Сахар норма у детей биохимия

Сегодня вы узнаете все самое важное о нормах сахара в крови у детей. Уровень глюкозы (сахара) является важнейшим показателем углеводного обмена человека. Низкий сахар у ребенка или взрослого приводит к гипогликемии, сопровождающейся энергетическим голоданием клеток, снижением сократимости мышц, мышечной слабостью, нарушением работы ЦНС и т.д.

Повышенный сахар в крови у ребенка отмечается при сахарном диабете.

Сахарный диабет является тяжелейшей хронической патологией, при котором происходит нарушение обмена углеводов, сопровождающееся сниженной секрецией инсулина и увеличением уровня глюкозы в крови.

Согласно статистике ВОЗ, во всем мире СД 1-го типа отмечается у каждого пятисотого ребенка и каждого двухсотого подростка.

В связи с этим, регулярное определение уровня сахара в крови у детей является важнейшим исследованием, позволяющим выявить сахарный диабет на ранних стадиях. Следует отметить, что изменение уровня глюкозы  крови может выявляться за несколько лет до появления яркой клинической симптоматики заболевания.

Норма сахара у детей и взрослых: от чего зависит этот показатель?

За счет процессов окисления глюкозы поддерживается полноценный энергетический обмен в клетках. Глюкоза и ее метаболиты в норме присутствуют в клетках практически всех органных и тканевых структурах организма.

Главными источниками глюкозы являются сахароза и крахмал, аминокислоты и гликогеновые запасы тканей печени.

Уровень сахара регулируется поджелудочной железой (инсулином, глюкагоном), гипофизом (соматотропином, адренокортикотропный), щитовидной железой (тироксином и трийодтиронином), надпочечниками (глюкокортикоиды).

Инсулин является главным гормоном, отвечающим за снижение уровня глюкозы в крови, остальные гормоны являются контринсулярными, то есть способствующими увеличению уровня сахара в крови.

Следует также отметить, что уровень сахара в венозной крови всегда ниже, чем в артериальной крови. Такая разница обусловлена постоянным потреблением глюкозы из крови тканями.

Быстрее всего на изменение уровня глюкозы в крови реагирует мышечная ткань (скелетная мускулатура, сердечная мышца), и головной мозг.

Показания к определению уровня глюкозы в крови

Уровень сахара в крови в обязательном порядке проверяется при появлении симптомов гипергликемии или гипогликемии. Следует отметить, что на ранних стадиях заболевания, у пациента могут наблюдаться только несколько симптомов изменения уровня сахара в крови. В связи с этим, чем раньше будет выявлено и устранено нарушение уровня глюкозы, тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений.

Показаниями к проведению анализа на уровень глюкозы в крови являются наличие у пациента:

• симптомов гипогликемии или гипергликемии;
• подозрения на СД;
• ожирения;
• тяжелых патологий печени и почек;
• заболеваний, поражающих щитовидную железу, надпочечники, гипофиз;
• подозрения на СД беременных;
• нарушения толерантности к глюкозе;
• СД в анамнезе у близких родственников (таким пациентам рекомендовано раз в год проходить обследование на сахарный диабет);
• тяжелого атеросклероза сосудов;
• нарушения микроциркуляции;
• подагры;
• артериальной гипертензии;
• хронических инфекций бактериальной или грибковой этиологии;
• рецидивирующих пиодермий (в особенности фурункулеза);
• частых циститов, уретритов и т.д.;
• поликистоза яичников;
• частых нарушений менструаций.

Также данный анализ проводится новорожденным и беременным женщинам. Дополнительным показанием к исследованию уровня глюкозы в крови является наличие у женщины в анамнезе выкидышей, преждевременных родов, проблем с зачатием, гестационного сахарного диабета, а также рождения детей с крупным весом, мертворожденных детей, малышей с пороками развития.

Сахарный диабет у новорожденных встречается редко, однако, все дети с большим весом, задержкой развития, стигмами эмбриогенеза  и т.д., в обязательном порядке должны быть обследованы на сахарный диабет и врожденный гипотиреоз.

Также регулярному обследованию подлежат пациенты старше сорока пяти лет, лица с заболеваниями поджелудочной (панкреатиты) и лица, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды и иммунодепрессивную терапию.

Низкий сахар у ребенка

Снижение уровня сахара в крови у ребенка (гипогликемия) проявляется появлением:

• повышенной агрессивности, тревожности, возбужденного и нервозного поведения, раздражительности, плаксивости, беспричинного страха;
• профузной потливости;
• учащенного сердцебиения;
• тремора конечностей, судорожных припадков;
• бледности, серости или синюшности кожи;
• расширения зрачков;
• повышения артериального давления;
• сильного чувства голода;
• тошноты, неукротимой рвоты;
• выраженной мышечной слабости;
• заторможенности, сонливости;
• нарушенной координации движений;
• головных болей;
• дезориентации в пространстве и времени;
• нарушения восприятия информации, невозможности сконцентрироваться;
• нарушением кожной и болевой чувствительности;
• ощущением ползания мурашек по коже;
• снижением памяти;
• неадекватным поведением;
• появлением двоения в глазах;
• обмороками, при тяжелой и прогрессирующей гипогликемии возможно развитие комы.

Читайте далее: Все причины низкого сахара.Продукты и мероприятия, быстро повышающие его уровень до нормы

Низкий сахар в крови у новорожденного: симптомы

У новорожденного низкий сахар может проявляться плаксивостью, постоянным криком, сонливостью, вялостью, плохим набором массы тела, нарушением мочеиспускания, снижением температуры тела, бледностью или синюшностью кожи, тремором конечностей и подбородка, нарушением рефлексов, судорогами, рвотой, плохим сосанием.

Симптомы и признаки повышенного сахара у детей

Повышение уровня сахара (гипергликемия) может проявляться появлением:

• постоянной жажды (полидипсия);
• учащенных мочеиспусканий (полиурии), вследствие которых может развиться обезвоживание;
• снижения массы тела, несмотря на хороший аппетит;
• постоянной усталости и сонливости;
• затуманенности зрения, снижения зрения;
• плохой регенерации (даже маленькие царапины заживают очень долго);
• постоянной сухости слизистых;
• чрезмерной сухости кожных покровов;
• постоянного зуда кожи и слизистых;
• частых бактериальных и грибковых инфекций;
• нарушения менструаций;
• влагалищного кандидоза;
• рецидивирующих наружных отитов;
• аритмий;
• учащенного дыхания;
• абдоминальных болей;
• ацетонового запаха.

Читайте далее: Сахар в крови норма у женщин по возрасту — таблица критического уровня

Как сдавать детям кровь на сахар

Для выявления показателей глюкозы используют три теста:

• исследование уровня тощакового сахара (обследование проводится утром, натощак);
• проведение глюкозотолерантного теста;
• определение случайного уровня сахара в течение суток.

Детям младше четырнадцати лет глюкозотолерантный тест не выполняют.

Тощаковый уровень сахара в крови необходимо определять натощак, утром. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Перед исследованием следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.

В течение трех дней до исследования рекомендовано, по возможности, прекратить прием оральных контрацептивов, тиазидов, витамина С, метопирона®, кортикостероидов, салицилатов, фенотиазина® и т.д.

Минимум за сутки до анализа следует исключить употребление спиртных напитков.

Что может повлиять на результаты исследования

Ложноповышенные результаты исследования могут выявляться у пациентов, проходящих лечение глюкокортикостероидами, гормоном роста, эстрогенами, кофеином, тиазидами.

Также повышенный уровень сахара может выявляться у курильщиков.

Низкий уровень сахара в крови может наблюдаться у лиц, проходящих лечение анаболическими стероидами, пропранололом®, салицилатами, антигистаминными препаратами, инсулином®, пероральными сахаропонижающими таблетками.

Также низкий сахар может быть при отравлении хлороформом или мышьяком, у пациентов с лейкозом или эритроцитемией.

Норма сахара в крови у ребенка – таблица по возрасту

Норма сахара у детей зависит от возраста.

Нормой сахара в крови у детей 1 года находится в пределах от 2.8 до 4.4 ммоль/л.

Норма сахара в крови у подростка составляет от 3.3 до 5.6.

Нормы по возрасту:

Критериями вероятного сахарного диабета считается минимум двукратное определение уровня глюкозы свыше:

• семи — для тощакового анализа;
• 1- для глюкозотолерантных тестов (через 120 минут после тестирования) у детей старше четырнадцати лет;
• 1 при случайных определениях показателей сахара.

Причины гипергликемии

Гипогликемия может отмечаться у пациентов с:

• СД;
• естественным увеличением уровнем глюкозы (стресс, физическая перенагрузка, увеличение уровня адреналина);
• феохромоцитомами, тиреотоксикозами, акромегалями, синдромом Кушинга, соматостатиномами;
• муковисцидозом, панкреатитом, злокачественными опухолями и т.д.;
• инфарктами, инсультами;
• патологиями, сопровождающимися появлением антител к рецепторам гормана инсулина.

Гипогликемия выявляется при наличии у больного:

• адреногенитального синдрома, гипопитуитаризма, гипотиреоза, заболевания Аддисона;
• кетотической гипогликемии (характерно для недоношенных детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом);
• тяжелых патологий печени;
• рака желудка или надпочечников;
• лихорадки;
• истощения;
• ферментопатий;
• тяжелых инфекций;
• инсулиномы, дефицита глюкагона.

Также гипогликемия может отмечаться у новорожденных с дефицитом массы, внутриутробной инфекцией, при дефиците грудного молока у матери  и т.д.

Что сделать, чтобы снизить сахар в крови

Коррекция значений глюкозы должна проводиться только опытным эндокринологом. Самолечение абсолютно недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью.

Терапия назначается индивидуально, в зависимости от причины увеличения или снижения сахара в крови.

При СД 1-го типа подбирается специальная диета, схема приема инсулина, а также дозированные физические нагрузки.

Читайте далее: Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно за один день