Сахарный диабет последствия у женщин

Диабет 2 типа поражает людей, независимо от возраста. При этом ранние симптомы при диагнозе сахарный диабет 2 типа могут быть довольно легкими, поэтому больные часто даже не предполагают о его наличии. По оценкам эндокринологов, каждый третий человек на ранних стадиях диабета 2 типа не знает о том, что болен.
Первые признаки сахарного диабета
Один из признаков, характерных для этого состояния – увеличение потребности в воде. На первых стадиях диабета симптом может не ощущаться, поэтому пациенты списывают состояние на жару или физические нагрузки.
При ухудшении состояния повышенная жажда часто сопровождается другими симптомами диабета: учащенным мочеиспусканием, чувством необычного голода, сухостью во рту и увеличением или снижением веса, усталостью, помутнением зрения, ночными кошмарами и головными болями.
Часто диабет выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья становятся очевидными. Например, диабетиков беспокоят постоянные воспалительные поражения кожи и язвы, которые долго заживают, рецидивирующие грибковые инфекции влагалища и мочевыводящих путей, полости рта (кандидозы), кожный зуд и высыпания (микозы). Все это признаки развития гипергликемии.
У диабетиков обоих полов развивается сексуальная дисфункция. Гипергликемия приводит к повреждению мелких и крупных кровеносных сосудов и нервов половых органов, чувствительность снижается, что приводит к отсутствию естественного удовлетворения от полового акта (оргазма).
Также частые осложнения диабета – сухость влагалища у женщин и импотенция у мужчин. Статистика показывает, что от 35-70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции, а у 30% женщин развивается сексуальная дисфункция. Для женщин, страдающих диабетом, характерны отсутствие сексуального влечения, возбуждения и диспареуния – болевые ощущения во время полового акта.
Кто в зоне риска?
Увеличивают риск развития диабета 2 типа определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с заболеваниями.
Общие факторы риска для обоих полов:
- Уровень триглицеридов более 250 мг/дл.
- Низкий уровень «полезного» холестерина ЛПВП (ниже 35 мг/дл).
- Радиация (проживание в радиоактивно загрязненных местах).
- Гипотиреоз. При сочетании гипотиреоза (низкая функция щитовидной железы, приводящая к недостаточному уровню циркулирующего гормона щитовидной железы) и состояния преддиабета, риск развития СД2 более чем удваивается по сравнению с людьми с нормальной функцией щитовидной железы.
- Безглютеновая диета при отсутствии медицинских показаний (она назначается людям, страдающим целиакией). Согласно данным Американской Ассоциации Сердца, ежедневное употребление повышенного количества глютена, растительного белка, содержащегося в злаковых (рожь, ячмень, овес, пшеница) снижает риск развития диабета у обычных людей, по сравнению со сторонниками безглютеновой диеты.
- Употребление никотина.
- Избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии.
- Недостаток физических упражнений.
- Нарушение питания (избыточное потребление блюд с высоким содержанием обработанного мяса, жиров, сладостей и любого алкоголя).
- Наследственность.
- Возраст (люди старше 45 лет более подвержены развитию диабета 2 типа, чем молодые).
Факторы риска, характерные только для женщин:
- Гестационный (в период беременности) диабет.
- Рождение крупного плода.
- Синдром СПКЯ (поликистоз яичников), поскольку при этом заболевании развивается резистентность к инсулину.
Диагностика при диагнозе сахарный диабет
При подозрении на диабет, эндокринолог, прежде всего, проверяет уровень глюкозы в крови. Поводом для этого становится избыточный вес (индекс массы тела/ИМТ – более 25) и факторы риска, перечисленные выше.
Тестирование уровня глюкозы в крови должно проводиться каждые три года, начиная с 45 лет, всем пациентам, даже с нормальным весом и при отсутствии факторов риска. Это разумно, поскольку риск развития диабета увеличивается с возрастом.
Тесты для определения гипергликемии:
- Тест на глюкозу в плазме натощак (FPG). До тестирования нельзя ничего есть в течение восьми часов, поэтому анализ проводится утром. Для образца используется кровь из пальца. Диагноз диабет ставится, если уровень глюкозы в крови превышает 126 мг/дл.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT). Следующий тест, используемый для диагностики диабета проводится в два этапа. В день обследования, которое также проводится строго на голодный желудок утром, вначале определяется глюкоза натощак. Затем пациент выпивает 75 г очень сладкой смеси, после чего, через два часа у него измеряется уровень сахара в крови. Диабет ставится, если при проведении орального теста на толерантность к глюкозе показатель превышает 200 мг/дл.
Диагностика диабета
Самостоятельное тестирование уровня сахара в крови
Помимо сдачи анализов, люди с диабетом должны самостоятельно проверять у себя уровень глюкозы в крови. Самостоятельное тестирование дает хорошее представление о том, в какой степени диабет находится под контролем и как необходимо изменить план лечения заболевания.
Когда нужно проверить уровень сахара в крови:
- в первую очередь утром, по возможности сразу, как только проснулись;
- до и после еды;
- до и после тренировки;
- перед сном.
Осложнения диабета: чем опасен диагноз диабет
Сахарный диабет – это стойкое нарушение обмена веществ в результате хронической гипергликемии, приводящий к поражению всех кровеносных сосудов, почек, глаз, суставов, периферических и центральных нервов.
Пациентам, не занимающимся лечением диабета, грозят следующие осложнения:
- Сердечные приступы. Приблизительно два из трех диабетиков умирают от болезней сердца. Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
- Диабетическое поражение почек. При прогрессировании диабета увеличивается риск развития хронического заболевания почек – нефропатии. Это комплексное поражение всех артерий и артериол, канальцев и клубочкового аппарата почек. Диабетическая нефропатия приводит к склерозу тканей почек и развитию почечной недостаточности (44% всех случаев почечной недостаточности вызваны диабетом). Снижает риск почечной недостаточности контроль диабета при помощи препаратов и диеты.
- Повреждение глаз. Диабетическая ретинопатия развивается при длительной неконтролируемой гипергликемии в результате повреждения крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Со временем диабетическая ретинопатия приводит к прогрессирующей и постоянной потере зрения. Диабетическая ретинопатия – наиболее частая причина возникновения приобретенной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
- Диабет 2 типа и нервная боль. Покалывание, онемение и ощущение «игл и булавок» – все это симптомы диабетической невропатии или повреждения нервов, связанные с гипергликемией. Это неприятное чувство наиболее часто диагностируется в руках, ногах, пальцах рук или ног. Предотвратить это осложнение может только жесткий контроль диабета.
- Повреждение стоп. Снижение чувствительности в результате травмы нервных волокон, затрудняет самодиагностику состояния ног. Но это не значит, что патологическое состояние не ухудшается. Поражение кровеносных сосудов, которое развивается при диабете, снижает кровообращение не только в мелких, но и в крупных сосудах ног. Сочетание нейропатии и ангиопатии приводит к тяжелому синдрому – диабетическая стопа. Вначале возникают труднозаживающие язвы, потом глубокие поражения, в конечном этапе развивается гангрена (гнойный некроз тканей) – одно из очень тяжелых осложнений диабета. Спасти жизнь диабетика в тяжелых запущенных случаях гангрены может только ампутация ноги.
Диабетическая стопа
Лечение при диагнозе сахарный диабет
- Диетотерапия. Наиболее простой и эффективный метод поддержания нормального уровня сахара в крови. Больным рекомендуется: употребление в пищу цельных (минимально или необработанных) продуктов и натуральных, правильно приготовленных овощей. Такая диета поможет решить проблему избыточного веса, что обязательно для диабетиков. Всем людям с диабетом 2 типа необходимо следить за потреблением углеводов и снижать калории, а также контролировать общее потребление жира и белка.
- Физкультура для терапии диабета. Помогают диабетикам снизить уровень глюкозы в крови регулярные физические упражнения, включающие ходьбу, плавание, езду на велосипеде. Физическая активность уменьшает жировые отложения, снижает артериальное давление и помогает предотвратить заболевания сердца и сосудов. Диабетикам 2 типа рекомендуется 30 минут умеренных физических упражнений минимум 5 дней в неделю.
- Снижение стрессовой нагрузки на организм и борьба со стрессом. Стрессовое состояние особенно опасно для людей с диабетом, так как стресс повышает кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Многим людям, страдающим диабетом, помогают справиться с тяжелым состоянием методы релаксации, медитация, дыхательные упражнения.
Снизить риск осложнений от диабета можно, только контролируя уровень сахара в крови.
Лечение диабета фармакологическими препаратами
- Таблетки. Пероральные препараты рекомендуются людям с диабетом 2 типа, которые не могут адекватно контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. В распоряжении эндокринологов широкий выбор гипогликемических препаратов с разным механизмом действия, которые могут использоваться отдельно или в комбинации. Некоторые лекарства увеличивают выработку инсулина, другие улучшают использование инсулина в организме, а третьи частично блокируют переваривание углеводов.
- Инсулин. Некоторым диабетикам 2 типа также, как и первого, назначается инсулин, иногда в сочетании с пероральными препаратами. Он необходим для лечения «бета-клеточной недостаточности», когда в поджелудочной железе не вырабатывается собственный эндогенный гормон, несмотря на высокое содержание сахара в крови.
- Неинсулиновые инъекционные препараты. Существуют препараты, вводимые в форме инъекций, стимулирующие выработку инсулина. Их используют для лечения диабета 2 типа, когда секреция поджелудочных клеток сохранена. К ним относятся: прамлинтид (Симлин, Symlin), эксенатид (Баета, Byetta) и лираглутид (Виктоза, Victoza).
Профилактика диабета 2 типа
Диабет 2 типа и его осложнения можно предотвратить у многих пациентов. Реально снизить частоту осложнений диабета, соблюдая здоровую диету, занимаясь умеренными физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес. Всем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно обследоваться на наличие диабета и преддиабета, чтобы начать лечение на ранних стадиях заболевания и предупредить развитие долговременных серьезных осложнений.
Поделиться ссылкой:
Источник
В последние десятилетия стремительно прогрессирует рост числа заболеваний, оказывающих негативное влияние на женский организм. К таким патологиям относится сахарный диабет, затрагивающий эндокринную систему и практически не поддающийся лечению. С данным диагнозом женщины могут дожить до старости, принимая необходимые медикаментозные средства и придерживаясь специального диетического питания. Главное вовремя обратиться за помощью при наличии каких-либо признаков, указывающих на диабет. В противном случае существует риск оказаться в критической ситуации.
Первые признаки сахарного диабета у женщин — симптомы болезни
Предстательницам прекрасного пола приходиться много сил отдавать карьере и дому, все меньше и меньше оставляя времени на себя.
Некоторые из них не оказывают нужного внимания своему организму, продолжая пропускать серьезные признаки СД. Все эти изменения могут предостерегать о высокой концентрации сахара в крови.
Важно проанализировать свое состояние, определить симптомы для того, чтобы понять какой тип диабета проявился — инсулинозависимый или инсулиннезависимый.
Самые ранние признаки сложно пропустить. Они могут быть и при других патологиях. При обнаружении следующих симптомов рекомендуется срочно принимать меры.
1. Непреодолимое желание пить много жидкости — кетоацитоз, для которого характерна сухость слизистой рта.
2. Резкая потеря веса. Данный признак должен насторожить, если дама не соблюдает диетическое питание, ест такие же продукты и теряет в весе значительное число килограммов. Подобное состояние вызывает недостаточную выработку инсулина, играющего роль поставщика глюкозы к жировым клеткам.
3. Частые походы в туалет. Наступают вследствие высокой концентрации глюкозы в моче. При наблюдении за пациентами, выясняется, что учащенное мочеиспускание больше возникает в ночное время суток, нежели днем.
4. Ощущение голода. Неправильный обмен веществ, а также медленное усвоение полезных микроэлементов приводит к тому, что головной мозг получает сигналы о неутолимом голоде и пациент начинает поглощать пищу практически беспрерывно.
5. Длительно незаживающие ранки, постепенно перерастающие в гнойничковые язвы.
6. Плохое зрение, помутнение и потемнение в глазах, вызвано вовлечением в патологический процесс стенок сосудов, по которым кровь приливает к сетчатке глаза.
7. Развитие остеопороза — характерно для инсулинозависимого диабета, так как недостаточное поступление гормона оказывает влияние на рост костной ткани.
Вторичными проявлениями будут служить:
8. Проблемы с памятью, чувство разбитости, которое проявляется вследствие дефицита инсулина, помогающего усваивать питательные вещества и вырабатывать энергию, необходимую для нормальной жизнедеятельности.
9. Нестерпимый зуд, часто проявляется в областях повышенного потоотделения: кожа под грудью, пах.
10. Слабый запах ацетона, доносящийся изо рта.
11. Возникновение трофических язв в области голеней. Такие осложнения появляются из-за процесса нарушения эластичности стенок артерий.
12. Онемение в конечностях, периодические судороги ощущают дамы из-за потери чувствительности в тканях.
13. Ожирение, которое развивается постепенно, так как девушка или женщина с данным недугом постоянно голодная, ее тянет к обильной жирной и сладкой пищи, что в свою очередь провоцирует накопление избыточного веса.
Симптомы, по которым диагностируется патология
Женщины, страдающие недугом, в основном предъявляют одни и те же жалобы, что и мужчины. Однако существует один характерный симптом, по которому выявляется данная патология.
У лиц женского пола нередко развивается вагинальная инфекция, именуемая молочницей. При СД в организме создаются отличные условия для роста бактерий грибкового происхождения, которые являются патогенными.
Они вызывают нестерпимый зуд в половых органах и провоцируют разного рода выделения. Стоит отметить, что у диабетиков довольно трудно вылечить молочницу.
Еще один важнейший признак — это зуд, обнаруживающийся только в области ступней и ладоней. Данное явление происходит вследствие переизбытка в крови глюкозы.
Подобный симптом обнаруживается в большинстве случаях у представительниц прекрасного пола и является одним из главнейших факторов, определяющим тип заболевания.
Симптоматика при втором типе СД
Недуг развивается довольно долго и незаметно для барышень в зрелом возрасте. Чаще всего болезнь диагностируют при проведении профосмотров, перед подготовкой к операциям, а также разного рода хирургическим вмешательствам.
Сахарный диабет “помолодел” и может определяться у совсем молодых дам до 30 лет и даже у совсем юных полных девочек.
Зачастую болезнь развивается несколько лет подряд, не выдавая себя, представительница женского рода не догадывается о наличии недуга. Самые ранние признаки болезни могут обнаружиться тогда, когда уже имеются некоторые осложнения.
Для данного типа характерны следующие проявления:
— сухость слизистой рта;
— нарастающее желание пить много жидкости;
— стремительный набор массы тела или резкое похудение;
— частые походы в туалет, преимущественно ночью;
— чувство усталости, низкая работоспособность;
— сухая кожа;
— внешние проявления на коже (акне, дерматопатии, липомалоз и др.);
— непрекращающийся зуд кожных покровов;
— ухудшение зрения;
— нерегулярные менструации;
— грибковые инфекции (молочница).
Первый тип СД у дам — на что нужно обратить внимание
Определить данный тип диабета можно сразу, так как ему предшествует недостаток гормона поджелудочной железы, после чего организм пытается декомпенсировать нехватку инсулина.
Такой недуг часто встречается у молоденьких девушек 20-30 лет, а также детей. Совсем редко диагностируется у женщин в зрелом возрасте.
Признаками заболевания будут служить:
— жажда и сухость во рту;
— потеря веса за короткий период времени;
— постоянное желание поглощать пищу;
— учащенное мочеиспускание;
— внешние недостатки на коже, проявляющиеся в виде прыщей, дерматитов;
— слабый запах ацетона, исходящий изо рта и от тела;
— общее недомогание, слабость;
— истощение организма;
— нарушение менструальной функции.
В исключительных случаях заболевание может развиться довольно стремительно, нередко молодую даму увозят в отделение реанимации.
Это угрожающее жизни состояние называется кетоацидоз. Такая патология требует срочной госпитализации пациента.
Началом данного явления служат вышеописанные симптомы, после чего возникают болевые спазмы в животе, рвотные позывы, нарушение стула.
Ацетон, обнаруживающийся в крови, стремительно отравляет весь организм. Если пропускать тревожные сигналы, то вскоре человек погрузиться в сонное состояние, после чего наступает кетоацидотическая кома, из которой пациент может не выйти.
Постановка диагноза
Перед назначением курса терапии сахарного диабета, необходимо провести исследования для уточнения диагноза. Прежде всего учитываются симптомы недуга, однако они могут развиться и при других патологиях. Поэтому в качестве диагностики проводится анализ на определение сахара в крови.
При данной патологии уровень сахара в крови натощак будет более чем 5,9 ммоль/л. При наличии сомнений в определении заболевания, назначается проведение глюкозо-толерантного теста, для исключения факторов риска недуга. Такое исследование позволит точно выявить болезнь.
Дополнительно могут быть проведены следующие мероприятия:
— общий анализ мочи;
— проведение анализа крови на креатинин;
— обнаружение в крови и моче на кетоновых тел;
— выявление С-пептида;
— биохимия крови, по которой изучают функцию печени и почек.
При точном выявлении болезни рекомендовано соблюдение специального режима питания без огромного количества легкоусвояемых углеводов: сахара, кондитерских изделий, сладких напитков и соков, а также продуктов с большим количеством холестерина — жирная жареная пища.
Кроме того, необходимо увеличить суточную активность, больше ходить и выполнять упражнения. Важным правилом для диабетиков является ежедневное измерение глюкозы в крови. Рекомендованный курс лечения не должен прерываться самовольно.
Первые признаки должны насторожить женщину, следящую за своим организмом. Своевременное начатое лечение продлит жизнь и улучшит ее качество, поможет держать болезнь под контролем.
Автор Зилюнко И И
Источник