Сахарный диабет техника введения инсулина

Техника введения инсулина

К введению инсулина, как и к введению любого другого лекарственного средства, существуют определенные требования.

Инсулин для инъекций должен быть комнатной температуры. Поэтому флакон с инсулином или шприц-ручка, которыми пользуетесь каждый день, должны храниться не в холодильнике, а в комнате.

Если видно, что на следующую инъекцию инсулина не хватит, то следует заранее вынуть картридж из холодильника.

Применение спирта перед инъекцией

Во-вторых, спирт разрушает инсулин. Поэтому, если Вы протерли место инъекции спиртом, дождитесь полного высыхания спирта и лишь после этого делайте инъекцию.

Средства введения инсулина

Для введения инсулина используют:

Шприц-ручки многоразовые
Одноразовые ручки с уже заправленным картриджем
Шприцы
Инсулиновые помпы

Инсулиновые шприцы

Точное введение нужной дозы
Одноразовые
Тонкие иглы
Шаг в 0,1единицу

Инсулиновые шприцы в настоящее время имеют меньшее распространение, чем раньше. Но все-таки они остаются самыми точными средствами для введения инсулина.

Для введения препарата шприцем выпускается инсулин во флаконах.

Необходимо сочетать правильную концентрацию инсулина и тип шприца. Так существуют растворы инсулина с концентрацией в 40 и 100 единиц. Для каждой концентрации существует шприц с соответствующей пометкой.

Если перепутать шприц и концентрацию инсулина, то будет введена неправильная доза, что приведет к гипергликемии или гипогликемии.

Современные инсулиновые шприцы одноразовые, с тонкой иглой. Поэтому инъекции инсулина при помощи шприца безболезненны.

Шприц-ручки

Удобство и простота инъекции
Можно выбрать наиболее удобные иглы
Безболезненность инъекций
Дети сами могут делать себе инъекции
Шаг в 0,5 и 1,0 единицу

Шприц-ручки – самое распространенное средство для введения инсулина. Каждая компания, производящая инсулин, выпускает свои шприц-ручки под свой инсулин.

Не стоит использовать шприц-ручку одной фирмы для введения инсулина другой. В этом случае компания не гарантирует введение точной дозы, что может привести к колебаниям сахара.
Шприц-ручки
В шприц-ручку вставляется картридж с инсулином. Когда инсулин в картридже заканчивается, он вынимается и вставляется другой.

Иглы для инъекций можно выбирать любые — они варьируются по длине, что очень удобно. Ведь для маленького ребенка и взрослого человека, однозначно, будут удобны иглы разной длины.

Сейчас существую простые механические шприц-ручки, электронные шприц-ручки. Есть ручки, запоминающее время последней инъекции. Ручки могут запоминать и последнюю введенную дозу.

Сами ручки могут быть из пластика или металла, разных цветов, что может понравиться детям.

Одноразовые шприц-ручки

Легкие
Простые в эксплуатации
Не надо заправлять картридж
Можно выбрать удобные иглы
Шаг в 1 единицу

Одноразовые шприц-ручки на сегодняшний день выпускаются разными компаниями-производителями инсулинов.

Одноразовые шприц-ручки выпускаются сразу с заполненным инсулином картриджем. По окончании инсулина шприц-ручка выбрасывается.

В таких шприц-ручках на данный момент выпускается и короткий, и продленный инсулин.

Эти ручки легкие, пластиковые. К ним подходят все иглы, которые подходят и для многоразовых шприц-ручек.

Инсулиновые помпы

Отпадает необходимость в ежедневных инъекциях
Возможность введения минимальных доз
Возможность замера уровня сахара
Возможность отключить подачу инсулина при необходимости

Инсулиновые помпы набирают большую популярность как в России, так и в других странах.

Современные помпы представляют собой компактные компьютеры, которые измеряют сахар, рассчитывают дозу инсулина, вводят фоновый инсулин, вводят инсулин на еду или понижение высокого сахара.

Многим нравятся инсулиновые помпы, так как они дают большую свободу, исключают ежедневные инъекции.

Помпы предпочтительны для маленьких детей, так как они дают возможность выставлять минимальные дозы инсулина.

Введение инсулина шприц-ручкой

Введение инсулина при помощи многоразовой шприц-ручкой или одноразовой не имеет отличий.

Разница лишь в подготовке ручки к инъекции.

Подготовка многоразовой шприц-ручки:

Сначала надо заранее достать картридж с инсулином из холодильника, чтобы инсулин согрелся до комнатной температуры;
Открутить верхнюю часть ручки от нижней;
Вставить картридж внутрь шприц-ручки и закрутить верхнюю и нижнюю часть;
Навернуть иглу на шприц-ручку;
Снять колпачок с иглы и спустить в воздух 2-3 единицы, чтобы на игле появилась капелька инсулина;
Если в картридже инсулин, состоящий из двух компонентов (например, протафан), сначала необходимо взболтать инсулин, производя качательные движения рукой, а потом спустить пару единиц;
Закрыть иглу колпачком, надеть крышку на шприц-ручку;
Ручка готова к применению.

Подготовка одноразовой шприц-ручки:

Заранее достать шприц-ручку из холодильника, чтобы инсулин согрелся до комнатной температуры;
Накрутить иглу на шприц-ручку;
Спустить 2-3 единицы инсулина, чтобы выпустить воздух из картриджа;
Надеть колпачок на иглу;
Ручка полностью готова к проведению инъекции.

Инсулин вводится в подкожный слой. Следует избегать попадания инсулина в мышцы и жировую ткань, это изменить скорость всасывания инсулина, что может привести к повышению/понижению сахара.

Техника введения инсулина шприц-ручкой:

Снять колпачок со шприц-ручки и иглы;
Спустить 1 единицу инсулина в воздух;
При необходимости взболтать инсулин, после чего спустить 1 единицу;
Набрать нужную дозу инсулина, повернув колесика набора до нужной цифры;
Сделать инъекцию – ввести иглу под кожу и нажать на поршень ручки;
Дождаться характерного звука, извещающего о том, что поршень нажат до конца и введена вся доза;
Не вытаскивать иглу сразу же после инъекции. Подержать иглу, досчитав до 5.
Вынуть иглу, закрыть колпачком и открутить;
Использованную иглу утилизировать;
При следующей инъекции накрутить новую иглу

Введение инсулина шприцем

Набор инсулина в шприц имеет некоторые особенности, но, повторив эту процедуру несколько раз, Вы перестанете испытывать затруднения, и все будете делать автоматически.

Сегодня практически все инсулиновые шприцы продаются с впаянной иглой, то есть игла в шприце незаменяемая.

Техника введения инсулина шприцем:

Снять колпачок со шприца;
Повернуть шприц иглой вверх и оттянуть поршень на ту дозу, которую Вы предполагаете ввести;
Придерживая флакон с инсулином свободной рукой, второй рукой введите шприц в флакон, прокалывая резиновую крышечку флакона;
Нажать на поршень шприца и ввести набранный заранее воздух во флакон с препаратом;
Не вытаскивайте иглу из флакона;
Осторожно переверните флакон так, чтобы он был над шприцем, а шприц будет располагаться иглой вверх. Игла введена во флакон;
Оттянув поршень шприца вниз, набрать нужную дозу инсулина;
Проверить набранный инсулин на наличие пузырьков;
Если в шприце есть пузырьки, то следует спустить инсулин обратно во флакон и повторить набор инсулина, начиная с первого пункта;
Если все нормально и пузырьков в шприце нет, то выньте иглу из флакона;
Ввести инсулин и закрыть шприц крышкой.

Места введения инсулина

Как говорилось выше, важно правильно выбрать место введения инсулина. От этого зависит скорость его всасывания и, соответственно, скорость начала работы

Короткие и ультракороткие инсулины делают:

Область живота – справа, слева от пупка, над и под пупком;
Наружная сторона предплечья

Пролонгированные инсулины делают:

Наружная область бедра
Ягодицы

Чтобы не ошибаться и не колоть в одно и то же место рекомендуется выработать систему смены мест инъекций.

Выбор места инъекции влияет на скорость всасывания инсулина. Так, быстрее всего инсулин всасывается при его введении в область живота.

Затем, по скорости всасывания идут предплечья.

Дольше всего инсулин всасывается из ягодиц.

При инъекциях в живот одной рукой держите шприц-ручку, второй рукой делаете небольшую складку из кожи и в нее вводите иглу.

То же самое следует делать при инъекциях в бедро.

Правильное введение инсулина, правильный выбор мест инъекций окажет положительное влияние на течение сахарного диабета.

Источник

Техника введения инсулина

К введению инсулина, как и к введению любого другого лекарственного средства, существуют определенные требования.
Инсулин для инъекций должен быть комнатной температуры. Поэтому флакон с инсулином или шприц-ручка, которыми пользуетесь каждый день, должны храниться не в холодильнике, а в комнате.
Если видно, что на следующую инъекцию инсулина не хватит, то следует заранее вынуть картридж из холодильника.

Применение спирта перед инъекцией

Места инъекций не стоит протирать спиртом перед каждой инъекцией. Во-первых, спирт сильно сушит кожу, что при постоянном применении может отрицательно сказаться на состоянии кожи.
Во-вторых, спирт разрушает инсулин. Поэтому, если Вы протерли место инъекции спиртом, дождитесь полного высыхания спирта и лишь после этого делайте инъекцию.

Средства введения инсулина

Для введения инсулина используют:

Шприц-ручки многоразовые
Одноразовые ручки с уже заправленным картриджем
Шприцы
Инсулиновые помпы

Инсулиновые шприцы

Инсулиновые шприцы в настоящее время имеют меньшее распространение, чем раньше. Но все-таки они остаются самыми точными средствами для введения инсулина.
Для введения препарата шприцем выпускается инсулин во флаконах.
Необходимо сочетать правильную концентрацию инсулина и тип шприца. Так существуют растворы инсулина с концентрацией в 40 и 100 единиц. Для каждой концентрации существует шприц с соответствующей пометкой.
Если перепутать шприц и концентрацию инсулина, то будет введена неправильная доза, что приведет к гипергликемии или гипогликемии.
Современные инсулиновые шприцы одноразовые, с тонкой иглой. Поэтому инъекции инсулина при помощи шприца безболезненны.

Инсулиновые шприцы:

Точное введение нужной дозы
Одноразовые
Тонкие иглы
Шаг в 0,1единицу

Шприц-ручка

Шприц-ручки – самое распространенное средство для введения инсулина. Каждая компания, производящая инсулин, выпускает свои шприц-ручки под свой инсулин.
Не стоит использовать шприц-ручку одной фирмы для введения инсулина другой. В этом случае компания не гарантирует введение точной дозы, что может привести к колебаниям сахара.
В шприц-ручку вставляется картридж с инсулином. Когда инсулин в картридже заканчивается, он вынимается и вставляется другой.
Иглы для инъекций можно выбирать любые — они варьируются по длине, что очень удобно. Ведь для маленького ребенка и взрослого человека, однозначно, будут удобны иглы разной длины.
Сейчас существую простые механические шприц-ручки, электронные шприц-ручки. Есть ручки, запоминающее время последней инъекции. Ручки могут запоминать и последнюю введенную дозу.
Сами ручки могут быть из пластика или металла, разных цветов, что может понравиться детям.
Шприц-ручки:

Удобство и простота инъекции
Можно выбрать наиболее удобные иглы
Безболезненность инъекций
Дети сами могут делать себе инъекции
Шаг в 0,5 и 1,0 единицу

Одноразовые шприц-ручки на сегодняшний день выпускаются разными компаниями-производителями инсулинов.
Одноразовые шприц-ручки выпускаются сразу с заполненным инсулином картриджем. По окончании инсулина шприц-ручка выбрасывается.
В таких шприц-ручках на данный момент выпускается и короткий, и продленный инсулин.
Эти ручки легкие, пластиковые. К ним подходят все иглы, которые подходят и для многоразовых шприц-ручек.

Одноразовые шприц-ручки:

Легкие
Простые в эксплуатации
Не надо заправлять картридж
Можно выбрать удобные иглы
Шаг в 1 единицу

Инсулиновые помпы

Инсулиновые помпы набирают большую популярность как в России, так и в других странах.
Современные помпы представляют собой компактные компьютеры, которые измеряют сахар, рассчитывают дозу инсулина, вводят фоновый инсулин, вводят инсулин на еду или понижение высокого сахара.
Многим нравятся инсулиновые помпы, так как они дают большую свободу, исключают ежедневные инъекции.
Помпы предпочтительны для маленьких детей, так как они дают возможность выставлять минимальные дозы инсулина.

Инсулиновые помпы:

Отпадает необходимость в ежедневных инъекциях
Возможность введения минимальных доз
Возможность замера уровня сахара
Возможность отключить подачу инсулина при необходимости

Введение инсулина шприц-ручкой

Введение инсулина при помощи многоразовой шприц-ручкой или одноразовой не имеет отличий.
Разница лишь в подготовке ручки к инъекции.

Подготовка многоразовой шприц-ручки

Сначала надо заранее достать картридж с инсулином из холодильника, чтобы инсулин согрелся до комнатной температуры;
Открутить верхнюю часть ручки от нижней;
Вставить картридж внутрь шприц-ручки и закрутить верхнюю и нижнюю часть;
Навернуть иглу на шприц-ручку;
Снять колпачок с иглы и спустить в воздух 2-3 единицы, чтобы на игле появилась капелька инсулина;
Если в картридже инсулин, состоящий из двух компонентов (например, протафан), сначала необходимо взболтать инсулин, производя качательные движения рукой, а потом спустить пару единиц;
Закрыть иглу колпачком, надеть крышку на шприц-ручку;
Ручка готова к применению.

Подготовка одноразовой шприц-ручки

Заранее достать шприц-ручку из холодильника, чтобы инсулин согрелся до комнатной температуры;
Накрутить иглу на шприц-ручку;
Спустить 2-3 единицы инсулина, чтобы выпустить воздух из картриджа;
Надеть колпачок на иглу;
Ручка полностью готова к проведению инъекции.

Техника введения инсулина шприц-ручкой

Снять колпачок со шприц-ручки и иглы;
Спустить 1 единицу инсулина в воздух;
При необходимости взболтать инсулин, после чего спустить 1 единицу;
Набрать нужную дозу инсулина, повернув колесика набора до нужной цифры;
Сделать инъекцию – ввести иглу под кожу и нажать на поршень ручки;
Дождаться характерного звука, извещающего о том, что поршень нажат до конца и введена вся доза;
Не вытаскивать иглу сразу же после инъекции. Подержать иглу, досчитав до 5.
Вынуть иглу, закрыть колпачком и открутить;
Использованную иглу утилизировать;
При следующей инъекции накрутить новую иглу

Введение инсулина шприцем

Сегодня практически все инсулиновые шприцы продаются с впаянной иглой, то есть игла в шприце незаменяемая.

Техника введения инсулина шприцем

Снять колпачок со шприца;
Повернуть шприц иглой вверх и оттянуть поршень на ту дозу, которую Вы предполагаете ввести;
Придерживая флакон с инсулином свободной рукой, второй рукой введите шприц в флакон, прокалывая резиновую крышечку флакона;
Нажать на поршень шприца и ввести набранный заранее воздух во флакон с препаратом;
Не вытаскивайте иглу из флакона;
Осторожно переверните флакон так, чтобы он был над шприцем, а шприц будет располагаться иглой вверх. Игла введена во флакон;
Оттянув поршень шприца вниз, набрать нужную дозу инсулина;
Проверить набранный инсулин на наличие пузырьков;
Если в шприце есть пузырьки, то следует спустить инсулин обратно во флакон и повторить набор инсулина, начиная с первого пункта;
Если все нормально и пузырьков в шприце нет, то выньте иглу из флакона;
Ввести инсулин и закрыть шприц крышкой.

Места введения инсулина

Короткие и ультракороткие инсулины делают

Область живота – справа, слева от пупка, над и под пупком;
Наружная сторона предплечья

Пролонгированные инсулины делают

Наружная область бедра
Ягодицы

Каждую следующую инъекцию надо делать на 1-2см дальше предыдущего. Нельзя колоть несколько раз подряд в одно и то же место, это чревато развитием диабетической липодистрофии – патологического изменения жировой ткани, при котором появляются «шишки». Эти места могут болеть. В них нельзя колоть инсулин.
Чтобы не ошибаться и не колоть в одно и то же место рекомендуется выработать систему смены мест инъекций.
Выбор места инъекции влияет на скорость всасывания инсулина. Так, быстрее всего инсулин всасывается при его введении в область живота.
Затем, по скорости всасывания идут предплечья.
Дольше всего инсулин всасывается из ягодиц.

куда колоть инсулин Примечание: красным цветом выделены места для инъекций короткого инсулина, зеленым цветом выделены места для инъекций продленного инсулина.

При инъекциях в живот одной рукой держите шприц-ручку, второй рукой делаете небольшую складку из кожи и в нее вводите иглу.
То же самое следует делать при инъекциях в бедро.

Источник

Здравствуйте,дорогие читатели! Эффективность инсулинотерапии при сахарном диабете зависит от правильной техники выполнения инъекций. Эту технику больной осваивает сам и в этом ему помогают различные современные приспособления. Какие сложности могут возникнуть при подколках инсулином и как этого избежать?

Набор инсулина в шприц

В настоящее время в России используется две концентрации инсулина:40 ЕД в 1 мл препарата и 100 ЕД в 1 мл препарата. Концентрация обозначена на каждом флаконе инсулина. Точно также и шприцы выпускаются для разных концентраций инсулина,на них есть соответствующая маркировка. Поэтому всегда проверяйте совпадение концентрации инсулина на флаконах и шприцах. Обращайте также внимание на то, какие деления у инсулиновых шприцов -1 единица или 2 единицы. Желательно,чтобы цена деления была 1 единица.

Рекомендуются шприцы со встроенной иглой. Это устраняет так называемое мертвое пространство, в котором в обычном шприце со съемной иглой остается некоторое количество раствора. Таким образом,теряется определенный объем препарата.

Обязательно проверяйте совпадение концентрации инсулина на флаконе и шприце

Последовательность действий при наборе инсулина в шприц:

Подготовить флакон с инсулином и шприц.
Если нужно ввести инсулин продленного действия,хорошо перемешать его (покатать флакон между ладонями до тех пор,пока он не станет равномерно мутным).
Набрать в шприц столько воздуха,сколько единиц инсулина нужно будет набрать позже.
Ввести воздух во флакон.
Вначале набрать в шприц немного больше инсулина,чем нужно. Это делают для того, чтобы легче было удалить пузырьки воздуха,попавшие в шприц. Для этого слегка постучать по корпусу шприца и выпустить из него лишнее количество инсулина вместе с воздухом обратно во флакон.

Можно ли смешивать инсулины в одном шприце?

Это зависит от вида пролонгированного инсулина. Те инсулины, в которых использован белок (НПХ-инсулины),смешивать можно. Целесообразность смешивания инсулинов заключается в уменьшении числа инъекций.

Последовательность действий при наборе в один шприц двух инсулинов:

Ввести воздух во флакон с инсулином продленного действия.
Ввести воздух во флакон с инсулином короткого действия.
Вначале набрать инсулин короткого действия(прозрачный).
Затем набрать инсулин продленного действия(мутный). Делать это следует осторожно, чтобы часть уже набранного короткого инсулина не попала во флакон с продленным.

Поскольку при самостоятельном смешивании все-таки возможны ошибки, выпускаются готовые смеси инсулинов-комбинированные инсулины. Перед набором такого инсулина его следует перемешать так же, как простой инсулин.

Шприц-ручки

Значительно облегчает инъекцию инсулина использование так называемых шприц-ручек. Они позволяют больному достичь определенного удобства в жизни,поскольку отпадает необходимость носить с собой флакон с инсулином и набирать его шприцем.

В шприц-ручку заранее вставлен специальный флакон с инсулином-картридж(пенфилл). Для того, чтобы перемешать перед инъекцией НПХ-инсулин или комбинированный инсулин,нужно сделать 10-12 поворотов шприц-ручки на 180 градусов(тогда шарик,находящийся в пенфилле,равномерно перемешает инсулин).

Наборным кольцом устанавливается необходимая доза в окошке корпуса. Введя иглу подкожно,нужно нажать кнопку до конца. Через 7-10 секунд вынуть иглу.

Шприц-ручки для введения инсулина

Техника инъекций инсулина

Скорость всасывания инсулина зависит от того, в какой слой тела попадает игла. Инъекции инсулина должны всегда осуществляться в подкожный жир,но не внутрикожно и не внутримышечно.

Для того, чтобы снизить вероятность попадания в мышцу,рекомендуется использовать шприцы и шприц-ручки с короткими иглами-длиной 8 мм. К тому же эти иглы несколько тоньше, что уменьшает болезненные ощущения при инъекции.

Для того, чтобы сделать инъекцию инсулина,необходимо:

Освободить место на коже,куда будет вводиться инсулин. Протирать его спиртом необязательно.
Большим и указательным пальцем взять кожу в складку. Это делается также для уменьшения вероятности попадания в мышцу.
Ввести иглу у основания кожной складки перпендикулярно поверхности или под углом 45 градусов.
Не отпуская складку,нажать до упора на поршень шприца или кнопку шприц-ручки.
Подождать несколько секунд после введения инсулина,затем вынуть иглу.

Как правильно собирать кожу в складку при инъекции

Места инъекций инсулина

Для инъекций используется несколько областей тела:передняя поверхность живота,передне-наружная поверхность бедер,наружная поверхность плеч,ягодицы. Делать инъекцию самому себе в плечо не рекомендуется,так как невозможно собрать складку, а значит, увеличивается риск внутримышечного попадания.

Следует знать, что инсулин из различных областей тела всасывается с различной скоростью,в частности,быстрее всего из области живота. Поэтому перед приемом пищи рекомендуется вводить инсулин в эту область. Инъекции пролонгированных инсулинов можно делать в бедра или ягодицы.

Смена мест инъекций должна быть одинаковой каждый день, в противном случае это может привести к колебаниям уровня сахара крови.

Следует следить также за тем, чтобы в местах инъекций не появлялись уплотнения,которые ухудшают всасывание инсулина. Для этого необходимо чередовать места инъекций, а также отступать от места предыдущей инъекции не менее чем на 2 см. С этой же целью необходимо чаще менять шприцы или иглы для шприц-ручек(желательно хотя бы после 5 инъекций)

Места для инъекций

Хранение инсулина

Как у любого лекарства,длительность хранения инсулина ограничена. На каждом флаконе обязательно имеется указание срока годности препарата.

Запас инсулина необходимо хранить в холодильнике при температуре 2-8 градусов тепла(ни в коем случае не замораживать). Флаконы с инсулином или шприц-ручки,которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре в течение месяца. Также не допускайте перегревания инсулина(не оставляйте его на солнце или летом в закрытой машине).

Обязательно после инъекции убирайте инсулин в бумажную упаковку, поскольку инсулин разрушается под действием света. Если вы везете с собой запас инсулина(отпуск,командировка и т.д.),нельзя сдавать его в багаж(может потеряться,разбиться, а в самолете и замерзнуть).

Больной сахарным диабетом на инсулине прежде всего должен освоить технику инъекций

Как я уже ранее писала,инсулинотерапия требует тщательного самоконтроля. Необходимо отмечать не только введенные дозы инсулина и показания сахара,но и сопутствующие обстоятельства(погрешности в диете,эмоциональный стресс,физическая работа). Это поможет вам правильно скорректировать дозу инсулина в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от обстоятельств и показаний сахара. Это поможет вам избежать гипогликемии и других неприятных последствий. Об осложнениях сахарного диабета мы поговорим в следующей статье.

Контролируйте свое состояние и будьте здоровы!

Если вам понравилась статья, ставьте лайк. Подписывайтесь на мой канал,где много полезной информации о здоровье. До встречи!

Полезные статьи на тему сахарного диабета:

Чем отличается сахарный диабет 1 и 2 типа?

Как жить с сахарным диабетом

Когда при сахарном диабете назначают инсулин?

Как избежать осложнений при лечении инсулином?

Опасные последствия сахарного диабета: можно ли их предотвратить?

Как правильно ухаживать за ногами при сахарном диабете

Источник