Пониженный уровень сахара в крови причины нормы содержания сахара в крови

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 24.09.2020 09:53 Обновлено 24.09.2020 09:45

Симптомы низкого уровня сахара в крови и их тяжесть могут варьироваться у разных людей. Они могут включать головокружение, нервозность или спутанность сознания. Гипогликемия, или низкий уровень сахара в крови, часто ассоциируется с диабетом. Но данное состояние может наблюдаться и при отсутствии диабета.

Низкий уровень сахара – симптомы

Низкий уровень сахара в крови возникает, когда количество сахара в крови падает ниже нормального диапазона. Врачи обычно определяют это как 70 миллиграммов на децилитр или меньше.

При низком уровне сахара в крови человек может иметь один или несколько симптомов. Признаки могут отличаться у разных людей и различаться по степени тяжести. Легкие и умеренные симптомы могут включать:

• голод
• испуг и дрожь
• потливость
• головокружение
• нечеткое зрение
• головные боли
• усталость или сонливость
• бледную кожу
• ощущение слабости
• нервозность
• раздражительность
• отсутствие координации
• воинственное настроение
• нерегулярное или быстрое сердцебиение
• изменения в личности или поведении
• трудности с концентрацией внимания

В тяжелых случаях человек может испытывать:

• судороги
• неспособность есть или пить
• потерю сознания

Низкий уровень сахара в крови – причина

Низкий уровень сахара в крови зачастую ассоциируется с диабетом, но может наблюдаться у людей и без этого состояния. Независимо от причины, низкий уровень сахара в крови опасен, и регулировать его необходимо как можно скорее.

Диабет

Люди с диабетом подвержены риску снижения уровня сахара в крови. Распространенные причины включают в себя:

• использование слишком большого количества инсулина
• прием слишком большого количества препаратов против диабета
• увеличение физической нагрузки
• употребление алкоголя
• пропуск приемов пищи

Другие потенциальные причины включают в себя:

• недомогание
• недостаточное потребление углеводов
• отказ от еды

Причины, не связанные с диабетом

Гипогликемия, не связанная с диабетом, встречается редко. Существует два типа:

1. гипогликемия натощак, часто связанная с основным заболеванием
2. реактивная гипогликемия, возникающая в течение нескольких часов после приема пищи

Причины гипогликемии натощак могут включать в себя:

• запойное пьянство или употребление алкоголя
• заболевания печени, сердца или почек
• опухоли, поражающие поджелудочную железу
• низкий уровень гормонов
• некоторые препараты, такие как салицилаты (аспирин) или сульфаниламиды (антибиотики)

Причины реактивной гипогликемии включают в себя:

• преддиабет
• ферментную недостаточность
• хирургию желудка

Врачам до сих пор неясно, что именно вызывает реактивную гипогликемию, однако известно, что люди с данным состоянием имеют избыточное количество инсулина в крови.

Низкий уровень сахара в крови после принятия пищи

Если у человека отмечается низкий уровень сахара в крови после приема пищи, у него может быть реактивная гипогликемия. Люди после недавней операции на желудке могут подвергаться высокому риску этого состояния. Это происходит потому, что пища проходит через желудок слишком быстро.

Точно так же люди, страдающие преддиабетом, могут заметить падение уровня сахара в крови после принятия пищи, поскольку организм не может должным образом регулировать уровень инсулина.

Диагностика

Если симптомы низкого уровня сахара в крови являются серьезными, человек нуждается в неотложной помощи. Врачи могут оценить состояние и обеспечить лечение, когда это необходимо. Люди, у которых нет диабета, должны поговорить с врачом о своих симптомах. Врачи должны уметь диагностировать низкий уровень сахара в крови и разобраться в его причине. Тесты для определения этих основных причин будут зависеть от человека. В некоторых случаях проводят медицинский осмотр и анализы крови.

Лечение

Тяжесть симптомов низкого уровня сахара в крови определяет, какое лечение необходимо. В тяжелых случаях гипогликемии человек не в состоянии самостоятельно принимать препараты против диабета.

Правило 15/15

При легких и умеренных симптомах низкого уровня сахара в крови врачи рекомендуют людям следовать правилу 15/15:

1. Потреблять 15 граммов углеводов.
2. Подождите 15 минут и повторно проверьте уровень сахара в крови.

Если уровень сахара в крови все еще ниже 70 мг/дл, повторите процедуру.

Если уровень сахара в крови достигает 70 мг/дл, сделайте небольшой перекус, чтобы предотвратить его повторное падение.

Потенциальные продукты еды или питья, содержащие 15 граммов углеводов, включают в себя:

• 120 мл сока
• таблетки глюкозы
• столовая ложка сахара или меда
• конфета

Инъекция глюкагона

В тяжелых случаях низкого уровня сахара в крови потребуется инъекция глюкагона. Вводят глюкагон в руку, бедро или ягодицы.

Человеку должно стать лучше через 5-15 минут.

Осложнения

Если человек имеет постоянный низкий уровень сахара в крови из-за диабета или других заболеваний, он подвержен риску развития серьезных осложнений.

Осложнения могут включать:

• изменения качества жизни
• недостаток сна
• проблемы с почками
• проблемы с притоком крови к мозгу
• нарушение когнитивных функций
• сердечный приступ
• потерю зрения
• кому

Когда обратиться к врачу

Люди с диабетом, которые имеют симптомы гипогликемии во время лечения, должны поговорить с врачом, так как их препараты или диета нуждаются в изменении. Необходимо предотвратить будущие случаи низкого уровня сахара в крови, внося здоровые изменения в образ жизни и следуя графику лечения.

Человек без диабета должен обратиться к врачу, если у него наблюдаются симптомы низкого уровня сахара в крови. После того, как врач диагностирует основную причину, он разработает план лечения, который может свести к минимуму будущие симптомы.

Профилактика

Лучший способ справиться с низким уровнем сахара в крови – это поставить диагноз и изменить образ жизни, чтобы предотвратить появление симптомов.

Раннее выявление диабета или любой другой основной причины имеет важное значение. Это помогает человеку приступить к лечению до того, как симптомы станут серьезными. При наличии симптомов низкого уровня сахара в крови, необходимо проверить свой уровень сахара в крови:

• до и после еды
• в середине ночи
• перед сном
• до и после тренировки

Заключение

Люди могут иметь низкий уровень сахара в крови, если пропускают прием пищи или имеют слишком много инсулина в крови. Как диабетическая, так и не связанная с диабетом гипогликемия может вызвать падение уровня сахара в крови. Если отмечаются симптомы низкого уровня сахара в крови, необходимо обратиться к врачу, чтобы быстро начать лечение.

Профилактика жизненно важна, чтобы остановить развитие тяжелых симптомов. Постоянный контроль и регулирование уровня сахара в крови может помочь предотвратить будущие осложнения, такие как потеря зрения.

Статья по теме: Если есть много сахара – будет ли диабет?

Источник

Глюкоза, инсулин и их регуляция

Гипогликемией называется патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня глюкозы крови ниже 3,3 мг/л (70 мг/дл). Однако эти значения варьируются и зависят от причины ее появления и особенностей здоровья человека. Пища, которая попадает в организм, расщепляется на составляющие, а главный источник энергии – глюкоза. Она быстро проникает в кровь и распространяется по организму. Чтобы она смогла попасть в клетки, необходим инсулин – гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. И даже если в крови достаточно глюкозы, но нет инсулина, клетки будут испытывать голод, проще говоря, недостаток энергии. Как только пища попала в организм, железа вырабатывает инсулин и ферменты, необходимые для переваривания. Глюкоза усваивается клетками, а все, что оказалось лишним, переводится в гликоген и запасается в печени и мышцах. Если человек длительное время не принимал пищу, то поджелудочная железа вырабатывает глюкагон – гормон, который переводит гликоген в глюкозу, то есть растрачивает этот запас. Так происходит в норме, но иногда возникают сбои в этом слаженном процессе, и уровень сахара в крови либо значительно снижается, либо повышается.

Причины гипогликемии

Диабет I и II типа – одна из самых распространенных причин сниженного уровня сахара в крови. При диабете I типа происходит повреждение клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин, следовательно, его выработка снижается и для насыщения клеток глюкозой нужно поступление инсулина извне. При диабете второго типа клетки организма не могут должным образом реагировать на инсулин, хотя его вырабатывается достаточно. Исходя из особенностей клинического течения, при первом и при втором типе диабета может быть рекомендован прием инсулина и других лекарств, помогающих контролировать уровень сахара в крови. И как раз если эта доза инсулина слишком высока, то уровень сахара в крови может значительно снижаться.

Транзиторная гипогликемия регистрируется у новорожденных детей, которые рождены матерями, страдающими от различных типов диабета, в том числе и гестационного (диабет беременных). Распространенность: 1,5-3 случая на 1000 рожденных малышей. Другой возможной причиной снижения уровня сахара в крови является аутоиммунный инсулиновый синдром. К счастью, это довольно редкое заболевание, когда иммунная система организма атакует инсулин, принимая его за чужеродный агент и опасное вещество.

Другие возможные причины

Снижение уровня сахара в крови необязательно связано с диабетом или какими-либо еще патологическими состояниями. Спровоцировать такое состояние могут изнурительные тренировки, особенно в условиях дефицита питания с целью похудения. К числу других возможных причин можно отнести:

• Прием лекарственных препаратов

Высокие дозы лекарств, которые используются при лечении ревматических заболеваний и гипертонии могут стать причиной резкого и серьезного снижения уровня сахара в крови.

• Злоупотребление алкоголем

Приводит к нарушению функций печени, и это может привести к тому, что она перестает выделять хранящуюся глюкозу.

• Болезни печени

Поражение печени, например, из-за гепатита или других болезней, также нарушает ее функции.

• Заболевания почек

Эти болезни имеют опосредованное влияние. Ведь при нарушении их работы может замедлиться вывод лекарств, которые влияют на инсулин.

• Дефицит питания

Нарушения пищевого поведения (анорексия) неразрывно связаны со снижением уровня сахара в крови. • Инсулинома Это опухоль в поджелудочной железе, стимулирующая повышенную выработку инсулина с соответствующими симптомами. • Рак поджелудочной железы Поражение органа и клеток, продуцирующих инсулин и другие гормоны, приводит к стойким нарушениям пищеварения и скачкам уровня сахара в крови.

Симптомы гипогликемии

Выраженность симптомов варьируется и зависит от множества факторов и нюансов. Тем не менее, можно выделить ранние симптомы гипогликемии:

• выраженное чувство голода;
• дрожь;
• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение;
• слабость, головокружение;
• спутанность сознания;
• нарушения зрения.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о легкой или средней тяжести состояния. Если состояние длительно существует или же уровень сахара в крови значительно снизился, появляются другие, более выраженные и серьезные, например, раздражительность, агрессия, спутанность сознания, изменение личности и проблемы координации вплоть до обморока.

Признаки осложнений гипогликемии

Если отсутствует своевременная помощь и лечение гипогликемии, то есть клетки не получают глюкозу, развиваются осложнения, представляющие угрозу для здоровья и даже жизни пациентов. Можно выделить тревожные признаки, при появлении которых необходима срочная медицинская помощь. Во-первых, это трудности с приемом пищи и питья. Во-вторых, потеря сознания и судороги и впоследствии – развитие гипогликемической комы. Такие симптомы нередко являются признаком плохо контролируемого диабета. Пациенты, которые часто испытывают такие симптомы, со временем могут не осознавать происходящее с ними и что их состояние требует срочного вмешательства врача. Как раз в этом и скрывается главная опасность.

Текст: Юлия Лапушкина.

Поделиться в социальных сетях:

Читайте также

ДЕФОРМАЦИЯ НОГТЕВОЙ ПЛАСТИНЫ И ВРОСШИЙ НОГОТЬ

Искривленная, деформированная, толстая, состоящая…

Источник

Сахарами называются простые углеводы. В клетках живых существ 80% из них составляет глюкоза – вещество, необходимое для жизнедеятельности организма. Зная нормы сахаров в крови (равнозначно сказать «глюкозы крови»), можно вовремя отрегулировать уровень углеводного обмена и предотвратить сахарный диабет.

Основные функции глюкозы:

• Энергетическая. При ее метаболизме образуется аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая на 60% обеспечивает организм энергией.
• Пластическая. Продукты окисления глюкозы используются для синтеза аминокислот, липидов, ферментов.
• Структурная. Входит в состав полисахаридов, составляющих основу связок, волос, хрящей и пр.
• Дезинтоксикационная. Обезвреживает яды и токсины.

За уровень сахара крови (нормы для мужчин и женщин до и после 50 лет можно увидеть в таблицах ниже) отвечает инсулин – гормон, синтезируемый поджелудочной железой. Когда концентрация глюкозы повышается, инсулин «заставляет» ее уходить внутрь клеток и выполнять свои функции. Излишки вещества откладываются в печени и жировой ткани в виде гликогена и триглицеридов.

Если сахара становится слишком мало, в действие вступает другой гормон – глюкагон. С его помощью гликоген и триглицериды преобразуются в глюкозу. Таким образом ее дефицит устраняется. Поломка этого механизма приводит к тому, что концентрация моносахарида становится чересчур высокой или слишком низкой. В первом случае это грозит сахарным диабетом, во втором – нарушением работы мозга и нервных клеток

Кровь из пальца или вены для анализа берут натощак. Чтобы его результат был верным, перед исследованием нельзя:

• есть в течение 8 часов (детям до 5 лет – 2-3 часа);
• утром чистить зубы пастой;
• жевать жвачку;
• пить утром кофе, чай (можно сделать несколько глотков воды);
• употреблять лекарства в течение суток (предварительно нужно проконсультироваться с врачом);
• курить за 30 минут до теста.

Норма сахара в крови из вены натощак – 3,5-6,1 ммоль/л, из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Эти цифры звучат в отечественных клинических рекомендациях. Они не зависят от возраста и пола взрослого человека. Глобальная сеть дает много информации на запрос о нормах сахара в крови, предлагая разбивку даже по возрастам. Увиденные цифры заставляют глубоко задуматься. Совершенно неясно, почему для людей старше 60-70 лет бывают указана верхняя граница нормы 7, а то и почти 8 ммоль/л, когда это уже диабет. Есть руководства, рекомендации, которыми пользуются врачи в работе. В них указано, что сахар из вены в среднем должен быть не более 5,5, из пальца (в т.ч. – для Центров здоровья, проводящих профосмотры) не более 6,1 ммоль/л. – натощак.

Если результат этого исследования вызывает какие-либо сомнения, проводится глюкозотолерантный тест. При этом глюкоза определяется сначала натощак, а затем после углеводной нагрузки. Если через 2 часа после еды (в ее роли выступает водный раствор глюкозы) сахар крови не больше 7,8 ммоль/л, то результат анализа считается нормальным. Более высокие цифры говорят о нарушении обмена углеводов.

Ниже указаны нормальные показатели глюкозы в капиллярной (из пальца) крови. Она измеряется в ммоль/л.

У женщин сахар увеличивается во время гормональной перестройки – климакса, беременности (в этом случае проконсультируйтесь с гинекологом)

Из таблицы видно, что его норма в крови постепенно нарастает после 50 лет. На содержание глюкозы влияет характер пищи, степень физической активности.

Поэтому женщинам нужно строго следить за своим весом и больше двигаться.

С возрастом чувствительность рецепторов к глюкозе снижается, поэтому ее уровень в крови увеличивается. У мужчин после 60 лет норма сахара максимальна (см. таблицу). А значит, у лиц этой возрастной группы особенно высок риск возникновения сахарного диабетаввиду ряда причин:

• появление сопутствующих сердечно-сосудистых патологий;
• длительное течение заболеваний поджелудочной железы;
• гормональных нарушений;
• повышения эмоциональной лабильности; повышения веса.

Уровень сахара регулирует поджелудочная железа. Ее работу может нарушать злоупотребление алкоголем.

Так, мужчинам, которые хотят сохранить свое здоровье, нужно отказаться от этой вредной привычки.

Как видно из таблицы, у детей норма сахара крови с возрастом повышается. У грудных детей его содержание во многом зависит от рациона матери. Ведь все питательные вещества, в том числе углеводы, они получают из материнского молока.

До 14 лет (возраста полового созревания) уровень глюкозы не зависит от пола. Затем на углеводный обмен начинают влиять половые гормоны, поэтому нормы у детей после 14 лет аналогичны взрослым.

У некоторых беременных женщин глюкоза повышается, хотя раньше она всегда была в норме. Такое состояние чаще возникает на сроке после 20 недель и называется гестационным диабетом. Беременным женщинам также следует контролировать уровень ТТГ в крови.

Для плода оно опасно переломами костей во время родов, особенно у крупного ребенка, для матери – переходом в сахарный диабет.

Беременным женщинам после 40 лет следует особенно тщательно следить за тем, чтобы сахар крови был нормальным.

Установлено, что риск появления гестационного диабета у них в два раза выше, чем у молодых женщин.

Гипергликемия может развиваться вследствие:

• уменьшенной выработки инсулина;
• повышенным связыванием или разрушением гормона;
• нечувствительностью периферических тканей к инсулину.

Чаще она является признаком сахарного диабета (при наличии данных болезней лечение назначает врач эндокринолог) , реже – других эндокринных заболеваний, очень редко – панкреатита.

Клинически гипергликемия проявляется:

• жаждой;
• нарастающей слабостью;
• сухостью во рту;
• частым мочеиспусканием (об основных причинах частых мочеиспусканиях описано тут);
• изменением аппетита (сначала повышенный, а затем пониженный);
• потерей массы тела;
• кожным зудом.

В начале гипергликемия не определяется на осмотре. При длительном течении обнаруживается похудание, запах ацетона изо рта, шелушение, сухость и сниженная эластичность кожи, следы расчесов на ней, покраснение лица, гнойничковая сыпь.. Выраженность проявлений зависит от уровня глюкозы в крови – чем он выше, тем признаки ярче.

Для снижения глюкозы применяются различные препараты. Так, больным с недостаточным выделением инсулина (сахарный диабет 1 типа) показано дополнительное введение гормона извне.

Совет врача

Людям, привыкшим пить сладкий чай или кофе, рекомендуется использовать сахарозаменитель, к примеру, «Сукразит». Существует специальная линейка продуктов для диабетиков, которые можно найти в любом продуктовом магазине. Вместо глюкозы они содержат фруктозу. Допустимо употребление в небольших количествах. По причине содержания фруктозы людям, страдающим сахарным диабетом, иногда можно скушать ложку меда, но не чаще 1 раза в неделю.

При сахарном диабете 2 типа хороший эффект дает диетотерапия, достаточный уровень двигательной активности. Если они неэффективны и сахар крови остается повышенным (в таблицах указана норма для женщин и мужчин до и после 60 лет), врачи назначают больным сахароснижающие препараты.

Причинами гипогликемии могут быть:

• введение инсулина больному сахарным диабетом без последующего приема пищи;
• избыточная выработка инсулина при наличии гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы (инсуломы);
• голодание;
• недостаточная функция коры надпочечников, гипофиза.

Симптомами гипогликемии являются:

• общая слабость;
• чувство голода;
• частое сердцебиение;
• холодный липкий пот;
• головокружение;
• дрожание, подергивание конечностей;
• страх смерти

Если дефицит глюкозы не восполнен, у человека развиваются галлюцинации, психические нарушения, нарушения речи (проконсультируйтесь с психотерапевтом если присутствуют симптомы), преходящие параличи, кома. Кожа становится холодной, бледной, тонус мышц повышен. При выраженной гипогликемии появляется психическое возбуждение, хорееподобные (случайные, неправильные) движения. Частое сердцебиение постепенно сменяется уреженным.

После внутривенного введения глюкозы или приема углеводистой пищи самочувствие больного быстро улучшается. При остро возникшей гипогликемии для снятия этого состояния достаточно съесть конфету или положить что-то сладкое под язык.

Скрининговые исследования на глюкозу проводятся при всех профилактических осмотрах (устройстве на работу, диспансеризации).

Будьте внимательны! При устройстве на работу кровь на сахар не входит в стандарты обследования.

Они позволяют выявить гипергликемию при отсутствии клинических симптомов. Особенно важно следить за сахаром крови мужчинам и женщинам после 40 лет (нормы указаны выше), а также лицам с генетической предрасположенностью к диабету, избыточным весом.

Если глюкоза в анализе оказалась повышенной, в первую очередь, нужно изменить свое питание. А именно, снизить до минимума или совсем исключить:

• фаст-фуд, жирную, жареную пищу;
• солености, копчености;
• компоты, фруктовые соки;
• картошку;
• белый хлеб;
• макароны;
• сладости, включая варенье, мороженое, шоколад;
• сдобу;
• самые сладкие фрукты (дыня, виноград, бананы).

Рацион должен состоять, в основном, из:

• овощей;
• круп;
• несладких фруктов;
• черного хлеба;
• нежирных молочных продуктов;
• постного мяса;
• морской рыбы.

Нужно употреблять много жидкости – воду (очищенную, минеральную), чай без сахара (травяной, зеленый, фруктовый) при сохранной работе почек, контролируя при это артериальное давление.

Чтобы организм активно расходовал глюкозу, необходимо заниматься физкультурой. Очень полезны бег, гребля, велоспорт, плавание, лыжи. Мужчинам и женщинам с лишним весом физические тренировки помогают похудеть, а избыточная масса тела является фактором риска возникновения не только сахарного диабета, но и других заболеваний.

Если эти меры не дали результата или глюкоза превышает норму, нужно обратиться к врачу-эндокринологу для постановки диагноза и подбора медикаментозной терапии.

Бывают ситуации, когда глюкоза повышается у здорового человека в ответ на действие внешнего или внутреннего фактора. Такая гипергликемия называется физиологической. Она наблюдается при:

• приеме углеводистой пищи;
• большой физической нагрузке;
• выбросе адреналина в момент инъекции;
• стрессе;
• обливании холодной водой.

После прекращения действия раздражителя сахар самостоятельно приходит в норму.

К увеличению уровня глюкозы может приводить прием некоторых лекарств – кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, диуретиков, эпинефринов, эстрогенов, лития, дифенина, салицилатов. Людям, которые длительно их принимают, нужно регулярно сдавать анализы.

Узнайте о норме сахара в крови из видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://zdrav.spb.ru//komzdrav/documents/document/file/gestantsionni_sax_diabet_.pdf – нормы у беременных, ПИСЬМО от 17 декабря 2013 г. N 15-4/10/2-9478,

2. https://docs.cntd.ru/document/902174141 – закон ФЗ N 323 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”от 21 ноября 2011 г, Приказ от 19 августа 2009 года N 597н

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 39 человек,

средняя оценка 4.2

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник