Сахарный диабет анализы крови биохимический

Врачами разработан базовый стандарт обследования при сахарном диабете (СД), который с высокой долей достоверности поможет мониторировать терапевтическую тактику и выявлять осложнения на самых ранних сроках.

1. Определение уровня глюкозы в крови натощак. Определяется сразу после сна, от последнего приёма пищи должно пройти не менее 8-10 часов. Натощак норма сахара составляет:

– 3,3-5,5 ммоль/л, при заборе крови из пальца (капиллярная кровь);

– 3,3-6,1 ммоль/л, если кровь брали из вены (плазма).

2. Когда говорят о сахарном диабете? В течение суток сахар крови постоянно меняется, это связано с приёмом пищи, эмоциями, физической активностью и множеством других факторов. Главное, чтобы он оставался в пределах нормы. Через 2 часа после еды (исследование проводится для контроля усвоения пищи организмом) сахар не должен быть выше 7,8 ммоль/л как из пальца, так и из вены. О СД свидетельствуют следующие цифры:

– Если натощак сахар более 6,1 ммоль/л (из пальца) или 7,0 (из вены);

– Если через 2 часа после еды выше 11,1 ммоль/л (из пальца или из вены);

– При случайном определении в любое время суток более 11,1 ммоль/л.

3. Гликозилированный (гликированный) гемоглобин. Отражает углеводное состояние человека за последние 3 месяца (90-120 дней). Один из основных показателей, который демонстрирует врачу, насколько успешно был компенсирован СД в последнее время. Больные сахарным диабетом должны проходить данное исследование каждые три месяца (сдаётся венозная кровь утром натощак).

4. Фруктозамин. Это гликированный белок, его количество отражает среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 недели.

5. Общий анализ крови. Является одним из самых важных в клинической диагностике, отражает общее состояние организма. Сдаётся по назначению лечащего врача, осуществляется забор крови из пальца, желательно приходить на анализ утром и натощак.

6. Биохимический анализ крови: должен включать как минимум липидный спектр (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), общий белок, белковые фракции, мочевину, креатинин, АЛТ, АСТ. Сдавать необходимо достаточно часто, изменения в данных показателях позволят врачу заподозрить патологические процессы в организме на самых ранних стадиях. Сдаётся венозная кровь утром натощак.

7. Общий анализ мочи. Сдаётся раз в 6 месяцев или чаще (по рекомендации врача). Позволит вовремя выявить осложнения СД со стороны почек.

8. Микроальбумин в моче. Определяется один раз в 6 месяцев в суточной моче, проводится для раннего выявления диабетической нефропатии (при нарушении функции почек белок попадает в мочу).

9. УЗИ почек. Назначается, как правило, при отклонениях в общем анализе мочи или обнаружении микроальбумина в суточной моче. Необходимое исследование для предупреждения развития диабетической нефропатии либо иных патологических изменений со стороны почек.

10. Осмотр глазного дна офтальмологом. При наличии жалоб на ухудшение зрения проводится один раз в 6 месяцев, при их отсутствии – раз в год. Это профилактические осмотры для предупреждения развития диабетической ретинопатии.

11. Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ проводится для предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний. При сахарном диабете нередки случаи поражения сердца в виде кардиомиопатии или ишемической болезни сердца.

12.Ультразвуковая допплерография вен и артерий нижних и верхних конечностей. Позволяет быстро и точно диагностировать тромбоз поверхностных и глубоких вен, их проходимость, оценить скорость кровотока и работу клапанов, получить информацию о состоянии кровеносного русла.

Постоянный контроль за уровнем сахара в крови, следование рекомендациям лечащего врача и плану лечения, правильный выбор продуктов питания, уменьшение стрессовых факторов, поддержание нормального веса и регулярные физические нагрузки смогут облегчить вашу жизнь с сахарным диабетом, продлить её и сделать более полноценной.

Липницкая Полина,

журналист портала «103.by» 

Источник

Сахарный диабет — это тяжелое заболевание, связанное с нарушением выработки гормона инсулина либо с невосприимчивостью организма к инсулину. Определить болезнь можно, сдав простой анализ крови на сахар.

Прием эндокринолога — 1000 руб. Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)

Когда нужно сдавать анализы на диабет

Сахарный диабет — опасное эндокринное заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно. Заподозрить развитие этого эндокринного нарушения можно по таким признакам, как постоянная жажда, учащение мочеиспускания, повышенный аппетит, резкое изменение массы тела. В этом случае следует немедленно обратиться к эндокринологу, который назначит комплекс анализов на сахарный диабет.

Самый характерный признак диабета — повышенный показатель глюкозы в крови. Кровь берётся из пальца натощак.

Четыре анализа крови на сахар: условия и нормы в анализах на диабет

Так как главным признаком развития сахарного диабета выступает повышение уровня глюкозы в крови, в первую очередь анализ будет включать следующие лабораторные тесты:

  • Анализ уровня глюкозы крови натощак. Самый информативный и точный метод определения уровня сахара в крови. Суть исследования заключается в определении концентрации глюкозы в крови пациента, который не принимал пищу минимум 8 часов перед тестом. Нормой считается показатель 3,5-5,5 ммоль/литр, до 6,9 ммоль является преддиабетовым состоянием, свыше 7 ммоль/литр указывает на диабет.
  • Анализ уровня глюкозы крови в случайно выбранное время. В отличие от первого метода, это исследование предполагает забор крови в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Важно понимать, что угрожающим считается показатель, превышающий 11,1 ммоль/л, особенно если такая высокая концентрация определяется при повторном проведении теста.
  • Определение гликозилированного гемоглобина. Важнейшее исследование, которое в отличие от предыдущих тестов дает возможность оценить уровень глюкозы в крови не в конкретный момент измерения, а на протяжении 3-4 месяцев. Такая возможность появляется благодаря соединению гемоглобина крови и глюкозы, которое сохраняется и выявляется достаточно долго. Этот анализ рекомендован ВОЗ, как обязательный этап диагностики сахарного диабета.
  • Глюкозотолерантный тест. Исследование основано на том, что после нагрузки (прием глюкозосодержащего раствора) организм начинает активно синтезировать инсулин в поджелудочной железе, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Уже через два часа после нагрузки в крови здорового человека определяется не более 7,8 ммоль/л глюкозы. Если же результатом глюкозотолерантного теста становится уровень глюкозы выше 11,1 ммоль/л через 2 часа – врач может заподозрить нарушения углеводного обмена, в частности, сахарный диабет.

Анализы на гормоны при диабете

Чтобы определить тип и степень диабета, одного анализа на сахар в крови недостаточно. Встречается диабет в скрытой форме, когда показатели глюкозы в крови остаются в норме, а вот другие параметры имеют некоторые отклонения.

Помимо инсулина, за переработку глюкозы в энергию, подпитывающую клетки тканей, отвечают гормоны ТТГ (тиреотропин), глюкагон, соматотропин, адреналин, кортизол, Т3 (трийодтиронин)  и Т4 (тироксин). Отклонение от нормы концентрации этих гормонов сказывается на метаболизме глюкозы и приводит к гипергликемии — тяжелому осложнению диабета, угрожающему жизни.

  • Гормоны Т3 и Т4 вырабатываются щитовидной железой и участвуют в регуляции обмена веществ. Нехватка гормонов ведёт к гипотиреозу, для которого характерны упадок сил, чувство разбитости, нехватка энергии. Переизбыток Т3 и Т4 ведёт к повышенной возбудимости, активизации всех жизненных процессов, нарушении сна, сильному похудению, нервозности — гипертиреозу.
  • Гормон ТТГ вырабатывается гипофизом, он “следит” за активностью Т3 и Т4. Если щитовидная железа “ленится”, ТТГ повышается и стимулирует щитовидку. При чрезмерной активности уровень гормона наоборот падает. Повышение ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4 указывает на начальную стадию сахарного диабета.
  • Кортизол и адреналин — гормоны стресса. Они активизируют организм, делая глюкозу более доступной для клеток. Но повышение показателей свидетельствует о высоком риске сахарного диабета. Высокий уровень кортизола в крови говорит о том, что человек длительное время находится в состоянии стресса, хотя нередко сам этого не замечает.
Читайте также:  Роль медсестры при сахарном диабете у пожилых людей

Таким стрессом может оказаться психотравмирующая ситуация, пищевая диета, переезд, злоупотребление кофе и т.д.. Если в спокойном состоянии организм вначале берёт энергию из углеводов, затем из жиров и только потом из белков, то при стрессе расходуется мышечная ткань. Организм бьёт тревогу и требует “сладенького”, снижающего на некоторое время уровень кортизола. Постепенно кортизол снижает выработку инсулина, а затем приводит к тому, что энергия берётся не из глюкозы, а из белковой ткани мышц.

При стрессе существует высокий уровень приобретения диабета 2 типа.

Адреналин вырабатывается корой надпочечников также в стрессовой ситуации. В отличие от инсулина, он повышает концентрацию сахара в крови. Повышению адреналина способствует переизбыток гормонов Т3 и Т4, в теле человека всё взаимосвязано. В связи с тем, что адреналин берёт глюкозу из гликогена (энергетических запасов печени и мышц), а не из крови, уровень сахара в крови остаётся высоким.

Гормон глюкагон участвует в поддержании нормального уровня сахара в крови. У здорового человека при больших физических нагрузках уровень глюкозы падает, и глюкагон расщепляет запасы из печени. При диабете инсулина вырабатывается недостаточно, и глюкагон перестаёт участвовать в синтезе глюкозы.

Соматотропин или гормон роста — антагонист инсулина. Но повышение соматотропина происходит не всегда естественным способом. Чтобы ускорить рост поросят и телят, фермеры колют животным искусственный соматотропин. Он попадает с едой в организм человека, способствуя снижению чувствительности организма к инсулину.

Нормы гормонов у здоровых людей

Гормон Показатель
Т3 общий 1,17-2,18 нмоль/литр
Т4 общий 62-141 нмоль/литр
ЦРУ 0,4-4 мкМЕ/мл
адреналин 112-658 пг/мл
кортизол 130-600 нмоль/литр (16-38 лет)
менее 130 нмоль/литр – старше 40 лет
глюкагон 20-100 пг/мл
samototropin 2-10 мЕд/литр

Биохимический анализ крови: нарушения у диабетиков

Биохимический анализ в отличие от анализа на глюкозу берётся из вены, а не “из пальца”, а также показывает выявляет нарушение толерантности к глюкозе. Норма — показатель 6,1 ммоль/литр, а цифра 7 ммоль/л говорит о сахарном диабете.

Биохимия крови отображает уровень гликированного гемоглобина — соединения железа с глюкозой. Показатель характеризует средний уровень концентрации сахара в крови на протяжении последнего месяца. Нормой считается показатель ниже 7%.

Холестерин — ещё один необходимый компонент, без которого сосуды теряют эластичность. Но избыток этого вещества говорит о нарушении метаболизма и риске развития сахарного диабета. К тому же при гипергликемии повышается риск инсультов из-за закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Титратриглициды — жирные кислоты, подпитывающие клетки организма. Их концентрация увеличивается при инсулинозависимом типе диабета, поэтому стоит побеспокоиться о своём здоровье, если показатели превысят норму в 0,40-2,71 ммоль/л у женщины и 0,5-3,7 ммоль/л у мужчин.

Липопротеиды — это белково-жировые нерастворимые соединения, задача которых заключается в переносе питательных жироподобных веществ к клеткам и тканям. При диабете липопротеиды прилипают к стенкам сосудов, нарушают циркуляцию крови, вызывая онемение конечностей. При диабете 1 типа показатели остаются в норме, а при 2 типе липопротеиды низкой плотности повышаются (норма 2,1-4,7 ммоль/л), а высокой плотности (норма 0,7-1,7 ммоль/л) значительно понижаются.

Инсулин —  самый главный гормон, отвечающий за расщепление сахара из крови. При диабете 2 типа он остаётся в норме (3-30 мкЕд/мл), а при диабете 1 типа понижается. Повышение показателей говорит о развитии опухоли поджелудочной железы.

Альбумины и глобулины — белки, входящие в состав сыворотки крови, имеют заниженные показатели при диабете. Нормой считается соотношение альбумина/глобулина от 1,7:1 до 2,2:1. Количество альбумина у диабетиков составляет ниже 35 г/л, глобулина — ниже 18 г/л.

Анализ на фруктозамин: в каких случаях делается?

Анализ на фруктозамин показывает, насколько быстро альбумин “засахаривается” глюкозой и каков максимальный показатель сахара в крови.

Его проводят только при назначении эффективного лечения человеку, больному сахарным диабетом. Фруктозамин — это соединение альбумина и глюкозы. Оно живёт до 22 дней, а затем выводится из организма. Анализ на гликированный гемоглобин в плане мониторинга менее информативен, потому что эритроциты, красные кровяные тельца, живут до 120 дней.

Анализ мочи при диабете

Нормальные показатели анализа мочи не исключают диабета, поэтому являются информативными только при ярко выраженном течении заболевания.

Показатели Изменения
Цвет Моча становится светлой, почти бесцветной
Запах Имеет выраженный запах ацетона
Кислотность Пониженная (менее 4pH)
Плотность При поражении почек понижается (менее 1010г/л), при гипергликемии повышается (выше 1030г/л)
Белок Повышается (альбумин до 300 мг в сутки), в норме не выпадает
Глюкоза Выпадает, если концентрация в крови достигает показателя выше 10 ммоль/литр
Кетоновые тела Выпадают (в норме их быть не должно)

Где сдать анализы на сахарный диабет в Санкт-Петербурге

В отделении эндокринологии медицинского центра Диана исследования на сахарный диабет проводятся с использованием наиболее информативных тестов, обладающих подтвержденным уровнем информативности. Сдать здесь можно любые анализы.Также эндокринолог порекомендует пройти УЗИ поджелудочной железы. Стоимость экспертного УЗИ — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Биохимический анализ крови – важнейший этап диагностики любых нарушений в организме. С его помощью можно легко выявить характер проблем со здоровьем, их давность, наличие осложнений. Часто данную процедуру называют просто: «сдать кровь из вены», поскольку именно этот материал используется для изучения основных показателей.

Сегодня лаборатории способны одновременно определять несколько сотен различных состояний биохимических показателей главной жидкости в человеческом теле. Перечислять их нет особенного смысла. В зависимости от конкретного заболевания или его диагностики врач назначает определение определенных групп показателей.

Сахарный диабет не является исключением. Пациенты эндокринологов периодически сдают биохимический анализ крови с целью отслеживания течения хронического заболевания, лучшего контроля над болезнью, диагностики осложнений. Отклонения от нормы всегда указывают на определенное неблагополучия, позволяют провести своевременную профилактику нежелательных состояний

.

Биохимический анализ крови расшифровка

Для диабетиков исключительно важными являются следующие величины.

Глюкоза. В норме уровень сахара в крови (венозной) не поднимается выше 6,1. При получении результата натощак выше указанной цифры можно предполагать наличие нарушения толерантности к глюкозе. Выше 7,0 ммоль ставится диагноз сахарный диабет. Лабораторная оценка сахара проводится ежегодно даже при условии регулярного исследования при помощи домашнего глюкометра.

Гликированный гемоглобин. Характеризует средний уровень глюкозы за последние 90 дней, отражает компенсацию заболевания. Значение определяется для выбора дальнейшей тактики лечения (при ГГ выше 8% терапия пересматривается), а также контроля проводимых лечебных мероприятий. Для диабетиков удовлетворительным считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7,0%.

Холестерин. Совершенно необходимый компонент в организме любого человека. Показатель особенно важен для оценки состояния жирового обмена. При декомпенсации часто слегка или заметно повышен, что является реальным риском для здоровья сосудов.

Триглициды. Источники жирных кислот для тканей и клеток. Повышение нормального уровня наблюдается обычно в дебюте инсулинозависимой формы болезни, а также при выраженном ожирении, сопутствующем СД 2. Некомпенсированный диабет также вызывает увеличение титра триглицидов.

Читайте также:  Последние достижения в лечение диабета 1 типа

Липопротеиды. При СД 2 сильно повышен показатель липопротеидов низкой плотности. При этой липопротеиды высокой плотности оказываются резко заниженными.

Инсулин. Необходим для оценки количества собственного гормона в крови. При СД 1 всегда сильно понижен, при 2 типе остается нормальным или слегка повышен.

С-пептид. Позволяет оценить работу поджелудочной железы. При СД 1 данный показатель часто снижен или равен 0.

Фруктозамин. Позволяет сделать вывод о степени компенсации углеводного обмена. Нормальные значения достигаются лишь при адекватном контроле заболевания, в остальных случаях титр резко повышается.

Белковый обмен. Показатели занижены почти у всех диабетиков. Ниже нормы оказываются глобулины, альбумины.

Панкреатический пептид. Достигает здоровых значений при хорошем контроле диабета. В остальных случаях – намного ниже нормы. Отвечает за выработку сока поджелудки в ответ на попадающую в организм пищу.

Биохимический анализ крови расшифровка

Источник

Сахарный диабет

Что это за заболевание?

Содержание сахара в крови у человека, не страдающего сахарным диабетом, колеблется в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Когда концентрация становится выше, можно говорить о наличии болезни. Диабет бывает двух типов: при первом в организме отмечается недостаточная выработка инсулина, который участвует в транспортировке глюкозы из крови по клеткам; при втором – организм не способен проявлять реакцию на инсулин вовсе.

Нарушения в работе некоторых внутренних органов человека могут помешать нормальной выработке инсулина. При его недостаточном количестве содержание глюкозы в крови не снижается. Вовремя выявить эту патологию позволяют анализы на диабет. Нередко про свое заболевание пациенты узнают случайно. А если периодически повторять подобные исследования, то можно сохранить свое здоровье.

Симптомы диабета

При заболевании первого типа признаки проявляются внезапно, для второго типа характерно их продолжительное развитие. В первом случае группу риска составляют молодые люди и дети. Рекомендуется сдать анализ крови на сахарный диабет, если:

  • Часто мучает неутолимая жажда;
  • Возникают частые позывы в туалет, мочеиспускания обильные;
  • В организме присутствует необъяснимая слабость;
  • Наблюдается резкое снижение массы тела.

Дети, чьи родители страдают от этого заболевания, рискуют тоже стать диабетиками. Особенно, если ребенок родился с весом более 4500 гр, с пониженным иммунитетом, заболеваниями обмена веществ или находится на несбалансированном питании. Поэтому таким детям стоит обязательно регулярно обследоваться у врача.

Заболеванию второго типа диабета чаще подвержены женщины, перешедшие возрастной рубеж 45 лет. Особенно, если они ведут неактивный образ жизни, имеют проблемы с лишним весом и неправильно питаются. Людям из этой категории следует также периодически сдавать анализы для выявления сахарного диабета. И не стоит медлить, если за собой вы стали замечать:

  • Онемение кончиков пальцев;
  • Зуд в области гениталий;
  • Сыпь на коже;
  • Постоянную сухость во рту.

Проявление указанных симптомов может происходить неодновременно. Еще одним тревожным звоночком для прохождения обследования может стать частая подверженность простудным инфекциям.

Гликированный гемоглобин

Краткое название – HbA1c. Этот анализ проводится в лабораторных условиях и сдается 2 раза в год при условии, если пациент не получает инсулина, и 4 раза в год при прохождении лечения инсулиновыми инъекциями.

Важно! Анализ на определение гликированного гемоглобина не позволяет получить информации о том, насколько активно происходят процессы повышения и снижения сахара в крови. Он способен показывать только средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Поэтому так важно ежедневно самостоятельно следить за данными показателями при помощи глюкометра.

В качестве биологического материала для проведения данного исследования берется венозная кровь. Результаты, которые он показывает, диабетикам нужно обязательно записывать в свой дневник.

Анализы крови при сахарном диабете

Зачем надо сдавать анализы?

Исследования при сахарном диабете необходимо проходить обязательно. Направление на прохождение анализов выдает эндокринолог, он же и ставит окончательный диагноз. Обследование проводится в следующих целях:

  • Установление заболевания;
  • Осуществление контроля за динамикой происходящих изменений;
  • Контроль здоровья почек и поджелудочной железы;
  • Самоконтроль содержания глюкозы в крови;
  • Подбор необходимого объема инсулина для инъекций;
  • Определение осложнений и степень их прогрессирования.

Беременным женщинам анализы при подозрении на сахарный диабет следует сдавать в обязательном порядке. Ведь это может сказаться на здоровье малыша и ее способности «доносить» беременность до нужных сроков. После получения результатов исследований при необходимости подбирается индивидуальный курс лечения или делаются назначения для дальнейшего контроля.

Какие анализы крови следует сдавать?

Если у вас есть подозрения, что развивается сахарный диабет, или вы находитесь в группе риска, то вам необходимо знать, какие анализы нужно сдать. Прежде всего следует узнать результаты:

  1. Биохимический анализ на уровень глюкозы в крови. При показателях выше 5,5 ммоль/л повторный анализ производится по назначению эндокринолога.
  2. Теста на гликированный гемоглобин.
  3. Анализа на С-пептиды.
  4. Теста на толерантность к сахару – глюкозо-толерантный тест (ГТТ).
  5. Анализа на скрытый сахарный диабет.

При наличии заболевания или подозрения на его развитие анализы на сахарный диабет сдают каждые 2-6 месяцев. Это позволяет увидеть происходящие в организме изменения. И, в первую очередь, установить, есть ли динамика развития у заболевания.

Биохимический анализ

Биохимический анализ крови поможет выявить концентрацию сахара в венозном материале. Если его показатели превышают 7ммоль/л, то это свидетельствует о развитии сахарного диабета. Такого рода анализ назначают 1 раз в течение года, поэтому больному следует самому контролировать свое состояние здоровья и при малейших отклонениях от нормы обращаться к врачу.

Биохимия позволяет выявлять диабет и по отклонению других показателей: холестерин (повышен при болезни), фруктоза (повышена), триглициды (резко повышены), белки (понижены). Особое внимание уделяются содержанию инсулина: по 1 типе диабета он понижен, при 2 – повышен или находится в верхних пределах нормы.

Тест на толерантность к глюкозе

При обследовании пациентов на сахарный диабет проводят глюкозо-толерантный тест. С его помощью можно выявить скрытые проблемы в функционировании поджелудочной железы и, как следствие, проблемы с обменом веществ в организме. Показаниями к назначению ГТТ являются:

  1. Проблемы с повышенным давлением;
  2. Наличие избыточной массы тела;
  3. Поликистоз яичников;
  4. Высокий сахар у беременных;
  5. Заболевания печени;
  6. Продолжительная гормональная терапия;
  7. Развитие пародонтоза.

Для максимальной точности полученных результатов необходимо правильно подготовить свой организм к прохождению теста. В течение 3-х дней до этого метода диагностики сахарного диабета нельзя вносить никаких изменений в свой рацион питания. За день до теста также придется отказаться от алкогольных напитков, а в день его проведения – нельзя курить и пить кофе.

Избегайте ситуаций, заставляющих вас обильно потеть. Не меняйте привычный объем выпиваемой за сутки жидкости. Первый тест выполняется рано утром натощак. Последующие делаются после приема воды с растворенной в ней глюкозой. Замеры повторяют еще несколько раз через равные промежутки времени.

Все результаты записываются, и на их основании делается заключение. Если показатель сахара составил 7,8 ммоль/л, то у вас все в норме. Если итог вписывается в диапазон от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то у вас преддиабетное состояние – есть проблемы в обменных процессах. Все, что выше показателя 11,1 ммоль/л – однозначно свидетельствует о заболевании.

Читайте также:  Меню на день для больного диабетом второго типа

Анализ на гликилированный гемоглобин

Этот вид исследования позволяет определить уровень концентрации сахара в крови за прошедшие 3 месяца. Соответственно, периодичность его повторения – 3 месяца. Эти анализы при диабете позволяют выявить его на самых ранних стадиях. К его прохождению также следует подготовиться:

  1. Сдается натощак.
  2. За 2 дня до сдачи не должно быть внутривенных вливаний.
  3. За 3 дня до даты сдачи не должно быть обильных кровопотерь

Для оценки результатов полученные данные в процентном соотношении сравниваются с показателем гемоглобина. Если результаты в диапазоне 4,5-6,5%, то у вас все в порядке. Если процент от 6 до 6,5, то это стадия преддиабета. Все, что оказывается выше – это болезнь.

Определение С-пептидов

Такого рода анализы при сахарном диабете позволяют отразить степень поражения органа поджелудочной железы, который принимает непосредственное участие в выработке инсулина. Показаниями к проведению этого вида исследования являются:

  • Наличие глюкозы в моче;
  • Клиническое проявление диабета;
  • Фактор наследственной предрасположенности;
  • Появление признаков заболевания при беременности.

Перед проведением анализа нельзя принимать витамин С, Аспирин, гормональные и контрацептивные препараты. Тест проводится натощак. Период голодания перед ним должен быть не менее 10 часов. В день проведения теста можно только пить воду. Ни курить, ни есть нельзя. Показателем нормального результата является диапазон от 298 до 1324 пмоль/л. При сахарном диабете 2 типа показатели выше. Все, что ниже, говорит, о заболевании 1 типа. Низкие показатели также могут отмечаться при проведении инсулинотерапии.

Анализ крови на скрытый сахарный диабет

Данное исследование проводится в несколько этапов. На первом из них диагностика выполняется натощак. Рекомендуемое время, прошедшее с последнего приема пищи, 8 часов. Это время отдается на стабилизацию содержания глюкозы.

Пограничные значения нормы до 100мг/дл, а при наличии болезни – 126 мг/дл. Соответственно, все, что находится в этом диапазоне говорит о наличии скрытого сахарного диабета. Для следующего этапа тест проводится после употребления 200 мл воды с размешанным в ней сахаром. Результаты можно получить через пару часов.

Норма будет в пределах до 140 мг/дл, а скрытый сахарный диабет при показателях от 140 до 200 мг/дл. Для подтверждения диагноза по полученным данным врач назначает дополнительные анализы на диабет, сдать их необходимо, чтобы удостовериться в точности превышения нормы.

Какие анализы нужно сдавать?

При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы:

  • глюкоза в крови;
  • гликированный гемоглобин;
  • фруктозамин;
  • общий анализ крови (ОАК);
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • определение микроальбумина в моче.

Параллельно с этим требуется периодически проходить полную диагностику, которая включает в себя:

  • ультразвуковое исследование почек;
  • офтальмологическое исследование;
  • допплерография вен и артерий нижних конечностей.

Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т. д.

Анализы мочи при сахарном диабете

Какие анализы мочи следует сдавать?

Если следовать норме, то в моче у здорового человека сахар обнаружить нельзя, его там не должно быть. Для исследований, в основном, используется утренняя моча или суточная. При диагностике учитываются полученные результаты:

  1. Утренняя моча. Если человек здоров, то в моче сахара вообще быть не должно. Если собранная средняя порция анализа показала глюкозу, то следует пересдавать уже суточный анализ.
  2. Суточная моча позволяет установить заболевание и степень его тяжести при наличии сахара в урине.

При назначении подобного рода анализов за сутки до не рекомендуется употреблять в пищу томаты, свеклу, апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, морковку, гречку и тыкву. Показатели суточного анализа, конечно, более информативны для врача. При сборе материала следует соблюдать все правила и рекомендации.

Сдача общего (утреннего) анализа

Общий анализ крови при сахарном диабете следует сдавать при соблюдении определенных условий. Аналогично следует соблюдать некоторые правила и при сборе мочи. В норме в этом материале содержание сахара должно стремиться к нулю. Допускается до 0,8 моль на литр урины. Все, что превышает это значение, свидетельствует о патологии. Присутствие глюкозы в моче называется глюкозурией.

Мочу собирать следует в чистый или стерильный контейнер. Перед сбором следует хорошо помыть половые органы. Следует брать для исследования среднюю порцию. Материал в лабораторию должен поступить в течение 1,5 часов.

Суточный анализ

Если появилась необходимость уточнить результаты общего анализа или удостовериться в полученных данных, то врач назначит еще суточный сбор урины. Первую порцию сразу после пробуждения не учитываете. Начиная со второго мочеиспускания собираете все в течение суток в одну чистую сухую банку.

Хранить собранный материал следует в холодильнике. Наутро вы ее перемешиваете для выравнивания показателей по всему объему, переливаете 200 мл в отдельную чистую емкость и несете для исследования.

Содержание в урине ацетона – кетоновых тел – свидетельствует о проблемах расщепления в организме жиров и углеводов. Проведение общего анализа таких результатов не даст. При сдаче анализов мочи нельзя принимать никакие лекарства. Женщинам следует подождать окончания менструации, так как в этот период сбор проводить нельзя.

ОАМ

Для получения более точной оценки состояния здоровья диабетика, сдавать анализ крови и мочи нужно одновременно. ОАМ сдается 1 раз в 6 месяцев и как ОАК позволяет выявить различные скрытые процессы в организме.

Данный анализ позволяет произвести оценку:

  • физического свойства мочи, ее кислотность, уровень прозрачности, наличие осадка и т. д.;
  • химического свойства мочи;
  • удельного веса мочи, благодаря которому можно определить состояние почек;
  • уровня белка, глюкозы и кетонов.

Любые отклонения от нормы при сахарном диабете требуют проведения дополнительного обследования пациента. И зачастую с этой целью берется также анализ на определение микроальбуминарии.

Глюкоза в крови

Данный анализ крови при сахарном диабете является очень важным. Благодаря ему можно отслеживать уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Проводится этот анализ в 2 этапа. Первый – натощак. Он позволяет выявить развитие такого синдрома, как «утренняя заря», для которого характерно резкое увеличение концентрации глюкозы в крови в районе 4–7 часов утра.

Но чтобы получить более достоверные результаты, проводится второй этап анализа – кровь сдается повторно спустя 2 часа. Показатели этого исследования позволяют осуществлять контроль за усвоением организмом пищи и процессов расщепления глюкозы.

Данные исследования крови диабетикам необходимо проводить каждый день. Для этого не нужно каждое утро бежать в поликлинику. Достаточно просто приобрести специальный глюкометр, который позволит проводить эти анализы не выходя из дома.

Фруктозамин

Такой анализ желательно проводить раз в 2-3 недели, он нужен для контроля эффективности лечения, для наблюдения за возможным формированием осложнений. Забор крови осуществляется из вены на голодный желудок.

Показатели нормы:

  • До 14-летнего возраста: 195–271 мкмоль/л;
  • После 14 лет: 205–285 мкмоль/л.

При компенсации СД (гликемия приближена к нормальным показателям) показатель равен 286–320 мкмоль/л, при декомпенсации (высокий уровень глюкозы, формируются осложнения) свыше 370 мкмоль/л.

Высокий уровень фруктозамина свидетельствует о том, что у пациента есть высокий риск формирования гипотиреоза, почечной недостаточности. Пониженный же уровень говорит о наличии диабетической нефропатии, гипертиреозе, гипоальбуминемии.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник