Презентация сестринский уход при сахарном диабете

Описание слайда:

Сестринский процесс
при сахарном диабете
УФА – 2018

Описание слайда:

План лекции
Определение заболевания. Типы сахарного диабета.
Причины и факторы риска развития сахарного диабета.
Диагностика сахарного диабета.
Клиника сахарного диабета.
Осложнения сахарного диабета, тактика сестринского вмешательства и стандарт оказания сестринской помощи при развитии гипер- и гипогликемической комы.      
Основные принципы диетотерапии. Медикаментозное лечение, правила инсулинотерапии, возможные осложнения.
Прогноз, реабилитация, диспансерное наблюдение, сестринский уход.
Самоконтроль при сахарном диабете. “Школа сахарного диабета”, ее цели и задачи.
Обобщение изложенного материала.
 Итоговое тестирование.

Описание слайда:

сНемного истории
сНемного истории

Термин «диабет» впервые ввел римский античный врач Аретеус Каппадокийский (90 г.н.э.).
Слово “диабет”  производное греческого слова «диабайно», что значит «прохожу через что-нибудь, сквозь», «протекаю».  
с В1600 г. н. э. к слову диабет добавили mellitus (от лат. mel — мёд) для обозначения диабета со сладким вкусом мочи — сахарного диабета.
В 1889 г. Лангерганс при микроскопии поджелудочной железы обнаружил специфические скопления клеток, названные впоследствии его именем, однако их значение для организма ученому объяснить не удалось.
И. И. Дедов,
.

Описание слайда:

С 1922 г. первый пациент с сахарным диабетом начал получать инъекции инсулина.
С 1922 г. первый пациент с сахарным диабетом начал получать инъекции инсулина.
В 1960 г. была установлена химическая структура инсулина человека.
В 1976 г. из инсулина свиньи был синтезирован человеческий инсулин,  
В 1979 г. был осуществлен полный генно-инженерный синтез человеческого инсулина.

Описание слайда:

Актуальность темы
ИЗСД чаще поражает детей и подростков, особенно в периоды интенсивного роста (грудной и подростковый возраст);
Дети с ИЗСД получают инвалидность и нуждаются в мерах социальной защиты;
ИЗСД поражает практически все органы и системы организма;
Прогноз для здоровья и дальнейшей жизни не всегда благоприятный;
Затруднен профотбор, репродуктивный прогноз.

Описание слайда:

Факты и цифры
По данным ВОЗ в мире:
около 347 миллионов человек больны диабетом (2013г);
каждые 10 секунд умирает 1 больной сахарным диабетом;
ежегодно – умирает около 4 млн. больных – это столько же, сколько от ВИЧ инфекции и вирусного гепатита;
каждый год в мире производят более 1 млн. ампутаций нижних конечностей;
более 600 тыс. больных полностью теряют зрение;
приблизительно 500 тыс. пациентов получают осложнения со стороны мочевыделительной системы.

Описание слайда:

Распространенность сахарного диабета у детей составляет 55 на 100 тыс. населения.
Распространенность сахарного диабета у детей составляет 55 на 100 тыс. населения.
Сахарный диабет-
это болезнь, занимающая первое место по распространенности среди эндокринных заболеваний.

Описание слайда:

Са́харный диабе́т –
Са́харный диабе́т –

Это заболевание, развивающееся вследствие относительного
или абсолютного недостатка гормона инсулина
или нарушения его взаимодействия с клетками организма,
в результате чего развивается гипергликемия —
стойкое увеличение содержания глюкозы в крови

Описание слайда:

Классификация сахарного диабета у детей (Касаткина Э.П., 2005)

Описание слайда:

  Стадии заболевания

Описание слайда:

Наличие микроангиопатий

Описание слайда:

Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ:

Описание слайда:

Классические симптомы ИЗСД

Описание слайда:

Дети, больные сахарным диабетом, как правило, жалуются на
сухость во рту;
кожный зуд (иногда в области гениталий – наружных половых органов), расчесы на коже;
сухость кожных покровов;
гнойничковые заболевания;
нарушение аппетита (его снижение либо, наоборот, повышение) ;
судороги икроножных мышц;
нарушение зрения;
слабость, утомляемость;
нарушение сна;
снижение работоспособности;
онемение рук или ног;

Описание слайда:

Лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика

Исследование сахара натощак в крови и моче (в N –до 6,1 ммоль/л из пальца, до 6,4 ммоль/л из вены)
Исследование колебаний сахара в крови в течение суток
Проба на толерантность к глюкозе
ОАМ-наличие глюкозурии, ацетонурии и высокой плотности мочи (более 1030)

Описание слайда:

Лечебные мероприятия при сахарном диабете у детей направлены

на компенсацию всех видов обмена веществ,
в первую очередь -углеводного

Описание слайда:

В настоящее время основополагающими принципами лечения
сахарного диабета являются

Описание слайда:

Сестринский процесс при сахарном диабете у детей
Реализация профессионально-специализированных компетенций в практической работе участковой медицинской сестры происходит через овладение:
приёмами,
навыками;
технологиями стандартов сестринской практики

Описание слайда:

Профессиональные компетенции, т.е. медсестры должны обладать способностью и готовностью к
Проведению профилактических мероприятий;
Участию в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах;
Оказанию доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях.
Осуществлению организационной и исследовательской сестринской деятельности.

Описание слайда:

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва

“Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»

Описание слайда:

Стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом
Стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом

 УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 11 сентября 2007 г. N 582

Описание слайда:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
ПРИКАЗ
 
12 апреля 2010 г.
 
N 228н
 
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Описание слайда:

Независимые сестринские вмешательства при СД
Обследование пациента (опрос, осмотр, определение ЧД, ЧСС, t тела, измерение АД);
Обеспечение ухода за пациентом, организация диетического питания;
Оказание доврачебной помощи при комах;

Описание слайда:

Уход при сахарном диабете (независимые сестринские вмешательства)
Уход при сахарном диабете (независимые сестринские вмешательства)

Описание слайда:

2.Организовать питание ребенка с ограничением легкоусвояемых углеводов
2.Организовать питание ребенка с ограничением легкоусвояемых углеводов
(мед, варенье, сахар, кондитерские изделия, виноград, инжир, бананы и т.п.)

Описание слайда:

4. Обучить пациента или его родственников правилам и технике введения инсулина, следить за регулярным введением препаратов инсулина Актрапид, Хумулин)
4. Обучить пациента или его родственников правилам и технике введения инсулина, следить за регулярным введением препаратов инсулина Актрапид, Хумулин)

Описание слайда:

6. Строго следить
6. Строго следить
за гигиеной кожи и слизистых оболочек.

Описание слайда:

7.Дозировать физическую и эмоциональную нагрузки больного ребенка.
7.Дозировать физическую и эмоциональную нагрузки больного ребенка.

Описание слайда:

8. Оберегать ребенка от присоединения сопутствующих инфекций
8. Оберегать ребенка от присоединения сопутствующих инфекций

Описание слайда:

Зависимые сестринские вмешательства при СД
Выполнение врачебных назначений (введение инсулина, подготовка посиндромных наборов для купирования комы и введение лек. препаратов;
Правильный сбор материала для анализов (кровь, моча);
Обеспечение транспортировки больных для госпитализации;
Проведение диспансеризации и реабилитации больных с СД.

Описание слайда:

Диспансеризация детей с СД
Состоит на учете у эндокринолога и педиатра , диспансерное наблюдение по 5 диспансерной группе (дети-инвалиды) с обеспечением набора социальных услуг) до передачи во взрослую сеть;
Консультации врачей: нефролога, окулиста, хирурга, невропатолога, кардиолога , фтизиатра и др. по показаниям;
Проф. прививки по возрасту в период компенсации заболевания;
Профориентация и подготовка к армии проводится в подростковом периоде

Описание слайда:

Список литературы
Касаткина Э.П. Детская эндокринология.М., 2005г..
Майоров А.Ю. Суркова Е.В, Мельникова О.Г. Сахарный диабет. Руководство для пациентов. М: Институт проблем управления здравоохранением, 2009.
Николайчук Л. В. Лечебное питание при сахарном диабете. М., Феникс, 2003.
https://www.consultant.ru/- нормативные документы;
www.rda.org/ru – ОООИ “Российская Диабетическая Ассоциация»;
www.endocrincentr/ru -ФГУ «Эндокринологический научный центр Министерства здравоохранения РФ»;