Сахарный диабет первого типа и второго типа

Большинству людей известно только о двух, наиболее часто встречающихся, типах сахарного диабета. Но, в действительности, их больше.

Типы патологии

В зависимости от причины различают 4 разновидности сахарного диабета:

• 1 типа, или инсулинозависимый (часто бывает врожденным);
• 2 типа, или инсулиннезависимый (встречается в 85% случаев);
• гестационный – развивается во время беременности;
• вторичный (симптоматический) – возникает на фоне других заболеваний (чаще всего панкреатита).

Еще один вид патологии – преддиабет. Такой диагноз ставят, если уровень сахара колеблется в пределах 5.5 – 6 ммоль/л. Он превышает норму, но не настолько сильно, чтобы говорить о сахарном диабете. При наличии преддиабета существенно повышается риск возникновения инсулиннезависимого сахарного диабета.

Различия между сахарным диабетом 1 и 2 типа

Инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабеты имеют несколько существенных различий.

Причины нарушений

Инсулинозависимый сахарный диабет – аутоиммунное заболевание. Он возникает, если в результате каких-либо сбоев, происходящих в организме, иммунные клетки начинают воспринимать бета-клетки поджелудочной железы как чужеродные элементы и уничтожать их. Подобная ситуация приводит к постепенной гибели бета-клеток, из-за чего перестает синтезироваться инсулин – гормон, понижающий концентрацию глюкозы в крови.

Главные причины диабета 1 типа – наследственная предрасположенность и перенесенные в детстве инфекционные заболевания (коревая краснуха, ветряная оспа, паротит, гепатит). Чаще всего он диагностируется у молодых людей с нормальным или худощавым телосложением в возрасте 20-30 лет, нередко – у детей и подростков.

При инсулиннезависимом диабете поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но клетки организма теряют чувствительность к нему. Развивается в основном у людей среднего и старшего возраста, имеющих лишний вес. Основные причины болезни – наследственность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, частые стрессы.

Следует знать, что 1 и 2 типы сахарного диабета не могут переходить друг в друга. В некоторых случаях при патологии 2 типа поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин из-за его неусвояемости клетками. В результате дополнительно развивается сахарный диабет 1 типа.

Симптомы болезни

Инсулинозависимый диабет обычно развивается стремительно и сопровождается ярко выраженными признаками. При инсулиннезависимом типе развитие болезни занимает годы, при этом симптоматика слабо выражена.

Осложнения

При диабете 1 типа самые опасные осложнения – кетоацидоз и гипогликемическая кома, а при 2 типе – гипергликемическая кома.

Методы лечения

При инсулинозависимом диабете основной метод лечения – регулярное инъекционное введение инсулина. Инсулиннезависимый диабет на начальных стадиях удается корректировать при помощи диеты и активного образа жизни. При прогрессировании болезни назначают сахаропонижающие препараты и средства, повышающие проницаемость клеточных стенок. К инсулинотерапии прибегают только в тяжелых случаях.

Источник

Сходства

Симптомы:

• учащенное мочеиспускание,
• сильная жажда, сухость во рту.

При сахарном диабете 1 типа перечисленные симптомы могут появляться непосредственно в дебюте. При 2 типе диабета симптомы развиваются постепенно. Высокий и низкий уровень глюкозы крови, дрожь или холодный пот и другие симптомы гипогликемии – спутники обоих типов диабета.

Осложнения

Острые и хронические осложнения сахарного диабета могут возникать в обоих типах диабета. Контроль уровня глюкозы крови и поддержание показателей углеводного обмена, максимально близких к нормальным, – ключевой фактор в предотвращении или уменьшении распространенности осложнений, связанных с диабетом.

Профилактика

Не существует 100% способа предотвращения развития сахарного диабета, что относится как к 1, так и ко 2 типу. Есть способы снижения распространенности и, возможно, задержки начала диабета 2 типа, но в данном случае важную роль играет генетическая предрасположенность. Поддержание нормального веса, артериального давления, уровня холестерина, соблюдение диеты и ведение физически активного образа жизни – направления для работы людям с факторами риска сахарного диабета 2 типа.

Лечение

Официальной науке неизвестны примеры излечения от сахарного диабета 1 типа. Если говорить о 2 типе, то сахароснижающие препараты, бариатрическая хирургия, изменение образа жизни могут привести к ремиссии заболевания. Но даже после операции диабет все еще существует и может в любой момент вернуться.

Физическая активность

Регулярные физические упражнения повышают чувствительность к инсулину при диабете 1 и 2 типов. Это преимущество знакомо людям с диабетом 1 типа – физическая активность помогает увеличить эффективность инсулина, вводимого извне, что потенциально снижает суммарную суточную потребность в инсулине.

Инсулинорезистентность при 2 типе приводит к чрезмерному увеличению веса, ухудшению контроля за течением диабета и развитию сопутствующих заболеваний. Физическая активность улучшает чувствительность жировой и мышечной ткани к собственному инсулину. Кроме того, активный образ жизни снижает риск долгосрочных осложнений сахарного диабета.

Различия

Аутоиммунный vs метаболический процесс

Сахарный диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Инсулин, вводимый извне, необходим для людей с диабетом 1 типа, чтобы жить.

Диабет 2 типа является заболеванием, связанным с нарушением обмена веществ (метаболизма). Организм все еще производит инсулин, но в недостаточном количестве. Почти всегда заболевание сочетается с резистентностью к инсулину, т.е. устойчивостью тканей к действию гормона. 90-95% больных с диабетом имеют именно 2 тип.

Увеличение веса vs потеря веса

При выявлении 1 типа диабета большинство пациентов сообщают о значительной потере веса. Это связано с выраженным недостатком инсулина, истощением запасов энергии и распадом мышечной ткани.

Избыточная масса тела и ожирение – частые спутники сахарного диабета 2 типа. Это обусловлено повышенной устойчивостью тканей к инсулину и другими сопутствующими заболеваниями.

Сопутствующие заболевания

Некоторые аутоиммунные болезни часто сочетаются с диабетом 1 типа. Среди них, например, целиакия и аутоиммунный тиреоидит. Оба состояния бывает сложно диагностировать, поэтому целесообразно проходить дополнительное обследование.

Список сопутствующих патологических состояний при 2 типе диабета:

• Избыточная масса тела и ожирение;
• Повышенное артериальное давление;
• Высокий уровень холестерина;
• Малоактивный образ жизни.

Они зачастую существуют и до выявления диабета 2 типа и могут быть усугублены заболеванием.

Лечение

При сахарном диабете 1 типа используется только инсулинотерапия. При диабете 2 типа назначают сахароснижающие препараты в таблетках или инъекционных формах, а также, при возникновении необходимости, инсулин. При отсутствии противопоказаний и непереносимости метформин является препаратом первой линии лечения.

Возможная задержка или предотвращение развития заболевания

100% метода профилактики сахарного диабета нет. Но есть возможность замедлить начало или прогрессирование диабета 2 типа.

Источник

Сахарным диабетом называют заболевание эндокринной системы, при котором вследствие недостатка инсулина в крови человека постоянно повышен уровень сахара. Некачественное лечение или запущенная стадия заболевания грозят больному неприятными последствиями: нарушениями обменных процессов в организме, поражением сердечно-сосудистой, нервной и других систем, поражениями различных органов.

Типы сахарного диабета

Различают 2 основных типа СД (сахарного диабета).

1. СД 1 типа, называемый также инсулинозависимым типом, диагностируется в большинстве случаев в подростковом и детском возрасте. Заболеванию свойственна недостаточная выработка гормона инсулина поджелудочной железой. Несвоевременное лечение может вызвать гипергликемию и ряд других осложнений.
2. СД 2 типа, носящий название «инсулиннезависимый», в основной массе встречается у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. Зачастую он свойственен людям, испытывающим проблемы с лишним весом. Выработка инсулина в данном случае происходит в нормальном или повышенном режиме. Основными причинами развития СД 2 типа являются несвоевременный приток инсулина в кровь и потеря чувствительности клеток человека к гормону.

Существуют и такие понятия, как гестационный диабет (встречается преимущественно у беременных женщин), вторичный диабет и диабет, вызванный недостаточным питанием.

СД 1, 2 типа, вторичный диабет: причины и особенности

Причины СД 1 типа

Главной причиной появления сахарного диабета 1 типа является выработка антител, направленных на разрушение клеток поджелудочной железы, являющейся непосредственным «генератором» гормона инсулина. Поврежденная поджелудочная железа утрачивает способность вырабатывать инсулин в достаточном количестве, а это, в свою очередь, нарушает стабильное поступление глюкозы из крови в клетки тела.

В зону риска попадают люди, имеющие генетическую предрасположенность к таким заболеваниям, как:

• паротит;
• ветряная оспа;
• краснуха;
• гепатит и проч.

Причины СД 2 типа

Причинами сахарного диабета 2 типа являются наследственность и ожирение. Причем, риск возникновения сахарного диабета увеличивается пропорционально стадии ожирения. Так, при ожирении первой стадии возможность заболеть СД 2 типа увеличивается в 2 раза, при второй стадии ожирения – в 5 раз, при третьей – в 10 раз.

Если у человека есть родственники, страдающие СД 2 типа (например, родители, дяди, тети и т.д.), то вероятность возникновения у него заболевания увеличивается в 2-6 раз.

Наша клиника предлагает регулярно обследоваться всем членам семьи на наличие сахарного диабета, особенно, если кто-то из родственников уже имеет в диагозе данное заболевание.

Причины вторичного диабета

Для возникновения диабета вторичного типа существует несколько причин, а именно:

• нарушение деятельности гормональной системы, например, акромегалия, феохромоцитома, зоб диффузный токсический, синдром иценко-Кушенга и др.;
• генетические синдромы;
• болезни поджелудочной железы (к примеру, резекция, панкреатит или опухоль);
• перенасыщение организма химическими или лекарственными препаратами;
• изменения в инсулиновых рецепторах и проч.

Несмотря на тип сахарного диабета, организм испытывает одну и ту же проблему: он не имеет возможности полноценно использовать глюкозу и откладывать ее излишки в мышцах и печени. В итоге неиспользованная глюкоза находится в большом избытке в крови и мешает органам нормально функционировать.

Симптомы сахарного диабета разных типов

Определить наличие диабета можно по нескольким признакам:

• повышенному аппетиту;
• постоянной жажде;
• сухости во рту;
• частому мочеиспусканию;
• зудящей в области гениталий коже (особенно выражено у женщин);
• долго не заживающим ранам и порезам;
• вялости, сонливости, апатии;
• быстрой утомляемости и т.д.

Лечение

При первых признаках СД важно незамедлительно прибегнуть ко врачебной помощи. Для установки окончательного, корректного диагноза необходимо провести доскональную диагностику.

Наша клиника имеет современное оборудование, высококвалифицированный персонал, которые быстро и точно проведут требуемые исследования и определят тип СД и источник его возникновения.

В клинике №1 Витерра Беляево Вам окажут быструю, качественную помощь, назначат корректное лечение и подарят надежду на счастливое будущее!

Источник

Международный день борьбы с диабетом отмечают в мире с 1991 года. Решение об утверждении такого дня принадлежит Международной диабетической федерации и Всемирной организации здравоохранения, а с 2007 года мероприятия проходят при поддержке ООН. 14 ноября выбрано не случайно. В этот день в 1891 году родился один из ученых, открывших инсулин, – Фредерик Бантинг, лауреат Нобелевской премии.

По информации ВОЗ, с 1980 по 2014 год количество больных диабетом увеличилось почти в 4 раза – с 108 миллионов до 422. Вполне вероятно, что сегодня это число еще больше – во-первых, тенденция к росту сохраняется, во-вторых, статистика учитывает только тех людей, которые знают о своем заболевании и получают по этому поводу медицинскую помощь. В любом случае диабет входит в тройку основных причин наступления инвалидности и смерти.

Читайте также:

Диагноз: диабет

Сегодня мы рассмотрим те факторы, которые могут способствовать развитию заболевания как 1-го, так и 2-го типа.

Диабет 1-го типа

Диабет 1-го типа – это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются собственные производящие инсулин клетки. Почему возникает болезнь – толком пока никто не знает, ученые делают различные предположения, но к консенсусу до сих пор так и не пришли. Тем не менее существует несколько факторов, которые стоит принимать во внимание. Здесь отметим, что предотвратить заболевание невозможно, но оно может протекать бессимптомно в течение длительного времени, поэтому людям из групп риска стоит уделять особенное внимание этой стороне своего здоровья.

Наследственность и гены. Возможно, восприимчивость к диабету передается от родителей, по крайней мере риск появления заболевания выше у детей диабетиков, а также у людей, сестра или брат которых больны диабетом 1-го типа.

Вирусы. Некоторые из них могут стимулировать развитие заболевания – они как будто настраивают иммунную систему человека против него самого. К таким вирусам относятся, например, коксаки и свинка.

Этническая принадлежность. Европейцы болеют диабетом 1-го типа чаще, чем те, чьи предки родом из Африки, Южной Америки, Китая или Испании.

Диета. Диабет 1-го типа чуть чаще диагностируют у тех детей, которых поили коровьим молоком с самого раннего возраста.

Другие аутоиммунные заболевания. Некоторые группы генов могут быть общими для диабета 1-го типа и, к примеру, рассеянного склероза или мегалобластной анемии.

Регион проживания. В холодном климате диабет 1-го типа развивается чаще, а зимой диагнозов ставится больше, чем летом.

Возраст. Это, конечно, не фактор риска, но ученые заметили, что существует два «пика» диагностики диабета 1-го типа: это 4-7 лет и 10-14 лет.

Диабет 2-го типа

Диабет 2-го типа – это нарушение метаболизма, для которого характерно «неправильное» взаимодействие инсулина с остальными клетками. Второй тип намного более распространен, чем первый, основная масса (около 90 %) больных диабетом приходится именно на 2-й тип. При этом заболевании гораздо больше предотвратимых факторов риска, т. е. тех, с которыми можно что-то сделать, чтобы снизить вероятность возникновения болезни.

Лишний вес. Это самый «весомый» фактор риска. Чем больше жировой ткани в организме, тем выше шанс того, что клетки будут вырабатывать инсулинорезистентность – устойчивость к инсулину. Важно и распределение жира в организме – у тех людей, которые склонны к абдоминальному ожирению, риск выше, чем у тех, у кого жир скапливается на бедрах и ягодицах.

Нездоровый образ жизни. Физическая активность помогает клеткам перерабатывать глюкозу и увеличивает их чувствительность к инсулину, здоровое питание, богатое клетчаткой, способствует контролю веса – а люди, которые от всего этого отказываются, закономерно заболевают диабетом чаще.

Возраст. Чем старше человек, тем выше его шансы заболеть диабетом, особенно риск возрастает после 45 лет. Люди старшего возраста более склонны к набору веса и потере мышечной массы, да и в целом с возрастом человек не здоровеет (по крайней мере, сам по себе).

Наследственность и этническая принадлежность. Эти факторы работают так же, как при диабете 1-го типа.

Предиабет. При этом состоянии уровень сахара в крови выше нормального, но не настолько, чтобы диагностировать диабет. Если не обращать на это внимания, предиабет перейдет в диабет 2-го типа.

Гестационный диабет. Данное состояние развивается во время беременности. Большинство женщин, которые перенесли гестационный диабет, не имеют никаких проблем с метаболизмом инсулина ни до, ни после беременности, однако риск появления диабета 2-го типа у таких женщин все же выше.

Рождение очень крупного или очень маленького ребенка. Повышается вероятность заболеть диабетом 2-го типа у тех, чей ребенок при рождении весил более 4 килограммов. Мало того, и у таких крупных детей выше шанс развития диабета в будущем (а также у маловесных, кто весил менее 2,5 кг).

Синдром поликистозных яичников. Еще один «женский» фактор риска. Для него тоже характерно повышение резистентности к инсулину.

Употребление некоторых лекарств или химических веществ. Из «вредных» средств, провоцирующих диабет, в качестве примера можно назвать амфетамины, из «полезных» – некоторые препараты от астмы (но не только). Никотин и кофеин, кстати, тоже способствуют гипергликемии, а она, в свою очередь, является ступенькой к диабету, если не контролировать уровень сахара.

Стресс и недосып. Сахар выделяется в кровь для того, чтобы поддерживать нужный уровень энергии, – и мы опять возвращаемся к гипергликемии.

Конечно, диабет – это не приговор, люди с таким диагнозом благодаря современной медицине живут долго и счастливо. Однако качество жизни снижается при любом заболевании, и если есть шанс предотвратить это снижение или хотя бы диагностировать болезнь раньше – определенно стоит этим шансом воспользоваться.

Ксения Якушина

Фото depositphotos.com

Источник