Пена в моче и диабет

Пена в моче и диабет thumbnail

Пена в моче и диабет

Моча при сахарном диабете: все, что нужно знать

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диабет – это не приговор, особенно если соблюдать все условия для того, чтобы не допустить осложнений. Одним из обязательных условий является сдача анализа мочи. Зачем его сдавать, как сдавать и как часто это делать, мы поговорим в статье.

не забывайте о правилах

Анализ мочи при сахарном диабете позволяет выявлять и контролировать изменения внутренней среды организма. Показатели анализов позволяют вовремя убрать факторы, которые в дальнейшем могут спровоцировать осложнения и стать проблемой всей жизни человека.

Сахар в моче при сахарном диабете нужно проверять не менее, чем 2 раза в год, чтобы быть уверенным в стабильной тенденции. Кроме того, такой анализ мочи при диабете, как микроальбуминурия, тоже является обязательным. Он позволяет выявить содержание белка в моче.

Показатели

Сахара в моче должно быть как можно меньше. Все показатели должны быть в пределах 7,8-8,6 ммоль/л, это касается как взрослых, так и детей. Максимально возможное содержание глюкозы в моче, которое не является критичным, не должно превышать 10 ммоль/л. Однако у некоторых людей порог содержания глюкозы повышен и может составлять до 12 ммоль/л, поэтому каждый случай оценивается индивидуально.

  • За сутки до процедуры пациент должен исключить из рациона все продукты, которые могут повлиять на цвет мочи при сахарном диабете;
  • Первый сбор нужно проводить с утра;
  • Для полной картины важно на протяжении дня также отслеживать состояние мочи.

Конечно, такая процедура гораздо проще, дешевле и безболезненнее, чем тот же общий анализ крови, но она имеет ряд существенных недостатков.

к содержанию ↑

В каких случаях процедура бесполезна

  • Глюкоза в моче выявляется только тогда, когда ее уровень превысил допустимую норму в крови во много раз. Организм просто пытается вывести сахар из организма;
  • Анализ мочи при сахарном диабете абсолютно никак не помогает доктору определить, какая доза инсулина нужна конкретному пациенту.

Таким образом, полностью полагаться на показатели процедуры не стоит, поскольку если высокий сахар в моче не выявлен, это может значить как полное отсутствие заболевания или повышение сахара в пределах нормы, так и гипогликемию, что самое страшное для пациента.

Поэтому ни в коем случае не рассчитывайте только на анализ, обязательно используйте дополнительную меру контроля, как глюкометр или постоянный общий анализ крови.

к содержанию ↑

Поговорим о детях

Стоит отметить, что сахар в моче при сахарном диабете у взрослых людей может быть повышенным. Это особенно допустимо с возрастом. Но как реагировать на высокие показатели у детей? На самом деле из мочи ребенка можно делать выводы о том, что пора бить тревогу.

Высокие показатели глюкозы в детском возрасте должны быть проанализированы и исследованы эндокринологом. Многие врачи склонны полагать, что этот анализ значит больше, чем общий анализ крови, но это касается исключительно детей.

Иногда показатели процедуры ложные. Это возможно, если ребенок съел много сладостей перед сдачей, если долго принимал антибиотики или если в его организме избыток витамина С. Поэтому есть необходимость повторной сдачи анализа, что часто практикуют во многих больницах.

к содержанию ↑

Как снизить глюкозу в моче

Моча при сахарном диабете помогает контролировать уровень сахара, но это не значит, что при повышенных показателях стоит паниковать и отказываться от еды. Уровень глюкозы можно снизить при помощи здорового образа жизни, умеренной физической активности и, конечно же, диеты.

Во-первых, отследите, какого цвета ваша моча при нормальном уровне сахара. Это поможет вам контролировать изменения.

Во-вторых, питайтесь часто, но маленькими порциями. Идеальное питание, причем даже для здоровых людей, это около 6 раз в день.

Не забывайте придерживаться рекомендаций лечащего врача. Помните, повышенная глюкоза в крови – это норма для диабетиков, но высокий показатель сахара в моче – это уже сигнал об опасности. Не пренебрегайте советами врача.

Обязательно включите в меню гречку, огурцы и грейпфрут. Помните, что эти продукты просто незаменимы при этом заболевании. Конечно, употребляйте их в умеренных количествах.

Попробуйте посоветоваться с врачом. Скорее всего, он посоветует вам несколько народных средств, которые помогают привести глюкозу в норму. Не стоит недооценивать народную медицину, ведь наши предки прекрасно справлялись и без лечебных препаратов, прибегая к помощи природы.

Таким образом, моча при диабете проверяется, но не является основным сигналом об опасности. Не забывайте о других методах контроля.

к содержанию ↑

Видео

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина

Никотиновая кислота от холестерина используется не так давно. О свойствах этого средства для снижения уровня этого вещества догадались всего несколько десятилетий назад. Благодаря подобному свойству, этот препарат является отличным средством для профилактики атеросклероза и осложнений этого заболевания. Эффект от регулярного использования лекарства можно заметить уже через некоторое время после начала терапии. Согласно исследованиям, нормализуется содержание холестерина в плазме и тканях.

Свойства препарата

Никотиновая кислота от холестерина

Никотиновая кислота оказывает благотворное влияние на состояние сердца и сосудов благодаря таким свойствам:

  1. Устраняет повышенное содержание липопротеинов низкой плотности, а также понижает количество триглицеридов в крови.
  2. Расширяет сосуды. Это свойство помогает улучшить состояние организма, потому что возобновляет нормальное кровообращение и поступление питательных веществ к органам. При атеросклерозе этот процесс сильно нарушается.
  3. Снижает артериальное давление. Этот эффект возникает из-за расширения сосудов. Человек становится бодрым, тонус организма повышается.
  4. Избавляет от сформировавшихся атеросклеротических бляшек.

Никотиновая кислотаПочему при этом повышается содержание хорошего холестерина, также неизвестно.

Никотиновую кислоту используют не только для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но и в других областях медицины. Средство оказывает положительное влияние на весь организм.

Читайте также:  Геркулесовую кашу можно есть при сахарном диабете

Этот препарат применяют в психиатрии, для избавления от алкоголизма и курения, а также для улучшения состояния при шизофрении. Это обусловлено свойством повышать уровень серотонина в организме.

Кроме этого, никотиновая кислота оказывает и такое влияние, как:

  1. Способствует устранению симптомов артериальной гипертензии.
  2. Уменьшает вязкость крови.
  3. Помогает организму бороться с воспалением и аллергией.
  4. Улучшает моторику кишечника.
  5. Способствует снижению уровня глюкозы, что позволяет применять ее при сахарном диабете в качестве вспомогательного средства для уменьшения необходимости в инъекциях инсулина.
  6. Избавляет от нервных расстройств.

Побочные эффекты и противопоказания

Никотиновая кислотаНеправильное использование никотиновой кислоты может привести к серьезным осложнениям. Особенно если у человека язвенная болезнь желудка. В этом случае назначают препараты никотиновой кислоты. Они снижают агрессивность кислоты для слизистой желудка и кишечника.

Этот препарат может сильно повысить аппетит. Поэтому желательно заниматься физическими упражнениями, чтобы избежать повышения массы тела. Кроме того, физические нагрузки в сочетании с никотиновой кислотой ускорят процесс снижения уровня плохого холестерина.

При таком лечении существует вероятность развития почечной недостаточности. Поэтому могут назначить витамин B15 и рекомендовать повысить употребление капусты и молочных продуктов.

Первое употребление никотиновой кислоты может сопровождаться покраснением кожи, зудом, снижением давления. Это связано с тем, что сосуды расширились. Эти симптомы не опасны для организма, а свидетельствуют о том, что все системы адаптируются к лечению. Через некоторое время состояние нормализуется.

Обратиться к врачу для отмены препарата и назначения его аналога необходимо, если:

  • возникло чувство сильной усталости и кружится голова;
  • пропал аппетит;

Диарея

  • появилась тошнота и рвота, пожелтела кожа и белки глаз;
  • стало трудно дышать и глотать;
  • потемнела моча, возникла диарея;
  • появилось кровотечение или кровоподтеки;
  • без причины болят мышцы.

При таком развитии событий необходимо немедленно обратиться к специалисту. Возможно, произошла передозировка, что может быть очень опасно для здоровья и даже привести к летальному исходу.

Как принимать

Аспирин

Никотиновую кислоту сначала назначают в небольших дозах. Очень важно соблюдать это правило, так как из-за резкого снижения давления может сильно ухудшиться состояние. Когда организм привыкнет к лекарству, дозировку постепенно повышают.

Сначала человек должен употреблять не более пятидесяти миллиграмм средства. Дозу нужно повысить до четырех грамм. Только в таком случае лекарство снизит уровень холестерина и избавит от атеросклеротических бляшек. Повышение дозировки делают один раз в несколько дней.

Большие дозы средства вводят внутривенно или назначают для терапии шизофрении. Снижать таким способом содержание липопротеидов низкой плотности нельзя, так как это может вызвать зависимость от никотиновой кислоты.

Врачу обязательно нужно сообщить об употреблении таких препаратов:

  • антикоагулянты;
  • Варфарин и Аспирин;
  • препараты для снижения давления;
  • инсулин или таблетки от диабета.

Никотиновую кислоту людям назначают в виде капсул. В таком состоянии вещество легче переносится, так как медленно высвобождается из капсулы и поступает в организм постепенно.

Принимают лекарство обычно трижды в сутки. Менять дозировку должен только специалист исходя из состояния больного. Не рекомендуется совмещать это лекарство с кофеином и спиртными напитками, также советуют не пить никаких горячих напитков.

Характерный запах ацетона изо рта – верный признак сахарного диабета. Так считают многие люди. В частности медики особенно обращают внимание на этот признак, поскольку он свидетельствует о декомпенсации болезни, неадекватной инсулинотерапии, погрешностях в диете.

Кетоновые тела в организме появляются в избытке, если клеткам не хватает глюкозы для питания, и они активно перерабатывают жиры для получения энергии. Продукт распада активно выделяется в кровь. Когда утилизация выходит из под контроля, появляется свободный ацетон в моче, отфильтрованный почками. Также добавляется специфический запах кожи.

Более всего, ацетонурии подвержены диабетики с 1 типом сахарной болезни. При СД 2 такая беда происходит редко, поскольку инсулина здесь достаточно, а, значит, кетоны практически не образуются. Исключение составляют дети. У них даже при 2 типе диабета может начаться опасный для жизни кетоацидоз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главные причины ацетона в моче

  • Декомпенсация.
  • Нарушение диеты (обилие белковой и жиросодержащей пищи).
  • Голодание.
  • Пропуск инъекций инсулина.
  • Длительная гипогликемия.

Конечно, когда моча пахнет ацетоном, нормой это не является. Но относиться к определению кетонов при диабете нужно спокойно. Так, разовое явление не должно сильно пугать, вероятно, имели место небольшие погрешности в питании или неверный подбор дозы инсулина. Но если тест полоски на ацетон в моче показывают пугающие значения на протяжении суток и более, требуется обязательная помощь медиков.

Обычно госпитализация не бывает длительной. Состояние легко корректируется в условиях стационара при помощи диффузной терапии (внутривенное вливание жидкости). Кетоацидоз, диабетическая кома – самые страшные последствия. Данные состояния намного легче предупредить, чем потом исправить вред, нанесенный здоровью.

Как определить ацетон в моче

При появлении фруктового аромата в выдыхаемом воздухе следует провести домашнее определение показателя кетоновых тел. Для этого в аптеке можно купить тест полоски на ацетон в моче. Стоят они недорого и показывают результат уже через минуту. Все что требуется – это внимательно оценить визуальный ответ согласно предложенной шкале.

Иногда одна сенсорная бумажка показывает одновременно уровень глюкозы и кетонов. Это очень удобный способ для своевременного выявления кетоацидоза, возникшего на фоне гипергликемии. Также проверка необходима в период острых заболеваний, явного ухудшения самочувствия, скачков сахара в крови.

Лабораторный анализ мочи также покажет наличие ацетона, если оно имеет место. Обычно проверку назначают детям с подозрением на ацетонемический синдром или сахарный диабет. При значении в бланке ацетон +++ требуется госпитализация, более легкие формы могут лечиться в домашних условиях.

Читайте также:  Витамины рыбий жир при диабете

Источник

Посещение туалета может удивить своими результатами, например, если моча стала пениться. Сразу пугаться не стоит. Длительные перерывы между походами в туалет приводят к переполненному мочевому пузырю — неудивительно, что под таким напором возникает пена. В этом случае она быстро исчезает.

У новорожденных малышей тоже может наблюдаться пена в моче в первую неделю жизни, пока их выделительная система адаптируется к самостоятельной работе.

Еще один вариант — активное использование специальных мыльных освежителей для унитаза. Слабый мыльный раствор, образующийся после смывания, тоже будет слегка пениться при попадании в него струи мочи.

Однако, если дело в не в долготерпении и не в мыльных шариках для туалета, а пена есть, и она достаточно стойкая, следует задуматься о состоянии своего здоровья. Возможно, это симптом какой-то патологии, которую желательно начать лечить как можно скорее. MedAboutMe разбирался в причинах пены в унитазе.

Подозрительные симптомы при пенистой моче

Подозрительные симптомы при пенистой моче

Как было сказано выше, если моча бледно-желтая, более-менее прозрачная, а пена быстро исчезает — причин для волнений нет. Но если пена держится на воде, а кроме того, есть ряд специфических симптомов — надо обратиться к врачу. К таким симптомам относятся следующие:

  • отеки — рук, ног, в области живота. Эти проявления могут говорить о патологиях почек;
  • постоянное ощущение усталости;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения сна, бессонница;
  • значительное уменьшение или, наоборот, увеличение объема мочи;
  • мутная моча;
  • очень темная моча;
  • у мужчин — оргазм без эякуляции без специальных усилий к этому;
  • проблемы с зачатием (также у мужчин).

Пена в моче и болезни

Обезвоживание

Если моча дает пену и при этом имеет темно-коричневый оттенок — это значит, что организму не хватает воды. Почки вырабатывают слишком концентрированную мочу, организм обезвожен. При этом в моче значительно повышается концентрация солей, которые и дают пену при мочеиспускании.

Решается эта проблема увеличением объема выпиваемой жидкости за день. Напоминаем, что за сутки среднестатистический взрослый человек должен получать 2-3 л воды в любом виде.

Избыток белка: протеинурия

Стабильная, неисчезающая сразу пена при нормальном цвете урины чаще всего говорит о протеинурии — избыточном белке в моче. Белок альбумин при контакте с воздухом становится основой для такой пены.

Откуда в моче белок? Ведь почки отфильтровывают только лишнюю воду и отходы жизнедеятельности организма. Молекулы белков же слишком велики для почечных фильтров, поэтому в норме они не попадают в мочу и остаются в крови. Оказывается, при нарушении работы почек, повреждении их структуры фильтры работают не так хорошо, как полагается, и пропускают молекулы альбумина в мочу — это состояние и называется протеинурией. Когда это состояние является результатом различных болезней, говорят о статической протеинурии.

Транзиторная протеинурия

Транзиторная протеинурия

В экстремальных ситуациях тоже может развиваться временная протеинурия. Длительный сильный стресс, сверхнагрузки физического плана, сильный перегрев или переохлаждение тела, резкие скачки температуры при заболеваниях — все эти факторы ведут к нарушению работы почек. Как следствие, появляется белок в моче. Но по мере стабилизации состояния человека этот симптом проходит самостоятельно.

Например, статическая протеинурия развивается на фоне длительно протекающего сахарного диабета, на поздних стадиях болезней почек, а также при гипертонии. Среди других причин протеинурии — некоторые инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря (чаще у мужчин, у женщин этот симптом практически не встречается), воспаление простаты и др.

Если ни одного из этих диагнозов еще нет, а пенистая моча уже в наличии — следует, во-первых, припомнить, не было ли диабета и болезней почек у родственников. А во-вторых, добраться до врача. Протеинурия — это симптом какой-то проблемы. И, по данным ученых, независимо от того, по какой причине она развилась — это фактор повышенного риска для сердечно-сосудистых заболеваний.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция

В принципе даже у здорового мужчины при мочеиспускании сразу после эякуляции может наблюдаться пенящаяся моча. Это объясняется тем, что сперматозоиды и секрет простаты выводятся вместе с мочой и образуют пену.

Но есть еще одна причина образования пены при мочеиспускании, свойственная только мужчинам — это ретроградная эякуляция. Так называется состояние, когда сперма не полностью выводится из пениса во время семяизвержения (эякуляции), а возвращается по мочеиспускательному каналу и попадает при этом в мочевой пузырь.

Это довольно редкая патология и сама по себе безвредная, так как сперма не наносит никакого вреда мочевому пузырю. Но чаще она развивается на фоне диабета, после перенесенной операции на уретре, простатита, а также при приеме некоторых препаратов.

Среди симптомов, которые также наблюдаются при диагнозе «ретроградная эякуляция»:

  • неоднократные, но неудачные попытки зачать ребенка, диагностированное бесплодие;
  • помутнение мочи после эякуляции;
  • слишком малое количество спермы во время оргазма или вовсе ее отсутствие (сперма может как полностью отправляться в мочевой пузырь, так и частично).

В этом случае рекомендуется посетить врача. Если причиной ретроградной эякуляции является прием лекарств — врач может заменить их, и семяизвержение восстановится. Но если причиной патологии стал сахарный диабет или она развилась в результате операции на уретре — возможно, избавиться от этой проблемы не удастся.

Источник

Для врачей-урологов и нефрологов, если у пациента моча пенится, это предупреждающий знак о вероятном заболевании почек. Специалисты традиционно относятся к пенистой урине как к маркеру заболевания протеинурии, когда в моче накапливается белок из-за неправильной фильтрационной работы почек. Собирая анамнез, уролог обязательно спрашивает: замечал ли больной, что в моче много пены? Иногда состояние не относится к патологическому, поэтому у человек не диагностируется почечная болезнь. Происходят и другие, менее и более безобидные причины, почему пенится моча.

Читайте также:  Препарат последнего поколения от диабета

В случае если ваша урина имеет пену — не исключено, что есть патология почек.

Причины у мужчин, женщин и детей

Непатологические причины появления пены в моче

Чтобы определить, почему сильно пенится урина, рекомендуется помочиться в стерильный контейнер и отдать пробу на анализ. При проверке определяется пена в моче — пузырьки биологической жидкости или другие химические вещества. Причина появления пены (или белка в моче) может обуславливаться временными факторами. Вот некоторые из них:

  • физическая нагрузка;
  • лихорадка;
  • агрессивная окружающая среда (сильно холодно или слишком жарко);
  • эмоциональный стресс;
  • прием лекарственных препаратов;
  • слишком стремительное мочеиспускание;

Уровень в 150 мг белка на день в моче считается нормой. В таком случае поводов для беспокойства нет. Но присутствие альбумина (распространенного типа белка в крови) — повод для беспокойства, поскольку это говорит о повреждении клубков печени. Наличие альбумина подтверждают лабораторные анализы мочи.

Вернуться к оглавлению

Патологические причины

Пенящаяся моча — результат протеинурии. Болезнь часто возникает в результате чрезмерного употребления белковой пищи или от влияния других незначительных факторов, убрав которые исчезает и моча с пеной. Но причинами повышения белка в моче могут стать и патологические серьезные заболевания:

  • амилоидоз;
  • химическое отравление тяжелыми металлами;
  • диабет;
  • интоксикация ядом от укуса змеи или насекомого;
  • сердечные заболевания;
  • гипертония (высокое кровяное давление);
  • инфекции, особенно мочевыводящих путей;
  • почечная недостаточность.
  • волчанка;
  • стеноз почечной артерии;
  • ревматоидный артрит;
  • саркоидоз;
  • анемия.

Вернуться к оглавлению

Что делать при беременности?

Из-за увеличения почек у женщин при беременности появление пены в урине нормальное. Но с другими симптомами (темная моча, отеки на лице и теле) пузырьки в биожидкости повод для похода к врачу. Продолжительная (больше 7-ми дней) пенистая урина должна насторожить будущую маму. Опаснейшая болезнь, которая может сопровождаться пузырьками в урине, — проэкламсия. Признаки проэклампсии проявляются быстро, поэтому женщина должна немедленно обратится к врачу. Симптомы включают в себя:

  • белок в урине;
  • смена цвета урины, которая стала более темна;
  • помутнение перед глазами;
  • внезапный отек руки, ноги или лица;
  • сильная, постоянная головная боль (особенно рвота);
  • плохое самочувствие;
  • сильная боль ниже ребер;
  • хроническая изжога.

Вернуться к оглавлению

Если симптомы у ребенка

Пенистая урина у детей говорит об избытке белка в ней, а значит и о дисфункции почек.

У ребенка, страдающего от высокого содержания белка в урине, как и у взрослого, большая вероятность плохой работы такого фильтра, как печень. Дополнительными симптомами, говорящими о проблемах с почками, является белая моча. У детей возникают отеки частей тела, особенно страдают лицо, руки, живот или ноги. Белок в биожидкости может быть вызван, когда ребенок подвергается воздействию стресса, лихорадит, ему слишком холодно или жарко. Слишком большая физическая активность, физические упражнения, обезвоживание могут привести к временному увеличению количества белка в моче. Урина может стать белой из-за этого.

Другое медицинское состояние, которое может привести к слегка повышенному уровню белка в моче у детей — «ортостатическая протеинурия». Врачи не знают, что вызывает это состояние, но считают его безвредным для подростков. Чтобы убедиться о том, что причина пены в моче не инфекция или повреждение почек, родителям нужно отвести кроху к специалисту для сдачи анализов урины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Первое, что сделает врач при диагностике, — проверит уровень белка в урине. Общий анализ биожидкости потом сравнивают с уровнем белка альбумина и уровнем креатинина. Анализы покажут, насколько хорошо почки работают с фильтрацией крови. Небольшое количество белка не должно стать проблемой. Но превышение белка в моче может быть вызвано патологиями. Если причина пузырьков в урине ретроградная эякуляция, то врач будет проверять наличие спермы в моче.

Важно, чтобы уролог точно знал, какие лекарства принимает пациент в настоящее время, в том числе и без рецепта. Некоторые лекарственные препараты могут влиять на уровень белка, поэтому специалист рекомендует прекратить прием или изменяет дозы перед сдачей анализа. При исследовании важно, чтобы пациент не чувствовал жажды и напился воды. Так анализ образца урины будет достовернее, а результат — правильнее. Перед обследованием нужно избегать физических нагрузок — они влияют на количество белка.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Лечение должно зависеть от причины появления пенистой биологической жидкости:

  • Если причина в сильной концентрации, нужно пить больше воды и других жидкостей, что позволит разгрузить обезвоживание и остановить пенообразование (пить до 2,5 литров воды в день).
  • Если дело в повреждении почек, врач назначит индивидуальный курс лечения, который нужно пройти.
  • Когда причина в высоком давлении или диабете, тогда производится контроль процесса с отслеживанием общего состояния здоровья. Врач порекомендует диету и упражнения для коррекции. После этого пена должна исчезнуть.
  • Если виной ретроградная эякуляция, нужно пройти курс лечения, который назначит уролог.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Пенная моча не является проблемой при единичном проявлении. Если так будет продолжаться, то это сигнал о возможном повреждении почек. Обратитесь к врачу, если:

  • пенистая моча не уходит в течение нескольких дней;
  • параллельно наблюдаете такие симптомы, как отеки, тошнота, рвота, потеря аппетита и усталость;
  • моча, кроме пены, поменяла цвет на красноватый;
  • если у мужчин оргазм происходит без выделения семени.

Эти симптомы говорят о прогрессировании болезни почек, поэтому важно немедленное лечение. Менее часто пена при мочеиспускании появляется у мужчин с диагнозом ретроградная эякуляция, которые принимают соответствующие препараты. Иногда требуется отмена лекарств, отчего останавливается и пенообразование. В большинстве случаев, пена в урине не является поводом для беспокойства. Часто можно убрать этот симптом простым увеличением жидкости в рационе.

Source: etopochki.ru

Источник