Сахарный диабет женщины и мужчины
Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.
Виды диабетов
Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:
Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.
Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:
Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.
При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.
Симптомы диабета
Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.
Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:
При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.
Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.
Типы диабета
В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:
Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.
Механизм развития сахарного диабета первого типа
Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения. Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.
Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).
Причины возникновения сахарного диабета второго типа
Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.
Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:
Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.
Сахарный диабет и ожирение
Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:
Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству. По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.
Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников
СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.
Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа. С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию. Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.
Кто в группе риска
Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:
Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.
Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.
Диагностика
Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:
В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.
При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.
Лечение сахарного диабета
Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.
По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.
Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:
| Вид препаратов | Пик действия после введения | Сколько длится эффект |
|---|---|---|
| Быстродействующие | Через 15 минут | До 4 часов |
| Простые | Через 30-60 минут | 6-8 часов |
| Нейтральные | Через 4-12 часов | 18-24 часа |
| Длительно действующие | Более суток |
Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови и коррекции образа жизни.
Возможные осложнения
Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:
Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.
Диабетическая кома
20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.
Выделяют 3 вида диабетических ком:
| Вид комы | Причины | Характерные черты |
|---|---|---|
| Кетоацидотическая | Острая потребность в инсулине (в том числе из-за пропущенного приема лекарства) |
|
| Гиперосмолярная кетоацидотическая | Нехватка инсулина в сочетании с обезвоживанием |
|
| Гипогликемическая | Передозировка инсулином или пропуск приема пищи |
|
Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.
 
 
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
Диабет остается одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний в мире. Чем раньше начнется лечение, тем более управляемым будет состояние.
Убедитесь, что у вас нет этих 20 симптомов диабета. Если же вы выявите любой из этих предупреждающих признаков из списка, обязательно посетите врача как можно скорее, чтобы проверить уровень сахара в крови.
Непреднамеренная потеря веса
Хотя похудение – мечта некоторых людей, это может оказаться страшным признаком того, что поджелудочная железа не работает так, как надо. Если потеря веса произошла без изменения в питании и образе жизни, это будет одним из первых признаков диабета.
Сыпь на ногах
Многие диабетики перед постановкой им диагноза замечали, что на нижних конечностях появляются небольшие округлые или овальные повреждения. Считается, что эти пятна, называемые диабетической дермопатией, проявляются у 55 % всех заболевших.
Постоянная усталость
Даже если вы хорошо отдохнули, но все равно чувствуете усталость, об этом определенно стоит сообщить доктору. Диабет повышает нормальный уровень сахара в крови, при этом вызывая усталость. На более поздних стадиях при запущенном диабете ограничивается кровообращение, что делает тело более слабым и неподатливым.
Размытое зрение
Хотя плохое зрение и так очень распространено, обратите внимание на внезапные изменения, особенно на размытость в глазах. Это часто является симптомом диабета, так как высокий сахар в крови вызывает отек в тканях глаз, искажая зрение. К счастью, для многих людей такой эффект является временным и уходит, когда уровень сахара приходит в норму.
Частые инфекционные заболевания
Высокий уровень сахара в крови, связанный с диабетом, ослабляет иммунную систему человека, делает организм более восприимчивым к инфекциям.
Сладкое дыхание
Диабетики часто замечают, что у них сладкое дыхание, прежде чем им диагностируют заболевание. Это признак диабетического кетоацидоза – состояния, при котором тело не может эффективно превращать глюкозу в энергию, сохраняя уровень сахара в крови на опасных, потенциально смертельных уровнях, если их не лечить.
Постоянная жажда
Если вы слишком часто испытываете жажду, это может быть признаком того, что вы имеете дело с опасно высоким уровнем сахара в крови. Пациенты с диабетом часто хотят пить, так как организм пытается вымыть избыток сахара в крови, потому что собственное производство инсулина не способно сократить его.
Частое мочеиспускание
Почки должны компенсировать избыток сахара в крови, это означает, что вы будете часто бегать в туалет в течение всего дня.
Опухание десен
Если вы заметили, что десны выглядят опухшими, пришло время записаться не только к зубному врачу, но и к эндокринологу. Воспаление во рту часто связано с высоким уровнем сахара в крови.
Уменьшение либидо
Диабет может быть виноват и в неактивной интимной жизни. Плохое кровообращение и депрессия, которые часто сопровождают диабет, могут уменьшать либидо.
Тошнота
Как высокий, так и низкий уровень сахара в крови может вызвать тошноту, и это часто один из первых симптомов диабета.
Увеличение веса
В то время как некоторые диабетики худеют, у других заболевших, наоборот, происходит увеличение веса. Диабет и расстройства щитовидной железы часто идут рука об руку.
Синдром поликистоза яичников
Для многих женщин диагноз синдрома поликистозных яичников означает, что ему сопутствует диабет. СПКЯ и диабет связаны с резистентностью к инсулину, то есть при обоих заболеваниях похожие гормональные проблемы. К счастью, лечение СПКЯ и потеря веса сможет помочь снизить риск стать диабетиком.
Депрессия
Резкие скачки уровня в сахаре крови, которые являются неотъемлемой частью нелеченного диабета, могут вызвать колебания в настроении, включая депрессию.
Раздражительность
Высокий сахар в крови, тошнота, усталость, плохое кровообращение и неважное самочувствие в целом, делает людей с нелеченным диабетом раздражительными.
Покалывание и онемение в конечностях
Повышенный уровень сахара в крови вызывает повреждение нервов, что часто сигнализируется ощущением онемения в руках и ногах. Если диабет не лечить, это может привести к гибели тканей и ампутации конечностей.
Медленное заживление ран
Сочетание высокого уровня сахара в крови, плохого кровообращения и рецидивирующих инфекций, связанных с диабетом, означает, что травмы медленно заживают.
Эректильная дисфункция
Для мужчин заметное снижение способности к эрекции может быть признаком того, что диагноз диабета не за горами.
Темная кожа
Потемнение кожи, которое обычно происходит на руках и ногах, в складках кожи, вдоль шеи, в паху и подмышках, называемое ацинозами, нередко возникает, когда уровень сахара в крови высок. Это увеличивает производство клеток кожи, многие из которых образуют пигментацию, придавая коже темный вид.
Постоянное чувство голода
Ощущение голод все время? Ваше тело пытается сказать вам, что что-то не то с сахаром в крови.
Вам была интересна эта информация? Ставьте лайк, подписывайтесь на канал ЭНЕРГИЯ ЕДЫ и будьте здоровы!
Источник
В последние десятилетия стремительно прогрессирует рост числа заболеваний, оказывающих негативное влияние на женский организм. К таким патологиям относится сахарный диабет, затрагивающий эндокринную систему и практически не поддающийся лечению. С данным диагнозом женщины могут дожить до старости, принимая необходимые медикаментозные средства и придерживаясь специального диетического питания. Главное вовремя обратиться за помощью при наличии каких-либо признаков, указывающих на диабет. В противном случае существует риск оказаться в критической ситуации.
Первые признаки сахарного диабета у женщин — симптомы болезни
Предстательницам прекрасного пола приходиться много сил отдавать карьере и дому, все меньше и меньше оставляя времени на себя.
Некоторые из них не оказывают нужного внимания своему организму, продолжая пропускать серьезные признаки СД. Все эти изменения могут предостерегать о высокой концентрации сахара в крови.
Важно проанализировать свое состояние, определить симптомы для того, чтобы понять какой тип диабета проявился — инсулинозависимый или инсулиннезависимый.
Самые ранние признаки сложно пропустить. Они могут быть и при других патологиях. При обнаружении следующих симптомов рекомендуется срочно принимать меры.
1. Непреодолимое желание пить много жидкости — кетоацитоз, для которого характерна сухость слизистой рта.
2. Резкая потеря веса. Данный признак должен насторожить, если дама не соблюдает диетическое питание, ест такие же продукты и теряет в весе значительное число килограммов. Подобное состояние вызывает недостаточную выработку инсулина, играющего роль поставщика глюкозы к жировым клеткам.
3. Частые походы в туалет. Наступают вследствие высокой концентрации глюкозы в моче. При наблюдении за пациентами, выясняется, что учащенное мочеиспускание больше возникает в ночное время суток, нежели днем.
4. Ощущение голода. Неправильный обмен веществ, а также медленное усвоение полезных микроэлементов приводит к тому, что головной мозг получает сигналы о неутолимом голоде и пациент начинает поглощать пищу практически беспрерывно.
5. Длительно незаживающие ранки, постепенно перерастающие в гнойничковые язвы.
6. Плохое зрение, помутнение и потемнение в глазах, вызвано вовлечением в патологический процесс стенок сосудов, по которым кровь приливает к сетчатке глаза.
7. Развитие остеопороза — характерно для инсулинозависимого диабета, так как недостаточное поступление гормона оказывает влияние на рост костной ткани.
Вторичными проявлениями будут служить:
8. Проблемы с памятью, чувство разбитости, которое проявляется вследствие дефицита инсулина, помогающего усваивать питательные вещества и вырабатывать энергию, необходимую для нормальной жизнедеятельности.
9. Нестерпимый зуд, часто проявляется в областях повышенного потоотделения: кожа под грудью, пах.
10. Слабый запах ацетона, доносящийся изо рта.
11. Возникновение трофических язв в области голеней. Такие осложнения появляются из-за процесса нарушения эластичности стенок артерий.
12. Онемение в конечностях, периодические судороги ощущают дамы из-за потери чувствительности в тканях.
13. Ожирение, которое развивается постепенно, так как девушка или женщина с данным недугом постоянно голодная, ее тянет к обильной жирной и сладкой пищи, что в свою очередь провоцирует накопление избыточного веса.
Симптомы, по которым диагностируется патология
Женщины, страдающие недугом, в основном предъявляют одни и те же жалобы, что и мужчины. Однако существует один характерный симптом, по которому выявляется данная патология.
У лиц женского пола нередко развивается вагинальная инфекция, именуемая молочницей. При СД в организме создаются отличные условия для роста бактерий грибкового происхождения, которые являются патогенными.
Они вызывают нестерпимый зуд в половых органах и провоцируют разного рода выделения. Стоит отметить, что у диабетиков довольно трудно вылечить молочницу.
Еще один важнейший признак — это зуд, обнаруживающийся только в области ступней и ладоней. Данное явление происходит вследствие переизбытка в крови глюкозы.
Подобный симптом обнаруживается в большинстве случаях у представительниц прекрасного пола и является одним из главнейших факторов, определяющим тип заболевания.
Симптоматика при втором типе СД
Недуг развивается довольно долго и незаметно для барышень в зрелом возрасте. Чаще всего болезнь диагностируют при проведении профосмотров, перед подготовкой к операциям, а также разного рода хирургическим вмешательствам.
Сахарный диабет “помолодел” и может определяться у совсем молодых дам до 30 лет и даже у совсем юных полных девочек.
Зачастую болезнь развивается несколько лет подряд, не выдавая себя, представительница женского рода не догадывается о наличии недуга. Самые ранние признаки болезни могут обнаружиться тогда, когда уже имеются некоторые осложнения.
Для данного типа характерны следующие проявления:
— сухость слизистой рта;
— нарастающее желание пить много жидкости;
— стремительный набор массы тела или резкое похудение;
— частые походы в туалет, преимущественно ночью;
— чувство усталости, низкая работоспособность;
— сухая кожа;
— внешние проявления на коже (акне, дерматопатии, липомалоз и др.);
— непрекращающийся зуд кожных покровов;
— ухудшение зрения;
— нерегулярные менструации;
— грибковые инфекции (молочница).
Первый тип СД у дам — на что нужно обратить внимание
Определить данный тип диабета можно сразу, так как ему предшествует недостаток гормона поджелудочной железы, после чего организм пытается декомпенсировать нехватку инсулина.
Такой недуг часто встречается у молоденьких девушек 20-30 лет, а также детей. Совсем редко диагностируется у женщин в зрелом возрасте.
Признаками заболевания будут служить:
— жажда и сухость во рту;
— потеря веса за короткий период времени;
— постоянное желание поглощать пищу;
— учащенное мочеиспускание;
— внешние недостатки на коже, проявляющиеся в виде прыщей, дерматитов;
— слабый запах ацетона, исходящий изо рта и от тела;
— общее недомогание, слабость;
— истощение организма;
— нарушение менструальной функции.
В исключительных случаях заболевание может развиться довольно стремительно, нередко молодую даму увозят в отделение реанимации.
Это угрожающее жизни состояние называется кетоацидоз. Такая патология требует срочной госпитализации пациента.
Началом данного явления служат вышеописанные симптомы, после чего возникают болевые спазмы в животе, рвотные позывы, нарушение стула.
Ацетон, обнаруживающийся в крови, стремительно отравляет весь организм. Если пропускать тревожные сигналы, то вскоре человек погрузиться в сонное состояние, после чего наступает кетоацидотическая кома, из которой пациент может не выйти.
Постановка диагноза
Перед назначением курса терапии сахарного диабета, необходимо провести исследования для уточнения диагноза. Прежде всего учитываются симптомы недуга, однако они могут развиться и при других патологиях. Поэтому в качестве диагностики проводится анализ на определение сахара в крови.
При данной патологии уровень сахара в крови натощак будет более чем 5,9 ммоль/л. При наличии сомнений в определении заболевания, назначается проведение глюкозо-толерантного теста, для исключения факторов риска недуга. Такое исследование позволит точно выявить болезнь.
Дополнительно могут быть проведены следующие мероприятия:
— общий анализ мочи;
— проведение анализа крови на креатинин;
— обнаружение в крови и моче на кетоновых тел;
— выявление С-пептида;
— биохимия крови, по которой изучают функцию печени и почек.
При точном выявлении болезни рекомендовано соблюдение специального режима питания без огромного количества легкоусвояемых углеводов: сахара, кондитерских изделий, сладких напитков и соков, а также продуктов с большим количеством холестерина — жирная жареная пища.
Кроме того, необходимо увеличить суточную активность, больше ходить и выполнять упражнения. Важным правилом для диабетиков является ежедневное измерение глюкозы в крови. Рекомендованный курс лечения не должен прерываться самовольно.
Первые признаки должны насторожить женщину, следящую за своим организмом. Своевременное начатое лечение продлит жизнь и улучшит ее качество, поможет держать болезнь под контролем.
Автор Зилюнко И И
Источник