Почему я сильно потею болен диабетом
Сахарный диабет – это опасное хроническое заболевание, которое проявляется целым комплексом симптомов. Люди больные диабетом часто страдают от упадка сил, обильного мочеиспускания, кожного зуда, сильного голода и жажды, и других не менее мучительных проявлений болезни.
В числе распространенных признаков диабета врачи называют усиленное потоотделение, которое значительно осложняет жизнь пациента. В отличие от нормальной теплорегуляции организма, которая наблюдается при высокой температуре или стрессе, потливость при диабете проявляется у больного постоянно и не зависит от внешних факторов.
Гипергидроз, как еще называют повышенное потоотделение, часто ставит пациента в неловкое положение и заставляет постоянно искать способ избавиться от него. Для этого больные часто используют современные дезодоранты, антиперспиранты и присыпки, но желаемого результата они не приносят.
Чтобы заметно уменьшить гипергидроз пациенту следует знать, как связаны диабет и потливость, и что заставляет потовые железы усиленно работать при этом заболевание. Только в этом случае он сможет действительно избавится от этого неприятного симптома, а не замаскировать его средствами от потливости.
Причины
У здорового человека потоотделение является важной частью процесса теплорегуляции тела. Для предотвращения перегрева организма потовые железы начинают активно вырабатывать жидкость при жаркой погоде, в чрезмерно теплом помещение, при интенсивном физическом труде или занятиях спортом, а также во время стресса.
Но у людей с диагнозом сахарный диабет в основе повышенного потоотделения лежат совсем иные причины. Главным фактором, провоцирующим гипергидроз при диабете, является автономная нейропатия. Это опасное осложнение недуга, которое развивается в следствие гибели нервных волокон при повышенном сахаре в крови.
Автономная нейропатия приводит к нарушению в работе вегетативной нервной системы человека, которая отвечает за сердцебиение, процессы пищеварения и работу потовых желез. При данном осложнение у больного нарушается чувствительность температурных и тактильных рецепторов на коже, что ухудшает ее чувствительность.
Это особенно касается нижних конечностей, которые становятся почти полностью нечувствительными к внешним раздражителям и страдают от сильной сухости. Из-за разрушения нервных волокон импульсы из ног не доходят до головного мозга, вследствие чего потовые железы на коже практически атрофируются и прекращают свою работу.
Зато верхняя половина тела больного страдает от гиперимпульсации, при которой мозг получает слишком сильные сигналы от рецепторов даже при незначительном раздражителе. Так диабетик начинает обильно потеть от небольшого повышения температуры воздуха, легкого физического усилия или приема некоторых видов пищи.
Особенно сильное потоотделение наблюдается у пациента с диабетом при падении уровня сахара в крови. Врачи считают обильное выделение пота одним из главных признаков гипогликемии – критически низкого содержания глюкозы в организме.
Чаще всего такое состояние диагностируется у больного после тяжелой физической нагрузки, во время ночного сна или длительного голодания в следствие пропущенного приема пищи.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Оно представляет опасность для здоровья и жизни пациента, и может привести к гипогликемической коме, поэтому требует немедленного лечения.
Симптомы
Как уже отмечалось выше при сахарном диабете первого и второго типа у больного особенно сильно потеет верхняя половина тела, в частности шея, голова, подмышечные впадины, ладони и кожа рук. А вот кожный покров на ногах сильно сохнет, на нем могут появиться шелушения и трещины.
Важно отметить, что у пациентов с сахарным диабетом запах пота, как правило, бывает крайне неприятным, что представляет большую проблему как для самого больного, так и для его близких. Он имеет отчетливую примесь ацетона и сладковатый зловонный запах, вызванный размножением бактерий в порах больного.
https://youtu.be/8Z7XUwYG25Y
Потоотделение у диабетиков отличается высокой обильностью и оставляет на одежде обширные мокрые пятна в области подмышек, груди, спины и на сгибах рук. Интенсивность гипергидроза может значительно усиливаться в следующих ситуациях:
- При приеме пищи. Особенно горячих и острых блюд, горячего кофе, черного и зеленого чая, некоторых молочных продуктов, овощей и фруктов, к примеру, клубники и помидоров;
- Во время физических нагрузок при сахарном диабете. Даже небольшое физическое усилие может вызвать сильное потоотделение. Поэтому людям с высоким сахаром, в том числе детям с диабетом 1 типа не рекомендуется заниматься спортом;
- Ночью во сне. Среди ночи больной часто просыпается в поту, утром после пробуждения постельное белье остается влажным от пота, а на простыне отпечатывается силуэт тела больного.
Одной из важных особенностей потливости при любой разновидности диабета является то, что с ней невозможно бороться с помощью обычных дезодорантов и антиперспирантов.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Гипергидроз при диабете 1 типа и потливость при сахарном диабете 2 типа можно вылечить только специальными лекарственными средствами.
Лечение
Лечение потливости при сахарном диабете требует комплексного подхода и должно включать в себя лекарственную терапию, лечебную диету и тщательную гигиену тела. В редких случаях для лечения гипергидроза прибегают к хирургической операции.
Медикаментозное лечение.
Для лечения гипергидроза при сахарном диабете врачи-эндокринологи рекомендуют своим пациентам применять алюмохлоридные антиперспиранты, которые выпускаются в виде мазей и кремов. В настоящее время существует широкий выбор этих препаратов, которые можно приобрести в аптеке.
В отличие от косметических средств, которые маскируют запах пота и помогают лишь на время уменьшить потоотделение, алюмохлоридные антиперспиранты являются лекарством и способны навсегда избавить человека от повышенной потливости.
При нанесении такой мази на сгибы рук, подмышечные впадины, шею и ладони, содержащиеся в ней соли алюминия, проникают под кожу и образуют в потовых железах своеобразную пробку. Это помогает достичь двойного эффекта – с одной стороны добиться заметного уменьшения потливости, а с другой оказать лечебное действие на потожировые железы.
Применять алюмохлоридные антиперспиранты необходимо строго следуя инструкции, чтобы получить максимально возможное лечебное действие. Во-первых, такие средства необходимо наносить только на сухую кожу не чаще, чем один раз в день, а во-вторых, не использовать их на открытых участках рук и шеи под прямым лучами солнца чтобы избежать ожога.
Лечебная диета.
Всем известно, что при сахарном диабете очень важно соблюдать строгую низкоуглеводную диету. Однако для уменьшения потливости помимо сахара, хлеба, сдобной выпечки и круп, из рациона больного необходимо исключить все продукты, усиливающие работу потожировых желёз, а именно:
- Кофе и другие напитки, содержащие кофеин;
- Все виды алкогольных напитков, в том числе и с низким содержанием спирта;
- Соленые, копчёные и маринованные продукты;
- Острые блюда и продукты.
Такая диета не только поможет пациенту уменьшить проявления гипергидроза, но и избавиться от лишних килограммов, которые также нередко являются причиной повышенной потливости человека.
Гигиена тела.
Гигиена при сахарном диабете — неотъемлемая часть терапии. При повышенной потливости больной диабетом должен принимать душ не реже одного раза в день, а лучше два – утром и вечером. При этом ему рекомендуется пользоваться мылом или гелем для душа, тщательно смывая пот с кожи рук, ног и тела.
С особой тщательностью следует подходить и к выбору одежды. Диабетикам вредно носить обтягивающие вещи, в особенности из плотной ткани. Также им не рекомендуется надевать одежду, сшитую из материалов, не пропускающих воздух, например, натуральной или искусственной кожи.
Пациентам с диагнозом сахарный диабет 1 типа нужно отдавать предпочтения изделиям из натуральных тканей, таких как хлопок, лен и шерсть. Они позволяют кожи дышать, хорошо впитывают влагу и защищают больного от раздражения на коже, которое часто наблюдается у людей с гипергидрозом.
Хирургическое лечение.
Хирургические операции для лечения повышенной потливости при сахарном диабете почти не применяются. Это связано с тем, что при высоком уровне глюкозы в крови хирургические разрезы очень плохо заживают и имеют свойство инфицироваться и воспаляться.
Гипергидроз при диабете (видео)
Источник
111 просмотров
7 мая 2020
Доброй ночи! Где-то с полгода назад диагностировали LADA диабет. Мне 32 года рост 170,вес 60,никаких симптомов не было, обнаружили случайно при плановой сдаче крови. В марте стал замечать потливость ног в классической обуви, которую ношу на работе, поменял обувь, всё тоже самое через неделю стало, пошёл к дерматологу, врач сказала, что внешне всё в норме, сдали мазки, спросила про хронические заболевания и т.д.Потом пришла самоизоляция… Есть ли взаимосвязь, и чем можно помочь мне?! Инсулин подкалываю по чуть-чуть, кроме потливости, есть тяжесть в мышцах ног… Заранее, спасибо!
Возраст: 32
Хронические болезни: Лада диабеи, синдром Жильбера
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Сергей, добрый вечер! Вы обследовали щитовидную железу? Сдавали магний, ферритин, витамин Д?
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови желательно конс невролога с энмг ног .
Эндокринолог
Здравствуйте. Это может быть проявление фокальной нейропатии. Нужно провести курс берлитиона и комбилипена. Берлитион лучше начать с капельниц, так эффективнее, но в связи с обстановкой принимайте в таблетках 600 мг 2 раза в день 2 мес и комбилипен колоть в/м по 2 мл 10 дней. И обследование на грибок обязательно, т.к. при диабете это частое явление. Пока можете пользоваться специальными присыпками, спросите в аптеке.
Педиатр
Здравствуйте нужно исключить грибковую инфекцию
Эндокринолог
Здравствуйте! Потливость ног может быть как последствие сахарного диабета, так же как и тяжесть в ногах. Вам необходимо обратиться к неврологу, для проведения энмг, для исключения глубокого повреждения нервных окончаний, полинейропатии. Берлитион – препарат без доказанной эффективности. Кому-то от него легче, кому-то нет. Но лучше сделать капельницы с берлитионом, чем пить таблетки, т.к они сильно повреждают желудок. Проконтролируйте сахар почаще, возможно сахар стал повыше, с этим и связана потливость. Делайте ванночки из дубовой коры, она обладает вяжущим эффектом. Носите носки из чистого хлопка, т.к синтетика может усиливать потливость
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гипергидроз, может быть следствием сахарного диабета, действительно. Учитывая ваши заболевание наличие потливости желательно сделать УЗИ нижних конечностей, для исключения венозного застоя. Пока порекомендую борную кислоту в виде порошка в носки. Она очень хорошо работает с ботами железами, подсушивая их.
Эндокринолог
Добрый день, Сергей, более вероятные причины избыточной потливости ног в вашем случае могут быть:
1. Гипер- и гипогликемических состояний – поможет контроль и коррекция гликемии (сахар натощак, до и через 2 часа после еды, перед сном и в 3 часа ночи).
2. Поражение нервов (полинейропатия) – поможет курс тиоктовой кислоты и витаминов В.
3. Нарушение функции щитовидной железы – сдайте на ТТГ.
В первую очередь нужно устранить причину, при неэффективности – есть более радикальные методы устранения – ботулотоксин в стопы (эффект 6 мес), лазерная терапия.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Потливость может быть следствием диабета. Попробуйте пасту ТЕЙМУРОВА. С уважением. Здоровья и удачи.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Вероятно,у Вас проявление диабетической полинейропатии. Возможно нарушение вегетативной нервной системы. Обувь обязательно со стельками из натуральных материалов,носки с процентом хлопка не менее 70. Есть присыпки, средство драй-драй. Что с гликированный гемоглобином? Желательно получить курсом тиоктовую кислоту( бердитион,тиогамма,тиоктацид БВ) 600мг/ сут. Желательно сначала показаться 10 дней,потом пропить 1,5 мес минимум. Не помешает массаж, д’арсонваль на ноги. Весной- осеннью пропейте курсом витамины для больных диабетом( так и называются, доппельгерц,вервагфарма). Самое главное- держать в норме сахара!
Эндокринолог
Какой гликированный гемоглобин? Холестерин? Давление? Микроальбуминурия?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Когда сходит семь потов. При повышенной потливости запишитесь на приём к врачу и сдайте анализы.
Потоотделение – важная функция человеческого организма, позволяющая поддерживать терморегуляцию и выводить из организма ненужные вещества. Поэтому усиленное выделение пота (гипергидроз) происходит при высокой температуре и физических тренировках. Повышенная потливость при стрессе тоже считается нормой.
Однако иногда такая реакция организма не связана с занятиями спортом, пребыванием на жаре или нервном перевозбуждением, а вызвана различными болезнями. Какие же патологии сопровождаются повышенным потоотделением и можно ли избавиться от этого неприятного состояния?
Каков механизм потоотделения, и почему увеличивается выработка пота
Потоотделение необходимо для нормального функционирования организма. С потом выходят лишняя влага и вредные вещества – мочевая кислота, креатинин, соединения серы, холестерин, различные соли.
Процесс регулирует центр потоотделения, расположенный в продолговатом мозгу и передающий команды через нервную систему потовым железам. Система регуляции выработки пота работает автономно, поэтому прекратить потеть по своему желанию невозможно.
Стресс, волнение, повышение окружающей температуры влияют на состояние нервной системы и, соответственно, на потоотделение. В результате активируется работа центра терморегуляции, железы начинают усиленно работать и на коже выступает пот.
Повышенное потоотделение также сопровождает различные болезненные состояния – гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, почечную дисфункцию, лихорадку. Так организм пытается вывести токсичные вещества через кожу.
Наиболее обильное потоотделение наблюдается в местах скопления потовых желез – под мышками, в паху, на ладонях и ступнях. При выраженном гипергидрозе пот стекает струйками, а на одежде появляются некрасивые мокрые пятна. Постоянная потливость становится причиной психологических комплексов, стрессов, депрессии. Мокрые руки мешают работать музыкантам, врачам, учителям и представителям других профессий.
Обычно люди потеют днём в период своей наибольшей активности, однако повышенная потливость может наблюдаться и в ночное время. Это состояние указывает на различные заболевания и требует обязательного обращения к врачу.
Сильная потливость: болезнь или норма
Существует несколько типов повышенного потоотделения:
- Первичное, при котором гипергидроз не сопровождается какими-либо заболеваниями, а является особенностью организма. У таких больных повышенная потливость часто является семейной чертой. Отличительная особенность первичного гипергидроза – отсутствие ночной потливости. У таких пациентов проявление недуга наблюдается только днем. Выделение пота при этом нарушении можно снизить с помощью косметических процедур и применения специальных препаратов, антиперспирантов.
- Вторичное, при котором потливость связана с какой-либо болезнью. Пытаться убрать повышенное выделение пота, вызванное какой-либо патологией, с помощью косметических и прочих средств нельзя. В этом случае нужно устранять заболевание, ставшее причиной гипергидроза.
- Локальное, при котором увеличенное выделение пота наблюдается на ладонях, ступнях, подмышках, лице, паховых складках, шее. Зачастую является врожденной особенностью, но может сопровождать и различные патологии.
- Генерализованное, при котором потеет все тело. Такое состояние часто является симптомом различных заболеваний, поэтому должно стать причиной обращения к врачу и проведения обследования.
Каковы наиболее частые причины повышенного потоотделения и что делать в этих случаях
Возрастные изменения – повышенная потливость возникает в подростковом, предклимактерическом и климактерическом периодах. Причина такого состояния — гормональная перестройка. Потливость в период климакса сочетается с приливами – ощущениями жара. Поэтому немолодым женщинам с такими симптомами надо обратиться к гинекологу, который выпишет препараты, нормализующие состояние организма и позволяющие проще преодолевать климактерические проявления.
Лишний вес – тучные люди сильно потеют, поскольку любое движение для них является тяжелой физической нагрузкой. В этом случае единственный способ избавиться от гипергидроза – похудение, а пока это не произошло, нужно пользоваться антиперспирантами или народными средствами, уменьшающими потливость. Поскольку лишний вес часто имеет гормональные причины, таким больным не помешает посетить эндокринолога.
Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) – у таких больных организм постоянно работает на «повышенных оборотах» из-за гиперфункции всех желез, в том числе потовых. Кроме гипергидроза, больные жалуются на слабость, тремор рук, сердцебиение, бессонницу, перепады настроения. Избавиться от этих проявлений можно, обратившись к эндокринологу, который назначит препараты, нормализующие щитовидную функцию.
Сахарный диабет. При этом заболевании повышенная потливость связана с колебаниями уровня глюкозы. Если диабетик вовремя не поест или уколет лишнюю дозу инсулина, у него может начаться гипергликемия – резкое падение сахара в крови, сопровождающееся сильным потоотделением. Очень часто такое состояние наблюдается ночью. Потливость характерна и при повышении уровня глюкозы. Лишний сахар воспринимается организмом как яд, и он пытается вывести его любыми путями, в том числе с помощью усиления водного режима. Возникают повышенная жажда, потливость и увеличение мочевыделения.
Гиперфункция надпочечников (синдром Иценко-Кушинга) также вызывает усиление потоотделения в ночное время. У больных, кроме этой жалобы, наблюдаются покраснение лица, ожирение верхней половины туловища, отеки, красные растяжки (стрии) на туловище. При таких симптомах нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками и сдать анализы на надпочечниковые гормоны.
Вегетососудистая дистония – патологии сердца и сосудов, связанные с нарушением функции нервной системы. Такое состояние может вызываться неправильной работой щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза. Поэтому больным нужно посетить врача-эндокринолога и обследоваться на гормоны.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором яичниковая ткань превращается в скопление мелких кист. Заболевание сопровождается гормональными нарушениями, приводящими к усилению потоотделения. Избавиться от гипергидроза при поликистозе можно, только нормализовав уровень гормонов и применив местные препараты, угнетающие работу потовых желез.
Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут сопровождаться повышенной потливостью. Такое состояние возникает при болезнях печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. В этом случае нужно сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на биохимию. При неполадках в кишечнике назначается анализ кала на дисбактериоз (бактериальный дисбаланс, при котором погибают здоровые бактерии в кишечнике) и копрограмму – исследование, показывающее полноту переваривания пищи.
Злокачественные новообразования – иногда повышенная потливость является первым симптомом рака, лейкоза, лимфом (рака лимфатической системы). У онкобольных, кроме гипергидроза, наблюдаются повышение температуры, уменьшение веса, ухудшение общего состояния, слабость, снижение работоспособности, увеличение лимфоузлов. При подозрении на онкологию нужно сдать анализы крови и пройти УЗ-обследование всего тела. При обнаружении на УЗИ патологических очагов сдается кровь на онкомаркеры – вещества, вызывающие рак.
Инфекционные заболевания. Повышенная потливость наблюдается при простудных заболеваниях, гепатите, ВИЧ, герпесе, малярии, бруцеллезе. С помощью пота организм избавляется от продуктов жизнедеятельности вирусов и микробов, попавших в организм. Инфекции выявляют с помощью анализов. Современные методы лабораторной диагностики позволяют обнаруживать большинство инфекционных процессов, в том числе протекающих скрытно.
Туберкулез – это инфекционное заболевание, раньше встречавшееся у социально неблагополучного населения, сейчас поражает и больных, ведущих нормальный образ жизни. Поэтому от туберкулезного инфицирования не застрахован никто. Вопреки распространенному мнению, туберкулез поражает не только легкие, но и другие органы – кости, почки, репродуктивную систему. Для этой болезни характерна ночная потливость в сочетании с увеличением лимфоузлов, слабостью, разбитостью, снижением массы тела. Все формы туберкулеза выявляются с помощью лабораторных методик и анализов.
Болезни почек – повышенная потливость практически всегда сопровождает почечные патологии. Организм, который не может вывести шлаки и токсины почками, выделяет их через кожу. У больных пот имеет особый аммиачный запах. В этом случае нужно сделать УЗИ почек и сдать кровь на почечные показатели – мочевину, креатинин, общий белок, белковые фракции, остаточный азот. Необходимо также сдать анализы и пробы мочи.
Нервные патологии. В таких случаях нарушается иннервация системы потоотделения, которая дает неправильные сигналы. В результате потовые железы работают слишком интенсивно. Причину нарушения нужно выяснять с помощью длительного полномасштабного исследования.
Коллагенозы – болезни соединительной ткани, возникающие из-за неправильной работы иммунной системы, которая начинает разрушать организм, вызывая сильное воспаление. К этой группе относятся ревматические и многие болезни кожи.
Больные жалуются на ночную потливость, сопровождающуюся беспокойным сном, частыми пробуждениями, болями в сердце, суставах и мышцах. Выделение пота настолько сильное, что больные замечают утром пятна пота на белье. Коллагенозы выявляются с помощью анализов крови на α2-глобулины, фибриноген, серомукоид, антитела к одно- и двухспиральной ДНК, антистрептолизины и другие иммунные показатели.
Можно ли вылечить повышенную потливость?
Чтобы избавиться от такого состояния, нужно выяснить причину гипергидроза и устранить ее.
При обнаружении различных инфекционных процессов назначаются противовирусные и антибактериальные препараты, общеукрепляющие средства, витамины, иммунопротекторы. Эти вещества активизируют работу иммунной системы и помогают побороть болезнь.
При гормональных сбоях назначаются препараты, нормализующие уровень гормонов. Эти вещества помогают устранить проявления гипо- и гипертиреоза, климакса, сахарного диабета, дисфункции надпочечников, поликистоза яичников.
Заболевания желудочно-кишечного тракта и почек лечат с помощью специально подобранных средств, предназначенных для терапии выявленных нарушений.
При онкологических патологиях назначаются химио-, лучевая, гормонотерапия, проводятся оперативные вмешательства.
Улучшить состояние пациента можно с помощью транквилизаторов, витаминов, общеукрепляющих средств. Больным показано более частое проведение гигиенических процедур и использование препаратов, уменьшающих потливость. Но без лечения основного заболевания эти меры дают только временный результат.
Поделиться ссылкой:
Источник