Сиропы при кашле при сахарном диабете

Избавиться от неприятных ощущений, вызванных кашлем, а главное, от мокроты, скопившейся в каналах бронхолегочной системы, помогают муколитические средства и лекарственные препараты отхаркивающего действия. Все они действуют по-разному, а чтобы выбрать наиболее эффективные, необходимо знать причину болезни. У отхаркивающих препаратов и муколитиков разные механизмы действия, и выбор средств, которые помогут быстро, должен делать лечащий врач. Даже если уже имеется положительный опыт приёма отхаркивающих средств, природа вновь полученного заболевания может отличаться от прежней, как и состав патогенной микрофлоры, вызвавшей скопление мокроты.

Отхаркивающие средства

Препараты, стимулирующие отхаркивание

Эффективные муколитические средства

Отхаркивающие и муколитические средства при беременности

Что давать детям от мокроты в бронхах

Отхаркивающие средства

Муколитическое и отхаркивающее – это два разных механизма действия препаратов, но одна и та же цель: очистить дыхательные пути от скопления мокроты. Муколитическое средство воздействует непосредственно на саму мокроту, а у отхаркивающих лекарств основное свойство заключается в механическом раздражении рецепторов. Это приводит к рефлекторному сокращению бронхиальной мускулатуры и вызывает кашель, очищающий впоследствии бронхолегочную систему.

Список заболеваний органов дыхания, при которых нужно использовать одно из муколитических или отхаркивающих средств:

• Бронхиты – хронический, обструктивный и острый;
• Бронхиальная астма;
• Трахеобронхит, трахеит, фарингит;
• Ларингит;
• ОРВИ и осложнения с выделением мокроты;
• ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких;
• Пневмония;
• Туберкулез.

Препараты, стимулирующие отхаркивание

У таких лекарственных средств есть достоинства и недостатки: невысокая цена, растительная основа, эффективность. Условный минус – не для всех, но стимуляторы могут привести к появлению рвотного рефлекса, вызванного кашлем. Усиление моторной функции бронхов происходит на непродолжительное время, а приём препаратов производится довольно часто – в среднем каждые 2-3 часа. Не сразу наступает и облегчение: эффект от лекарственного средства проявляет себя через 3-4 дня после начала лечения.

Такими препаратами, тем не менее, часто пользуются из-за их растительной основы в составе и хороших антисептических свойств:

-корень солодки

-подорожник

-шалфей

-почки сосны

-цветки черной бузины

-мать-и-мачеха -багульник

-душица

-корни девясила

-алтей (Мукалтин)

-березовые почки

-ромашка

Все перечисленные ингредиенты входят в состав разных средств, комплексные составы подбираются индивидуально. Основное направление в лечении заболеваний дыхательной системы – бронхиты разной этиологии, в том числе, бронхиты курильщика. В аптеке продаются в форме готовых сборов, классификация по номерам, от №1 до №4, составы различаются по проявлениям заболевания. Можно подобрать средство против сильного бронхоспазма и кашля, есть сборы смягчающего свойства, они помогают при кровохаркании. Для снятия симптоматики бронхоэктаза (изменение структуры и функции бронхов) помогут сборы с бактерицидными веществами, например, с ромашкой.

Кроме того, отхаркивающим действием обладают и полусинтетические лекарственные средства:

• настойка и масло эвкалипта
• соли калия и натрия (йодид)
• пертуссин
• терпингидрат (Коделак, Терпинкод)
• плоды и масло аниса
• экстракт чабреца

В отличие от грудных сборов, биосинтетические виды лекарственных средств являются резорбтивными, то есть, всасываются через кровь и только потом попадают в бронхи через слизистую оболочку. Выпускаются в разных лекарственных формах, в том числе, как состав для ингаляций. Ряд отхаркивающих препаратов на основе терпингидрата (Колдрекс, Флюколдекс форте, Кодтерпин, Алекс плюс, Терпинкод), а также йодиды натрия и калия противопоказаны детям до 4 лет, а также при беременности и лактации.

Эффективные муколитические средства

Такие составы способствуют расширению просвета бронхов, оказывая воздействие именно на саму мокроту, а не ткани органов дыхания. В отличие от отхаркивающих, муколитики не повышают интенсивность кашля, а напротив, постепенно снижают его. Такой эффект образуется из-за уменьшения вязкости мокроты, поскольку муколитические средства разжижают её – это облегчает выведение слизистых скоплений из дыхательных путей и возвращает полноценное дыхание, останавливает кашель.

Приём таких препаратов подразумевает увеличение объёма питья: взрослому необходимо не менее полутора литров тёплой жидкости каждые сутки. При достаточном балансе жидкости в тканях муколитическое средство будет намного эффективнее разжижать структуру мокроты, приближая выздоровление пациентов, избавляя от изнуряющего кашля.

Если у отхаркивающих препаратов эффект заметен через несколько дней после начала приёма, то муколитики относятся к средствам быстрого действия. Большинство препаратов начинают разжижать мокроту уже через полчаса после первого приёма.

• Оказывают умеренное местное анестезирующее действие;
• Способствуют быстрому разжижению мокроты;
• Очищают дыхательные пути;
• Облегчают раздражение при кашле;
• Обладают приятным вкусом.

В аптеке всегда есть в наличии несколько видов муколитических средств, отличающихся по действующим веществам. Всего можно выделить четыре основные категории, в каждой из которых есть свои достоинства и недостатки.

С амброксолом. Это действующее вещество показывает себя достаточно эффективно, входит в состав десятков препаратов разных производителей. Выпускается в разной лекарственной форме – шипучие, обычные, а также таблетки для рассасывания, капсулы, сиропы, растворы для ингаляций. Невысокая цена, быстрое действие, минимум возможных побочных эффектов, совместим с антибиотиками (доксициклин, эритромицин, цефуроксим, амоксициллин), усиливает их проникновение в бронхиальный секрет.

Препараты с амброксолом – Бронхорус, Амбролан, Амбролор, Амбросол, Амброксол, Амбросан, Риниколд-бронхо, Халиксол, Орвис бронхо, Коделак бронхо, Флавамед, Бронхоксол, Колдакт-бронхо, Дефлегмин, Амбробене, Медокс, Нео-бронхол, Суприма-коф, Бронховерин, Ремеброкс, Викс-актив Амбромед, Мукоброн, Лазолван.

Муколитики с ацетилцистеином. Кроме регидратации мокроты средствами с этим действующим веществом пользуются для детоксикации, препараты препятствуют развитию острых и хронических форм заболевания, оказывают противовоспалительное действие. Приём препаратов требует наблюдения врачом. Ацетилстеин разжижает и значительно увеличивает объем мокроты так, что при определенном её объеме требуется применение отсоса.

Препараты с ацетилцистеином – Викс Актив ЭкспектоМед, Ацетилцистеин, Эспа-Нац, АЦЦ, Муконекс, Флуимуцил, Ринофлуимуцил.

На основе бромгексина. Такие препараты сочетают в себе свойства отхаркивающего и муколитического, уменьшают кашель, действуют, как антиоксиданты для альвеолярных клеток. Длительное применение имеет кумулятивное свойство – накопительное, это может сократить период выздоровления. Не разрешен при беременности и лактации, совместим с антибиотиками. Выпускается в разных лекарственных формах, есть детские сиропы, также помогающие от кашля.

Препараты с бромгексином – Аскорил, Бромгексин, Джосет, Кашнол, Кофасма.

Муколитики с карбоцистеином. Препараты с этим действующим веществом начинают действовать немного медленнее, только через 2 часа после приёма, но сохраняют активность до 8 часов – нет необходимости в частом приёме лекарства. Дополнительно способствуют восстановлению структуру слизистой оболочки, её регенерации. Совместимы с антибиотиками, но противопоказаны при беременности, в период кормления. Выпускаются в виде сиропов, таблеток, капсул, растворов, гранул.

Препараты с карбоцистеином – Бронхобос, Либексин Муко, Мукосол, Флюдитек, Флуифорт, Бронкатар.

Отдельно рассматриваются препараты рибонуклеазы: к ферментным средствам этой категории врачи обращаются реже – возможны аллергические реакции.

Отхаркивающие и муколитические средства при беременности

В этот период действительно возникают сложности с выбором препарата, облегчающего кашель, выводящего мокроту и не имеющего любых побочных действий. С одной стороны, нет противопоказаний к приёму грудных сборов, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Но с приступообразным кашлем, возможным рвотным рефлексом, которые могут быть вызваны растительными компонентами грудных сборов, на любом триместре смириться сложно.

Полусинтетические виды средств также имеют ограничения в применении на всех триместрах. Большая часть препаратов назначается только в том случае, если польза от приёма будет превышать потенциальный риск – этот параметр может оценить только врач, наблюдающий беременность.

Если заболевание требует приёма лекарственных препаратов, можно рассмотреть нейтральные, условно допустимые:

• Доктор Тайсс. Сироп на основе подорожника, если нет непереносимости состава, эвкалиптовая мазь наружного применения и ингаляций;
• Стоптуссин. Лекарственными средствами можно пользоваться только со второго триместра, но не в период лактации;
• Окселадин и препараты с этим действующим веществом (Тусупрекс, Пакселадин). Противопоказания при беременности и лактации не выявлены, необходимо согласовать приём с врачом;
• Игналяции. Эвкалипт, шалфей, минеральная вода Боржоми, раствор натрий гидрокарбоната (0,5-2%).

Что давать детям от мокроты в бронхах

Малышам производители фармацевтической продукции предлагают выбор достаточно широкий, чтобы угодить самым капризным пациентам. Родителям остаётся обратить внимание на содержание сахара или красителей в лекарственных средствах, их форму и любимый вкус. В аптеке всегда можно выбрать сироп или пастилки с разными вкусами: ананас, лимон, мёд и т.д. Справиться с кашлем и мокротой можно следующими препаратами:

Халиксол – сироп на основе амброксола, популярное и проверенное средство с широким спектром действия. Детям до 2-х лет потребуется наблюдение врача, старше этого возраста, при отсутствии аллергии, можно применять по необходимости.

Бромгексин – с одноименным действующим веществом, педиатрами разрешен к применению с рождения, но если назначается первый приём, обязательно ведётся наблюдение с целью исключения нежелательных реакций.

АЦЦ для детей – на основе ацетилцистеина, назначается с 2 лет и старше, дозировка выбирается в зависимости от формы лекарственного препарата. До 5 лет АЦЦ 100 (минимальная дозировка), далее по степени взросления ребенка. Возможна непереносимость лактозы.

Корень солодки – в составе может быть этиловый спирт в небольшой концентрации, детям до года давать препарат не стоит, а до 12 лет по усмотрению врача (возможна несовместимость с другими лекарствами).

Лазолван для детей – препарат на основе амброксола, как и Халиксол, назначается в любом возрасте, дозировка с ростом ребенка не меняется, увеличивается только частота приёма. До двух лет 2 раза в сутки, до 6 лет – трижды.

Также можно рассмотреть сиропы Стоптуссин, Флюдитек и Алтейка, таблетки Мукалтин.

Источник

Начало зимы – традиционный “сезон простуд”: именно в это время под воздействием холодного и при этом сырого воздуха наблюдается резкий рост заболеваемости ОРВИ, обострения различных хронических заболеваний дыхательной системы… Неудивительно, что зимой одна из самых частых просьб, с которой посетитель аптеки обращается к ее сотрудникам, – “Дайте что-нибудь от кашля!”

Нужно ли бороться с кашлем?

Кашель – это естественная защитная реакция организма на раздражение дыхательных путей; но далеко не всегда такая защита оказывается нужной и эффективной. Если болезнь сопровождается влажным кашлем – назначаются муколитики и отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты. Однако некоторые заболевания могут вызвать сухой, непродуктивный кашель, без выделения мокроты. Такой кашель связан с повышенной раздражимостью дыхательных путей и защитной функции не несет, более того, он может стать затяжным и весьма мучительным. Часто повторяющиеся приступы утомляют больного, мешают заснуть, дышать, разговаривать, могут вызвать тошноту, рвоту, головную боль, слабость, недержание мочи, то есть резко снизить качество жизни в целом. В таких случаях пациенту назначаются противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.

Какие средства используются для лечения сухого кашля?

Для купирования приступов сухого, изнуряющего кашля наиболее эффективными считаются препараты центрального действия, непосредственно влияющие на центр кашлевого рефлекса в головном мозге, например, Омнитус.

Каковы основные свойства препарата Омнитус?

Активным веществом препаратов линейки Омнитус является бутамират – вещество, способное действовать непосредственно на кашлевой центр и при этом ни фармакологически, ни химически не родственное опиатам. Препараты, содержащие бутамират, не вызывают угнетения дыхания, не имеют седативного действия, не вызывают лекарственной зависимости, не приводят к задержке мокроты в бронхах, не ухудшают функцию внешнего дыхания. Надежное и быстрое подавление кашлевого рефлекса при применении бутамирата сохраняется даже при длительных курсах лечения.

В каких случаях применяется Омнитус?

Омнитус можно рекомендовать клиентам с сухим непродуктивным кашлем любой природы: как инфекционной (грипп и другие ОРВИ, коклюш, паракоклюш и т.д.), так и неинфекционной; кроме того, этот препарат рекомендуется при необходимости подавления кашлевого рефлекса при бронхоскопии, хирургических вмешательствах, в предоперационный и постоперационный период. При изменении характера кашля (влажный, продуктивный) прием препарата должен быть прекращен, т.к. подавление кашлевого рефлекса в данной ситуации будет препятствовать отхождению мокроты из дыхательных путей.

Можно ли назначать Омнитус детям?

Препарат Омнитус разработан специально для лечения всей семьи, включая детей от 3 лет. Препарат Омнитус выпускается в двух лекарственных формах: сироп и таблетки с модифицированным высвобождением. Сироп Омнитус с концентрацией бутамирата 0,8 мг/1 мл отличается мягким вкусом, который по достоинству оценят малыши старше 3 лет. Приятный сладковатый вкус с ароматом ванили понравится и взрослым, которые предпочитают сироп, поскольку он «обволакивает» горло, что приносит дополнительно облегчение. Сироп Омнитус выпускается с мерной ложечкой объемом 5 мл (для детей от 3 лет и взрослых). Таблетки Омнитус выпускаются в двух дозировках: с менее высокой дозировкой – 20 мг – для детей от 6 лет и взрослых и с более высокой дозировкой – 50 мг – для взрослых (от 18 лет). Одним из важнейших свойств таблетированной формы Омнитус является модифицированное высвобождение действующего вещества – это обуславливает более длительное действие препарата при меньших дозах.

Как принимать Омнитус?

Препарат Омнитус рекомендуется принимать перед едой. Сироп дети от 3 до 6 лет (15-22 кг) принимают по 2 мерные ложки (10 мл) 3 рaзa в день, от 6 до 9 лет (22-30 кг) 3 мерные ложки (15 мл) 3 рaзa в день, стaрше 9 лет (40 кг) 3 мерные ложки (15 мл) 4 рaзa в день. Взрослые принимают 6 мерных ложек (30 мл) 3 рaзa в день. Таблетки 20 мг дети от 6 до 12 лет принимают по 1 тaблетке 2 рaзa в день, дети стaрше 12 лет по1 тaблетке 3 рaзa в день, взрослые по 2 тaблетки 2-3 рaзa в день. Таблетки 50 мг взрослые принимают по 1 таблетке каждые 8-12 часов.

Как быстро начинает действовать Омнитус и как долго продолжается его действие?

Омнитус начинает работать уже через 30 минут после перорального приема. Сироп Омнитус сохраняет активность на протяжении 6 часов. Еще более длительную свободу от кашля обеспечивает Омнитус в таблетках с модифицированным высвобождением – они действуют на протяжении 13 часов.

Является ли применение препарата Омнитус безопасным?

Омнитус не угнетает дыхательный центр и не способствует формированию лекарственной зависимости. Действующее вещество препарата Омнитус бутамират не вступает в лекарственные взаимодействия, поэтому его можно применять в составе комплексного лечения.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом

На правах рекламы. ЛСР-008118/08

Источник