При диабете болит между лопатками

При диабете болит между лопатками thumbnail

26.03.2019

Боли в спине беспокоят многих людей, независимо от возраста и пола. Пациенты с установленным сахарным диабетом жалуются на болевые синдромы в области шеи и спины. Какая же связь может быть между этими заболеваниями?

Особенности взаимосвязей сахарного диабета и боли в спине

Диабет и боль в спине

Как утверждает в своей докторской диссертации А.Н. Шишкин, с увеличением продолжительности жизни больных с сахарным диабетом начали проявляться скрытые заболевания и отклонения.

Патологические изменения в метаболизме, сосудах и неврологических связях крайне негативно сказываются на костной системе организма.

Чаще всего, у больных с сахарным диабетом проявляются такие костно-суставные нарушения:

  1. Остеоартроз, остеопороз, подагра, остеопения – непосредственно связанные с СД;
  2. Ограниченная подвижность суставов, нейрогенная артропатия, контрактура Дюпюинтрена – часто встречаются у диабетиков.

Изменения и потеря костной ткани наблюдается у 54% больных диабетом первого типа и у 60% пациентов с диабетом второго типа.

В чем же причина таких изменений? В первую очередь, это:

  • нарушения функций остеобластов в условиях инсулиновой недостаточности;
  • снижение выработки коллагена;
  • недостаточность активных метаболитов витамина Д;
  • снижение секреции половых гормонов;
  • нарушения и патологии клеточного метаболизма;
  • снижение всасывания кальция в желудке;
  • снижение уровня плотности костной ткани.

По статистике, остеопения и остеопороз при сахарном диабете носят диффузный характер и встречаются не менее, чем у половины пациентов-диабетиков. Диабетическая остеоартропатия в 80% носит односторонний характер и встречается у 60% пациентов.

Исследования о взаимосвязи сахарного диабета и боли в спине

Совсем недавно исследователи Сиднейского университета в Австралии провели масштабные лабораторные и диагностические эксперименты. Результаты и данные таких мероприятий показали неожиданный результат – взаимосвязь болевых ощущений в спине и развития диабета.

Путем получения статистических подсчетов, было установлено, что риски появления болей в шее на фоне латентного или установленного диабета составляют 24%, в области спины – 35%, что гораздо превышает такую вероятность у абсолютно здоровых людей.

Сахарный диабет тесно связан с болью в пояснице.

Взаимосвязь диабета и остеохондроза

Однако, и диабет, и боль в спине связаны с ожирением и малоактивным образом жизни. Ученые продолжают отслеживать взаимосвязь данных трех факторов. На данный момент, результаты исследований Мануэла Феррейра показывают, что не контролированный набор веса и отсутствие физической активности рано или поздно приводят к проблемам с суставами и спиной, а также – эндокринной системой.

Как утверждает ученый, важно продолжать подробные исследования данных явлений и их взаимосвязи.

В особенности, это касается удивительного открытого ранее феномена, что лекарства для снижения глюкозы при диабете эффективно снимают болевые ощущения в области позвоночника.

При диагностике пациентов с заболеваниями позвоночника крайне важно проверить человека и на наличие латентного диабета, ведь такая форма болезни крайне распространена на мировом уровне. По статистическим данным – это 382 миллиона пациентов по всему миру.

Специалисты Сиднейского университета не могут пока объяснить, почему диабетики так часто страдают от хронической боли в спине, но подчеркивают негативное влияние лишнего веса в данной цепочке. Ведь больные с диабетом нередко имеют лишний вес из-за нарушенного обмена веществ, что и приводит к болям в пояснице, шее, конечностях.

Статьи и новости по теме:

  • Стволовые клетки могут лечить не только диабет, но и заболевания позвоночника
  • Популярные сахароснижающие препараты и переломы у больных диабетом
  • Сахарный диабет как причина осложнений после операций на суставах
  • Сахарный диабет

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Источник

Многие люди знают, что такое болезненные и дискомфортные ощущения в спине, хотя эта боль имеет разный характер и локализацию: под лопаткой, непосредственно в самой лопатке или между ними. Согласно медицинской статистике более 60% россиян обращаются к врачам с такой проблемой.

В зависимости от того, где именно – справа или слева – локализована боль под лопатками, разными могут быть и причины возникновения этих ощущений:

Причины болей 

Язва желудка. Наиболее распространенной причиной непрекращающихся болей в области лопаток может быть именно язва. Обычно при таком нарушении работы желудка боль концентрируется в верхнем отделе пищеварительной системы, но болезненные ощущения могут также затрагивать на грудной отдел позвоночника и в область левой лопатки. При этом боль может возникать периодически, нарастая в своей силе и сопровождаться рвотой.

Именно тошнота и рвота должны стать первым признаком того, что причина боли кроется в некорректной работе желудка. Особенно если присутствуют и некоторые другие симптомы: отрыжка, срыгивание и изжога.

Еще одной распространенной причиной, по которой появляются боли в области лопаток, могут быть различные психологические проблемы. Чаще всего в этом случае человек описывает свои ощущения следующими симптомами: давление в груди, покалывания, жар и тяжесть в груди, «обливание» сердца кровью, холодная дрожь, беспокойство и чувство страха.

Третья причина — инфаркт. Он может наступить вследствие сильных эмоциональных ии физических нагрузок. В большинстве случаев перед инфарктом миокарда возникает приступ тяжелой стенокардии, который выражается в сильных болевых ощущениях в груди, переходящих под левую лопатку, в область шеи и челюсти. Боль может не пройти даже после приема препаратов, помогающих расширить сосуды. Облегчить состояние могут анальгетики.

Еще одна часто встречающаяся причина болезненных ощущение в области лопаток – остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Он обычно характеризуется следующими симптомами: тупая и постоянная боль в нижней части затылка, при резких движениях шеи болезненные ощущения становятся сильнее, при воздействии тепла (например, горячая ванна) она становится меньше, иногда болевые ощущения распространяются на голову или руку, или возникают головокружения.

Иногда причиной силтного дискомфорта между лопатками является межреберная невралгия, которая проявляется болевыми приступами. Особенностью ее проявления является то, что она становится сильнее при физических нагрузках, ходьбе, кашле или чихании, и при пальпации места локализации. При чрезмерном напряжении мышц боль может распространяться на область спины, поясницы и в сердце. Кроме того, ощущения могут сопровождаться жжением и нарушением чувствительности.

Перфорация язвы желудка, то есть сквозное открытие раны с выходом содержимого внутрь организма, также может распространить болезненные ощущения на область лопаток.

При этом будет еще несколько симптомов, которые пропустить довольно тяжело: резкая плохо переносимая боль, тошнота и рвота, холодная испарина тела и лица, малейшие движения сопровождаются резким усилением боли, а небольшое облегчение наступает, если лечь на правый бок.

Возникновение боли только под правой лопаткой может быть обусловлено однократным или постоянным спазмом мышцы желчного пузыря. При этом часто желчные протоки блокируются одним или несколькими камнями. Именно это дает интенсивное режущее или колющее ощущение, сильнее всего болит под правым ребром, но может также отдавать в правое плечо и на правую часть лица. Беспокойство человека характеризуется постоянными попытками найти положение, при котором боли будет меньше. Часто мышечный спазм сопровождается тошнотой и даже рвотой.

Читайте также:  Сахарный диабет наличие сахара в крови

Еще одной причиной распространения боли в область лопаток может быть образование гнойничка между диафрагмой и органами брюшной полости. Это явление называется поддиафрагмальный абсцесс, обычно он сопровождается острой болью под правой лопаткой, которая становится сильнее и острее при каждом вдохе, и может распространяться на правое плечо. Иногда такой приступ сопровождается повышением температуры.

Иногда боль в области лопаток является следствием заболеваний почек, но в таком случае она будет охватывать также поясничный отдел. Другими симптомами является частое мочеиспускание, которое также сопровождается болезненными ощущениями.

Заболевания спины, как причина боли

Довольно часто боль в лопатках может быть обусловлена какими-либо нарушениями именно в них, например заболевания кости. Среди таких случаев могут быть:

  1. Травма – может возникнуть при падении или сильном ударе в верхнюю область спины. Реже боль в лопатках может быть обусловлена травмой локтя или руки, например при падении на них. Перелом может быть осложнен смещением или защемлением мышц спины. Из-за этого она будет постоянной с резкими усилениями при любых движениях рук или плечевых суставов. При любом переломе появляется припухлость поврежденной области и отечность, поэтому не заметить эти симптомы очень сложно.
  2. Патология , называемая в медицине – крыловидная лопатка, которая характеризуется параличом ромбовидной или трапециевидной мышцы. Паралич чаще всего возникает вследствие ущемления нерва или возникновения нейроинфекции. Эта патология может быть не врожденной, а приобретенной при неоднократных ушибах или повреждениях кости, например, у спортсменов.
  3. Еще одним нарушением нормального функционирования лопатки может быть лопаточный хруст, который сопровождается ощущением тяжести.
  4. Сколиоз – очень распространенное нарушение функциональности позвоночника, которое зачастую характеризуется болями, онемением и ощущения замороженности мышц шеи и верхнего отдела спины. Чаще всего сколиоз развивается от долгого сидения в одной позе и защемлением нервов в позвоночнике.
  5. Остеомиелит – редкая, но возможная причина, характеризуется открытым повреждением кости лопатки, и сопровождается общей интоксикацией организма.

Какая бы причина возникновения боли в области лопаток не была, основными предпосылками к этому являются чрезмерные нагрузки, сложный график работы, особенности профессиональной деятельности и перенапряжение мышц спины. Её нельзя терпеть или лечить самостоятельно, даже прогревание дает лишь временное облегчение. С болью любого характера и интенсивности нужно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину и вовремя предпринять все необходимые действия по ее устранению. Даже если она имеет периодический характер и иногда проходит, визит к врачу не стоит откладывать. Любое заболевание на ранней стадии лечится быстрее и эффективнее, чем запущенное состояние болезни.

Post Views: 328

Source: zhenomaniya.ru

Источник

Такой симптом, как боль под лопаткой, в большинстве случаев связан не более чем с небольшим растяжением — ущемлением мышечной ткани из-за неудобного или слишком резкого движения. Однако ведь иногда боль под лопаткой может быть признаком серьезных болезней.

Рассмотрим перечень патологий, которые могут сигнализировать о себе болью под лопаткой. Вспомним для начала, какие органы располагаются в интересующей нас области, ведь чаще всего болит то, что располагается в непосредственной близости от беспокоящего места. Но часто случается и так, что болевые сигналы распространяются по сети нервных окончаний довольно далеко от проблемного органа (иррадиируют).

Немного о строении тела

Лопатки расположены поверх ребер, которые, в свою очередь, формируют грудную клетку. Между каждой парой ребер проходит межреберный нерв. Кроме того, там расположена сеть межреберных сосудов, а межреберные мышцы вкупе со связками соединяют ребра между собой.

Между лопатками, ровно посередине, проходит позвоночник. Позвоночный столб заполнен спинным мозгом, от которого во все стороны расходятся спинномозговые нервы. Лопатки со всех сторон окружены мышцами спины, которыми и приводятся в движение при необходимости.

В области лопаток находятся и частично или полностью прикрываются ими такие органы, как легкие, сердце, желудок, поджелудочная железа, селезенка, печень и желчный пузырь. Кроме того, рядом проходит аорта — важнейший кровеносный сосуд в организме человека. Не все органы имеют собственные нервные каналы связи для сигнализации о своем состоянии напрямую, однако все органы связаны между собой и, конечно, с позвоночником.

Опираясь на краткий обзор анатомии, можно разделить вероятные причины возникновения боли лопаткой на 2 основные категории:

  1. Проблемы и травмы опорно-двигательного аппарата.
  2. Проблемы с внутренними органами, находящимися поблизости или каким-то образом связанными с областью спины в районе лопаток.

Чтобы получить однозначный ответ на вопрос о причинах возникновения болезненных ощущений, необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

Только врач на основе описанного пациентом характера и интенсивности болевых ощущений и при помощи уточняющих вопросов о наличии либо отсутствии других симптомов болезни способен установить причины возникновения под лопаткой боли.

Проблемы и травмы опорно-двигательного аппарата

Часто болевой синдром в спине и, в частности, под лопаткой возникает вследствие таких проблем позвоночника, как остеохондроз или междисковая грыжа. Возможно, что причиной дискомфорта является сколиоз. В большинстве подобных случаев, связанных с патологией позвоночного столба, происходит ущемление корешков спинномозговых нервов, вследствие которого и возникают сильные болевые ощущения. Боль в таком случае может быть постоянной или стреляющей. Болевой синдром тогда ощущается под одной из лопаток по причине того, что распространяется (иррадиирует) за пределы поврежденного участка тканей. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто фиксируется головокружение и ощущение мурашек в руках.

Другим распространенным источником болевых ощущений в области лопаток является межреберная невралгия. В этом случае боль обычно имеет опоясывающий характер и распространяется вдоль всего промежутка между ребрами. Обычно при этом становится трудно вращать корпусом. Одним из характерных признаков поражения межреберных нервов является ощущение мурашек по спине в проблемной области.

Причиной возникновения боли изредка бывает туберкулез лопатки. У детей и подростков болезнь не встречается.

Возможно и возникновение различных опухолей. Они бывают как доброкачественными (хондрома, остеома, остеобластокластома), так и злокачественными (ретикулосаркома, хондросаркома). Обнаружить новообразования в тканях лопаток можно при помощи рентгена.

Нередко встречаются случаи хрустящего антескапулярного бурсита, или лопаточного хруста. Возникает он из-за костных наростов, напластований на лопатке (периостит), атрофии мускулатуры и дефекта мягких тканей. Лечится хирургическим путем.

Синдром крыловидной лопатки — это еще одна возможная причина возникновения боли. В случае с приобретенным синдромом его возникновение связано с травмой (разрывом зубчатой или трапециевидной мышцы), полиомиелитом или прогрессивной мышечной дистрофией.

Читайте также:  Диабет 2 тип манная каша

Проблемы внутренних органов

К возникновению боли под лопаткой могут привести и болезни некоторых внутренних органов. Наиболее распространенными причинами являются болезни сердца (стенокардия, инфаркт) и аорты (аневризма).

При стенокардии, приступы которой чаще всего наступают во время нагрузок, боль имеет давящий, сжимающий или жгучий характер. Возникает за грудиной и зачастую отдает под лопатку или между лопаток, в шею и даже в область эпигастрия, из-за чего может сопровождаться тошнотой, изжогой и коликами.

Приступ длится в среднем от 1 до 15 минут и купируется самостоятельно при отсутствии нагрузки или с приемом нитратов короткого действия (например, нитроглицерина).

При инфаркте боль может проявляться таким же образом, как и при стенокардии. Однако нитраты в этом случае не дают нужного эффекта. Приступ можно остановить только введением наркотических анальгетиков. Длится такой приступ вплоть до нескольких часов.

Язва желудка тоже периодически вызывает боли под лопаткой. При этой болезни характерна прямая связь между возникновением боли и приемами пищи. Зачастую боли беспокоят на голодный желудок и носят ноющий или тупой характер. Также возникновение болезненных ощущений может вызвать прием раздражающей слизистую желудка пищи — острой, жирной, едкой (например, кофе или шоколад).

Панкреатит вызывает опоясывающие, двусторонние боли. Приступ обычно развивается на фоне обильного употребления жирной, жареной или соленой пищи; сопряжен со рвотой, поносом и другими симптомами несварения. Бывает, что приступ возможно остановить исключительно наркотическими анальгетиками.

Боль в районе левой лопатки может возникнуть и при левосторонней пневмонии. Довольно часты при этом экстремальные перепады температуры тела.

Плеврит — это еще одна болезнь дыхательных путей, при возникновении которой боль, бывает, локализуется в области лопаток. Плеврит бывает сухим или гнойным. Особенностью обеих разновидностей заболевания является то, что дыхание больного становится поверхностным.

Крайне редко, но боль в области лопатки появляется и при разрыве селезенки. Неполный, или двухфазный, разрыв селезенки изредка допускает, что больной чувствует себя нормально, однако испытывает болезненные ощущения под лопаткой. При любом разрыве селезенки необходимо вмешательство хирурга.

Диагностирование основных болезней внутренних органов

Заболевания сердечно-сосудистой системы диагностируют такими методами, как анализы крови, определение биохимических маркеров повреждения миокарда, ЭКГ покоя и нагрузки, эхокардиография покоя и стресса. Есть еще коронография, но этот метод имеет ряд недостатков, таких как возможные осложнения и высокая стоимость, потому подходит не всем.

Методами диагностики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта традиционно являются такие, как рентгенологический, эндоскопический, электрогастроэнтерографический и биопсический.

Болезни дыхательных путей диагностируются в основном методами рентгенографии и аускультации. Выздоравливайте и вовремя обращайтесь к специалисту, а позитивный настрой поможет сделать лечение эффективным и быстрым.

Source: pozvonochnik03.ru

Источник

боль в спине между лопатками

Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием — это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок. 

В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.

Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.

Основные причины ↑

Перечислим основные заболевания, которые могут проявляться данным симптомом:

  • травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
  • остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
  • искривления позвоночника вбок (сколиозы);
  • кифозы и кифосколиозы;
  • спондилоартрозы;
  • межреберная грыжа;
  • грыжа между грудными позвонками;
  • плечелопаточный периартроз;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
  • заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
  • патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
  • заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени и гепатобилиарной системы;
  • болезни легких и их оболочки – плевры;
  • патология почек;
  • частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.

боль в спине между лопатками

Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.

В грудной клетке и между лопатками

Обычно так проявляются:

  • кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
  • сколиоз;
  • межпозвонковая грыжа грудного отдела.

боль в спине между лопатками

В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.

Кроме того, боль может быть симптомом:

  • ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
  • холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
  • гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
  • пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

ишемическая болезнь сердца

При вдохе

Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:

  • Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
  • Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.

боль в спине между лопатками

Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.

После сна

Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.

«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.

боль в спине между лопатками

Резкая боль в позвоночнике

Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.

При повороте головы

Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.

Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.

При наклоне головы

Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.

боль в спине между лопатками

Между лопатками и в шее

Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).

Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.

Болевой синдром может усиливаться по ночам.

Читайте также:  Питание при высоком давлении и сахарном диабете

болезнь бехтерева симптомы

При беременности

Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.

Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.

Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.

боль в спине между лопатками при беременности

После тренировки

Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.

По утрам

Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.

Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.

Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.

болит спина между лопатками

При кашле

Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.

Но для нее характерны также:

  • опоясывающий характер;
  • приступообразность;
  • болезненность при прощупывании межреберного промежутка.

Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.

Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.

боль в спине между лопатками

После еды

Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.

Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.

Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.

причины боли в спине между лопатками

При глотании

Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.

Это могут быть такие серьезные заболевания, как:

  • воспаление или язва в пищеводе;
  • воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
  • заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).

Отдающая в руку

Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.

При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.

Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.

причины боли в спине между лопатками

Отдающая в шею

Данная диагностика достаточно сложна.

Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:

  • Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
  • Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
  • Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
  • Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.

аневризма аорты

Рис.: аневризма аорты

Отдающая в желудок

Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.

Боль связана с приемом пищи.

После родов

Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:

  • кифосколиоза;
  • протрузии диска;
  • сколиоза;
  • спондилоартроза.

болит спина между лопатками

Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.

У ребенка

Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.

При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.

боль в спине между лопатками у детей

Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.

Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.

В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.

Возможный характер боли ↑

Приведем различные примеры болезней по характеру боли.

Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.

Резкая

Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».

Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.

Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.

боль в спине между лопатками причины

Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.

В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.

Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.

Сильная

Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:

  • Протрузия межпозвоночного диска;
  • Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
  • Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
  • Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.

протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Жгучая

В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.

При ИБС боль:

  • будет жгучей, сжимающей;
  •  не длится долго (только при инфаркте);
  • проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
  • не зависит от движения;
  • стихает в покое.

При ущемлении же нервного корешка боль:

  • связана с движением;
  • проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
  • не реагирует на нитроглицерин.

боль в спине между лопатками

Острая

Наблюдается при таких заболеваниях:

  • приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
  • язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
  • обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.

Ноющая

Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:

  • кифосколиоз;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • лопаточно-реберный синдром;
  • фибромиалгия;
  • спондилоартроз.

боль в спине между лопатками

В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.

Тянущая

Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:

  • миофасциальный синдром;
  • остеохондроз грудного или шейного отдела;
  • лопаточно-реберный синдром.

Тупая

Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.

Остальные