Примерное меню при сахарном диабете при беременности

Гестационный диабет у беременных женщин — это разновидность сахарного диабета. Его можно отнести к коварным заболеваниям, так как он может развиться даже у здоровых будущих мам на 5–6 месяце беременности. Кроме лечения, назначенного врачом, беременной женщине необходимо придерживаться специальной диеты, которую рассмотрим далее.
Основные правила диеты
Поскольку основной причиной развития заболевания в организме женщины является нехватка инсулина (поджелудочная железа не успевает синтезировать нужное количество гормона, вследствие чего уровень сахара в крови подскакивает), то необходимо снизить употребление легкоусвояемых углеводов и добавить в рацион больше полезной и здоровой пищи — фруктов и овощей. Это постулат диеты при гестационном диабете. О других правилах можно узнать ниже.
Питьевой режим
Увеличивают потребление питьевой воды до 1,5 л в день. Отказываются от таких сахаросодержащих напитков:
- газировки;
- сиропов;
- кваса;
- магазинных соков;
- йогуртов с наполнителями.
Разумеется, в рационе отсутствуют любые алкогольные напитки.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Все напитки, в состав которых входят натуральные или искусственные подсластили – под запретом. Разрешено приобретать только те, что продаются в специализированных диабетических отделах.
Дробное питание
Беременная женщина должна питаться регулярно и не пропускать приёмов пищи. Оптимально есть через каждые 2,5 часа 5-6 раз в день. В идеале должно быть 3 полноценных приёма пищи (завтрак, обед, ужин) и два перекуса.
При этом “полезные” углеводы употребляют отдельно от белков (не смешивая). Обычно рекомендуют на завтрак, обед и ужин готовить углеводную пищу, а между ними употреблять богатые белками продукты. Так, если обычно на обед съедают макароны с курицей, то при диабете блюдо разделяют на два приёма: например, макароны (из муки грубого помола) с тушёными овощами в виде подливки на полдник, а курицу со свежим огурцом и зеленью на обед.
Овощной салат разрешено употреблять в любой приём пищи, а вот фрукты только с углеводами.
Оптимальная норма углеводов, белков и жиров
Поскольку для полноценного роста и развития ребёнка требуются углеводы, в ежедневном рационе должно их присутствовать около 200-300 г.
Однако из рациона полностью выводят “вредные” углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом, которые быстро повышают уровень сахара в крови:
- изделия из белой муки;
- сахар, варенье и джемы;
- сладости (сдоба, выпечка, конфеты, шоколад, пирожные, торты);
- картофель, свекла, вареная морковь.
Заменять эти продукты нужно сложными углеводами. Источники «полезных» углеводов:
- крупы все, кроме манки и риса;
- хлебные и макаронные изделия из ржаной муки или муки грубого помола;
- разрешённые овощи и зелень;
- бобовые — фасоль, горох;
- фрукты и ягоды, но гликемический индекс которых не более 60. Это все фруктовые представители, кроме дыни, бананов, ананаса, арбуза, фиников и изюма. Предпочтения отдают в первую очередь цитрусовым, яблокам, грушам, сливам и абрикосам. Из ягод выбирают клубнику, смородину, крыжовник, малину и чернику.
Белков в рационе должно быть около 120 г в день. Это стандартная норма для человека. Выбирают следующие продукты:
- Мясо нежирных сортов — говядина, телятина, птица; говяжья и куриная печень. При приготовлении мясных блюд отказываются от жарки. Готовят мясо с минимальным количеством масла. Более подробную информацию о выборе мяса и способе его приготовлении читайте тут.
- Рыба и морепродукты — горбуша, минтай, треска.
- Куриные или перепелиные яйца. Их можно варить, иногда жарить, готовить омлет.
- Молочные продукты — сыры нежирных сортов, творог, кефир, молоко.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Белки растительного происхождения получают из грибов и бобовых.
Количество ненасыщенных жиров составляет 180 г в день. Продукты богатые полиненасыщенными жирами:
- грецкие орехи;
- фасоль (см. также – чем полезна фасоль при диабете);
- цветная капуста.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Таким образом, в рационе должно быть 40% углеводов, 20% белков и 30% жиров (в основном полиненасыщенных).
Полный отказ от сахара
Сахар относится к простым углеводам и вызывает скачок сахара в крови. Поэтому его исключают из рациона и при необходимости заменяют на сахарозаменители. В качестве подсластителя можно использовать мед.
Приём фолиевой кислоты и витамина A
Ежедневно употребляют продукты, богатые этими веществами. Источником фолиевой кислоты являются бобовые, зелёные листовые овощи — шпинат и салат, разнообразные виды капусты — цветная, белокочанная, брокколи, брюссельская, спаржа и телятина. Витамином A богата морковь, шпинат, петрушка, черемша, куриная, говяжья печень и печень трески.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Важно отметить, что беременная женщина не должна заниматься самолечением. Основные рекомендации по диете, ориентируясь на показатели анализов и её самочувствие, даёт эндокринолог.
Примерное меню диеты на неделю
Разрабатывая меню на неделю, необходимо помнить о некоторых главных принципах:
- в обед обязательно должно быть первое блюдо;
- к каждому главному приёму пищи подают ржаной или цельнозерновой хлеб (см. также – какой хлеб покупать);
- из напитков рекомендуют пить несладкий чай, морс, компот из разрешенных сухофруктов, отвар шиповника.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Следует исключить из рациона вяленые и сушёные продукты. Блюда готовят в варенном, запечённом виде.
Понедельник
- На завтрак готовят гречневую кашу на воде, можно добавить небольшой кусочек сливочного масла. Кушают кашу с тушенной курицей и овощами.
- Первый перекус белковый — небольшая порция творога и стакан кефира.
- На обед — суп из овощей, тушёные баклажаны.
- Белковое блюдо переносят на полдник — кусок отварной куриной грудки, и готовят салат из свежих овощей.
- На ужин — паровые котлеты.
- Перед сном, если есть чувство голода, выпивают стакан натурального йогурта без наполнителей.
Вторник
- Утром отведывают овсяную кашу с кусочками кураги.
- Перекусывают овощным салатом, сдобренным оливковым маслом, и выпивают йогурт без наполнителя.
- К обеду готовят суп из филе трески и цветную капусту, запечённую с сыром и орехами.
- На полдник балуют себя мясными фрикадельками в сметанном соусе.
- На ужин достаточно порции салата типа “Греческий” или “Цезарь”.
- Перед сном — стакан ряженки.
Среда
- Утро начинают с салата из варёных яиц и шпината.
- На перекус достаточно яблока или груши, а также бутерброда из ржаного хлеба с сыром.
- На обед — гороховый суп, перловку с грибным соусом.
- Полдничают запечённой рыбой.
- На ужин готовят макароны из муки грубого помола с брокколи.
- Последний приём пищи по необходимости — кефир.
Четверг
- На завтрак делают омлет из 3 яиц.
- Обед состоит из грибного крем-супа с зеленью, мяса индейки и порции овощного салата.
- На полдник — мандарины и галетное печенье.
- На ужин — салат из красной фасоли с моцареллой на тортильи.
- Перед сном — стакан молока.
Пятница
- Завтрак — салат из свежих фруктов с лимонным соком.
- На второй завтрак — гречневая молочная каша.
- На обед — фасолевый суп, перловая каша с курицей и овощной салат.
- На полдник — тушёная говядина.
- На ужин готовят салат из пекинской капусты, свежего огурца, зелёного горошка и яиц (приправить ложкой домашнего майонеза). Ломтик хлеба из муки грубого помола.
- Перед сном можно позволить себе творог.
Суббота
- Завтрак — белковый омлет, бутерброд из ржаного хлеба с сыром.
- Перекус — фруктовый салат.
- На обед — постный борщ с ломтиком ржаного хлеба, овощной салат.
- Рыбные котлеты готовят на полдник.
- На ужин балуют себя капустной запеканкой и зелёным горошком.
- Если перед сном разгулялся аппетит, выпивают стакан кефира.
Воскресенье
- Утро начинают с сырников со сметаной.
- Перекус — фрукты.
- На обед суп с фрикадельками и порция тушёного мяса.
- На полдник овощное рагу.
- На ужин запечённая рыба в фольге.
- Перед сном выпивают йогурт без наполнителей.
Рецепты для диеты
Тушёные баклажаны
Для блюда понадобятся:
- баклажаны — 1 кг;
- лук репчатый — 3 головки;
- зубчики чеснока — 3 шт;
- мука грубого помола — 2 ст. ложки;
- сметана — 200 г;
- оливковое масло;
- соль;
- зелень.
Как приготовить:
- Понадобятся баклажаны одного размера, которые нарезают на кружочки толщиной 1,5 см и солят.
- Чтобы естественная горечь ушла, оставляют кусочки баклажана под грузом, и ждут, пока стечёт горький сок.
- Далее, каждый кусочек обсушивают с помощью полотенца, обваливают в муке и обжаривают с обеих сторон на сковороде.
- Лук, нарезанный кольцами, обжаривают до золотистого цвета и добавляют толчёный чеснок.
- Теперь осталось потушить овощи. Укладывают продукты слоями в кастрюлю: слой баклажанов и слой лука. Последними должны быть баклажаны.
- Далее готовят заливку — столовую ложку муки размешивают в небольшом количестве сметаны, следя, чтобы не появились комки, и соединяют с остальной сметаной.
- Заливают ей овощи. Кастрюлю ставят на конфорку и нагревают содержимое до кипения, а затем тушат на медленном огне полчаса до полной готовности.
При подаче баклажаны посыпают мелко нарубленной зеленью.
Цветная капуста, запечённая с сыром и орехами
Для блюда понадобятся:
- цветная капуста — 600 г;
- тёртый сыр — 1 стакан;
- толчёные ржаные сухари — 3 ст. ложки;
- измельчённые орехи — 3 ст. ложки;
- яйца — 3 шт;
- молоко — 4 ст. ложки;
- соль по вкусу.
Как приготовить:
- Очищенный кочан цветной капусты надо отварить в подсоленной воде 5 минут. Затем дать воде стечь, остудить и разобрать капусту на соцветия.
- На разогретую сковороду добавить немного сливочного масла, поджарить сухари и измельчённые орехи. Взбить яйца и молоко с помощью миксера или венчика.
- В смазанную маслом форму выложить слой капусты, посыпать его тёртым сыром, затем положить слой поджаренных сухарей и орехов.
- Всё залить молочно-яичной смесью и поставить в горячий духовой шкаф. Запекать в течение 10 минут.
Салат из красной фасоли с моцареллой на тортильи
Для блюда понадобятся:
- лепёшка тортилья (из кукурузной муки) — 1 шт;
- красная фасоль — 1 стакан;
- красный лук — 1 головка;
- сыр моцарелла — 100 г;
- соль, перец, приправы по вкусу.
Как приготовить:
- Духовку ставят разогревать на 180 °C.
- Фасоль замачивают на ночь в холодной воде. Утром её меняют и ставят варить фасоль до готовности, не солят. После приготовления воду сливают и сохраняют.
- С помощью блендера взбивают фасоль в пюреобразную массу, добавив немного воды, в которой она варилась.
- Тортилью выкладывают в форму и помещают в разогретый духовой шкаф на 10 минут.
- Головку лука и чеснок мелко измельчают и слегка обжаривают на оливковом масле.
- Затем к ним выкладывают фасолевое пюре и перемешивают. Посыпают растёртыми в ступке специями и дают всему прогреться.
- Моцареллу нарезают на небольшие кусочки.
- На горячую тортилью выкладывают начинку из фасоли, сверху раскладывают кусочки моцареллы и отправляют в духовку на 4-5 минуты.
Готовое блюдо посыпают перед подачей измельчённой зеленью.
Вот другой рецепт мексиканской тортильи с томатами и сыром:
Также советуем изучить методы лечения гестационного диабета. Эти знания могут при годиться будущей маме.
При соблюдении диеты риск развития негативных последствий от гестационного диабета у беременной женщины уменьшается. Но после родов обязательно продолжают следить за уровнем сахара крови, поскольку женщина находится в зоне риска и в дальнейшем есть вероятность развития сахарного диабета 2 типа.
Источник
Гестационный диабет (ГСД) – патология, которая развивается у 3-4% будущих мам вследствие формирования частичной инсулинорезистентности клеток и нарушения углеводного обмена. Чаще всего она имеет малосимптомное течение и никак не беспокоит женщину, однако негативно отражается на течении беременности и формировании плода.
Лечить болезнь обязательно, причем чаще всего нормализации лабораторных тестов можно добиться коррекцией образа жизни и лечебным питанием. К инсулинотерапии приходится прибегать крайне редко. А на чем основана диета при диабете беременных: меню и важные нюансы мы постараемся рассмотреть в нашем обзоре.
А как питаетесь вы?
Общие сведения о заболевании
Гестационным диабетом в медицине принято называть заболевание, связанное с патологическим увеличением моносахарида глюкозы в крови на фоне обычного питания или после диагностической нагрузки глюкозой, которое впервые проявило себя во время беременности (чаще не 16-30 неделе).
Точная причина и механизм развития патологии учеными еще не выяснены, однако чаще всего ГСД связывают с гормональными перестройками, происходящими в организме женщины, а также относительным снижением чувствительности рецепторов клеток к гормону-инсулину.
Именно беременность можно считать пусковым механизмом в развитии заболевания
Среди факторов риска:
- возраст старше 30 лет;
- ожирение;
- отягощенная наследственность по СД;
- мертворождение или крупный плод в анамнезе;
- многоводие.
Каждый лишний килограмм представляет опасность для здоровья
После родов уровень гормонов возвращается к исходным значениям, и концентрация глюкозы в крови также нормализуется.
Обратите внимание! Всем женщинам с ГСД не позднее чем через 6 недель после родов назначается контрольное обследование. Это необходимо для исключения развития «истинного» диабета, который манифестировал во время беременности.
«Классические» симптомы при ГСД могут быть выражены слабо
Общие принципы питания при ГСД
Основным методом лечения заболевания и нормализации углеводного обмена в настоящее время является диета.
Лечебное питание беременных при сахарном диабете базируется на следующих принципах:
- Дробность и умеренность. Составьте режим питания, который должен содержать 3 основных приема пищи и 2-3 дополнительных, и четко следуйте ему.
- Исключение из рациона жареных блюд, а также легкоусвояемых углеводов. Эти продукты быстро всасываются в общий кровоток и провоцируют резкий скачок сахара. В них мало нутриентов, зато высокая калорийность, которая способствуют набору веса.
- Отказ от фастфуда, сублимированных супов, лапши, каши и картофельного пюре из пакетиков.
- Употребление достаточного количества клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, а также злаковых.
- Резкое ограничение насыщенных жиров, содержащихся преимущественно в животном жире (сале, свинине, баранине, жирных молочных продуктах), а также сосисках, сардельках, колбасе и др.
- Достаточный питьевой режим, употребление не менее 1,5 л воды в день.
- Достаточное поступление в организм витаминов и минералов. Старайтесь питаться максимально разнообразно, а также обсудите со своим врачом вопрос о приеме специальных поливитаминных комплексов для беременных.
- Выбор правильного метода приготовление пищи. Варка на пару и запекание предпочтительнее, чем жарка.
Пациентке придется полностью отказаться от сладостей и пищевого мусора
Обратите внимание! Диета при сахарном диабете ни в коем случае не подразумевает отказа от большинства продуктов и голодания. Ограничения касательно углеводов касаются только их легкоусвояемой части. Если врачом не рекомендовано иное, каши, хлеб, картофель и другие «медленные» полисахариды употреблять можно, но в умеренных количествах.
Полезные продукты
Диета беременных при сахарном диабете рекомендует употребление следующих видов продуктов:
- цельнозерновой хлеб;
- любые овощи;
- бобовые;
- грибы;
- крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
- нежирные сорта мяса;
- рыба;
- куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
- молочные продукты;
- кислые фрукты и ягоды;
- растительные масла.
А вы любите овощи?
Лучшие источники растительного белка
Крупы (за исключением риса и манки) должны входить в ежедневный рацион беременной
Рекомендуется лишь постное мясо
Натуральное – полезно
Растительные масла предпочтительнее животных жиров
Вредные продукты
Лечебное питание при беременных при сахарном диабете требует полного исключения из рациона:
- сахара и сахарозаменителей;
- меда;
- варенья, джемов, конфитюров;
- конфет, пирожных, тортов, пряников, булочек и другой сдобной выпечки;
- мороженого;
- фруктовых соков и нектаров;
- газированных сладких напитков;
- сладких фруктов – бананов, винограда, хурмы, дыни, фиников, инжира;
- манной и рисовой крупы.
Главную опасность представляет сахар и сладости
Примерное меню
Несмотря на некоторые ограничения, питаться при ГСД можно полезно, вкусно и, главное, разнообразно. Примерное меню беременной при сахарном диабете представлено в таблице ниже.
Таблица: Сбалансированный рацион для женщин, больных гестационным диабетом:
Завтрак | ![]() |
Второй завтрак | ![]() |
Обед | Овощной салат (огурцы, помидоры, зелень, немного оливкового масла) Легкий овощной супчик Отварная говядина с картофельным пюре |
Полдник | ![]() |
Ужин | ![]() |
Перед сном | ![]() |
Важно! На фоне лечения важно регулярно оценивать уровень сахара.
Диета для беременных при сахарном диабете – простой и эффективный способ бороться с заболеванием. Соблюдая ее принципы, можно отлично себя чувствовать на протяжении всего периода вынашивания малыша, а также избежать возможных осложнений.
Вопросы врачу
Оценка эффективности лечения
Здравствуйте! Беременна, срок 28 недель, недавно поставили диагноз ГСД и дали рекомендации по диете. Можно ли как-то отследить, что со мной и моим малышом все хорошо? Чувствую себя хорошо, но и до начала лечения у меня не было особых жалоб.
Здравствуйте! Как правило, для нормализации уровня глюкозы при ГСД достаточно соблюдения нескольких правил (т.н. диета беременных при диабете). При этом главный критерий эффективности терапии – анализ крови на сахар.
Если даже на фоне лечения концентрация моносахаридв натощак >5,1 ммоль/л, а через 1 час после еды – >6,7 ммоль/л, следует обратиться к эндокринологу для назначения инъекций инсулина. Помните, что сахароснижающие препараты в таблетках при беременности строго противопоказаны.
Последствия ГСД
Здравствуйте! Беременна первым ребенком, не так давно у меня обнаружили гестационный диабет. Сейчас соблюдаю диету, сахара в пределах нормы. Всегда хотела погодок, а теперь в сомнениях. Может ли болезнь повториться при второй беременности?
Здравствуйте! К сожалению, риск развития ГСД при повторных беременностях остаётся довольно высоким. Кроме того, обменные нарушения развиваются даже раньше, чем обычно, приблизительно на 14-16 недели гестации. Поэтому специалисты не советуют женщинам, столкнувшимся с заболеванием, беременеть на протяжении как минимум 3-4 лет после первых родов.
Источник