Профилактика сахарного диабета в детском саду

Особенности сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей может быть двух типов – 1 тип, наиболее частый (прежнее название – инсулинозависимый) и 2 тип (инсулиннезависимый). По статистике, большинство малышей, страдающих диабетом, имеют низкий уровень инсулина в крови и 1 тип сахарного диабета. Он развивается у детей с генетической предрасположенностью после перенесенной вирусной инфекции.

Когда в крови повышается уровень сахара, почки перестают всасывать глюкозу из мочи в кровь, поэтому сахар появляется в моче. Ребенок начинает больше пить, мочи становится больше, и малыш начинает чаще бегать в туалет. Поджелудочная железа начинает вырабатывать меньше инсулина, что приводит к недостаточному усвоению глюкозы организмом. Вот и получается, что при повышенном содержании глюкозы в крови, она так и не поступает к клеткам, организм голодает, ребенок хуеет и ослабевает.

Существует ряд факторов, которые способствуют развитию у ребенка сахарного диабета. Самое основное – это наследственность. Если один из родителей или родственников малыша страдает сахарным диабетом, риск того, что болезнь появится и у ребенка, существенно возрастает. Но не стоит переживать заранее. Болезнь родителей совсем не означает 100% вероятность появления диабета у сына или дочери. Не надо изначально запугивать ребенка и следить за каждым его шагом. Хотя все же не помешает более внимательно относиться к возможному появлению у него симптомов болезни.

Кроме того, в любом случае полезно было бы поберечь здоровье малыша и постараться оградить его от острых вирусных заболеваний. Так как болезни играют далеко не последнюю роль в развитии сахарного диабета. Еще одним важным фактором является масса ребенка при рождении. Если она превышала 4,5 кг, ребенок входит в группу риска заболевания сахарным диабетом. И, наконец, на появление диабета влияет ряд факторов, связанных со снижением общего иммунитета у малыша, нарушением обмена веществ, ожирением и гипотиреозом. Все это может сказаться на здоровье ребенка и привести к развитию у него сахарного диабета.

Признаки сахарного диабета у детей

При наличии перечисленных факторов риска, у ребенка возможно развитие скрытой формы сахарного диабета. Болезнь протекает бессимптомно. Только родители, которые сами страдают сахарным диабетом, или врачи могут заметить первые признаки сахарного диабета у ребенка. У малыша резко меняется аппетит: он начинает постоянно кушать, не может долго продержаться без еды. Или наоборот, начинает без причины отказываться от пищи. Кроме того, ребенка постоянно мучает жажда. Он пьет, и пьет… А потом ночью может мочиться в кровать. Малыш начинает худеть, постоянно сонный, вялый, раздражительный. Когда болезнь прогрессирует, у ребенка появляется тошнота, рвота и боль в животе. Чаще всего именно на этой стадии родители обращаются к доктору. А бывает и так, что ослабленного ребенка в больницу привозит уже скорая помощь, и врачам приходится бороться за его жизнь.

Именно поэтому крайне важно выявить сахарный диабет как можно раньше, на более легкой стадии. Как же родители могут понять, что у их ребенка начинается диабет? Существуют несколько особых признаков – повышенная потребность в сладком, когда клетки только начинают недополучать глюкозу и сигнализируют о ее недостатке. Ребенок начинает плохо переносить перерывы между приемами пищи. А когда кушает, у него вместо прилива сил возникает чувство усталости и слабости. При любых подозрениях на развитие болезни обращаться к эндокринологу. Врач обследует ребенка, и если окажется, что работа его поджелудочной железы действительно нарушена, Вам придется принимать меры по замедлению прогрессирования болезни и сохранению здоровья малыша.

Диагностика сахарного диабета у детей

Современная медицина владеет множеством быстрых и точных методов диагностики сахарного диабета. Чаще всего для диагностики заболевания проводят исследование уровня сахара в крови натощак и через 2 часа после приема глюкозы. Уровень глюкозы натощак в норме должен составлять от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Если же в крови глюкозы натощак больше, чем 8 ммоль/л, или с нагрузкой более 11 ммоль/л, это свидетельствует о развитии сахарного диабета. Кроме анализа крови достаточно информативным является и анализ мочи на содержание сахара, а также исследование ее удельного веса, который повышается при диабете.

Современные методы обследования позволяют диагностировать диабет до развития повышения сахара крови. Для этого используют специальные тесты на антитела к бетклеткам. Данные клетки продуцируют инсулин, и при высоком титре антител к ним можно предположить о начале сахарного диабета.

В домашних условиях, при подозрении на развитие диабета, возможно проводить контроль сахара крови в течение дня, до приема пищи и через 2 часа после инъекции инсулина, перед физической нагрузкой. Это удобно делать с помощью глюкометра. При повышении уровня сахара необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и диагностики. Показания глюкометра не являются основанием для диагноза диабета, но позволяют своевременно нацелиться на диагностику.

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение диабета у детей предполагает соблюдение режима питания, а также применение препаратов, инсулина. Проводится в условиях эндокринологического отделения. Врач может прописать для малыша курс витаминотерапии, ангиопротекторов, гепатотропных и желчегонных средств. Важным моментом является обучение. Диабет, при правильном питании и лечении, не ограничивает возможности для будущего ребенка. При отсутствии соблюдения диеты, неадекватном лечении – развитие осложнений диабета резко влияет на развитие ребенка, психику, профессиональные возможности. Поэтому очень важно при выявлении сахарного диабета обучиться и соблюдать режим питания, проводить назначенное лечение и КОНТРОЛИРОВАТЬ ДОСТИЖЕНИЕ КОМПЕНСАЦИИ (нормального уровня глюкозы крови) САХАРНОГО ДИАБЕТА

Родители обязательно должны считать объем углеводов (удобно в хлебных единицах – ХЕ), которые потребляет ребенок при каждом приеме пищи. На завтрак он должен получать около 30% суточной нормы углеводов, на обед – 40%, на полдник и ужин – 10% и 20% соответственно. Малыш не должен потреблять более 400 граммов углеводов в сутки. Вся диета должна быть разработана и согласована с лечащим врачом. Обучение правилам учета углеводов, составления рациона питания, правилам инъекции инсулина и приема таблетированных препаратов проводится в эндокринологическом отделении.

Родители обязательно должны обеспечить ребенку сбалансированное питание, исключить переедание, вести здоровый образ жизни, укреплять детский организм физическими упражнениями и закаливанием. Важно исключить из рациона сладости, избыточное потребление мучных изделий и продуктов с высоким содержанием углеводов.

Необходимо, чтобы о наличии сахарного диабета знали воспитатели и преподаватели в детском саду, школе, а также эндокринолог в Вашей участковой больнице. Если у ребенка вдруг случится гипогликемия, ему должны быстро оказать помощь. Но Ваша осведомленность и бдительность – это уже первый шаг на пути к своевременной профилактике осложнений сахарного диабета у ребенка.

Профилактика сахарного диабета у детей

Если ребенок относиться к группе риска, его обязательно нужно раз в полгода обследовать у эндокринолога.

Часто появление сахарного диабета у склонных к нему детей провоцируют инфекционные заболевания. Поэтому очень важно избегать опасных инфекционных болезней, вовремя проводить вакцинацию, стараться не переохлаждать ребенка, и периодически обследовать состояние его иммунитета.

При любых подозрениях на сахарный диабет в домашних условиях с помощью глюкометра возможно безболезненное измерение сахара крови натощак и 2 часа после еды. Показания глюкометра не являются основанием для диагноза, но позволяют вовремя обратиться к врачу при глюкозе крови натощак более 5,5 ммольл или более 7,8 ммольл 2 часа после еды.

Людмила Кудряшова
Консультация для воспитателей и родителей «Ребенок с диабетом в детском саду»

Ребёнок с диабетом может и должен посещать детский сад

Это лучший способ показать ему, что он ничем не отличается от остальных детей. Но в детском саду ребёнок нуждается в помощи воспитателя.

Например, необходимо следить за тем, чтобы он вовремя съедал все блюда, которые указаны в меню и учитываются родителями при инсулинотерапии. Другие продукты он есть не должен.

В редких случаях у ребёнка может наступить гипогликемия. Ниже вы прочитаете о том, как распознать признаки этого состояния и правильно оказать помощь. О возможной гипогликемии должны быть осведомлены все сотрудники детского учреждения.

Лечение ребёнка (введение инсулина, а также контроль за уровнем сахара в крови — это задача родителей.

Проявив готовность воспитывать нашего ребёнка в своей группе, вы способствуете его нормальному, полноценному развитию. За это вам большое спасибо.

Что такое диабет у ребёнка?

Если речь идёт о детях, то мы имеем дело с диабетом 1 типа. Это нарушение обмена веществ, при котором в поджелудочной железе вырабатывается слишком мало или вообще не вырабатывается жизненно необходимый гормон инсулин. Инсулин регулирует содержание сахара в крови. Дети нуждаются в ежедневном многократном введении инсулина подкожно. Обычно для этого используется инсулиновая шприц-ручка.

У здоровых людей организм сам вырабатывает нужные дозы инсулина в нужное время. Детям с диабетом необходимо подбирать дозу инсулина в зависимости от количества и состава принимаемой пищи. Чтобы держать этот процесс под контролем, ребёнку несколько раз в день измеряют сахар в крови.

Диабет не заразен и не является результатом неправильного питания (чрезмерного потребления сладостей, как ошибочно считают многие). Начало заболевания у детей сопровождается частым мочеиспусканием, сильной жаждой, потерей веса и снижением работоспособности. Эти симптомы возникают из-за нехватки инсулина, что ведёт к повышению содержания сахара в крови и энергетическому голоданию остальных клеток организма. После начала лечения инсулином все жалобы исчезают. Дети снова могут вести привычный образ жизни.

Как контролируется течение диабета у ребёнка?

Проверяя регулярно уровень сахара в крови (гликемию, можно определить, насколько успешно проходит лечение диабета. Уровень гликемии в домашних условиях измеряется небольшим и простым в обращении прибором — глюкометром.

Многие дети старшего дошкольного возраста уже сами могут выполнить эту процедуру в саду, но они не знают, как реагировать на результаты измерения, если они показывают уровень сахара в крови ниже или выше обычного. В этом помочь ему можете вы.

Что понижает/повышает сахар в крови?

Инсулин и физическая нагрузка понижают уровень сахара в крови.

Углеводы повышают сахар.

Как питаются дети, больные диабетом?

Рацион питания детей с диабетом абсолютно полноценный и сориентирован на полезное для здоровья питание всех детей. Им не нужны специальные «диабетические» продукты. Им также можно есть сладости в небольших количествах, если об этом знают родители.

Но у детей с диабетом важно скорректировать влияние поступившего инсулина и потребляемой пищи на содержание сахара в крови. Сахар в крови повышают лишь те продукты, которые содержат углеводы. Это:

• хлеб, крупы, мюсли, кукурузные хлопья;

• картофель, макаронные изделия, молоко и молочные продукты;

• сахар, мёд, кондитерские изделия, выпечка, мороженое, сладкие напитки с сахаром;

• фрукты, фруктовые соки.

Количество углеводных продуктов должно всегда соответствовать вводимой дозе инсулина.

Есть продукты, которые почти не повышают сахар в крови. Детям можно их есть в промежутках между основными приёмами пищи:

• сырые овощи, например, морковь, помидоры, перец;

• фруктовый и травяной чай без сахара.

Как действовать в экстренных случаях?

Если ребёнок не в состоянии глотать или потерял сознание, что случается крайне редко, ему нельзя давать ни жидкую, ни твёрдую пищу (может подавиться).

В этом случае необходимо сохранять спокойствие и выполнять следующие правила:

• положить бессознательного ребёнка на бок и зафиксировать такое положение;

• вызвать скорую помощь, сообщить причину: диабет, тяжёлая степень гипогликемии;

• не оставлять ребёнка без присмотра.

Что необходимо учитывать при физической нагрузке?

Дополнительная физическая нагрузка способствует снижению сахара в крови. Это может стать причиной гипогликемии. Если наш ребёнок активно играет на площадке, то он должен перед этим съесть что-нибудь дополнительно. В этих целях мы даём ему в сад соответствующую порцию еды (печенье, шоколад или др.) с надписью «перед физической нагрузкой».

Можно подстраховаться, попросив ребёнка измерить себе сахар в крови. Если полученный результат вас настораживает, то вы в любое время можете позвонить родителям на мобильный телефон.

Детям-диабетикам разрешается участвовать в любых спортивных мероприятиях. Согласовав степень физической нагрузки с родителями, вы можете не беспокоиться за состояние ребёнка.

Можно ли ребёнку с диабетом участвовать в праздниках и экскурсиях?

Дети с диабетом могут принимать участие во всех событиях и праздниках детского учреждения, а также в экскурсиях.

Нет необходимости скрывать диабет нашего ребёнка. И всё же ему будет неприятно, если его болезнь будет постоянно обсуждаться, а дети из-за этого начнут игнорировать его в играх.

В случае если они будут задавать вопросы, можно им в нескольких словах объяснить следующее: его организм не может вырабатывать инсулин. Но инсулин очень важен для всех людей. Поэтому он вводит инсулин. Ему в этом помогают родители. Если ребёнок получает нужную дозу инсулина, то он чувствует себя так же хорошо, как и другие дети.

Диабет не вылечивается полностью. Но нужно просто колоть инсулин, и тогда человек чувствует себя хорошо. Никто не виноват в том, что у него диабет. Болезнь появляется просто так. Возникновение диабета также не зависит от количества съеденных сладостей. Сахарный диабет — не заразная болезнь.

Иногда ребёнок с диабетом может шататься или вести себя как-то странно (проявления гипогликемии). Если кто-либо из детей это заметил, он должен сообщить воспитательнице, чтобы она оказала помощь. После того как ребёнок что-нибудь съест, у него снова будет всё в порядке.

Группе следует рассказать самое важное о диабете, при этом не нужно слишком акцентировать внимание на самой болезни.

Мы очень надеемся, что вы поможете сделать жизнь ребёнка в детском саду интересной, насыщенной и способствующей надёжному контролю за его диабетом. Надо стремиться воспитать в нём ответственность и самостоятельность — эти качества необходимы ему в первую очередь для успешной, полноценной жизни в будущем.