Сахарный диабет второго типа и голодание
Сахарным диабетом 2 типа чаще всего заболевают люди с избыточным весом, ведущих малоподвижный образ жизни.
Нервная система таких людей неустойчива, подвержена хроническим неврозам и стрессам. Это является одной из главных причин болезни.
При развитии заболевания собственный гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, не может полноценно участвовать в обменных процессах, проникая в клетки через мембраны. Он остается в плазме крови, повышая тем самым нормальную концентрацию сахара.
…
Общие правила голодания при заболевании
Основным методом лечения заболевания является специальная диета, способствующая снижению концентрации глюкозы в крови. Для этого рекомендуют употреблять продукты с низким гликемическим индексом, то есть незначительно повышающие уровень сахара в плазме крови после еды.
Если заболевание протекает тяжело, то больному начинают делать инъекции синтетического инсулина. С этого момента пациент становится зависимым от препарата, так как поджелудочная железа со временем перестает синтезировать гормон самостоятельно.
Голодание для диабетиков 2 типа является спасением от дальнейшего развития болезни. Особенно оно эффективно работает на ранних стадиях, но и при более трудных случаях не стоит опускать руки.
Польза
Голодание позволит восстановить естественный обмен веществ, привести в равновесие гормональный баланс, а также:
- разгрузить поджелудочную железу и печень от шлаков, дать им отдых;
- сбалансировать состояние всех органов и систем организма;
- очистить организм от ядовитых продуктов метаболизма;
- нормализовать вес.
После правильно проведенного голодания стабилизируется эмоциональное состояние, повышается стрессоустойчивость, иммунитет, восстанавливается вкус к натуральным продуктам, появляется желание двигаться.
Оптимальные сроки
При сахарном диабете 2 типа устойчивое улучшение состояния возможно при голоданиях, продолжающихся от одной до двух недель. За это время организм успевает не только очиститься, но и запустить программу самоисцеления.
Однако, вначале лучше попробовать себя на более коротких дистанциях — от 36 часов до трех дней, так как ослабленный организм может не справиться сразу с выводом большого количества ядов и токсинов.
Негативные стороны
При голодании у человека начинается расщепляться гликоген, находящийся в печени, и жир, что приводит к появлению в крови соединений класса кетоны.
У диабетиков концентрация этих веществ и так повышена из-за невозможности использовать собственный инсулин. Поэтому течение болезни при голодании первые три дня может осложниться:
-
Ацетонемией, сопровождающейся запахом ацетона изо рта, когда концентрация ацетоноподобных веществ достигает в плазме критического значения, при котором возможны блокировка деятельности всех важных систем и кома.
Иначе это явление называют еще кетонемией.
- Кетонурией, сопровождающейся частым мочеиспусканием. Моча при этом имеет яблочный запах. Последствием являются обезвоживание и вывод из организма жизненно важных солей, витаминов и минералов.
Поэтому больным при отсутствии опыта следует проводить голодания только под наблюдением опытных специалистов.
Подготовка и вход в голодание при диабете 2 типа
Перед голоданием необходимо пять дней придерживаться строгого поста, употребляя в пищу продукты с низким гликемическим индексом и 30 мл качественного (холодного отжима) оливкового масла ежедневно. К таким продуктам относятся:
- большинство овощей, особенно зеленых — кабачки, листовой салат, сельдерей, капуста (любая), помидоры, огурцы, тушеная репа и др.
Очень полезен при сахарном диабете печеный лук. Его запекают неочищенным в духовке до мягкости. В день можно съесть любое количество. Можно сочетать с диетическими хлебцами и оливковым маслом.
Все овощи желательно употреблять в виде салатов или после тушения (варки).
Не рекомендуется злоупотреблять морковью и свеклой (не более 100 г в день). Под запретом находится картофель.
- Гречневая и перловая крупы.
Из них можно варить каши на воде с растительным маслом и овощами.
- Кислые фрукты — зеленые яблоки, абрикосы, персики, груши, алычу.
Их рекомендуется есть за час до основной трапезы. Яблоки лучше запечь в духовке.
- Диетический хлеб без сахара из цельного зерна — не более 50 г в сутки.
Необходимые продукты лучше купить заранее, чтобы во время подготовки не поддаться соблазну приобрести и съесть еду, находящуюся под строгим запретом. К ней относятся:
- любое мясо;
- рыба и морепродукты;
- молочные продукты;
- яйца;
- сахар, соль;
- чай, кофе, газированные напитки;
- изделия из белой муки, в том числе и кондитерские.
Этот период необходим для предварительного очищения кишечника от шлаков, а также для того, чтобы настроиться на голодание, которое многим даже здоровым людям дается нелегко.
Есть в подготовительный период желательно часто, через 2-3 часа, но небольшими порциями, отучая желудок растягиваться.
Зимой лучше готовить каши и овощные супы, летом — салаты в течение дня и тушеные овощи на ужин.
Перед завтраком можно побаловать себя свежевыжатым яблочным или морковным соком, который перед употреблением обязательно нужно разбавить водой в пропорции 1:1.
Это поднимет настроение, и настроит организм на очищение.
В последний день перед голоданием желательно сделать очистительную клизму с кипяченой водой с температурой 35-37 градусов. Наилучшее время для этой процедуры, согласно биоритмам, 22 часа.
Основные правила
Проводить голодовку при рассматриваемом заболевании желательно в условиях стационара, под наблюдением врачей.
Во время всего периода отказа от пищи пить нужно только воду. Ее температура должна быть приближена к температуре тела (36-37 градусов).
Под запретом находятся:
- интенсивные физические нагрузки;
- переохлаждение;
- прием лекарственных препаратов без рекомендации врача (это опасно для жизни).
Если голодание проводится самостоятельно, то в это время нежелательно работать, находиться среди большого количества людей. Следует избегать информации, связанной с пищей и ее приготовлением.
Первые три дня при голодании наблюдаются слабость, озноб, головокружения, перепады настроения, депрессия. Это связано с повышенной концентрацией кетоновых тел в крови. Облегчить состояние можно с помощью прогулок на свежем воздухе, теплых непродолжительных ванн с температурой 40-45 градусов в течение 10 минут, а также сна.
Следует отметить, что тягу к еде усиливает нагрузка на зрение. Поэтому во время голодания нежелательно много читать, смотреть телепередачи и т. д.
Ослабить голод могут помочь:
- несколько глотков горячей воды;
- негромкая классическая музыка;
- мышечное расслабление в сочетании с неглубоким размеренным дыханием.
Через три дня состояние стабилизируется, мучительный голод исчезает.
При появлении очень сильного головокружения, расфокусированности зрения, точек перед глазами, тошноты нужно немедленно сообщить об этом врачу или вызвать неотложку (если голодаете дома). В этом случае нельзя начинать есть, особенно если голодание длится более 24 часов. Это чревато летальным исходом.
Правила выхода
При грамотном выходе из голодания рекомендуется:
- в первый день пить только свежевыжатые овощные (за исключением свеклы) соки, разбавленные водой 1:1, пять раз в день.
- Во второй — можно добавить соки из фруктов с низким ГИ с добавлением мякоти. Их тоже нужно разбавлять водой.
- В третий — на ужин добавляется пюре из печеного зеленого яблока.
- На четвертый — к предыдущему рациону можно добавить 150 мл супа-пюре из овощей на обед.
Затем нужно питаться протертыми овощными супами и свежими соками столько дней, сколько длилось голодание.
Потом начинают вводить в рацион продукты в следующей последовательности: кисломолочные, рыба (не жареная), яйца, мясо, с интервалом в 3-5 дней. Если желания есть белки животного происхождения не появилось, то не стоит себя заставлять.
При выходе из голодания очень сложно ограничивать себя в пище, особенно диабетикам с повышенным весом. Поэтому стоит еще раз повторить: во избежание серьезных осложнений голодание желательно проводить в стационаре.
Как часто можно голодать?
При диабете второго типа частота голоданий зависит от длительности процесса. Несложно подсчитать, что пять дней подготовки, неделя голодания и неделя выхода займут 19 дней. На восстановление организма потребуется не менее трех месяцев. Значит, в следующий раз голодать можно будет через четыре месяца.
Двухнедельное голодание повторяют через 5-6 месяцев. Более длительные голодовки при этом заболевании не рекомендуются.
Противопоказания
Голодания не стоит практиковать больным СД 2 типа, осложненным:
- сердечно- сосудистыми заболеваниями (ишемией сердца, атеросклерозом и.т.д.);
- нарушением зрения;
- эпилепсией и другими судорожными расстройствами.
Не стоит также полностью отказываться от пищи на длительный срок в лечебных целях людям, испытывающим сильный психологический дискомфорт от чувства голода. Им сначала стоит попробовать разгрузочные дни по рекомендации лечащего врача.
Сахарный диабет 2 типа считается неизлечимым заболеванием. Но народные целители считают, что с помощью грамотно проведенного голодания можно остановить прогрессирование болезни и даже повернуть процесс вспять. Но фанатизм здесь неуместен. Голодать диабетикам нужно очень осторожно, строго соблюдая все правила и рекомендации, под наблюдением специалиста.
Источник
Недавнее небольшое исследование в США показало, что интервальное голодание при сахарном диабете 2 типа может обратить вспять развитие болезни. Автор исследования, доктор Джейсон Фанг, заявил, что такой метод действительно работает. Правда это или нет?
Вообще интервальное голодание для контроля веса и похудения – это далеко не новинка. Вот только пробуют его на себе обычно здоровые люди с нормальной восприимчивостью к инсулину.
Само исследование было опубликовано в ситуационном отчете Британского медицинского журнала в 2018 году. В нем приняло участие трое мужчин в возрасте от 40 до 67 лет. Они начали практиковать голодание в одно время и периодически устраивали его в течение 10 месяцев.
В итоге, как
утверждает автор, все трое смогли отказаться от инсулина через месяц. Для одного из испытуемых голодание оказалось настолько эффективно, что он перестал нуждаться в инъекциях уже спустя пять дней.
Designed by Freepik
Однако заявление Фанга о том, что диабет второго типа можно обратить вспять таким методом, противоречат мнениям других эндокринологов, с которыми побеседовал Healthline.
Можно ли вообще голодать при диабете 2 типа?
В последнее время врачи задумываются о пользе голода для диабетиков, но клинических рекомендаций в этой области вы не найдете.
Это экспериментальное лечение с недоказанной эффективностью. Смысл кратковременного голодания в том, что при отказе от пищи организм получает достаточный стресс, чтобы мобилизовать ресурсы и таким образом снизить уровень глюкозы в крови
Голодание полезно, чтобы сбросить лишний вес;
Поджелудочная железа начинает вырабатывать меньше инсулина, уменьшая вероятность гипогликемии;
Попутно уменьшается объем желудка и количество съеденного.
Но это слишком экстремальная процедура, предупреждают эндокринологи!
«Утверждение, будто голодом можно обернуть диабет вспять, несет потенциальную опасность для пациентов. Всегда существует риск прогрессирования болезни, особенно при отказе от лекарств», – говорит доктор Мэтью Фриби, директор Центра по изучению диабета Гонды в Лос-Анжелесе.
С этим утверждением согласен доктор Роберт Гэббей, главный врач Клиники Джослина в Массачусетсе.
«Сейчас никто не думает вылечить его, врачи больше сосредоточены, чтобы как можно дольше сохранять диабет в ремиссии. Кроме того, необходимо пройти обследование на возможные осложнения (перед голоданием – прим. Medvisor.ru)», – заявил он.
Итак, голодать при диабете 2 типа можно, но ни один врач, будучи в трезвом уме, вам не посоветует эту процедуру.
Сахарный диабет 2 типа и лечебное голодание
По статистике ВОЗ от 90 до 95% случаев сахарного диабета в мире – это приобретенный диабет 2 типа. Он, как известно, развивается из-за несбалансированного питания, малоактивного образа жизни и ожирения.
Большое количество жировой ткани делает организм больного невосприимчивым к собственному (эндогенному) инсулину, который призван контролировать уровень глюкозы в крови. Высокий уровень глюкозы смертельно опасен (гипергликемия) и ведет к почечной недостаточности, кетоацидозу, потере зрения и т.п.
В итоге, единственным адекватным лечением сахарного диабета являются физические нагрузки, контроль углеводов из пищи и пожизненные инъекции инсулина.
Designed by Freepik
В исследовании доктора Фанга двое пациентов с сахарным диабетом 2 типа применяли лечебное голодание каждый второй день недели. Третий испытуемый постился трижды в неделю. В эти дни им разрешалось пить низкокалорийные напитки: чай, черный кофе, куриный бульон. На ночь – некоторое количество низкокалорийной пищи.
Тем не менее, Фанг оговаривается, что его исследование было слишком ограниченным, и нужны дополнительные наблюдения уже на более широкой выборке.
В частности, все трое испытуемых за исключением повышенного сахара в крови не имели никаких серьезных проблем со здоровьем.
Для диабетиков же часто характерны системные нарушения:
Повышенный холестерин;
Ишемическая болезнь сердца;
Атеросклероз;
Патологии органов зрения и т.д.
Отказ от пищи в качестве лечебной процедуры напрямую угрожает жизни!
Кроме того, голодание при сахарном диабете 2 типа не имеет никакого смысла, если индекс массы тела уже вернулся в норму, и вы хорошо научились контролировать свой сахар.
В чем опасность лечебного голодания для диабетиков?
Все эксперты, которые дали свои комментарии Healthline, призвали проявить осторожность при интерпретации результатов столь анекдотичного исследования.
«Многие люди, которые годами борются со своим диабетом, могли бы воспринять эти выводы как оскорбление, – заявляет врач-диетолог Ракель Перейра. – Пациенты уже страдают от неблагоприятных прогнозов, опасности осложнения и ограничений. Представьте, каково это вдобавок лишиться питательных веществ и энергии. Мы, как врачи, должны стимулировать их к более достижимым и реалистичным результатам, которые были бы полезны для подавляющего большинства диабетиков».
Перейра также указывает на скудное количество клинических данных по теме. Главная же опасность лечебного голодания для диабетиков – это, разумеется, гипогликемия. Низкий сахар в крови может быстро привести к гипогликемической коме и смерти.
Доктор Эрин Райт из Университета Флориды в свою очередь отмечает, что нарушение диеты при сахарном диабете – довольно распространенное явление.
«Меня беспокоят долгосрочные последствия голодания, – говорит она. – Любые методики отказа от еды ведут к упадку сил, низкой концентрации, головным болям, падению иммунитета. Даже здоровый человек может столкнуться с этим. Кроме того, многие люди после периода воздержания накидываются на еду, а это контрпродуктивно для контроля симптомов сахарного диабета».
Впрочем, доктор Райт отметила, что исследования на тему голодания для больных сахарным диабетом 2 типа должны быть расширены. Это поможет дать более точные рекомендации.
Вывод
Потенциальный вред лечебного голодания для диабетиков значительно выше гипотетической полезности, которая слабо подкреплена фактами. Не пытайтесь вылечить голодом свой сахарный диабет и не подвергайте свой организм сомнительным экспериментам!
Источник
Голодание при диабете 2 типа – альтернативная медицинская процедура, которая используется для предотвращения и лечения хронической гипогликемии. В статье мы разберем голодание при сахарном диабете.
Голодание
Внимание! Не рекомендуется проходить курс голодания без консультации с врачом. Перед началом процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.
О болезни
Сахарный диабет типа 2 (аббревиатура: СД2Т) – метаболическое заболевание, которое характеризуется хронической гипергликемией. У людей с СД2Т поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, но организм теряется способность превращать сахар в энергию (резистентность к инсулину).
СД2Т
Основные факторы риска СД2Т – наследственная предрасположенность, ожирение и отсутствие физических упражнений. Заболевание возникает в большинстве случаев у пациентов старше 40 лет.
Диабет протекает бессимптомно в течение длительного времени. Нередко диабет ставится после появления серьезных осложнений – инфаркта миокарда или диабетической ретинопатии.
В отличие от диабета 1 типа, при котором бета-клетки разрушаются телом, симптомы, которые возникают при диабете типа 2, являются лишь умеренными и замечаются только при сильном увеличении гликемии. К ним относятся:
- Усталость;
- Частое мочеиспускание (полиурия);
- Сильная жажда (полидипсия) из-за потери воды;
- Общие инфекции кожи и слизистой оболочки (грибковые инфекции в области гениталий);
- Зуд.
Врач измеряет уровень сахара в крови для выявления диабета, Значения венозной крови выше 126 мг/дл или выше 200 мг/дл через два часа после теста на толерантность к глюкозе являют признаками диабета.
Полиурия
Тест-полоска также используется для измерения сахара в моче. Если сахар обнаруживаться в моче, это указывает на диабет. Нередко определяется значение HbA1c. Анализ на гликированный гемоглобин также называется «памятью сахара в крови», потому что это позволяет судить о диабете в течение последних 12 недель. Верхняя норма обычно составляет 6%.
Если пациенту поставили диагноз диабет, рекомендуется проверить глаза, почки, концентрацию липидов, нервы, мочу, кровяное давление и ноги, чтобы можно было обнаружить и обработать возможные осложнения на ранней стадии.
Основные методы лечения
Вначале лечение СД2Т сводится к изменению рациона питания, увеличению физической активности и отказу от вредных привычек. Если повышение уровня сахара в крови не может быть нормализовано с помощью этих мер, используются таблетки. Если это не приведет к нормализации гликемии, потребуется терапия инсулином.
Положительные стороны
Многие спрашивают: можно ли голодать при диабете? Исследователи из Университета Южной Калифорнии в феврале 2017 года обнаружили, что диета с регулярными периодами голодания может быть полезной для диабетиков. Голодание помогает стабилизировать концентрацию глюкозы в крови и ускорить образование новых клеток поджелудочной железы. Новые клетки заменяют старые, что указывает на явно благоприятный эффект голодания при диабете.
Количество инсулин-продуцирующих бета-клеток увеличивается при повторяющихся периодах голодания как при СД1Т, так и при СД2Т. После голодания симптомы диабета улучшались у пациентов с диабетом обоих типов.
Голодание экспрессирует гены в клетках, которые обычно активны только в эмбриональном периоде, то есть когда развивается поджелудочная железа. Гены участвуют в образовании определенного белка – нейрогенина-3, который является ключевым компонентом в инициировании генерации новых бета-клеток, синтезирующих инсулин. Пять дней голодания в месяц может быть достаточным для лечения диабета.
Нейрогенин
Если пациент страдает от диабета и хочет попробовать голодание, он должен обсудить это с лечащим врачом. Глюкоза в крови должна постоянно проверяться в течение этого времени, и доза лекарств должна быть соответствующим образом скорректирована.
Исследование, проведенное профессором Лонго, было опубликовано 23 февраля 2017 года в журнале Cell и является последним из серии исследований, посвященных пользе голодания для здоровья. Другие исследования появились в журнале Science Translational Medicine – также в феврале 2017 года.
Они показали, что описанная форма голодания может быть не только очень рекомендована для диабета, но также и для сердечно-сосудистой системы. Голодание представляет собой отличную меру против старения и предотвращает рак, а также некоторые аутоиммунные заболевания.
Голодание
В 1-2 дни голодания организм сжигает запасы сахара, в том числе хранящиеся в печени в виде гликогена. Не позднее, чем через 18-24 часа эти запасы истощаются. В краткосрочной перспективе эндогенные белки организма разлагаются для извлечения энергии из аминокислот.
Уровень артериального давления и сахара в крови также падают в течение этих первых двух дней. У многих пациентов сильно замедляется сердцебиение. Головная боль, головокружение, слабость, усталость и плохое настроение – основные признаки голодания. Наибольший голод и аппетит возникает на второй день голодания.
Брадикардия
Большинство людей теряют голод на 3 день. Вместо голода возникает чувство восторга, которое обусловлено выбросом дофамина и адреналина. Организм все чаще извлекает энергию из жировых запасов и реже – из белков. Жирные кислоты могут быть использованы непосредственно в качестве источника энергии. Также организм использует глицерин, содержащийся в жире, для получения требуемой глюкозы для мозга.
Белки также используются для получения глюкозы. Такой метод получения глюкозы имеет не только недостатки, но и огромные преимущества. Организм не только полагается на собственные белки организма, но и на белковые отложения на стенках кровеносных сосудов.
В это время кожа может стать нечистой и жирной. Иммунная система становится более активной. У некоторых пациентов может возникнуть неприятный запах во рту. Запах можно убрать, если прополоскать рот небольшим количеством соли, растворенной в воде.
На 8-15 дней у пациента существенно улучшается настроение. У пациента возникает кетоз – метаболическое состояние, при котором организм из жиров синтезирует так называемые кетоновые тела и использует их в качестве «топлива» вместо глюкозы.
На 16-30 дней язык снова становится розовым. Тем не менее, могут быть дни, когда дела идут не так хорошо, так как организм вкладывает всю свою силу в регенерацию больной ткани. Однако, начиная с 20-го дня, пациент может ощущать небольшую эйфорию. Рекомендуется постепенно выходить из голодания.
Пациент может выжить без пищи в течение многих недель. Обычный пост занимает от 5 до 14 дней. В большинстве диет в дополнение к воде, можно принимать соки и бульоны.
Пятидневное голодание чрезвычайно полезно при диабете, как было показано в исследовании, проведенном в феврале 2017 года. Один пост здесь каждый месяц в течение 5 дней уменьшает риск развития диабета на 23%.
В первый день можно съесть 1090 килокалорий, а в следующие четыре дня рекомендуется принимать по 725 килокалорий. Рандомизированное исследование 100 здоровых лиц в возрасте от 20 до 70 лет показало, что таким образом можно существенно уменьшить общую массу тела. Снижается не только гликемия, но и артериальное давление.
Противопоказания
Пациенты интересуются: почему некоторым диабетикам нельзя голодать? Долгосрочное полное голодание запрещено использовать при диабете 1 типа, поскольку существует риск развития тяжелого кетоацидоза.
Кроме того, людям из следующих групп рекомендуется избегать голодания:
- Дети;
- Беременные женщины;
- Кормящие матери;
- Пожилые люди;
- Люди с сердечными и почечными заболеваниями;
- Пациенты, у которых в течение трех месяцев был инсульт или сердечный приступ;
- Люди с заболеваниями печени;
- Анемия, повышенные уровни мочевой кислоты или подагра;
- Пациенты с недостаточным весом, тяжелыми заболеваниями.
У диабетиков с лечением инсулином необходимо корректировать. Таблетки для лечения диабета обычно требуется прекратить принимать во время длительного голодания.
Тотальный пост всегда является стрессовой ситуацией для организма. Для поддержания энергоснабжения организм мобилизует триглицериды из жировых отложений. Деградируют не только жиры, но и белок, что проявляется в виде потери мышечной массы. Организм теряет очень много электролитов и витаминов.
Даже для борьбы с ожирением лечение голоданием не подходит. Быстро потерянная масса быстро увеличивается. Недостаток или значительно уменьшенный запас энергии приводит к изменению регуляции метаболизма жировой ткани. После фазы потери веса ускоряется липогенез из-за повышенной активности липопротеиновой липазы.
По медицинским рекомендациям могут быть проведены временные формы голодания с достаточным количеством белка и энергии, а также витаминными и минеральными добавками.
Прогноз и профилактика
Пациенты должны регулярно проверять уровень моносахаридов в крови после 45 лет. В случае повышенного риска диабета (наследственная предрасположенность, ожирение, метаболический синдром, гестационный диабет) рекомендуется в раннем возрасте проходить анализы.
СД2Т можно лечить в течение длительного периода времени с помощью низкокалорийной и обезжиренной диеты, а также регулярными упражнениями. Позже терапия дополняется медикаментами или инъекциями инсулина. Возникновение вторичных заболеваний зависит от метаболических параметров.
Возможные осложнения:
- Атеросклероз (кальцинирование сосудов) и последующий сердечный приступ или инсульт;
- Заболевания почек;
- Глазные болезни;
- Нервные повреждения (воспаление нервов);
- Язвы на ноге;
- Эректильная дисфункция;
- Ухудшение заживления ран;
- Увеличение числа карцином.
Неврит
Совет! Заниматься интервальным лечебным голоданием при инсулинозависимом диабете можно после консультации с врачом. Врач определит степень диабета и тяжесть состояния пациента. На основании клинических данных врач либо порекомендует, либо запретит проведение как однодневного, так и многодневного голодания.
Если поднимается температура, возникает боль или сильное головокружение, причиной может быть резкое голодание. Необходимо постепенно и правильно уменьшать количество пищи. У многих пациентов с диабетом может возникнуть гипогликемия, которая осложнится введением инсулина. Необходимо проявляться максимальную осторожность и советоваться со специалистом.
Источник