Почему в израиле отменяется понятие диета от диабета

Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Почему так популярно лечение диабета в Израиле? За последние годы израильские специалисты смогли добиться больших успехов в этой отрасли медицины.
В клиниках и медицинских центрах Израиля трудятся самые опытные и квалифицированные эндокринологи мира. Здесь разрабатывают наиэффективнейшие методики диагностики, диетотерапии, физиологического и медикаментозного лечения, а также осуществляют постоянный контроль над динамикой эндокринной патологии.
[1], [2], [3]
Методы лечения сахарного диабета в Израиле
В первую очередь пациент, попавший на лечение диабета в клинику Израиля, проходит специально разработанную программу обследований. Такая программа включает некоторые обязательные пункты:
- осмотр пациента;
- взятие анализа A1C (гликированный гемоглобин);
- определение количество сахара в крови (анализ берется в случайном промежутке времени, утром на голодный желудок и после употребления глюкозного сиропа).
После получения всех результатов анализов доктор принимает решение о предстоящем лечении конкретного пациента.
Методы лечения сахарного диабета в Израиле подбираются индивидуально. Эндокринологи используют комплекс мероприятий, сотрудничая одновременно с хирургами, диетологами и другими специалистами медицины.
Здесь же могут проводить операции, избавляющие пациентов от лишних килограммов, что в значительной степени помогает привести к норме сахар крови.
Многим пациентам удается поддерживать свое состояние благодаря специальному питанию и физическим нагрузкам, однако многочисленные тестирования позволяют утверждать, что своевременное назначение медикаментозной терапии значительно облегчит течение заболевания. Выбор наиболее подходящих лекарств зависит от состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и многих других вопросов.
Специалист может назначить лечение диабета:
- препаратами, которые снизят выработку глюкозы в организме;
- препаратами, которые активизируют выработку инсулина поджелудочной железой;
- препаратами, которые препятствуют воздействию ферментативных веществ, призванных расщеплять углеводы и повышать чувствительность тканей к инсулину;
- комплексными препаратами, которые снижают тягу к еде, усиливают глюкозорезистентность, активизируют продукцию инсулина и облегчающие тканевую восприимчивость.
Если пациенту более 35 лет, и у него обнаружена какая-либо из степеней ожирения, специалисты могут направить больного на корректирующую операцию по избавлению от лишних килограммов.
Это может быть:
- операция по установке регулируемого кольца, которое утягивает желудок и позволяет тем самым уменьшить количество употребляемой пищи;
- операция по установке специального баллона, который уменьшает своим присутствием объем желудка, постепенно разрушаясь и безболезненно выводясь из организма;
- операция по ушиванию желудка.
Помимо этого, для пациентов разрабатываются специальные индивидуальные программы контроля сахара крови, изменения рациона питания, физических занятий.
Клиники в Израиле для лечения диабета
- Герцлия Медикал Центр – основной и ведущий частный медицинский центр в Израиле, обслуживающий ООН и множество посольских и консульских учреждений. Клиника ежегодно обслуживает около 8000 иностранных пациентов, наблюдение за которыми осуществляет более 400 квалифицированных специалистов;
- Тель-Авивский медицинский центр (клиника Ихилов) – популярный среди русскоязычных клиентов лечебный центр. Здесь проводят диагностику и лечение, а также разрабатывают все новые и новые методики успешных терапевтических процедур. Огромный штат сотрудников позволяет при необходимости провести расширенный консилиум, благодаря чему находится лечение и при самых сложных и тяжелых диагнозах.
- Больница Вольфсон – здесь практикуют интересное дополнение к лечению диабета – коучинг, когда для каждого пациента выделяют так называемого персонального тренера. Коуч (тренер) находится с пациентом постоянно, контролируя все его действия (прием пищи, перекусы, степень физической нагрузки, прием препаратов, контроль над уровнем сахара и пр.). Под таким неусыпным контролем улучшение состояния наступает достаточно быстро;
- Клиника «Шиба» – состоит из более 150 медицинских отделений, среди которых есть и отделение эндокринологии. Клиника обслуживает почти полтора миллиона пациентов ежегодно, в том числе и иностранцев. Для приезжих выделяется так называемая «семейная палата», в которой на время лечения пациента могут проживать его родственники.
- Клиника LevIsrael – занимается лечением сахарного диабета I и II типа. Пациентам предоставляется возможность полной диагностики и назначения адекватного лечения по индивидуальным программам, что позволяет значительно снизить частоту и дозировку инъекций инсулина.
[4], [5], [6]
Отзывы о лечении диабета в Израиле
Лена: Моей маме диагноз установили случайно на профосмотре. Назначили инсулин, мама чувствовала себя достаточно плохо, хотя и придерживалась строгой диеты, где было запрещено практически все. Когда нам предложили поездку в израильскую клинику, мы поначалу сомневались, но здоровье мамы продолжало ухудшаться. Мы отправились в Израиль. Что сказать? Сейчас мама перестала колоть инсулин, обходится таблетками. Диету врачи расписали таким образом, что можно питаться и не чувствовать себя обделенной в рационе питания. Я счастлива, что мама заметно пошла на поправку, и чувствует себя значительно лучше.
Дарья: Один мой родственник умер от диабета практически через год после постановки диагноза. Поэтому, когда отечественный доктор поставил и мне диагноз «диабет 2 типа», я решила, что сделаю все, что только возможно, для восстановления своего здоровья. Хорошо, что моя бывшая одноклассница сейчас живет в Израиле. Я созвонилась с ней, меня пригласили в медицинский центр, встретили, поместили в палату. Что говорить, обслуживание и лечение в Израиле – это наивысший уровень в моем понимании. Словом, расписали все мои действия, пожалуй, на всю дальнейшую жизнь. Оздоровилась, стала чувствовать себя гораздо лучше. И теперь я точно знаю, как поддерживать свое состояние и уровень сахара, чтобы наслаждаться жизнью и не переживать о том, что у меня диагностировали диабет.
Света: Говорят, что врачи везде одинаковы… Я тоже так думала, пока не оказалась в Израиле в частной клинике. Там, кажется, нет такого человека, которому безразлично твое состояние и здоровье. Спасибо всем специалистам клиники, что вселили в меня надежду на выздоровление и сделали мою жизнь полноценной, несмотря на диабет!
Стоимость лечения диабета в Израиле
Конечно, стоимость лечения диабета в Израиле – вопрос индивидуальный. Обычно цену определяют после результатов анализов и очной консультации с лечащим специалистом.
В среднем стоимость полного комплекса обследований при сахарном диабете может составлять от 2000 $. Дальнейшие цены на лечение сугубо индивидуальны.
Осмотр и консультация специалистом – от 400 $.
К примеру, если вы решились на оперативное вмешательство по ушиванию желудка, следует рассчитывать примерно на 30000-35000 $.
Чтобы приблизительно определить стоимость того или иного вида лечения в Израиле, рекомендуется отправить запрос в заинтересовавшую вас клинику, приложив копии имеющихся у вас медицинских документов (если это возможно). В любом из медицинских центров вам обязательно и безоплатно составят предварительную схему диагностики лечения, на которую вы и будете ориентироваться.
Обратившись за помощью в ведущую израильскую клинику, вы получите уникальный и эффективный комплекс диагностических и лечебных процедур. Лечение диабета в Израиле – пожалуй, лучшая возможность поправить пошатнувшееся здоровье и позволить контролировать заболевание в будущем.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Источник
Последнее обновление: 14.07.2020
Сахарным диабетом называют дисфункцию поджелудочной железы, при которой в крови повышаются показатели уровня сахара. Поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, снабжающий сахаром ткани организма. Заболевание сахарным диабетом отличается низким образованием гормона и плохой восприимчивостью тканей к инсулину.
Первое, что необходимо знать о лечении в Израиле – вне зависимости от типа заболевания, медицинская программа начинается с доступной и простой диагностики, для которой достаточно одной капли крови. Специализированная клиника лечения диабета в Израиле имеется в каждой государственной больнице, также для посетителей открыты частные центры. Решающую роль в успехе терапии играет правильно выбранный лечащий врач.
Ведущие эндокринологи Израиля
Нажмите, чтобы задать вопрос врачу
Диагностика заболевания в Израиле
Как правило, включает:
- тест на толерантность к глюкозе (200 и выше – высокий риск наличия заболевания);
- анализ крови на глюкозу натощак (от 126), случайный показатель сахара в крови (от 200);
- уровень гликированного гемоглобина (от 6,5);
- анализ мочи на сахар и ацетон;
- другие исследования, в зависимости от симптоматики и наличия осложнений.
Неинвазивные способы измерения уровня сахара: аппарат, измеряющий сахар в мочке уха. Приборы, не требующие повреждения кожи: перманентный измеритель показателя сахара, который фиксируется к предплечью и непрерывно снимает показатели в течение 2 недель. Сейчас ученые разрабатывают устройство непрерывного мониторинга уровня глюкозы в течение 180 дней.
Лечение диабета в Израиле
Все мероприятия по лечению заболевания в эндокринологии направлены на поддержание уровня глюкозы крови на оптимальном для данного пациента уровне и на коррекцию других имеющихся изменений.
При диабете Ι типа обязательно назначение инсулина (инъекции, помпа) быстрого и пролонгированного действия. При диабете обоих типов важны диета, а также витамины, минералы и другие пищевые добавки.
- Диета. Исключаются сахар, мед и животные жиры. Углеводы рекомендуются с низким гликемическим индексом: цельные злаковые (гречка, неочищенный рис, геркулес), зерновой хлеб, бобовые. Показаны: частые приемы пищи небольшими порциями с равномерным распределением углеводов; включение в рацион пищевых волокон (овощи, злаковые, бобовые, немного фруктов); большое количество жидкости – 2,5-3 л в день (если нет почечной или сердечной недостаточности)
- Витамины: группы В, липоевая и фолиевая кислоты, витамин С
- Минералы: цинк, хром, магний, марганец, калий, селен, ванадий
- Аминокислоты: карнитин, таурин
- Полиненасыщенные жирные кислоты: гамма-линолевая кислота, омега-3, льняное масло.
Израильский подход к лечению сахарного диабета включает: коррекцию питания, снижение веса и посильную физическую нагрузку. Курс лечения проходит под наблюдением врача-диабетолога, диетолога и физиотерапевта. Мероприятия помогают восстановить углеводный обмен и снизить сахар. Для терапии дисфункции 2 типа в Израиле возможно назначение таблетированных препаратов следующих механизмов действия:
- снижающие всасывание углеводов (акарбоза)
- стимулирующие секрецию инсулина – сульфаниламиды (глибенкламид, гликлазидгликвидон)
- производные аминокислот – регуляторы глюкозы (репаглинид, натеглинид)
- замедляющие всасывание глюкозы в тонком кишечнике – ингибиторы альфа-глюкозидазы
Таблетированные препараты действуют мягко и постепенно, имеют значительно меньше побочных эффектов, чем инсулин.
При недостаточности медикаментозной терапии при дисфункции 2 типа назначают различные варианты инсулина; чаще комбинируют инъекции гормона с таблетированными препаратами.
Хирургический метод лечения
Лечение дисфункции поджелудочной железы любого типа хирургическим путем направлено на снижение веса. Билиопанкреатическое и гастрошунтирование положительно влияют на состояние больного. Процедуры назначают при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения диабета, а также при повышенной массе тела на 40 и более кг. Тяжелые состояния купируются сахароснижающими препаратами. При ожирении II и III стадии назначают хирургическое вмешательство, цель которого – коррекция анатомического строения органов ЖКТ и, как следствие, снижение веса.
В активе израильских хирургов несколько видов операций:
«Анастомозирующие» процедуры – соединение двух удаленных участков тонкой кишки, выключающих среднюю часть кишечника из процесса пищеварения. При этом уменьшается всасывание питательных веществ, и в короткие сроки снижается вес. У 85 % пациентов, оперированных в Израиле, снижение массы тела автоматически приводит показатели гликемии в норму.
В Израиле уменьшить объем желудка предлагают так:
- Временная установка перетягивающего кольца на желудок. Небольшой размер органа препятствует перееданию. Это позволит насытиться ограниченным количеством пищи и избавиться от лишних килограмм. Показатель эффективности процедуры в плане лечения сахарного диабета составляет 75%.
- Установка в желудке особого баллона – современный и малотравматичный способ терапии. Баллон, зафиксированный в желудке, раздувается и вытесняет желудочный объем. Спустя время устройство безболезненно разрушается и безопасно выводится естественным путем.
- Хирургическое уменьшение желудка – необратимое прошивание органа с последующим формированием трубкообразного желудка. Эффективность операции – 80%.
Цены на лечение сахарного диабета в Израиле
Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. – поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.
Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.
ЦЕНЫ НА НЕКОТОРЫЕ ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Наименование процедуры | Цена |
Гастрошунтирование | уточняется |
Медикаментозная терапия | индивидуально |
Узнать стоимость индивидуального лечения
Лечение сахарного диабета у детей
Сахарным диабетом любого типа часто страдают в детском возрасте. Однако данный диагноз – не приговор, а состояние здоровья, требующего выполнения ряда правил. Адекватная терапия и непрерывный контроль самочувствия позволяют больным детям жить полноценной жизнью без угрозы развития серьезных осложнений. Это возможно благодаря комплексному подходу к лечению сахарного диабета, который в Израиле демонстрирует мультипрофильная команда специалистов в составе: диабетолога, клинического диетолога, педиатра, офтальмолога.
Сахарный диабет 1 типа у детей развивается по причине дисфункции поджелудочной железы: она не выделяет достаточного количества инсулина. Гормон участвует в процессе перехода глюкозы из крови в клетки тканей для обеспечения органов энергией. Если этого не происходит, повышенная концентрация глюкозы в крови угрожает тяжелыми последствиями для организма. Однако тщательный контроль уровня глюкозы и заместительная инсулинотерапия значительно снижают риск развития серьёзных осложнений. В Израиле ребенок, больной сахарным диабетом, находится под наблюдением ведущего детского эндокринолога клиники, где он и его родители обучаются навыками самопомощи и самоконтроля. Инструктаж проводит медицинская сестра, прошедшая профильную академическую подготовку.
Помимо инъекций инсулина и тестирования глюкометром, важно приучить маленького пациента к физической активности и здоровому питанию. По мере взросления ребенка может потребоваться коррекция терапевтической схемы: изменение дозы инсулина, расширение диеты, особенно в подростковом возрасте. Поэтому необходимо наблюдаться у ведущего специалиста, компетентного в данной области. Особенно это важно при лечении инсулинозависимого диабета.
Соблюдение условий при диабете (особенно 1 типа) у детей младшего возраста – непростая задача для медперсонала и родителей. Порой нелегко уговорить ребенка на инъекции инсулина несколько раз в сутки. Кроме того, детский организм крайне восприимчив к гормону, поэтому даже незначительное расхождение в дозировке способно обернуться опасным состоянием – гипогликемией. Не всегда возможно точно подсчитать количество углеводов из пищи ребенка и предугадать физическую активность малыша. Всё это затрудняет подбор точной дозы инсулина. Решение этой проблемы – применение инсулиновой помпы.
ПРИНЦИП РАБОТЫ ИНСУЛИНОВОЙ ПОМПЫ
Это популярное в Израиле устройство, обеспечивающее дозированное непрерывное введение инсулина подкожным доступом. Инсулиновая помпа – приспособление, размером с мобильный телефон, оснащенное резервуаром инсулина, которое закрепляется на теле. Под кожу живота вводится катетер, соединенный с резервуаром инсулина трубкой. Через катетер автоматически впрыскивается инсулин в необходимой дозе. Помпа запрограммирована на дозирование инсулина в зависимости от приемов пищи, физической активности и уровня глюкозы в крови. Прибор – прекрасная альтернатива постоянным инъекциям, снижающим качество жизни ребёнка.
Отправьте нам вашу медицинскую информацию
Источник
13.01.2020
Система питания, которую врачи обычно рекомендуют людям с сахарным диабетом второго типа, на самом деле не просто не работает, но и наоборот, способствует набору веса и повышению уровню глюкозы крови. К такому выводу пришли израильские ученые в ходе недавнего исследования, опубликованного в научном журнале Diabetes Care. Как бы парадоксально это ни звучало, но они предлагают изменить состав завтрака таких людей, сделав его более плотным и щедро насыщенным продуктами, содержащими крахмал и сахара. Такие метаморфозы, по мнению ученых, помогут диабетикам отказаться от ежедневных инъекций инсулина, а заодно снизить обусловленный болезнью набор веса и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
Сахарный диабет входит в пятерку самых распространенных заболеваний в мире. За последние двадцать лет число людей, страдающих этим эндокринологическим недугом, увеличилось вдвое и продолжает расти, особенно среди населения развитых стран.
Это патологическое состояние, которое развивается вследствие невосприимчивости клеток организма к гормону инсулину, регулирующему усвоение глюкозы, в результате чего происходит стойкое повышение содержания сахара в крови.
Постоянно повышенный уровень глюкозы нарушает течение многих обменных процессов в организме, что грозит развитием большого числа осложнений, среди которых нарушения в работе сердца, плохое заживление ран, проблемы со зрением, почечная недостаточность, ухудшение мозгового кровообращения, неврологические патологии.
Чтобы избежать их, или хотя бы максимально отсрочить, людям, больным диабетом второго типа, приходится постоянно, иногда до четырех раз в день, колоть себе инъекции инсулина, который доставляет поступившие с пищей порции глюкозы в клетки мышц, печени и жировой ткани. Эти инъекции сохраняют жизнь пациентам, но вместе с тем запускают порочный круг, где требуются все более высокие дозы.
В дополнение к инъекциям инсулина диабетики, как правило, придерживаются определенной системы питания, которая, как правило, предполагает шесть небольших приемов пищи, равномерно распределенных в течение дня, включая перекус перед сном. Последний необходим, чтобы предотвратить падение уровня сахара в ночное время.
Новый режим питания, предлагаемый израильскими учеными, подразумевает три приема пищи в день: ранний завтрак, который должен включать в себя хлеб, фрукты и сладости, полноценный обед и легкий ужин (без крахмалосодержащих продуктов, сладостей и фруктов). Исследования показывает, что такой тип питания больше соответствует нашим суточным биоритмам, которые оптимизированы для приема пищи утром и относительного голодания в вечернее и ночное время.
«Шестиразовое питание неэффективно для контроля сахара в крови, именно поэтому диабетикам дополнительно требовались лекарственные препараты и инсулиновые инъекции, – поясняет ведущий автор исследования профессор Тель-авивского университета Даниела Якубович, являющаяся сотрудником диабетического отделения медицинского центра Вольфсон. – Инсулиновые инъекции, кроме того, ведут к набору веса, что еще больше повышает уровень сахара в крови. Получается замкнутый круг».
Эти выводы стали результатом исследования, в котором приняли участие 29 пациентов с диабетом второго типа. Их разделили на две группы: одна питалась три раза в день, вторая – шесть. В итоге участники первой группы похудели и снизили уровень сахара крови, тогда как у пациентов из второй группы таких эффектов не наблюдалось.
«У тех, кто перешел на трехразовое питание, потребность в лекарствах для диабетиков, особенно в инъекциях инсулина, значительно уменьшилась. У некоторых и вовсе получилось полностью от них отказаться, – говорит профессор Якубович. – В дополнение к этому, новая система питания повысила экспрессию генов, отвечающих за работу биологических часов. Это свидетельствует о том, что она не только более полезна при диабете, но и может предотвратить многие осложнения, такие как сердечно-сосудистые патологии, старение и онкология, которые регулируются генами суточных биоритмов.
Возможно, это как раз тот самый механизм, который делает трехразовое питание успешным, поскольку оно усиливает выработку инсулина и улучшает доставку сахара в мышцы, создавая сбалансированный дневной и ночной метаболизм глюкозы».
В ближайшем будущем группа исследователей из Еврейского университета, университетской клиники Хадасса и Института имени Вейцмана, а также Лундского университета в Швеции планирует изучить роль определенных белков в продуктах, употребляемых диабетиками на завтрак.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Источник