Сахарный диабет волосы на теле

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.

Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.

Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

Сухость кожи при сахарном диабете

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.

Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.

Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда – на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Трофические язвы при сахарном диабете

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».

Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.

Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.

Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.

Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.

Синдром диабетической стопы

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) – комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете – является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.

При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу – и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.

К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.

Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.

Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 08.12.2018 14:34 Обновлено 08.12.2018 13:58

Диабет может вызвать ряд симптомов и проблем со здоровьем, включая выпадение волос. Выпадение волос является естественной частью жизненного цикла волос. Когда волосы достигают последней стадии цикла, они выпадают. Новые волосы, как правило, растут из того же волосяного фолликула и заменяют старые. Однако время от времени новые волосы могут не сформироваться. Если имеются большие участки кожи головы, на которых новые волосы не появляются, это может быть заметным.

Что вызывает выпадение волос?

Многие факторы влияют на рост волос, включая стресс, гормоны, высокий уровень сахара в крови и основные состояния здоровья, такие как диабет. Диабет может вызвать истончение и потерю волос и оказывать воздействие на цикл роста волос:

ухудшить рост волос;
усилить рост волос;
прекратить образование новых волос.

Факторы, которые могут привести к потере волос

Высокий уровень сахара в крови

Диабет сопровождается повышением уровня сахара в крови человека. Постоянно высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению различных тканей, органов и кровеносных сосудов. Повреждение кровеносных сосудов может уменьшить кровоток, в результате чего некоторые клетки получают меньше кислорода и питательных веществ. Этот недостаток может отрицательно повлиять на нормальный цикл роста волосяных фолликулов, что может привести к выпадению волос.

Гормоны и стресс

Диабет может привести к стрессу, как физическому, так и эмоциональному. Стойкий стресс может вызвать колебание гормонов, которые влияют на рост волос.

Алопеция

Алопеция является состоянием, когда иммунная система начинает атаковать здоровые волосяные фолликулы. У людей с диабетом 1 типа чаще всего развивается алопеция. Алопеция вызывает потерю волос на голове, руках и других частях тела, где обычно растут волосы. Но можно замедлить выпадение волос. Самый эффективный способ сделать это – контролировать уровень сахара в крови и управлять стрессом.

Как человек может контролировать уровень сахара в крови

Принимать лекарственные препараты, которые назначил врач;
Употреблять сбалансированную и здоровую пищу.

Методы, которые могут помочь человеку управлять стрессом

поддержка друзей и семьи;
когнитивная поведенческая терапия;
практика осознанности;
использование методов релаксации, такие как медитация, йога и упражнения глубокого дыхания.

Лечение выпадения волос

Метод лечения выпадения волос включает препараты, биотин и изменение образа жизни. Однако результаты большинства из этих методов лечения редко бывают долгосрочными.

Лекарственные препараты

Миноксидил (Rogaine) используют при выпадении волос. Человек использует препарат непосредственно на участке тела, где происходит выпадение волос. И мужчины, и женщины могут использовать миноксидил. Очень важно следовать инструкциям, чтобы получить максимальную пользу и избежать нежелательных побочных эффектов.

Финастерид (Propecia) – это лекарственное средство для лечения выпадения волос у взрослых мужчин. Он доступен в виде таблеток, которые человек должен принимать ежедневно.

Для пациентов с алопецией врач может рекомендовать инъекции стероидов, или пероральные иммунодепрессанты, такие как метотрексат и циклоспорин. Однако некоторые из этих методов лечения имеют высокий риск побочных эффектов.

Биотин

Биотин является подтипом витамина B, который встречается естественным образом во многих пищевых продуктах. Некоторые люди с диабетом имеют низкий уровень биотина в организме. Существуют данные, что биотин может замедлить выпадение волос.

Продукты, богатые биотином:

яйца;
печень и почки;
орехи, включая миндаль, грецкий орех и арахис;
лосось;
авокадо
сладкий картофель;
цветная капуста;
дрожжи.

Также возможно принимать добавки биотина. Однако у людей очень разные потребности в биотине, и слишком большие его дозы могут быть вредными, поэтому важно всегда посоветоваться с врачом, прежде чем принимать добавки.

Изменение образа жизни

Хотя упражнения не могут предотвратить потерю волос, они могут помочь организму поддерживать хорошее кровообращение. Регулярные упражнения увеличивают приток крови к различным частям тела, включая волосяные фолликулы, верхние и нижние конечности. Они также могут помочь человеку контролировать уровень сахара в крови.

Сбалансированная и здоровая диета также является важной частью управления диабетом. Диета, богатая клетчаткой, овощами, фруктами и белками, полезна для контроля уровня сахара в крови.

Когда нужно обратиться к врачу

Больные диабетом должны регулярно посещать врача для проверки. Если у человека началось выпадение волос, он может обратиться к врачу за рекомендациями, как уменьшить или остановить выпадение волос. Очень важно поговорить с врачом, прежде чем принимать новые лекарства и добавки или вносить существенные изменения в образ жизни.

Диабет может влиять на организм разными способами, особенно если человек не в состоянии контролировать уровень сахара в крови. Некоторые распространенные проблемы, которые могут вызвать диабет:

повышенный риск развития инсульта;
высокий риск сердечных заболеваний;
повышенный риск заболевания периферических артерий;
повреждение нерва;
сухая, потрескавшаяся кожа на конечностях;
проблемы с ногами;
повышенное мочеиспускание;
усталость и нехватка энергии;
большая вероятность заражения;
повышенный риск высокого кровяного давления;
проблемы с глазами;
сильная жажда.

Диабет является хроническим заболеванием и может оказывать широкий спектр воздействий на организм человека.

Источник

226 просмотров

27 марта 2021

Добрый день! Возраст 47. Недавно обращалась с вопросом по поводу выпадения волос. Еще заметила, что десны стали бледнеть. Сдала анализы по совету врачей. ТТГ – 3,24, Т4 св. – 0,98, сыв. железо – 11,1, ферритин – 23. Гемоглобин – 130, гематокрит – 39,3, MCV – 83, MCH – 27,4, MCHC – 331. Пью глюкофаж лонг 1000 в течение трех лет, витамин D3. Анализы вроде в пределах. Но явно же что-то не так..

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. У вас латентный дефицит железа – из-за этого проблемы с волосами и бледность слизистой. Пропейте Сидерал Форте по 1 капс в сутки в течение 20 дней. Ферритин должен быть не менее 60

Терапевт, Невролог

Здраствуйте.Когда стали выпадать волосы? При приеме метформина (правда более 5 лет) риск снижения уровня вит в12 высок + если выпадают волосы нужно сдать аналих крови на цинк, хром, в12., в крайнем случае анализ волос по Скальному, у трихолога были?

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день. У вас низкий ферритин. Надо принимать препараты железа

Эндокринолог

Здравствуйте. Ферритин низкий, нужен препарат железа, например фенюльс 1 раз в день 1 месяц затем ферритин повторить. Гормоны щитовидной железы в норме. Витамин д принимайте не менее 2000ме в сутки, лучше сдайте кровь на витамин д, после чего конкретно можно подобрать дозу. При длительном приёме глюкофаж может быть дефицит витамина в12, принимайте 2 раза в год 1 месяц комбилипен табс 1 таб 2 раза в день

Наталья, 27 марта

Клиент

Ленар, D3 сдавала 4 месяца назад, был 24. Пью сейчас 5000 в сутки. Еще терапевт посоветовала омегу, т.к. хороший холестерин снижен, но про железо ничего не сказала, т.к. на тот момент я еще не сдавала анализы на железо. Так понимаю, что без препаратов железа и В12 точно не обойтись уже. Может есть какой-то комплекс?

Эндокринолог

Вы хотите принимать их одним препаратом? Лучше каждый отдельно потому что в комплексных может быть недостаточно того или другого

Наталья, 27 марта

Клиент

Ленар, не то чтобы хочу именно так. Буду как нужно 🙂 Просто когда столько таблеток голова кругом идет.

Эндокринолог

Терапевт

Здравствуйте! По результатам анализов наблюдается железодефицитная анемия, латентная форма(скрытое течение) + на фоне сахарного диабета наблюдается часто дефицит витаминов группы В. Рекомендую вам начать курс витамина В12 по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца, тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день 1 месяц сорбифер или мальтофер по 1 таблетки 2 раза в день 2 месяца. Втирать в корни волос никотиновую кислоту, укутывать после волосы в полотенце и держать по 30 минут перед каждым мытьем волос, а так же можно использовать маску для волос с репейным маслом перед мытьем волос, выдержав по 30 минут. Можно чередовать один раз никотиновая кислота, другой раз репейное масло.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1.Проблемы кожи, связанные с диабетом

Для людей с диабетом, имеющих избыток глюкозы (сахара) в крови в течение длительного периода времени, существует опасность появления серьезных осложнений, в том числе проблем с кожей. На самом деле, больше, чем треть людей с диабетом сталкиваются с кожными заболеваниями в какой-то момент. К счастью, большинство кожных заболеваний при диабете можно предотвратить и успешно лечить, если диагностировать их на ранней стадии.

Проблемы кожи, связанные с диабетом

Диабетическая склеродермия. Слеродермия вызывает утолщение кожи на задней части шеи и верхней части спины. Эта редкая проблема может появляться у людей с сахарным диабетом 2 типа. Для лечения необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Лосьоны и увлажняющие кремы помогут смягчить кожу.

Витилиго: Состояние, которое влияет на окраску кожи. При витилиго особые клетки, которые производят пигмент (вещество, которое определяет цвет кожи) разрушаются, в результате чего появляются участи обесцвеченной кожи. Витилиго часто проявляется в области груди и живота, но может быть локализовано на лице вокруг рта, ноздрей и глаз. Витилиго чаще возникает при сахарном диабете 1 типа. Варианты лечения витилиго включают в себя стероиды, терапию с использованием ультрафиолета, а также микропигментацию (татуировки). Вы должны использовать солнцезащитный крем с фактором 30 или выше для предотвращения солнечных ожогов на обесцвеченных участках кожи.

2.Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину и со снижением кровоснабжения кожи

Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину

Акантокератодермия (папиллярно-пигментная дистрофия кожи): Это заболевание приводит к потемнению и утолщению некоторых участков кожи, особенно в складках. Кожа становится коричневатой и иногда слегка выпуклой, бархатистой. Чаще всего пораженная зона выглядит как небольшая бородавка. Появляется по бокам или задней части шеи, подмышками, под грудью и в паху. Акантокератодермия обычно поражает людей с избыточным весом. От этого заболевания нет лекарства, но снижение веса может улучшить состояние. Акантокератодермия обычно предшествует сахарному диабету и является реакцией кожи на инсулинорезистентность у многих людей.

Проблемы, связанные со снижением кровоснабжения кожи

Проблемы с кожей, связанные с атеросклерозом: Атеросклероз – это сужение кровеносных сосудов и утолщение их стенок из-за появления бляшек. Атеросклероз поражает не только кровеносные сосуды в сердце или около него. Он может повлиять и на сосуды по всему телу, в том числе те, которые поставляют кровь к коже. Когда кровеносные сосуды, снабжающие кожу, сужаются, развивается недостаток кислорода, и может начаться выпадение волос, истончение кожи, особенно на голенях, утолщение и обесцвечивание ногтей на пальцах ног. Кровь несет белые кровяные клетки, которые помогают бороться с инфекцией, поэтому ноги и ступни, пострадавших от атеросклероза, заживают медленно, когда они получают травмы.

Некробиоз (липоидный некробиоз) – округлые, слегка приподнимающиеся поражения кожи розового цвета, наиболее часто возникающие на нижних конечностях у больных сахарным диабетом. На пораженных участках появляются зуд и боль. Если воспаления не вскрывать, то лечение не требуется. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Диабетическая дермопатия: Развивается в результате изменений в кровеносных сосудах, снабжающих кожу. Дермопатия выглядит как блестящие участки тонкой кожи круглой или овальной формы на передних нижних частях голени. Боли обычно нет, но могут появляться зуд и жжение. Лечение обычно не требуется.

Пальцевой склероз: Состояние, при котором кожа на пальцах ног и рук утолщается, становится воскообразной и плотной. Может появиться жесткость в суставах пальцев. В этом случае необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Лосьоны и увлажняющие кремы помогут смягчить кожу.

Эруптивный ксантоматоз: Возникает при повышении уровня триглицеридов. При диабете тяжелая резистентность к инсулину делает трудным выведение жиров из крови. Из- за высокой концентрации этих жиров в крови существует опасность панкреатита и воспаления поджелудочной железы. Эруптивные ксантомы выглядят как твердые, желтые, восковые шишки на коже. Эти шишки, окруженные красным зудящим ореолом, обычно появляются у глаз, на локтях, лице и ягодицах. Их также можно обнаружить на тыльной стороне рук и ног и в складках конечностей. Кожные высыпания проходят в течение нескольких недель. Для лечения применяют препараты, которые контролируют различные виды жиров в крови (гиполипидемические препараты).

3.Сыпь, неровности и волдыри

Диабетические волдыри: В редких случаях у людей с диабетом развиваются волдыри, напоминающие ожог. Они возникают на пальцах, руках, ногах или предплечьях. Диабетические волдыри обычно безболезненны и заживают самостоятельно. Они часто возникают у людей, которые имеют тяжелую форму диабета и диабетическую нейропатию.

Рассеянная анулярная гранулёма: Появление резко очерченных кольцевидных или дугообразных областей на коже. Эти высыпания при диабете чаще всего появляются на пальцах и ушах, а также груди и животе. Сыпь может быть красного, красно-коричневого или телесного цвета. Лечение обычно не требуется, но иногда применяются стероидные препараты, такие как гидрокортизон.

4.Бактериальные и грибковые инфекции

Бактериальные инфекции: Существуют различные виды бактериальных инфекций, влияющих на кожу. Кожные инфекции из-за бактерии стафилококка являются наиболее распространенными. Они возникают у людей с плохо контролируемым диабетом. Эти бактерии могут привести к появлению фурункулов – воспаленных узелков волосяного фолликула. Другие инфекции включают в себя ячмень (инфекции желез век) и бактериальные инфекции ногтей. Большинство бактериальных инфекций требует лечения антибиотиками в виде таблеток.

Грибковые инфекции: дрожжеподобные грибы отвечают за многие грибковые инфекции у людей с диабетом. У женщин грибок часто развивается в области влагалища. Другая часто поражаемая инфекцией область – это уголки рта. Грибок может появляться между пальцев рук и ног и на ногтях (онихомикоз). Этот грибок вызывает зуд, яркие красные высыпания, часто окруженные крошечными пузырями и чешуйками. Инфекции чаще всего возникают в теплых, влажных складках кожи. Для лечения необходимы противогрибковые препараты. У людей с диабетом может развиться и потенциально смертельная грибковая инфекция (микромикоз). Заболевание обычно начинается в полости носа и может распространиться на глаза и мозг.

Зуд: кожный зуд возникает из-за грибковой инфекции, сухости кожи или плохого кровообращения при диабете. Когда зуд вызван плохим кровообращением, чаще всего страдают нижние конечности и ступни. Использование кремов может предотвратить зуд и помочь сохранить вашу кожу увлажненной.

Как предотвратить проблемы с кожей при диабете?

Контроль над диабетом – это самый важный фактор, который позволит не допустить возникновения заболеваний кожи. Следуйте советам врача по поводу питания, физических упражнений и лекарств. Держите уровень глюкозы в крови в пределах, рекомендованных врачом. Правильный уход за кожей также может помочь снизить риск развития заболеваний кожи при диабете.

Источник