Симптомы сахарного диабета и оказания первой помощи

Сахарный диабет является заболеванием, входящим в группу самых распространенных болезней. Согласно статистике от СД страдают около 200 млн. людей во всем мире, а каждые 10-15 лет количество выявленных больных удваивается. При сахарном диабете отмечается высокая смертность, связанная, прежде всего с осложнениями. Предотвратить летальный исход и значительно улучшить жизнь больных может своевременное и постоянное лечение.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет относится в медицине к группе эндокринных патологий и развивается это заболевание при абсолютной или относительной нехватки такого гормона как инсулин, вырабатываемого в поджелудочной железе. Подобное нарушение в функционировании органа приводит к гипергликемии – повышению глюкозы в крови. В результате патологических изменений нарушаются практически все виды обмена – жировой, белковый, углеводный, водно-солевой.

Сахарный диабет по механизму возникновения подразделяется на два подвида:

• Инсулинозависимый или диабет 1 типа развивается, если инсулин не вырабатывается поджелудочной железой или его недостаточно для переработки углеводов.
• Инсулиннезависимый тип диабета, это такое состояние, при котором появляется нечувствительность клеток и тканей организма к вырабатываемому инсулину.

Первый тип диабета больше характерен для лиц молодого возраста и детей, и для того чтобы обеспечить переработку глюкозы человеку необходимо пожизненно вводить инсулин. Инсулинозависимый диабет при отсутствии введения лекарств нередко приводит к коме. Диабет второго типа имеет постепенное начало и больше к нему склонны страдающие полнотой люди. При данном виде заболевания большое значение в нормальном самочувствии человека играет специально подобранная диета.

Большое внимание сахарному диабету уделяется в связи с тем, что этот недуг приводит к ранней инвалидизации, а сосудистые и иные осложнения могут стать главной причиной смерти. Правильно подобранная терапия, диета и ведение здорового образа жизни облегчают самочувствие болеющего человека и значительно продлевают его жизнь.

Причины появления

Сахарный диабет причины возникновения объединены в большую группу. Инсулинозависимый сахарный диабет развивается как результат гибели бета-клеток в поджелудочной железе, ответственных за выработку инсулина. Подобная патология наблюдается при аутоиммунных процессах, то есть когда к нормальным клеткам организма начинают вырабатываться антитела. Среди основных провоцирующих факторов сахарного диабета выделяют:

• Наследственную предрасположенность. Если диабетом болели оба родителя, риск болезни у детей составляет 60%. Если болен один из родителей, то СД возникает в 30%.
• Избыточную массу тела. Если у человека имеется наследственная предрасположенность, то ожирение служит спусковым механизмом для развития диабета.
• Ряд заболеваний поджелудочной железы, при которых изменяется функция бета-клеток.
• Травмирование органа.
• Нервное перенапряжение.
• Воздействие вирусных инфекций. Диабет первого типа часто развивается на фоне оспы, краснухи, гриппа. Организм запускает процессы, уничтожающие вирусные микроорганизмы, но при этом гибнут и клетки поджелудочной железы. Особенно часто негативное влияние вирусных заболеваний на развитие СД отмечается у молодых людей и детей.

От чего возникает сахарный диабет необходимо обязательно знать пожилым людям. Решающее значение в возникновении болезни у лиц старшего возраста имеет уже не наследственность, а ожирение, психоэмоциональные стрессы и перенесенные тяжелые заболевания.

Имеются данные и о том, что диабет у некоторых людей выявлялся после ряда гормональных нарушений, приема некоторых медикаментов или как следствие алкогольного поражения поджелудочной железы.

Симптомы

Сахарный диабет второго типа в большинстве случаев развивается постепенно и до появления первых значимых клинических признаков может пройти несколько лет. Но за скрытый период происходящие в организме нарушения негативно отражаются на состоянии органов и сосудов. К общим признакам диабета обоих типов относят группу симптомов, это:

• Полиурия – выделение большого количества мочи. Подобное изменение обусловлено скоплением в моче глюкозы и в связи с этим ростом осмотического давления. Учащенное мочеиспускание наблюдается не только днем, но и в ночью.
• Полидипсия – неутолимая жажда. Подобный симптом объясняется потерей большого количества жидкости вместе с мочой.
• Полифагия – сильный голод. Развивается как результат нарушения обмена веществ.
• Похудение. Потеря веса – следствие повышенного катаболизма жиров и белков, что происходит при недостаточном участии глюкозы в энергетическом обмене. Сильное похудение свойственно людям с первым типом диабета.

Перечисленные выше признаки наиболее явственно проявляются у пациентов с СД 1 типа. Обычно при этой форме заболевания основные симптомы развиваются достаточно быстро, и пациент может с высокой точностью сказать дату их появления.

Помимо характерных для сахарного диабета признаков есть и группа других симптомов, которые также могут указывать на эту патологию. Больные часто предъявляют жалобы на:

• Общую слабость и утомляемость.
• Кожный зуд.
• Сухость кожного покрова и медленное заживление ран.
• Головную боль.
• Нарушение зрения.

Сахарный диабет у детей симптомы и признаки сходны с проявлением заболевания в любом другом возрасте. Родители также могут обратить внимание на повышенную капризность ребенка, ухудшение в учебе, кровоточивость десен.

Лечение

Лечение сахарного диабета зависит от формы заболевания. При СД первого типа необходимо постоянно вводить инъекционный инсулин. Сахарный диабет 2 типа диета и лечение должны соблюдаться неукоснительно, из медикаментов подбирают сахароснижающие препараты. Больным людям необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, для чего используются портативные приборы и тест полоски. Диетотерапия заключается в снижении употребления жиров, и в практически полном отказе от сахара и в преимущественном употреблении пищи с растительными волокнами и клетчаткой. Схема терапии медикаментами для каждого больного подбирается индивидуально.

Правила оказания первой доврачебной помощи

Осложнениями сахарного диабета является гипергликемическая и гипогликемическая кома. Первый вид комы это повышенное содержание глюкозы, развивается это осложнение постепенно, проявляется оно слабостью, повышенной утомляемостью, заторможенностью, от больного чувствуется запах ацетона. Для оказания помощи необходимо определить уровень глюкозы в крови, для коррекции которого в дальнейшем вводится инсулин в необходимой дозе.

Быстрее развивается гипогликемическая кома и помощь таким больным должна оказываться окружающими. Возникает это осложнение, если пациент ввел завышенную дозу инсулина или не вовремя покушал, превысил физическую нагрузку. Больной жалуется на головную боль, сильную слабость, визуально заметна бледность кожи, потливость, беспокойство. При отсутствии адекватной помощи развивается сильное сердцебиение, дрожание конечностей, отмечается влажность кожи, нередко наблюдается состояние агрессии. Помочь такому человеку достаточно легко, необходимо дать ему выпить чай с сахаром, съесть булочку или конфету.

Оказание врачебной помощи

После оказания первой доврачебной помощи пациентов с СД должен осмотреть врач и назначить лечение. Оно заключается в:

• Устранении обезвоживания внутривенным введением растворов.
• Улучшение работы сердечно-сосудистой системы.
• Нормализации объема всей циркулирующей крови.

При гипогликемии вводится 40% раствор глюкозы в вену, при этом практически сразу же состояние больного стабилизируется. Введение этого препарата рекомендуется и если определение типа комы вызывает сомнение. Если пациенту после введения небольшого объема глюкозы становится лучше, то значит, что у него гипогликемия.

Профилактика

Профилактика возникновения сахарного диабета особенно важна для лиц с наследственной предрасположенностью. Таким людям рекомендуется избегать ожирения, не допускать негативного влияния стрессов, вовремя лечить все заболевания. Здоровое питание и отсутствие вредных привычек также предупреждает развитие патологий поджелудочной железы.

Первая помощь при сахарном диабете – это наиболее важный момент, особенно во время критического состояния. Для патологии характерной особенностью выступает нарушение водного и солевого баланса в организме, а также расстройство соотношения полезных веществ в организме (минералы, соли, углеводы).

Неотложные состояния при сахарном диабете в срочном порядке требуют медицинского вмешательства. Из-за резкого снижения у пациентов ухудшается самочувствие, развиваются симптомы: сильная жажда, головная боль, слабость, сухость в ротовой полости.

При существенном повышении концентрации глюкозы в крови, больному необходимо ввести инъекцию инсулина. Больной должен знать, какая доза ему необходима, и она всегда рекомендуется в индивидуальном порядке.

Необходимо рассмотреть, что представляет собой первая помощь диабетику, и как оказать помощь при диабетической коме? Что делать, если случай действительно экстренный, и как предотвратить серьезные осложнения?

Как помочь диабетикам?

Когда у пациента резко снижается концентрация сахара в крови, то в теле наблюдается дрожь, начинаются сильные головокружения. При тяжелой форме заболевания у больного может нарушиться зрительное восприятие. После измерения сахара в крови, и подтверждения его низких показателей, человеку нужно дать углеводы.

Сделать это проще всего посредством продуктов питания, которые включают в свой состав легкоусвояемые углеводы. Это может быть кубик сахара рафинада, небольшое количество меда, сок. Можно дать лекарство с глюкозой либо сделать инъекцию с нею же.

При сахарном диабете 2 типа, после этих действий нужно контролировать сахар в крови после всех мероприятий по его повышению. В ситуации, когда того требует необходимость, нужно контролировать его каждый час.

Доврачебная помощь должна оказываться в экстренных ситуациях. К примеру, если на улице упал человек, не нужно воспринимать его сразу алкоголиком, либо другой личностью, который «сам виноват» или еще что-нибудь. Не исключается, что его положение базируется на серьезной патологии. В случае потери сознания необходимо вызывать врачей.

В медицинской практике превышение содержания сахара называется гипергликемия, а его снижение – гипогликемия. Гипергликемия характеризуется следующей симптоматикой:

• Сухость в ротовой полости.
• Частое мочеиспускание.
• Человек постоянно голоден.
• Нарушение зрительного восприятия.
• Нервное раздражение.
• Приступ тошноты, апатии и слабости.

Гипогликемия, то есть резкое снижение концентрации глюкозы приводит к учащенному сердцебиению, слабости, сонливости, головокружению и головной боли. В глазах двоится, нарушается координация движений.

В ряде ситуаций критическое снижение сахара может характеризоваться нервной возбудимостью, тревожностью и эйфорией, и со стороны такое поведение человека может казаться неадекватным поведением.

Оказание первой помощи

Оказание первой помощи при диабете 1 типа – это снижение глюкозы в организме человека. Для этого используют введение небольшой дозировки гормона. Как правило, она варьируется от одной до двух единиц.

Спустя относительно небольшой промежуток времени нужно измерить сахар. Если показатели не изменились, требуется ввести еще дозу инсулина, чтобы исключить тяжелые осложнения и развитие гипогликемии.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет 1 типа, то приступ рвоты – это не обязательно следствие основного заболевания. Сначала в обязательном порядке узнаются показатели сахара, и только потом можно делать инъекцию.

Если у больного началась обильная рвота, то такое состояние грозит серьезным обезвоживанием организма, в этом случае рекомендуется употреблять как можно больше жидкостей:

1. Минеральная вода помогает восполнить нехватку солей в организме.
2. Чай.
3. Обычная вода.

Целесообразно отметить, что при сильной рвоте при сахарном диабете у детей, помощь должна оказываться своевременно. Иначе увеличивается риск развития вероятных осложнений, соответственно, будет длительное лечение.

Известно, что на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа, у пациентов медленно заживают раневые поверхности. Какая помощь при диабете должна быть в этом случае? Нужно сделать следующее:

• Обработать рану антисептическим лекарством.
• Наложить повязку в виде марли, которую необходимо менять три раза в день.
• Чтобы исключить нарушение притока крови, ее не делают слишком тугой.

В ситуации, когда состояние раны только ухудшается, наблюдаются гнойные процессы, то нужно использовать мази, которые снимут болевой синдром и отечности, помогут вытянуть лишнюю жидкость из пораженного участка.

Диабетический кетоацидоз: как помочь?

Диабетическим кетоацидозом называется осложнение основной патологии при большом повышении сахара в крови. Заболевание развивается из-за того, что организму не хватает гормона инсулина, и это происходит на фоне инфекций, травм либо после операции.

Данное состояние может развиваться и как следствие неадекватного лечения сахарного диабета, чаще всего при 1 типе заболевания.

В таком варианте в организме существенно повышается глюкоза, наблюдается нехватка энергии, которую тело черпает благодаря распаду жирных кислот. Как следствие, образуются кетоновые тела, которые оказывают токсическое воздействие.

Симптомы такого состояния следующие:

1. Резкое повышение сахара в организме.
2. Головная боль.
3. Кожный покров слишком сухой.
4. Моча неприятно пахнет.
5. Приступ тошноты, доходящий до рвоты.
6. Резкий болевой синдром в области живота.

В этом случае первая медицинская помощь должна быть направлена на восполнение дефицита жидкости в организме больного. В условиях стационара посредством капельницы вводятся лекарства.

После того, как врачебный контроль устанавливает снижение сахара в крови, рекомендуются капельницы с глюкозой.

Лечение ребенка и взрослого продолжается до той поры, пока не исчезнут кетоновые тела из организма.

Оказание помощи при диабетической коме

Диабетическая кома является серьезным осложнением сахарного диабета, как правило, такому состоянию чаще всего подвержен первый, а не второй тип заболевания. Она наступает как следствие высокого сахара в крови на фоне низкого инсулина.

Согласно общепринятому мнению, диабетическая кома – это именно повышение глюкозы в крови. Но в действительности, она бывает гипогликемической, гиперосмолярной и кетоацидотической.

Гипогликемическое состояние чаще всего наблюдается у пациентов с первым типом заболевания, хотя бывает и у больных, которые принимают лекарственное средство в таблетках. Обычно развитию такого явления предшествует резкое повышение гормона в организме. Опасность такого осложнения заключается в поражении головного мозга и центральной нервной системы.

Неотложная помощь при сахарном диабете в этом случае заключается в следующем:

• При легких симптомах: лучшее средство – небольшой кусочек сахара.
• При тяжелых симптомах: влить больному теплый сладкий чай; чтобы исключить резкого сжатия челюстей, вставить фиксатор; в зависимости от улучшения, накормить пациента едой, обогащенной углеводами.

После того, как удалость купировать самостоятельно гипогликемическую реакцию организма, необходимо обратиться к доктору. Многие пациенты интересуются, а можно ли не обращаться к врачу, ведь кризисное состояние прошло? Нет, нельзя, так как именно врач поможет установить причины такого осложнения, и скорректирует дальнейшую терапию.

Если гипергликемическая кома развилась с потерей сознания, но обойтись без незамедлительной медицинской помощи, нельзя. Нужно максимально скоро вызвать врачей, а в это время ввести человеку 40-50 мл глюкозы внутривенно.

Помощь при гиперосмолярной коме:

1. Правильно уложить пациента.
2. Исключить западение языка.
3. Скорректировать артериальное давление.
4. Внутривенный ввод глюкозы (не больше 20 мл).

Если наблюдается острая интоксикация организма, нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Сможет ли человек без медицинского образования определить вид диабетической комы? Скорее всего, нет, если только один из миллиона угадает, не более того. Поэтому и существуют определенные правила помощи, которых можно придерживаться при неустановленном виде комы:

• Вызвать медиков.
• Ввод гормона в мышцу в дополнение к основной дозировке.
• Увеличение дозы инсулина в утреннее время.
• Упорядочить употребление углеводов, исключить потребление жиров.
• При спутанности сознания поможет использование клизмы с раствором на основе пищевой соды.
• Давать диабетику минеральную воду.

Когда в семье есть домочадцы, имеющие в анамнезе сахарный диабет, каждый из членов семьи должен знать правила оказания первой помощи. Именно такие знания помогут не создать критическую ситуацию, исключат осложнения, и спасут жизнь пациента.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, от которого, к сожалению, избавиться не получится. Но при должном подходе к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача, придерживаясь необходимой диеты, диабетик может жить полноценной жизнью, не опасаясь осложнений.

https://youtu.be/4EsdbwfRNhs

А ваши родные знают, какие меры необходимо предпринять в качестве первой помощи при сахарном диабете?