Сахарный диабет и зуд между пальцами рук

При повышенной концентрации глюкозы в крови у человека, страдающего сахарным диабетом, увеличивается объем суточного диуреза, что приводит к значительной потере жидкости. Происходит обезвоживание кожи: появляется шелушение, сухость. Кроме этого нарушается функционирование потовых и сальных желез, из-за чего появляется зуд, трещины, воспаление.

Предотвратить развитие этих кожных поражений можно с помощью соблюдения правил гигиены. Однако для кожи пациентов с сахарным диабетом не подходят обычные косметические средства. Туалетное мыло уменьшает кислотность кожи, снижая ее сопротивляемость к различным возбудителям. Поэтому выбирать средства для ухода нужно исходя их особенностей кожи пациента.

Причины сухости и шелушения

Среди основных причин сухость и гиперкератоза выделяют:

Постоянные колебания концентрации сахара, нарушение водного баланса. Повышение уровня глюкозы приводит к увеличению диуреза, так как через мочу из организма выводится лишний сахар. При нормализации уровня гликемии можно предотвратить постоянный недостаток жидкости и появление сухости.
Нарушение иннервации и работы потовых желез. Чрезмерное или недостаточное потоотделение, вызванное судомоторной нейропатией, в значительной степени сказывается на состоянии кожи. При гипергидрозе возникают опрелости, а при ангидрозе – гиперкератоз, который доставляет пациентам не меньше проблем.
Повреждение мелких сосудов кровяного русла. Развитие микроангиопатии является еще одной причиной ухудшения состояния кожи. При повреждении артериол поступление жидкости и питательных веществ в дерму снижается, поэтому кожный покров быстро теряет эластичность, сохнет, начинает зудеть, шелушиться.

Как бороться с сухостью и шелушением

Соблюдение рекомендаций врача – обязательное условие поддержания диабета в стадии компенсации. Для улучшения состояния кожи необходимы:

Компенсация диабета. Контроль концентрации глюкозы в крови – самый важный фактор, который влияет на состояние здоровья пациента. Поэтому использование средств по уходу будет малоэффективным, если уровень сахара находится за пределами целевого диапазона. Кроме этого под контроль нужно взять суточные колебания глюкозы.
Соблюдение питьевого режима. Оптимальный водный и электролитный баланс – один из наиболее действенных способов сохранения нормогликемии.
Правильный уход, включающий гигиену и использование различных кремов для диабетиков.

Также старайтесь следовать следующим рекомендациям:

поддерживайте чистоту кожного покрова, регулярно умываясь, принимая душ и просушивая его полотенцем легкими промакивающими движениями;
откажитесь от чрезмерно горячей воды и использования пены для ванн;
в качестве альтернативы обычному мылу отдавайте предпочтение крем-мылу;
после купания используйте лосьоны, но не наносите его между пальцами, поскольку наличие избыточной влаги может стать причиной развития грибковой инфекции;
после полного высыхания воспользуйтесь увлажняющим кремом, действие которого дополнительно на регенерацию;
постарайтесь удержаться от расчесывания, даже если чувствуете сильный зуд, поскольку расчесы – ворота для проникновения инфекции.

При усугублении проблем обязательно обращайтесь за консультацией к лечащему врачу или дерматологу.

Как выбирать средства для ухода

Пациенты, имеющие в анамнезе сахарный диабет, могут пользоваться далеко не всеми средствами для ухода, поскольку некоторые из них могут быть небезопасными. К ним относятся пенки для умывания или тоники, в состав которых входит спирт или салициловая кислота. Поэтому косметику для ухода за телом лучше всего выбирать вместе с дерматологом или же выбрать товары, которые предназначены специально для людей с диабетом.

Средства некоторых торговых марок одобрены к использованию дерматологами, поскольку имеют информацию о прохождении клинического тестирования. Их сбалансированный состав улучшает состояние кожи за счет:

увлажнения;
повышения скорости регенерации после повреждений;
снижения риска развития воспалительной реакции из-за бактериальных или грибковых агентов;
болеутоляющего, успокаивающего действия.

Важно выбрать косметику, подходящую для ухода за отдельными участками. К примеру, места, которые ежедневно подвергаются проколам, нуждаются в использовании природных кровоостанавливающих комплексов для обеспечения вяжущего действия и предотвращения развития воспаления. Кроме этого обратите внимание на крема, которые обладают антибактериальным эффектом или содержат экстракт мяты/ментола, который успокаивает кожу за счет легкого ощущения прохлады.

Пациенты с диабетом также сталкиваются с проблемой образования мозолей, натоптышей. Различные кислотные пиллинги, маски или распаривания противопоказаны, поэтому предпочтение стоит отдавать мягким средства. Препараты, в которых содержится мочевина, действительно размягчают огрубевшие слои эпидермиса, справляются с удалением сухих мозолей.

Диабетические осложнения, проявляющиеся сухостью и шелушением кожи, имеют комплексную природу. Поэтому такой же подход стоит применять к решению данной проблемы. Человек должен заботиться о повышении качества компенсаторных возможностей организма, правильно организовывать свое питание, соблюдать питьевой режим, гигиену. В комплексе все эти меры способствуют получению максимального терапевтического эффекта, который поможет не переживать о состоянии кожи. Важно помнить о регулярности, методичности всех мероприятий, направленных на поддержание здоровья.

Источник

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.

Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.

Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

Сухость кожи при сахарном диабете

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.

Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.

Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда – на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Трофические язвы при сахарном диабете

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».

Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.

Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.

Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.

Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.

Синдром диабетической стопы

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) – комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете – является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.

При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу – и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.

К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.

Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.

Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Источник

Часто люди непроизвольно чешут кожу на руках, а через несколько дней замечают, что она покраснела. Однозначно нет никого, кто не поднимет тревогу при появлении этого симптома. Да, такая ситуация довольно неприятная, так как может указывать на развитие серьезных патологий, но не стоит сразу отчаиваться. В некоторых случаях зуд между пальцами возникает не по вине находящихся там паразитов или развития патологий во внутренних органах, а из-за сухой кожи или после воздействия химикатов.

Причины недуга

Хотя покраснение и зуд кожи на пальцах рук могут иметь совершенно безопасные причины, их все же необходимо обсудить с врачом. Консультация специалиста в этой ситуации не только желательна, но и необходима. Это связано с тем, что квалифицированный врач быстро выявит истинные причины, спровоцирующие появление некрасивой вещи. Только зная эти факторы, вы сможете правильно подобрать терапию, избавиться от проблемы в кратчайшие сроки. Специалисты отмечают следующие причины, провоцирующие зуд между пальцами:

Термическое раздражение (небольшие ожоги или отморожения на поверхности кожи рук). Эффект зуда может проявиться только при повреждении I класса, так как при более глубоких поражениях кожи расположенные в них рецепторы зуда погибнут, и человек будет чувствовать только боль.
Химическое или механическое повреждение верхнего слоя эпидермиса, воздействие хлора, отбеливателя или заживляющие ссадины и царапины.
Зуд и зуд кожи между пальцами также могут быть вызваны психосоматическими факторами. Какова именно роль этих причин, вызывающих покраснение эпидермиса, еще до конца не выяснено. Однако бесспорным фактом является то, что умственное переутомление, нервное потрясение и стресс вызывают невыносимый зуд в руках.
Они обладают неприятным действием, как и многие лекарства местного действия, а также некоторые косметические средства.
Наиболее частая причина кожного зуда между пальцами – аллергическая реакция, возникающая в результате употребления определенных продуктов. Выраженность покраснения, вызванного этой причиной, зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Эти предрасполагающие факторы не опасны, и вы можете справиться с ними самостоятельно, хотя необходимо заранее проконсультироваться с врачом и выбрать подходящее лечение.

Патологические предрасполагающие факторы

К сожалению, спровоцировать появление болезни могут не только относительно безобидные причины. Также он действует на кожу рук человека в зависимости от наличия определенных медицинских патологий. Чаще всего вызывает покраснение и зуд между пальцами чесоточного клеща. Это насекомое, несмотря на то, что имеет небольшие размеры, вызывает у людей массу негативных эмоций.

Если вовремя не принять меры для его устранения, он очень быстро распространится по всему телу. Заражение этим болезнетворным насекомым происходит при физическом контакте между людьми или при совместном использовании предметов личной гигиены, полотенец, одежды. Помимо клеща спровоцировать зуд и покраснение кожи на руках могут также следующие недуги:

Грибковые заболевания кожи. Для них характерен не только красный цвет, но и наличие инфицированных участков на поверхности эпидермиса. Эти патологические участки появляются после того, как болезнетворные микроорганизмы попадают в места сильной царапины.
Сахарный диабет, при котором происходят метаболические изменения, вызывающие высыхание и растрескивание кожи.
Инфекционные заболевания, такие как стрептодермия и экзема. На коже рук появляются волдыри, вызывающие неприемлемое желание почесать кожу.
Заболевания печени (печеночная недостаточность или цирроз) также оказывают огромное влияние на появление кожных образований. Практически всегда, когда эти патологии находятся на первой стадии развития, возникают участки поражения в межплеменной области рук человека. Кожа на них отличается сухостью и сильным зудом. Накал негативных переживанийв такой ситуации он тем больше, чем больше организм отравлен токсинами.

Этот приступ иногда спровоцирован недостаточной гигиеной, когда в эпидермисе накапливается, своевременно не смывается избыток физиологического раствора с прилипшей к нему грязью. Причина эта вполне понятна и не вызывает сомнений. Но, что удивительно, хорошая гигиена также может вызвать зуд пальцев между ними.

Причины возникновения негативных симптомов, в том числе и наиболее часто используемое мыло, очень быстро сушат кожу, давая эффект раздражения. Наиболее распространенное мыло, используемое для этой цели, очень быстро сушит кожу, вызывая раздражающий эффект.

Также они приводят к таким патетическим эффектам, как неприятный зуд и покраснение пальцев, и многие бытовые чистящие и гигиенические средства на основе химикатов или содержащие этанол (моющие и порошковые средства, шампуни, гели, кремы).

Лечение кожного зуда

Самостоятельное лечение зуда, расположенного между пальцами, достаточно опасно. Очень часто вместо желаемого облегчения вызывает усиление симптомов. Поэтому, даже если эпидермис рук появился только в одном зудящем месте, следует немедленно обратиться к дерматологу. Врач проведет полный анализ, чтобы исключить наличие чесоточных клещей во внутренних слоях кожи.

Опытные специалисты, практикующие венерологию или дерматологию кожи, смогут в кратчайшие сроки определить тип патологических изменений на руках, а также подобрать соответствующий протокол лечения. В случаях, когда зуд и покраснение очень выражены, пациентам назначают гормональные или негормональные препараты местного действия:

Средства, основным действующим веществом которых являются гормоны, обладают разной степенью действия. В связи с этим их самостоятельный выбор нереален. Только специалист по результатам исследования, а также исходя из общего состояния пациента может с наибольшей точностью определить, какой гормональный препарат окажется эффективным в том или ином случае.
Негормональные средства для местного применения показаны при чувствительной, воспалительной и растрескивающейся коже. Этот вид терапии используется чаще всего, потому что он не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания.
Применяют для лечения чумы и противогрибковые средства, которые очень эффективны в том случае, если патология вызвана патогенными грибами.

Первая помощь в ликвидации кожной напасти

Как уже было сказано, при появлении волдырей или сыпи между пальцами руки, сопровождающихся зудом переменной интенсивности, стоит немедленно обратиться к специалисту. Эта тактика единственно верная, так как исключает риск заражения окружающих. Кроме того, необходим срочный визит к специалисту, чтобы получить от врача соответствующие рекомендации по лечению патологии.

Если подтверждена инфекционная, вирусная, паразитарная или грибковая форма патологии, то она подлежит карантинным условиям, т.е. рекомендуется оставаться дома и не контактировать с окружающими. В такой ситуации лечащий врач даст обязательные рекомендации, как снять зуд в домашних условиях. Они состоят из следующих элементов:

Неприятные ощущения купировать можно, приложив к зудящей области кусочки льда, завернутые в полотенце;
Облегчит состояние и овсяный раствор – 200 грамм хлопьев заливают горячей водой и выдерживают до остывания.

Когда раствор достигнет комнатной температуры, погрузите в него руки и выдержите не менее 20 минут.

Ни в коем случае нельзя игнорировать появление зуда между пальцами. В такой ситуации необходима срочная консультация специалиста, так как это позволит своевременно выявить кожных паразитов и принять необходимые меры по их устранению.

Источник