким образом, периодонтит – это форма гингивита, которая затрагивает как десны, так и опорные структуры зуба. А после распространения процесса на альвеолярные кости возникает пародонтит.

Некоторые предрасполагающие факторы, такие как семейный анамнез, несоответствующее удаление зубного налета и неконтролируемый уровень диабета, могут привести к тому, что легкий периодонтит перейдет в тяжелую форму, известный как пародонтоз.

Связь диабета и пародонтита

Существует двунаправленная связь между пародонтитом и диабетом. Последний вызывает тяжелую форму периодонтита, что, в свою очередь, приводит к осложнениям, связанным с диабетом. Собственно, сам периодонтит рассматривается как одно из осложнений диабета.

Для пациентов, которые имеют периодонтит, существует более высокий риск развития диабета. Исследования также показывают, что пациенты с диабетом 1 типа и периодонтитом, более склонны к развитию кетоацидоза, ретинопатии и невропатии.

Еще одно исследование также показало, что диабетические пациенты с пародонтозом имеют более высокий риск осложнений, таких как протеинурия, инсульт, транзиторная ишемическая атака, стенокардия, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность по сравнению с пациентами с легкими формами периодонтита.

Доказано, что у пациентов с более высоким уровнем сахара в крови наблюдается значительная потеря прикрепления к пародонту и потери кости по сравнению с пациентами с более низким гликемическим индексом. Истончение альвеолярной кости может быть в 11 раз выше у пациентов с неконтролируемым диабетом 2 типа.

Таким образом, эти исследования указывают на более высокие случаи осложнений диабета у пациентов с периодонтитом, особенно в тяжелых формах: пародонтитом и пародонтозом.

Пародонтит и сахар в крови

Пародонтит является хроническим заболеванием, и требует соответствующего лечения, чтобы уменьшить рост бактерий, ответственных за патологический процесс.

Читайте также:  Диабет 2 типа температура тела

Различные клинические исследования подтвердили, что лечение нехирургическими процедурами в сочетании с антибиотиками снижает тяжесть пародонтита, который, в свою очередь, и регулирует уровень сахара в крови.

Пока нет доказательств, что периодонтит или пародонтит проходит после стабилизации уровня сахара. Тем не менее, ясно, что прогноз для здоровья зубов более лучший у пациентов, с нормальным контролем уровня сахара в крови.

Хотите больше материалов по этой теме – подписывайтесь на наш канал. Не забываем ставить оценку и делиться новостью в социальных сетях. Будьте здоровы!

Источник

Сахарный диабет – это опасное хроническое заболевание, вызванное тяжелым нарушением работы эндокринной системы. При сахарном диабете у пациента наблюдается значительное повышение уровня сахара в крови, которое развивается в следствии прекращения выработки инсулина либо снижения чувствительностей тканей к этому гормону.

Хронически повышенный уровень глюкозы в организме нарушает нормальное функционирование всех органов человека и вызывает болезни сердечно-сосудистой, мочевыводящей, кожной, зрительной и пищеварительной систем.

Помимо этого, частыми спутниками диабета являются различные заболевания ротовой полости, наиболее тяжелым из которых является пародонтит. Этот недуг вызывает серьезный воспалительные процесс в деснах человека и при неправильном или несвоевременном лечение может привести к потере нескольких зубов.

Чтобы не допустить подобных осложнений диабета важно знать, почему возникает пародонтит при повышенном уровне сахара, чем следует лечить эту болезнь и какие методы профилактики пародонтита существуют на сегодняшний день.

Причины

Пародонтит при сахарном диабете: лечение выпадения зубовУ людей, страдающих от сахарного диабета, под воздействием высокой концентрации глюкозы в крови происходит разрушение мелких кровеносных сосудов, в частности тех, которые доставляют необходимые питательные вещества для зубов. В связи с этим ткани зуба пациента испытывают сильнейший дефицит в кальции и фторе, что провоцирует развитие многих стоматологических проблем.

Кроме того, при диабете уровень сахара повышается не только в крови, но и в других биологических жидкостях, в том числе и в слюне. Это способствует активному росту патогенных бактерий в ротовой полости, которые проникают в ткани десен и вызывают тяжелое воспаление.

У здоровых людей слюна помогает поддерживать чистоту рта и зубов, выполняя очистительные и дезинфицирующие функции. Однако у людей с высоким уровнем сахара в слюне значительно снижается содержание такого важного вещества как лизоцим, который помогает уничтожать бактерий и защищать десна от воспаления.

Также у многих диабетиков наблюдается заметное снижение слюноотделения, в следствии чего слюна становится более густой и вязкой. Это не только мешает слюнной жидкости выполнять свои функции, но и еще больше увеличивает в ней концентрацию сахара, что усиливает ее негативное воздействие на дёсны.

Из-за всех вышеуказанных факторов достаточно лишь небольшого повреждения или раздражения на слизистой оболочке дёсен, чтобы у больного диабетом развился пародонтит. Важно также подчеркнуть, что при сахарном диабете значительно снижаются регенерирующие свойства тканей, из-за чего любое воспаление проходит очень долго и тяжело.

Помимо этого, развитию пародонтита также способствуют другие осложнения диабета, такие как ослабление иммунной системы, заболеваний сердца и сосудов, почечная недостаточность, а также истончение тканей дёсен и деформация челюстной кости.

Симптомы

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Пародонтит при сахарном диабете: лечение выпадения зубовПародонтит при сахарном диабете начинается с воспаление десен, которое на языке медицины носит название гингивит. Отличие гингивита от пародонтита заключается в том, что он протекает в более легкой форме и не затрагивает целостности зубодесневого соединения.

Для гингивита характерновоспаление крайней части десны, прилегающей непосредственно к зубу, что вызывает небольшой отек тканей. При данном заболевании дёсны могут также заметно покраснеть или приобрести синюшный оттенок.

У больных гингивитом часто проявляется кровоточивость десен во время чистки зубов, но у диабетиков кровотечение может наблюдаться и при более мягком воздействии. А при наличии у пациента признаков полинейропатии (поражения нервной системы) нередко сопровождается интенсивными болями в дёснах, что сказывается на общем состоянии человека.

Кроме того,при гингивите отмечается повышенное отложение зубного камня и скопление микробного налета на зубной эмали. Избавляться от них нужно с большой осторожностью, чтобы не повредить ткани дёсен и тем самым не усугубить течение болезни.

Читайте также:  Можно ли есть яйца при диабет

Если в этот момент не предпринять необходимых мер для лечения гингивита, то он может перейти в более тяжелую стадию, при которой у больного разовьется пародонтит при сахарном диабете. Важно понимать, что у людей, страдающих от хронически повышенного уровня сахара в крови, этот процесс протекает намного быстрее, чем у здоровых.

Симптомы пародонтита у больных диабетом:

  1. Сильное воспаление и отек дёсен;
  2. Воспалительный процесс сопровождается выделением гноя;
  3. Значительное покраснение тканей дёсен;
  4. Сильная боль в дёснах, которая усиливается при надавливании;
  5. Дёсны начинают кровоточить даже при малейшем воздействии на них;
  6. Между зубами и десной образуются большие карманы, в которых откладывается зубной камень;
  7. С развитием болезни зубы начинают заметно шататься;
  8. На зубах образуются значительные зубные отложения;
  9. Нарушаются вкусовые ощущения;
  10. Во рту постоянно ощущается неприятный привкус;
  11. При дыхании изо рта исходит зловонный запах.

Лечение пародонтита при сахарном диабете необходимо начинать как можно раньше, поскольку побороть это заболевание на поздних стадиях будет крайне сложно. Даже малейшее промедление может привести к значительномуувеличению зубодесневых карманов и поражению зубной ткани, что может кончиться потерей зуба.

У больных с высоким уровнем глюкозы пародонтит имеет тенденцию к очень быстрому и агрессивному развитию.

Особенно это касается тех больных, которые плохо ухаживают за своими зубами, много курят и часто принимают алкогольные напитки.

Отличие пародонтита от пародонтоза

Многие люди часто путают пародонтит и пародонтоз, однако эти заболевания похожи лишь на первый взгляд. В действительности данные недуги развиваются по-разному и имеют совершенно не похожую картину симптомов.

Пародонтит намного более опасное заболевание, так как протекает с сильным гнойным воспалением, которое может быстро привести к потере одного или нескольких зубов. При пародонтозе поражение десен развивается без воспаления и может протекать в течение 10-15 лет. К потере зубов пародонтоз приводит лишь на очень поздней стадии.

Пародонтоз – это дегенеративное заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением костной, а после и дёсенной ткани. Вследствие этого у человека появляются просветы между зубами, а десна заметно опускается, обнажая корни. При пародонтите главными признаками является отечность десен, боль и кровоточивость.

Более точно отличить пародонтоз от пародонтита поможет врач-стоматолог.

Лечение

Пародонтит при сахарном диабете: лечение выпадения зубовДля лечения пародонтита при сахарном диабете больному следует в первую очередь добиться понижения уровня сахара в крови до нормальных отметок. Для этого следует скорректировать дозы инсулина или сахароснижающих препаратов и придерживаться строгой диеты при инсулинорезистентности.

При первых признаках пародонтита необходимо немедленно обратиться за помощью к стоматологу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.

Для избавления от этого заболевания при сахарном диабете применяются как стандартные лечебные мероприятия, так и предназначенные специально для лечения диабетиков.

Как лечить пародонтит при сахарном диабете:

  • Удаление зубного камня. Стоматолог при помощи ультразвука и специальных инструментов удаляет весь налет и зубной камень в особенности в зубодесневых карманах, а после обрабатывает зубы антисептиком.
  • Лекарственные средства. Для устранения воспаления больному назначаются различные гели, мази или полоскания для местного применения. При сильном поражение возможно использование противовоспалительных препаратов, которые должны подбираться с учетом сахарного диабета.
  • Хирургия. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для очищения очень глубоких карманов, которое выполняется с рассечением десны.
  • Электрофорез. Для лечения пародонтита именно у больных сахарным диабетом часто применяется электрофорез с инсулином, который обладает хорошим лечебным эффектом.

В заключение важно отметить, что у людей с диагнозом сахарный диабет зубы страдают так же, как и другие органы. Поэтому им необходим тщательнейший уход, который заключается в правильном подборе зубной пасты, щетки и ополаскивателе, а также регулярном посещении стоматолога. Видео в этой статье продолжит тему пародонтита и его осложнений при диабете.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник