При сахарном диабете посинела нога что делать

Если у больного посинел палец на ноге при сахарном диабете — это плохой признак и игнорировать его никак нельзя. Но нужно точно убедиться, что посинение связанно именно с этим заболеванием. Причиной такого состояния может быть плохо подобранная обувь. Легко продифференцировать это поможет простая смена неудобной обуви и результат будет виден сразу.
Причины посинения пальцев ног при диабете
Сахарный диабет имеет множество осложнений. Одним из них является синдром диабетической стопы. Причина такого состояния — поражения сосудистой стенки и как результат ухудшение кровоснабжения органов. Вследствие нарушения обмена веществ, в крови накопляется огромное количество балластных продуктов, которые засоряют кровяное русло. Поэтому функционирующих сосудов стает все меньше, что ведет к кислородному голоданию дистально расположенных тканей и частей тела, из которых первыми страдают нижние конечности. И в результате мелкие сосудики, которые питают нервы, перестают работать и нарушается иннервация, проявлением которой и есть нейропатия ног при диабете. Риски развития нейропатии:
- неправильное лечение и недостижение компенсации сахарного диабета;
- большой стаж диабетика;
- воспалительные процессы в нервах;
- алкоголь и курение.
Вернуться к оглавлению
Течение нейропатии
Нейропатия ног проявляется не сразу. Больные могут и не заметить, когда и как у них начали синеть ноги. Сначала можно увидеть, что синеют пальцы ног, потом больной начинает чувствовать покалывание, боль при длительной ходьбе, жжение. Спустя время, ноги при сахарном диабете начинают принимать бледный или синюшный вид. И последняя стадия развития процесса — осложнения. Обычно они начинают проявлять себя формированиям небольших язв, которые не беспокоят, но не заживают. Именно эта стадия заставляет пациента задуматься и обратиться к доктору.
Нейропатию у диабетиков чаще всего диагностирую на последней стадии, когда ногу уже не спасти и единственный выход — ампутация конечности. Чтобы этого не произошло, при любых изменениях цвета или ощущений, нужно обращаться к эндокринологу.
Вернуться к оглавлению
Лечение нейропатии
Актовегин восстановит нормальное кровообращение в конечностях.
Если синеет палец при сахарном диабете, первой проверяется гликемия. Первым этап лечения — достижение компенсации диабета и держание уровня сахара на постоянном уровне. Это достигается с помощью сахароснижающих таблеток или инсулинотерапии, что зависит от типа и тяжести заболевания. Для улучшения иннервации и кровоснабжения используются такие препараты:
- Альфа-липоевая кислота — помогает в восстановлении нервов;
- «Актовегин» — улучшение микроциркуляции;
- «Цефтриаксон» — антибиотик, при присоединении вторичной инфекции;
- «Амитриптилин» — для уменьшения болевого синдрома;
- «Бенфотиамин» — активирует нервные импульсы.
Кроме консервативной терапии, применяется магнитотерапия, лазеротерапия. Но важно то, что все зависит только от самого больного. Правильное питание, соответствующие физические нагрузки, периодическое посещение эндокринолога, постоянные измерения уровня сахара в крови не приведут к осложнениям или они ликвидируются еще на начальных стадиях развития.
Вернуться к оглавлению
Методы профилактики
Важно насколько пациент готов сам следить за своим состоянием. Ведь профилактика включает не только правильное питание, но и категорический отказ от алкоголя и курения. Больной должен соблюдать правила гигиены и ухода за нижними конечностями, не допускать развития раневого процесса. Обувь пациента должна быть натуральной и максимально удобной. И конечно же, при появлении минимального дискомфорта, посинения, боли или онемения срочно обращаться к лечащему врачу.
Источник
Часть диабетиков страдает от заболеваний стоп (диабетическая стопа). Обычно пострадавшие от сахарного диабета ноги встречаются у пожилых людей. Врачи рекомендуют сразу начинать лечение при появившихся симптомах, иначе ситуация только ухудшается, а больной диабетом рискует остаться обездвиженным.
Проблемы с нижними конечностями у диабетиков
Существует несколько проблем с ногами у людей, больных сахарным диабетом давно:
- “Атлетическая стопа”. Кожа краснеет и становится огрубевшей от сухости. Грибок пробирается в трещины и внутри них происходит развитие инфекций.
- Грибок ногтей. Ноготь утолщается в разы, теряет прозрачность, отламывается.
- Большое количество натоптышей.
- Наличие мозолей и волдырей.
- Деформирование сустава на большом пальце.
- Сухая кожа ног.
- Деформация пальцев на конечностях.
- Вросшие ногтевые пластины.
- Бородавчатые образования в области подошвы ноги.
Таких симптомов помогает избежать качественный уход за ногами, постоянный осмотр и своевременное лечение.
Причины поражения ног при сахарном диабете
Выделяется несколько основных причин, из-за которых больной сахарным диабетом человек страдает от боли при пораженных нижних конечностях:
- Стопы становятся менее чувствительными. Ноги немеют и со временем перестают ощущать прикосновения и даже удары. Это становится причиной для появления травм и ушибов. Ноги больного также страдают от регулярного переохлаждения или, наоборот, перегрева, что отрицательно влияет на здоровье организма.
- Сбой в работе кровеносных сосудов. Кровообращение постепенно нарушается, так как происходит закупоривание сосудов. Вследствие этого мышцы остро нуждаются в недостающем кислороде. На этом этапе человек замечает пятна, изменение цвета кожи и т. д.
- Мышцы ног атрофируются. Ощущая боль в конечностях, люди ограничивают свою физическую активность, чаще проводят время сидя или лежа. По этой причине в мышцах значительно снижается тонус, болевые ощущения становятся сильнее.
- Появление большого количества натоптышей и мозолей. Нередко прибавляются грибковые инфекции, которые мешают передвижению.
- Ожирение в пожилом возрасте. Ноги у больных сахарным диабетом начинают отекать и болеть. Вся нагрузка перекладывается на нижние конечности, а виной данной проблемы является лишний вес.
- Наличие вредных привычек.
Стоит учитывать, что язвы и мозоли неизвестного происхождения на подошвах ног у диабетиков долго не проходят, отчего подвергаются проникновению инфекций или грибков. При запущенности данной ситуации появляется так называемый синдром диабетической стопы.
Синдром диабетической стопы
Это крайне неприятное и серьезное осложнение сахарного диабета. Ткани нижних конечностей подвергаются язвенному поражению. Часто последствием оказывается гангрена ноги. Существует несколько степеней развития и форм данного осложнения. В запущенной стадии возможна срочная ампутация нижней конечности.
Выделяются следующие признаки диабетической стопы:
- Постепенно больной ощущает снижение чувствительности в ногах.
- Сильная отечность в области ног.
- Перебои в температуре ног, которые становятся то горячими, то холодными.
- Сильная усталость в нижних конечностях при передвижениях и любой другой физической нагрузке.
- Болезненные ощущения в голени при любом положении тела.
- Неприятное покалывание и жжение в стопе.
- Изменение цветового оттенка ноги.
- Возможно выпадение волос на ногах.
- Изменение внешнего вида пальцев ног как следствие побочного влияния грибков ногтей.
- Ранки и мелкие механические повреждения кожи с трудом зарастают.
- Язвенные поражения на подошвах.
Многие люди, страдающие от симптомов сахарного диабета, задаются вопросом, что делать для предотвращения диабетической стопы. Рекомендуется на постоянной основе обращаться к специалистам для проверки и осмотра ног. Помимо обращения за помощью к специалистам, следует регулярно заниматься процедурой самоосмотра, используя зеркало.
Существует особая группа риска больных сахарным диабетом, наиболее подверженных развитию диабетической стопы:
- болеющие более десяти лет;
- пациенты с неустойчивым и нерегулярным уровнем глюкозы;
- курящие люди;
- алкоголики;
- перенесшие инсульт или инфаркт диабетики;
- страдающие от тромбоза;
- люди с лишним весом.
Стадии развития осложнений диабета на ноги
Признаются шесть основных стадий развития осложнений сахарного диабета на нижние конечности:
- Нулевая степень. Не присутствует симптомов и признаков, указывающих на поражение ног. Ступни здоровые на вид.
- Первая стадия. Присутствуют небольшие язвочки на подошвах. Инфекции нет.
- Стадия вторая. Язвы углубляются. Начинается поражение тканей в мышцах. Ярко выраженного воспалительного процесса не происходит.
- Стадия третья. Проникновение язв в глубину кожных покровов и мышечных тканей. Наличие легких гнойников. У больного возникают серьезные дискомфортные ощущения от любого движения. На данном этапе люди начинают мало передвигаться.
- Стадия четвертая. Инфекцией заражаются кости. Проявляются симптомы гангрены. Ею затронуты пальцы на ступнях.
- Стадия пятая. Здесь происходит полное поражение ноги из-за гангрены. Ноги гниют. Единственным выходом для спасения жизни становится ампутация конечности.
Отеки ног
Все больные сахарным диабетом рано или поздно начинают испытывать дискомфорт, вызываемый отечностью в нижних конечностях. Существует несколько причин, из-за которых это происходит:
- проблемы с лишним весом;
- больной не придерживается режима питания, низкое качество продуктов;
- курение табака;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- больной не лечит гликемию;
- слишком тесная обувь;
- изменения в метаболизме;
- частые стрессовые состояния;
- мало физической активности;
- варикоз.
Первым звонком, сообщающим о возможном развитии некроза, является отек ног. Важно не упустить момент и начать лечение. При ощущениях покалывания, сильном пульсировании, частом замерзании ног необходимо идти за помощью в больницу. Популярной причиной отека обычно становится нейропатия.
Онемение ног
К онемению ног при сахарном диабете приводят такие факторы:
- Перебои в кровообращении, случающиеся по причине ношения узкой и неудобной обуви.
- Слишком серьезная физическая нагрузка, либо ее полное отсутствие. Кровь перестает полноценно циркулировать.
- Заболевания по неврологической части.
- Нарушения в организме атеросклеротического характера.
Врачи предлагают следующие профилактические меры против онемения:
- Уделять серьезное внимание состоянию ног и ногтей. Не подрезать ногти под корень.
- Самостоятельно осматривать промежуток между пальцами на предмет грибковых инфекций.
- Если не присутствуют отеки, массировать ноги, применяя массажер.
Онемение — типичное явление для сахарного диабета 2 типа. Важно покупать комфортную обувь необходимого размера, пользоваться пемзой для избавления от мозолей.
Красные пятна на ногах
Распространенным осложнением при развитии сахарного диабета является появление красных пятен на нижних конечностях. Причины появления красных пятен:
- перебои в работе обменных процессов;
- нарушенный метаболизм, последствием которого становится воспалительный процесс в кожных покровах;
- поражение эпидермиса разного рода инфекциями и размножающимися микробами;
- дерматит;
- аллергические проявления.
Профилактические меры не отличаются от тех, которые применимы к онемению и отекам. Не стоит покупать средства для мытья с отдушкой.
Схожим внешне явлением считается рожистое воспаление, причиной которого признан стрептококк.
Язвы на ногах
Диабетики встречаются и с такими симптомами, как образование трофических язв. Язвы формируются постепенно, углубляясь и проникая в ткани. Причины появления:
- изменение походки;
- избыток массы тела;
- малая подвижность;
- увеличение уровня сахара в крови;
- влияние лекарств;
- генетические причины;
- застоявшиеся кровяные сгустки в венозных сосудах.
Отличительные поэтапные признаки трофической язвы на первой ступени поражения:
- отекшие ноги, ощущение тяжести в области икр;
- ночные судороги;
- конечности зудят и чешутся;
- появляется рисунок из венозной сетки, после чего превращается в пятнышки и темнеет;
- больное место увеличивается в размере, выделяет жидкость;
- формируется язвенное поражение кожных покровов;
- рана углубляется;
- язва усиленно выделяет гной и жидкость.
Края у подобных язв с неровным контуром. Из раны сочится гной.
Гангрена ноги
Самым серьезным и требующим скорого оперативного вмешательства осложнением сахарного диабета считается гангрена ноги. Ткани быстро начинают отмирать. Вслед за данным процессом начинают заражаться и живые ткани. Возникает вероятность поражения всего организма. Степень заражения разнится: от момента, когда при сахарном диабете посинел палец на ноге и до всей нижней конечности до колена. В последнем случае неизбежной становится ампутация.
Развитие гангрены провоцируют следующие факторы:
- Запущенный атеросклероз. Ткани нуждаются в большем количестве крови и страдают от нехватки кислорода, так начинается отмирание.
- Не вылеченная диабетическая стопа. Отсутствие лечения инфицированных язв.
- Полинейропатия.
- Сильный тромбоз.
Обычно путь к гангрене начинается не по одной причине, а из-за целого их ряда.
Ампутация ноги
Необходимой мерой для продолжения жизни иногда становится только ампутация нижней конечности. Эта неприятная процедура происходит в случае, если пациент не соблюдает правила ухода за ногами и перестает регулировать уровень гликемии. Халатность приводит к ужасающим последствиям.
Ампутировать ногу могут в следующих случаях:
- сильные патологии в сосудах;
- полный некроз тканей;
- задеты нервные окончания, они больше не способны функционировать.
Существует несколько степеней ампутации:
- удаляется полностью вся стопа;
- ампутируется нижний участок путем отделения друг от друга малой и большой берцовой кости;
- устранение колена;
- удаление зараженной области в бедре;
- вычленение умерших участков, находящихся в тазобедренных суставах;
- полная ампутация бедра.
Когда ампутация произведена, врачи стараются осуществить устранение воспалений. Раны обрабатываются. Далее начинается курс специальных упражнений для восстановления подвижности.
Обследования ног при сахарном диабете
Диагностировать диабетическую стопу можно разными способами:
- пальпация нижних конечностей, анализ внешнего вида стоп;
- анализ крови на биохимию и общий;
- анализ мочи;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ сердца;
- прием у эндокринолога.
Наличие ранок и язв предусматривает взятие мазка. Имеют место и другие исследования при необходимости.
Лечение ног при сахарном диабете
Для лечения настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. В первую очередь устраняются такие симптомы:
- Убирается отечность в области нижних конечностей. Подбор качественной и подходящей для ноги обуви. Помимо этого, назначается особое питание.
- Снижение болезненности. Назначаются различные препараты: против судорог, тиоктовая кислота, витамины группы В.
- Залечиваются раны и другие дефекты кожи. Обработка кожных покровов средствами от микробов и грибка.
- Хирургия. Для налаживания кровообращения иногда нужно провести шунтирование или другие операции.
Многие прибегают к использованию народных средств: специально приготовленные ванночки с добавлением трав и настоев, чтобы кровь начала активнее циркулировать. Положительно влияют и примочки из гвоздикового масла.
Что делать, если почернела нога при сахарном диабете
Больные сахарным диабетом часто сталкиваются с потемнением ноги. Это может происходить по следующим причинам:
- Запущенный грибок.
- Нарушения в сосудах. Тромбообразование.
- Неподходящая для диабетической стопы обувь.
- Гангрена.
В случае почернения ноги при диабете, необходимо предпринять срочные меры. Сделать ультразвуковое исследование сосудов в ногах, взять биопсию на поврежденных местах.
Уход за ногами
Для предотвращения страшных последствий требуется выполнять правила ухода за нижними конечностями:
- наблюдать за состоянием ног, регулярно проводить осмотр ступней.
- как можно чаще мыть ноги;
- избавляться от мозолей и натоптышей сразу же после их появления;
- аккуратно стричь ногти, не срезая под самый корень;
- не ходить босиком;
- не забывать про профилактические меры, предотвращающие грибковые инфекции;
- устранить все вредные привычки;
- купить подходящую обувь, тщательно подбирая размер;
- приобрести специальные стельки, созданные для диабетиков.
Придерживаясь данных правил, избежать тяжких последствий сахарного диабета проще.
Мази и крема для ног
На рынке представлено много различных помощников для борьбы с диабетической стопой, например, крема и мази:
- Dia Ultraderm;
- Цинковая мазь;
- Диаультрадерм Сильвер;
- Caremed;
- Heel-cream;
- Virta;
- GEHWOL med;
- Лекарь;
- Baehr;
- Все крема и мази с добавлением мочевины.
К кремам и мазям, направленным на профилактику заболеваний стоп при сахарном диабете, предъявляются особые требования:
- большое количество необходимых витаминов;
- противогрибковая направленность;
- борьба с бактериями;
- воздействие на регенерацию кожных покровов;
- положительное влияние на кровообращение.
Правила нанесения кремов
Средства втираются слегка, легкими движениями без нажима. Кожу перед процедурой следует очистить и высушить. Наносить мазь и на голени тоже. Применять крема и мази необходимо регулярно, каждый день по несколько раз. Следовать инструкции по применению.
Сахарный диабет – это серьезное заболевание. Нельзя оттягивать поход к профессионалу, это может привести к появлению самого тяжелого осложнения сахарного диабета — гангрене. В случае ее запущенного состояния возможен летальный исход.
Источник
Сахарный диабет является серьезным недугом, который способен вызывать большое количество тяжелых осложнений. Нарушение метаболизма приводит к дисфункции многих систем, происходит нарушение циркуляции крови, уменьшается чувствительность нервных волокон. В результате больные часто жалуются, что немеют и болят ноги при сахарном диабете. Такие симптомы возникают, если развивается диабетическая нейропатия, ангиопатия.
Что такое диабетическая нейропатия нижних конечностей
Как сахарный диабет 1 и 2 типа влияет на ноги, почему сильно болят конечности при диабете, что нужно делать, какое необходимо проводить лечение? Если присутствует постоянное повышение глюкозы в крови, организм начинает искать альтернативные пути выведения ее избытка. Это приводит к ухудшению проводимости нервных импульсов к периферическим тканям и разрушению структуры нейронов. Нарушается кислородное питание тканей, из-за снижения кислотно-щелочного баланса кровь густеет, могут образовываться тромбы.
Все это приводит к кислородному голоданию тканей, снижению чувствительности конечностей и поражению ног нейропатией, гангреной при сахарном диабете, на фото пациент с заболеванием диабетической стопы.
Как проявляется нейропатия
На начальных стадиях патология протекает практически бессимптомно, заболевание обнаруживается при осмотре у врача или на более поздних сроках, когда появляются боли и незаживающие язвы. Иногда потеря чувствительности помогает выявить наличие диабета у пациента.
Основные начальные симптомы болезни ног при диагностированном сахарном диабете 2 типа проявляются уменьшением чувствительности на механические и температурные раздражители. В конечностях, преимущественно в стопах, пальцах, возникает чувство жжения или покалывания, боли появляются при вибрации. Позже дискомфортные ощущения усиливаются, болит конечность до колена. Боль усиливается в ночное время, становится причиной бессонницы и уменьшается при физической нагрузке, ходьбе.
Как и почему болят ноги, если стадия болезни запущенна, от чего ломит пальцы при сахарном диабете, как выглядит патология на фото? По мере прогрессирования патологии появляется мышечная слабость, судороги, нижние конечности становятся красными, могут появляться участки темного цвета. Такие пятна в дальнейшем превращаются в раны, которые не заживают, гноятся, изъязвляются. Это происходит на фоне кислородной гипоксии. Если не провести своевременное лечение проблем, нейропатия может привести к фрагментарной или полной ампутации конечности из-за развития гангрены. На фото газовая гангрена стопы у больного инсулинонезависимым диабетом 2 типа.
Диабетическая стопа
Какие бывают болезни ног при диагностированном сахарном диабете 1 и 2 типа, почему они появляются, как и чем их нужно лечить? Нейропатия конечностей является прогрессирующим недугом, который может привести к остеоартропии стоп, если не провести лечение. Происходит атрофия мышечных волокон, стопа деформируется, увеличивается в ширину, развивается плоскостопие, происходят деструктивные процессы в голеностопном суставе. Такие изменения приводят к затруднению во время передвижения, больной теряет работоспособность, резко ограничивается подвижность. На фото видны дистрофические изменения стопы.
Из-за потери чувствительности и гипоксии тканей на пальцах нижних конечностей, подошве появляются незаживающие язвы. Боль они могут не вызывать, поэтому нередко обнаруживаются в запущенной форме. Трофические повреждения приводят к развитию гангрены, это становится причиной ампутации поврежденного участка, стопы или большей части конечности. Если не провести хирургическое лечение, развивается сепсис, что грозит летальным исходом. На фото пациент с синдромом диабетической стопы с пораженными пальцами ног при сахарном диабете.
Диабетическая ангиопатия
Могут ли болеть, неметь ноги при сахарном диабете 1 и 2 типа, какие бывают проблемы с конечностями? Поражение крупных артерий и более мелких кровеносных сосудов приводит к развитию ангиопатии. Прогрессирует атеросклероз, сосуды заполняются холестериновыми бляшками, уменьшается просвет артерий, могут образовываться и отделяться тромбы, приводящие к закупорке кровеносного русла.
Прекращается кровоснабжение органа или конечности, ткани не получают питательных веществ и постепенно отмирают.
Это вызывает болевые ощущения, покалывание, онемение в ногах, покраснение кожи, потемнение некоторых участков, судороги. Выпадают волосы, ломаются ногти на пальцах стоп, изменяется форма пластин. Без лечения некроз вызывает развитие гангрены, что грозит ампутацией конечности. На фото конечность больного, страдающего ангиопатией.
Методы лечения
Что делать, если при сахарном диабете болят ноги, как снять боль в конечностях, какое необходимо принимать лечение? Прежде всего, у пациентов стабилизируют уровень гликемии. Для этого назначают введение инсулина короткого действия или препараты, понижающие сахар в крови.
Для уменьшения вязкости крови назначают лечение медикаментами, способствующими ее разжижению. Для исключения риска закупорки сосудов, прописывают сосудорасширяющие средства. Больные диабетом должны исключить из рациона животные жиры, которые способствуют накоплению вредного холестерина в крови. Нельзя отменять низкоуглеводную диету.
Как можно избавиться от болей при сахарном диабете? Для нормализации обменных процессов, работы сердечно-сосудистой системы и восполнения дефицита микроэлементов необходимо принимать витаминный комплекс, есть побольше свежих фруктов и овощей. Болевой синдром снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Вывести избытки глюкозы из нервных тканей помогает Альфа-липоевая кислота.
Язвы и раны обрабатывают антисептиками, противовоспалительными мазями, дополнительно назначают лечение антибиотиками, если присутствует гнойный процесс. Показаны регулярные физические нагрузки, проведение лечебной физкультуры, массажа конечностей.
Полностью вылечить патологию нельзя, лечебные мероприятия направлены на улучшение самочувствия пациента, снятие острых симптомов, предотвращение инвалидности и потери конечности.
Что можно делать в домашних условиях
Как лечить больные ноги при сахарном диабете в домашних условиях? Пациентам необходимо носить удобную обувь, которая не натирает пальцы. Необходимо регулярно проверять состояние конечностей, пальцев, стоп, так как появление ран может протекать безболезненно из-за потери чувствительности. Полезно совершать ежедневные пешие прогулки, делать массаж конечностей. Следует осторожно принимать ванну, температуру воды нужно пробовать рукой, чтобы не допустить ожога.
Полезно делать теплые ванночки для ног с добавлением целебных трав, это способствует притоку крови и улучшению ее циркуляции. После этого необходимо надевать теплые носки. Противопоказаны такие процедуры при наличии гнойных язв, воспалительного процесса.
Диетотерапия позволяет контролировать уровень гликемии, что в разы снижает возможность развития осложнений, поражающих нижние конечности. Нельзя нарушать питательный режим, пропускать прием медикаментов или инъекции инсулина.
Для профилактики проблем с ногами и развития нейропатии или ангиопатии следует регулярно посещать врача, проводить поддерживающее лечение. Режим питания, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни помогут предотвратить диабетические осложнения.
Source: nashdiabet.ru
Источник