Сахарный диабет и креатинин понижен

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 12.11.2017 17:15 Обновлено 12.11.2017 17:15
Низкий уровень креатинина в организме может свидетельствовать о том, что печень или мышцы не функционируют нормально.
Фото: wiseGEEK
Что вызывает снижение уровня креатинина, и что можно сделать, чтобы его уровень был в норме?
Когда организм использует аминокислоту креатин для энергии, креатинин остается в виде отходов. Уровни креатинина в крови или моче можно проверить, если есть опасения, что имеются заболевания печени или мышц.
Чаще всего низкий уровень креатинина является признаком возрастной потери мышечной массы, или это временное состояние во время беременности, в период болезни или из-за недоедания. Низкий уровень креатинина у пожилых людей или у людей с низкой массой тела не должен быть серьезной причиной для беспокойства.
Что такое креатинин?
Креатин – это аминокислота, продуцируемая естественным образом в организме и поступающая в небольшом количестве с пищей. Креатин приобрел популярность в качестве пищевой добавки после доказательств того, что он может увеличить массу тела, улучшить физическую выносливость и ускорить восстановление. Когда креатин расщепляется, он используется для энергии, а креатинин остается в виде продуктов отхода. Уровень креатинина зависит от таких факторов, как рост, возраст или пол, так что у него нет стандартного показателя.
О чем говорит низкий уровень креатинина?
Низкий уровень креатинина может свидетельствовать о проблеме с мышцами или печенью, но может быть вызван чем-то менее серьезным, например, снижением мышечной массы у пожилых людей, или беременностью.
Креатинин всегда присутствует в кровотоке, откуда он удаляется почками и выводится из организма с мочой. Исследования показывают, что креатинин помогает в борьбе с болезнями и останавливает рост бактерий. Лабораторный тест, используемый врачами, показывает, насколько хорошо почки выводят креатинин из организма.
Существует четыре основные причины низкого креатинина:
- низкая мышечная масса;
- заболевания печени;
- диета;
- беременность.
Низкая мышечная масса
Уровень креатинина зачастую связан с мышечной массой, которая может уменьшаться с возрастом или болезнью. Низкий уровень может свидетельствовать, что мышечная масса снижена, например, при мышечной дистрофии. Пожилые люди часто теряют мышечную массу с возрастом, и это обычно не является серьезной медицинской проблемой.
Проблемы с печенью
Креатин продуцируется печенью, и нездоровая печень не сможет производить нормальное количество креатина. При хроническом заболевании печени может наблюдаться 50-процентное снижение производства креатина. Это означает, что в крови будет низкий уровень креатинина, который может быть проверен анализом крови.
Диета
Хотя креатин продуцируется естественным путем, небольшое количество поступает с пищей, поэтому на низкий уровень креатинина может влиять диета. Креатин в основном содержится в мясе, поэтому люди, которые следуют вегетарианской или низкобелковой диете, как правило, имеют низкий уровень креатинина.
Беременность
Беременность зачастую является причиной низкого уровня креатинина, который вернется к норме после родов.
Симптомы низкого уровня креатинина
Симптомы низкого уровня креатинина зависят от основного заболевания, но могут включать:
- При низкой мышечной массе – слабость, затруднение выполнений физических упражнений;
- При болезни печени – слабость, боль в правом верхнем углу живота, тошнота;
- При диете – слабость или головокружение, потеря веса.
В большинстве случаев симптомы не указывают на низкий уровень креатинина, а могут указывать на другие проблемы со здоровьем.
О чем говорит высокий уровень креатинина?
Высокий уровень креатинина обычно означает, что в организме вырабатывается слишком много креатина, или креатинин не удаляется из организма. Уровень креатинина часто повышается во время интенсивных упражнений, так как больше креатина сжигается для получения энергии, или при диете с высоким содержанием белка. Высокий уровень может также указывать на проблему с почками, так как они выводят отходы из организма, чтобы кровь была чистой.
Лечение
Низкий уровень креатинина может указывать на различные заболевания, поэтому врач использует результаты теста, чтобы определить основные проблемы. Если низкий уровень креатинина, наряду с другими симптомами, указывают на болезни печени, лечение, скорее всего, начинается с приема препаратов и изменения образа жизни. Эти изменения могут включать здоровое питание и отказ от алкоголя.
Если человек имеет заболевание мышц, то лечение может включать лечебную физкультуру, препараты или операцию.
Как повысить уровень креатинина?
Упражнения для увеличения мышечной массы и увеличение потребления креатина в рационе может помочь людям, особенно тем, кто находится на вегетарианской диете.
Для людей, которые выполняют упражнения высокой интенсивности, креатин в качестве пищевой добавки считается безопасным.
Низкий уровень креатинина может указывать на скрытые проблемы со здоровьем, такие как заболевания печени. Чаще всего, низкие уровни креатинина являются нормальной частью старения или временной проблемой, которая может быть решена изменениями в рационе питания.
Литература
- Cooper R. et al. Creatine supplementation with specific view to exercise/sports performance: an up //Journal of the International Society of Sports Nutrition. – 2012. – Т. 9. – №. 1. – С. 33.
- McDonald T. et al. Creatinine inhibits bacterial replication //Journal of Antibiotics. – 2012. – Т. 65. – №. 3. – С. 153.
- Slack A., Yeoman A., Wendon J. Renal dys in chronic liver disease //Critical care. – 2010. – Т. 14. – №. 2. – С. 214.
Источник
Важным показателем биохимического анализа крови является креатинин. Эта аминокислота образуется в мышцах после неферментативного распада креатина, вещества участвующего в энергетическом обмене мышечной системы. Концентрация в крови креатинина при правильной работе мышечной системе и почек всегда сохраняется в пределах определенных значений.
Содержание:
Особенности показателей
Особенности анализа
Отклонения от нормы указывают на нарушение процесса выведения из организма. Проблема возникает при патологиях почек и нарушении энергетического обмена в мышцах. Понимая креатинин, что это такое в крови, доктор может назначить дополнительные исследования для постановки точного диагноза с целью проведения корректного лечения.
Особенности показателей
Креатинин – это вещество высвобождающееся при расщеплении белков в мышцах. Это значит, что его концентрация в крови связана с различными факторами. Прежде всего, норма креатинина в крови зависит от веса человека и его физической активности. Вследствие этого, показатели отличаются у женщин, у мужчин и у детей. Влияет на креатинин в крови также возрастной фактор.
При проведении анализа за основу берутся следующие нормативные значения в мкм/л:
У детей до года – 18-35.
У детей от года до 14 лет – 27-62.
У молодых людей от 14 до 18 лет – 44-88.
У женщин до 60 лет – 53-97.
У женщин после 60 лет – 53-106.
У мужчин до 60 лет – 80-115.
У мужчин – 71-115.
Понимая, что такое креатинин, можно утверждать, что определение его показателей с помощью биохимического анализа крови является исключительно методом первичной диагностики. При обнаружении отклонений от нормативных показателей понадобиться более точная диагностика с целью подтверждения или опровержения определенных патологий.
Повышение уровня вещества в крови
Если креатин, норма которого указывается в специальных таблицах на многих медицинских сайтах, повышен незначительно, то это не является проблемой. Увеличение концентрации вещества в крови часто фиксируется у спортсменов, в связи со значительным объемом мышечной массы, а также у людей:
После сильного физического перенапряжения.
Употребляющих в пищу большое количество мясных продуктов.
Принимающих в процессе лечения болезней определенные медикаментозные препараты.
Значительное увеличение допустимых показателей может указывать на развитие серьезных патологий:
Почек. Поскольку креатинин полностью выводится почками, то его большое количество в крови может свидетельствовать о нарушении функций органа и развитии почечной недостаточности. Показатели увеличиваются при удалении одной почки.
Сердечной системы. При повышении количества креатинина нарушается кровообращение, на фоне чего возникают риски разрушения сердечной мышцы.
Эндокринной системы. При нарушениях работоспособности щитовидной железы вырабатываются гормоны, разрушающие мышечную ткань, что приводит к увеличению концентрации вещества в крови.
При наличии онкологических заболеваний также происходит разрушение мышечной ткани, что повышает уровень креатинина в плазме крови. Увеличивается концентрация вещества при травмировании мышечной ткани, но после нормализации состояния показатели восстанавливаются.
Повышение уровня креатинина в крови часто сопровождается сонливостью, упадком сил и проблемами с дыханием. Также может возникать головная боль и тошнота. Поскольку концентрация данной аминокислоты в плазме увеличивается по причине развития опасных для здоровья патологий, то нужно всегда лечить первопричину.
Понижение уровня вещества в крови
Креатинин, норма у мужчин которого указывает на хорошее состояние мышечной системы, при пониженных значениях свидетельствует о несоответствии массы тела антропологическим параметрам. Показатели вещества в крови снижаются у тех, кто длительное время голодает, что приводит к атрофированию мышечной массы.
Креатинин понижен у людей:
Страдающих кахексией.
С ампутированными конечностями.
Пожилого возраста.
Креатинин, норма у женщин данного вещества подтверждает также хорошее состояние мышечной системы, может снижаться по физиологическим причинам в период беременности. Это связано с тем, что мочевыделительная система работает с повышенной нагрузкой. Чаще всего, снижение концентрации вещества наблюдается в первый триместр.
Особенности анализа
Анализ на креатинин проводят с целью определения развития патологий внутренних органов в различных медицинских сферах. Основные показания к исследованию:
Наличие симптомов развития патологий почек
Проблемы с мочевыделительной системой.
Диагностика проблем мышечной системы.
Также обязательно проводят данный анализ перед диспансеризацией проведением КТ. Он обязателен для доноров почки.
Определение креатинина в крови проводится в специализированных медицинских лабораториях при использовании различных методик. Но, чтобы получить правильные данные, требуется перед сдачей крови соблюдать особые правила. Прежде всего, важно соблюдать спокойствие и находится в расслабленном состоянии. Забор крови из вены осуществляется на голодный желудок: последний прием пищи должен быть не ранее чем за 12 часов до процедуры.
Другие требования:
Необходимо отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи за 2 дня до проведения исследования.
В течение 2-3 дней до сдачи крови нужно исключить большие физические нагрузки.
Следует прекратить прием любых медикаментозных препаратов в течение нескольких часов до процедуры.
Нельзя курить непосредственно перед проведением забора крови.
Результат анализа на креатинин получают в течение одного дня. Интерпретировать полученные данные может только доктор. При этом специалист не только будет учитывать полученные показатели, но и оценит общее состояние здоровья пациента.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и других. Кроме того, это исследование показывает весь спектр микроэлементов вашего организма, безошибочно определяя, каких ему в данный момент не хватает.
Татьяна Веселова, врач-терапевт, к. м. н.
Стандартный биохимический анализ крови включает в себя определение большого числа показателей. Какие параметры будут исследоваться в этом анализе, зависит от заболевания и определяются лечащим врачом. Попробуем расшифровать некоторые из них. Приводя нормы (референсные значения) для отдельных показателей, напомним, что в различных лабораториях они могут несколько отличаться.
Общий белок
Определение общего белка в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, нарушений питания.
Норма содержания общего белка крови – 64-83 г/л.
Повышенное содержание белка бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, онкологической патологии, болезнях крови, обезвоживании. Снижение уровня белка чаще всего вызывают заболевания печени, почек, кишечника, голодание и некоторые другие.
Альбумины и глобулины
Изменение соотношения отдельных белковых фракций (альбумины и глобулины) в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто знание уровня общего белка.
Нормы:
альбумин | 40-60% |
глобулины, общее количество | 40-60% |
γ-глобулины | 15-20% |
α-1 глобулины | 1-8% |
α-2 глобулины | 1-8% |
β-глобулины | 10-12% |
По соотношению отдельных фракций можно судить о множестве состояний и нарушений. Например, падение уровня альбумина может говорить о болезнях печени, почек или кишечника. Обычно этот показатель снижен при сахарном диабете, тяжелой аллергии, ожогах, воспалительных процессах. В норме он понижен у кормящих матерей и курильщиков. Повышенный показатель альбумина – сигнал о нарушениях иммунной системы или обмена веществ. Точную оценку, почему произошел сдвиг в соотношении белков, может дать только врач, назначивший анализ.
СРБ
C-реактивный белок (СРБ) – показатель, который быстрее других реагирует на – повреждение тканей.
Норма СРБ: – менее 0,5 мг/л.
При воспалительных процессах инфекционной природы (бронхит, ангина и т. д.) и системном воспалении (системная красная волчанка, ревматизм), а также при опухолях его содержание увеличивается. С помощью этого показателя можно определить тяжесть болезни и эффективность лечения.
РФ
Ревматоидный фактор (РФ) – показатель ревматоидного артрита (обнаруживается у 75 -80%больных). Показаниями для назначения этого анализа являются ревматоидный артрит, острые воспалительные процессы, системные заболевания, гепатит, саркоидоз.
РФ определяют двумя способами, для качественного анализа норма – «отрицательно», для количественного анализа – менее 14МЕ/мл.
Трансферрин, ферритин,ЖСС
Эти показатели исследуются для углубленной диагностики анемии, определения связи анемии с нарушенным поступлением или обменом железа в организме. Трансферрин – белок в плазме крови, основной переносчик железа. Ферритин – основной показатель запасов железа в организме. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) – показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.
Нормы:
трансферрин | 2,0-4,0 г/л |
ферритин для мужчин | 20-250 мкг/л |
ферритин для женщин | 10-120 мкг/л |
ЖСС | 30-85 мкмоль/л |
На основании величины и соотношения этих показателей врач делает заключение о природе заболевания и методах лечения.
Гликозилированный гемоглобин
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) это самый эффективный и необходимый показатель в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.
Норма гликозилированного гемоглобина
для мужчин -135-160 г/л,
для женщин 120-140 г/л.
Глюкоза
Это основной показатель углеводного обмена.
Норма глюкозы в крови – 3,8-5,83 ммоль/л,
с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.
Увеличение содержания глюкозы наблюдается при сахарном диабете. Повышение этого показателя может быть в первые часы инсульта, инфаркта, при травмах, инфекциях, панкреатите, а также на фоне сильного стресса и курения. Понижение уровня глюкозы крови сопровождает некоторые эндокринные заболевания, нарушение функции печени.
Билирубин
Билирубин – продукт распада гемоглобина. Он входит в состав желчи. Анализ билирубина назначается, чтобы оценить работу печени и желчного пузыря. Билирубин существует в двух формах – прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин.
Нормы:
общий билирубин | 3,4-17,1 мкмоль/л |
прямой билирубин | 0-3,4 мкмоль/л |
Если происходит повышение билирубина в крови, то это зачастую сопровождается пожелтением кожи и белков глаз (желтуха), что является признаком неблагополучия в организме. Чаще всего к повышению уровня билирубина приводит дефицит витамина В12, заболевания печени и желчного пузыря.
Мочевина и креатинин
Это продукты расщепления белков. Они образуются в печени и выводятся из организма почками.
Нормы:
мочевина | 2,5-6,4 ммоль/л |
креатинин для женщин | 53-97 мкмоль/л |
креатинин для мужчин | 62-115 мкмоль/л |
Повышение уровня мочевины обнаруживается при заболевании почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности, шоковых состояниях, а также после большой физической нагрузки и на фоне приема гормональных препаратов. Подъем уровня креатинина наблюдается не только при патологии почек, но и при поражении мышц.
Наиболее частыми причинами снижения мочевины и креатинина в анализе крови являются: голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, первая половина беременности, прием кортикостероидов.
Мочевая кислота
Мочевая кислота отвечает за выведение из организма избытка азота. Она синтезируется в печени и выводится почками. Если работа почек нарушена, то она накапливается в организме и приводит к повреждению различных органов.
Норма мочевой кислоты
для женщин | 145-400 мкмоль/л |
для мужчин | 210-450 мкмоль/л |
Повышение уровня мочевой кислоты происходит в первую очередь при подагре, а также при острых инфекциях, почечнокаменной болезни, сахарном диабете.
АЛТ и АСТ
Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАТ) – это ферменты печени, участвующие в белковом обмене. Они содержатся в большом количестве в печени, почках, в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.
Нормы:
АЛТ | до 30 ед./л |
АСТ | до 41 ед./л |
Степень повышения этих показателей в совокупности с другими отклонениями дает врачу информацию о целом ряде возможных проблем в организме.
Альфа-амилаза (диастаза)
Она вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, а панкреатическая амилаза – только в поджелудочной железе. Обе они участвуют в переваривании углеводов.
Нормы:
альфа-амилаза | 28-100 ед/л |
амилаза панкреатическая | 0-50 ед./л |
Эти показатели, как правило, повышаются при заболеваниях поджелудочной железы, сахарном диабете, почечной недостаточности. Снижение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о гепатите и эндокринных нарушениях.
Минеральный обмен
Также биохимический анализ крови позволяет исследовать состояние минерального обмена. Наиболее часто исследуются железо, калий, натрий, кальций, магний, хлор, витамин В12.
Нормы:
железо | 9-30 мкмоль/л |
калий | 3,5-5,5 ммоль/л |
натрий | 136-145 ммоль/л |
кальций | 2,15-2,50 ммоль/л |
магний | 0,65-1,05 ммоль/л |
хлор | 98-107 ммоль/л |
витамин В12 | 180-900 пг/мл |
Изменение уровня этих веществ является вспомогательным показателем для оценки множества патологических состояний.
Результаты анализа
Получив результат биохимического анализа крови, легко сравнить показатели своего анализа с нормой. Отклонение от нормы – это сигнал о том, что произошли нарушения в деятельности организма.
Правильно оценить результаты анализа и поставить диагноз может только опытный врач.
Источник