Реабилитация при сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет – заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови, что спровоцировано дефицитом инсулина. Подобное отклонение провоцирует нарушение всех обменных процессов. Будучи хроническим заболеванием, сахарный диабет имеет стадии обострения, после которых требуется реабилитационное лечение.
Суть и значение реабилитации при сахарном диабете
Восстановление при данном заболевании подразумевает комплекс мероприятий, целью которых является адаптация больных к условиям жизни и их стимулирование к дальнейшей жизнедеятельности, общению с окружающими, занятию привычными делами. При этом заболевании большое значение имеет умеренная физическая активность, лечебно-профилактические процедуры, соблюдение диеты, прием витаминных комплексов и пищевых добавок. Все указанные мероприятия позволяют улучшить качество жизни пациента, а также смягчить проявления последующих обострений патологии.
Восстановительные мероприятия и процедуры необходимы пациентам и с первым, и со вторым типом диабета.
Различают несколько групп мероприятий, направленных на реабилитацию пациентов с сахарным диабетом для укрепления их здоровья и облегчения адаптации. Реабилитация может быть:
- Медицинской. Это комплекс лечебных процедур, благодаря которым добиваются улучшения состояния пациента. Больному предписывают различные препараты и витаминные комплексы, которые насыщают организм важными для функционирования организма элементами и положительно влияют на выработку инсулина.
- Физической. В данном случае речь идет о различных процедурах, которые подразумевают внешнее лечебное воздействие. Состояние здоровья стабилизируют посредством лечебных спортивных упражнения, массажа, иглоукалывания, водных процедур.
- Психологической. Эта разновидность предусматривает работу специалиста с больным по разъяснению особенностей заболевания, улучшению его морального состояния, объяснению правил ведения здорового образа жизни, которые помогают предотвратить обострения.
- Бытовой. С больным работают таким образом, чтобы он получил определенные навыки, используя которые можно обслуживать себя самостоятельно, без посторонней помощи.
- Производственной. Пациент проходит специальное обучение для получения профессиональных навыков, которые помогут ему в дальнейшем получить рабочее место.
Обратите внимание! В ходе реабилитации при сахарном диабете большое значение имеет настроение самого больного – от этого во многом зависит, насколько успешным будет результат предпринятых мероприятий. Именно поэтому родные и близкие пациента должны оказывать ему помощь и окружить атмосферой понимания и заботы.
Виды реабилитационных мероприятий при сахарном диабете
Вне зависимости от того, какой тип заболевания наблюдается у пациента, реабилитация должна иметь комплексный характер. Важно не только заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и проходить физиотерапевтические процедуры, но и постоянно регулировать уровень глюкозы в крови.
Лечебная гимнастика
Физическая активность имеет большое значение при реабилитации пациентов, болеющих сахарным диабетом. Она особенно важна для лиц, страдающих от диабета второго типа – в этом случае заболевание нередко способствует набору лишнего веса.
Задачами лечебной физкультуры в ходе реабилитации являются:
- снижение уровня сахара в крови за счет повышения окислительно-ферментативных реакций в печени и мышцах;
- снижение и поддержание веса в пределах нормальных показателей;
- укрепление организма, повышение выносливости;
- укрепление сердечной мышцы;
- тренировка дыхательной системы;
- укрепление сосудов;
- повышение иммунитета и сопротивляемости организма различным инфекциям и вирусам.
Лечебная гимнастика для больных диабетом должна быть строго дозированной: слишком сильные нагрузки способствуют чересчур резкому снижению или повышению уровня глюкозы, что опасно гипер- или гипогликемической комой. Также повышенная физическая активность может стать причиной инсульта либо гипертонического криза.
Перед началом занятий рекомендуется сделать контрольные замеры уровня сахара и сравнить их с показателями, полученными после физических нагрузок. Таким образом можно выяснить, как организм реагирует на различную интенсивность занятий.
При сахарном диабете рекомендуется с осторожностью бегать, прыгать через скакалку, а также заниматься упражнениями, связанными с сильным напряжением (например, поднятием штанги). По возможности такие виды нагрузки лучше исключить.
Физические тренировки исключены при наличии следующих противопоказаний:
- аневризмы сердца и сосудов;
- гипертония;
- почечная недостаточность;
- тромбофлебит;
- наличие ацетона в моче.
Рекомендуют начинать с 5-10 минут, посвященных выполнению несложных упражнений, и постепенно увеличивать длительность тренировки до 60 минут.
Смотрите также видео с комплексом эффективной лечебной гимнастики при сахарном диабете:
Польза массажа
На первый взгляд несложная манипуляция, массаж в то же время имеет огромное значение в процессе реабилитации пациентов с сахарным диабетом. Массирующие движения позволяют расслабиться, нормализуют показатели кровяного давления, стимулируют циркуляцию крови, улучшают обменные процессы в организме.
Процедуры массажа (см. особенности массажа для диабетиков) повышают способность тканей к регенерации, а также снижают утомляемость при ходьбе.
Если у пациента наблюдается ожирение, ему показан общий массаж. При выраженных нарушениях кровообращения рекомендуют точечный массаж, при болезнях нижних конечностей – массирование пояснично-крестцового отдела.
Процедура противопоказана в случае нарушения трофики тканей, при острых осложнениях основного заболевания и артропатии.
Физиотерапия
Физическая реабилитация при сахарном диабете позволяет предупредить развитие осложнений на фоне основного заболевания, стимулировать выработку естественного инсулина, стабилизировать состояние больного.
При сахарном диабете показаны такие физиотерапевтические процедуры:
- лазерная терапия;
- бальнеологическое лечение (сульфидные, углекислые, жемчужные ванны);
- местные аппликации парафина, накладываемые на суставы, кисти, стопы;
- электрофорез никотиновой кислоты;
- иглоукалывание;
- электрофорез магния на воротниковую зону.
Физиотерапевтическое лечение не проводится при почечной недостаточности, острых инфекционных заболеваниях, гипертонии.
Подробнее о физиотерапевтическом лечении при сахарном диабете – читать тут.
Коррекция рациона
Диетическое питание при сахарном диабете предполагает:
- полное исключение сахарозы и белой муки из рациона;
- дробное питание небольшими порциями;
- максимальное снижение потребляемых соли, жиров и продуктов, насыщенных холестерином;
- употребление продуктов, богатых растительными волокнами (злаки, овощи и фрукты, орехи. Следует учесть, что суточная доза потребляемых фруктов не должна превышать 200 г);
- употребление рыбы, морепродуктов и блюд из них;
- употребление кисломолочных продуктов с низким процентом жирности;
- отказ от легкоусвояемых углеводов и «быстрой» еды.
Общая суточная калорийность человека, страдающего диабетом, не должна превышать 1800 калорий.
Примерное меню диетического рациона выглядит таким образом:
- завтрак – каша овсяная, сваренная на воде или нежирном молоке, паровой омлет, чай или кофе с молоком;
- второй завтрак – сыр, тушеные овощи;
- обед – суп на нежирном бульоне, тушеная рыба, салат из свежих овощей, компот или кисель;
- полдник – отрубные коржики, чай с лимоном;
- первый ужин – отварная говядина, настой шиповника;
- второй ужин – кефир, яблоко или простокваша.
Подробнее о диете при сахарном диабете – читать тут.
Прием витаминов и пищевых добавок
Применение витаминных комплексов и БАДов необходимо для поддержания основных функций организма, поскольку при сахарном диабете нарушаются зрение, функции печени, наблюдается хрупкость костей.
В рамках восстановительных мероприятий при сахарном диабете пациентам назначают следующие препараты:
- Детокс Плюс. Комплекс справляется с осложнениями, спровоцированными заболеванием, очищает кишечник от скопления токсинов.
- Мега. Способствует улучшению умственных способностей, защищает сердечную мышцу и мозг от осложнений, улучшает общее самочувствие.
- Доппельгерц Актив. Это поливитаминная добавка, которая способствует налаживанию обменных процессов в организме, укрепляет иммунитет, ускоряет заживление ран.
Все препараты, как и их дозировка, назначаются лечащим врачом.
Подробнее о витаминах для больных диабетом – читать тут.
Психологическая помощь
Лица, у которых диагностирован сахарный диабет, подвержены депрессивным состояниям, склонны к замкнутости и уединению. В этом случае на помощь больному приходит психолог, целью которого является коррекция его отношения к себе самому, своему состоянию, окружающей обстановке
Особенно важна психологическая поддержка в рамках реабилитации детей и подростков с сахарным диабетом, которые могут страдать от насмешек и несправедливого обращения сверстников, связанных с состоянием здоровья.
Реабилитационные мероприятия при сахарном диабете имеют очень важное значение: все предпринимаемые меры направлены на укрепление здоровья, коррекцию эмоционального состояния, адаптацию больного в обществе. Правильный подход к восстановлению пациента поможет избежать острых осложнений и улучшить качество его жизни в целом.
РЕКЛАМА
Источник
При этом заболевании можно жить полной жизнью
Сахарный диабет – сложное эндокринное заболевание, при котором больным приходится менять свой поведенческий образ и повседневные привычки. Поэтому нередко эта болезнь делит у пациентов жизненный путь на до и после.
Реабилитация после сахарного диабета помогает научиться жить с этой патологией, взять ее под контроль, снизить риск развития осложнений. При успешном ее проведении у больных есть шанс на долгую полноценную жизнь без существенных ограничений и снижения качества.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, проявляющееся повышенным уровнем глюкозы в крови и нарушением всех видов обмена веществ. Пусковым механизмом для его развития служит нарушение усвоения глюкозы в следствие сниженной выработки инсулина или повышенной резистентности к нему.
На основании этого различают два вида данного заболевания:
- Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый);
- Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый).
Таблица 1. Два типа диабета
В первом случае поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина. В крови его обнаруживается мало и много глюкозы.
Во втором случае секреция этого гормона остается на нормальном уровне или даже повышена, но ткани к нему не чувствительны. Поэтому в крови определяется нормальное или повышенное количество инсулина, но концентрация глюкозы все равно выше нормы.
Со временем из-за гиперсекреции поджелудочная железа истощается, и тогда у больных с диабетом второго типа тоже наблюдается недостаточная выработка инсулина.
Симптомы сахарного диабета
Избыток сахара в крови всегда приводит к нарушению всех видов обменов веществ. Пациенты с этим заболеванием страдают лишним весом, болезнями почек (диабетическая нефропатия), глаз (диабетическая офтальмопатия), нервной системы (нейропатия), сосудов (микроангиопатия, макроангиопатия), нарушениями в мочеполовой системе и др.
У них наблюдается склонность к инфекционным заболеваниям и долгому заживлению травм и ран кожи, риск их инфицирования выше по сравнению с нормой. Но самое страшное – вероятность развития гипогликемической или гипергликемической комы.
Поэтому, если пациенту выставлен диагноз «сахарный диабет», реабилитация становится важнейшим этапом в его лечении. Именно в ее задачи входит научить пациента жить и справляться с этим сложнейшим заболеванием, не допуская развития осложнений и сопутствующих патологий.
Осложнения диабета
Что такое реабилитация при сахарном диабете и ее виды
Реабилитационные мероприятия при сахарном диабете включают в себя прием медикаментов, назначение диеты, лечебную гимнастику, физиолечение, работу с психологом.
В зависимости от целей различают:
- медицинскую реабилитацию;
- физическую реабилитацию;
- психологическую реабилитацию;
- производственно-бытовую реабилитацию.
Все они в совокупности выполняют важную функцию – учат больного самостоятельно справляться с болезнью и предупреждать ее обострения.
Медицинская реабилитация – самый важный этап
Медицинская реабилитация
Медицинская реабилитация подразумевает под собой ряд лечебных мероприятий и назначений, способствующих купированию симптомов болезни и предупреждению осложнений. Сюда относится назначение диеты, лекарственных препаратов, витаминных комплексов и добавок.
Диета при диабете
Питание при диабете должно содержать как можно меньше углеводов, особенно сахаров, так как они приводят к увеличению количества глюкозы в крови. Поэтому диабетикам категорически нельзя кушать сладости (шоколад, конфеты, сгущенное молоко, мед, варенье, сахар, мармелад и др.) и выпечку из пшеничной муки.
Ограничить в рационе нужно:
- жирную пищу;
- жареные, копченые, острые блюда;
- количество соли и специй;
- сладкие фрукты (арбузы, бананы, виноград и др.);
- некоторые крупы (рис, манку и др.);
- консервы и соления;
- все виды алкоголя.
Диета при диабете
Питание при этом заболевании обязательно должно быть дробным (минимум 5-6 приемов пищи в день), небольшими порциями. Одно из главных правил – никогда не пропускать завтрак, обед и ужин.
И очень важно следить за правильным соотношением жиров, белков и углеводов в рационе, а также полноценностью питания с точки зрения содержания всех необходимых витаминов и микроэлементов. При необходимости врач назначит принимать их дополнительно в составе витаминно-минеральных комплексов.
Тщательное соблюдение диеты поможет поддерживать уровень глюкозы в крови на стабильном уровне, устранить неприятную симптоматику, снизить лишний вес и предотвратить развитие осложнений сахарного диабета.
Таблица 2. Примерно меню на один день
Фармакологическая поддержка
Помимо назначения витаминов и минералов данная реабилитация пациентов с сахарным диабетом подразумевает применение лекарственных средств для снижения уровня сахара в крови. При инсулиннезависимом варианте заболевания этой цели достигают с помощью применения таблетированных средств. Врач подбирает для пациента необходимую суточную дозу препарата с учетом его ежедневного пищевого рациона и учит корректировать ее самостоятельно при изменении питания.
Медицинская реабилитация при сахарном диабете 1 типа гораздо сложнее, так как инсулинзависимая форма этой патологии требует применения ежедневных инъекций инсулина. Каждый пациент должен научиться сам высчитывать необходимую дозу препарата в зависимости от потребленных и потраченных килокалорий.
Ошибка при подборе дозы может закончиться комой, поэтому каждый больной должен осознавать важность этих расчетов и своевременности инъекций. Только при ответственном подходе к этому вопросу удастся продлить жизнь и избежать развития осложнений.
При диабете 1 типа требуются постоянные подколки инсулина
Для того, чтобы научиться высчитывать дозы инсулина на каждую инъекцию и их количество в течение дня, а также уметь определять первые признаки опасных состояний (комы), каждый больной проходит стационарный этап реабилитации при сахарном диабете первого типа. Обучение проходит под контролем врачей, что позволяет пациентам в максимально короткие сроки научиться самостоятельности и вернуться к внебольничному образу жизни.
Физическая реабилитация
Физическая реабилитация включает применение лечебной гимнастики и физиотерапии у больных с сахарным диабетом.
Лечебная гимнастика
С ее помощью пациентам легче удается контролировать свой вес, особенно это актуально для пациентов со вторым типом сахарного диабета. Также регулярные физические упражнения способствуют снижению уровня глюкозы в крови, повышают выносливость, укрепляют сердечную мышцу и сосуды, повышают иммунитет и общую сопротивляемость организма.
Лечебная гимнастика
Прежде, чем приступить к лечебной гимнастике, нужно сначала проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать подходящие виды спорта в зависимости от интересов больного.
Также необходимо измерять уровень глюкозы в крови до спортивных занятий, сразу после них и спустя один час. Во время упражнений уровень сахара у всех людей меняется по-разному.
С помощью регулярных измерений удастся установить степень влияния спорта на конкретного пациента. Это важно и с точки зрения подбора дозировки лекарств, и с точки зрения питания (для определения необходимого количества приемов пищи в дни тренировок).
Перед началом упражнений нужно замерить уровень глюкозы
У некоторых больных во время спортивных занятий уровень глюкозы падает слишком сильно, что может привести к развитию гипогликемической комы. В таких случаях врач рекомендует пациенту во время занятий выпивать стакан сока или съедать банан.
В зависимости от степени реакции организма дополнительное питание может понадобиться не только в время гимнастики, но и перед ее началом и сразу после окончания. Точные назначения сможет сделать только врач после изучения показателей уровня глюкозы до тренировок и после них.
Физиотерапия
Реабилитация больных сахарным диабетом включает назначение физиотерапевтических методов, которые приводят к релаксации пациента, его расслаблению, а также способствуют усилению естественной выработки инсулина и стабилизации общего состояния.
Такое действие оказывают:
- массажи;
- электрофорез (никотиновой кислоты, магния и других препаратов);
- аппликации парафина;
- бальнеологическое лечение;
- иглоукалывание;
- ароматерапия.
С помощью этих методов удается уменьшить обменные нарушения, стабилизировать уровень глюкозы в крови, улучшить кровообращение и микроциркуляцию (профилактика ангиопатий), повысить общую резистентность организма.
Физиотерапия при диабете
Психологическая реабилитация
Психологическая реабилитация имеет наибольшее значение при инсулинзависимом диабете. Страшно представить жизнь, в которой при каждом приеме пищи необходимо сделать укол, да еще и нельзя ошибиться при расчете дозировки. Поэтому люди, у которых обнаружили это заболевание, первое время находятся в крайне подавленном состоянии.
Очень важно убедить их, что при правильном подходе вполне возможно вести полноценную жизнь, что ограничения не отнимут всех радостей и благ. Для этого всем пациентам с таким диагнозом рекомендуют пройти курс психотерапии. Работа с грамотным психологом поможет разрешить все страхи и снова обрести уверенность в завтрашнем днем и радость в жизни.
Работа с психологом нужна и важна
Психологическая реабилитация при сахарном диабете 2 типа проводится реже, так как ежедневный прием таблеток пациенты воспринимают легче, чем ежедневные инъекции на протяжении всей жизни. Но в некоторых случаях помощь психолога бывает необходима и при этом типе диабета.
Бытовая и производственная реабилитация
Бытовая реабилитация больше касается пациентов с первым типом диабета. Им нужно научиться ежедневно определять уровень глюкозы и самостоятельно делать себе инъекции, вести дневник питания, чтобы жить в обычных домашних условиях, а не в больнице, и вести привычный образ жизни.
Также необходимость постоянных подколок может сказаться на выборе профессии – не на каждой работе есть условия для регулярных инъекций и возможность питания по графику (что важно при любом типе диабета). Многие работодатели с пониманием относятся к медицинским проблемам своих работников и помогают создать условия для выполнения всех необходимых манипуляций.
В случае невозможности выполнять пациентом свою прежнюю работу после выявления диабета, производственная реабилитация помогает ему освоить новую профессию.
Диабетикам нужно вести дневник питания
Реабилитационные мероприятия после выявления сахарного диабета имеют первостепенное значение для возможности прожить насыщенную, полноценную жизнь. Это непростое заболевание, которое вносит свои коррективы в повседневные привычки каждого пациента. Поэтому все они нуждаются в помощи, оказание которой и является главной целью реабилитации при диабете.
Источник